本期话题：运动中手腕扭伤，如何紧急处理？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科主任医师  焦晨

擅长领域：擅长膝关节和足踝运动创伤，跌打损伤、跌打扭伤、膝盖疼、膝关节韧带损伤、半月板损伤、软骨损伤（骨关节病）、肌腱损伤、髌骨脱位；踝关节韧带损伤、踝关节不稳、踝关节软骨或骨软骨损伤、踝关节撞击综合征、距下关节损伤、跗骨窦综合征、足踝部副骨损伤、足踝部肌腱损伤、跟腱损伤、各类腱膜组织损伤、拇外翻、跖痛症、跟痛症、足踝部骨折、轻中度足踝部畸形、骨关节病。

一不小心扭伤了，第一时间是热敷还是冷敷？正确的方法是... 

视频简介：

作者：重庆医科大学附属第一医院 骨科 副主任医师 徐格

脚踝关节扭伤后不能马上揉。

因为脚踝关节扭伤后，局部的小血管破裂出血后会形成血肿，一般要经过24小时左右才能恢复，停止出血。如果扭伤后立即使劲揉搓、就会在揉散一部分淤血的同时加速出血和渗液，甚至加重血管的破裂，形成更大的血肿。

因此，建议在脚踝关节扭伤后，应立即冰敷处理，让患者正面坐下或仰卧着，同时将足部垫高，以利于静脉回流，从而可减轻肿胀和疼痛。尽快用冰袋或冷毛巾在受伤部位冷敷，以使毛细血管收缩，减少出血及渗出，从而减轻肿胀和疼痛。还要进行加压包扎处理，来减轻肿胀，或避免受伤的副韧带或肌肉继续再受到牵拉，从而减轻或避免加重损伤和疼痛。

关节扭伤之后建议第一时间休息制动。关节损伤之后建议立即停止运动，第一时间休息制动。比如在打球时关节扭伤，队医第一时间会把受伤的运动员抬出去，让他休息制动，然后检查身体出现了什么问题。

扭伤核磁显示异常有可能是血肿。明确是外伤核磁的异常信号，大概率的是血肿，观察一下休息，通过药物治疗再复查。如果缩小吸收，基本上可以排除肿瘤了。

如果是扭伤，常规早期的都要打石膏固定，或者是带支具固定。扭伤即使是没骨折，也要打石膏或者带支具，让扭伤的韧带有个修复的过程。现在扭伤已经是有一段时间了，如果还是疼痛，建议找足踝外科专科的医生就诊。

在一个普通的周末下午，小明突然感到膝盖和小腿酸疼，他怀疑这可能与最近频繁的跑步有关。于是，他决定尝试在网上寻求医生的建议。

经过简单的注册和填写症状描述，小明很快收到了一位关节科医生的回复。医生友善地询问了小明的病史和症状，并建议他先休息一下，做做热敷，并观察几天。

小明感到医生的耐心和细心，他在医生的建议下减少了运动量，并按时做了热敷。几天后，他的症状有所缓解，感到非常满意。

在忙碌的工作日，小明再次登录网上问诊平台，想向医生询问更多问题。然而，医生提醒他自己当天有40个患者的门诊，手机可能无法及时回复，建议他留言等待医生回复。

小明感慨于医生的敬业精神和专业素养，他决定在医生的建议下继续观察自己的症状，如有需要再前往线下医院就诊。

在这个快节奏的社会里，人们的生活压力越来越大，健康问题也层出不穷。有一天，我发现自己的右膝前交叉韧带出了问题，导致行走困难，于是我决定在互联网医院进行线上问诊。

医生蒋医生非常耐心地询问我的症状，详细了解我的病情，给予我专业的建议。他不仅仔细分析我的情况，还提供了针对性的治疗方案，让我感到非常放心。

在与蒋医生的沟通中，我感受到了他的专业和细心，他不仅关注我的病情，还关心我的身心健康。最后，他还赠送了我追问包，让我可以继续追问5次，让我觉得非常贴心。

经过一段时间的治疗，我的症状得到了缓解，我对互联网医院的线上问诊服务感到非常满意，也对蒋医生的专业素养和耐心服务表示由衷的感谢。

在一次骑电动车的意外中，患者不慎与车门相撞，导致肋骨骨折。经过医生的详细检查和评估，确定肋骨骨折移位较明显，但肺部未受影响，不一定需要立即手术。医生耐心解释手术和保守治疗的利弊，为患者提供详细建议，并指导患者未来的治疗方向。

患者在询问手术费用、治疗时间和术后注意事项时，医生一一解答并提供专业建议。最终，医生为患者开出了合适的治疗方案，并指导患者如何正确使用药物和固定器材，以便尽快康复。

在整个问诊过程中，医生始终保持耐心、细心和专业，为患者提供了及时、有效的医疗服务，展现了医者的责任和品质。

那是一个平凡的四月天，我像往常一样从二十公分高的台阶上踩滑，右脚踝瞬间传来剧痛。我立刻意识到可能是扭伤了，于是立即前往四川省骨科医院。经过拍片检查，医生***告诉我，我的脚踝并没有大问题，只是轻微扭伤，开了些擦药和敷药，让我修养几天。

按照医生的指示，我休息了五天，脚踝的疼痛感逐渐减轻，我以为自己已经痊愈了。然而，没过多久，我发现右脚脚后跟走路时又出现了疼痛感，而且这个症状持续了好几天，并没有好转的迹象。

这时，我想到了线上问诊。我选择了京东互联网医院，因为我知道那里有专业的医生，可以远程为我诊断。我上传了脚踝的照片，详细描述了我的症状，并询问了医生***的建议。

医生***询问了我扭伤的情况、恢复过程以及最近的活动量。我告诉他，因为我工作的原因，每天都会走一两万步。医生***告诉我，感觉我的疼痛不是骨头痛，而是按压位置的经脉疼痛。他建议我使用洛索洛芬凝胶贴膏外用，并每天晚上热水贴敷。

听到医生的回复，我感到非常安心。虽然我在外地，但通过线上问诊，我依然得到了专业的医疗建议。我按照医生的指导，开始使用药物和热敷，疼痛感逐渐减轻，我的心情也好了很多。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在医生***的耐心指导下，我不仅得到了及时的治疗，还感受到了温暖和关怀。我相信，随着互联网医疗的不断发展，更多的人将会从中受益。

那天，我独自坐在家中，左膝的疼痛让我无法忽视。五个月前，我在一次足球比赛中不慎受伤，当时只是觉得膝盖有些不适，并没有想到后果如此严重。我决定通过网络寻求帮助，于是选择了京东互联网医院。

在医生助理的引导下，我详细描述了我的症状，包括左膝关节运动伤、前交叉韧带损伤和外侧半月板后角损伤。医生***耐心地倾听我的叙述，并详细解答了我的疑问。他告诉我，前交叉韧带断裂是一个严重的问题，需要通过关节镜手术进行重建。

医生***的专业知识和经验让我感到安心。他不仅为我提供了详细的诊断，还为我提供了治疗方案。他告诉我，手术费用大概需要4万多，但他所在的医院可以报销1.5-2万。这让我松了一口气，毕竟手术费用是一笔不小的开销。

医生***还耐心地解答了我关于手术复杂程度、术后后遗症、术后恢复期和恢复程度的问题。他告诉我，手术并不复杂，但需要高精度操作。术后一个月内可以康复，可以慢跑，但我不建议我打篮球，因为那对膝盖的冲击力较大。

在与医生的交流中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还给予了我很大的心理支持。我决定按照他的建议，再做一次核磁共振，然后进行手术。

现在，我已经在等待核磁共振的结果了。我相信，在医生***的帮助下，我的膝盖会逐渐恢复健康。通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利性和高效性。

最近我发现自己腰疼得厉害，走路时腿疼，脚还有肿胀感，吃药也没有缓解。我决定在京东互联网医院进行线上问诊，希望能够得到专业的建议。

在问诊过程中，医生非常耐心地听取我的描述，详细询问了我的症状和病史，并建议我进行进一步的检查。医生通过观察我的病例，诊断出我患有骨质增生和椎管狭窄，为我制定了合适的治疗方案，并解答了我对手术治疗的疑问。

通过与医生的沟通，我对自己的病情有了更清晰的认识，也对治疗方案更加有信心。医生的专业知识和耐心细心的态度让我感到非常安心和放心。

在结束问诊后，我对医生的服务感到非常满意，决定在问诊记录中发起复诊，希望能够得到更多的帮助和指导。

我在家里不小心摔了一跤，导致挫伤、韧带拉伤和关节扭伤，疼痛难忍。我在网上找到了一家互联网医院，通过在线问诊，得到了一位医生的帮助。

医生非常耐心地询问了我的症状和情况，然后给出了专业的建议和治疗方案。医生提醒我要注意保护受伤的部位，避免剧烈运动，同时告诉我在术后应当适当活动，到了拆线的时间要注意不要动黑色的痂皮，让它自己掉。此外，医生还给了我饮食上的建议，让我戒烟戒酒，食用普通饮食即可。我还问及了在卫生室是否可以拆线的问题，医生也给予了明确的回复。

整个问诊过程中，医生都非常细心地解答我的问题，让我感受到了他们的专业素养和关心。最后，医生还提醒我，他的回复仅为建议，如果需要诊疗应当前往医院就诊。

通过这次在线问诊，我感受到了医生的专业和细心，也对自己的病情有了更清晰的认识，十分感谢互联网医院提供的便捷服务。

那是去年冬天的时候，我开始觉得自己的膝盖有点不对劲。每当我走远路，或者天气冷了，膝盖就会开始酸疼，像是被针扎了一样。我一直以为这只是普通的关节疼痛，没想到这竟然成了我生活中的一个隐患。

工作日的时候，我每天都要在外奔波，实在忍受不了疼痛，我便决定在网上找一位医生咨询。我选择了京东互联网医院，通过手机预约了一位创伤科的医生。

那天，医生在屏幕的另一端仔细询问了我的症状，并耐心地为我分析了可能的原因。他告诉我，我的膝盖疼痛很可能是由于关节磨损引起的，需要进一步检查才能确诊。

得知需要进一步检查，我有些担心，但是医生的态度让我感到安心。他告诉我，京东互联网医院提供线上检查服务，我可以随时上传自己的检查结果，他也会尽快给我回复。

过了几天，医生给我回复了，他建议我进行关节X光检查，并告诉我了一些缓解疼痛的方法。我按照医生的建议去做了检查，并很快收到了医生的回复。

在沟通的过程中，我感受到了医生的专业和耐心。他不仅给了我专业的建议，还非常关心我的生活状况，询问我是否需要休息，是否需要调整工作强度。这让我倍感温暖。

医生告诉我，如果检查结果显示为关节磨损，可能需要进行手术。听到这个消息，我心中不禁有些紧张。医生似乎看出了我的担忧，他安慰我说，手术是治疗关节磨损的有效方法，而且现在的手术技术非常成熟，恢复期也不会很长。

我向医生询问了手术的时间以及恢复期。医生告诉我，手术的具体时间需要根据我的具体情况来确定，恢复期大概需要一个月左右。我了解到这个信息后，虽然心中还有一些顾虑，但也感到了一丝希望。

在医生的指导下，我开始了自己的康复之路。虽然过程有些痛苦，但是每当想到医生的专业和关心，我就能坚持下去。我相信，在不久的将来，我一定能够恢复健康，重新投入到工作中。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷，更重要的是，我能够得到专业医生的指导和帮助。感谢京东互联网医院，让我在家门口就能享受到优质的医疗服务。

在半年前，患者的脚踝受伤，至今未痊愈，一直感到疼痛。患者在网上问诊，医生询问了受伤位置和症状，认为可能是软组织挫伤后引起的炎症。医生建议患者晚上热敷，可以考虑到医院进行局部注射消炎镇痛药，或者尝试口服药物。患者提到最近一直在热敷和泡脚，但效果不明显，担心恢复不了。医生安慰患者说应该能恢复，建议患者继续注意休息和避免再次扭伤，同时服用消炎镇痛药。医生表示如果局部注射效果好的话，一个月左右就会有明显好转。最后，医生给出了口服药物建议，并祝愿患者早日康复。