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不要给孩子使用学步车,可能会影响孩子的正常发育
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作者信息:北京大学人民医院 儿科 主任医师 张晓蕊
早产儿发育迟缓有体格发育迟缓和智能发育迟缓两个方面。
如果孩子是体格发育迟缓,往往和脑瘫没有太大关系,主要和孩子本身的体格发育有关系。早产儿本身胎龄比较低,出生体重也比较低,如果又存在喂养不当,会导致孩子出现体格发育迟缓,表现是孩子的身高、体重、头围等都明显落后于同龄儿童。这时并不提示孩子有脑瘫,主要进行积极的喂养。保证孩子追赶性生长,让孩子达到一个合理的正常的发育水平。
除此之外,早产儿也有一部分可能会出现智能发育迟缓,这时有可能是脑瘫,也有可能不是。孩子如果有脑瘫的话,一部分脑瘫孩子可能会有智能发育迟缓,但也并不是所有的脑瘫的孩子都会有智能发育迟缓,对于早产儿智能发育迟缓,也是有一部分孩子可能和脑瘫有关,也有一部分孩子可能和本身的颅脑发育落后有关,所以对于早产儿发育迟缓,和脑瘫之间可能有一定的相关性,或者有一部分孩子可能是脑瘫,但是很多的孩子可能并不是脑瘫,要具体情况具体分析。
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作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔
小儿肺炎与感冒有点相似,但其区别在于:
第一 、体温:
小儿肺炎大多发热,而且多在38度以上,并且持续达到2~3天以上,体温仍然不退,感冒也可以出现发热,但多数感冒的发热,是在38℃以下为多,持续时间也比较短,用退热效果也比较明显。
第二、精神状态:
宝宝患病的时候,一般精神状态比较好,但是如果说小儿患肺炎的时候,精神状态就欠佳,常烦躁、哭闹不安。
第三、咳嗽、呼吸:
呼吸方面的症状,小儿肺炎大多有咳嗽,常引起呼吸困难,感冒和支气管炎引起的咳嗽,一般较轻,不会引起呼吸困难。
第四、查体:
由于宝宝的胸壁薄,有时不用听诊器,用耳朵就可以听到水泡音,肺炎患儿在吸气末往往会听到,“咕噜”“咕噜”般的声音,称之为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征,小儿感冒一般不会有这种声音。
第五、饮食:
宝宝感冒,饮食尚正常,或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时,饮食显著下降、不吃东西、不吃奶,常因憋气而哭闹不安。
第六、睡眠:
宝宝感冒时,睡眠尚正常。但患肺炎后,多睡易醒,爱哭闹。
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作者信息:重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰
小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息,加强运动增强抵抗力,有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎,往往在小孩长大的过程当中,随着鼻腔的宽敞程度加重,发病是会越来越少的。
临床上有些患儿,患有过敏性鼻炎,到青春期过敏性鼻炎往往能够好转,但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的,能够治愈的可能性不大,往往是终生伴发的。
绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友,想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状,尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原,才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。
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作者信息:重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰
小儿鼻炎一般是由病毒、细菌以及其他过敏原等感染,或者非感染因素刺激引起的。它主要的症状是鼻塞、流鼻涕。如果是过敏一般会有鼻痒,还有打喷嚏等症状。一般儿童鼻炎可以分为三类情况:
第一、由过敏原引发的过敏性鼻炎,是临床中最常见的一种鼻炎儿童,主要是由花粉、尘螨等吸入性物质、或者是由鸡蛋、牛奶等食入性物质,引起的过敏性鼻炎。
第二、由细菌病毒等病原体感染引起的鼻炎,这种鼻炎一般是急性鼻炎。
第三、以上两种类型的混合型。患者既有过敏性鼻炎,也有感染引起的这种感染性鼻炎,这种是目前较为多见的。
发病的时间还可以分为急性鼻炎和慢性鼻炎。小孩急性鼻炎的症状往往和感冒症状非常相似,一般感冒就会伴有急性鼻炎。所以家长不要认为感冒和鼻炎是两个病,有些时候感冒了就会伴发急性鼻炎,急性鼻炎往往和感冒是重叠的。
一般感冒了以后都会伴发上呼吸道的感染,而上呼吸道的感染一般都会伴发急性鼻炎的症状。往往有鼻塞流脓鼻子,如果感冒严重会有发热、咽痛等情况。
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作者信息:重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰
小孩鼻炎发作用什么鼻喷剂好需要根据具体情况来判断:
第一、要根据小孩的年龄。
第二、要根据小孩鼻炎的类型来区别。
1、对于急性鼻炎,就是感冒引起的一周以内的急性鼻炎,对于这种急性鼻炎,主要症状是鼻塞比较严重,可以用血管收缩剂,比如麻黄素滴鼻液等等,但是这些药物运用,不要超过一个星期。对年龄很小的急性鼻炎患儿,可以用高渗盐水来冲洗鼻腔,既达到清洗鼻腔的目的,也能够起到收缩黏膜的作用,从而使小朋友的鼻腔通气。
2、对于慢性鼻炎,局部主要是运用鼻喷激素治疗,鼻喷激素可以运用的时间会比较长,对于慢性鼻炎的急性发作,鼻腔堵得特别厉害的时候,可以短期的用血管收缩剂。
3、对于过敏性鼻炎,主要也是用鼻喷激素,有些只有鼻痒或者打喷嚏为主要症状的过敏性鼻炎,可以局部喷一些抗组胺药物,也能达到有效控制症状的作用。
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作者:太原市妇幼保健院 儿科综合 主任医师 张润梅
小儿出现营养不良有以下几方面的因素:1、宝宝先天就不足,比如一些早产儿还有低出生体重儿,本身宝宝出生体重就小,低出生体重儿指的是出生体重不足五斤的宝宝,称为低出生体重儿,本身出生体重就小再加上后天的喂养不当,这样就容易导致宝宝的营养不良,所以一定要注意也要预防早产,孕期要注意营养,避免一些低出生体重儿和早产儿。2、一些慢性疾病,比如长期的慢性腹泻也容易导致宝宝营养不良,比如有小婴儿的乳糖不耐受,发病率相对也是比较高的,乳糖不耐受,主要是乳糖酶缺乏导致宝宝对乳糖吸收,消化吸收障碍,这样乳糖主要是吸收是热量,热量吸收减少就容易导致宝宝体重的增加,所以也容易导致营养不良。所以说先天的一些因素,还有一些慢性疾病,在有一些宝宝喂养不当,就是家长的一些错误的概念,给宝宝喂养的不合适 、不合理 不科学,也容易导致营养不良。
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作者信息:北京大学第三医院 儿科 副主任医师 张娟
一般早期宝宝会出现神经精神改变,例如易激惹、烦躁、不易入睡、夜惊、夜啼、烦躁不安、多汗、头皮发痒、摇头、枕秃等等。但是这些表现并不是缺钙所特有的,仅能作为缺钙的一个参考依据。这时候需要家长带孩子去做一个血液生化的检查,检查一下孩子血液中,25羟维生素D是否降低。如果宝宝缺钙,早期没有能得到及时的治疗,将会慢慢演变,出现典型的骨骼改变。
例如6个月内的孩子,可能会出现颅骨的转化,会出现囟门的增大。如果把手指腹压在宝宝的头上,会有一种乒乓球样的感觉,7~8个月的宝宝会出现方颅,也就是我们常看到的,方盒样的一个颅型,头围也比一般的孩子要大.如果不加处理的话,随之会出现O型腿、X型腿,或者鸡胸等等这些胸廓的畸形。一般这个阶段血液生化指标已经没有异常了,家长可以通过X线进行骨骼的检查而确诊。
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腺样体肥大的家长最关心的,就是孩子平时应该注意些什么?那么我给大家3条建议,第一点就是少吃甜食,第二点是尽量不要在睡觉前两个小时吃东西,第三点就是如果孩子还有些过敏的问题,比如说有过敏性鼻炎的小朋友,要尽早去干预,对孩子腺样体肥大都是非常有帮助的!
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