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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：广东省妇幼保健院急诊科主治医师胡财喜

如果被烫伤之后，你第一时间应该做好哪些措施呢？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

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作者：北京积水潭医院 呼吸内科 副主任医师 胡萍

阿莫西林属于半合成青霉素，它具有抗感染的作用，对革兰氏阳性球菌，以及革兰氏阴性杆菌导致的感染均有效。

急性支气管炎，或者慢性支气管炎急性发作时，患者常常会感染流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、卡他莫拉菌等，而阿莫西林对于这些细菌是敏感的，所以应该治疗有效。

如果是慢性支气管炎反复感染，急性发作，最好在治疗前做痰培养。根据痰培养的结果，明确是哪种病原体感染，并根据药敏结果，选择敏感的抗生素治疗。在应用前首先要确认没有青霉素过敏史，同时使用阿莫西林治疗时，一定要注意，需要在医生的指导下用药。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

随着生活水平的提高，人们对饮食健康越来越重视。《舌尖上的中国》第二季展示了各种美食，引发观众对美食与健康的思考。孙丽红教授针对节目中出现的部分美食，从营养角度进行分析，提醒观众注意饮食健康。

蜂蜜：过量食用危害健康

蜂蜜在节目中被描绘成珍贵的甜品，然而孙丽红教授指出，蜂蜜中含有大量的糖分，过量食用会导致血糖升高，不利于糖尿病患者。此外，蜂蜜中还含有雌激素，过量摄入可能增加子宫肌瘤、乳腺增生等疾病的发病率。

鱼酱：腌制食物需谨慎

节目中介绍的苗家鱼酱，虽然美味诱人，但孙丽红教授提醒，腌制食物在制作过程中会产生亚硝胺等致癌物质，长期食用可能增加癌症风险。此外，高盐分也会对健康造成不良影响。

健康饮食，从点滴做起

孙丽红教授强调，健康饮食要从点滴做起，注意营养均衡，避免过量摄入糖分、盐分等有害物质。对于患有慢性病的人群，更应注意饮食调理，在医生指导下制定合理的饮食方案。

此外，孙丽红教授还提醒，购买蜂蜜时应选择正规渠道，避免购买假蜂蜜。在食用腌制食物时，也要注意适量，避免对健康造成不良影响。

近年来，糖尿病在我国发病率逐年上升，已成为影响人民健康的重要疾病之一。2014年5月10日，由北京大学糖尿病中心、《中国糖尿病杂志》社主办的“2014北大糖尿病论坛”在北京成功举办。本次论坛以“糖尿病防治的中国证据”为主题，旨在通过全面回顾、解读和点评中国人群中糖尿病防治相关的临床证据，推动我国糖尿病防治事业的发展。

论坛上，专家学者们对糖尿病的流行病学特征、治疗药物的有效性和安全性等方面进行了深入探讨。纪立农教授指出，中国2型糖尿病患者具有独特的血糖代谢特征，血糖漂移对高血糖的管理具有重要作用。此外，会议还发布了《中国成人2型糖尿病预防的专家共识》，为糖尿病高危人群的早期干预提供了指导。

作为国内糖尿病领域的顶级盛会，北大糖尿病论坛已走过十个年头。十年来，论坛始终秉承“学术至上、独立自主”的理念，为国内外糖尿病专家学者提供了一个交流平台，推动了我国糖尿病防治事业的发展。

论坛的成功举办，不仅有助于提高我国糖尿病防治水平，也为糖尿病患者带来了新的希望。相信在广大医务工作者的共同努力下，我国糖尿病防治事业将取得更大的进步。

随着生活节奏的加快，越来越多的人开始关注养生和健康。快走作为一项简单易行的运动方式，受到广泛欢迎。然而，你知道吗？即使每天走1万步，如果出现以下四种征兆，也可能无法达到养生的效果。

首先，如果没有流汗，说明你的快走并没有达到最大心跳率的60-75%，这个数值被认为是有效的减肥心率，也是理想的运动心率。

其次，如果一边走路一边还能说话，说明你的强度远远不够。建议可以尝试加快步伐，或者采用快慢交替走的方式，这样既可以消耗更多的热量，还不容易导致老年人受伤。

第三，如果一直坚持快走却没有看到成效，可能需要改变运动方式。例如，可以尝试慢跑或快跑，或者联合其他运动，增加运动量。

最后，如果快走完后不累、不酸痛，反而可能表示强度不够。建议可以尝试走坡路，这样可以锻炼到腿部和臀部肌肉群，同时还能增强心血管功能。

总之，快走是一项有益健康的运动方式，但也要注意正确的运动方法，才能达到养生的效果。

I型糖尿病，作为一种常见的慢性代谢性疾病，其发病原因复杂，主要包括自身免疫系统缺陷、遗传因素和病毒感染等方面。

首先，自身免疫系统缺陷是I型糖尿病的主要原因之一。在I型糖尿病患者体内，免疫系统会错误地将胰岛β细胞视为敌人，产生针对这些细胞的自身抗体，导致胰岛β细胞功能受损，胰岛素分泌减少。常见的自身抗体包括谷氨酸脱羧酶抗体、胰岛细胞抗体等。

其次，遗传因素在I型糖尿病的发生中也起着重要作用。研究表明，I型糖尿病具有一定的家族聚集性，如果家族中有成员患有糖尿病，其他成员患病的风险也会增加。此外，第六对染色体的抗原异常也与I型糖尿病的发生密切相关。

病毒感染也是I型糖尿病的一个重要诱因。许多研究表明，病毒感染与I型糖尿病的发生有一定的关联。例如，腮腺炎病毒、风疹病毒等病毒感染可能导致胰岛β细胞受损，从而引发I型糖尿病。

I型糖尿病的治疗主要包括胰岛素治疗、饮食疗法、运动疗法等。胰岛素治疗是目前治疗I型糖尿病的主要手段，患者需要终身注射胰岛素。此外，患者还需严格控制饮食，保持营养均衡，适量运动，以维持血糖稳定。

在日常生活中，I型糖尿病患者应养成良好的生活习惯，避免过度劳累，保持良好的心态。同时，定期复查，监测血糖，及时调整治疗方案，以降低并发症的发生风险。

I型糖尿病虽然是一种慢性疾病，但通过合理的治疗和日常保养，患者可以控制病情，提高生活质量。

生活中，很多人都会遇到突然头晕、出虚汗、感觉浑身无力的情况，这可能是身体发出的预警信号。那么，这些症状可能是由什么原因引起的呢？以下是一些常见的可能原因：

1. 低血糖：对于糖尿病患者来说，低血糖是一种常见的情况。低血糖症的发生与胰岛素的用量、降糖药物的使用以及自身的生活习惯密切相关。患者容易出现发抖、出汗和头晕等症状。

2. 心力衰竭：当心脏功能下降，无法将血液泵入身体的相关器官时，就会出现出汗和疲劳等症状。心力衰竭可能是由冠心病、高血压、甲亢等因素引起的。

3. 休克：休克是一种严重的生命威胁，会导致血压下降和组织血液灌注不足。休克可能由多种原因引起，如失血、感染、过敏反应等。

4. 电解质紊乱：电解质紊乱，如钾、钠和氯离子失衡，也会导致出汗、头晕和疲劳等症状。

针对这些症状，我们应该如何应对呢？以下是一些建议：

1. 控制血糖：对于糖尿病患者来说，控制血糖是预防低血糖的关键。可以通过调整饮食、加强运动和合理用药等方式来控制血糖。

2. 治疗心力衰竭：针对心力衰竭，应及时就医，根据病因进行治疗。常见的治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。

3. 预防休克：对于休克，应积极预防，避免引发休克的各种原因。如出现休克症状，应立即就医。

4. 调整电解质：对于电解质紊乱，应及时补充缺失的电解质，如钾、钠等。

总之，头晕、出虚汗、感觉浑身无力等症状可能是身体发出的预警信号，我们应该引起重视，及时就医，找出病因，进行针对性的治疗。

口干是一种常见的症状，其成因多种多样，可能与以下因素相关：

1. 饮水不足：人体每天需要充足的水分来维持正常的生理活动，如果饮水不足，唾液分泌量减少，导致口干。

2. 糖尿病：糖尿病患者血糖控制不佳时，会出现口干、多饮、多尿等症状，这是因为高血糖导致细胞脱水，引起口干。

3. 尿崩症：尿崩症是由于下丘脑-垂体抗利尿激素分泌异常，导致水分过度排出体外，引起口干、多尿。

4. 干燥综合征：干燥综合征是一种自身免疫性疾病，免疫细胞攻击唾液腺，导致唾液分泌减少，引起口干和眼睛干涩。

5. 口腔疾病：口腔疾病如口腔溃疡、牙周病等也可能导致口干。

6. 药物副作用：某些药物如抗抑郁药、抗组胺药等可能导致口干。

7. 更年期：更年期女性由于激素水平变化，可能出现口干症状。

8. 营养不良：缺乏维生素B群、锌等营养素也可能导致口干。

9. 精神因素：焦虑、紧张等精神因素也可能导致口干。

10. 肿瘤：某些肿瘤如甲状腺癌、口腔癌等也可能导致口干。

口干是一种症状，而非疾病，因此需要针对病因进行治疗。对于口干患者，建议：

1. 增加饮水量，保持充足的水分摄入。

2. 控制血糖，对于糖尿病患者来说尤为重要。

3. 调整药物，对于药物导致的口干，可以考虑更换药物或调整剂量。

4. 保养口腔，保持口腔卫生，预防口腔疾病。

5. 咨询医生，明确口干的原因，制定针对性的治疗方案。

南方医科大学深圳医院互联网医院的建设启动，标志着我国医疗行业迈入了全新的发展阶段。互联网医院以实体医院为依托，打通医疗服务全流程，为患者提供便捷的在线复诊、在线处方、药品配送、慢病管理等一体化服务。

互联网医院的建设，离不开互联网、大数据、人工智能等技术的支持。通过这些技术，互联网医院可以实现患者信息的实时共享，医生可以远程诊断、治疗患者，大大提高了医疗效率。

互联网医院的出现，为患者带来了诸多便利。患者可以在家中在线咨询医生，无需排队等候；医生可以通过远程会诊，为患者提供更加精准的诊断和治疗建议；药品配送上门，患者无需亲自前往药房取药。

除了为患者提供便利，互联网医院还可以有效缓解医疗资源紧张的问题。通过互联网医院，优质医疗资源可以下沉到基层，让更多患者享受到优质的医疗服务。

南方医科大学深圳医院互联网医院的建设，只是我国医疗行业发展的一个缩影。未来，随着互联网、大数据、人工智能等技术的不断发展，我国医疗行业将迎来更加广阔的发展空间。

随着夏季气温的攀升，街边冷饮摊生意火爆，各式各样的冷饮成为人们消暑的首选。然而，过量饮用饮料不仅无法带来真正的健康，反而可能引发一系列健康问题，其中糖尿病便是其中之一。

研究表明，长期过量饮用含糖饮料，如碳酸饮料、果汁饮料等，会导致糖分摄入过多，引发肥胖、糖尿病等疾病。尤其是儿童和青少年，由于身体尚未发育完全，更容易受到饮料中糖分的危害。

此外，街边现调饮料虽然打着鲜果汁的旗号，但实则多由添加剂勾兑而成，对人体健康并无益处。因此，在选择饮料时，应尽量选择纯果汁含量在30%~50%以上的饮料，并注意控制饮用量。

为了预防糖尿病等疾病，建议大家养成良好的饮食习惯，多喝水，少喝含糖饮料。同时，定期进行体检，及时发现并治疗潜在的健康问题。

此外，以下是一些预防糖尿病的措施：

• 保持健康体重
• 均衡饮食，减少糖分摄入
• 增加运动量
• 定期进行血糖检测
• 保持良好的心态

总之，夏季高温天气，人们应注重健康饮食，避免过量饮用饮料，以免引发健康问题。

头皮神经炎是一种常见的神经系统疾病，其主要症状表现为阵发性抽痛、刺痛以及麻木感。

患者在日常生活中应注重休息，避免过度劳累，保持充足的睡眠。同时，要避免感冒感染、受凉，避免使用凉水洗头洗脸，出汗后避免吹冷风，并减少辛辣刺激性食物的摄入。戒烟戒酒，多吃新鲜蔬菜和水果，有助于缓解症状。

治疗方面，患者可以服用维生素B族、卡马西平等药物。此外，针灸、按摩、理疗、热敷、艾灸等方法也有一定的治疗效果。患者还需避免强光和噪音刺激，保持良好的心情和心态，有助于疾病的恢复。

头皮神经炎的病因多样，治疗需针对不同病因采取相应措施。B族维生素和其他神经营养药物适用于各种原因导致的神经炎。对于疼痛明显的患者，可使用镇痛药物缓解症状。

患者应保持规律饮食，保证营养均衡，补充足够的B族维生素。避免辛辣刺激性食物和油炸食物。糖尿病性多发性神经炎患者应禁食易使血糖升高的食物，痛风性多发性神经炎患者应禁食嘌呤含量高的食物。戒烟戒酒，积极治疗原发病，如糖尿病。避免接触重金属及毒物，保持良好的心态，参加体育锻炼，提高机体抵抗力。

头皮神经炎的治疗需在专业医生的指导下进行，患者应积极配合医生的治疗方案，按时服药，定期复查。

骨质疏松症，一种悄无声息的‘沉默杀手’，正威胁着中老年人的健康。它如同‘豆腐渣’般脆弱的骨骼，让患者在日常生活中稍有不慎就可能发生骨折。而糖尿病、高血压等慢性疾病，更是骨质疏松的‘帮凶’，增加了骨折的风险，并影响骨折后的愈合。

骨质疏松症不仅‘单兵作战’，更擅长‘团体作案’。中老年人常见的糖尿病、高血压等疾病，不仅会增加骨质疏松的发病风险，还会增加跌倒和骨折的风险，并影响骨折后的愈合。

广州市第一人民医院的专家指出，糖尿病患者骨质疏松的发病率是普通人群的2.5倍，一半以上的糖尿病患者伴有骨密度减低，三分之一的患者骨质疏松。这与糖代谢有关，血糖高会导致钙的滤过率增加，大量钙从尿中流失，从而增加骨质疏松的发生可能。

高血压同样为骨质疏松提供了更多的‘作案’机会。高血压患者的钙排泄会增加，加上继发性甲状旁腺功能亢进，为维持钙平衡，他们的骨矿盐动员增加，从而导致骨密度降低。

糖尿病、高血压患者更容易跌倒，这是因为糖尿病引起的神经病变、视网膜病变、血管病变等并发症，会让患者步态不稳或行走摇摆或视物不清等表现发生跌倒。此外，高血压患者还会出现头晕、反应迟钝、双下肢动作协调能力减弱等症状，增加跌倒的风险。

预防骨质疏松症，首先要改变生活方式，吃富含钙、低盐和适量蛋白质的均衡膳食；避免过量饮用咖啡和碳酸饮料；避免抽烟、酗酒，慎用影响骨代谢的药物；补充钙剂和维生素D；适当户外运动和日照，多做有助于骨健康的体育锻炼和康复治疗；采取防止跌倒的各种措施，注意是否有增加跌倒危险的疾病和药物；加强自身和环境的保护措施等。

对于已经确诊骨质疏松症的患者，应服用相关抗骨质疏松药物，并注意长期管理。值得注意的是，补钙不如先补维生素D。维生素D对于钙的吸收至关重要，它能帮助钙吸收，还能抑制钙排泄和促进钙在骨骼沉积。

骨质疏松症、糖尿病、高血压这个‘团伙’正影响着越来越多的人。关注骨骼健康，从预防骨质疏松症开始。