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如果我有家族病史,我得帕金森病的机率是多少?    

如果我有家族病史,我得帕金森病的机率是多少?    
发表人:京东健康

帕金森病是一种逐渐进展的神经系统障碍,主要影响运动功能,导致震颤、肌肉僵硬、运动迟缓、平衡和协调困难等症状。虽然大多数帕金森病病例被认为是“散发性”的,也就是说没有明显的家族病史,但有些人的确存在遗传倾向。

有研究表明,如果您的直系亲属(如父母或兄弟姐妹)被诊断为帕金森病,您患病的风险会相对较高。但其实,这种增加的风险仍然相对较小。据估计,有家族病史的人患帕金森病的风险大约是普通人群的2~5倍。当然由于帕金森病的整体发病率并不高,所以这也意味着大多数有家族病史的人不会发展成帕金森病。

基因的密码已被科学家们破译了一些,如LRRK2、PARK7PINK1PRKNSNCA等基因的变异,已被证实与帕金森病有关联。,但它们在所有帕金森病病例中所占的比例相对较低。大多数遗传性帕金森病病例是由于这些已知基因的罕见变异。

除了遗传因素,环境因素也可能在帕金森病的发病中起作用。例如,接触某些农药和重金属被认为可能增加发病风险。此外,头部受伤、某些药物的使用和生活方式因素(如饮食和运动)也可能与帕金森病的风险有关。

如果您有家族病史,以下是一些可以帮助您评估和管理患帕金森病风险的指导:

1.了解家族病史:详细了解您家族中帕金森病的病例,包括他们的年龄,以及病情的严重程度。

2.基因咨询:考虑进行基因咨询,以了解您的遗传风险。专业的遗传顾问可以帮助您理解遗传测试的风险、利益和局限性。

3.健康生活方式调整:均衡饮食、规律运动和适度休息可以提高您的整体健康状况,可能有助于降低患病风险。

4.避免已知的风险因素:尽可能避免接触已知可能增加帕金森病风险的环境毒素。

5.定期检查:与您的医生合作,进行定期的神经系统检查,以便于早期发现任何可能的症状。

虽然家族病史可能会增加您患帕金森病的风险,但请记住,大多数有家族病史的人并不会发展成这种疾病。保持积极的生活态度和健康的生活习惯,密切关注您的健康状况,并与医疗专业人员合作,以最佳方式管理自身健康风险。如果您对自己的风险或症状有任何疑问或担忧,也可以咨询医生。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

帕金森综合征疾病介绍:
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  • 帕金森病是一种慢性且进行性的神经退行性疾病,主要影响中脑黑质中的多巴胺能神经元。这种疾病的典型症状包括震颤、僵硬、运动迟缓和平衡障碍。尽管帕金森病目前没有治愈方法,但适当的体育活动可以帮助缓解症状,改善患者的生活质量。下面是一些对帕金森病患者特别有益的体育活动建议。

    1.有氧运动:

    有氧运动可以提高心肺功能,增加肌肉耐力和灵活性,对帕金森病患者尤其有益。例如,步行、慢跑、游泳和固定自行车等都是很好的选择。研究表明,有氧运动可以提高患者的心理健康,减少抑郁和焦虑的症状,并可能有助于改善帕金森病患者的神经功能。

    2.太极:

    太极是一种温和的运动,它结合了缓慢的运动、深呼吸和冥想。对于帕金森病患者来说,太极可以提高平衡能力,减少跌倒风险,并有助于缓解肌肉僵硬。

    3.力量训练:

    力量训练或抗阻训练可以帮助帕金森病患者增强肌肉力量,提高日常活动的能力。使用哑铃、弹力带或健身器材进行适度的力量训练可以增加肌肉质量,改善运动控制。

    4.瑜伽:

    瑜伽是一种强调身体姿势、呼吸技巧和冥想的练习。瑜伽可以帮助帕金森病患者提高柔韧性、平衡和放松,同时也是一种减轻压力和焦虑的有效方式。

    5.舞蹈:

    舞蹈已经被研究证明对帕金森病患者特别有益。舞蹈可以提高患者的步态和平衡,同时也是一种社交活动,有助于提升情绪和生活质量。

    6.拳击训练:

    非接触性拳击训练近年来成为帕金森病患者的一项流行运动。这种训练可以提高患者的敏捷性、速度和协调能力,同时也是一种很好的心血管锻炼。

    在开始任何运动计划之前,帕金森病患者应该咨询医生或物理治疗师,以确保所选择的活动适合他们的个人健康状况。运动计划应该根据患者的能力和症状进行个性化调整,并随着时间的推移逐步增加难度和强度。

    除了上述体育活动,日常生活中的活动也很重要,如园艺、家务和散步等。这些活动可以帮助患者保持活跃,减少症状的恶化,同时也能增加社交互动,提高生活质量。

    综合来看,适度的体育活动对于缓解帕金森病症状、提高生活质量具有重要作用。患者应在专业人士的指导下,结合自己的兴趣和身体条件,选择合适的运动方式,制定长期的运动计划,并坚持进行。通过运动,帕金森病患者不仅可以改善身体状况,还能增强自信心和社会参与感,从而更积极地应对这一挑战。

  • 司来吉兰属于单胺氧化酶B抑制剂, 是帕金森病患者经常使用的药物之一,但每种药物在发挥治疗作用的同时,也可能会出现不良反应,本文就重点介绍一下司来吉兰的常见不良反应,并给大家提供一些预防不良反应发生的方法。

    根据药物不良反应发生的概率,可将药物不良反应分为十分常见(发生概率超过 1 0% )、常见(发生概率在 1 % 1 0% 之间)、偶见(发生概率在 1 ‰到 1 % 之间)、罕见(发生概率在万分之一到 1 ‰之间)以及十分罕见(发生概率小于万分之一)五个种类。司来吉兰的不良反应主要如下:

    一、精神系统异常

    常见:包括幻觉以及意识障碍。

    偶见:患者可出现情绪的改变,包括抑郁、焦虑等。

    罕见:患者可出现冲动控制障碍以及强迫活动,比如病理性赌博、性欲亢进、暴饮暴食或刻板运动(指重复进行某种活动,比如漫无目的的一直行走)。

    二、神经系统异常

    常见:患者可出现运动的异常,比如运动障碍,还可能表现为头痛、眩晕等症状。

    偶见:有患者会出现一过性的睡眠障碍,比如失眠等。

    罕见:少数患者会出现激越,表现为异常的兴奋状态,且无法平静,严重时可出现兴奋冲动、威胁、攻击、自伤等行为。

    三、心脏及血管异常

    常见:患者可能会出现心动过缓,通常心率低于 60 / 分钟。

    偶见:包括室上性心动过速。

    罕见:主要包括心律失常以及体位性低血压。

    四、胃肠道反应

    常见:患者可能会表现为恶心。

    偶见:少数患者会出现口干。

    五、肝胆系统异常

    常见:患者用药过程中检查肝功能可能会发现转氨酶升高的情况,预示肝功能受到损害。

    六、皮肤异常

    罕见:患者会出现皮肤反应,表现为皮疹、红斑、皮肤瘙痒等。

    七、泌尿系统异常

    罕见:有少数患者会出现排尿困难。

    任何药物的不良反应都无法完全预防,司来吉兰也不例外,但我们可以在用药起始阶段密切关注自身症状的变化,不可擅自增加药物的使用剂量,这样能最大程度的保证用药安全。此外服用司来吉兰的患者通常还会同时服用左旋多巴,由于司来吉兰会增加左旋多巴的作用,因此在联合用药期间,也可能会增加运动机能亢进、体位性低血压、心律失常、幻觉、意识模糊等不良反应发生的概率,因此当患者在使用左旋多巴的基础上添加司来吉兰进行联合治疗时,需要减少左旋多巴的使用剂量,一般可降低 30% 左右。

    虽然目前还没有方法可以完全避免不良反应的发生,但我们需要知道,药物的安全性在投入临床使用前是经过大量试验反复验证的,因此我们也无需过度担心用药安全,用药期间注意关注自身症状的变化,如果出现不良反应,也不必过度惊慌,及时就医即可。

     

    参考文献
    盐酸司来吉兰片药品说明书,芬兰奥立安集团。

     

  • 帕金森病是目前医学界尚未被完全攻克的一种神经系统疾病,目前针对帕金森病,药物治疗仍然是帕金森病的主要治疗方法,而近些年来康复治疗也逐渐被人们所重视,其可以改善帕金森病患者多种功能障碍,提高生活自理能力,改善生活质量。而在康复治疗中,物理治疗是最重要的组成部分之一,那么哪些物理疗法对帕金森病的治疗最有效呢?

    方法一、常规动作训练

    我们在刚接受物理疗法时应该从常规动作训练开始,其主要可以改善患者的步态、平衡功能、转移功能,并增强患者的体能。

    针对患者的步态障碍以及平衡障碍,我们可以鼓励患者进行直线行走,在行走时尽量将步伐迈得大一些,并同时配合手臂的有规律的摆动,在步行的路径上,我们可以适当的设置一些小障碍物,训练患者在遇到障碍物时进行停下脚步或者拐弯的动作,此外在步行平稳的状态下,还可以给患者额外增加一些任务,比如在患者步行的同时和患者聊天,或者让患者手持一些小物品,这些训练的重点是加快患者步行时的启动速度,并增大步幅,保证躯干与上肢协调摆动,可以减少帕金森患者类似 “小碎步”的慌张步态发生的频率,帮助患者重建正确的步行模式。

    针对患者转移功能的训练,我们可以让患者坐在椅子上,然后让患者自行站起来再坐下去,或者坐在床上进行躺下、翻身以及起来的动作,这些动作的训练可以帮助患者锻炼从一个状态转变成另一个状态,提升患者的日常自理能力。

    而针对体能的训练则主要是对以上的这些训练进行重复,通常建议患者每周至少训练三次,每次训练的时间持续 45 分钟以上,并且坚持 8 周以上 [1]

    方法二、舞蹈

    在音乐的节奏下 “翩翩起舞”可以很好地将听觉与运动锻炼相结合,这不仅可以改善患者的运动能力,还可以有效改善患者认知功能,提高患者的注意力转换能力。

    为患者编排的舞蹈动作中可以适当包含一些幅度较大的动作,比如起步、前进、停止、转身、单腿站立、重心转移、退步走等,鼓励患者向各个方向运动。此外舞种的选择其实也很重要,不同舞蹈形式可改善不同症状,如探戈可以改善动作启动困难、转弯和动作迟缓,芭蕾有益于姿势控制和运动协调,同时需要一定的认知能力和注意力转换能力。通常来说建议患者持续进行舞蹈训练 4~12 周,每周至少 2~3 [2] 当然练习这些舞步需要在家属的陪同下进行,单独进行需要注意安全。

    方法三、太极拳、五禽戏

    太极拳和五禽戏可谓是老祖宗留下的 “瑰宝”,其不仅可以强健体魄,还可以预防患者出现跌倒,并提升患者的平衡能力。

    太极拳可以将深呼吸和缓慢有节律的运动相结合,在打太极拳的过程中可以帮助患者进行单腿支撑、重心转移、在重心支撑面上控制重心转移、多方向跨步运动的训练,并包含少量的大幅度运动。而五禽戏则是让患者模仿虎、鹿、熊、猿、鸟五种动物的动作,这些动作可以提升患者的肢体协调能力,并且具有强身健体的作用,建议患者保持每周 2 次的频率,每次锻炼时间一小时左右,训练至少 24 [3]

    方法四、水中运动

    在保证绝对安全的前提下,患者可以进行适当的水中运动,比如在水中行走或者游泳等,有研究发现在水中进行运动时,由于水的物理特性,可以增强帕金森患者的姿势稳定性,通过水的浮力还减轻身体重量负荷,有助于提升患者的肢体灵活性,提高身体平衡性,改善患者的步态功能、平衡功能,并且提高患者生活质量,此外水中运动的优势还包括患者不易发生磕碰、摔伤等。 但进行水中运动时一定要有专人陪护,防止发生危险 [4]

    方法五、按摩

    对于部分帕金森病患者而言,肌肉的痉挛和疼痛时常困扰着他们,此时患者可以选择进行按摩疗法,治疗师会沿着患者颈部、背部和四肢肌束扳机点施加中等力度的滑动按摩,可改善帕金森病患者疼痛与痉挛,大部分患者都表示这种治疗方案具有很好的效果。

    以上就是一些常见的针对帕金森病的物理疗法,但需要注意的是,患者们在进行物理治疗时,一定要在安全的环境下进行,对于一些肢体功能障碍严重或者合并认知功能障碍的患者而言,还需要有物理治疗师以及家人的陪护,最后我想说,没有最好的物理疗法,只有最适合的,希望广大患者可以根据自身的情况选择合适的物理疗法,相信每位患者经过合理的治疗都能取得满意的疗效。

     

    参考文献
    • 中华医学会神经病学分会神经康复学组,中国微循环学会神经变性病专业委员会康复学组 , 中国康复医学会帕金森病与运动障碍康复专业委员会 . 帕金森病康复中国专家共识 [J]. 中国康复理论与实践 , 2018, 24(7): 745-752.
    • 李伟,公维军 , 高磊等 . 《欧洲帕金森病物理治疗指南》康复方案解读 [J]. 中国康复理论与实践 , 2020, 26 (05): 614-620.
    • 梁伟,黄世欣 , 陈玉静等 . 太极拳改善帕金森病运动症状和非运动症状疗效研究进展 [J]. 环球中医药 , 2020, 13 (07): 1288-1294.
    • 李琴,陈妙虹 , 沈曼璇等 . 水中运动对帕金森病患者下肢肢体功能影响的 Meta 分析 [J]. 中华护理杂志 , 2021, 56 (02): 276-282.
  • 帕金森病是一种常见的神经系统疾病,随着疾病的进展,患者可能会出现许多看似与疾病本身毫不相关的症状,体位性低血压便是其中之一,由于自主神经功能的障碍,当患者由平卧位变为直立位时,会出现血压的大幅度下降,轻则导致患者出现头晕、心慌等不适,严重的甚至可以导致患者晕厥、跌倒,严重威胁了帕金森病患者的健康,那么针对体位性低血压,我们有哪些办法可以应对呢?

    方法一、有技巧的睡眠

    体位的变化最常发生在我们起床的时候,当我们平卧进入梦乡后,人体全身的血液会重新进行分配,此时较多的血液会进入脑部,导致在卧位时血压会相应升高,在起床时由于体位突然地变化,受重力的影响,更多的血液又会分散至全身,此时就会导致血压的突然变化,因此我们在夜间休息时可以将床头抬高 30 度左右,如果床头无法调节,我们还可以适当的增加枕头的高度,一般增加 10 厘米左右即可,此外在起床时应该注意缓慢起身,睡醒后可先从床上坐起,然后坐在床边 3-5 分钟后,如果没有任何不适再缓慢起身,这样可以有效避免体位性低血压的发作 [1]

    方法二、科学的饮食    

    有研究发现,避免浓茶、咖啡、酒精及热饮的摄入,控制饮食,少食多餐等可以防止人体血管的扩张,进而减少体位性低血压发生的概率。此外适当的增加水和盐的摄入也可以升高血压水平、预防体位性低血压的发生 [2],在患者身体情况允许的情况下,我们建议患者每日可将盐的摄入量控制在 6~10 克左右,此外在早晨起床后,可以选择在3分钟内喝完 500 毫升的水,或保证每天饮水量达到 1500~2000 毫升,这些饮食方式均可在短时间内将血压控制在较高水平并减轻低血压症状。

    方法三、合理的运动

    合理的进行一些运动同样有助于改善患者的体位性低血压,患者朋友们可以选择坐实双腿交叉、弯腰等锻炼方式,有利于提高病人收缩压水平。此外游泳、慢跑等有氧运动与一些抗阻力运动相结合,能在刺激肌肉收缩的同时收缩血管并升高血压,同样具有预防体位性低血压的作用。但需要注意的是,运动的同时要监测血压、心率等生命体征的变化,一旦出现不适,需要立刻停止运动。

    方法四、压缩设备的使用

    血压的产生其实就是心脏泵血时血液对血管造成的压力,而我们最常使用的弹力袜、腹带等压缩设备可以促进下肢静脉血液回流进入人体的血液循环,从而有利于患者自身静脉血的回流至心脏,增加心脏泵血量,提升患者的血压水平,进而改善患者的体位性低血压,如果患者出现体位性低血压后出现头昏、恶心、晕厥等比较严重的临床症状,还可以在起床前联合使用弹力袜和腹带,但需要注意在由立位转变为平卧状态时将其去除,防止病人出现卧位高血压 [3]

    方法五、科学使用药物

    目前,治疗帕金森病体位性低血压的一线用药有氟氢可的松、米多君等 [4] 。其中氟氢可的松可升高患者站立时收缩压和舒张压,减轻站立时症状,延长站立时间,但注意大剂量使用时,应该注意监测患者的电解质和生命体征,避免低钾血症和仰卧位高血压发生;米多君为α -1 肾上腺素能受体激动剂,对动静脉均有升压作用,用药后很快就能起效,但患者可能会出现仰卧位高血压、尿潴留等不良反应,因此患者应该尽量在开始直立活动之前使用,同时服药后密切监测仰卧位血压及小便情况。在用药前我们务必要咨询专业医师的意见,选择最适合自身的用药方案。

    除了使用上述药物进行治疗之外,我们还需要注意自身服用的抗帕金森药物有可能会加重体位性低血压,比如罗替高汀、多巴丝肼等药物均有可能加重患者的低血压症状,因此必要时我们还需在医生的指导下调整自己的抗帕金森用药方案。

    通过本文的介绍,相信广大帕金森患者朋友们对体位性低血压一定有了更为全面的认识,希望大家在遇到体位性低血压时,可以科学的进行处理,防止不良事件的出现。

     

    参考文献
    • COON E A,CUTSFORTH GREGORY J K, BENARROCH E ENeuropathology of autonomie dysfunction in synucleinopathies[J].Movement Disorders,2018,33(3):349-358.
    • 中华医学会神经病学分会帕金森病及运动障碍学组,中国医师协会神经内科医师分会帕金森病及运动障碍学组 . 中国帕金森病治疗指南 ( 第四版 )[J]. 中华神经科杂志 ,2020,53(12):973-986.
    • 魏宇晴,陆艳 . 帕金森病体位性低血压中西医研究进展 [J]. 中西医结合心脑血管病杂志 , 2023, 21 (19): 3571-3574.
    • 赵杨 , 刘振国 . 帕金森病自主神经功能障碍中西医结合诊治专家共识 (2020)[J]. 南京中医药大学学报 ,2021,37(1):6-12.
  • 苯海索是一种抗胆碱能药物,临床上常用于帕金森病以及药物性锥体外系疾患的治疗,但有部分患者在用药过程中可能会出现各种各样的不良反应,那么苯海索的不良反应有哪些?又该如何预防呢?本文就为大家详细介绍。

    不良反应

    神经系统:包括头晕、嗜睡、头痛、健忘、躁动不安、舞蹈病等。

    心血管系统:可能会出现心动过速,也可能导致窦性心动过缓。

    消化系统:主要包括口干、恶心呕吐、便秘、口腔过度干燥、结肠扩张以及麻痹性肠梗阻等。

    精神系统:患者可能出现幻觉、妄想、认知功能障碍、精神错乱以及记忆障碍。

    皮肤改变:包括皮疹、皮肤干燥等。

    泌尿系统:主要表现为尿潴留。

    眼部疾病:可导致视力模糊、瞳孔扩大、眼内压增高、睫状肌麻痹、闭角型青光眼等。

    预防措施

    很多患者在服用苯海索的过程中都会出现轻微的不良反应,比如口干、视物模糊、头晕、轻度恶心或者精神紧张等,通常反应较轻,随着治疗的继续,这些不良反应会逐渐的减轻甚至消失,因此不必进行特殊的预防。

    针对某些较为严重的不良反应,我们可以采取一些措施进行预防。首先,我们在刚开始服用苯海索时,一定要从较低的药物剂量开始,缓慢增加剂量来提升身体对药物的耐受性,直至达到满意的临床效果,这样可以最大程度的 降低 不良反应发生的概率。针对口腔干燥的不良反应,我们可以选择在饭前服药 来预防 ;用药期间注意眼压的监测则可以在一定程度上避免青光眼的发生;此外60岁以下的患者在用药时应该注意监测认知功能, 如发现认知功能的减退需要立刻停药, 60岁以上的患者则尽可能避免服用苯海索,可有效预防认知功能 出现障碍

    以上就是有关于苯海索不良反应的介绍,希望这篇文章能帮助大家更安全的使用苯海索这种药物。

     

    参考文献
    [1]药品说明书( 2021.01.05 - 盐酸苯海索片(江苏天士力帝益药业有限公司)
    [2]北京协和医学《处方手册》第 4
  • 帕金森病(Parkinson'sdisease,PD)是一种慢性神经退行性疾病,主要影响运动系统。它以震颤、肌肉僵硬、运动缓慢和平衡及协调问题为特征。虽然目前尚无法治愈帕金森病,但有多种治疗方法可以帮助控制症状,提高患者的生活质量。对抗帕金森病的第一步应该是确诊和制定个性化治疗计划。

    第一步—— 确诊

    确诊通常是基于病史、临床症状和体征。医生会询问患者的症状、发病时间和症状演变过程,并进行神经系统检查。目前没有特定的实验室检测可以诊断帕金森病,影像学检查如MRI或PET扫描,虽不能直接诊断帕金森病,但在排除其他类似疾病方面发挥重要作用。

    确诊后,接受积极治疗

    药物治疗是对抗帕金森病的主要方法之一。常用的药物包括:

    • 左旋多巴(Levodopa):是目前最有效的帕金森病治疗药物,可以减少病人的运动症状。
    • 多巴胺激动剂:模拟大脑中多巴胺的作用,有助于控制运动症状。
    • 抗胆碱药物:可以帮助减少震颤。
    • 单胺氧化酶-B(MAO-B)抑制剂和儿茶酚-O-甲基转移酶(COMT)抑制剂:有助于延长利多巴的作用。

    对于药物治疗效果不佳的患者,外科治疗可能是一个选项。深部脑刺激(DeepBrainStimulation,DBS)是一种常用的外科治疗方法,通过植入电极和发射器来调节大脑中影响运动的特定区域。

    除了药物治疗,非药物治疗也非常重要,包括:

    • 物理治疗:可以帮助改善运动功能和平衡,减少跌倒风险。
    • 职业治疗:帮助患者在日常生活中适应症状,提高生活自理能力。
    • 语言治疗:针对帕金森病患者可能出现的语言和吞咽问题。
    • 心理支持:帮助患者和家属应对疾病带来的情绪和心理压力。

    生活方式的调整也是对抗帕金森病的重要方面:

    • 健康饮食:均衡饮食,确保摄入足够的营养素。
    • 定期锻炼:有助于保持肌肉力量和灵活性,改善心血管健康。
    • 避免跌倒:家中安装扶手和无滑地毯,穿着合适的鞋子。

    帕金森病是一种逐渐进展的疾病,需要定期跟进医生的评估和调整治疗计划。随着病情的发展,药物剂量和类型可能需要调整。

    对抗帕金森病的第一步是获得准确的诊断,然后是与医生合作,制定一个综合的治疗计划,包括药物治疗、非药物治疗、生活方式的调整以及定期的医疗跟进。虽然帕金森病是一个挑战,但通过这些方法,患者可以管理症状,保持活跃的生活方式,并维持生活质量。

  • 帕金森病(Parkinson'sDisease,PD)是一种慢性进展性的神经退行性疾病,主要影响中老年人群。它以运动功能障碍为主要表现,如静止性震颤、肌肉僵硬、运动迟缓和平衡障碍。此外,患者可能还会经历非运动症状,如抑郁、焦虑、睡眠障碍和认知功能下降。帕金森病的分级主要是为了评估病情的严重程度和进展,以及对治疗效果进行评估。

    目前,帕金森病的分级常用的有以下几种标准:

    第一种: Hoehn和Yahr分级系统

    Hoehn和Yahr分级系统是最早的分级方法之一,于1967年提出。它是一个分阶段的系统,将帕金森病的进展分为5个阶段:

    -第一阶段(1.0):症状仅在身体的一侧出现。

    -第二阶段(2.0):症状开始影响身体两侧,但平衡功能尚未受损。

    -第三阶段(3.0):身体两侧都有症状,开始出现平衡问题,但患者仍能独立行走和站立。

    -第四阶段(4.0):症状严重,患者需要帮助,但仍能站立和行走。

    -第五阶段(5.0):患者处于卧床或轮椅状态,完全依赖护理。

    第二种: 美国帕金森病协会分级(UnifiedParkinson’sDiseaseRatingScale,UPDRS)

    UPDRS是一个更为详细的评分系统,它包括多个部分,涉及帕金森病的运动和非运动症状,以及日常生活能力。UPDRS分为4个部分:

    -第一部分:心理、行为和情绪方面的问题。

    -第二部分:日常生活活动的能力。

    -第三部分:运动功能障碍的评估。

    -第四部分:并发症的评估。

    每个部分都有一系列的问题,每个问题都有一个评分标准,最终将所有分数加起来得到总分,用于评估病情的严重程度。

    第三种: 改良的Hoehn和Yahr分级

    为了更精确地描述病情的变化,Hoehn和Yahr分级系统后来被修改,增加了半级,如2.5级,表示患者在没有辅助的情况下可以保持平衡但是表现出姿势不稳。

    帕金森病的分级有助于医生和研究人员了解病情的进展,制定治疗计划,并评估治疗效果。然而,需要注意的是,这些分级系统并不能涵盖所有患者的症状和生活质量的变化,因此在临床实践中,医生通常会综合考虑分级结果和患者的具体情况。

    治疗帕金森病通常需要一个多学科团队的合作,包括神经科医生、物理治疗师和心理健康专家。药物治疗是首选方案,主要包括多巴胺前体药物如左旋多巴(L-dopa)和多巴胺受体激动剂。在某些情况下,还可以考虑进行脑深部刺激手术(DeepBrainStimulation,DBS)等手术治疗。

    帕金森病的管理不仅仅是减轻症状,还包括提高患者的生活质量,这就要求医生对患者进行全面评估,包括病理生理、心理社会以及患者的个人需求。通过分级和评估,医生能够为患者提供个性化的治疗计划,并随着病情的变化及时调整治疗策略。

  • 帕金森病(Parkinson'sDisease,PD)是一种慢性进展性神经退行性疾病,主要影响运动功能,症状包括静止性震颤、肌肉僵硬、运动迟缓以及平衡与协调问题。目前,帕金森病尚无根治方法,但适当的治疗与管理策略可以显著改善患者的生活质量。

    近年来,越来越多的研究表明,高强度锻炼可能对帕金森病患者有积极效果。以下是高强度锻炼对帕金森病患者可能带来的好处:

    1.改善运动功能

    高强度锻炼可以增强肌肉力量、灵活性和耐力,有助于改善帕金森病患者的运动功能。锻炼可以提高步态速度、步长和平衡能力,减少跌倒风险。

    2.增加神经保护物质

    锻炼被认为可以促进大脑释放神经营养因子,如脑源性神经营养因子(BDNF),这些物质有助于保护和修复脑细胞,可能对延缓帕金森病的进展有益。

    3.改善心理状态

    帕金森病患者常伴有抑郁和焦虑等心理问题。高强度锻炼可以改善心理状态,减轻抑郁和焦虑症状,提高生活质量。

    4.增强认知功能

    锻炼不仅对身体有益,还能改善大脑功能。对于帕金森病患者而言,定期的高强度锻炼可能有助于提升注意力、记忆力和执行功能。

    5.减少药物副作用

    通过锻炼改善运动功能,帕金森病患者可能能减少对药物的依赖,从而减少药物副作用,如运动障碍和心血管问题。

    虽然高强度锻炼对帕金森病患者有益,但在开始任何锻炼计划之前,患者应该咨询医生或物理治疗师。以下是一些实用建议和提醒:

    -个性化计划:每个患者的病情和身体状况不同,应根据个人情况制定锻炼计划。

    -循序渐进:初开始时,应选择低至中等强度的锻炼,随着体能的提高,逐步增加强度和持续时间。

    -监督指导:特别是在初期,最好在专业人士的指导下进行锻炼,以确保安全和正确的锻炼方式。

    -多样性:包括有氧运动、力量训练、平衡练习和灵活性训练在内的综合锻炼最为有效。

    -持之以恒:锻炼应该成为日常生活的一部分,保持规律性对于获得长期效果至关重要。

    高强度锻炼对帕金森病患者有多方面的积极影响,可以作为药物治疗的有益补充。然而,每位患者的状况都是独一无二的,因此在开始锻炼之前应咨询专业医疗人员,以确保选择最适合自己的锻炼方式和强度。通过定期锻炼,帕金森病患者不仅能改善身体状况,还能提高生活质量,应对这一挑战性疾病带来的各种挑战。

  • 帕金森病(Parkinson'sdisease,PD)是一种慢性神经退行性疾病,主要影响运动系统,但它也可能对认知能力产生影响。了解帕金森病如何影响认知能力,并采取适当的应对措施,对于提高生活质量至关重要。

    但是帕金森病对的认知的影响不是一蹴而就的,是逐渐进展的,可能会经历从轻微的认知障碍到更严重的痴呆症的一系列认知问题。这些认知问题可能包括:

    1.执行功能障碍:患者可能在规划、解决问题、多任务处理和决策方面遇到困难。

    2.注意力和集中力问题:保持注意力或转换注意焦点可能变得更加困难。

    3.记忆障碍:尽管帕金森病通常不像阿尔茨海默病那样严重影响记忆,但患者可能在学习新信息和回忆旧信息方面遇到问题。

    4.视觉空间能力受损:可能表现为对空间关系的理解减弱,比如判断距离和深度的能力下降。

    5.语言问题:可能包括言语流畅性降低和寻找合适词汇的困难。

    6.思维迟缓:思考过程可能变得缓慢,影响日常对话和活动的进行。

    那么,帕金森患者应该如何应对这些认知变化呢?

    虽然目前还没有根治帕金森病的方法,但以下策略可以帮助患者应对认知问题,并提高患者的生活质量:

    1.药物治疗:一些药物可以帮助改善认知症状。例如,胆碱酯酶抑制剂有助于提高神经传递物质的水平,从而改善记忆和认知功能。与医生讨论适合您情况的药物是非常重要的。

    2.认知训练:参与记忆游戏、解谜和其他脑力活动可以帮助刺激大脑,保持认知功能。

    3.身体锻炼:有研究表明,规律的身体锻炼可以改善帕金森病患者的认知功能,尤其是对执行功能的益处显著。

    4.饮食和营养:均衡饮食,富含抗氧化剂的食物,如水果、蔬菜和全谷物,可以提供大脑所需的营养,帮助抵抗疾病进程。

    5.社交互动:与家人、朋友和社区保持联系可以提供情感支持,同时也是认知刺激的一种形式。

    6.日常生活的适应:使用记事本、日历、闹钟和其他辅助工具可以帮助患者管理日常任务和提醒。

    7.心理支持:心理治疗、支持小组或心理健康专业人士的帮助可以帮助患者应对与认知变化相关的情绪问题。

    另外,与医生和医疗团队保持密切沟通是管理帕金森病症状的关键。定期进行认知评估可以帮助监测病情的变化,并及时调整治疗计划。此外,医疗团队可能会推荐物理治疗师、职业治疗师或言语治疗师,以帮助患者应对特定的认知或运动障碍。

    虽然帕金森病可能对认知能力产生影响,但通过药物治疗、生活方式的调整和适当的支持,患者可以有效地管理这些症状。重要的是要积极寻求帮助,保持乐观态度,并尽可能地保持身体和大脑的活跃。通过这些策略,帕金森病患者可以延缓认知障碍的进展,继续享受有质量和有意义的生活。

  • 帕金森病,又称帕金森氏病或震颤麻痹,是一种慢性神经退行性疾病,主要影响运动系统。随着全球人口老龄化,帕金森病的发病率逐渐上升,成为影响中老年人健康的重要因素。本文将探讨帕金森病的预防策略,以帮助降低发病风险。

    首先,了解帕金森病的病因对于预防至关重要。帕金森病的确切原因尚未完全明了,但研究表明它可能与遗传因素、环境因素和生活方式等多种因素有关。尽管我们无法改变遗传因素,但可以通过调整生活方式和环境接触来降低患病风险。

    1.健康饮食

    保持均衡的饮食结构,增加抗氧化食品的摄入,如新鲜水果、蔬菜及全谷物,以减少自由基对脑细胞的损害。有研究表明,地中海饮食可能有助于降低帕金森病的发病风险。

    2.适量运动

    定期进行适量的运动能够改善身体的整体健康状况,增强肌肉力量,提高灵活性和平衡能力,这些都有助于预防帕金森病。运动还能促进大脑释放多巴胺,这是一种与运动控制相关的神经递质,其在帕金森病患者中通常较低。

    3.避免有害物质

    某些化学物质,如农药和溶剂,与帕金森病的风险有关。尽量减少与这些有害物质的接触,例如在使用农药时采取适当的防护措施,可以帮助降低患病风险。

    4.控制慢性疾病

    高血压、糖尿病和高胆固醇等慢性疾病可能增加帕金森病的风险。通过适当的生活方式调整和药物治疗,控制这些疾病的发展,可能有助于预防帕金森病。

    5.减少应激

    长期的应激状态可能对大脑产生负面影响。学习应对技巧,如冥想、深呼吸和瑜伽等放松技巧,可以帮助减轻压力,对预防帕金森病可能有益。

    6.定期健康检查

    随着年龄的增长,定期进行健康检查可以早期发现并管理可能增加帕金森病风险的健康问题。此外,如果有家族中有帕金森病史,遗传咨询可能有助于评估个人的风险。

    尽管目前没有确切的方法可以完全预防帕金森病,但以上提到的策略可能有助于降低患病风险。重要的是要注意,个体之间的差异可能导致不同的预防效果。因此,在采取任何预防措施之前,最好咨询医生或健康专家,以确保措施的适宜性和有效性。

    最后,科学研究在不断进步,未来可能会有更多关于帕金森病预防的新发现。关注最新的科学研究和医学指南,将有助于我们更好地理解如何预防这种复杂的神经退行性疾病。

  • 帕金森病是一种常见的神经系统疾病,其特征是运动功能障碍,如震颤、僵硬和运动迟缓。近年来,药物治疗成为帕金森病治疗的重要手段。其中,Stalevo作为一种复方制剂,在帕金森病患者中得到了广泛应用。

    然而,近期美国食品药品监督管理局(FDA)对Stalevo的安全性问题发出了警告。FDA指出,在STRIDE-PD试验中,服用Stalevo的患者与使用卡比多巴/左旋多巴(Sinemet)的患者相比,发生心血管事件(如心脏病发作、中风和心血管死亡)的风险可能更高。

    尽管Stalevo和Sinemet均已被证明对帕金森病的相关症状有治疗作用,但恩他卡朋作为一种新的药物成分,其安全性仍需进一步评估。恩他卡朋可以通过Comtan等单独成分产品获得,常与卡比多巴/左旋多巴联用。

    针对这一情况,医护人员应密切关注帕金森病患者的心血管状况,并告知患者定期检查。对于正在服用Stalevo的患者,除非有医护人员的告知,否则不应擅自停药。FDA将继续对Stalevo的安全性进行评估,并更新相关公告。

    帕金森病患者在接受药物治疗的同时,还应注重日常保养。适当的运动、保持良好的作息习惯和饮食结构,有助于缓解症状,提高生活质量。

    此外,帕金森病患者应选择正规医院和科室进行治疗。目前,帕金森病治疗主要集中在神经内科和康复科。患者应积极配合医生的治疗方案,并定期复查。

  • 睡眠,对于人体健康至关重要,充足的睡眠有助于恢复体力,提高免疫力。然而,近日的研究发现,睡眠过多也可能增加患帕金森病的风险。

    美国国立卫生研究院的研究人员对8万名护士进行了长达24年的医学研究,发现每晚睡眠时间超过9小时的人,患帕金森病的风险比睡眠时间少于6小时的人高出80%。此外,研究还发现,上夜班的人患帕金森病的风险较低。

    那么,为什么睡眠过多会增加患帕金森病的风险呢?目前,医学界尚未找到确切的答案。但有研究表明,睡眠过多可能是帕金森病的早期症状。

    除了睡眠过多,焦虑也被认为与帕金森病有关。美国梅奥医院的研究人员发现,焦虑水平较高的人患帕金森病的风险更高。他们研究发现,焦虑水平在25%以上的人患帕金森病的可能性比其他人高出50%。

    为了预防帕金森病,我们应保持良好的作息习惯,保证充足的睡眠时间,避免过度焦虑。此外,定期进行体检,及时发现并治疗相关疾病,也是预防帕金森病的重要措施。

    帕金森病是一种慢性神经系统疾病,主要表现为运动障碍,如震颤、僵硬、运动迟缓等。目前,帕金森病的治疗方法主要包括药物治疗、物理治疗和手术治疗等。

    药物治疗是帕金森病的主要治疗方法,常用的药物包括多巴胺受体激动剂、多巴胺降解抑制剂等。物理治疗可以帮助患者改善运动功能,提高生活质量。手术治疗适用于晚期帕金森病患者,通过手术切除部分受损的脑组织,减轻症状。

    为了更好地预防帕金森病,我们应关注自身健康状况,养成良好的生活习惯,保持积极乐观的心态。同时,积极了解帕金森病的相关知识,提高自我保健意识。

  • 我的线上问诊经历

    那天,我通过互联网医院预约了神经内科的专家。由于先生去年感染了新冠病毒后,基础病加重出现了帕金森症状,我迫切希望得到专业医生的指导。

    在等待的过程中,我通过线上平台与医生助手进行了沟通。助手非常耐心,详细询问了先生的基础病情、检查结果以及用药情况,并告知我需要补充的信息。

    我按照助手的要求,补充了所有资料,包括详细的病情描述、用药记录等。几天后,我收到了医生的回复。医生不仅详细询问了病情,还耐心地解答了我的疑问,让我对病情有了更清晰的认识。

    在与医生沟通的过程中,我发现医生的专业素养和耐心让我非常感动。尽管医生很忙,但仍然抽出时间来关心我的病情,并给予了我很多有用的建议。

    我非常感激医生和医生助手为我提供的服务。虽然这次线上问诊没有面对面交流,但通过互联网医院,我得到了专业、便捷的医疗服务。我相信,随着互联网医疗的不断发展,更多的人将能够享受到这种便利的医疗服务。

  • 服务已开始,我感到有些紧张,但更多的是期待。医生***的声音温和而专业,他首先提醒了我一些诊疗的注意事项,让我感到非常放心。

    在详细描述了我的症状后,我收到了医生的回复。他询问了我一些具体的问题,如症状的持续时间、严重程度等,让我感到被重视。医生的专业素养和沟通能力让我对他充满了信任。

    在得知我患有帕金森病后,医生耐心地为我解释了病情,并询问了我是否已经接受过治疗。我告诉他我正在服用索普乐1.0毫克的药物,并希望医生能为我开具处方。

    医生在仔细评估了我的病情后,为我开具了处方。虽然他告诉我处方需要药师审核,但我对他充满信心。在等待的过程中,我收到了医生的回复,告诉我处方已送达药师审核。

    用药期间,我偶尔会有一些不适,但医生***总是耐心地为我解答疑问,并给予我专业的建议。他的关心和耐心让我感到非常温暖。

    如今,我的病情已经得到了有效控制,生活质量也有了明显提高。感谢医生***的专业治疗和关心,让我重新找回了生活的希望。

  • 那是去年秋天的一个午后,阳光透过窗户洒在安静的客厅里。父亲从心脏搭桥手术后恢复得不错,然而,半个月后,他开始出现面部、双手和身体颤抖的现象。起初,我们并未太过在意,以为这只是术后的一种反应。然而,随着时间的推移,颤抖变得越来越频繁,从偶尔的间断性抖动,变成了持续的、肉眼可见的抖动。

    我们去了医院,复查了手术情况,医生告诉我们手术一切正常。接着,我们来到了神经内科,排除了帕金森病的可能性。但问题依旧存在,颤抖的原因依旧是个谜。

    医生详细询问了父亲的病情,并给出了建议。他首先排除了精神紧张的可能性,建议我们尽量安抚父亲的情绪,保持放松心情。医生还建议我们进一步完善血糖、甲功等血液学检测,并建议进行头部CT检查,以排除颅内病变。

    在等待检查结果的日子里,父亲的情绪变得愈发紧张。他怀疑颤抖是由于心脏搭桥手术引起的,甚至怀疑是日常药物的影响。我看着父亲焦虑的神情,心里也十分担忧。幸运的是,在医生的耐心解释和指导下,父亲的情绪逐渐稳定下来。

    经过一段时间的观察和治疗后,父亲的颤抖症状有所缓解。医生告诉我们,如果症状持续不缓解或加重,可以咨询心理门诊。我们对此表示了感谢,并决定继续观察。

    这次的经历让我深刻体会到了医生的专业和耐心。他们不仅为我们解答了疑惑,还给予了我们心理上的支持。我相信,在医生的帮助下,父亲会越来越好的。

  • 那天,我独自坐在电脑前,面对着屏幕,心中充满了焦虑。因为帕金森病带来的抑郁症,我感到生活失去了色彩,仿佛置身于一片黑暗之中。就在这时,我决定尝试一种新的治疗方式——线上问诊。

    我选择了京东互联网医院,通过他们的平台,我找到了一位经验丰富的精神科医生。医生***详细询问了我的病情,耐心地听我讲述感受。他不仅关心我的身体状况,更关注我的心理状态。在了解了我的情况后,他为我开具了盐酸帕罗西汀片的处方。

    然而,当我准备去药店购买药物时,却发现无法顺利购买。原来,由于我无法提供线下医院就诊的病历或处方,线上处方无法审核通过。这让我感到非常沮丧,但医生***却安慰我说,只要我提供处方,线上处方就能审核通过。

    我按照医生的建议,提供了处方。虽然等待审核的过程有些漫长,但当我收到审核通过的消息时,心中的石头终于落地。我终于可以开始服用药物,期待着病情有所好转。

    这段经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便捷。在医生***的耐心指导下,我找到了治疗帕金森病引起的抑郁症的方法。我相信,在未来的日子里,我会在他们的帮助下,重拾生活的希望。

  • 互联网医疗,帕金森患者的新选择

    那是一个普通的周二下午,阳光透过窗户洒在房间里,我,一个帕金森患者,正在家中,通过互联网与远在千里之外的医生进行着一场跨越时空的问诊。

    医生***,是京东互联网医院的一位神经内科专家。他首先询问了我病情的详细情况,包括帕金森病史、用药情况、睡眠和行动状况等。我详细回答了他的问题,心中既期待又紧张。

    医生***的耐心和细致让我感到十分安心。他不仅询问了我的症状,还关心我的情绪和生活质量。他说,帕金森病会影响生活质量,但通过合理的治疗,我们可以最大限度地减轻症状,提高生活质量。

    医生***根据我的病情,调整了我的用药方案。他告诉我,苯海索可能会引起口干和手脚无力,而草酸艾司西酞普兰则是用来改善情绪的。他还建议我停用草酸,并考虑更换为普拉克索或雷沙吉兰。这些话让我对病情有了更清晰的认识,也让我对未来充满了希望。

    在医生的指导下,我开始尝试新的用药方案。虽然开始时有些不适,但渐渐地,我的症状得到了缓解。手抖减轻了,睡眠质量也有所提高。医生***的关心和专业让我感到十分温暖,仿佛他就在我身边。

    通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在医生***的帮助下,我不仅得到了专业的治疗建议,还学会了如何更好地管理自己的病情。我相信,在互联网医疗的助力下,帕金森患者的生活将变得更加美好。

  • 那是一个平凡的午后,阳光透过窗户洒在温馨的客厅里,我,一位普通的父亲,正在经历着一场与疾病的抗争。

    五月份,我的生活因为帕金森病的诊断而发生了翻天覆地的变化。每一次的病情加重,都让我和家人倍感焦虑。在京东互联网医院,我找到了一位神经内科的专家,他/她的专业和耐心给了我很大的安慰。

    在与医生/专家的沟通中,我了解到,卡马西平虽然对我的帕金森症状没有直接帮助,但却是我控制癫痫的关键药物。然而,由于卡马西平的副作用,我开始考虑更换药物。医生/专家告诉我,停药可能会加重癫痫,但同时也指出了合适的替代药物。

    在医生/专家的建议下,我尝试了左乙拉西坦,并逐渐加量。同时,医生/专家也建议我加用盐酸普拉克索来辅助帕金森病的治疗。虽然开始时有些不适,但在医生/专家的指导下,我逐渐适应了新的治疗方案。

    在治疗过程中,我感受到了医生/专家的细心和专业。他/她不仅关注我的病情,还耐心解答我的每一个疑问,让我对病情有了更深的理解。尤其是在我提出关于金刚烷胺的问题时,医生/专家给出了明确的指导,让我能够放心地停用该药物。

    如今,我已经按照医生/专家的建议,逐渐减量卡马西平,并开始服用左乙拉西坦。虽然帕金森病的症状仍然存在,但我相信,在医生/专家的帮助下,我会一步一步地走向健康。

    这段经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利。无论是在家中还是在旅途中,我都可以轻松地与医生/专家沟通,获得专业的医疗建议。这不仅仅是一种治疗方式,更是一种全新的生活方式。

  • 那是一个阳光明媚的午后,我,一位69岁的帕金森病患者,正经历着前所未有的困扰。两周前,我因前列腺问题接受了微创手术,腰部麻醉让我在术后陷入了新冠的漩涡。病痛的折磨让我倍感疲惫,但更让我焦虑的是记忆力急剧下降,每天不认得老伴的情况至少发生两三次,我只能从年轻时的照片中辨认出她的模样。

    在这困境中,我联系了京东互联网医院,寻求专业的帮助。一位来自神经内科的医生,***医生,成了我的救命稻草。她耐心地询问了我的病情,详细了解了我的用药情况,包括美多芭、森福罗等。在得知我前列腺手术后出现认知障碍时,***医生给出了专业的建议,认为可能需要调整用药,减少森福罗的剂量,因为大剂量的森福罗可能会诱发精神症状。

    ***医生还告诉我,新冠病毒感染、发热或应激状态可能会加重帕金森病,甚至诱发并发症。这让我对病情有了更深入的了解,也让我对治疗有了信心。她建议我可以使用卡巴拉汀改善认知功能,氯氮平改善精神症状。在***医生的指导下,我开始调整用药,并期待着病情的改善。

    如今,我已经按照***医生的建议调整了用药,虽然病情尚未完全康复,但我相信,在***医生的陪伴下,我一定能够战胜病魔,重拾生活的乐趣。

    感谢京东互联网医院,感谢***医生,是你们让我看到了希望,让我重新拥有了战胜病魔的勇气。

  • 那天,我接到了来自***医生的电话,电话那头传来的是我久违的安心。87岁高龄的奶奶,长期患有高血压和糖尿病,近半年来睡眠质量极差,几乎整夜整夜地睡不着。2023年1月14日,她在床上不慎摔倒,头部肿包,现在已经消肿,但新的问题又接踵而至。

    我焦急地描述着奶奶的症状:每天24小时睡不着觉,吃得多喝得多尿得多,对水果和糖情有独钟,不给就哭闹不止。有时候半夜起来哭,扣子系不上也会哭。腿部偶尔无意识,似乎大脑无法指挥腿。

    ***医生耐心地询问了我奶奶的情况,他告诉我,这可能是由多种因素导致的。首先,奶奶的长期慢性病和近期头部外伤可能是睡眠问题的主要原因。他建议我带奶奶去做个全面检查,包括脑部核磁共振、尿常规等。

    我按照***医生的建议,带奶奶去医院做了检查。结果显示,奶奶的颅内没有血肿,但血糖偏高,且有帕金森病的迹象。***医生告诉我,血糖控制不佳可能是导致奶奶睡眠差的主要原因之一。他建议我先让奶奶按时服用帕金森病的药物,同时注意血糖的监测和控制。

    在接下来的日子里,我严格按照***医生的建议照顾奶奶。虽然奶奶的病情并没有立刻好转,但我对***医生的信任和感激之情却日益加深。他不仅专业、负责,还非常关心患者,这让我感到非常温暖。

    通过这次线上问诊的经历,我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利性和高效性。在繁忙的生活中,我不用远赴医院,就能得到专业医生的建议和帮助,这对于我们这些忙碌的家属来说,无疑是一个福音。

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