本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

视频简介：慢性咳嗽发病率高吗

作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 沈凌

主要内容：慢性咳嗽的发病率非常高，呼吸科的医生应该接诊的患者，绝大部分是因为咳嗽来就诊的，因为咳嗽首先就会想到来呼吸科看，其他肺炎发烧可能会到别的普通门诊去看。

有研究显示，在美国每年因为慢性咳嗽来就诊的就达到3000多万。

国外有很多生产方面的数据，比如说在英国大概有12%的国民，每周都会有因为咳嗽，出现一些不适的症状，或者因此而就诊，我们在中国各大医院的门诊，因为咳嗽就诊占到所有呼吸道症状的第一位，其次可能会有痰、咳痰、咳血、呼吸困难、胸痛。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小儿鼻炎一般是由病毒、细菌以及其他过敏原等感染，或者非感染因素刺激引起的。它主要的症状是鼻塞、流鼻涕。如果是过敏一般会有鼻痒，还有打喷嚏等症状。一般儿童鼻炎可以分为三类情况：

第一、由过敏原引发的过敏性鼻炎，是临床中最常见的一种鼻炎儿童，主要是由花粉、尘螨等吸入性物质、或者是由鸡蛋、牛奶等食入性物质，引起的过敏性鼻炎。

第二、由细菌病毒等病原体感染引起的鼻炎，这种鼻炎一般是急性鼻炎。

第三、以上两种类型的混合型。患者既有过敏性鼻炎，也有感染引起的这种感染性鼻炎，这种是目前较为多见的。

发病的时间还可以分为急性鼻炎和慢性鼻炎。小孩急性鼻炎的症状往往和感冒症状非常相似，一般感冒就会伴有急性鼻炎。所以家长不要认为感冒和鼻炎是两个病，有些时候感冒了就会伴发急性鼻炎，急性鼻炎往往和感冒是重叠的。

一般感冒了以后都会伴发上呼吸道的感染，而上呼吸道的感染一般都会伴发急性鼻炎的症状。往往有鼻塞流脓鼻子，如果感冒严重会有发热、咽痛等情况。

如何区分是器质性因素，还是心理性的勃起功能障碍？

1)      勃起功能障碍分为器质性、心理性和混合性三种，大多数是混合性的；比如年轻人，没有任何疾病和损伤，只是精神压力大等心理因素引起的，或者有不好的性经历导致的心理障碍，这些情况就属于心理性因素，可以通过克服心理因素来治疗

2)      器质性的勃起功能障碍，多见于还有糖尿病、高血压、帕金森等疾病，或者是阴茎血管异常等疾病，这种情况就属于器质性的勃起功能障碍，一般需要通过药物或者手术来治疗。

勃起功能障碍有很多原因，所以要区分很多原因，比如有没有器质性问题，还是心理性的问题，这些东西都是要分类。勃起功能障碍，并不是一个病这么单一，不是直线的一种治疗方式，比如一个病用什么药一下就好了，并不是那么简单。也不是通过一种方法就能好，它是一个比较复杂的看病系统。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心脏内科 副主任医师 马芹

瘦子也是会出现高脂血症的，体型的胖瘦与高脂血症的存在是没有必然关系的。

高脂血症是指高甘油三酯血症、高胆固醇血症、高低密度脂蛋白血症、低密度脂蛋白血症，高脂血症是上述血脂异常的总称。

很多身材苗条的人容易忽视血脂检查，发现时往往血脂已经很高。体重超重的人如果只是皮下脂肪堆积，反而血脂不一定高。高脂血症分为原发性高脂血症和继发性高脂血症，原发性高脂血症与环境、遗传有关，而继发性高脂血症，则和糖尿病、高血压、肾病综合征、甲状腺功能低下、胰腺炎等其他代谢疾病密切相关。

瘦子也可能受遗传、环境和疾病影响而出现高脂血症。胖瘦与高脂血症的存在是没有必然联系的。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心脏内科 副主任医师 马芹

高脂血症会引发以下慢性疾病的发生：

一、冠心病。如果胆固醇含量过高，胆固醇会堆积在动脉壁上，随着时间的推移会导致动脉粥样硬化。这种变化会减慢血液流向心肌的速度，如血流减少会导致心绞痛。如果血管完全堵塞就会发生心肌梗死。

二、脑卒中。高脂血症很容易造成动脉粥样硬化，动脉硬化会导致通向大脑的动脉变得狭窄甚至阻塞，严重的可能会出现中风。

三、周围血管疾病。高脂血症发生后，脂肪沿着动脉壁沉积，形成狭窄或阻塞，并影响血液循环。

四、糖尿病。糖尿病本身会破坏高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇之间的平衡。

五、高血压。当高脂血症出现，造成动脉粥样硬化和变窄，胆固醇斑块和钙化，使得血液更难通过这些动脉血管，为了保证脏器供血，心脏必须增加泵血的力量，使血压变得异常高。

2024年9月4日，泉州市的一位年轻母亲带着刚出生7天的宝宝来到京东互联网医院进行线上问诊。宝宝的胳膊肘处有青色印记，母亲非常担心这是否是无法消除的胎记。经过详细的询问和观察，医生初步判断这是蒙古斑，并告知母亲一般情况下在五六岁之前会自行消退。母亲仍然很担心，询问是否需要治疗，医生建议可以观察到五六岁再做决定。母亲也提到了色素痣和伊藤痣的可能性，但医生都一一排除了。整个过程中，医生展现了专业、耐心和细心的品质，成功地安抚了母亲的焦虑，并给出了科学的建议。

新生儿胎记是许多父母关注的焦点，那么如何消除新生儿胎记呢？本文将为您详细介绍。

首先，我们需要了解新生儿胎记的种类。胎记可以分为色素性胎记和非色素性胎记两大类。色素性胎记包括鲜红斑痣、太田痣、咖啡斑等，而非色素性胎记则包括蒙古斑、血管瘤等。

针对不同类型的胎记，治疗方法也有所不同。对于鲜红斑痣，可以通过外用药物如普萘洛尔软膏等改善；对于太田痣，则只能通过激光去除；而对于非色素性胎记，如蒙古斑，则可以采用激光治疗。

值得注意的是，并非所有的胎记都需要去除。如果胎记不明显，不会影响美观，也不会在躯干形成恶性，通常不建议去除。

在日常生活中，新生儿应做好防晒。紫外线可以激活黑素细胞，导致黑色素增多，加重皮肤损害。因此，对于暴露在外的黑色胎记，应该多加注意防晒。

如果家长对新生儿胎记有疑虑，建议及时去医院寻求专业皮肤科医生的帮助，根据具体情况采取适当的治疗方案。

此外，以下是一些关于新生儿胎记的常见问题：

• 新生儿胎记是什么？
• 新生儿胎记如何治疗？
• 新生儿胎记会自行消退吗？
• 新生儿胎记需要防晒吗？
• 新生儿胎记会影响健康吗？

希望本文能够帮助您更好地了解新生儿胎记，为您的孩子提供正确的关爱和照顾。

我是一位年轻的母亲，生活在苏州市。最近，我的宝宝左肩膀上出现了一些红色的小点点，非常担心。于是我决定寻求专业的医疗帮助，通过京东互联网医院进行线上问诊。

在与医生的交流中，我描述了宝宝的症状，医生初步判断可能是热疹，并建议我们观察几天。同时，医生还提醒我注意宝宝的指甲情况，避免甲沟炎的发生。对于宝宝肩膀附近的青斑，医生解释说是蒙古斑，通常不需要特殊处理。

在这个过程中，我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业性。无需排队等待，只需在家中就可以获得高质量的医疗服务。更重要的是，医生给出的建议和指导让我感到安心和放心。

在我还是个婴儿的时候，我的父母就注意到了我后背上那块黑青色的胎记。随着时间的推移，胎记并没有消失，反而在某些地方颜色变得更深了。这种情况让我感到非常困扰和焦虑，担心它会影响我的外貌和健康。

我开始四处寻找答案，尝试各种方法想要去除或淡化这个胎记。然而，所有的尝试都以失败告终。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院的在线问诊服务。

我决定试一试，于是联系了一位专业的皮肤科医生。通过视频通话，医生仔细观察了我的胎记，并告诉我这可能是蒙古斑，通常不需要处理，可以自行消退或减退。对于我后背上颜色较深的部分，医生认为可能是痣，预计不会消退，但也无需过于担心。

医生的解释让我松了一口气，原来我的胎记并不是什么大问题。通过这次在线问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，还节省了时间和金钱，避免了不必要的就医之旅。

我是一位新手妈妈，看到自己一个月大的女儿四肢关节部位有色素沉着，心中充满了焦虑和恐惧。这种情况是否正常？是否需要治疗？我开始在网上搜索相关信息，希望找到答案。然而，网上的信息五花八门，让我更加困惑。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

我选择了京东互联网医院进行线上问诊。通过视频通话，我向医生详细描述了女儿的症状，并提供了照片。医生非常耐心地解答了我的疑问，告诉我这种色素沉着是蒙古斑，很常见，不需要特殊处理，会随着时间的推移而自行消退。医生还安慰我说，很多孩子都有这种情况，完全不用担心。

听完医生的解释，我终于松了一口气。作为一名新手妈妈，面对孩子的健康问题时，总是会感到无助和恐慌。但是，通过这次线上问诊，我深刻体会到专业的医疗服务可以给我们带来多大的帮助和安慰。从此以后，我也开始学习更多关于儿童健康的知识，希望能够更好地照顾我的女儿。

我带着孩子来到了一家互联网医院进行线上问诊，询问医生关于孩子脸上的斑点的问题。医生耐心地听我描述孩子的情况，询问了斑点的颜色和变化情况，然后给出了专业建议。医生解释说，孩子脸上的斑点可能是蒙古斑，一种常见的皮肤疾病，通常会随着年龄增长逐渐消退。但医生也提醒我要注意观察斑点的变化，如果有异常情况要及时就医。

在整个问诊过程中，医生一直保持着耐心和细心的态度，让我感受到了他的专业素养和关怀。最后，医生还提醒我关于蒙古斑的一些小知识，让我对孩子的疾病有了更深入的了解。

我是新手妈妈，最近遇到了一个让人头疼的问题。我的宝宝出生9天，屁股上出现了一块红斑和一大块青斑。作为一个新手妈妈，我当然很担心，于是决定通过互联网医院寻求专业的医生帮助。

在等待医生的过程中，我回想起自己孕期被诊断为免疫系统紊乱，医生开了肝素、赛能和阿司匹林等药物。这些药物对宝宝的皮肤有影响吗？我开始感到焦虑和不安。

终于，医生回复了我。经过询问和描述宝宝的症状后，医生告诉我，青色的是蒙古斑，通常不需要处理；而红色的可能是血管瘤，需要观察是否有生长或突出皮肤表面。医生建议我观察一段时间，如果有变化再去医院看皮肤科。

虽然医生的话让我放心了许多，但我仍然有很多疑问。比如，如何正确观察宝宝的皮肤变化？如果有变化，应该如何处理？我决定继续向医生请教，直到我完全理解和掌握了宝宝的皮肤状况。

在这个过程中，我深刻体会到互联网医院的便利和重要性。通过线上问诊，我可以随时随地获取专业的医疗建议，避免了繁琐的挂号和排队等待。同时，医生也可以更好地利用时间和资源，服务更多的患者。

作为一名新手妈妈，我总是担心宝宝的健康问题。最近，我的四个月大的宝宝头上出现了红黑斑，起皮严重。我开始感到非常焦虑和无助，担心这可能是一种严重的疾病。

我决定寻求专业的医疗帮助，但由于疫情的影响，去医院看病变得困难。幸运的是，我发现了京东互联网医院，这是一个在线问诊平台，可以让我在家中就能得到医生的帮助。

通过视频通话，我向医生描述了宝宝的症状，并发送了照片。医生很快就给出了诊断结果：黑色的斑点可能是蒙古斑，而红色的斑点可能是婴幼儿红斑。医生还建议我加强宝宝的保湿，避免干燥，并告诉我这些斑点通常会在宝宝五六岁之前自行消退。

我感到非常安心和放心，因为我不再需要担心宝宝的健康问题。京东互联网医院为我提供了一个方便、快捷和专业的解决方案，让我可以在家中就能得到高质量的医疗服务。

2024年9月5日，23点24分59秒，静安区的一位年轻妈妈带着11个月大的宝宝来到我们的互联网医院，担忧宝宝脚底心的黑痣是否需要手术清除。这个黑痣从出生时就存在，随着宝宝的成长也在逐渐变大。妈妈在我们的线上问诊平台上详细描述了宝宝的情况，并上传了图片供医生参考。我们的医生耐心地解答了她的疑问，告诉她这是先天性色素痣，不需要过于担心。医生建议等孩子大一些再进行手术，至少五六岁的时候。现在宝宝太小了，手术可能会带来不必要的风险和不适。医生还关切地询问了宝宝的其他皮肤情况，发现宝宝身上还有些青斑。经过专业的判断，医生告诉妈妈这只是蒙古斑，不需要治疗，会随着时间的推移逐渐淡化消退。最后，医生详细解释了如果将来需要手术清除黑痣，会打麻醉药后用手术刀切除，而不是激光治疗。整个线上问诊过程中，医生始终保持着专业、友善的态度，给予了宝宝和妈妈最贴心的建议和支持。

我是一位四岁孩子的妈妈，最近发现孩子的背部突然出现了大片淤青，非常担心。于是我通过京东互联网医院的线上问诊服务联系了一位医生。医生首先询问了淤青的具体情况，并请求我提供照片。经过初步观察，医生认为可能是蒙古斑，但由于淤青面积较大，可能与浅表或轻微软组织受损有关。医生进一步了解到孩子没有其他不适症状，血常规和凝血功能检查结果也正常。考虑到孩子的活泼性格，医生推测可能是摔伤或碰撞导致的淤青。虽然我仍然有些担心，但医生建议我们继续观察，暂时不需要进行其他检查。医生还提醒我们注意孩子的饮食，避免过多寒凉食物。通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也体验到了互联网医院的便捷性和高效性。