糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

我是一个普通的上班族，生活节奏快，压力大。最近几个月，我发现自己的月经周期开始变得不规律，经期延长，内膜也比以前厚了很多。医生怀疑我可能有子宫内膜息肉，建议我做进一步检查和治疗。

我开始在网上寻找相关信息，了解到子宫内膜息肉是一种常见的妇科疾病，可能会引起月经不调、痛经、不孕等问题。看到这些信息，我感到非常焦虑和担忧，生怕自己会因此影响到日常生活和工作。

在朋友的推荐下，我决定尝试使用京东互联网医院的线上问诊服务。通过这个平台，我可以随时随地与专业的医生进行交流，获取个性化的医疗建议和治疗方案。

在与医生的对话中，我详细描述了自己的症状和担忧。医生非常耐心地听我讲完，然后给出了专业的诊断和治疗建议。他们告诉我，子宫内膜息肉可以通过药物治疗和手术治疗两种方式进行处理，具体的选择需要根据病情的严重程度和个人情况来决定。

医生还建议我在日常生活中注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和情绪波动，多吃一些富含维生素和矿物质的食物，以帮助身体更好地恢复和调理。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也感受到了医生们的关心和支持。现在，我已经开始按照医生的建议进行治疗，并且在日常生活中也更加注意自己的身体健康。希望我的经历能够帮助到其他有类似问题的朋友们。

我还记得那天，手里攥着一张血检报告，心情像过山车一样起伏不定。鲜胚移植已经六天了，结果却不尽如人意。雌二醇的数值低得让人心惊，医生的话在耳边回荡：“如果雌二醇太低，估计情况也不会好。”

我急切地想要知道更多，于是决定在线上问诊平台上寻求帮助。很快，叶医生回应了我的请求。我们开始了一场跨越屏幕的对话。

“医生，这是我今天的血值。”我将报告发送过去，期待着他的专业解读。叶医生仔细查看后，告诉我：“移植第三天的胚胎，最早移植后第八天可以验出来hcg阳性，但是也有部分患者胚胎着床偏晚，第八天验不出来的。建议移植之后12到14天再复查hcg。”

我感到一丝希望，问道：“那我这个雌二醇呢？前面医生说太低估计情况也不会好。”叶医生安慰我说：“还是有希望，但是希望不是非常大。主要还是以hcg为准，雌二醇和孕酮本来就是波动的，不是一直往上升的。”

在叶医生的指导下，我继续服用黄体支持药物，等待着下一次检查的结果。虽然过程中有过焦虑和不安，但互联网医院的便捷性和专业性给了我莫大的帮助和支持。

我是一名小说家，也是一名充分掌握医疗行业知识的专业人士。最近，我遇到了一个问题：我的月经量偏少已经持续了三个月。每个月都是按时的，但量很少，这让我非常担心，是否是卵巢早衰的迹象？我开始感到焦虑，决定去医院做检查。

在等待检查结果的过程中，我开始思考自己的健康状况。三年前，我怀孕并生下了一个女儿，但自那以后，我一直没有再怀孕。虽然我和我的伴侣一直没有采取避孕措施，但我始终没有再次怀孕。这是否意味着我有不孕的问题？我越想越害怕，决定在网上寻求医生的帮助。

我联系了一位在线医生，向他描述了我的情况。医生建议我在月经来的第二天进行检查，以获得更准确的结果。他还建议我进行排卵监测，以确定是否有成型的卵泡。然而，我对此持有疑虑，因为我三年前做过造影，结果显示一侧输卵管堵塞。医生解释说，虽然造影可以检测输卵管是否通畅，但它并不能完全排除其他可能的不孕原因。因此，他建议我再次进行排卵监测，以便更好地了解我的生殖健康状况。

我开始反思自己的生活方式和健康习惯。是否有某些方面需要改进？我决定采取积极的措施来改善自己的健康状况，包括调整饮食、增加运动量和减少压力。同时，我也开始学习更多关于女性生殖健康的知识，以便更好地理解自己的身体。

通过这次经历，我意识到健康问题不仅仅是身体上的，也与心理和情绪状态密切相关。作为一名小说家，我将把这些感悟融入我的作品中，希望能够帮助更多的人关注和重视自己的健康。

我和老公结婚已经两年了，想要一个小宝贝。可惜的是，我的输卵管黏连问题一直困扰着我们。三年前，我做了微创手术，医生说双侧输卵管都通畅了。然而，最近两个月的努力仍然没有结果。我的月经也变得不规律，经常有血块，甚至需要中药和热敷才能缓解。这种情况让我非常焦虑和沮丧。

我决定寻求专业的帮助，于是通过互联网医院联系了一位非常负责的医生。从我们的对话中，我了解到即使手术成功，输卵管也可能再次粘连。医生建议我进行一系列检查，包括性激素六项、甲状腺功能、白带常规和阴道支原体衣原体感染检查。同时，医生还开了调经促孕丸，并强调了放松心情的重要性。医生说，任何事情都越在意越棘手，想要小孩时更是如此。

在医生的指导下，我开始了治疗和调理。虽然过程中遇到了一些挑战，但我始终保持着积极的态度。最终，我的月经恢复了正常，白带检查结果也很好。经过三个月的努力，我终于怀孕了！这段经历让我深刻理解到，面对健康问题，及时寻求专业帮助和保持良好的心态是非常重要的。

我和老公结婚已经两年了，备孕半年却一直没有好消息。我们都很着急，尤其是我，作为一个女性，生育是我们最基本的权利和责任。每个月的例假都像是一种折磨，看到身边的朋友们都有了可爱的宝宝，我的心情越来越低落。于是，我决定去医院做一些检查。

在一次卵泡监测中，医生告诉我我的卵泡发育偏小，这可能会影响到我的受孕能力。我感到非常沮丧和无助，仿佛整个世界都在和我作对。医生建议我再做一次彩超检查，并可能需要服用促排卵药物来帮助卵泡的发育。听到这个消息，我既紧张又期待，希望这次的检查结果能够带来好消息。

在等待检查结果的日子里，我开始研究关于不孕症的知识，了解到肾阳虚型不孕症是其中的一种类型。这种类型的不孕症主要是由于肾阳不足，导致卵巢功能下降，影响到卵泡的正常发育和排卵。治疗肾阳虚型不孕症的首选方是温肾壮阳汤，通过补肾壮阳，改善卵巢功能，促进卵泡的正常发育和排卵，从而提高受孕的机会。

我决定按照医生的建议进行治疗，同时也会注意自己的生活习惯和饮食，保持良好的心态和身体状态。虽然前路漫漫，但我相信只要坚持下去，总有一天我会成为一个幸福的妈妈。

我是一名32岁的女性，已经尝试备孕一年了，但始终未能如愿。我的内心充满了焦虑和挫败感。每个月的例假都像是一次失望的提醒，我的丈夫和我都感到非常困扰。我们决定去医院进行检查，希望能够找到原因并解决问题。

经过一系列的检查后，医生告诉我们，我的输卵管造影显示伞端轻度粘连。这个消息对我来说无疑是一个沉重的打击。我开始担心这是否意味着我永远无法怀孕。医生建议我们进行手术治疗，但我对此持有保留态度，希望能找到其他的解决方案。

在与医生进行深入的交流后，我了解到，虽然轻度粘连可能会影响怀孕，但并不一定意味着无法怀孕。医生还提到，除了手术外，其他的保守治疗方法效果都比较差，长期的保守治疗几乎没有效果。然而，我仍然不想放弃，希望能够通过其他方式来解决问题。

我开始寻找中医的帮助，希望能够找到一种更自然的治疗方法。虽然医生表示中医的效果可能不如手术明显，但我仍然决定尝试。同时，我也在网上查找相关信息，了解到了一些关于肾阳虚型不孕症的治疗方法，包括一些中药方剂和生活习惯的调整。

在经历了漫长的等待和尝试后，我最终选择了进行手术治疗。虽然这并不是我最初想要的解决方案，但我意识到，为了实现我的梦想，可能需要做出一些牺牲。手术后，我恢复得很好，并且在几个月后成功怀孕了。现在，我已经成为一名幸福的母亲，感谢医生和中医的帮助，也感谢自己没有放弃。

我是一名30岁的女性，最近因为生育问题而焦虑不已。经过多次尝试，仍未如愿怀孕。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。通过互联网医院的线上问诊服务，我联系到了一位经验丰富的妇科医生。

在初次的视频咨询中，医生详细询问了我的健康史和生育情况，并建议我进行卵泡监测。几天后，我收到了卵泡监测报告，医生在报告中指出我的卵泡发育较慢，但质量尚佳。同时，医生还建议我在周五或周六再次进行检测，并补充维E和叶酸以促进卵泡的健康发育。

在接下来的几天里，我按照医生的建议进行了卵泡监测和营养补充。医生还建议我在月经的第几天进行超声检查，以便更好地追踪卵泡的发育情况。随着时间的推移，我的卵泡逐渐成熟，医生决定在卵泡直径达到18~20mm时抽取血液，检测卵的质量。

在整个治疗过程中，医生始终保持着耐心和专业的态度，解答了我所有的疑问和担忧。最终，通过人工授精的方式，我成功怀孕了。回想起来，这一切都离不开医生的精心指导和互联网医院的便捷服务。

我和老公结婚已经有一年了，但我们仍然没有好消息。每个月的期待和失望让我感到越来越焦虑。我们尝试了各种方法，包括调整饮食和生活习惯，但似乎都没有效果。最近，我决定寻求专业的帮助，于是通过京东互联网医院进行了在线咨询。

在与医生的交流中，我了解到可能是由于肾阳虚型不孕症导致的。医生建议我们在排卵期前后同房，并使用试纸来监测排卵期。同时，医生还提醒我们，男方也需要注意健康，多锻炼，避免抽烟和喝酒，并可以考虑服用补锌口服液来提高精子质量。

我和老公决定按照医生的建议去做。我们开始更加频繁地同房，并且每天都使用试纸来监测排卵期。虽然一开始我们并没有成功，但我们并没有放弃。终于，在第三个月的尝试中，我们成功地怀孕了！

这次经历让我深刻地认识到，面对不孕症问题，及时寻求专业的帮助是非常重要的。同时，也要保持良好的心态和生活习惯，才能更好地应对挑战。

我曾经是一名成功的职业女性，生活节奏快，压力大，直到那一天，我的世界被打乱了。去年，我开始尝试怀孕，但每个月都以失望告终。我的丈夫和我决定去医院做一些检查。医生告诉我我的卵泡太小，无法正常排卵。这一消息让我感到非常沮丧和无助。我开始四处寻找解决方案，甚至在网上搜索各种偏方和治疗方法，但都没有效果。

直到有一天，我在网上发现了京东互联网医院的在线问诊服务。我决定试一试，毕竟我已经走投无路了。通过视频通话，我与一位专业的妇科医生进行了详细的咨询。医生告诉我，我的卵泡确实很小，需要进行人工促排卵治疗。我们讨论了各种治疗选项，并最终决定使用促排卵针。医生详细解释了治疗过程和可能的副作用，让我感到非常安心。

在接下来的几个月里，我定期与医生进行在线咨询，并按照医生的建议进行治疗。虽然过程中有时会感到疲惫和焦虑，但我始终坚持下去。最终，我的卵泡开始增长，直到达到1.8厘米的大小。医生告诉我，这是可以进行人工受精的最佳时机。经过一系列的治疗和等待，我的梦想终于成真了——我怀孕了！

我要感谢京东互联网医院的在线问诊服务和那位专业的医生。如果没有他们的帮助，我可能还在迷茫和绝望中。现在，我已经成为一名幸福的母亲，生活充满了希望和喜悦。

前列腺肥大，又称前列腺增生，是中老年男性常见的疾病之一。这种疾病初期往往没有明显症状，但随着时间的推移，患者可能会出现排尿困难等不适。

前列腺肥大不仅影响患者的生活质量，还可能对生育能力造成威胁。以下我们来详细了解一下，为什么前列腺肥大可能会导致不孕。

首先，前列腺肥大会影响精液质量。患有此病的男性可能会出现性功能障碍，如性欲减退、早泄等，这些因素都会影响到精液的质量。

其次，前列腺肥大还会影响精子的生存和活力。由于性功能障碍，前列腺液分泌减少，导致精液量减少，并增加粘稠度，从而影响到精子的生存和活力。

此外，前列腺肥大还可能消耗精子营养。前列腺液中的细菌、病毒和炎性分泌物会大量消耗精液中的氧和营养物质，间接威胁精子的存活。

总之，前列腺肥大确实可能对男性的生育功能产生影响。因此，男性朋友们在发现此病时，应及时采取措施控制病情，以免影响生育能力。