丙肝的症状比较隐匿，而且部分急性丙肝患者可以慢慢自愈。但是丙肝对人体健康危害很大，发现疾病后还应该积极的治疗。有人担心丙肝无法治愈，其实可以帮助得到大家治疗好丙肝的方法还是有的，但是只有患者配合医生接受治疗才能彻底治愈，所以大家在生活中不妨多加了解和学习有关于丙肝治疗的知识。

丙肝主要是抗病毒治疗，如果能做到早发现早干预，丙肝的治愈率可以达到百分之七十以上。所以大家在治疗丙肝的时候不需要过于担心，而应该积极的配合医生进行治疗。那么治疗丙肝有哪些方法呢？根据丙肝的病情可采用不同的治疗方法。下面我们来看具体的介绍吧。

 

丙型肝炎的发病机制可能是由于丙型肝炎病毒直接侵袭肝细胞，导致机体免疫功能异常引起的自身免疫性肝损害。慢性丙型肝炎的治疗可以直接抑制丙型肝炎病毒的复制，激活T细胞功能，抑制肝脏炎症，防止丙型肝炎发展为肝硬化和肝细胞癌。这是一种常用的治疗丙型肝炎的方法。

手术治疗也是丙肝的常见疗法，采用丙肝新免疫靶向疗法。首先提取患者的自身免疫因素，然后诱导它们分化成新的免疫调节因子，然后进口到病人,从而激活自身免疫系统产生免疫反应。打破免疫耐受,使患者像正常人感染病毒后一样，针对病毒的特定的、有针对性的、积极的攻击，会完全杀死病毒而不复发，使丙肝彻底转阴。

丙肝也可以用中医治疗、丙肝这种慢性疾病，大部分医生都会推荐使用中医治疗。专家提醒，慢性丙型肝炎是可以治愈的，只要医生的指导，才能达到正确的用药，保持良好的心情，才能治愈丙型肝炎。

 

专家表示,治疗丙型肝炎首先应该戒酒，还要避免接触有害的化学物质。吃的和喝的要少吃脂肪和糖，少吃辛辣和油腻的食物,保持饮食,不要熬夜,注意休息。

我们知道丙肝是感染了丙型肝炎病毒，而日常不健康的生活方式和饮食习惯会加重丙肝的病情，因此患者日常要注意饮食清淡、不喝酒抽烟。大家在治疗丙肝的时候也要结合个人的实际情况进行治疗，才能帮助得到患者最大程度的减低伤害。衷心的希望今天给大家介绍的有关于丙肝的知识可以让大家获得事半功倍的治疗效果。

 

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膝关节骨质增生多发生于中老年人，随着年龄的增长，膝关节退行性病变，关节软骨脱水，因过度磨损后，膝关节骨质因自身的防御机制而增生，俗称“骨赘”。多数人会出现关节活动时弹响、摩擦音，关节周围压痛，上下楼或活动时疼痛加重，影像学上就会出现髌骨、胫骨髁间嵴，膝关节边缘、关节面及骨突处骨质增生，医学上叫“膝骨性关节炎”。

 

 

膝关节骨质增生是不能治愈的。因膝关节承受着几乎整个人体的重量，过度的劳损下，机体的生理性防御机制被激发，一定程度上产生的骨质增生是有利于膝关节的稳定的，但是通过手术甚至膝关节置换来达到解决增生的问题，不仅会破坏膝关节的防御机制和膝关节周围神经、血管、组织等内部环境，且术后给患者带来的并发症会造成更大的痛苦。

 

膝关节骨质增生产生的症状是可以治愈的。目前治疗该病可口服非甾体类抗炎药，或口服中药对证治疗。或针灸活血止痛、通利关节。取穴多为：梁丘、血海、膝眼、鹤顶、足三里辨证加减。早发现，早治疗，消除症状，从而临床治愈。

 

那么，如何预防膝关节骨质增生呢？

 

1.加强膝关节的功能锻炼。可以在不负重的情况下做膝关节屈伸运动，加强膝关节周围肌肉、韧带的力量，从而达到稳定膝关节的作用。

 

2.注意膝关节保暖，避免在阴冷潮湿的环境下暴露太久而产生风湿痹痛。

 

3.劳逸结合，适当的休息，给膝关节自我修复预留充足的时间。

 

 

4.针灸、康复理疗，加快局部血液循环，达到消炎镇痛的效果。

 

5.避免过度的肥胖，要适当控制饮食，注意调整饮食结构，减少热量的摄入，将体重控制在适当的范围之内，适当的减肥可以减轻对膝关节上的压力和磨损程度。

 

6.平时要注意保护好膝关节，避免运动过度，在进行一些剧烈运动时可以戴护膝。

 

7.平时要多吃一些含钙量高的食物，比如豆制品，奶制品等，防止发生骨质疏松。

 

膝关节骨质增生对身体的影响是很大的，所以大家生活中一定要做好疾病的预防。

肩周炎目前通过正规化治疗能够治愈，有效且规范的治疗，能够减轻或消除肩周炎症状、维持正常的生活质量，肩周炎一般情况下能治愈。肩周炎长期持续发作发展可以引起关节痉挛性功能障碍、晚期出现失用性肌肉萎缩等。三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期溃疡出现痉挛。肩周炎药物治疗需要每周复查一次，达到治疗目标，病情控制稳定后，可每月复查一次。

 

 

一、肩周炎患者的饮食调理

 

饮食应清淡、易消化且富有营养，补充钙质，可多吃牛奶、鸡蛋、豆制品、骨头汤、黑木耳等。多吃富含维生素C的蔬菜和水果，如西红柿、苹果、猕猴桃、柑橘等。受寒引起的肩周炎患者宜多吃些具有温经散寒作用的食物，如狗肉、牛肉、羊肉、姜、韭菜、核桃仁等。少量饮酒，可起到活血舒筋的作用。忌食生冷、肥腻食物，少吃辛辣食物，减少食用油、盐等调味品的摄入。

 

二、肩周炎患者的日常护理

 

肩周炎患者的护理以促进患者病情恢复正常并保持稳定为主。此外还应该保持积极的心态配合治疗，自行观察病情变化。注意采取保暖措施，注意非甾体药物的毒副作用。运动，无论病程长短，症状轻重，均应每日进行肩关节的主动活动，活动以不引起剧烈疼痛为限。避免局部外伤，平时注意保暖，避免潮湿环境，不要过于劳累，不要提拿重物，积极治疗原发病。自行观察病情变化，可以通过梳头体验，疼痛弧体验等。梳头动作由肩关节前屈、外展、外旋等综合完成，梳头时假如出现肩部疼痛和运动受限或者不能完成提示肩周炎，症状的轻重与肩周炎严重程度相关。

 

特殊注意事项：肩周炎使用非甾体抗炎药物注意监测肾功能、胃肠道反应。非甾体抗炎药物最常见的是胃肠道反应，如上腹部不适，恶心呕吐、出血和溃疡等。长期使用可以引起急性肾功能损伤，可以导致慢性肾炎、肾乳头坏死。也可以引起肝功能损伤出现转氨酶升高，有的引起再生障碍性贫血等。

 

 

三、如何预防肩周炎？

 

由于肩周炎病因复杂多样，发病机理复杂，目前还没有特异而有效的预防方法。但建立良好的生活习惯对预防疾病发生，或避免疾病进一步加重有益处。重视早期筛查，尤其是50岁以上人群。对于高危人群如年龄50岁左右、外伤史、糖尿病等人群，宜及早开始进行肩周炎外科或者骨科筛查。宜每年至少一次。补充营养，平时注意饮食，多食用富含维生素B族食物等。经常运动，加强锻炼是预防肩周炎的最有效方法之一，目前认为低强度、持续时间长的运动有慢跑、游泳。保暖防寒，尤其是肩部有外伤史，50岁左右，糖尿病等人群。纠正不良姿势，避免长期持续伏案等工作，经常站起来活动。对原发病积极治疗，避免肩部外伤发生。

由病毒感染引起的咽喉炎具有传染性，由细菌感染或其他因素引起的咽喉炎并不具有传染性。咽喉炎是一种局部的炎症，主要表现为咽喉疼痛，可由多种因素引起。若由急性病毒感染引起，比柯萨奇病毒等，此时可通过飞沫传播而造成其他人感染，是具有传染性可能的。若由细菌感染引起，比如链球菌、肺炎链球菌等，以及物理或者过敏导致的咽喉炎，此时并不具有传染性。

建议出现相关咽喉炎症状的患者及时到医院就诊，进行相关的辅助检查，在医师的指导下使用合适的药物进行治疗。生活中应避免食用辛辣的食物。

一根烟从点燃至烧尽，至少能产生4000多种化学物质，其中有69种被确定为致癌物。

 

发表在《柳叶刀·临床医学》杂志上的研究表明，早戒烟可以远离心梗、肺癌等28种疾病。

 

很多烟民已经意识到吸烟的危害，尝试戒烟，但往往难以忍受各种戒断反应，屡戒屡败。

 

从科学的角度看，逐渐戒烟VS骤然停吸，哪一种方式成功率更高？

 

 

《生命时报》结合医学研究采访专家，为你详解戒烟的方法，并教你应对一系列“戒断反应”。

 

受访专家

中日友好医院烟草病学与戒烟中心主任  肖丹

 

逐渐戒烟VS立刻停吸，选哪个？

 

英国牛津大学和伯明翰大学的科学家们，为了评估“逐渐停吸”和“立刻停吸”的戒烟效果，进行了一项随机对照临床试验。

 

研究人员将697名有明确烟瘾的戒烟者纳入研究，并将其随机分为两组：

 

第一组是“立刻停吸组”，即从一开始就直接彻底戒烟；

 

另一组提前2周逐渐减少吸烟的量，在第1个周末减少至原吸烟量的1/2，第2个周末减少至原吸烟量的1/4，然后停止吸烟。

 

此外，两组参与者均接受了同样的行为支持治疗和短效尼古丁替代治疗，以应对戒烟导致的不适症状，提高成功率。

 

 

研究团队分别在参与者彻底戒烟开始后的第4周、第8周和6个月时，对他们的戒烟效果进行对比。

 

评价戒烟效果的标准包括戒烟者口述、戒烟者呼出气体中一氧化碳的浓度两项指标。结果显示：

 

4周时

 

“逐渐减量组”有39.2%的人戒烟成功没有复吸；而“立刻停吸组”有49%的人戒烟成功没有复吸。

 

8周时

 

“逐渐减量组”戒烟成功率为 29.2%，“立刻停吸组”为 36.6%。

 

6个月时

 

“逐渐减量组”有15.1%的人戒烟成功没有复吸，“立刻停吸组”有22%的人戒烟成功没有复吸。

 

上述三组数据显示，“立刻停吸组”戒烟的成功率均高于“逐渐减量组”。

 

结论显而易见：要想提高戒烟的成功率，从决定开始戒烟的那一刻，最好就一根不抽。

 

吸烟成瘾，

世卫组织认定的慢性疾病

 

著名作家马克·吐温说：“戒烟是很容易的事，我一生戒过好几十次了。”一句调侃，足以见得戒烟有多难。

 

烟草中的尼古丁是一种高度成瘾性物质，是很多“老烟枪”长时间吸烟的重要原因。

 

尼古丁被吸入人体后，会在10秒钟内随血液进入大脑中枢，刺激多巴胺的急剧、短期释放。

 

多巴胺能让人产生愉悦感，一旦停止摄入尼古丁，这种作用很快会消失，使吸烟者无法继续体验愉悦感，并出现戒断反应和对吸烟的渴求。

 

因此，吸烟成瘾者每隔一段时间就要吸一次烟，以维持大脑中的尼古丁水平。

 

■ 需要强调的是，吸烟成瘾（又称烟草依赖）不是行为习惯，而是一种慢性疾病。世界卫生组织已将其列入国际疾病分类，编码为F17.2。

 

■ 研究发现，烟草依赖患者的大脑结构和功能会发生改变，表现为灰白质萎缩，额叶、颞叶和边缘叶神经活动异常，岛叶相关脑区功能连接显著降低，证明这种慢性病的病变部位在大脑。

 

 

烟草依赖分为躯体依赖和心理依赖：

 

躯体依赖，指吸烟者在停止吸烟或减少吸烟量后，出现一系列难以忍受的戒断症状，包括烦躁、焦虑、不安、头痛、注意力不集中、睡眠障碍等。

 

心理依赖又称精神依赖，表现为主观上强烈渴求吸烟。

 

躯体依赖和心理依赖无法完全割裂开，往往同时存在，影响戒烟成功率。

 

“戒断反应”是最大阻碍

 

戒烟之所以特别难熬，往往是因为「戒断症状」。

 

总体来说，戒断反应是戒烟过程中的正常现象，通常在停止吸烟后数小时开始出现，在戒烟最初14天内表现最强烈，之后逐渐减轻，直至消失。

 

因此，在刚开始戒烟的时候最容易复吸。

 

大多数戒断症状会持续1个月左右，这期间可以采取一些措施，有助度过最难熬的阶段。

 

如何应对“戒断反应”？

 

例如，当感觉紧张、烦躁时，做深呼吸，或到户外散步；

 

不能集中精力时，尽量减少工作负担，休息片刻；

 

感觉身体疲乏时，一定要保证充足睡眠，中午适当午睡；

 

总想吃东西时，可选择一些新鲜蔬菜、水果，不要吃高热量的零食。

 

 

需要注意的是，部分人在戒烟数月甚至数年后仍会复吸，一般是遇到了诱导因素，如工作压力大、家中突然出事、应酬聚餐等。

 

遇到这类情况，一定要坚定信念，戒烟就是要与烟彻底告别，一口烟都不能再碰，不能抱着“吸一两口没事”的侥幸心理；

 

其次，要避免诱发吸烟的因素，远离其他吸烟者、限制饮酒等；

 

可以用一些补偿行为代替吸烟，如饮水、咀嚼无糖口香糖、散散步、听音乐等。

 

一般这种情况下，吸烟渴求持续时间不会太久，只要多坚持几分钟，很可能就避免了一次复吸。

 

戒烟门诊可提高成功率

 

部分吸烟者可依靠毅力戒烟。对烟草依赖患者来说，戒烟门诊有助提高戒烟成功率。

 

医生会根据临床戒烟指南推荐的方法，制订个性化戒烟治疗方案，包括戒烟劝诫、戒烟药物治疗等多种干预方法。

 

医生还会定期跟踪、随访戒烟情况，帮助解决戒烟过程中遇到的问题。

 

不要恐惧戒烟药物。吸烟成瘾是一种慢性疾病，使用药物是非常正规的方法。有充足证据表明，戒烟药物可以缓解戒断症状，提高戒烟成功率。

 

 

不论是“老烟枪”，还是成瘾不久的人，戒烟前都需要做一些准备工作，帮助戒烟取得成功。

 

确定戒烟日

 
可以选择一个重要的日子，例如节日、生日、纪念日等，从这一天开始，一口烟也不要再吸。

 

创造一个有利于戒烟的环境

 
在戒烟日前，处理掉身边与吸烟有关的全部物品，包括家里、车里、办公室及随身携带的烟、打火机、烟灰缸等，尽量打造无烟环境。

 

回顾以往的戒烟经历

 
如果以前曾经尝试过戒烟，可以总结一下以往的经验，找出哪些有助于戒烟，哪些易导致复吸。

 

特别是在最初几周内可能出现的问题或困难，如尼古丁戒断症状等，并提前做好应对计划。

 

组队戒烟或找个人监督

 
告诉家人、朋友、同事，自己已决定戒烟，取得他们的理解和支持。此外，还应鼓励周围的吸烟者共同戒烟，至少不在自己面前吸烟。

 

写承诺书

 

建议与自己签订一份戒烟承诺书，也可以留一份给支持者，有助获得他人的鼓励和督促。

 

一旦开始戒烟，就要彻底。

 

如果在戒烟的过程中遇到困难，可以前往戒烟门诊就医，寻找专业的戒烟指导和治疗；还可以拨打全国专业戒烟热线400-808-5531，获得戒烟帮助。▲

 

本期编辑：郑荣华

肋骨共12对，平分在胸部两侧，前与胸骨、后与胸椎相连，构成一个完整的胸廓。胸部损伤时，无论是闭合性损伤或开放性损伤，肋骨骨折最为常见，约占胸廓骨折的90%。在儿童，肋骨富有弹性，不易折断，而在成人，尤其是老年人，肋骨弹性减弱，容易骨折。

 

 

肋骨骨折是临床上很常见的一种疾病，这种疾病发生以后是需要患者长期进行静养才能得以康复的，而患者在恢复的过程中也应尽量做好日常护理工作，这样会更有利身体的康复，我们专家也给出了肋骨骨折的一些常见护理方法，希望能给大家带来帮助。

 

骨折是我们在日常生活中经常会遇到的一种疾病，大家都知道，这种疾病的治疗是需要长时间的修养才能逐渐康复的，那么，肋骨骨折患者在日常生活中该怎样进行护理呢?下面我们就一起来听听专家对此给出的详细介绍吧。

 

一、注意固定不要太紧

 

肋骨骨折发生以后患者通常都需要用石膏对骨折部位进行固定，而在进行固定石膏时患者要注意不能固定的太紧，以免影响血液的循环，这对于患者身体的康复是非常不利的，患者朋友们对此一定要引起重视

 

二、加强功能锻炼

 

肋骨骨折患者在恢复的过程中也要注意适当的进行一些锻炼，患者在卧床休养时也可以在床上做一些肢体运动，这样可以促进身体的血液循环，进而对于骨折的愈合以及功能的恢复都是会有很大帮助的，患者一定要谨记在心。

 

三、做好清洁工作

 

对于患有肋骨骨折的患者来说，在日常生活中因为需要长期卧床休养，因此，家属们要注意给患者做好卫生清洁工作，尤其是对于受压迫部位皮肤更是要定期进行清洁，以防止褥疮发生，这对于患者身体的康复也是非常重要的。

 

四、饮食护理

 

肋骨骨折患者在康复的过程中对于饮食要求也是非常严重的，家属们平时应多给患者吃一些容易消化的营养丰富的食物，尤其是要注意给患者补充锌、铁、锰等微量元素，这些营养物质对于患者身体的康复是非常有利的。

 

 

综上，我们的专家给出了肋骨骨折的一些日常护理方法，专家在此特别提醒患者朋友们，这种疾病的治疗是需要很长一段时间的，因此，患者一定要有耐心，积极配合医生进行治疗，平时做好护理工作，只有这样才能早日康复。

这个问题涉及到两个方面：一是肺癌会不会传染？；二是肺癌会不会遗传？

 

先回答第一个方面问题：肺癌会不会遗传？

 

肺癌的发病原因是多因素的，至少从国内和国际的研究来看，肺癌是不传染的。它不像我们得了肺结核一样，有明确的结核杆菌，可以通过呼吸等近距离接触，飞沫来传染；它也不想我们的肺炎一样，有一些明确的致病菌，经过呼吸道传染；它也不像我们某些疾病是可以通过血液或者消化道传染，甚至它跟我们女性宫颈癌、肝癌等癌症也是不一样的，这些癌症还有有时候会包括一些感染因素在里面，比如宫颈癌中有HPV、肝癌有的有乙肝病毒传染等。

 

肺癌不是感染性疾病，因此它不具备传染性，不会因为传染的原因导致家里有人得了肺癌，其他人患肺癌的可能性会增大！

 

 

 接着回答第二个方面问题：肺癌会不会遗传？

 

毫无疑问，肺癌是具有具有遗传因素的。我们平时就反复强调对于肺癌的高危人群一定要做好早期发现早期肺癌，最好的方法就是做低剂量螺旋CT检查，而这所谓的肺癌高危人群其中就包括有有无肿瘤家族史的，不管是你的父辈，母辈，有无肺癌的家族史或其他恶性肿瘤家族史。

 

所以，大家可以看到不单单只有肺癌，大部分的恶性肿瘤都是明确具有遗传性的，但是具体会怎么遗传，遗传给谁，目前并没有研究清楚·，无法确定。因此，关于肺癌等恶性肿瘤的遗传性，现在我们只能说有一定的遗传因素，但不一定会遗传。

 

在临床上确实看到不少，一个癌症家庭，爸爸是，大伯是，姑姑是，而作为本人确实是一个高危人群。这时候我们就会建议你要比我们正常人要有更好的健康生活方式，戒烟限酒，同时还要更加注重远离致癌因素；并且要定期复查，重视健康体检，这肯定不单单是说我们的肺癌，其他恶性肿瘤家族史的也是一样的，只是选择的体检项目要有所不同，比如这个家族里面有好几个得肺癌的，那肯定要做胸部低剂量螺旋CT，但如果家里边全是得胃肠方面肿瘤的比如胃癌、食管癌、大肠癌等，你要做胃肠镜检查。尤其是现在选择套餐体检的时候，如果有遗传因素，更应该完成这些必选项目的检查。

 

 

所以，肺癌肯定具有遗传性，确实会因为遗传因素导致家里有人得了肺癌，其他人患肺癌的几率会增大！

 

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系统性红斑狼疮潜伏期长度是不确定的，潜伏期可以是几个月到数年不等。潜伏期指自感染或发病的初始阶段，到出现明显症状之间的时间。系统性红斑狼疮因个体之间的差异、环境因素、基因等多种因素的影响，潜伏期可以是几个月到数年不等，有些患者可能在较短的时间内出现症状，有些患者可能在多年的时间内逐渐发展并表现出症状。

系统性红斑狼疮早期症状可能是非特异性的，比如疲劳、关节痛、体重下降等，而这些症状也可能被误诊或归因于其他疾病，比如类风湿性关节炎。担心患有系统性红斑狼疮，且身体出现其他不适症状，建议去正规医院咨询专业医生了解具体情况，再针对性治疗。

45岁的王先生最近半个月总是有便血的情况，开始以为是痔疮，到药店买了痔疮药，症状却始终没有好转，王先生上网一查，发现直肠癌和痔疮引起的症状很相似，而且有直肠癌的患者被误诊为痔疮，一拖再拖，结果发展为晚期。

吓得王先生赶紧来到医院检查，通过检查，医生排除了肠癌，不过像王先生这样的想法是正确的，发现问题，及时到医院检查，才能避免一拖再拖变成大问题。

那么，问题来了，究竟怎样的大便异常才提示是肠癌呢？

第一，便血，无论什么时候都不能忽视便血，痔疮虽然是引起便血的常见原因，但是大肠癌也会引起，大肠癌虽然没有痔疮的发病率那么高，但是一旦忽视，这种恶性肿瘤就可能发生远处转移，随着时间的推移，很可能错失最佳治疗时机，所以，对于便血患者，我们的要求是，无论你是不是痔疮，都应该做个肠镜检查，以排除肠道病变。

第二，大便性状改变，正常人的大便是黄色圆柱形，如果出现大便性状改变，比如出现大便变细，不成形，甚至像蛋花一样，则要引起重视，因为这可能是大肠癌的重要信号。

 

第三，排便习惯改变，有的人一天一次大便，有的一天两次，也有的好几天才解一次，但无论是哪一种，都不能简单认为是大肠癌，大肠癌的重要信号是排便习惯改变，排便变得毫无规律。

体内有癌，大便先知，大便出现三种表现，癌症可能已经到访，引起大便异常的最常见癌症就是大肠癌，要想明确，需要及时进行肠镜检查，遗憾的是，在我国，肠镜的普及度并不高，很多人已经出现大便异常，依然一拖再拖，最终导致肠癌不断进展，错失良机。

大肠癌是常见的恶性肿瘤，包括结肠癌和直肠癌。大肠癌的发病率从高到低依次为直肠、乙状结肠、盲肠、升结肠、降结肠及横结肠，近年有向近端（右半结肠）发展的趋势。其发病与生活方式、遗传、大肠腺瘤等关系密切。发病年龄趋老年化，男女之比为1.65：1。

 

 

大肠癌的发生与高脂肪低纤维素饮食、大肠慢性炎症、大肠腺瘤、遗传因素和其他因素如：血吸虫病、盆腔放射、环境因素（如土壤中缺钼）、吸烟等有关。

 

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作者 | 张还添

文章首发于 | 骨科张还添医生

 

通常老百姓容易把肩关节周围的疼痛，理解为肩周炎，其实不正确。肩关节周围疼痛可以是肩峰撞击，韧带钙化等一系列问题。此时要找准病症，才能对症下药，盲目的贴膏药和锻炼，往往起不到效果。

 

今天跟大家分享，如何区别这几种相似的肩部疼痛。

 

 

肩周炎

 

肩周炎即肩关节周围炎，指肩关节的关节囊及关节周围软组织发生的慢性无菌炎性反应，主要表现为关节囊发炎，粘连，增厚，从而引发疼痛及肩关节全方位活动受限。平时听到的僵硬肩、凝肩、漏肩风、冻结肩、五十肩（50岁人高发，所以叫五十肩），都是肩周炎的别称。

 

 

冻结肩有什么特点？

 

1. 缓慢起病：疼痛是慢慢加剧，最后发展为刀割痛

 

2. 疼痛位置：肩关节三角肌起止点周围的疼痛（即三角肌起止点也就是大臂上端外侧疼，如果觉得模糊，就摸摸接种牛痘疫苗的部位），疼痛比较深，没有特定的疼痛点，感觉一片都疼，肩关节里面痛及后侧痛。

 

3. 夜间痛：特别是夜间比白天痛得厉害。

 

4. 肩关节活动受限：冻结肩是指肩关节整个活动范围受限，也就是各角度的活动，都受到影响。一般表现为，背手，后伸，外旋，内旋时疼痛，或者某一动作突然间有刀割疼痛。

 

这些词可能不形象，具体到动作就是：在做梳头，反手摸后背，举手（上课举手的那种动作）这些动作，都无法完成，或感到疼痛。

 

 

5. x光阴性：也就是x光显示肩关节未见明显异常，未见骨折征等问题；

 

6. 排除其他原因的肩疼，如类风湿或肩袖损伤等；

 

7. 年龄段：40-60岁居多，女性多于男性，可能同时患有糖尿病；

 

比较重要的特征就是缓慢发展的刀割痛，有时候像小鸡啄米，夜间疼痛加剧；如果出现这个症状，应该到医院进行鉴别诊断。

 

有几类疼痛很容易混淆为肩周炎

 

1. 骨肿瘤：

 

良性骨肿瘤可以切除，恶性骨肿瘤就是癌症。这类病人疼痛比较表浅，手指可以指出特定的“扳机点”也就是疼痛点。

 

有的可以触诊出硬块（肩周炎的病人是不会有硬块或鼓包的）；而且肩关节活动也不是全方位的下降，只是某一个角度的活动受限。此时通过影像学（特别是MR）片子就可以明确诊断。

 

但很多时候因为与肩周炎太相似，患者也不愿意进一步检查，造成了病情的延误。

 

骨肿瘤

 

2. 肩锁关节疼痛

 

包括肩锁关节的钙化，骨关节炎，创伤，炎症所表现出来的疼痛。因为和肩周炎的病症部位不同，肩周炎的病症在关节囊周围，而肩锁关节位于肩部上方。所以患者的疼痛能准确指出，肩关节上方有疼痛感。而且，活动范围不是全部受限，旋转不受影响，而内收受限明显，跟肩周炎有所区别。

 

 

3. 肩峰下撞击及肩袖损伤

 

绝大多数误诊为肩周炎的病例里，肩峰下撞击及肩袖损伤占60%。

 

肩袖损伤是指肩袖肌腱在长时间提拉重物，因为重力的牵拉，造成肌腱纤维的撕裂。而肩峰下撞击，则是因为肩峰下骨赘，在活动时撞击肩峰前1/3部位或肩锁关节下面。反复的撞击促使滑囊、肌腱发生损伤、退变，乃至发生肌腱断裂。这两种疼痛无法点出明显的疼痛点，在外展及上举时明显受限，外旋受限不明显。

 

在区别这几项疼痛时，疼痛部位及活动受限情况，是判定的主要标准。如果您是以上几种病情反应，那么就不是肩周炎，要及时更换治疗方案。

 

肩周炎怎么康复呢？

 

除了手术下麻醉，进行手法松解，或是行关节镜进行处理，都可以取得不错得疗效。但是对做手术比较排斥的朋友，也可以在家尝试通过康复动作，进行锻炼。

 

1. 爬墙训练

 

 

每篇肩周炎文章都会介绍的爬墙疗法，的确是最经典的。面对墙面站立，保持一个小臂的距离，手贴墙向上爬动，直到举到最高点。过程中，身体随着手臂举高，逐渐贴近墙面。到顶端后，手放下回原位，为一个回合，重复20组，一天最好做2-3次。（这个动作做好后，再考虑锻炼后伸背手的动作。）

 

2. 钟摆运动

 

 

弯腰站立，患者手臂自然下垂，前后摆动，作用摆动，环圈摆动，各做20次。

 

3. 各方位拉伸

 

 

用毛巾或者雨伞，长棍，双手握住工具，先平举到胸前，然后向上举到头顶，过程中，手肘不要弯曲。这个动作重复20次后，尝试侧举，即双手于身前持棍，向左/右侧太手臂，手肘不要弯曲。最后是棍子在身后，双手握住，反向抬起棍子。

 

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肥厚型心肌病是一种常见的慢性心脏病，其手术治疗费用一直是患者和家属关心的问题。由于每位患者的病情和手术方式不同，因此费用也存在较大差异。

手术费用通常包括术前检查、手术本身以及术后康复等费用。术前检查可能包括心电图、超声心动图、冠状动脉造影等，费用相对较低。手术方式主要有两种：室间隔减容术和左心室流出道重建术。手术费用取决于手术方式、医院等级和地区差异。

手术难度与患者的病情密切相关。初期病情较轻的患者，手术难度相对较小，费用也较低。而病情严重、发展到中晚期的患者，手术难度增加，费用也随之上升。

医院性质也是影响手术费用的因素之一。一般来说，大型综合医院的医疗设备和医生技术水平较高，手术费用也相对较高。但选择正规医院进行手术，可以确保手术效果和患者安全。

除了手术费用，术后康复费用也不容忽视。康复费用包括药物治疗、康复训练和定期复查等。康复期间，患者需要积极配合医生的治疗方案，按时服药、进行康复训练，以促进病情恢复。

总之，肥厚型心肌病手术费用受多种因素影响，难以给出精确数字。建议患者和家属在手术前咨询专业医生，了解手术费用和治疗方案，做好充分的准备。

随着人口老龄化，肥厚型心肌病（HCM）在老年人中的发病率逐年上升。肥厚型心肌病是一种心脏肌肉疾病，主要特征是心肌肥厚，导致心脏结构异常和功能受损。

针对老年人肥厚型心肌病的检查，主要包括以下几种：

1. 心电图：心电图是诊断肥厚型心肌病最常用的检查方法之一。大多数肥厚型心肌病患者的心电图会出现异常，如左心室肥厚、ST-T改变、异常Q波等。

2. 超声心动图：超声心动图是诊断肥厚型心肌病的最佳方法，可以清晰地显示心脏结构和功能。超声心动图可以确定肥厚型心肌病的类型，如梗阻型、非梗阻型等。

3. X线检查：胸部X光片可以显示心脏大小和形状的改变，有助于诊断肥厚型心肌病。

4. 心血管造影：心血管造影是一种侵入性检查方法，可以更清晰地显示心脏结构和血流情况。

5. 磁共振成像：磁共振成像可以提供心脏的高清图像，有助于诊断肥厚型心肌病。

6. 心内膜心肌活检：心内膜心肌活检是一种侵入性检查方法，可以获取心脏肌肉组织样本，进行病理学检查。

7. 基因检查：基因检查可以帮助诊断家族性肥厚型心肌病。

8. 超声心动图分型：根据心脏结构和功能的不同，肥厚型心肌病可以分为多种类型。

肥厚型心肌病是一种常见的心脏疾病，其症状复杂多样，对患者的生活质量造成严重影响。本文将为您详细介绍肥厚型心肌病的四大典型症状，并从病因、诊断、治疗等方面进行深入剖析。

一、晕厥

晕厥是肥厚型心肌病患者常见的症状之一。由于心脏肥厚导致心输出量下降，脑部供血不足，患者在进行剧烈运动或情绪激动时容易出现晕厥。

二、呼吸困难

肥厚型心肌病患者由于心脏舒张功能受损，导致肺静脉血液回流受阻，引起呼吸困难。严重者可出现呼吸衰竭。

三、心力衰竭

随着病情进展，肥厚型心肌病患者的心室收缩功能逐渐降低，最终可能导致心力衰竭。此时患者会出现下肢水肿、呼吸困难等症状。

四、猝死

猝死是肥厚型心肌病最严重的并发症。患者若出现心慌、下肢水肿等症状，应立即就医，以免发生猝死。

五、病因与诊断

肥厚型心肌病的病因尚不完全明确，可能与遗传、环境等因素有关。诊断主要依靠心电图、心脏超声等检查。

六、治疗与预防

治疗主要包括药物治疗、手术治疗和生活方式干预。患者应遵医嘱，定期复查，避免剧烈运动和情绪激动，保持良好的生活习惯。

肥厚型心肌病，一种常见的心脏疾病，其并发症不容忽视。本文将为您详细介绍肥厚型心肌病的四大常见并发症，帮助您更好地了解这一疾病。

首先，动脉栓塞是肥厚型心肌病常见的并发症之一。据统计，约有9%的患者会出现动脉栓塞，其中以脑栓塞最为常见。当病情发展到扩张期时，左心室内易形成血栓，脱落形成栓子后，就可能引发动脉栓塞。

其次，感染性心内膜炎也是肥厚型心肌病患者需要关注的并发症。据统计，约有5%到10%的患者会发生感染性心内膜炎。患者常在二尖瓣等部位出现感染灶，引发感染性心内膜炎。

心律失常是肥厚型心肌病患者最常见的并发症。其中，室性心律失常最为常见。病情进一步发展时，患者还可能出现心动过速、室颤以及停搏等症状，严重时甚至可能导致猝死。

最后，心力衰竭也是肥厚型心肌病患者常见的并发症。这是由于心肌肥厚导致心室舒张功能降低，进而引发左心舒张功能不全等症状。随着病情的发展，患者还可能出现心室收缩功能障碍，引发严重的心力衰竭。

为了避免并发症的出现，患者需要积极配合治疗，并在日常生活中养成良好的生活习惯。保持作息规律、饮食合理、情绪稳定，注意防寒保暖，避免感冒等疾病。

此外，患者还应该定期到医院进行检查，及时了解病情变化。在医生的建议下，选择合适的治疗方案，如药物治疗、手术治疗等。同时，患者应保持乐观的心态，积极配合治疗，提高生活质量。

肥厚型心肌病（HCM）是一种常见的心脏疾病，主要表现为心肌肥厚，导致心脏功能受损。本文将介绍肥厚型心肌病的治疗方法，包括药物治疗、手术治疗和酒精室间隔消融术，并探讨患者的日常保养和注意事项。

一、药物治疗

1. β受体阻滞剂：β受体阻滞剂是治疗肥厚型心肌病的一线药物，可减轻心肌肥厚，改善心脏功能，降低猝死风险。

2. 抗凝剂：对于患有房颤等心律失常的肥厚型心肌病患者，抗凝治疗可预防血栓形成，降低中风风险。

3. 血管扩张剂：血管扩张剂可降低心脏负担，改善心脏功能。

4. 钙通道阻滞剂：钙通道阻滞剂可减轻心肌肥厚，改善心脏功能。

二、手术治疗

1. 室间隔切除术：对于药物治疗无效或症状严重的肥厚型心肌病患者，可考虑进行室间隔切除术，以减轻心脏负担，改善心脏功能。

2. 心脏移植：对于终末期肥厚型心肌病患者，心脏移植是治疗的最佳选择。

三、酒精室间隔消融术

酒精室间隔消融术是一种微创手术，通过在心室内注射酒精，使部分心肌组织坏死，从而减轻心肌肥厚，改善心脏功能。

四、日常保养

1. 保持良好的生活习惯：避免过度劳累，保证充足的睡眠，戒烟限酒。

2. 饮食调整：低盐低脂饮食，适当增加膳食纤维摄入。

3. 定期复查：定期复查心脏功能和心律失常情况。

五、注意事项

1. 避免剧烈运动：剧烈运动可诱发心律失常，甚至猝死。

2. 避免情绪激动：情绪激动可诱发心律失常。

3. 遵医嘱用药：严格按照医生的建议用药，不可擅自停药或换药。

肥厚型心肌病是一种常见的遗传性心脏疾病，其发病原因与基因突变密切相关。研究表明，如果一个家族中存在肥厚型心肌病患者，那么其亲属患病的风险也会明显增加。特别是男性，更容易从母亲那里遗传到这种疾病。

肥厚型心肌病的症状通常在30-40岁之间出现，常见的症状包括呼吸困难、端坐呼吸、阵发性夜间呼吸困难、心绞痛等。这些症状可能会影响患者的生活质量，严重时甚至危及生命。

目前，心脏超声检查是诊断肥厚型心肌病的主要方法。通过心脏超声，医生可以观察到心脏内部结构的变化，如室间隔增厚等。对于家族性肥厚型心肌病患者，基因检测可以帮助明确是否携带有致病基因，从而为患者提供更准确的诊断和治疗方案。

肥厚型心肌病的治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗通常包括B阻滞剂、维拉帕米等药物，可以帮助缓解症状，降低心脏负担。手术治疗适用于部分病情较重的患者，可以通过手术改善心脏结构，缓解症状。

除了药物治疗和手术治疗外，患者还需要注意日常保养。保持良好的生活习惯，如避免过度劳累、保证充足睡眠、合理饮食等，有助于缓解症状，降低疾病风险。

如果怀疑患有肥厚型心肌病，建议及时到医院就诊，接受专业的诊断和治疗。在医生指导下，患者可以更好地控制病情，提高生活质量。

心脏作为人体的重要器官，其健康状况直接关系到我们的生活质量。然而，随着生活节奏的加快和生活方式的改变，心脏疾病的发生率逐年上升。其中，心脏扩张作为一种常见的心脏疾病，给患者的生活带来了极大的困扰。

一、什么是心脏扩张？

心脏扩张，又称扩张型心肌病，是一种以心脏扩大为主要特征的心脏疾病。它主要表现为左心室或右心室明显扩大，同时伴有不同程度的心肌肥厚，导致心室收缩功能减退，进而引发心力衰竭、心律失常等症状。

二、心脏扩张的病因

心脏扩张的病因尚不完全明确，但可能与以下因素有关：

1. 遗传因素：约20%的心脏扩张患者有家族史。

2. 炎症因素：如病毒性心肌炎、自身免疫性疾病等。

3. 心肌损伤：如长期饮酒、药物滥用等。

4. 神经内分泌因素：如甲状腺功能亢进、慢性肾脏病等。

三、心脏扩张的症状

心脏扩张的症状主要包括：

1. 气短、乏力、心悸等心功能不全的表现。

2. 持续性胸痛、呼吸困难等。

3. 心律失常：如房颤、室颤等。

4. 脑栓塞等。

四、心脏扩张的治疗

心脏扩张的治疗主要包括药物治疗、手术治疗和生活方式干预等。

1. 药物治疗：包括利尿剂、ACEI类降压药、β受体阻滞剂等。

2. 手术治疗：如心脏移植、心脏再同步化治疗等。

3. 生活方式干预：如戒烟限酒、低盐低脂饮食、适量运动等。

五、心脏扩张的日常保养

1. 保持良好的心态，避免过度劳累。

2. 遵医嘱服药，定期复查。

3. 保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、低盐低脂饮食、适量运动等。

4. 注意保暖，预防感冒。

总之，心脏扩张是一种严重的心脏疾病，患者需要积极治疗和保养，以降低疾病风险，提高生活质量。

肥厚型心肌病，一种常见的遗传性心脏病，困扰着许多患者。这种疾病的主要特征是心肌肥厚，导致心脏功能受损。患者需要卧床休息，避免剧烈运动，以免加重病情。了解肥厚型心肌病的成因，对于预防和治疗具有重要意义。

一、遗传因素是肥厚型心肌病的主要原因

肥厚型心肌病是一种常染色体显性遗传病，大多数患者有家族史。遗传因素导致心肌细胞过度增生，引起心肌肥厚。因此，家族中有肥厚型心肌病患者的人群，需要格外注意。

二、内分泌紊乱也可能导致肥厚型心肌病

部分肥厚型心肌病患者存在内分泌紊乱的情况，如甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能减退等。这些内分泌疾病会影响心脏功能，引发心肌肥厚。

三、情绪因素对肥厚型心肌病的影响

长期处于不良情绪中，如焦虑、抑郁等，也可能导致肥厚型心肌病。情绪因素会影响心脏神经调节，引起心肌肥厚。

四、预防肥厚型心肌病，从日常生活中做起

1. 健康饮食：保持低盐、低脂、低胆固醇的饮食习惯，减少心脏负担。

2. 适量运动：进行适量的有氧运动，增强心脏功能。

3. 保持良好心态：学会调整情绪，避免过度紧张和焦虑。

五、定期检查，早发现早治疗

肥厚型心肌病可以通过心脏彩超和心电图等检查手段确诊。患者应定期进行体检，以便及时发现病情变化，及时治疗。

肥厚性心肌病是一种常见的心脏疾病，它会导致心脏肌肉增厚，从而影响心脏的正常功能。这种疾病会给患者带来诸多不适，严重时甚至会影响正常生活和工作。

针对肥厚性心肌病，除了积极的治疗外，合理的饮食调节也是非常重要的。以下是一些关于肥厚性心肌病饮食的注意事项：

1. 优质蛋白和维生素的摄入

肥厚性心肌病患者应多摄入易消化、富含优质蛋白的食物，如大豆制品、牛奶、瘦肉、鱼肉等。此外，还应注意摄入丰富的维生素，如豆类、粗粮、花生油、玉米油、芝麻等，这些食物中的维生素E有助于改善心肌营养不良。新鲜水果和蔬菜也是不错的选择，其中的维生素C可以提高身体免疫功能，避免心肌受到免疫反应的损伤。

2. 硒元素的补充

研究表明，缺乏硒元素与肥厚性心肌病的发生有一定关系。因此，患者可以适量摄入富含硒元素的食物，如龙眼肉、大蒜、蘑菇、松茸、扇贝、海参等，这些食物可以帮助缓解肥厚性心肌病引发的心律失常症状。

3. 控制盐分摄入量

肥厚性心肌病患者应遵循清淡饮食的原则，控制盐分摄入量。每天盐分的摄入量不宜超过5克，过多摄入会导致病情加重。同时，多喝水可以促进新陈代谢，有助于病情的恢复。

4. 避免刺激性食物

肥厚性心肌病患者应避免食用刺激性食物，如烟、酒、浓茶、咖啡等，这些食物会刺激心脏，加重心律失常症状。

总之，合理的饮食调节对于肥厚性心肌病的治疗和康复具有重要意义。患者应根据自己的病情和医生的建议，制定合理的饮食计划，并在日常生活中养成良好的饮食习惯。

那天，阳光明媚，我带着孩子来到了京东互联网医院，开始了我们的线上问诊之旅。

医生***温和地问我：“你好，你要咨询什么问题？”我立刻把孩子的症状告诉了他：“孩子最近胸闷和胸疼，有时候是间接性的。”

医生没有急于下结论，而是细心地询问了孩子的血压情况，得知血压有点高后，他建议我们去内分泌科就诊，查一下是否有特殊疾病引起的高血压。

我按照医生的建议，给孩子吃了琥珀酸美托洛尔缓释片，同时医生还建议我们可以尝试万爽力和诺欣妥这两个药。

在询问药店是否能买到这两种药时，医生告诉我：“我们现在九年级可能压力大了点，我们有些胖，175/170。”这让我意识到，原来孩子的问题可能与生活方式有关。

我进一步询问了这两种药的性质和用量，医生耐心地解释：“诺欣妥和琥珀酸美托性质不一样，可以一起吃。诺欣妥100mg/次，一天2次；万爽力35mg/次，一天2次或者20mg/次，一天三次。”

我担心心超报告的问题，医生告诉我：“我们以前没有血压正常，就是最近有点症状我们血压才高的140。”这让我放心了许多。

在医生的指导下，我按照医嘱给孩子服药，孩子的症状逐渐好转。这次线上问诊的经历，让我深刻感受到了医生的专业和温暖，也让我对互联网医院有了更深的认识。

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