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血液检验报告解读之血脂

血液检验报告解读之血脂
发表人:申龙海

血液检验报告解读之血脂

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高脂血症疾病介绍:
高血脂症是由多种原因导致的脂代谢紊乱的病理状态,患者主要表现为血清胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇升高和血清高密度脂蛋白胆固醇降低。高脂血症可引起动脉粥样硬化性心血管疾病、胰腺炎、脂肪肝等疾病。随着生活水平的提高,我国高脂血症的患病率逐年增高,据统计,我国18岁以上人群高脂血症患病率高达40.40%。经过生活方式干预以及药物治疗,高脂血症可以得到有效控制[1]。
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  • 血脂高了就一定吃他汀吗?

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    作者信息:首都医科大学附属北京安贞医院 心脏内科 副主任医师 马芹

    高脂血症患者日常生活中可以从以下几个方面辅助降脂:

    一、控制理想体重。肥胖人群的平均血浆胆固醇和甘油三酯,显著高于同龄的非肥胖者,一般来说,中心型肥胖更容易发生高脂血症。肥胖患者的体重减轻后,血脂紊乱也可逐步恢复正常。

    二、运动锻炼。体育运动不仅可以增强心肺功能、改善胰岛素抵抗和葡萄糖耐量,而且还可减轻体重、降低血浆三酰甘油和胆固醇水平,升高高密度胆固醇水平。

    三、戒烟。吸烟可升高血浆胆固醇和三酰甘油水平,降低高密度脂蛋白胆固醇水平。停止吸烟1年,血浆高密度脂蛋白胆固醇可上升至不吸烟者的水平,冠心病的危险程度可降低一半以上,甚至接近于不吸烟者。

    四、饮食治疗。通过控制饮食,可使血浆胆固醇水平有所降低,同时有助于减肥。并使降脂药物发挥出最佳的效果。

  • 酒在一定的一个数量范围内,对血管是有好处的它可以活化血流,另外它对血脂的影响还是好处的,很多药物不能达到的这个目的,而酒是可以达到的特别是葡萄酒,对于身体的健康是有益的,建议是可以少量的喝点酒。

  • 视频简介

    作者信息:首都医科大学附属北京安贞医院 心脏内科 副主任医师 马芹

    高脂血症会引发以下慢性疾病的发生:

    一、冠心病。如果胆固醇含量过高,胆固醇会堆积在动脉壁上,随着时间的推移会导致动脉粥样硬化。这种变化会减慢血液流向心肌的速度,如血流减少会导致心绞痛。如果血管完全堵塞就会发生心肌梗死。

    二、脑卒中。高脂血症很容易造成动脉粥样硬化,动脉硬化会导致通向大脑的动脉变得狭窄甚至阻塞,严重的可能会出现中风。

    三、周围血管疾病。高脂血症发生后,脂肪沿着动脉壁沉积,形成狭窄或阻塞,并影响血液循环。

    四、糖尿病。糖尿病本身会破坏高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇之间的平衡。

    五、高血压。当高脂血症出现,造成动脉粥样硬化和变窄,胆固醇斑块和钙化,使得血液更难通过这些动脉血管,为了保证脏器供血,心脏必须增加泵血的力量,使血压变得异常高。

  • 降血脂药一直要吃吗还是有疗程,目前现有的科学研究心梗后的降血脂药要长期吃,吃的越长获益越大,如果血脂降的很低了,如果血脂都降到1.4以下了,有时候可能缓一缓,提倡降血脂的药物要长期的应用。

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    作者信息:山东省立医院 内分泌科 副主任医师 刘佳

    做运动能够改善高脂血症。

    运动能够改善生活方式,避免血脂异常,纠正代谢紊乱的问题,从而改善血脂水平,同时也会降低患者患上脑卒中和冠心病的风险。高血脂患者运动主要是以增加脂肪消耗为目的,运动时间可以安排在饭前,经过研究发现,在吃饭前时段进行短暂的快步走能够消除体内的多余脂肪,因为吃饭前快步走所消耗的能量可以部分来源于存在的脂肪细胞以及组织,可以起到辅助降低血脂的作用。

    另外高血脂患者要掌握正确的运动方法,推荐做有氧耐力运动,若患者不喜欢有氧耐力运动,也可以根据兴趣爱好选择合适的运动项目,比如骑行、游泳、快步走、慢跑以及跳绳等。虽然运动对于高脂患者的益处很多,但如果高脂患者患有急性心梗、充血性心力衰竭或伴有严重高血压或冠心病以及肝肾功能不全者,暂时不建议做运动。

  • 他汀类药物能够降血脂,特别是降低密度脂蛋白。如果确诊冠心病或者是脑血管斑块、狭窄,需要长期口服他汀类药物,所谓长期是指终生服用。他汀类药物不一定每个人都能耐受,有可能部分人不能够长期服用,比如肝功能受影响或者出现极少见的肌肉疼痛、横纹肌溶解等症状,就不能够服用他汀类药物。当然,如果能耐受,能够长期口服他汀类药物,最好还是口服他汀类药物。因为他汀类药物除了降血脂之外,还能够减轻斑块的炎症作用,稳定斑块,不让其继续发展。或者减轻炎症,以及斑块脱落出血引起的心血管病的急性事件概率。

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    作者信息:山东省立医院 内分泌科 副主任医师 刘佳

    高脂血症又称血脂异常症,病因包括以下几点:

    第一、原发性血脂异常,指的是脂蛋白基因的缺陷而引起的血脂异常。

    第二、继发性血脂异常,是由于各种系统性疾病引起的血脂异常,包括糖尿病、甲状腺疾病、肝肾疾病、胰腺疾病、糖原类疾病、科室综合征等引起的血脂异常。

    长期的高脂血症,可能会引起动脉粥样硬化,从而进一步诱发各种心血管疾病,比如冠心病、心梗、脑卒中等。因此,一旦确诊为血脂异常症,应该进行积极的饮食控制,必要时应该进行药物治疗。

  • 有氧运动对于心脏的功能恢复,和保持血脂的健康,血管的健康是有很大的一个帮助的,所以心脏病是可以治疗的,也可以是预防的。

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