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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 杨宁

代谢综合征是一组以肥胖、高血糖（包括糖尿病或糖调节受损，即糖尿病前期状态）、血脂异常（高甘油三酯血症或低的高密度脂蛋白胆固醇血症）以及高血压等聚集发病，严重影响机体健康的临床征候群，是一组在代谢上相互关联的危险因素的组合，这些因素直接促进了动脉粥样硬化性心血管疾病的发生，也增加了2型糖尿病的发生风险。

代谢综合征患者是发生心脑血管疾病的高危人群，与非代谢综合征患者相比，其罹患心血管疾病和2型糖尿病的风险均显著增加。代谢综合征受多种因素影响，主要包括遗传因素和环境因素。其中遗传因素很难改变，而环境因素则与不良的作息习惯、超重和肥胖患病率增加、人口老龄化等因素密切相关，因此代谢综合征的发病率呈现逐年增长的趋势。

18岁有三高，尿酸640μmol/L，尿微量蛋白155mg/L，左侧腰阵痛。整体来说尿酸很高，肯定是有高尿酸血症，而且已经640μmol/L，远远高于正常上限420μmol/L。左侧腰阵痛，就会担心是否有合并泌尿系统结石引起肾绞痛，如果有结石，尿酸又这么高，还要担心是否尿酸盐的结石。整体来说，18岁出现了这么明显的代谢问题，肯定要进行综合治疗。比如代谢综合征，很多人是合并有体重超标或者肥胖，所以要把体重控制下来。尿微量白蛋白目前还属于微量白蛋白尿的范畴，肾脏的损伤是有可能逆转的，一定要把握住时机。如果时间太久了，蛋白尿大量了，这种情况下逆转很困难，所以一定要引起重视。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 杨宁

代谢综合征的致病原因十分复杂，是多基因和多种环境因素相互作用的结果，与遗传、免疫等均有密切关系。可能的风险因素包括：

1、胰岛素抵抗：是指胰岛素的生物学作用减弱，表现为人体组织对胰岛素的正常反应失调、肌肉及脂肪组织对葡萄糖利用减少, 肝脏的葡萄糖异生增加, 脂肪细胞中释放游离脂肪酸增加等，同时胰岛素抵抗引起患者血管内皮细胞功能障碍、血脂谱异常等现象发生，从而出现高血压以及血管炎症等疾病，增加动脉粥样硬化性心血管疾病的发生风险。

2、肥胖和脂肪组织的分布异常：在环境以及遗传因素双重作用下可导致患者出现肥胖及脂肪组织分布的异常，如腹型肥胖，参与高血压、高胆固醇血症、低的高密度脂蛋白胆固醇血症和高血糖的发生。代谢综合征的致病原因错综复杂，多种因素参与其中，并相互联系，因此确切机制尚待进一步阐明。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 杨宁

代谢综合征是一组在代谢上相互关联的危险因素的组合，增加了发生2型糖尿病的风险。与非代谢综合征者相比，其罹患2型糖尿病的风险均显著增加。

代谢综合征存在的中心型肥胖，是代谢综合征的先决危险因素，中心型肥胖患者更容易引起胰岛素抵抗以及高胰岛素血症。肥胖、胰岛素抵抗，都会造成血糖、血脂代谢紊乱的发生，其中由于出现了胰岛素水平绝对或相对不足，便会出现血糖升高，逐步发展为糖尿病。同时高血糖与糖尿病也是代谢综合征的诊断标准之一，因此两种疾病状态之间有着密切的联系。

在针对代谢综合征的治疗中，很多方面都与糖尿病的治疗理念相似。如首先需要通过生活方式干预进行控制，逐步降低体重，改善胰岛素抵抗。对于存在2型糖尿病的代谢综合征患者，根据患者具体情况，同样可以使用以二甲双胍为基础的降糖药物进行治疗。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 杨宁

肥胖会引起代谢综合征，虽然代谢综合征的发病机制很复杂，目前尚未完全明确，但中心型肥胖是被公认的重要的致病因素。在以往国际糖尿病联盟定义的代谢综合征中，必须的因素为中心型肥胖，而其他因素包括：

1、甘油三酯水平升高；

2、高密度脂蛋白胆固醇水平降低；

3、血压升高；

4、空腹血糖升高。这四项中满足任意两项因素即可确诊代谢综合征。

由此也可以从侧面印证中心型肥胖是代谢综合征的重要致病因素。在治疗上首先要通过生活方式干预保持理想的体重，争取体重在1年内减轻5%-10%，逐步达到正常体重指数和腰围。通过对体重的控制，可以相应地减轻胰岛素抵抗和高胰岛素血症，也能改善糖耐量和其他心血管疾病的危险因素，从而降低由代谢综合征引发严重影响机体健康的风险。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 杨宁

对于大部分代谢综合征患者，多喝水是有好处的。众所周知，水是构成机体的主要成分，占了体重的大约60-70%，并参与机体中各种生理活动和生化反应的进行，没有水就无法维持血液循环、呼吸、消化等生理活动，体内新陈代谢也无法进行。根据每日水分消耗量的情况不同，成人每天需要水量大约在1500-2500ml，而其中建议饮用白开水，尤其是对于代谢综合征的患者，要减少含糖或代糖饮料的摄入，而白开水不含能量，不会引起体重增加或血糖升高的情况发生。

代谢综合征除对饮水的要求外，同时还需要严格控制饮食，要定时定量进食，不暴饮暴食，减少吃含糖较高或者是过于油腻的食物，可以多吃粗粮及蔬菜；增加运动，改善代谢情况，达到控制体重的目的；合理安排作息，保证充足的睡眠，避免熬夜，保持心情舒畅，减轻生活及工作压力，戒烟酒。

人患有代谢性疾病是因为人体内某种物质太多或者太少导致的疾病。有人尿里有聚氨酸，但是聚氨酸盐少，就容易长结石。此类病人需要口服聚氨酸盐，缓解代谢性疾病。

肝功能不足可能会出现代谢综合征。肝功能严重不良出现代谢综合征，甚至需要到医院做减重手术。有些女生在还没有成年时或者处于青春期的时候，因为严重的肥胖出现脂肪肝代谢性疾病导致长胡子和生长出现第二性征的变化，没有正常的经期或者停经的情况都可能出现。

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作者：徐州矿务集团总医院 内分泌科 主任医师 张淑贵

目前对于减重手术主要有2大类人群，一种是单纯性肥胖，体重指数达到32以上。一种是肥胖，体重指数达到27.5以上，合并有不同程度的代谢综合症，比如糖尿病、高血压病、高脂血症等相关疾病。我国2014年制定了肥胖与糖尿病代谢减重手术的指南明确了手术的适应人群。目前国内外常见的减重手术有三种，腹腔镜下袖状胃切除手术、腹腔镜下胃转流手术和腹腔镜下可调节胃绑带手术。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 杨宁

代谢综合征血糖高需要根据血糖的升高情况通过生活方式管理和应用降糖药物进行治疗。

生活方式管理包括医学营养治疗和运动治疗，医学营养治疗是指维持健康饮食习惯，如根据患者的具体情况，制定每日摄入的总热量，定时定量进餐，低脂少油，营养均衡的膳食。运动治疗可以增加胰岛素敏感性、改善身体状态及提高生活质量，运动前进行必要的健康评测和运动能力评估，根据患者的具体情况，制定合理的运动强度。对于生活方式管理后仍然血糖高的代谢综合征患者，需要启动药物治疗，主要采用改善胰岛素抵抗的药物来进行有针对性的治疗。

二甲双胍及噻唑烷二酮类的药物具有在糖尿病前期及存在胰岛素抵抗的患者中，延迟糖尿病发生的作用，可作为代谢综合征血糖升高的降糖药物使用。同时新一代的PPAR激动剂具有调节血糖和血脂的共同作用，新型的胰高糖素样肽‐1受体激动剂、二肽基肽酶IV抑制剂等都有可能成为将来治疗代谢综合征的药物。

代谢综合征，这一看似遥远的名词，实际上与我们的日常生活息息相关。它是一种由多种因素共同作用导致的复杂疾病，不仅危害着我们的身体健康，更是心脑血管疾病的重要诱因。

那么，究竟是什么原因导致了代谢综合征的发生呢？以下我们将从饮食、压力、运动等多个角度为您揭晓。

首先，饮食结构不合理是导致代谢综合征的主要原因之一。随着生活水平的提高，人们摄入的热量越来越多，而运动量却相对减少，导致营养过剩，体内脂肪堆积。长期如此，就会引发一系列代谢紊乱，最终导致代谢综合征的发生。

其次，生活压力过大也是导致代谢综合征的重要因素。在快节奏的社会生活中，人们面临着来自工作、家庭、社会等多方面的压力。这些压力会刺激大脑分泌应激激素，导致体内代谢紊乱，进而引发代谢综合征。

此外，缺乏运动也是导致代谢综合征的一个重要原因。长期缺乏运动会导致人体肌肉量减少，代谢率下降，从而引发血糖、血脂等代谢指标的异常，增加代谢综合征的发病风险。

除了上述因素外，遗传、年龄、性别等也是导致代谢综合征的潜在因素。因此，为了降低代谢综合征的发病风险，我们需要从多方面入手，养成良好的生活习惯，保持身心健康。

那么，如何预防和治疗代谢综合征呢？首先，我们要注意饮食健康，控制摄入的热量，减少油腻、高糖食物的摄入。其次，要保持良好的心态，学会缓解压力。此外，加强体育锻炼，提高自身免疫力，也是预防和治疗代谢综合征的有效方法。

总之，代谢综合征是一种复杂的疾病，需要我们关注和重视。通过了解其病因，采取相应的预防措施，我们才能远离代谢综合征的困扰，拥有健康的身体。

饮酒，作为一种社交活动，在许多场合都扮演着重要的角色。然而，过量饮酒对健康的危害不容忽视。近期，上海交通大学医学院附属瑞金医院的研究表明，每天饮用超过1两白酒的男性，患代谢综合征的风险会增加53%。

代谢综合征是一种以胰岛素抵抗、高血压、高血糖、高血脂等为主要特征的慢性代谢性疾病。它不仅会影响身体健康，还可能增加心血管疾病、糖尿病等多种慢性病的风险。

糖尿病患者更应警惕饮酒的危害。酒精的热量较高，容易导致血糖波动，加重代谢紊乱。同时，酒精还会干扰某些降糖药物的药效，增加不良反应风险。因此，糖尿病患者应尽量避免饮酒，或严格控制饮酒量。

对于糖尿病患者而言，若在特殊场合不得不饮酒，应尽量选择低度酒，并严格控制饮酒量。38度以上的白酒应控制在每天不超过1两，一周不超过7两；38度以下的白酒应控制在每天不超过1.5两，一周不超过一斤。葡萄酒则应控制在每天200毫升以下。

此外，糖尿病患者饮酒前后应监测血糖，以便及时发现血糖波动。同时，应避免空腹饮酒，选择酒精浓度低、含糖量低的酒类。

总之，饮酒需谨慎，尤其是对于患有慢性病的人群。为了身体健康，请适量饮酒，并注意饮食健康，保持良好的生活习惯。

代谢症候群已成为现代职场人士的健康杀手，它并非一种具体的疾病，而是身体发出的健康警示信号。这种症状通常表现为血压、血脂、血糖和腰围异常，严重影响人们的健康。据统计，超过50%的上班族都受到代谢症候群的困扰。那么，我们该如何预防和缓解代谢症候群呢？

近年来，瑜伽作为一种古老而有效的身心修炼方式，逐渐受到人们的关注。研究表明，瑜伽可以帮助缓解代谢症候群的症状，甚至可以逆转其引发的病理和生物化学变化。

一项由瑞典和印度科学家联合进行的研究发现，瑜伽运动可以降低腰围、血压、血糖和体脂肪，同时提高高密度脂蛋白胆固醇水平。这项研究发表在《糖尿病研究及临床应用刊物》上。

此外，瑜伽还可以改善心理健康。另一项研究发现，练习瑜伽的成年人比休息组的人焦虑、压力和抑郁程度更低，乐观指数更高。

瑜伽作为一种辅助治疗方法，可以预防不良生活方式引起的代谢症候群，并在疾病发作时提供支持。

为了预防和缓解代谢症候群，我们可以尝试以下方法：

1. 增加瑜伽练习，特别是呼吸练习，以降低压力和焦虑。

2. 均衡饮食，减少高糖、高脂肪食物的摄入。

3. 增加运动量，如散步、慢跑、游泳等。

4. 保持良好的睡眠习惯。

5. 定期进行体检，及时发现并处理潜在的健康问题。

慢性骨髓性白血病，作为一种血液系统恶性肿瘤，其病因至今尚不完全明确。但研究表明，慢性骨髓性白血病可能与多种因素有关。

首先，遗传因素可能对慢性骨髓性白血病的发生起到一定的作用。部分患者家族中存在其他白血病患者，但并非直接遗传。此外，基因突变也可能导致慢性骨髓性白血病的发生。

其次，环境因素也是慢性骨髓性白血病的重要诱因。长期接触化学毒物、放射性物质等，可能导致造血干细胞发生基因突变，进而引发慢性骨髓性白血病。

此外，免疫因素和病毒感染也可能与慢性骨髓性白血病的发生有关。例如，某些病毒感染可能影响免疫系统，从而增加患慢性骨髓性白血病的风险。

慢性骨髓性白血病的主要临床表现包括：

• 高代谢综合征：患者可能出现全身疲劳、低热、体重减轻、出汗等症状。
• 脾肿大：脾脏增大可能导致食欲不振、腹胀、上腹部不适等症状。
• 胸骨压痛：胸骨压痛是慢性骨髓性白血病的一个重要标志。
• 不明原因的出血：患者可能出现皮肤瘀斑、鼻出血、牙龈出血等症状。
• 关节痛和骨痛：患者可能出现关节痛、骨痛等症状。

针对慢性骨髓性白血病的治疗，主要包括药物治疗、靶向治疗和造血干细胞移植等。药物治疗方面，常用的药物包括羟基脲、干扰素等。靶向治疗方面，伊马替尼等药物取得了较好的疗效。造血干细胞移植是慢性骨髓性白血病的根治手段，但仅适用于部分患者。

总之，慢性骨髓性白血病的病因复杂，可能与遗传、环境、免疫等多种因素有关。了解病因有助于早期诊断、早期治疗，提高患者的生存率。

代谢综合征是一种常见的慢性代谢性疾病，患者常常伴随着肥胖、高血糖、高血压等症状。面对这种疾病，许多人将减肥视为治本之道。那么，代谢综合征通过减肥真的能够得到治愈吗？本文将为您深入解析。

首先，我们要明确一点，代谢综合征并非单一的疾病，而是多种代谢异常的综合表现。因此，治疗代谢综合征需要从多个方面入手，单纯的减肥并不能彻底解决问题。

然而，减肥确实是治疗代谢综合征的重要手段之一。肥胖是代谢综合征的重要诱因，通过合理的饮食控制和运动锻炼，可以降低体重，改善胰岛素敏感性，从而缓解代谢综合征的症状。

那么，如何进行减肥呢？以下是一些建议：

1. 合理饮食：控制总热量摄入，增加膳食纤维摄入，减少高糖、高脂食物的摄入。

2. 适量运动：选择适合自己的运动方式，如慢跑、游泳、跳绳等，每周至少进行150分钟的中等强度运动。

3. 充足睡眠：保证每天7-8小时的睡眠时间，有助于调节代谢。

4. 保持良好的心态：学会释放压力，保持乐观的心态。

除了减肥，治疗代谢综合征还需要采取以下措施：

1. 控制血糖：通过饮食、运动和药物治疗，将血糖控制在正常范围内。

2. 控制血压：通过饮食、运动和药物治疗，将血压控制在正常范围内。

3. 调整血脂：通过饮食、运动和药物治疗，将血脂控制在正常范围内。

4. 定期复查：定期进行相关检查，监测病情变化。

总之，代谢综合征并非不可治愈的疾病。通过合理的饮食、运动和药物治疗，可以有效控制病情，提高生活质量。

随着生活水平的提高，越来越多的人开始关注自己的体重和健康。然而，减肥并非易事，其中涉及到许多生理机制，其中代谢率就是其中一个重要的因素。

那么，什么是代谢率呢？简单来说，代谢率是指人体在安静状态下，维持基本生命活动所需的最低能量消耗。它包括基础代谢率和日常活动消耗的能量。基础代谢率是指人体在完全休息状态下，维持心跳、呼吸、体温等生命活动所需的能量消耗。

影响代谢率的因素有很多，以下是一些常见的因素：

1. 运动量：运动可以增加肌肉量，提高代谢率。肌肉组织的代谢率比脂肪组织高，因此，运动可以帮助提高代谢率，促进减肥。

2. 年龄：随着年龄的增长，基础代谢率会逐渐下降。因此，随着年龄的增长，减肥会变得更加困难。

3. 性别：女性的基础代谢率通常低于男性。因此，女性在减肥过程中需要更加注意饮食和运动。

4. 饮食：高蛋白、低脂肪、高纤维的食物可以提高代谢率，而高糖、高脂肪的食物则会导致代谢率下降。

5. 甲状腺功能：甲状腺功能异常会导致代谢率异常，从而影响体重。

那么，如何提高代谢率，促进减肥呢？以下是一些建议：

1. 增加运动量：进行有氧运动和力量训练，增加肌肉量，提高代谢率。

2. 注意饮食：选择高蛋白、低脂肪、高纤维的食物，避免高糖、高脂肪的食物。

3. 保持良好的作息习惯：保证充足的睡眠，避免熬夜。

4. 保持良好的心态：保持积极的心态，避免过度紧张和焦虑。

总之，减肥并非易事，需要我们从多个方面入手，调整生活方式，提高代谢率，才能达到理想的效果。

代谢综合征，一种常见的内分泌代谢性疾病，其症状主要包括肥胖、血脂异常、血糖异常等。这种疾病对患者的身体健康有着严重的负面影响，可能导致高血压、冠心病、糖尿病等并发症。那么，如何有效治疗代谢综合征呢？中医治疗以其独特的理念和方法，为患者提供了新的选择。

一、中医刮痧疗法

刮痧疗法是中医传统疗法之一，通过刮拭人体经络，加速脂肪的分解和液化，同时促进新陈代谢。刮痧疗法适用于代谢综合征的各个阶段，尤其是肥胖患者，可以起到减肥、降脂、改善代谢的作用。

二、中药茶饮

中医认为，山楂、荷叶等中药具有消脂刮油的功效。患者可以尝试将山楂、荷叶等中药泡水饮用，帮助加速脂肪代谢，改善代谢综合征症状。

三、针灸理疗

针灸理疗是中医治疗代谢综合征的常用方法。针灸可以刺激人体穴位，调节内分泌，促进新陈代谢。同时，配合艾灸等理疗方法，可以温通气血，扶正祛邪，改善代谢综合征症状。

四、合理饮食

代谢综合征患者应遵循低脂、低糖、高纤维的饮食原则，避免过多摄入高热量食物，控制体重，改善代谢。

五、规律运动

运动是改善代谢综合征的重要手段。患者应坚持规律运动，如散步、慢跑、游泳等，以增强体质，改善代谢。

六、定期检查

代谢综合征患者应定期进行相关检查，如血糖、血脂、血压等，以便及时了解病情变化，调整治疗方案。

近年来，糖尿病已成为全球范围内的一种常见慢性病，严重威胁着人类的健康。研究表明，橄榄油作为一种优质的食用油，对降低糖尿病风险具有一定的积极作用。

橄榄油富含单不饱和脂肪酸，具有降低血糖、改善胰岛素敏感性等作用。多项研究表明，橄榄油饮食可以降低2型糖尿病的发病风险。其中，特级初榨橄榄油富含抗氧化物质，对预防糖尿病具有更好的效果。

此外，橄榄油还具有以下功效：

• 降低血脂：橄榄油中的单不饱和脂肪酸可以降低血液中的低密度脂蛋白胆固醇，从而降低心血管疾病的风险。
• 保护心脏：橄榄油中的抗氧化物质可以保护心脏，预防心脏病的发生。
• 促进消化：橄榄油中的油脂成分可以促进消化，预防便秘。
• 延缓衰老：橄榄油中的抗氧化物质可以清除体内的自由基，延缓衰老。

因此，为了降低糖尿病风险，建议人们在日常饮食中适量摄入橄榄油。同时，保持健康的生活方式，如合理膳食、适量运动、戒烟限酒等，也是预防糖尿病的重要措施。

　　近年来，随着生活水平的提高，肥胖问题日益突出，而肥胖不仅影响美观，更是许多慢性疾病的罪魁祸首。其中，代谢综合征作为一种常见的慢性病前状态，其发生与肥胖密切相关，已成为威胁人类健康的重大问题。

　　代谢综合征，也称为胰岛素抵抗综合征，是一种以胰岛素抵抗为中心的病理生理状态，主要表现为血糖升高、血脂异常、血压升高、肥胖等。研究表明，代谢综合征患者发生心血管疾病、糖尿病等的风险显著增加。

　　那么，如何判断自己是否患有代谢综合征呢？根据我国卫生部门的规定，具备以下3项或以上危险因素者，可诊断为代谢综合征：

　　1. 腰围：男性≥90cm，女性≥85cm

　　2. 血压：收缩压≥130mmHg，舒张压≥85mmHg

　　3. 空腹血糖：≥100mg/dl

　　4. 血脂：总胆固醇≥5.72mmol/L，甘油三酯≥1.7mmol/L

　　5. 高密度脂蛋白胆固醇：男性<0.91mmol/L，女性<1.03mmol/L

　　针对代谢综合征的防治，首先要控制体重，减少脂肪摄入，增加体育锻炼。此外，还可以通过以下方法进行干预：

　　1. 改善饮食：减少高热量、高脂肪食物的摄入，增加蔬菜、水果、全谷类等富含膳食纤维的食物摄入。

　　2. 增加运动：每周至少进行150分钟的中等强度运动，如快走、慢跑、游泳等。

　　3. 控制血糖：对于血糖升高的患者，可使用胰岛素或口服降糖药物进行治疗。

　　4. 控制血脂：对于血脂异常的患者，可使用他汀类药物、贝特类药物等进行治疗。

　　5. 控制血压：对于血压升高的患者，可使用ACE抑制剂、ARB类药物等进行治疗。

　　寒冷的冬季，如何保持良好的身材，避免成为“胖胖熊”呢？关键在于提高基础代谢率，促进脂肪燃烧。以下是一些有效的方法，帮助你在冬天也能保持苗条身材。

　　1. 保暖是关键

　　2. 饮食调整

• 高蛋白食物：如鸡肉、鱼肉、豆制品等，可以提高饱腹感，减少热量摄入。
• 富含膳食纤维的食物：如蔬菜、水果、粗粮等，可以促进肠道蠕动，帮助消化。
• 富含Omega-3脂肪酸的食物：如深海鱼类、亚麻籽等，可以帮助降低血脂，预防心血管疾病。

　　3. 姜红茶助力减重

　　4. 运动锻炼

　　5. 充足睡眠

　　总之，通过合理的饮食、运动和良好的生活习惯，我们可以有效提高代谢率，保持苗条的身材，迎接寒冷的冬季。