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肢体瘫痪的患者良肢位的摆放

肢体瘫痪的患者良肢位的摆放
发表人:张再辉

 

 

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

瘫痪疾病介绍:
临床上,正常健康的人是不会出现瘫痪,此症状主要是由疾病导致的病理现象,主要指个体的随意运动功能降低或丧失。所以出现瘫痪的症状是由于身体出现问题,可能为外伤损伤了大脑或者脊髓,也可能是中风、脱髓鞘疾病、运动神经元疾病、脊髓炎、脑炎、周期性瘫痪等疾病或因素导致。如果出现无法移动肌肉、肌肉紧绷坚硬、肌肉无力、肌肉萎缩、肌肉麻木疼痛或者刺痛等症状时,大多考虑瘫痪,需要及时就医。随着瘫痪的进展,患者可能会出现呼吸困难、皮肤压疮、下肢深静脉血栓、说话或者吞咽困难等症状,部分严重时可危及患者的性命。所以,一旦发现有瘫痪的症状和体征时,请务必立刻就医,查明原因。
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  • “我最近睡觉的时候被鬼压床了,吓死我了!在床上拼命挣扎却动弹不了,想说话也喊不出来,吓死了.”

     

    Dr.京:“哪有什么鬼压床,不要自己吓自己了,我们要相信科学,这其实只是一种睡眠障碍的疾病,这个现象在睡眠神经医学上是属于睡眠瘫痪的症状。”

     

     睡眠瘫痪是怎么回事?

     

    睡眠瘫痪是从睡眠到觉醒或从觉醒到睡眠的移行期发生身体不能动弹的状况,多发生于年轻人和青少年 [1]

     

    睡眠瘫痪的典型症状表现为,虽然意识清晰,可以看到周围的景象,也可以听到声音,但四肢不能动弹,也不能说话,有时还会产生幻觉并看到虚拟的影像,严重时还会感觉呼吸困难。

     

     

    这种经历会持续数秒至数分钟,在有意识的控制下或外界刺激下可终止发作。由于发作时只有横膈在积极支持呼吸,往往会感觉呼吸困难,多伴有恐惧的感觉 [2]

     

    因此,如果家人或朋友发生了“鬼压床”,一定要多安慰她们,关心一下她们受伤的心灵。

     

    好好的怎么就“睡眠瘫痪”了?

     

    睡眠瘫痪的发作与心理因素、生活作息有很大关系,压力过大、太过焦虑和紧张都可能会诱发睡眠瘫痪。此外,生活不规律、过度疲劳,以及失眠和熬夜导致睡眠不足也是睡眠瘫痪症的诱发因素[3]

     

    睡眠瘫痪作为一种睡眠障碍的现象,一般不会导致严重的后果,但是如果经常发生,可能会影响白天正常的工作和休息。

     

     

    如何应对睡眠瘫痪?

     

    经常被“鬼压床”也不是什么快乐的事情,可以尝试通过以下几点来减少它发生的次数。

     

    食疗方法

    可以在睡前适量食用一些有助于睡眠的食物,比如牛奶、核桃、莲子等,能够起到安神助眠的作用。

     

    改变生活作息

    首先,建议按时入睡和起床,不要熬夜,睡前少看手机、电脑等电子产品,也不要做剧烈运动,保持睡眠的充足很有必要。

     

    其次,吃饭要规律,三餐定时定量,不要暴饮暴食。

     

    然后,白天可以根据自身情况做一些运动,有助于身体健康。

     

     

    缓解压力

    通过做一些自己喜欢的事情来放松心情,缓解压力,比如听音乐、种花草、看一些情节放松的电影等等。

     

    药物方法

    如果上面的方法都尝试过,还是不管用,可能要采取药物的方法了,但是用药需要去医院,听取专业医生的建议后根据医嘱用药,不可自己在家盲目服药。

     

    总之,并不存在“鬼压床”这种鬼神定论,我们要相信科学,也不必过度恐慌。

     

     

    若想进一步了解更多睡眠相关的健康建议,欢迎进入京东健康在线问诊,咨询专业的医生,快速了解详细的建议。Dr.京希望大家能拥有舒适的睡眠。

     

     

    参考资料:
    [1]冯帆. 醒睡安方治疗发作性睡病临床观察[D].北京中医药大学,2014.
    [2]徐逸,陆峥.发作性睡病的诊断和治疗进展[J].世界临床药物,2018,39(08):574-578.
    [3]梁山泊.“鬼压床”是怎么回事?[J].人生与伴侣(下半月版),2021(03):57.
  • 有人在睡觉时,会有睡眠障碍,半睡半醒,睡眠过程中也出现各种幻觉,甚至可以听到周围的声音,但奇怪的是,无论如何用力喊叫,无论怎样用力都无法起身,想要睁开眼睛也无力从心,挣扎了几分钟后,终于醒了,感觉很累,身心疲惫,满身都是汗水,这种感觉非常难受,窒息感非常强烈,感觉自己快要猝死。

    睡眠瘫痪症只是医学方面的称呼,现实生活中叫做“鬼压床”,这种情况发生在人们熟睡的过程中。发生睡眠瘫痪之后,除了呼吸肌及眼肌外,其他骨骼肌都处于极低张力的状态,这是一种保护作用,可以避免我们随着梦境作出动作,而伤害到自己或是枕边人。而睡眠瘫痪症则是在快速动眼期中,因未知原因意识突然清醒,但肢体的肌肉仍停留在低张力状态,因而无法完成意识指挥的动作,好像身体被人压制,想动又动不了。

    睡眠瘫痪症的产生其实是与生活压力有关,多发于青少年以及年轻人。此类人群通常生活压力过大,作息时间不规律,经常有熬夜,失眠以及焦虑,这些因素都是可能造成睡眠瘫痪症的原因。睡眠瘫痪症虽然不会死亡,但是长期如此极易产生神经衰弱症状,比较严重,所以需要咨询医生记性治理,恢复健康。

    经常出现睡觉瘫痪症的人需要进行治疗,可以选择运动治疗法,也可以选择食物治疗法,恢复自身健康。运动治疗法是:如果出现睡眠瘫痪的症状,可以通过以下方式快速恢复你的肌肉张力:首先快速转动眼球,让眼球做圆周运动,让它们上下左右地运动。然后,眨眼,收缩嘴周围的肌肉,移动下颚和舌头,当肌肉张力开始出现时,移动颈部,肩、手、手指、腿,脚踝和足趾,最后,坐起来动动全身肌肉。食物治疗法可以经常饮食牛奶、核桃、食醋、莲子来调理身体,缓解这些症状。

  • 这一期我们探讨一个,经常有人会问我的问题:腰椎间盘突出会不会引起我们的下肢瘫痪?

     

    好多朋友对这个话题比较担忧,可能会经常在网上查,而且感觉很害怕,总是担心椎间盘突出会不会引起他的瘫痪。那么我们今天讲一讲这个话题,首先什么叫截瘫?

     

    截瘫就是从某一个神经支配的平面以下,整个的感觉或者运动全部丧失,还有一些自主神经的功能也丧失。这句话理解起来可能比较费劲,那我们详细讲一下,首先什么叫运动丧失?

     

     

    那我们以前说过,神经支配着我们全身所有的结构,比如说我们抬腿的瞬间、我们抬腿走路的时候,这些肌肉收缩,我们腿才能抬起来。当截瘫的时候,这个神经也就没有功能了,我们神经失去功能,就不能发送这个指令,去指挥我们的这个腿上的肌肉来收缩,我们腿就不能抬起来。所以这叫运动功能。

     

    那么还有一种叫感觉功能,那大家应该知道感觉,就像有人拿针扎你,你都不知道疼了,你感觉是木的,这就是感觉减退。那么我们神经有往外传运动的这个功能,也有往上传递感觉的这个功能。我们皮肤的任何疼痛、包括温度的感觉,都是由传入神经传入的感觉,因此截瘫之后,我们的运动功能不行了,感觉功能也消失了或者减退了。

     

    第三个就是自主神经,自主神经实际上就是我们的交感神经和副交感神经,那么当交感神经受到影响之后,我们腿会发凉,或者我们腿发热,会出现这种情况。所以截瘫之后会影响到运动、感觉和自主神经这三方面的功能。

     

     

    腰椎间盘突出我们前面说过,80%~90%的椎间盘突出都是腰四五和腰五骶一的椎间盘突出。那当这块的椎间盘突出,一般的突出它会偏向一侧,因为我们后面有个后纵韧带,后纵韧带会限制我们椎间盘突向中间,它会偏向两侧。因此我们一般人椎间盘突出表现的就是腿疼,或者腿麻的情况,而且是一条腿,很少会出现两条腿。

     

    除非你有椎管狭窄的情况,有可能双下肢会无力、麻木这种情况。但是一般来说,正常的椎间盘突出都是突向一侧的,所以它压迫的是神经根,而不是我们的脊髓,或者马尾神经。

     

    那当巨大的椎间盘突出,它突到我们椎管的正后方,突破了我们的后纵韧带,然后掉到我们的椎管里头,这个时候它会压迫到我们的马尾神经,马尾神经长时间受压就会出现截瘫的可能,或者是大小便的问题,或者性功能的障碍,都跟这个有一定关系。

     

    我们说了,大部分人都是突向一侧的,所以椎间盘突出发生截瘫的几率是非常非常小的。那什么情况下容易发生截瘫?

     

     

    截瘫的病人大部分都是一些外伤,比如说车祸伤、从高处掉下来、或者是被人家刀割伤、或者刺伤这种,继而导致脊髓损伤,这类情况的病人一般来了之后,可能就会出现一个截瘫的情况。这种是比较常见的。我们在临床上能见到的,因为椎间盘突出引发的截瘫还是很少见的。

     

    所以,大家如果有这方面的问题,也不用太过于担心,因为大部分椎间盘突出通过保守治疗,都是可以治好的。如果是确实比较严重的情况下,可能需要手术治疗,但它引起截瘫的这种可能还是比较小的。

     

    好,今天就跟大家分享到这里,谢谢大家。

  • 很多人在早晨起床后会出现恶心干呕症状,但是由于这些症状出现时间短,而且持续时间不长,就容易被大家忽略,但是这种做法有可能造成病情的拖延。为什么说是病情呢?因为这些症状很有可能预示着慢性咽炎的发生。

     

    当然,其他原因也有可能会造成恶心干呕症状的出现,但是更多的还是由于慢性咽炎造成的。所以大家最好不要忽视恶心干呕症状。也许即使知道了会有慢性咽炎,他们也不会特别在意,因为他们认为慢性咽炎是一种常见的疾病,而且并不会有大的危害,所以导致了他们忽视慢性咽炎情况的发生。

     

     

    慢性咽炎一般都是指咽痒、咽干、咽异物感,长期的咳嗽,总是觉得嗓子里有痰,这样的一组症候群,其实通常来讲,慢性咽炎本身并没有什么严重的并发症。但是我们需要警惕的是,慢性咽炎本身,这些症状的表现,可能是一些其他比较重要疾病的表现,也就是说可能我们咽喉部,存在的一些病变引起的,咽喉部的这种不舒服的感觉,容易被误诊为慢性咽炎。那么通常来讲,咽喉部的一些肿物、囊肿,包括产生发生在会厌、喉部的肿瘤,都可以引起咽的异物感,长期觉得刺激性的咳嗽。

     

    但是在这里要告诉大家的是,慢性咽炎的危害十分严重,慢性咽炎发展下去,加重的不仅仅是那些外在症状表现,而且本身的炎症也会加重,这就有可能导致一些并发症的发生。对身体健康有很严重的危害。所以说,我们不能忽视慢性咽炎,在日常生活中就要做好慢性咽炎的预防工作。

     

    生活中如何预防慢性咽炎?

    1、要养成良好生活习惯,注意休息,早睡早起。

     

    2、在饮食上要戒烟酒,少吃辛辣食物。

     

    3、保持口腔卫生,饭后使用盐水漱口。

     

    4、远离刺激性环境,如粉尘,刺激性气体,恶劣天气等。

     

    5、要增加身体的抵抗力,这就需要我们平时积极参加体育运动,锻炼身体。

     

    6、要积极治疗自身疾病,包括急性咽炎,贫血,气管炎,肝肾疾病等。以免影响身体健康,让病菌趁虚而入。

     

    7、要学会爱护自己的嗓子,合理用嗓,做好嗓子的保护工作。

     

    平时做好预防工作,而且也不要忽略恶心干呕等症状,就能很轻松的避免慢性咽炎的发生。

  • 什么?我的肾里长了石头?


    首先我们要对肾结石有一个大概的了解和认识,肾结石是由钙、草酸、尿酸、胖氨酸等一些在体内的结晶物质与基质A、酸性粘多糖等等这些有机物质在肾脏没有得到及时的排出所导致的,使我们泌尿外科比较常见的疾病,其中就以草酸钙结石最为常见。

    虽然吧肾结石不是恶性的肿瘤疾病,但是却严重影响了我们日常的生活,身体状态是每况愈下,有句老话说得好:牙疼不是病,疼起来真要命。发作起来是腰酸背痛腿顺便还有可能抽筋,感觉腹部有一万头大象奔腾而过,还有一些调皮的要跳两下,疼的你是死去活来。就连我们嘘嘘的时候也是痛苦不堪,严重的话还会引起肾脏功能的减退。也是不能小视。

     

    不喜欢喝水!

    现在的年轻人们都不愿意多喝水,有些喜欢喝点饮料,更有些小伙伴们连饮料都懒得喝。水可是生命的源泉啊,这句话不是没有道理的,如果你不爱喝水就会导致排尿减少,尿液会结晶,而且沉积在肾内,从而引发肾结石。而且有些饮料并不能代替水的作用,更别说不喝了,如果你每天还懒得运动,整日在家里宅着,或者天长日久在办公室坐着,汗液没有排出去,排尿更少,也更容易患上肾结石了。

     

    那就有小伙伴问了,到底多少才算尿量少呢?有研究表明,每天的尿量少于1000ml,也就是差不多两瓶半瓶装可乐那么多吧,就表示你不行你尿的太少了。我们每天至少喝八杯水,而且喝水讲究是循序渐进,这样才能达到每日所需的水量。

    吃的不对

    人一日三餐是必不可少的,我们摄入的食物也会影响我们的身体健康。有些人特别爱吃一种食物,长久下来,反复吃一直吃也是导致肾结石的重要原因,比如吃高糖,含草酸的食物等,都会增加患病的几率。

     

    下面具体的举几个例子,第一个就是上面说的高糖食物,那比如红薯、蜂蜜、酒、冰淇淋等等。糖类是人体的重要的组成部分,是人体能量的来源,谁又不想拥有甜甜的生活呢,但是一切要适量,任何东西只要一超过正常水平就会出问题。特别是乳糖,一定要注意,这是因为吃糖后尿中的钙离子浓度、草酸和尿酸都会增加,而且这三种物质同时增加容易形成结石。

     

    再有一个就是含草酸的食物菠菜、青椒、芹菜、甘蓝等,如果你本身就患有肾结石,吃了这种含草酸的食物会使肾脏的负担加重,病情也就会更加的严重。

     

    所以最后伙伴们!家人们!肾结石呢,和草酸和高糖食物摄 入脱不了干系,这样的食物于体内的代谢或者其他物质相结合更容易变成肾结石。切记一定要合理安排自己的作息和饮食,身体是自己的,一旦因为放纵而坏了身子那可就得不偿失啦。最后祝大家伙身体健康哦~

     

  • 肾结石不疼,要不要处理?

    众所周知,肾结石在肾脏,因为矿物质代谢方式有问题,从而形成结石。但是听到肾结石,我想到的都是“痛”的画面,从腰酸到站或者坐下的疼痛。有的人甚至会出现冷汗、休克、急诊等情况。所以,只要有一块“不会疼”的石头,我大概就会觉得“好像没事”。

     

      

    但是,肾结石对身体造成的伤害不仅仅是在“疼痛”上。结石引起疼痛的原因是因为当结石落到输尿管时,会擦伤输尿管,或者输尿管剧烈晃动以排出结石,引起疼痛;所以,只要结石没有落到输尿管,也有可能整个肾脏都是大结石,但一点都不疼。

     

    但是肾脏是一个“过滤池”,连接着输尿管,而且它还有很多血管,每天都会产生大量的尿液,所以要保持这些通道畅通。如果结石造成输尿管梗阻,尿液会堆积在肾脏的中央,也就是肾盂。由于肾盂被尿液充气,会被压缩到肾实质,也就是肾脏过滤的地方,最终导致尿毒症、洗肾甚至死亡。

     

    而且结石堵塞了尿液的交汇处,积聚在肾脏的尿液会容易被感染,引起败血症和菌血症,猝死的概率高,甚至引起肾盂肾炎;如果拖成慢性肾盂肾炎,会引起肾脏纤维化,最终丧失肾功能。所以建议结石不管疼不疼都要治疗。

    肾结石的治疗方法如何选择?

    治疗肾结石大约有三种方法:

    一、体外冲击碎石术

      这种方法不需要住院,也不需要麻醉,但毕竟能量是在体外施加的,所以如果结石比较硬或者体型比较大,效果相对较差。“每次冲击波间隔1~2个月才能在人体可接受的能量范围内,非常耗时。”

    二、经皮肾镜取石术。

      就是在体表打一个洞,建立一个通道直接通向肾结石,然后把结石吸出来。一次手术可以清除大量结石,效果非常好。如果是2.5cm以上的大结石,基本上首选这种手术,但是出血风险比较高。

    三、柔性输尿管镜。

    使用内窥镜的软性输尿管镜手术,具有无创伤、操作方便快捷的优点,可一次性清除两肾结石,第二天即可出院。也是风险最低的操作,所以种族限制不多;但手术成功率在80%左右,低于经皮肾镜取石术。

     

     

    还有一个缺点就是要自费购买医用材料,所以要交4-8万(根据内窥镜的等级)。这种手术是用一个1米左右长的软式内窥镜,从尿道进入,经过膀胱、输尿管、肾脏,经过一个中空的管道,把激光打进去,把结石打碎,然后通过正常的排尿途径吸出或排出。

     

    毕竟这种软性输尿管镜手术各有风险,各有利弊,可以和医生商量哪种身体条件适合,但他建议2.5cm以上的大结石可以采用经皮肾镜取石术,2.5cm以下的结石可以考虑软性输尿管镜。

  • 高血脂是一种常见的慢性病,很多平时爱吃大鱼大肉等高热量食物的人,体检的时候,都会发现血脂那一栏的指标较高。对于这种现象,医生讲得很明白,就的要大家平时注意控制饮食,减少高热量、高脂肪、高糖分等食物的摄入,但美食当前,你能忍得住吗?

      


    其实大部分人心里都明白,怎么吃才是有益身体健康的,但看着面前琳琅满目、香气扑鼻的食物时,大部分人都会选择享受美食。“活在当下”成为了他们的标签的,但血脂也会悄悄飙升,给健康带来隐患。

     

    众所周知,鱼、肉、蛋、奶是我们平时离不开的食物,身体也需要这些食物带给我们的营养,如果直接斩断这4种食物的供应,身体可能会发生一系列的“抗议”症状,所以,采取“一刀切”的方式是不可行的,但这些食物又会增加高血脂的风险,那血脂已经比较高的人,该怎么吃呢?

      
    血脂高的人如何吃鱼?

     

    鱼肉是典型的低脂、高蛋白的肉类,所以很多减肥人士在选择肉类是时候,首选就是鱼肉。鱼肉中的脂肪含量极低,而且大部分深海鱼都含有大量不饱和脂肪酸,平时适量食用,能有效地控制血脂。而且鱼肉中丰富的蛋白质还可以增强体质、提高机体免疫力,所以血脂较高的朋友也可以放心吃。

      
    血脂高的人如何吃肉?

     

    肉是我们无法舍弃的食物,除非是素食主义,否则很少有人能抵挡得了肉类的“诱惑”,烹饪得当的肉类,会散发出有诱人的香味,让人口水直流。但肉类也有一个缺点,那就是脂肪含量较高,不过也有一些肉类是适合高血脂患者食用的,比如鸡肉。

     

    而猪肉、牛肉、羊肉等红肉中的胆固醇含量及饱和脂肪含量就比较高了,如果平时不注意控制摄入量的话,很容易导致血液内脂肪过多,引起血脂上升。血脂高的人除了要限制红肉的摄入量之外,也要注意避开动物油脂。

      

     

    血脂高的人如何吃鸡蛋?

     

    其实很多朋友平时都是不吃蛋黄的,他们既想得到鸡蛋中的高蛋白,又不想摄入过量的胆固醇,所以每次吃鸡蛋的时候,都会只吃蛋白,扔掉蛋黄。这种做法不仅造成了浪费,也走进了“误区”。想一想,一颗鸡蛋才多少克?蛋黄油只有多少克?即使蛋黄中含有胆固醇,也不足以直接诱发高血脂。

     

    其实,蛋黄中的胆固醇是有益身体健康的“好胆固醇”,而会增加心血管疾病患病风险的,是“坏胆固醇”,每天摄入一颗鸡蛋,反而能促进脂肪和胆固醇的代谢,降低心血管疾病的患病风险。

      
    血脂高的人如何喝牛奶?

     

    不论是生长发育期的小孩,还是体质虚弱的女性,亦或是容易缺钙的老年人,都需要补充钙质,而喝牛奶就是补钙最简单的方式。但牛奶中也含有一定的脂肪,让很多血脂较高的朋友望而却步。

     

    其实大家大可不必这么担心,牛奶中的营养物质能有效抑制胆固醇的生物合成,降低胆固醇的吸收,促进脂肪代谢,所以喝牛奶不仅不会让血脂升高,反而能有效控制血脂,如果大家还担心的话,也可以选择脱脂牛奶。

      
    总结:不良的饮食习惯是高血脂频发的关键因素,为了健康,希望大家都能好好审视一下自己的饮食习惯,有没有需要改进的地方,预防疾病可比治疗疾病轻松、简单多了!血脂过高的人,管好嘴,是控制血脂的最佳方法。

  • 得了二型糖尿病不能治好,这属于终身疾病,但可以通过长期控制血糖,防止各种并发症出现。

    二型糖尿病属于常见的糖尿病类型,该病是由于多种病因而导致的体内胰岛素分泌不足、人体不能有效利用胰岛素,从而造成血糖水平升高,进而危害心脏、肾脏、眼睛等器官。

    二型糖尿病作为一种终身疾病,是无法从根本上去治愈的,所以该病不能治好。但是患者可以通过长期地控制血糖水平,避免出现并发症,可以使患者获得良好的生活质量。需要注意的是,如果没有长期将血糖控制在达标的状态,则会引起各种严重并发症,比如酮症酸中毒、高渗高血糖状态、糖尿病视网膜病、糖尿病肾病、动脉粥样硬化等。

    因此,患者再出现典型“三多一少”症状或有乏力、口干、伤口难以愈合表现时,需高度怀疑糖尿病的可能,应该要尽快就诊,并配合医生进行检查和治疗,不得延误。

  • 男性保健五大疾病困扰男性,男科医生教你防治

    以下五大疾病,看你幸运值如何,是全部多开还是不幸中枪呢?

    前列腺疾病——常见多发

    前列腺疾病已经成为男性最常见的多发病。目前我国已有1.5亿前列腺患病患者。前列腺疾病通常指前列腺炎、前列腺增生及前列腺癌等。其中前列腺炎多发于20-40岁青壮年男子、在我国15-60岁男性发病率约为8.7%:前列腺增生多发于50岁以上男性并老年男性有前列腺增生、前列腺癌是指发生在前列腺的上皮性恶性肿瘤,发病率低,约为0.001%。

    症状临床表现:排尿扰乱:尿频、尿急、尿痛、排尿困难、尿失禁、尿线分叉、夜尿次数多等。性功能障碍(并发症),包括性欲减退、早泄、射精痛、勃起减弱及阳痿;其他症状尿路损害。

    医生建议;前列腺炎、增生等前列腺通病治疗完全可以控制和恢复,如果患有前列腺疾病,早治疗。预防前列腺炎需要在日常生活中做到忌憋尿、忌辛辣烟酒、忌久坐、忌性生活频繁,宜多饮水(夜晚适量饮水)、多运动,劳逸结合。

  • 糖尿病这个词,相信大家已经耳熟能详了。在过去的三十年中,糖尿病患者的数量翻了两倍。国际糖尿病联合会(IDF)估计,2015年有4.15亿成年人患有糖尿病,到2040年,这一数字预计将达到6.42亿。

    那么糖尿病到底是如何引起的呢?

    一、糖的代谢

    我们吃进去的食物中,有含淀粉类的食物,也就是我们所谓的主食。

         

    食物进入胃做了短暂停留,进入小肠。小肠通过消化酶的作用将淀粉分解成葡萄糖。葡萄糖进入血液成为血糖。

        

    血液就像是列车,带着糖运输前往进入每个细胞。葡萄糖是细胞重要的能量来源,细胞一切活动需要的能量大部分都来自于糖。

        

    细胞也有自己的算盘,将一部分糖消耗掉供给日常生活。如果血糖太多,多余的血糖会跑到肝脏中储存起来,就是肝糖原。

        

    最后如果连肝糖原都储存不下了,就转化为脂肪储存,也就是我们讨厌的“肥肉”。等饿的时候细胞再吃肝糖原,甚至脂肪动员消耗脂肪。

         

    这差不多就是糖在身体里的活动了,但也不是那么简单。

        

    细胞可是很讲究的,就像疫情期间的小区管理,不是糖想进来就进得来的,只有打开细胞的门,糖才可以进去,而打开这道门的钥匙就是胰岛素。

        

           

    在这个过程中,葡萄糖需要搭上血液列车才能到达各个细胞。就像我们坐火车一样,葡萄糖登上血液列车也需要排队,轮流登上摆渡车,也就是我们说的葡萄糖的运输载体。陪伴葡萄糖们旅行的,是胰腺分泌的列车员胰岛素。

         

    胰岛素是唯一一种能降低血糖的激素。

         

    如果糖无法进入细胞就会滞留在血液中,血液中的糖就会超标了。

         

    二、胰岛素

    胰岛素这么重要,那它是怎么来的呢?

         

    人类有一个重要的器官叫胰腺,那是生产胰岛素的重要厂家。

         

    可能有人就疑惑,为什么体内升血糖的激素这么多,像肾上腺激素、胰高血糖素等等都可以升血糖,但是,降血糖的激素只有一种?

          

    这个原因很难说清楚,可能和人类进化有关。在人类历史中,遥远的远古时期,都是茹毛饮血,吃生肉为主,很少可以进食到野果、薯类,这些碳水化合物类食物进食都比较少。为了生存也得经常应对危险,挨饿得升血糖吧,奔跑躲避追捕要升血糖吧。但是人类到了石器时代,突然就掌握了对火的应用,知道吃熟食的好处了,也就突然掌握了农耕技术,一下子进入了种植农作物、谷物的时代,大量的碳水化合物开始摄入,而人类那个时候可能还没进化出更多的降糖激素,胰岛素就临阵磨枪,开始投入使用,直到今天。

        

     

    那现在说回来,胰腺是怎么知道什么时候要分泌胰岛素呢?另一个关键的物质要出场了,那就是胰高血糖素样多肽1(GLP-1)。它是小肠分解淀粉时产生的,它的功能只有一个,就是报信。GLP-1会第一时间将血糖要升高的消息报告给胰腺:“快快快,起来干活,分泌胰岛素。”于是胰腺的β细胞开始分泌胰岛素。胰岛素的生命周期只有5-15分钟,它唯一的使命就是去找到细胞为糖打开大门,让糖进入细胞,为细胞供给能量,这样糖有了出路,血液中的糖含量就会降低了。血液中的糖低了,胰岛α细胞又会分泌胰高血糖素,使得血糖升高,就这样两者维持一个血糖的动态平衡。

          

    三、人是怎么患上糖尿病的呢?

    有些人是因为免疫系统缺陷和遗传等因素,导致胰岛素分泌绝对不足。

     

    那么糖就不可能顺利进入细胞,血糖就会一直超标。

     

    人体免疫就可以形象的理解为人体内的警察,要攻击体内的坏人。有些情况下免疫系统会误判,把自身组织误以为外来有害的东西,进行攻击,就是所谓的自身免疫,如果自身免疫发生在胰腺,导致胰岛β细胞受损,不能分泌胰岛素,便可发生糖尿病。

     

    这类人群我们称之为1型糖尿病人,这类人群需要终身依靠外援——注射胰岛素来帮助糖进入细胞完成代谢。这类糖尿病通常在儿童时期发病,仅有6%左右的糖尿病患者是1型糖尿病。

     

    除了1型糖尿病,还有一种在糖尿病患者人群中占比最多、病情最复杂、隐藏又比较深的2型糖尿病。那么2型糖尿病又是怎么回事呢?

     

    在糖代谢的过程中,小肠在分解淀粉时,如果忘记分泌GLP-1,也就是压根没有通信兵去报信,胰腺就会傻乎乎地在家睡觉,不知道要分泌胰岛素。这种由于通讯设施错误导致的高血糖,是一种2型糖尿病。当然,这是一种很绝对的情况。

     

    更多的情况是,如果你吃吃喝喝的时候,完全没有考虑到胰岛素的感受,胃肠道吸收太多的葡萄糖,就像过多乘客扎堆来到列车员面前,这个工作量直接把列车员吓懵了,只能消极怠工甚至罢工。

     

    小肠照常分泌了GLP-1,而GLP-1不积极工作,慢悠悠地去报信,胰腺接到指令后也慢悠悠地分泌,分泌出来的胰岛素又慢悠悠地去开门。意思就是如果肽君、胰腺、胰岛素这三个家伙有一个患了拖延症,或者是全部患了拖延症,那结果就糟糕了。

     

    血糖进入不了细胞,血糖值就飙高,这个时候,胰岛就只能派更多的胰岛素去救场,但这种做法不一定有效,最后还可能把胰腺总部累死,再也培养不出胰岛素来。所以某些病人需要长期注射胰岛素。

     

    这种因为无法识别胰岛素而导致血糖无处可去的情况,我们称为2型糖尿病。这类糖尿病发病时间通常较晚,且与肥胖有很大的关系。

     

    第三类是妊娠糖尿病。在怀孕前血糖正常,妊娠期突然血糖升高,而分娩后又恢复正常。这一类糖尿病称为妊娠期糖尿病。妊娠糖尿病主要是因为体内内分泌变化,拮抗胰岛素的激素水平升高,使胰岛功能相对不足,导致血糖升高。

       

         

    妊娠糖尿病一经诊断,就应该立即开始治疗,否则高血糖状态会对母亲和胎儿产生不良影响。患有妊娠糖尿病的女性,即便分娩后血糖值恢复正常,也应该定期进行血糖测试,及时发现血糖变化,否则有可能会转化成其他类型糖尿病。

       

    最后就是特殊类型糖尿病,比较少见,主要是继发于其他的疾病,病因众多,患者较少。

       

    四、糖尿病前期

    这里主要指的是2型糖尿病。

        

    糖尿病的高危人群也称好发人群,是指容易得糖尿病,但目前血糖还正常的人群。一般来说,糖尿病的发生与遗传、环境、饮食和运动等多种因素相关。

        

    易患糖尿病人群如下:

       

    1、有糖尿病家族史

       

    2、身体肥胖

       

    尤其是腹型肥胖(男性腰围≥90厘米,女性腰围≥80厘米)的人患2型糖尿病的可能性更大。

       

    3、生产过巨婴

       

    生过8斤以上巨大婴儿的妇女,得糖尿病的可能性也比较大。

         

    4、出生时体重较轻的孩子

        

    有研究发现,出生时在5斤以下体重较轻的孩子,胰岛发育可能存在问题,长大以后患代谢综合症、糖尿病、冠心病、高血压的概率较高。

        

    5、患有代谢综合症

        

    代谢综合症(或者叫胰岛素抵抗综合症)是以引起多种物质(糖、脂肪、蛋白质)代谢异常为基础的疾病,包括高体重、高血压、高血糖、高血脂、高尿酸、高血黏、高胰岛素血症、微量白蛋白尿、脂肪肝。如果具备其中三项或三项以上,则患有代谢综合症。患有代谢综合症的人群,即使血糖不高,也属于糖尿病的高危人群。

        

    6、糖耐量受损

       

    有一部分人,他们的空腹血糖是正常的,在饮用糖水2小时后的血糖水平超过了正常血糖的水平(≥7.8 mmol/L),但不超过11.1mmol/L。这显然没有达到糖尿病的诊断标准,但医生却不能轻易放过这个发现。这个结果表明这些人的血糖调节能力可能已经受损,临床上把这种情况称为:糖尿病前期,也称为糖耐量受损。

       

    另外一个可能性是,受试者的空腹血糖未达糖尿病的水平(≥7mmol/L),但介于6.1至6.9 mmol/L之间,也反映了糖代谢的异常,因此也被归类为糖尿病前期。

      

        

    为尽早发现糖尿病前期,规律监测血糖十分重要。血糖监测频率因人而异,您可与医生详细交流后做决定。每年至少一次血糖测定为常见推荐次数。

  • 骨折是小儿常见的损伤之一,由于儿童活泼好动,容易发生跌倒、碰撞等情况,导致骨折。骨折不仅给孩子们带来身体上的痛苦,还可能对他们的生长发育造成影响。因此,了解小儿骨折的饮食调理非常重要。

    一、骨折初期饮食原则

    1. 清淡饮食:骨折初期,孩子的食欲可能受到影响,此时应以清淡易消化的食物为主,如稀饭、面条、鸡蛋等,避免油腻、辛辣、生冷的食物。

    2. 高能量、高蛋白食物:有助于恢复体力,如瘦肉、鱼、豆腐等。

    3. 富含钙、磷的食物:有助于骨骼修复,如牛奶、奶制品、豆制品、坚果等。

    二、骨折恢复期饮食原则

    1. 增加维生素摄入:维生素C有助于促进骨折愈合,可多吃新鲜的水果和蔬菜,如柑橘、猕猴桃、草莓、西红柿、黄瓜等。

    2. 补充维生素D:维生素D有助于钙的吸收,可多吃富含维生素D的食物,如鱼肝油、蛋黄、牛奶等。

    3. 高蛋白食物:有助于组织修复,可多吃瘦肉、鱼、鸡蛋、豆腐等。

    4. 骨头汤:骨头汤富含胶原蛋白、钙、磷等营养物质,有助于骨折愈合。

    三、其他注意事项

    1. 保持良好的饮食习惯,定时定量,避免暴饮暴食。

    2. 避免过量饮用碳酸饮料和咖啡因饮料,以免影响钙的吸收。

    3. 增加户外活动,多晒太阳,有助于维生素D的合成。

  • 腰椎粉碎性骨折是一种严重的脊柱损伤,对患者的生活质量造成严重影响。本文将围绕腰椎粉碎性骨折展开,探讨其可能导致的瘫痪风险,以及预防和治疗方法。

    一、腰椎粉碎性骨折的定义及分类

    腰椎粉碎性骨折是指腰椎椎体在强大外力作用下,发生多发性骨折,椎体粉碎,骨折碎片移位。根据骨折的程度和范围,可分为轻度、中度和重度。

    二、腰椎粉碎性骨折的瘫痪风险

    腰椎粉碎性骨折可能导致瘫痪,主要原因是骨折碎片移位,压迫脊髓或神经根。具体来说,瘫痪风险包括以下几种情况:

    • 骨折碎片压迫脊髓:脊髓是连接大脑和身体的重要通道,骨折碎片压迫脊髓可能导致截瘫或四肢瘫痪。
    • 骨折碎片压迫神经根:神经根负责传递神经信号,骨折碎片压迫神经根可能导致下肢无力、麻木或疼痛。
    • 骨折部位:腰椎中段骨折比腰椎下段骨折更容易导致瘫痪。

    三、腰椎粉碎性骨折的治疗方法

    腰椎粉碎性骨折的治疗方法主要包括以下几种:

    • 保守治疗:适用于轻度骨折,包括卧床休息、药物治疗、康复训练等。
    • 手术治疗:适用于重度骨折或保守治疗无效的患者,包括椎弓根钉固定、椎体融合等。

    四、腰椎粉碎性骨折的预防措施

    为了预防腰椎粉碎性骨折,可以采取以下措施:

    • 加强腰背部肌肉锻炼,提高腰背部稳定性。
    • 避免从事高强度体力劳动,避免弯腰、扭转等动作。
    • 注意安全,避免高空坠落、车祸等意外伤害。
    • 保持良好的生活习惯,戒烟限酒,保持健康的体重。

    五、总结

    腰椎粉碎性骨折是一种严重的脊柱损伤,可能导致瘫痪。了解腰椎粉碎性骨折的病因、治疗方法及预防措施,对于预防和治疗该病具有重要意义。

  • 瘫痪对于患者来说,不仅是身体功能的丧失,更是心理和情感的巨大打击。那么,瘫痪后多久会出现肌肉萎缩呢?这需要根据患者的具体病因进行分析。

    例如,运动神经元疾病本身就可能导致肌肉萎缩,加上长期的卧床休息,肌肉萎缩的速度可能会更快。格林-巴利综合征是一种常见的周围神经病变疾病,如果影响轴突,几天内就会发生肌肉萎缩。对于患有骨科疾病的患者,即使神经系统无病变,长期卧床也可能导致肌肉变薄。

    一般来说,肌肉萎缩可能在两周内发生,无论是否有神经病变。对于生命体征稳定且不影响原发疾病的患者,应在医生的指导下进行康复锻炼,以减少肌肉萎缩的程度。

    瘫痪是指人体骨骼肌随意收缩的能力减弱或丧失。根据上下运动神经元损伤的不同部位,瘫痪可分为上运动神经元麻痹和下运动神经元麻痹。上运动神经元麻痹主要表现为肌肉张力增加、肌腱反射亢进和肢体肌力下降,而下运动神经元麻痹包括周围神经病变引起的瘫痪。

    瘫痪导致肌肉萎缩时,应积极进行康复治疗。例如,可以进行局部按摩、被动关节和肢体运动等,以尽可能减少肌肉萎缩的发生。虽然瘫痪后肌肉萎缩是不可避免的,但通过康复治疗,可以减少肌肉萎缩的程度。

    康复治疗不仅包括物理治疗,还包括心理治疗。心理治疗可以帮助患者建立信心,克服心理障碍,更好地配合康复治疗。

    总之,瘫痪后肌肉萎缩是一个复杂的问题,需要综合考虑患者的具体病情,制定个性化的康复治疗方案。同时,患者的积极配合和家人的关爱也是康复治疗成功的关键。

  • 糖尿病作为一种慢性代谢性疾病,已经成为全球范围内威胁人类健康的重大问题。该疾病的主要特征是血糖水平持续升高,长期高血糖会导致多种并发症,其中瘫痪就是其中之一。

    糖尿病瘫痪的发生主要与血糖控制不良有关。血糖长期处于高水平,会导致血管内皮损伤,进而引起糖尿病大血管病变。这种病变可以影响到全身各个部位,尤其是脑部。当脑部血管受到损害时,就可能导致瘫痪。因此,糖尿病瘫痪的治疗关键在于控制血糖,预防并发症。

    对于糖尿病患者来说,药物治疗是控制血糖的重要手段。目前,常用的降糖药物包括磺脲类、双胍类、胰岛素促泌剂、GLP-1受体激动剂等。在医生指导下,患者可以根据自身情况选择合适的药物进行治疗。

    除了药物治疗,生活方式的干预也是糖尿病管理的重要组成部分。患者需要保持良好的饮食习惯,避免高糖、高脂、高盐的食物,多吃蔬菜、水果和粗粮。同时,患者还需要进行规律的运动,增强体质,提高免疫力。

    对于已经出现瘫痪的糖尿病患者,康复治疗也是非常重要的。康复治疗包括物理治疗、作业治疗和言语治疗等。通过康复治疗,可以帮助患者恢复部分肢体功能,提高生活质量。

    总之,糖尿病瘫痪虽然难以治愈,但通过积极的治疗和康复,可以有效控制病情,减轻症状,提高生活质量。

  • 近年来,随着医疗技术的不断进步,截瘫患者的康复治疗取得了显著进展。梅奥诊所和加州大学的研究团队在Nature Medicine和NEJM上发表的研究成果,更是为截瘫患者带来了新的希望。

    梅奥诊所的研究团队在Nature Medicine上发表了名为《Neuromodulation of lumbosacral spinal networks enables independent stepping after complete paraplegia》的研究论文,详细介绍了他们如何通过硬膜外电刺激和康复训练,帮助一名完全性截瘫患者恢复站立和行走功能。该患者经过22周的运动训练后,在神经外科团队的协助下,成功地在硬膜外腔受伤区域下方植入刺激电极,刺激脊髓,使神经元能够接收站立或步行的信号。经过43周的持续硬膜外电刺激治疗,患者已经能够在跑步机上独立站立和行走,无需任何辅助设备。

    与此同时,NEJM上发表的另一篇研究论文《Recovery of Over-Ground Walking after Chronic Motor Complete Spinal Cord Injury》也取得了令人瞩目的成果。该研究纳入了4名完全性截瘫患者,通过减重强化活动平板训练和脊髓硬膜外刺激治疗,成功帮助患者恢复站立和行走功能。其中,2名患者甚至实现了地面行走。

    脊髓损伤是一种严重的神经系统损伤,会导致损伤部位以下肢体的运动感觉功能障碍,同时伴有大小便失禁、疼痛、肌肉痉挛等症状。对于患者而言,脊髓损伤带来的心理创伤要远远大于机体创伤。然而,这两项研究成果为我们带来了新的希望,表明通过科学的治疗方法,截瘫患者有望恢复站立和行走功能。

    硬膜外电刺激和康复训练是治疗截瘫的重要手段。硬膜外电刺激通过刺激脊髓,激活神经元,促进神经功能恢复。康复训练则通过针对性的运动训练,增强肌肉力量和协调能力,提高患者的运动功能。梅奥诊所和加州大学的研究成果为我们提供了宝贵的经验,为截瘫患者的康复治疗提供了新的思路和方法。

    值得一提的是,脊髓损伤患者的康复治疗是一个长期的过程,需要患者、家属和医护人员的共同努力。患者需要保持积极乐观的心态,积极配合治疗,坚持康复训练。同时,家属和医护人员也要给予患者更多的关爱和支持,帮助他们克服困难,重拾生活的信心。

  • 瘫痪是一种由于神经系统病变导致的肌肉无力或运动障碍的疾病,给患者的生活带来了极大的困扰。为了改善瘫痪症状,除了必要的治疗措施外,合理的饮食安排也是非常重要的。那么,瘫痪患者应该吃什么食物才能改善病情呢?接下来,让我们一起来探讨一下。

    首先,瘫痪患者应该选择低碳水化合物食物。低碳水化合物饮食可以帮助控制体重,减少脂肪堆积,改善代谢紊乱。建议每天摄入的碳水化合物量控制在250-300克左右,可以选择各种新鲜粗杂粮,如糙米、燕麦、玉米等,以及豆类、薯类等。

    其次,瘫痪患者需要保证充足的优质蛋白质摄入。优质蛋白质可以帮助修复受损的肌肉组织,增强免疫力。建议选择低脂肪、高蛋白的食物,如鱼、鸡胸肉、豆腐、豆浆等。同时,可以适当摄入一些坚果,如核桃、杏仁等,以补充必需脂肪酸。

    此外,瘫痪患者还需要保证充足的维生素、矿物质和膳食纤维摄入。这些营养素可以帮助改善患者的身体状况,提高免疫力。建议每天摄入多种新鲜蔬菜和水果,如绿叶蔬菜、橙子、草莓等。同时,可以适量摄入一些菌藻类食物,如香菇、金针菇、海带等。

    最后,瘫痪患者需要限制饮酒或戒酒。酒精会加重肝脏负担,影响营养物质的吸收和利用,甚至加重病情。建议患者尽量避免饮酒,以保护肝脏健康。

    除了以上饮食建议,瘫痪患者还应该注意以下几点:

    • 保持良好的心态,积极面对疾病。
    • 适当进行康复训练,增强肌肉力量和运动能力。
    • 定期复查,监测病情变化。
    • 遵医嘱,按时服药。
    • 保持良好的生活习惯,避免不良生活习惯对病情的影响。

    总之,瘫痪患者应该通过合理的饮食、适当的运动和良好的生活习惯,积极改善病情,提高生活质量。

  • 下肢痉挛性瘫痪,这一疾病让许多患者痛苦不堪。了解其病因,对于预防和治疗具有重要意义。

    下肢痉挛性瘫痪的病因复杂多样,主要包括以下几种:

    1. 腰椎疾病:如腰椎间盘突出、腰椎管狭窄等,这些疾病会导致脊髓受压,引起下肢痉挛性瘫痪。

    2. 肿瘤:脊髓肿瘤、神经鞘瘤等,肿瘤的生长会压迫脊髓,导致下肢瘫痪。

    3. 外伤:如脊柱骨折、脊髓损伤等,外伤会导致脊髓损伤,引起下肢瘫痪。

    4. 脊髓病变:如脊髓炎、脊髓血管病等,这些疾病会导致脊髓功能受损,引起下肢瘫痪。

    5. 其他疾病:如多发性硬化、脊髓空洞症等,这些疾病也会导致下肢瘫痪。

    下肢痉挛性瘫痪的症状主要包括:

    1. 肌张力增高:患者会出现下肢肌肉紧张、僵硬等症状。

    2. 腱反射亢进:患者会出现腱反射增强,如巴宾斯基征等。

    3. 步态异常:患者会出现剪刀步态、跛行等症状。

    4. 疼痛:患者会出现下肢疼痛、麻木等症状。

    针对下肢痉挛性瘫痪的治疗方法主要包括:

    1. 药物治疗:如使用抗痉挛药物、免疫抑制剂等,缓解症状。

    2. 手术治疗:如腰椎间盘摘除术、脊髓肿瘤切除术等,解除脊髓压迫。

    3. 物理治疗:如康复训练、按摩等,帮助患者恢复功能。

    4. 心理治疗:帮助患者调整心态,积极面对疾病。

    下肢痉挛性瘫痪患者需要注意以下事项:

    1. 保持良好的生活习惯,避免久坐、久站。

    2. 饮食上注意低盐、低脂,多吃蔬菜、水果。

    3. 定期进行康复训练,提高生活质量。

    4. 积极配合医生治疗,定期复查。

  • 颈椎病是现代社会常见的疾病之一,其引起的头晕、眼花等症状常常困扰着患者。针对颈椎压迫导致的头晕,我们可以通过多种方式进行缓解和治疗。

    首先,药物治疗是治疗颈椎压迫头晕的主要手段。盐酸氟桂利嗪是一种常用的口服扩张血管药物,可以有效缓解头晕症状。此外,长春西汀注射液、复方丹参滴丸等药物也可以通过静脉输液的方式进行治疗。

    除了药物治疗,颈椎病的日常保养同样重要。保持正确的坐姿和睡姿,避免长时间低头,适当进行颈部肌肉放松训练,都有助于缓解颈椎病症状。此外,热敷也是缓解颈椎压迫头晕的有效方法。使用盐袋或炒麸子进行热敷,可以扩张血管,改善局部血液循环,从而缓解头晕症状。

    颈椎病患者在日常生活中还应注意以下几点:

    • 避免长时间低头,适当调整颈椎位置。
    • 注意颈部保暖,避免受凉。
    • 保持良好的睡姿,避免趴着睡觉。
    • 使用合适的枕头,保持颈椎生理曲度。

    颈椎病是一种慢性疾病,需要患者积极配合治疗,并注意日常保养。如果症状严重,应及时就医,寻求专业医生的帮助。

  • 脑出血引起的脑水肿危险期一般小于十四天,这是一个常见的医学问题。脑出血,又称自发性脑出血,是由多种原因引起的非创伤性脑内出血。高血压合并动脉硬化是导致脑出血的主要原因,患者在活动或情绪激动时易发病,症状包括头痛、恶心、呕吐、不同程度的意识障碍和肢体瘫痪。

    脑出血的严重程度与出血量和出血部位有关,症状在发病后几分钟到几小时内达到高峰。脑出血引起的脑水肿危险期通常在脑出血症状持续3天左右达到高峰,随后一周左右开始逐渐消退,病情逐渐缓解。然而,脑水肿危险期的时间并没有固定,需要根据患者的具体病情进行综合判断。

    为了预防脑出血引起的脑水肿,患者需要采取以下措施:保持良好的作息习惯,保证充足的睡眠;保持室内温度和湿度适宜,定期通风;根据天气变化增减衣物,预防感冒;按照医生的建议进行功能锻炼和适度锻炼,以促进神经功能的恢复。

    此外,对于瘫痪肢体和被动运动需要加强保护,预防压疮、累积性肺炎、泌尿系统感染等并发症。对于眼睛和面部不能闭合的患者,可以涂抹抗生素眼膏,并用无菌纱布覆盖,以防止角膜溃疡。

    在日常生活中,患者应避免过度劳累和情绪波动,保持心情舒畅。同时,患者应定期复查,及时了解病情变化,以便医生及时调整治疗方案。

    总之,脑出血引起的脑水肿危险期一般小于十四天,但患者度过危险期后也需要精心的护理与规范的治疗,以防止并发症的发生。

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