气温逐渐降低，很多地区已经开始下雪了，严冬季节，却是很多传染病的高发时节。其中，免疫力低下的小孩、青少年则是疾病高发群体，若想安安稳稳度过冬天，就要做好预防措施，警惕病毒传播。

  
2种常见传染病，家长要注意提醒孩子

 

肺炎

 

其实肺炎是大家比较熟悉的一种疾病，一般是由普通季节性感冒发展而成。但如果大家不以为然的话，很有可能酿成大祸。众所周知，肺脏与呼吸道的关系紧密相连，我们无时无刻不在通过呼吸获取氧气，以供机体运转需要。

 

同时，当我们的肺脏处于健康状态时，人也会浑身舒畅，当肺部被细菌或病毒感染时，最直接的是会出现呼吸急促、胸闷气短 、咳嗽等症状，这些症状一般都比较明显，细心的人会意识到问题的严重性。但很多小孩是没有这个意识的，如果大人没有注意到的话，很容易给肺炎继续发展的机会。

 

  
肺炎一旦出现，除了就医治疗之外，家长们还要做到以下几点：

 

注意通风；

 

给孩子服用退烧药降温；

 

保证室内环境空气湿润；

 

给孩子补充营养等。

 

肺炎不是小问题，它往往是由感冒演变而成，所以在面对感冒时，大家不能太粗心，以为小孩子感冒很正常，一定要提高警惕，及时带孩子就医治疗，缓解病情，以免感冒继续发展，最终引发肺炎。

  
在预防肺炎方面，我们需要做到以下几点：

 

注意个人卫生，勤洗手，外出回来要及时洗手；

 

谨防感冒，重视发烧症状，及时治疗感冒；

 

出门佩戴口罩，远离咳嗽、打喷嚏的人；

 

少去人流密集的地方，注意社交距离；

 

注意开窗通风，勤打扫，讲卫生；

 

注意补充营养，增强孩子免疫力等。

 

  
流感

 

相信大家对流感也比较了解，这种每年都会“卷土重来”的流行疾病，确实让很多人疏于防范。在日常生活中，我们总是抱有侥幸心理，没有做好安全防范措施，总是在疾病发生后才后悔。

 

对于家里有老人和孩子的朋友来说，提前做好准备，“过度”防范是没有错的，毕竟孩子和老人跟我们青壮年不一样，他们的免疫力更弱，更容易被流感“击败”。所以在预防工作上面，我们得多花心思。

 

流感一般是某些基础疾病发展而成的，致死率也比较高，从形式上来说，流感跟普通的感冒有一定的相似之处，但大家一定不能将二者混为一谈，用相同的方法进行治疗。

  
感冒一般跟自身的免疫力、环境温度、自身携带的病原有关，而流感则往往受我们生存环境影响，患上流感以后，一般会出现全身发热、浑身肌肉酸痛、呕吐、腹泻、乏力、食欲下降等症状。

 

为预防流感，我们需要做到以下几点：

 

注意利用好加湿器，保持室内温度和湿度适宜；

 

每次出门回家第一件事就是洗手；

 

自己打喷嚏时要捂住口鼻，别人打喷嚏时要注意远离；

 

少去人多的地方，出门佩戴口罩；

 

脏手不摸眼睛、鼻子、嘴巴。

  
流感的传染率之所以这么高，正是因为大家在日常生活中，没有提高防范意识，总不当回事。不论什么疾病，只要它有传染的可能，我们都要做好充足的准备，不要太过自信，疏于防范。

 

总结：冬天是各种传染性疾病的“天下”，为了让自己在这场“战役”中胜出，我们要保持清醒，不要“轻敌”。家里有小孩的朋友则更应该提高警惕，为保护孩子的健康，多做一些准备是没有错的。

得流感后咳的痰一般情况下是白的，但是并发感染后则有可能会出现黄痰。从痰液的颜色来看，一般情况下而言，白痰主要见于病毒性感染；黄痰则主要见于细菌性感染。

流感作为一种病毒感染性疾病，在临床中主要表现为发热、咳嗽、咽痛、全身肌肉酸痛以及乏力等等，针对性的给予抗病毒药物治疗后症状可以得到改善，例如磷酸奥司他韦胶囊、磷酸奥司他韦颗粒。

流感治疗期间，由于抵抗力下降或者其他因素并发下呼吸道细菌感染时，则会出现咳嗽、咳黄痰以及呼吸困难等症状，这种情况下则需要联合敏感抗生素治疗，例如口服阿莫西林胶囊、罗红霉素胶囊等等。判断是否存在有细菌性感染，除了临床症状之外，也需要一些实验室检查结果，所以流感患者出现咳黄痰时，一定要及时就诊，并在医生的指导下进行规范处理。

快克的通用名为复方氨酚烷胺胶囊，复方氨酚烷胺胶囊用于缓解感冒和流感症状，如发热、头痛、鼻塞等，其包含多种成分，如氨酚、烷胺、对乙酰氨基酚等，可以缓解症状，但并不能预防流感。流感是由流感病毒引起的呼吸道传染病，复方氨酚烷胺胶囊对流感病毒本身没有直接的抗病毒作用。预防流感的有效方法是接种流感疫苗，流感疫苗可以帮助身体产生抗体，提高抵抗流感病毒的能力。除了接种流感疫苗，预防流感还可以采取尽量避免与患有流感的人密切接触，尤其是在流感高发季节，经常用肥皂和水洗手，尤其是在接触公共场所、人群密集区域后，避免用手触碰自己的口鼻眼，这有助于减少病毒的传播。如果出现流感的相关症状，应及时就医。建议平时保持良好的个人卫生习惯，如咳嗽或打喷嚏时用纸巾或肘部遮住口鼻，避免向他人传播病毒。

通常奥司他韦的疗程为五天，在使用奥司他韦治疗流感时，一般建议根据医生的处方完成疗程，停药时间应该根据医生的指导和具体病情来决定，如过早停药可能会导致疾病复发或病毒未完全清除，从而增加病情恶化的风险。

通常情况下，奥司他韦的疗程为五天，但医生可能会根据病情的严重程度和个体差异做出调整，如果医生建议患者在三天后停止服用奥司他韦，患者应该按照医生的指示来行事。然而，疾病的治疗通常需要完成完整的疗程，即使症状减轻或消失，提前停药可能导致疾病复发或病毒未完全清除，从而增加病情恶化的风险。

因此，在使用奥司他韦或其他药物治疗期间，建议始终遵循医生的建议和处方，并按照完整的疗程完成治疗，如果患者有任何疑问或需要更多信息，请咨询医生。

说到流感疫苗，不得不说到今年的流感疫苗大紧缺，想必大家也知道，全国不少地方都出现了缺货现象，想打都打不着。这是为啥呢？很大原因是长春长生被封杀导致的流感疫苗的产能不足。

 

虽然从保护人体免受疾病侵害的角度说，疫苗作用类似，也功不可没，但流感疫苗与其他疫苗却有着较大的不同。

 

首先，生产流感疫苗所用的毒株每年都是更新的，并不是像其他疫苗一样恒久不变的，流感病毒经常变异，制造流感疫苗的毒株力求接近当年的流行株。世界卫生组织WHO全球流感规划小组承担起了这个预测和推荐的工作，会于每年2月推荐北半球下一个流感流行季节使用的流行毒株，这种预测一般较为准确，但是也有不准确的时候。所以从这一点上讲，流感疫苗就不是终身保护的。

 

 

流感病毒大致分三类，甲型、乙型、丙型。甲型变异较大，容易造成流感的大流行，而且每个15年左右会大流行一次。乙型、丙型通常流行的规模较小，病情较轻。甲型又分为好多的亚型，这里就不多介绍了。

 

以前WHO推荐的是三种，2个甲型（H3N2和H1N1）和1个乙型（BY型），近些年四价流感疫苗上市，多了一个BV型，毫无疑问，保护能力更广了。流感流行株每年可能都不一样，这个就是每年都需要打的最关键原因。当年的疫苗只针对当年发生的病毒，新的病毒则需要接种新的疫苗株来进行预防。

 

这几天，江苏过期疫苗问题又上了热搜，突然想起来，一个朋友私信留言，说今年流感疫苗太难买了，他打算今年托人多买几支，留着明年用。不药不药博士看到这，都泪崩了，因为流感疫苗的有效期只有1年，不可能超过1年。流感疫苗到第二年就不能用了，流感疫苗不用担心过期的问题，所以您当年打的疫苗一定是12个月以内生产的，也绝对不能存着明年再用。

 

其次，就是流感疫苗保护效力的问题。通常，流感疫苗在注射后2~3周后，机体才能产生足够的抗体，6-12个月后抗体开始衰减。第二年，即使流行的是与去年毒株相同的毒株，抗体也基本上达不到保护水平了。流感疫苗通常的保护效率在60%左右，但即使这样，也能避免相当一部分人免于病毒侵袭，降低死亡率。

 

第三，考虑接种率，就是打与不打的问题。接种率高，或者说假如人人都接种，那么流感的发病率一定会逐年降低，并逐渐不再流行。但是很遗憾，世界范围内的接种率都非常不理想，发达国家接种率能到40%，中国接种可能就2%左右。近几年，大家逐渐认可流感疫苗可以预防流感这一事实，不少有孩子的家长和老人都主动去接种。

 

流感的可怕，除了急性呼吸道感染导致的高热、浑身疼痛，甚至惊厥、昏迷之外，最常见的并发症就是肺炎，一般以继发性细菌性肺炎较常见，病死率较高。所以推荐儿童和65岁以上的老人适当选择流感疫苗9~11月接种。

 

但是，哪种流感疫苗副作用小呢？

 

我想这是大家很关心的问题，这里就简单说说。

 

流感疫苗现在有三种比较常见的，一种是全病毒灭活疫苗，副作用较大，这种疫苗正在逐渐被取代，但还是有合法文号，允许生产的。第二种是裂解疫苗，目前最常见的一种。第三种是亚单位疫苗，基本是在裂解疫苗的基础上，纯化出了只产生抗体保护反应的HA和NA。由于亚单位疫苗纯度较高，安全性和耐受性均较好，较适合儿童，但是相对来说，价格也贵一些。大家在选择的时候，可以考虑自身情况决定。

 

 

如果不慎流感了，比如在这样的流感季节，出现了急起高热、全身疼痛、显著的乏力和轻度呼吸道症状时，别犹豫，先吃上抗病毒药物，不必等待确诊之后才启动抗病毒治疗，以免延误治疗。特别是身边已经有人中招了时，更要及时治疗。对于一些儿童及吞咽困难的患者，可以选用奥司他韦颗粒剂。

随着最近温度又双叒一次下降，身边是不是突然出现很多感冒发烧、流鼻涕干咳的朋友，毕竟时间正在悄悄进入流感感染高峰期。但还是有很多朋友对于感冒和流感一直傻傻分不清，有些人把流感当感冒治，导致发烧、头晕、肌肉酸痛迟迟不好......流感不是普通感冒，具有很强的传染性。

 

流感与普通感冒的区别有哪些呢？

 

病原体不同

 

普通感冒常见的病毒，例如鼻病毒、腺病毒、冠状病毒，有时肠病毒也会客串一下(H1N1、H3N2亚型等)；

 

流感的主要病原体为：甲型流感病毒（H1N1、H3N2亚型等）、乙型流感病毒（可引起季节性流行）、丙型流感病毒 (仅呈散发性感染)，其中甲流病毒危害性最大，易变异，导致对其“下一代”束手无策、疫苗失效和人体对其没有抵抗力。

 

主要通过其近距离呼吸道飞沫传播，也可以通过口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触传播，在人群聚集的场所发生聚集性疫情。

 

 

症状的不同

 

普通感冒症状比较轻，主要集中在呼吸道；流感除了普通感冒症状外还有其它症状，且更复杂、更多、更严重。

 

流感的危害性更大

 

普通感冒和流感对于健康成人的危害都不大，顶多可能是流感引起的发热、全身症状更为严重、病程更长一些。但流感对婴幼儿、老年人以及存在心肺基础疾病的人来说，容易引起肺炎等严重并发症，而导致严重后果甚至死亡。

 

流感的传染性更强

 

如果确诊或怀疑得了流感，需要进行隔离或请假在家休息，避免外出上班、上学。

 

 

怎么判断是否得了流感？

 

流感起病急，大多为自限性，但部分因出现肺炎等并发症可发展至重症流感，少数重症病例病情进展快，可因急性呼吸窘迫综合征和/或多脏器衰竭而死亡。

 

流感的症状是临床常规诊断和治疗的主要依据，流感一般表现为急性起病、发热（部分病例可出现高热，达39℃~40℃）、咳嗽、咽痛、流涕、鼻塞、身体疼痛、寒颤、疲乏、腹泻、呕吐等症状。

 

流感的症状、体征缺乏特异性，易与普通感冒和其他上呼吸道感染相混淆。流感确诊有赖于实验室诊断，检测方法包括病毒核酸检测、病毒分离培养、抗原检测和血清学检测。

目前依旧正值呼吸道传染病高发的冬季，一则甲流刚好又中招乙流的消息直冲热搜，引发了人们广泛的关注和讨论。

 

岁末年初之际，如何应对甲乙流对免疫系统的「双重挑战」，成为了众多朋友需要面对和关注的问题。

 

甲流和乙流都有哪些区别？

 

 

确诊后，我们可以这样做

 

当感染乙流后，很容易会感到疲惫，首先要做的就是充分休息，避免剧烈运动，并且与其他家庭成员隔离，减少病毒传播。

 

密切观察病情变化，及时测量体温，检查咳嗽、呼吸困难等症状是否加重，如果病情恶化，要及时就医用药。

 

 

其次，为了帮助尽快康复，应该喝足够的水，同时吃一些易于消化的食物，在饮食中，也要注重营养搭配，适当增加一些富含维生素的食物。

 

除了这些，还需要注意定期开窗通风，保持室内空气流通，降低病毒浓度；勤洗手、多加清洁门把手、家具等家庭用品的表面，保持卫生。

 

乙流的预防要点

 

很多人认为得过甲流就不会得乙流了，其实这是错误的。得了甲流后，在短期内抵抗力会下降，更需要多加注意。

 

注意个人卫生

 

 

养成良好的卫生习惯，如 勤洗手、避免用脏手揉眼睛、不随地吐痰、咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮住口鼻 等。

 

同时，也要做好个人卫生，以免成为病毒的传播源。

 

接种疫苗

 

流感疫苗是预防乙流最有效的方法之一，应及时接种流感疫苗，增强身体抵抗力，降低感染风险。

 

避免接触流感患者

 

 

预防流感病毒，还需要避免接触流感患者。

 

此时正值流感高发季，外出时更需要采取防护措施，正确佩戴医用口罩，避免去人多聚集的公共场所。

 

合理饮食

 

良好的饮食习惯有助于保证营养摄入均衡，平时应多吃蔬菜水果，少吃油腻、高热量的食物。

 

适当运动

 

科学合理的运动可以增强体质和对病毒的抵抗力，降低乙流的感染风险。

1月30日，国家疾病预防控制局通报，浙江省发现一例季节性H3N2亚型与禽H10N5亚型流感病毒混合感染的死亡病例 ^[1] 。

图源：国家疾病预防控制局网站

该患者从出现咳嗽、咽痛、发热等症状到死亡仅16天，病情进展速度令人震惊。

当下，正值春运返乡高峰期，面对凶残狡猾的病毒，人们不禁要问：这种混合感染意味着什么？是偶然事件还是可能大规模流行？春节正值流感高峰期，多种病毒叠加流行，如何做好防护？今天健康帮帮忙就一次性为大家科普清楚。

 

Part01  H3N2与H10N5混合感染意味着什么？

很多人关注到，国家疾病预防控制局通报的死亡案例中不寻常之处： H3N2 与 H10N5 的混合感染。

H3N2 与H10N5的相同之处是它们都属于甲型流感病毒， 甲型流感病毒是引起人类季节性流感和周期性流感大流行的主要病原。根据病毒粒子表面两个糖蛋白血凝素（ HA ）和神经氨酸酶（ NA ）的抗原差异， HA 可分为 18 种亚型， NA 可分为 11 种亚型， HA 不同亚型可以与 NA 的不同亚型相互组合，形成不同亚型的流感病毒。

H3N2 是一种常见的季节性流感病毒，以其高传染性和狡猾多变的面孔闻名，我国当下冬季流行的流感毒株以甲型H3N2亚型为主。

H10N5 则为禽流感病毒，此前多在中国和东南亚的各种家养和野生鸟类中存在传播，传播速度相对较低，偶有报道从鸡到猪的跨物种“溢出性感染”事件，但之前并未发现跨宿主传播感染人类^[3]。

H10N5 与H3N2的混合感染病例给我们敲响了两个警钟：

一是甲型流感病毒血清型复杂，变异进化频繁。越来越多的禽流感病毒通过基因重配和基因点突变等方式，呈现出跨宿主传播感染人类的能力，严重危害人类健康。目前，有文献记载的可以感染人的禽流感病毒主要有H5、H9、H7和H10等亚型^[2]。

二是多项研究一致强调：H10流感病毒能够轻松地与流行毒株重配^[4]。这次 国家疾病预防控制局通报的死亡案例中， 从患者体内检测到禽流感H10N5病毒和人季节性H3N2病毒混合感染，提示人可能成为流感病毒基因“混合器”，应高度关注H10N5病毒与人季节性流感病毒的基因重配现象，警惕可能产生引起人类新的流感流行毒株。

 

Part02  H10N5 是偶发事件还是会大规模流行？如何避免感染？

国家疾病预防控制局通报显示，浙江、安徽两省已对所有密切接触者进行医学观察，均未发现异常情况，且核酸筛查阴性；通过回顾性病例搜索，同期均未发现可疑病例 ^[1] 。

专家评估认为，H10N5病毒为禽源性，未具备有效地感染人的能力，此次疫情为一次偶发的禽到人的跨种属传播。该病毒感染人的风险低，未发生人传人的情况 ^[1] 。

也就是说，禽流感H10N5病毒感染人属于典型的偶发跨物种“溢出性感染”事件，暂时不用担心它会大规模流行。H10N5病毒虽然具备了跨宿主传播感染人类的能力，但是还没有发生重大宿主适应性变异，尚不具备持续人际传播能力，病毒未来进化变异趋势值得关注。

禽流感的 早期症状与其他流感相似，主要表现为发热、咳嗽、咽痛、流涕、鼻塞、头痛等不适，体温大多持续在 39 ℃ 以上。如患者年龄较大、合并其他基础疾病，病情有可能会发展成重症肺炎、急性呼吸窘迫综合征、全血细胞减少、肾衰竭、败血症休克等多种并发症，严重者可导致死亡。

目前在治疗方面，抗病毒药物如巴洛沙韦（Baloxavir）和法匹拉韦（Favipiravir）已被证明对多种甲型流感病毒亚型（包括 H10亚型）有效^[4]。早期尤其是发病48小时之内应用抗流感病毒药物能显著降低流感重症和死亡的发生率。需要提醒的是，此类抗病毒药物应在医生的指导下使用。

 

Part03  春节常干的一件事，感染禽流感风险很高！

对于禽流感H10N5病毒的预防，目前还没有获批的针对性疫苗上市。因此，要想躲开禽流感H10N5病毒等的袭击，就要从源头做好防护，尽量减少接触病原的风险。

H10N5 的主要感染水禽和野生水鸟，野鸭、鹬、海鸥是主要的感染宿主，陆地家禽如鹅、鸡、鸭、猪感染的病例也有报道[4]。很多人春节返乡后，通常会杀鸡宰鸭准备过年，这种习俗让我们接触禽流感病毒的机会大增。在这里倡导大家从三方面做好防护：

1.避免接触病死禽，也应尽量避免直接接触活禽及其粪便，包括旅游时在河边、湿地、公园、海边等野鸟栖息地可能遇到的野生禽类。

2.要买检疫合格的产品，不自行宰杀活禽。如确需宰杀家养的猪、鸡、鸭、鹅等动物时，要做好个人防护（戴手套、口罩、穿工作服等），接触后注意用消毒液和清水彻底清洁双手；发现病、死禽及时报告动物卫生管理部门，不应宰杀和食用患病或死亡的动物。

3.注意饮食卫生，禽肉、禽蛋等一定要煮熟煮透食用，不生食禽鸟蛋类或制品。烹饪肉食时，注意厨房卫生，砧板做到生熟分开。

春节假期，探亲访友、聚餐活动增加，我们如何预防这类混合感染呢？

（1）接种流感疫苗是预防流感的安全有效的方式，≥6月龄且无接种禁忌的人群可积极接种流感疫苗。

（2）春节期间，保持良好卫生习惯。要做到勤洗手、多通风、必要时戴口罩，尽量减少前往人群聚集的场所。如有家庭成员发生呼吸道感染，注意隔离。

（3）春节时还要保持充足的睡眠，饮食上多吃优质蛋白，富含维生素A和维生素C的食物。有流感症状时，及时咨询医生，遵医嘱用药。

最后，预祝大家春节快乐，健康平安！

 

参考文献：

1. 浙江省发现一例H3N2与H10N5混合感染病例.国家疾病预防控制局.https://www.ndcpa.gov.cn/jbkzzx/c100008/common/content/content_1752234546782195712.html

2. 杜雪飞, 丁洁, 祁贤, 崔仑标, 石利民. 一例混合感染中H3N2 和H7N9 流感病毒的分子遗传特性[J]. 微生物学通报, 2015, 42(9): 1788-1794.

3. Chauhan, R.P., Gordon, M.L. Deciphering transmission dynamics and spillover of avian influenza viruses from avian species to swine populations globally. Virus Genes 57, 541 –555 (2021). https://doi.org/10.1007/s11262-021-01873-6

4. Citation Everest H, Billington E, Daines R, Burman A, Iqbal M. 2021. The emergence and zoonotic transmission of H10Nx avian influenza virus infections. mBio 12:e01785-21. https://doi.org/10.1128/mBio.01785-21.

流感是人类面临的主要公共健康问题之一，儿童又是流感的高发人群及重症病例的高危人群。儿童为什么那么受流感病毒的“青睐”？流感到底对儿童都有哪些伤害呢？让我们来好好了解一下，知己知彼，才能更好的战胜这个“宿敌”！

 

 

疾病负担

 

每年流感流行季节，儿童流感罹患率为20%~30%，某些高流行季节年感染率可高达50%左右¹。有统计表明，北京市2017~2018年流感季节，0~4岁和5~14岁2个年龄组流感发病率最高，分别为32.98%和21.66%2。

 

5岁以下儿童感染流感病毒后出现重症和住院的风险较高，据统计，全球每年约有数万名5岁以下儿童死于流感相关呼吸道疾病³。流感流行还可引起大量学龄儿童缺课和父母缺勤，以至于可能造成沉重的社会和经济负担¹，尤其在0~4岁和5~14岁的儿童家庭中负担可能更重²。

 

 

并发症 ¹

流感造成的呼吸系统并发症和流感相关性脑病或脑炎是流感患儿的主要死亡原因。合并细菌感染增加流感病死率，常见细菌为金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌及其他链球菌属细菌。

 

（1）肺炎是流感患儿最常见的并发症，多见于²以下婴幼儿。常在48小时内持续高热或起病2~3天后体温逐渐升高，常有气促、喘息、发绀、呼吸困难，可伴有呕吐、腹泻等症状。

 

 

（2）神经系统并发症包括脑病、脑炎、脑膜炎、脊髓炎等。急性坏死性脑病（ANE）是一种相对少见、进展迅速、危及生命的感染后急性脑病，一般会在流感病毒感染后12~72小时出现不同程度的意识障碍、惊厥，可在24小时内进展至昏迷、脑疝，甚至死亡。 

 

（3）流感的其他并发症还包括心肌炎、急性肌炎、中耳炎、肝脏损害、急性肾小球炎、急性肾损伤等。

 

 

过度炎性反应 ¹

 

和青壮年相比，儿童更容易出现重症流感的原因可能是过度的炎性反应。流感病毒感染呼吸道上皮细胞后，最初的致病机制包括病毒感染直接引起肺组织的炎症和免疫系统处理流感病毒感染时继发的炎症反应。

 

婴幼儿的天然免疫系统发育不成熟，而且婴儿和儿童鼻部炎性细胞因子水平显著高于成年人，部分免疫细胞和免疫因子异常，从而导致过度的炎性反应、合并细菌感染。而这种炎症反应如果进一步加重，可能导致肺组织严重损伤，甚至引起急性呼吸窘迫综合征。

 

 

总之，流感并不是流行起来的普通感冒，而是由甲型和乙型流感病毒引起的急性呼吸道传染病，对健康威胁很大,尤其是对免疫力较差的儿童和老年人⁴更为危险。所以，冬、春流感季，我们一定注意保护自己和家人的健康。

 

参考文献：

1. 国家呼吸系统疾病临床医学研究中心, 等. 儿童流感诊断与治疗专家共识（2020年版）[J]. 中华实用儿科临床杂志, 2020, 35(17).

2. 张惺惺, 等. 北京市2017—2018流行季流感感染率和发病率研究[J]. 国际病毒学杂志, 2019, 26(2).

3. AD Iuliano, et al. Estimates of global seasonal influenza-associated respiratory mortality: a modelling study[J]. Lancet, 2018, 391(10127).

4. 中华人民共和国国家卫生健康委员会, 等. 流行性感冒诊疗方案(2020年版) [J]. 中华临床感染病杂志, 2020, 13(6).

本文由京东健康执业药师王晓东审核

随着近日断崖式降温，呼吸道传染病发病率呈上升趋势。秋冬季哪些呼吸道传染病高发？支原体肺炎 VS 流感 VS 普通感冒的区别是什么？如何防范及用药治疗？京东健康药师团队整理以下内容供大家参考。

问题一：呼吸道传染病有哪些？

答：呼吸道传染病是指病原体从人体的鼻腔、咽喉、气管和支气管等呼吸道感染侵入而引起的有传染性的疾病。目前常见有：支原体肺炎、流感、普通感冒等。

问题二：呼吸道传染病的传播途径？

答：主要通过飞沫经呼吸道传播，也可通过口腔、鼻腔、眼晴等黏膜直接或间接接触传播。接触患者的呼吸道分泌物、体液和被病毒污染的物品亦可能引起感染。

问题三：呼吸道传染病的主要症状有哪些？

答：呼吸道传染病的主要症状有发热、咽痛、流涕、鼻塞、咳嗽、咯痰、头痛、全身酸痛、乏力等。严重的可能会引发一系列并发症，或可导致器官衰竭基至死亡。

问题四：支原体肺炎、流感、普通感冒的区别？
疾病 类别	支原体肺炎	流感	普通感冒
病原体	肺炎支原体	甲、乙型等流感病毒	鼻病毒、呼吸道合胞病毒等
传染性	较强	较强	较弱
病程	约 2~3周	约 1周	约 1周
症状范围	全身性	全身性	呼吸道局部为主
易感人群	儿童和青少年多见	各年龄层	各年龄层
发热程度	一般为中度且反复发热	可达 38.5℃以上	不发热或低于 38.5℃
呼吸困难	易出现	较少	较少
用药方案	抗菌药物治疗为主	抗病毒药物治疗为主	以对症药物治疗为主

 问题五：秋冬季如何防护呼吸道传染病？

答：

（ 1 ）其流行季节，尽量避免去人群聚集场所；

（ 2 ）外出时规范佩戴口罩，遵守呼吸卫生礼仪；

（ 3 ）在任何场所均应注意手卫生，勤洗手，接触公共物品后不用手触碰眼、口、鼻；

（ 4 ）在医院等医疗机构就诊要做好个人防护，防止院内交叉感染；

（ 5 ）提前接种相应的疫苗来预防；

参考资料来源：

[1] 甲型 H1N1 流感诊疗方案；

[2] 成人肺炎支原体肺炎专家共识；

[3] 儿童肺炎支原体肺炎诊疗指南（ 2023 年版）；