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流感、支原体后咳嗽一定需要雾化吗?

流感、支原体后咳嗽一定需要雾化吗?
发表人:张华清

近期,发热、咳嗽的 患儿 明显增加, 流感、 支原体肺炎呈低龄化 儿童的患病率较高 雾化吸入疗法 是学龄前儿童呼吸治疗的 主要手段之一。

 

雾化给药的优点

  • 用药更加方便:与口服、肌内注射和静脉给药等方式相比,雾化吸入治疗的最大优点是 能将药物直接送达气道或肺脏 直接达到病灶部位 ,药效快,作用强 吸收快
  • 给药剂量精准 ,利用率高: 通常雾化给药所需剂量较小,局部药物浓度高,药物起效时间短,生物利用度高 并且吸入用药量相对较小 用药相对安全。
  • 不良反应低: 与全身给药相比,雾化吸入治疗药物的副作用小的明显优点。
  • 携带方便:雾化装置体积小,携带储存较为方便。

 

儿童雾化的适应证

雾化治疗主要用于咳嗽病人存在气管痉挛或气道高反应时, 主要是呼吸道疾病,包括上气道的喉炎、支气管炎、哮喘性支气管炎、哮喘和部分肺炎。

 

儿童雾化治疗的注意事项

  • 物化一次所用的液体量,不宜过多
  • 建议 雾化前 1小时不进食及避免餐后立即雾化;吸入前清理口腔以免妨碍雾滴深入;
  • 预防呼吸道再感染,加强口、鼻、咽的护理,注意雾化器,室内空气和各种医疗器械的消毒
  • 雾化这种给药方式,会导致可以用于雾化的药物是有限的,通常雾化用药会标注【吸入用】字样,没有标注的药物不建议雾化使用的。

 

提示:本内容仅作参考,不能代替面诊(文中所提及药品,必须在专业医生的指导下使用),如有不适请尽快线下就医。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

支原体感染疾病介绍:
支原体是一类大小和结构复杂程度介于病毒和细菌之间的原核微生物,可引起人类多系统炎症性疾病,尤其是泌尿生殖道和呼吸道感染。其中与人类疾病相关的最常见支原体有解脲尿原体、人型支原体和肺炎支原体。前两者一般寄生于人体泌尿生殖道,肺炎支原体则多寄生于呼吸系统并引起肺炎。
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  • 又到了流感的高发季节,为使公众免受病毒传染,流感疫苗开始进入到人们的视线当中,那么,流感疫苗到底有什么作用?我们到底该不该打呢?

     

    流行性感冒,简称流感,是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病,具有流行面广,传染性强及发病率高等特点,其波及范围之广、造成的经济损失位于传染性疾病之首。

     

    为什么要接种流感疫苗?

     

    首先,接种流感疫苗是目前公认的对高危人群唯一效果明显的预防措施。

     

    另外,全球新冠疫情流行态势仍持续不减,这个特殊时期,如果出现发热咳嗽流感样症状,必然会进行相应的隔离和筛查,甚至家人也有可能需要相应的筛查,可能造成工作学习的暂时中断。

     

    所以,这个特殊时期,多一份保护是非常重要的。

     

    哪些人群需要接种?

     

    基于流感疫苗的安全性和有效性,而流感病毒对全人群都有易感特点,因此,除了个别已知存在严重过敏禁忌的人士之外,所有年满 6 个月的人群都应该接种流感疫苗。

     

     

    《中国流感疫苗预防接种技术指南(2020-2021)》重点提到几类人群,为建议接种流感疫苗的优先人群,因为这类人群患流感后出现严重并发症和死亡的风险相比健康成年人更高。

     

    6 个月以上的婴幼儿:

    6 月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员

     

    重点场所人群:

    • 托幼机构、中小学校的教师和学生,监所机构的在押人员及工作人员等
    • 医务人员
    • 养老机构、长期护理机构、福利院等人群聚集场所脆弱人群员工

     

     

    60 岁及以上的居家老年人:

    慢性病患者,包括心血管疾病(单纯高血压除外)、慢性呼吸系统疾病、肝肾功能不全、血液病、神经系统疾病、神经肌肉功能障碍、代谢性疾病(包括糖尿病)等。


    孕妇或准备在流感季节怀孕的女性


    什么时候接种?

     

    通常接种流感疫苗 2-4 周后,可产生具有保护水平的抗体,6-8 月后抗体滴度开始衰减。为保证流感高发季节前获得免疫保护,建议尽快安排接种工作,建议最好在 10 月底前完成免疫接种。

     

    对 10 月底前未接种的对象,整个流感流行季节都建议接种,即便已经到了当地流感高发时期,如果未接种流感疫苗也应该接种。同一流感流行季节,已按照接种程序完成全程接种的人员,无需重复接种。

     

    接种前的准备工作

     

    鼓励大家都去接种。但实际上,疫苗数量是一定的,医疗机构也有它的承受能力。建议大家接种之前一定要做好预约,避免集中接种造成聚集,对医疗机构带来冲击。

     

    总之,不要轻视流感,它并不是「普通感冒」。虽然迄今为止,任何疫苗的保护效果都不能达到 100%,接种流感疫苗同样无法完全预防流感的发生,但可以在一定程度上降低发病风险以及发生流感相关并发症的风险。

     

    所以,还犹豫什么呢,赶紧去预约吧!

     

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  • 通常来说,并不能通过血常规来判断是否有解脲支原体感染,解脲支原体感染的血常规没有特异性。解脲支原体是一种寄生于人体泌尿生殖道的原核生物,其大小介于病毒和细菌之间,解脲支原体检查属于病原微生物检查,是性传染性病原学检查的一个项目,主要是检查男女生殖系统的分泌物或者检查血清抗体,作为诊断。解脲支原体的血常规检查没有特异性,大部分患者白细胞总数不升高或者略有下降,但是不能通过血常规把解脲支原体感染和其他病毒等致病微生物感染区别开。

    所以建议怀疑解脲支原体感染的患者应该做相关的病原学检查,明确诊断,避免耽误病情。

  • 全身肌肉酸痛无力的原因不同治疗方法也不同,可能是过度劳累、流行性感冒、骨质疏松等引起的,可针对不同的原因采取一般治疗、药物治疗。1.过度劳累:当白天运动量过大或工作量过大时,肌肉会无氧代谢,导致乳酸大量堆积,感觉到全身酸痛。一般在休息后症状逐渐缓解,也可对患者进行热敷和按摩,有助于缓解症状。2.流行性感冒:由于感染流行性感冒病毒引起的一种疾病,一般会导致高热、乏力、头痛、咳嗽、全身酸痛等症状,治疗主要是抗病毒,可遵医嘱服用磷酸奥司他韦片、抗病毒口服液等药物治疗。3.骨质疏松:多见于中老年人,由于钙摄入不足或钙丢失,导致骨脆性增加,会感觉到乏力,且全身骨骼酸痛,有时误认为是肌肉酸痛。治疗主要是补充钙剂和维生素D,可遵医嘱服用碳酸钙D3片、维生素D软胶囊等。除上述常见原因外,也有其他的可能性疾病,例如风湿性关节炎。如果症状持续不能缓解,建议及时就医,以便查明原因。

  • 普通感冒和流行性感冒是两种不同的呼吸道感染,虽然症状相似,但有一些区别,可以从病原体、严重程度、传播速度、季节性等进行区别。

    • 病原体:普通感冒通常由不同的病毒引起,如鼻病毒、腺病毒等。而流行性感冒则由流感病毒引起,一般是甲型或乙型流感病毒。
    • 严重程度:流感病毒引起的流行性感冒通常症状较普通感冒严重,且可能导致更严重的并发症,如肺炎、支气管炎等。
    • 传播速度:流行性感冒具有较高的传染性,往往会在较短时间内迅速传播,引起大范围的流行。
    • 季节性:流感病毒通常会在寒冷的冬季流行,而普通感冒则可以在任何季节发生。

    普通感冒的主要症状包括鼻塞、流涕、咳嗽、喉咙痛等,流行性感冒是由流感病毒引起,症状包括高热、全身不适、咳嗽、喉咙痛、肌肉酸痛等,可能伴有呼吸困难和胸痛等严重症状。需要注意的是,这些类型的感冒症状可能有重叠,且可能由不同病毒或过敏原引起。如果症状严重或持续时间较长,应及时就医治疗。此外,保持良好的个人卫生习惯、勤洗手、避免接触病毒是预防感冒的重要措施。

  • 支原体虽然只是一种极微小极微小的生物,但是感染了支原体危害却很大很大,不容轻视。因为支原体可以布散到各个地方,形状种类也是各种各样的,形状如球状、分枝状等等,到目前人类已知的种类是16种,如肺炎性的、解脲性的、生殖性的等等。想要确诊的话,需要做几项检查,抽血做血常规和血清学检查等等。

     

      
    这里解释几种比较常见的支原体感染,首先是影响生殖道的解脲性、人型、生殖性的。在妇科门诊,支原体、衣原体、白带常规等等的检查都是很常见的,尤其是治疗不避孕两年以上却不能有孕的患者。

     

    随着社会经济蓬勃的发展起来,女性穿着的衣服各种材质都有,有的不透气或者使用强效洗衣粉等,使得感染支原体和衣原体的女性越来越多。若不孕的女性检查出来支原体或者衣原体感染,临床上消炎治疗痊愈后不久,诊室就传来患者来报喜有孕的消息。这个小例子也可以说明:支原体、衣原体的威力有多大,感染后就会很影响夫妻有孕。

     

    女性在感染后表现出来的症状并不是特别明显,所以很容易被忽视掉。一般都表现在小便上,例如小便时很急,小便次数很多,小便会有疼痛的感觉等,也会表现在宫颈等生殖器上的炎症。需要注意的是:若有支原体感染的女性,在有孕后,流产、胎停、产后合并病症等的机率都会比常人要高很多。

     

      
    肺炎性的支原体感染,这种疾病相比解脲性的感染病程会长,毕竟是肺部的病变,一旦患者咳或者打喷嚏的时候,肯定会溅出口鼻内的物体引起疾病的传播。这种类型属于呼吸道的感染,表现比较典型容易分辨,一般会有发烧的症状、头晕头部不适、咳和咽喉部的不适等。这种类型的感染都需要拍一个肺部的X线片,明确肺部炎症的轻重程度。

      
    关于支原体的感染这里着重介绍了两种最常见的类型,在治疗方面多是选择抗菌药,到底选择哪一种抗菌药还是需要大夫根据不同的病情和感染的轻重来处理。

     

    这种感染类的病患也是可以自愈的,也可选用一些药物对症施治,减轻咳嗽、发热、头痛等的症状。平时要多注意卫生,不勤换衣物、不勤洗澡不注重个人卫生是会引起很多疾病的。

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  • 冬季是呼吸道疾病高发季节,多地医院特别是儿童医院的呼吸道感染接诊量处于高位。中国疾控中心23日发布的周报显示,本周南、北方省份流感病毒检测阳性率持续上升。此外,多地流感、腺病毒、呼吸道合胞病毒等共同流行。

     

    呼吸道疾病如何防治?如何判断是哪种病原体感染?孩子发烧需要立刻去医院吗?对于儿童呼吸道感染有哪些常见的问题?一起看↓

     

    如何判断是哪种病原体感染?

     

    流感、腺病毒和呼吸道合胞病毒感染,均会出现咳嗽、发烧等症状,应如何区分

     

    ■ 流感

     

    流感在各个年龄段都可能出现,主要通过呼吸道飞沫传播,潜伏期一般为1至4天,平均为2天。

     

    流感临床表现一般是突发高热,咳嗽、咽痛,可伴寒战,年龄较大的儿童会感到头痛或肌肉关节酸痛,婴儿可能会出现精神萎靡、不好好吃奶甚至少动等。

     

     

    ■ 腺病毒

     

    腺病毒呼吸道感染的典型症状是咳嗽、鼻塞和咽炎,另有部分分型的腺病毒可引起婴儿和学龄前儿童胃肠炎,导致腹痛、腹泻等。

     

    腺病毒感染一般属于自限性疾病,免疫力正常的人群病程在7天左右可以自愈。

     

    ■ 呼吸道合胞病毒

     

    呼吸道合胞病毒是一种RNA病毒,优势病毒株每年变异,易反复感染,传染性强,主要通过咳嗽和飞沫及密切接触传播。

     

    大多数健康的孩子感染呼吸道合胞病毒后,轻症及感染早期症状类似于普通感冒,随着病情发展,严重者会出现呼吸困难或呼吸急促、喘息、烦躁不安、食欲减退等,甚至并发呼吸衰竭、心力衰竭等。

     

    ■ 肺炎支原体感染

     

    支原体肺炎以发热、咳嗽为主要临床表现,在起病时表现为有剧烈的阵发性的刺激性干咳,可伴有头疼、流涕、咽痛、耳痛。

     

    在此提醒,流感、支原体肺炎可能出现混合感染。建议适龄儿童如无禁忌,积极接种流感疫苗。

     

    儿童呼吸道感染,是否存在多种病原叠加的情况?

     

    首都医科大学附属北京儿童医院呼吸一科主任徐保平表示,今年呼吸道传染病的高发期较往年有所提前,如从9月底到10月初,就开始出现支原体感染高峰。另外,今年呼吸道感染的高峰持续时间比较长。

     

    徐保平介绍,如果孩子呼吸道感染好转之后再次出现症状反复,如再次发烧、咳嗽再次加重等,可能出现了其他病原感染。“一般情况下,感染一种病原是最常见的,叠加感染的概率非常小。一旦孩子出现多种病原混合感染的情况,病情往往较重,家长应及时带孩子就医。”

     

    冬季呼吸道疾病高发,该怎样打疫苗?

     

    北京市呼吸疾病研究所所长童朝晖表示,无论是流感疫苗,还是肺炎疫苗,均应提前打,而非进入流行季节高峰再打。另外,不建议同时打多种疫苗。打了一种疫苗以后,至少间隔两三周再打下一种疫苗,因为需要观察是否有过敏反应等。

     

    感染支原体以后,抗生素和打点滴是否会过量、耐药?

     

    徐保平表示,支原体感染引起的上呼吸道感染大多数是自限的,即不需要治疗,不需要使用任何抗生素;而对于支原体感染引起的下呼吸道感染,即支原体肺炎,需要使用抗生素,但并非所有人都必须打点滴,大多数儿童服用口服的抗生素即可。

     

    孩子出现呼吸道感染,家长应该注意什么?

     

    观察孩子除呼吸道症状以外,一般身体情况是否较好,如发热退热后的精神状态:能否正常玩耍、吃饭,有无呕吐、腹泻,睡眠是否良好。一旦出现精神不好、喘息、呼吸增快、抽搐、不能进食等症状,应及时到医院就诊;

    呼吸道感染是儿童最常见的疾病,所有的医疗机构均有诊疗能力,绝大部分孩子到家附近的医院就诊即可,没有必要到大医院扎堆聚集。对于一般病情的孩子,家长如遇到困惑,或需要开药、咨询,可选择线上诊疗;

    绝大部分的呼吸道感染不需要输液,服用口服药即可。

     

    幼儿或儿童如出现以下状况,建议及时就医:

    • 婴儿,特别是三个月以内的婴儿出现明显发热;
    • 孩子持续高热超过三天,或者咳嗽厉害,甚至影响生活作息。

     

    如何预防呼吸道疾病?

     

    中国疾控中心病毒病所国家流感中心主任王大燕介绍,预防传染病最有效、最经济的方式是接种疫苗。此外,要注意以下几点:

     

    • 养成健康的生活方式,保持充足的睡眠、充分的营养、适量的体育锻炼;
    • 养成良好的个人卫生习惯;
    • 注意保持家庭和工作场所环境清洁,室内定期开窗通风,通风期间做好保暖;
    • 老年人、儿童、基础性疾病患者等高风险人群应尽量少去人群密集的公共场所;
    • 一旦出现发热、咳嗽等呼吸道感染症状,患者应居家休息,避免将病原传染给其他人员。

     

    来源/人民网科普综合央视新闻

  • 一、中成药类

     

    养阴清肺糖浆

     

    功能主治:养阴润肺,清热利咽。用于咽喉干燥疼痛,干咳、少痰或无痰。

    用法用量:口服,一次20毫升,一日2次。

    使用注意:痰多者,风寒咳嗽者慎用,有支气管扩张、肺脓疡、肺心病的患者及孕妇,应在医师指导下服用,口服半小时内不饮水。

     

     

     

    川贝清肺糖浆

     

    功能主治:清肺润燥,止咳化痰。用于干咳,咽干,咽痛。

    用法用量:口服,一次15-30毫升,一日3次,小儿酌减。

    使用注意:痰多者,风寒咳嗽者慎用,有支气管扩张、肺脓疡、肺心病的患者应在医师指导下使用,口服半小时内不饮水。

     

    雪梨膏

     

    功能主治:清肺热,润燥止咳。用于干咳、久咳。

    用法用量:开水冲服。一次9-15克,一日2-3次。

    使用注意:支气管扩张、肺脓疡、肺心病、肺结核、糖尿病患者应在医师指导下使用。

     

    百合固金片

     

    功能主治:养阴润肺,化痰止咳。用于肺肾阴虚,干咳少痰,咽干喉痛。

    用法用量:口服,一次5片,一日3次。

    使用注意:痰多者,风寒咳嗽者,脾胃虚弱者慎用,有支气管扩张、肺脓疡、肺心病的患者应在医师指导下使用。

     

    二、化学药物类

     

     

    氢溴酸右美沙芬

     

    作用方式:抑制咳嗽中枢而发挥中枢性镇咳作用。

    作用特点:镇咳作用明显,尤其对夜间咳嗽效果好,口服吸收好,15-30分钟起效,作用可维持3-6小时,30mg的剂量可以镇咳8-12小时,无成瘾性和耐受性。

    用法用量:口服。成人,一次1-2(15-30mg)片,一日3-4次。

    使用注意:1、妊娠3个月内妇女、有精神病史者及哺乳期妇女禁用。2、服用单胺氧化酶抑制剂停药不满两周的患者禁用。

     

    枸橼酸喷托维林(咳必清)

     

    作用方式:兼有中枢和外周镇咳作用,对呼吸中枢有直接抑制作用。

    作用特点:镇咳作用不及右美沙芬,还具有部分缓解支气管痉挛的作用,可降低呼吸道阻力,无成瘾性。一次给药作用可持续4-6小时。

    用法用量:成人一次1片(25mg),一日3-4次。儿童,5岁以上儿童一次0.5片,一日2-3次。

    使用注意:孕妇及哺乳期妇女、肺瘀血患者、青光眼及心力衰竭患者慎用。

     

    那可丁

     

    作用方式:外周性镇咳药物,可抑制肺牵张反射引起的咳嗽。

    作用特点:那可丁适用于干咳和阵发性咳嗽,镇咳作用一般维持4小时,无耐受性和依赖性。

    用法用量:口服.成人一次10-20毫克,一日3次。

    使用注意:孕妇及哺乳期妇女、痰多患者、服用中枢性兴奋药物的人群慎用,大剂量可能兴奋呼吸,引起支气管痉挛。

     

    磷酸苯丙哌林

     

    作用方式:苯丙哌林为非麻醉性镇咳药,主要阻断肺及胸膜感受器的传入感觉神经冲动,同时也直接对镇咳中枢产生抑制作用。

    作用特点:镇咳作用强于右美沙芬,对刺激性干咳、剧咳效果较好,尤其适用于白天干咳剧烈患者。

    用法用量:口服,每次1-2片,一日3次。

    使用注意:1、苯丙哌林对口腔可产生麻醉作用,服用时不可嚼碎,应整片服用。2、孕妇、咳痰患者慎用。

     

    左羟丙哌嗪

     

    作用方式:外周性镇咳药,通过对气管、支气管C-纤维外周选择性抑制作用而发挥镇咳作用。

    作用特点:口服吸收迅速,生物利用度高,不良反应较少,适用于急性上呼吸道感染和急性支气管炎引起的干咳和持续性咳嗽。

    用法用量:口服,成人,每次1片(60mg),每日3次。

    使用注意:1、痰多者、粘膜纤毛清除功能减退者、孕妇及哺乳妇女禁用。2、2岁以下儿童、肝肾功能减退者慎用。

     

    以上就是常见的治疗干咳的药物,在给干咳患者使用前还应询问其是否有引起干咳的其他原因,如肺部肿瘤等。

     

     

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  • 在民间流传着关于生姜和萝卜的谚语,感觉很牛叉的样子,比如,“萝卜上市,医生没事”,“吃着萝卜喝着茶,气得大夫满街爬”;“女子三日不断藕,男子三日不断姜”,“ 冬吃萝卜夏吃姜,不劳医生开药方”。实际上,这些养生谚语,很大程度上是来源于生活的,但有时候对谚语的理解要是不到位,就会误解其中真意,按照谚语来生活,往往会出现一些误差。

     

    我们今天就来说说“冬吃萝卜夏吃姜,不劳医生开药方”这句谚语,其实这句谚语很多人都理解错了。为什么呢?冬天吃萝卜,夏天吃生姜,这样真的好吗?我们先来看看萝卜和生姜的性能再说吧。

       


    萝卜肉质脆嫩多汁,形美色艳,“熟食甘似芋,生吃脆如梨”,是人们比较喜爱的一种食材。但是萝卜生用和熟用,功效是不一样的。一般来说,生萝卜味甘辛,性寒凉,具有清热生津,凉血止血,化痰止咳,利小便,解毒等作用;熟萝卜味甘性平,偏于益脾和胃,消食下气。综合来讲,萝卜适用于消渴口干,鼻衄,咯血;痰热咳嗽,咽喉痛,失音;痢疾或腹泻,腹痛作胀;脾胃不和,饮食不消,反胃呕吐;热淋,石淋,小便不利或胆石症等病证。

     

    生姜从味道来说,有一定的辛辣之味,民间不是有“姜还是老的辣”之说吗?从性能来说,是偏于温热的,具有发汗解表,温中止呕,温肺止咳,解鱼蟹毒,解药毒等功效,适用于外感风寒、头痛、痰饮、咳嗽、胃寒呕吐;在遭受冰雪、水湿、寒冷侵袭后,急以姜汤饮之,可增进血行,驱散寒邪。

     

       

     

    我们明白了萝卜和生姜的性能之后,再回过头来看看这句谚语。我们知道,三冬时节,人们在饮食上可能会偏荤一些,而煮熟的萝卜恰好具有益脾和胃、消食下气的作用,尤其是年关和春节时期,大鱼大肉,正好吃点萝卜解油腻,化食积,妙不可言。三冬时节,天气寒冷,容易感冒咳嗽,而萝卜具有化痰止咳的作用,运用得当,自然恰到好处。那么问题来了,夏天不能吃萝卜吗?看到超市也有萝卜这个菜,是否可以吃呢?当然可以吃。生萝卜清热生津,凉血止血,化痰止咳,利小便,解毒,整个夏天,萝卜也是可以吃的。

     

    再来看看夏季,夏季天气炎热,人们胃口通常不佳,而这个时候放入少许生姜,能够使人胃口大开,因为生姜是“治呕圣药”。在夏天,适当吃些生姜,可以抑治肠胃细菌的滋生,生姜还有杀灭口腔致病菌和肠道致病菌的作用,但是夏季天气炎热,人们容易口干、烦渴、咽痛、汗多,而生姜性辛温,属热性食物,根据“热者寒之”的原则,不宜多吃,只在做菜或做汤的时候放几片生姜即可。那么,冬天不能吃生姜吗?肯定能吃。冬季天气寒冷,根据“寒者热之”的原则,冬季吃姜正当时。

     

       

     

    这样看来,似乎“冬吃萝卜夏吃姜,不劳医生开药方”这句谚语可以被推翻了。实则不然,这句话用了一个修辞手法,很多人忽略了。什么修辞手法呢?互文现义。这种修辞手法,即是将古代诗文的相邻句子中所用的词语互相补充,结合起来表示一个完整的意思。比如《木兰诗》中的“将军百战死,壮士十年归”这句,就是互文现义的修辞手法。如果按照直译,就是“将军身经百战,全都战死;壮士十年奋战,惨胜而归”,但这显然不符合文意,而正确的翻译是:“将军和壮士们经过好几年的浴血奋战,一些将士马革裹尸,一些将士凯旋归朝。”懂得了互文现义的修辞手法,“冬吃萝卜夏吃姜,不劳医生开药方”这句话的正确打开方式就不一样了:无论冬夏,正确使用萝卜和生姜,能够使人安康!

  • 认识副流感病毒

     

    副流感病毒又称人类副流感病毒 (HPIV),有四种血清型。人类副流感病毒常导致反复发作的上呼吸道感染(如感冒及咽痛),亦可导致严重的反复感染的下呼吸道疾病(如肺炎、支气管炎及细支气管炎)。

     

    副流感病毒怎么传播致病的?

     

    副流感病毒含于呼吸道分泌物内(包括患者及隐性感染者),通过飞沫经呼吸道传播和密切接触传播。

     

    如何预防被传染?

     

    疫苗:至今为止,我国一直致力于研制副流感病毒疫苗,但尚未投入使用。目前在研的副流感病毒疫苗以鼻腔接种为主,一般需要分2剂或3剂接种,以确保得到持续有效的保护效果。

     

    预防副流感病毒感染的主要手段包括:勤洗手,室内通风,避免用不洁净的手触摸口鼻,避免与患者密切接触。

     

    常见症状

     

    副流感病毒可引起所有的呼吸道感染性疾病,然而不同的亚型,其所引发疾病的特点和发病季节也不同。

     

    • 急性喉气管支气管炎:以发热、犬吠样咳嗽、喉鸣和声嘶等为主要症状。发病年龄高峰为1~2 岁,男孩多见。

     

    • 毛细支气管炎:以发热、喘憋、三凹征和喘鸣为主要临床特点。发病年龄高峰为<1 岁。

     

    • 肺炎:以发热、咳嗽、气促、呼吸困难以及肺部固定湿啰音为共同临床表现。

     

    • 支气管炎:主要表现为咳嗽、不固定散在干湿啰音,也可有发热及上呼吸道感染症状,如流鼻水、鼻塞、咳嗽、喉咙痛,乃至全身症状,如倦怠、全身酸痛、头痛或发烧等。

     

    • 中耳炎:副流感病毒是急性中耳炎的首要病原体,以HPIV3感染最常见,患者可有耳朵渗液、耳痛、耳鸣、耳闷并伴听力轻度下降等。

     

    哪些人容易感染?

     

    副流感病毒是婴儿和低龄儿喉炎和下呼吸道感染的主要病原体,可引起各年龄段人群的普通感冒。HPIV-1、HPIV-2、HPIV-3是婴幼儿、免疫功能低下者、慢性病患者和老年人下呼吸道感染的主要原因。HPIV-1和HPIV-2流行发生在秋季,HPIV-3流行全年可见。HPIV-4较少致病。

     

    婴幼儿、老年人、免疫系统功能较弱或慢性呼吸系统疾病、心脏病等患者感染后引发严重疾病的风险相对更高。

     

    感染后的发病过程?

     

    (1)潜伏期:人副流感病毒感染常见潜伏期3~8 天,多数副流感病毒感染没有症状。

     

    (2)疾病持续时间:副流感病毒感染患者的病程多为1~14 天。

     

    (3)是否自限性疾病:部分患者会自行恢复。

     

    (4)感染后是否会再次感染:婴幼儿免疫力较低有可能会再次感染。

     

    防范措施

     

    症状轻微者尽量居家隔离休息,减少外出,避免前往公共场所。必须外出时需要戴好口罩,注意避免传染他人。

     

    当出现发热、鼻塞、流涕、咽痛、痉挛性咳嗽、声音嘶哑、耳闷、听力下降等表现时,应及时咨询医生。当患者出现持续高热、呼吸困难、心慌、气促、手脚冰凉等表现时,应尽快前往呼吸科、感染科、急诊科就诊。

     

    目前尚无副流感病毒的特效治疗药物,治疗原则主要是对症治疗,采用支持疗法,必要时可尝试使用抗病毒药物治疗。利巴韦林干扰素和蛋白酶抑制剂可能有一定疗效。

     

    注意:该部分只是作为科普,具体应以临床医生建议为准,不主张自行用药。

     

    参考文献
    [1] 王宇明,李梦东. 实用传染病学[M]. 人民卫生出版社, 2017.
    [2]蔡柏蔷,李龙芸. 协和呼吸病学:上册[M]. 中国协和医科大学出版社, 2011.
    [3] 黄志英,董琳. 人副流感病毒的病原学、流行病学及所致疾病的特点. 国际呼吸杂志,2006,26(09):687-690.

     

     

  • 流感指流行性感冒。流行性感冒严重时可能会引起血压高。流行性感冒主要是呼吸道感染流感病毒引起,症状以乏力、高热、头痛、全身酸痛等为主。如病情发展到比较严重的阶段,病毒不断刺激血管形成收缩,可能出现一过性血压升高的现象。患有流行性感冒身体可出现多种不适,如不及时控制,病毒侵入下呼吸道可引发肺炎,侵入神经系统可导致脑炎、脑膜炎,还可以影响心脏健康,导致心包炎、心肌炎,严重时还可能导致心力衰竭、急性呼吸窘迫综合征等严重的后果。

    流行性感冒应及时去正规医院就诊,由医生指导个性化诊疗方案,帮助康复,降低危害。

  • 那天,我坐在电脑前,焦虑地等待着医生的回复。屏幕上,出现了那位来自郑大一附院的泌尿外科副主任医师的问候,他有着十多年的男科和泌尿外科临床经验。我如释重负,终于可以倾诉我的困扰。

    我的病情是支原体感染,这种疾病让我在日常生活中倍感不适。医生询问了我很多细节,包括衣物用品的清洗方式、平时的生活习惯等。他告诉我,衣服用品尽量需要消毒,同一洗衣机洗是不安全的,平时接触有传染风险,建议单独清洗并做好消毒工作。

    我提到了之前混洗了衣物,询问接触的地方风险有多大。医生告诉我,这种情况只是尽量避免,建议夫妻都要检查,共同治疗。他还提到,家里的小孩不会受到影响,主要通过性传播,做好衣物消毒工作配合治疗正常影响不大。

    在治疗过程中,我有些疑惑,为什么医生建议我在服用药物后停药两周再去复查。医生解释说,因为服用药物检查会不准确,所以建议停药两周后复查看是否还有感染。这让我对医生的专业素养更加敬佩。

    在治疗过程中,我发现尿道口有发红的情况,担心这是否是正常的。医生告诉我,目前没有不适的情况,但这种情况和感染有可能有一定的关系。医生的专业建议让我对病情有了更深的了解。

    这段线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。医生的专业知识、耐心和细心让我对病情有了更清晰的认知,也让我对治疗有了信心。

  • 那天,我正躺在床上,心里有些烦躁。我的龟头时不时地会分泌出白色的东西,让我感到不舒服。我知道这可能是某种感染,但不知道该怎么办。

    于是,我决定试试互联网医院。在填写完病例后,很快就有一位医生与我取得了联系。医生耐心地询问了我的症状,还提醒我要注意个人卫生,避免不必要的感染。

    医生告诉我,根据我的不洁性交史和检查结果,初步判断为衣原体支原体感染。他解释说,这种感染虽然常见,但治疗起来需要一定的耐心。

    我告诉医生,我之前去过医院,但每次开的药都不一样,而且效果也不明显。医生听后,耐心地询问了我之前用药的情况,并告诉我,如果有药敏结果最好。

    由于我没有做药敏检测,医生建议我吃左氧氟沙星,吃两周。我有些犹豫,担心药物是否有副作用。医生安慰我说,这是一种常见的消炎药,只要按照说明服用,一般不会有问题。

    在医生的鼓励下,我决定尝试这个方案。虽然还是有些担心,但我相信医生的专业判断。两周后,我的症状明显好转,分泌物也减少了。

    在此过程中,我深深地感受到了医生的专业和耐心。他不仅给予了我专业的建议,还鼓励我保持积极的心态。这让我对医生充满了信任和感激。

    现在,我的病情已经稳定,但我明白,这只是一个开始。我需要继续保持良好的生活习惯,避免再次感染。

  • 五天前,我通过京东互联网医院进行了备孕检查,结果显示沙眼衣原体和支原体呈阳性。当地医生建议我服用阿奇霉素,但关于剂量、周期和注意事项,我心中仍有诸多疑问。

    我预约了妇科主任的线上问诊,医生助理热情地与我沟通,详细了解了我的病情和需求。在医生助理的引导下,我填写了相关信息,并上传了病历资料。

    医生在仔细阅读了我的病历后,耐心地解答了我的疑问。她告诉我,阿奇霉素的剂量为每日1克,需要连续服用三天。同时,她还提醒我注意饮食卫生,避免辛辣刺激性食物。

    在整个问诊过程中,医生的专业素养和耐心让我印象深刻。她不仅解答了我的问题,还针对我的病情提出了个性化的治疗方案。我感受到了医生对我的关心和负责,这让我对线上问诊充满了信心。

    通过这次线上问诊,我不仅解决了心中的疑惑,还对互联网医院有了更深入的了解。我相信,在互联网医院的支持下,医疗资源将更加丰富,患者就医体验也将得到提升。

  • 上呼吸道感染,简称上感,是鼻腔、咽部或咽喉部急性炎症的常见疾病。其病因多样,包括病毒、细菌和支原体等。病毒感染是最常见的病因,如流感病毒、鼻病毒等。细菌感染如链球菌、肺炎链球菌等也可能导致上呼吸道感染。

    上呼吸道感染的症状包括鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽、发热等。症状的严重程度因人而异,有些人可能只出现轻微的不适,而有些人则可能出现严重的症状。

    治疗上呼吸道感染的关键是针对病因进行治疗。病毒感染通常不需要特殊治疗,症状会在几天内自行缓解。细菌感染则需要使用抗生素进行治疗。支原体感染可以使用大环内酯类抗生素进行治疗。

    除了药物治疗,患者还需要注意休息、保持充足的水分摄入、避免吸烟和饮酒等。此外,保持良好的个人卫生习惯,如勤洗手、避免与患者密切接触等,也有助于预防上呼吸道感染的发生。

    上呼吸道感染是一种常见的疾病,但如果不及时治疗,也可能导致严重的并发症,如肺炎、中耳炎等。因此,当出现上呼吸道感染的症状时,应及时就医,以便得到及时的诊断和治疗。

    在日常生活中,我们可以通过以下措施来预防上呼吸道感染:

    • 保持良好的个人卫生习惯,如勤洗手、避免与患者密切接触等。
    • 加强体育锻炼,提高自身免疫力。
    • 保持室内空气流通,避免拥挤的场所。
    • 注意保暖,避免受凉。
    • 保持良好的作息规律,避免过度劳累。

    总之,上呼吸道感染是一种常见的疾病,但只要我们做好预防措施,及时治疗,就可以有效地控制疾病的发生和发展。

  • 那天,阳光透过窗户洒在屋子里,一切都显得那么平静。我,一个普通的上班族,正经历着一场突如其来的健康危机。突然间,嗓子开始不适,像是被什么东西堵住了一样。我开始有些担忧,但并未放在心上。然而,第二天,情况变得更加严重,我感到一阵低烧袭来,体温升至38.9℃。我意识到,这已经超出了我能够自行处理的问题。

    我决定尝试线上问诊,选择了京东互联网医院。医生助理非常耐心,详细询问了我的病情,包括症状、用药史、过敏史以及既往病史。我按照医生的要求上传了病历资料和患处图片,等待医生的回复。

    不久后,我收到了医生的回复。医生非常专业,他根据我的症状和病史,判断我可能患有支原体感染,并建议我服用阿奇霉素。他还提醒我,如果体温超过38.5℃,可以服用芬必得来降温。同时,医生还建议我增加营养摄入,多喝水,并注意休息。

    在治疗过程中,我遇到了一些困难。一方面,我对药物的使用不太熟悉,另一方面,我的工作压力很大,很难抽出时间休息。然而,医生助理始终保持耐心,随时为我解答疑问,让我感到非常温暖。

    经过一段时间的治疗,我的病情逐渐好转。当我再次与医生沟通时,他告诉我,我已经康复,可以恢复正常生活。我非常感激医生和医生助理的悉心照料,他们让我在生病的时候感受到了家的温暖。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性。无论是在时间上还是空间上,它都为我提供了极大的便利。我相信,随着互联网医疗的不断发展,它将更好地服务于广大患者,为他们带来更多的健康保障。

  • 那天,我因为支原体阳性,焦急地拨通了京东互联网医院的电话。电话那头,传来了一位温柔的声音:“您好,我是京东医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,请稍等,我正在详细阅读您的病情描述。”

    我迫不及待地告诉她我的症状,她耐心地询问了我一些细节。我告诉她,我已经做过药敏实验,医生说美满霉素和强力霉素都可以用,让我选择一个。

    我犹豫了一下,问医生:“美满霉素和强力霉素哪个效果好?”医生回答:“都有,属于敏感药物,您可以根据自己的喜好来选择。”

    我又问:“男士也得用吗?”医生耐心地解释:“您的丈夫也需要用,这是夫妻同治。”

    我听了医生的建议,决定选择强力霉素。医生又问:“您需要几盒?”我回答:“一盒。”医生说:“处方已送达药师审核。”

    几天后,我收到了药。当我拿着药瓶时,心中充满了感激。我想,这位医生不仅医术高明,而且非常贴心,她考虑到了我的丈夫,让我感到无比温暖。

    在用药期间,我还通过京东互联网医院与医生保持联系。每次询问,医生都非常耐心地回答我,让我感到很安心。现在,我的病情已经好转,我非常感谢京东互联网医院和那位温柔医生的帮助。

  • 服务已开始。

    医生:提醒事项:1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为;2、为6岁以下儿童开具处方时,请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴;3、根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

    您已接诊,本次问诊可持续2天。

    医生:你好。

    患者:你好。

    医生:孩子多大了?

    患者:小孩喉咙有异物感,最近20天会时不时嗯嗯的,今天有去医院看,做了支原体感染检查,和血常规,医生说孩子喉咙有点红,有点炎症。

    医生:5岁。

    患者:这个血常规刚出来的,能看出什么问题吗?

    医生:血常规就是病毒感染可能性大。

    医生:有呛到过吗?

    患者:没有呢,支原体感染检查还没出来,这个能看出来是支原体感染吗?

    医生:他这个贫血吗?

    患者:也有这个可能,因为血象不高,但是支原体感染多数是以咳嗽为主。

    医生:贫血倒还好。

    患者:是的,我说他也不咳嗽啊,那他这个目前能看出来什么问题吗?

    医生:病毒感染可能性大,还要就是有些是习惯问题。

    医生:总是经常这样感觉嗓子有东西,他就会不停的清嗓子。

    患者:以前没有这个习惯的,就最近20天有。

    医生:你可以引导他让他不要在意这个。

    医生:是的,习惯是后天形成的,这种是在除外其他疾病的可能性下才考虑的。

    患者:那他这个血常规不能确认吗?医生说喉咙有点红,有点炎症。

    医生:也可以进一步做检查看一下肺部后者去耳鼻喉科看一下嗓子是否真的有东西。

    患者:耳鼻喉看了,医生也没说什么,然后才去儿科看的。

    患者:如果支原体感染是不是就是病毒感染?

    医生:不是。

    医生:支原体是支原体。

    医生:病毒是病毒。

    医生:细菌是细菌。

    患者:好的,那他这个需要吃什么药吗?

    医生:没啥大问题可以不用药的。

    医生:多喝水。

    患者:好的,谢谢。

    医生:不客气。

    医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。

    服务已结束。

    问诊已结束。

  • 解脲脲原体感染,又称为解脲支原体感染,是一种常见的性传播疾病。该疾病主要通过性生活传播,常导致非淋菌性尿道炎,给患者带来诸多不适。

    一、解脲脲原体感染的症状

    解脲脲原体感染的主要症状包括尿频、尿急、尿不尽等。男性患者还可能出现尿道疼痛、尿道口红肿等症状。女性患者则可能表现为阴道分泌物增多、外阴瘙痒等。

    二、解脲脲原体感染的传播途径

    解脲脲原体感染主要通过性生活传播,也可以通过母婴传播。此外,接触被污染的物品也可能导致感染。

    三、解脲脲原体感染的治疗

    解脲脲原体感染的治疗主要包括抗生素治疗。常用的抗生素有阿奇霉素、多西环素等。治疗期间,患者需按照医嘱按时服药,以免病情反复。

    四、解脲脲原体感染的预防

    预防解脲脲原体感染的关键是保持良好的生活习惯,包括:

    • 保持外阴清洁,勤换内裤;
    • 避免不安全的性行为;
    • 定期进行性病筛查;
    • 注意个人卫生,不与他人共用毛巾、浴巾等;
    • 如有症状,及时就医。

    五、解脲脲原体感染的注意事项

    1. 注意休息,避免过度劳累;

    2. 饮食清淡,多喝水;

    3. 保持心情舒畅,避免情绪波动;

    4. 避免辛辣刺激性食物;

    5. 定期复查,监测病情。

  • 支原体支气管炎是一种常见的呼吸道疾病,主要是由支原体感染引起的。支原体是一种介于细菌和病毒之间的微生物,主要通过空气传播。

    支气管炎是指支气管黏膜发生炎症,导致支气管黏膜充血、水肿,从而引起咳嗽、咳痰等症状。支原体支气管炎的症状与普通支气管炎相似,但病情往往更加严重。

    支原体支气管炎的治疗主要采用抗生素,如大环内酯类抗生素,如阿奇霉素、克拉霉素等。同时,患者还需要注意休息,保持室内空气流通,避免吸烟等刺激因素。

    为了预防支原体支气管炎,我们应该养成良好的生活习惯,如不吸烟、不喝酒,保持室内空气流通,加强体育锻炼,提高自身免疫力等。

    如果出现咳嗽、咳痰等症状,应及时到医院就诊,以便得到及时的诊断和治疗。

  • 那天,我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院,心情复杂。自从检查出解脲支原体阳性,我就一直在寻找专业的帮助。那天,我预约了一位来自妇科的医生,希望通过线上问诊解决我的困扰。

    医生***的态度温和,一上来就询问了我的病情。我告诉她,我停药已经一周了,但淋球菌和衣原体的检查结果仍然是阴性。她耐心地听我讲述,然后告诉我需要复查,并且给出了建议。

    在接下来的对话中,我了解到原来支原体感染是一种很常见的病症,而且治疗需要夫妻双方同时进行。医生***告诉我,男方也需要检查和治疗,这让我意识到问题的严重性。

    她为我推荐了多西环素,并告诉我用药结束后需要复查。她还告诉我,用药期间不能同房,这让我感到有些无奈。不过,听到医生说这个病症很常见,我心里也稍微踏实了一些。

    在询问了关于日常生活的注意事项后,医生***告诉我,内衣裤需要分开洗,而且晚上搂着小朋友睡觉也不会传染给宝宝。这让我感到很安心,也让我对医生的专业能力更加佩服。

    整个问诊过程,我感受到了医生***的耐心和专业。她不仅解答了我的疑问,还给了我很多实用的建议。虽然线上问诊不能替代面对面的诊疗,但医生***的专业和关怀让我感到很温暖。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到,互联网医院和线上问诊为患者提供了很大的便利。在这里,我可以随时随地得到专业的医疗建议,这对于像我这样的上班族来说,无疑是一种福音。

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