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京东健康药师团队出品
审核医生:中国中医科学院西苑医院 中医内科 副主任医师 范铁兵
近日,“脸上出现5个症状暗示肝不好”,“吃叶酸会伤肝”引起网络热议。肝脏是人体重要的器官之一,负责代谢、解毒等生理功能。然而现代社会快节奏的生活方式、一些不健康的生活习惯给肝脏带了挑战。哪些是伤肝的行为?如何才能保护肝脏呢?本文一次说清楚。
Q :哪些症状出现时预示肝脏不好?
肝脏是人体内最大的消化腺,当肝脏受到某些致病因素的损害,就会引起物质代谢障碍,解毒功能降低,胆汁的形成和排泄障碍及出血倾向等肝功能异常改变,并出现相应的特征性临床表现。主要表现为黄疸、乏力、食欲减退、腹胀、高血糖或低血糖、出血倾向、间断性右上腹痛、性欲减退、皮肤黝黑、肝病面容、蜘蛛痣、肝掌、腹水、肝脾大、消瘦、发热,严重者会出现嗜睡、阵挛、痉挛、癫痫、昏迷等肝性脑病症状。
Q :哪些是伤肝的行为?
1.睡眠不足和熬夜。
2.早上起床后不及时排尿。
3.暴饮暴食。
4.不吃早餐。
5、盲目吃药太多。
6.加工食物摄入过多。
7.偏爱油炸食品。
8.爱吃半生不熟或烧焦食物。
9.过量饮酒。
10.吃霉变食物和不新鲜的食物。
11.经常生气和容易动怒。
Q :吃叶酸伤肝吗?
叶酸是人体中不可缺少的营养元素,主要用于治疗叶酸缺乏症引起的贫血,孕期服用可以预防胎儿神经管畸形。不过叶酸片是药物,需要经过肝脏代谢,若能遵医嘱服药,服用剂量在正常范围内,且没有长时间服用,一般不会加重肝脏负担。
特殊人群建议补充叶酸:建议孕妇从可能怀孕或孕前至少3个月开始,每日增补0.4mg叶酸。而高危孕妇则可加大剂量,其中糖尿病、癫痫、胃肠道吸收不良性疾病患者可每日增补0.8-1.0mg,有神经管缺陷生育史的则需增补5mg叶酸。此外,H型高血压患者也可每日增补0.8mg叶酸。
保肝药物该如何选择 | |||
症状 | 药品 | 功效 | 用药提示 |
急、慢性肝炎,初期肝硬化,中毒性肝损害 | 水飞蓟宾葡甲胺片 | 加速肝的解毒能力,保护肝脏 | 偶见有头晕,上腹部不适等反应; 孕妇及哺乳期妇女用药尚不明确。 |
急、慢性肝炎,肝硬化,肝功能损害 | 肝爽颗粒 | 疏肝健脾,消热散淤,保肝护肝,软坚散结。 | 不宜与含藜芦的中成药同用;孕妇、糖尿病患者慎用。 |
急慢性肝炎和迁延性肝炎。 | 益肝灵胶囊 | 具有改善肝功能,保护肝细胞膜的作用。 | 孕妇及过敏性体质者慎用。 |
慢性肝炎 | 复方甘草酸苷片 | 具有抗炎和免疫调节作用 | 高龄患者慎用,与其他甘草制剂同用时可增加假性醛固酮症风险。 |
慢性肝炎 | 双环醇片 | 降低氨基转移酶 | 服用期间及停止治疗之后均应监测肝功能。 |
慢性肝炎(病毒复制活跃) | 恩替卡韦片 | 抑制病毒复制 | 建议空腹口服,服用期间及停止治疗之后均应严密监测肝功能。 |
慢性肝炎、早期肝硬化 | 护肝片 | 疏肝理气,健脾消食。具有降低转氨酶作用。 | 服用期间不能喝酒,避免吃辛辣、油腻的食物。 |
原发性胆汁性肝硬化 | 熊去氧胆酸胶囊 | 促进肝细胞的分泌和免疫调节作用 | 服药期间需定期检测肝功能指标。 |
脂肪肝、肝损伤、肝炎 | 多烯磷脂酰胆碱胶囊 | 辅助改善肝损伤以及脂肪肝和肝炎患者的食欲不振、右上腹压迫感。 | 需随餐服药,整粒吞服,不可嚼服。 |
酒精肝 | 美他多辛片 | 改善酒精导致的肝损害 | 支气管哮喘患者禁用,本品可以拮抗左旋多巴的药效,应用左旋多巴治疗帕金森氏病的患者应特别注意。 |
慢性乙肝 | 富马酸替诺福韦二吡呋酯片 | 抑制病毒复制 | 可用于成人和12岁及以上的青少年的慢性乙肝的治疗,服用期间应监测肝功能。 |
慢性乙肝 | 富马酸丙酚替诺福韦片 | 抑制病毒复制 | 可用于成人和12岁及以上的青少年的慢性乙肝的治疗。 |
慢性乙肝 | 艾米替诺福韦片 | 抑制病毒复制 | 服药期间及治疗后6个月需严密检测肝功能。 |
用药提示
1.治疗时需遵医嘱服药,不可擅自更换药物种类、增减药量,甚至停药。
2.注意观察药物的疗效和不良反应,有症状加重或不适及时就医。
3.引起“肝不好”的疾病有很多,不建议自行服药缓解,建议及时就医,在专业医师指导下寻找病因,以便进行对因治疗。
Q :生活中如何才能保护肝脏呢?
1.养成良好生活习惯,避免熬夜。
2.饮食:饮食宜清淡,不吃辛辣、油腻、生冷的食物。不暴饮暴食。不吃过期食品。不吃半生不熟、烧焦食物及霉变食物。
3.情绪:及时疏解压力,保持心情轻松。
4.运动:选择适当的运动,如散步、太极等,拒绝剧烈运动。
5.避免酗酒,戒烟。
6.合理用药,所有药品均在医生指导下使用。
7.避免养成不吃早饭的习惯,晨起及时排尿排便。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
(一)发病原因
按致伤原因肝创伤一般分为开放性损伤和闭合性损伤。开放性损伤一般有刀刺伤、火器伤等。刀刺伤相对较轻,病死率低。火器伤是由火药做动力发射的弹射物(弹丸、弹片、弹珠)所致的开放性损伤,在战伤中多见,肝火器伤是腹部火器伤中最常见的。开放性损伤又可分为盲管伤及贯通伤两种。腹部闭合性损伤以钝性损伤多见,主要因为撞击、挤压所致,常见于公路交通事故、建筑物塌方,偶见于高处跌落、体育运动伤或殴打伤。
由于腹部闭合性损伤除肝创伤外常合并其他脏器损伤,而腹部表面无受伤征象,诊断相对有一些难度导致治疗延迟,因此钝性伤较危险,病死率往往高于开放性损伤。
(二)发病机制
肝外伤早期病理生理改变以出血、失血性休克和胆汁性腹膜炎为主,后者不仅加重细胞外液的丢失,并可影响正常的凝血机制,引起继发性出血和感染。
肝脏损伤的病理改变因致伤性质不同而各异。刺伤和切伤造成的肝实质损伤一般较轻。枪弹和弹片往往造成贯穿伤或盲管伤,其损伤程度与损伤部位和弹头速度有密切关系。通常由以下公式代表:
式中,m-投射损害,v-投射速度。由上式可见投射速度稍增加,则产生的动能呈平方增加。此外,弹片不规整则造成的损伤也愈重。高速弹头沿弹道造成的损伤,可使肝组织分离脱落。
肝脏裂伤的部位常在肝周围韧带附着处,或与肋骨、脊柱的走向一致。闭合性肝外伤主要造成以下3种损伤。
1.肝包膜下血肿肝实质的表面破裂,而肝包膜尚完整,则血液聚积在包膜下。血肿大小不等,有时可容2~4L血液,若继发感染,则形成脓肿。包膜一旦破裂,则转为真性肝破裂。有时血肿压迫肝实质,致大片肝组织坏死。
2.肝中央破裂肝实质的中央部分损伤破裂,表层组织仍完整,常伴有肝血管和胆管的断裂,形成较大的肝内血肿和胆汁潴留,压迫组织造成广泛坏死,也可以继发感染或与大的肝内胆管沟通,并发胆道出血。
3.肝真性破裂肝实质和肝包膜均破裂,血液和胆汁直接流入腹腔,但损伤程度和病理改变差别很大,可分为:①肝实质挫裂伤,单处或多处裂伤,规则或不规则性或星芒状裂伤,单纯肝实质伤或合并肝内、肝后大血管伤等;②肝实质离断伤,离断远端的肝组织血运障碍,失去活力;③肝实质毁损伤,肝组织因严重损伤破裂或脱落至腹腔,失去肝的正常外形。坏死肝组织液化、感染,在腹内形成脓肿。
肝内外胆管损伤都可使胆汁外溢,产生胆汁性腹膜炎。肝门区大血管损伤,则引起肝脏缺血和急性腹腔内大出血。
肝外伤的病理生理变化(图1)。
肝藏血,肝如同“血库”一般,能够贮藏一定的血液,以供人体活动所需,发挥其濡养脏腑组织、维持相应功能的作用。常吃些补血的食物,有益于肝,避免肝血虚,出现诸多不适症状,并且吃补血食物,养肝补血,把肝养好了,邪不侵身,人也就不易受肝胆湿热的困拢了。
大家熟知青色食物最养肝,是因为五行中青色入肝,并且多种青色食物都属清凉利湿解毒之品,所以非常有益于防治养肝。其实除了青色食物,补血的食物也有很好的养肝作用。因为肝藏血,肝如同“血库”一般,能够贮藏一定的血液,以供人体活动所需,发挥其濡养脏腑组织、维持相应功能作用。
《黄帝内经・灵枢・本神》提到:“肝藏血,血舍魂。”《黄帝内经・素问・五脏生成》亦云:“故人卧血归于肝,肝受血而能视,足受血而能步,掌受血而能握,指受血而能摄。” 如果血不足,肝气不旺,人就易出现各种疾病。所以吃些补血的食物,有益于肝,把肝养好了,邪不侵身,人也就不易受肝胆湿热的困扰了。
如果能够有目的地在补肝血的食物中加些“料”,就是一道道补肝养血清湿热的美味了。下面我们就一起来看看哪些食物可以补肝血,加点料可以除湿热。
常见的补血食品
常见的补血食品有:动物肝脏、肾脏;其次是瘦肉、蛋黄、鸡、鱼、虾和豆类,绿叶蔬菜有苜蓿、菠菜、芹菜、油菜、苋菜、荠菜、黄花菜、番茄等,黑豆、胡萝ト、面筋、金针菜、龙眼肉、萝ト干等。
有几种食物需要特别指出,非常有益于人补益肝脏:
① 动物肝脏,以形补形,所以猪肝、鸡肝、牛肝等都是补血养肝很好的食物。尤其是这些食物富含铁质,还有维生素A、B1、C和蛋白质,脂肪等营养素,能起到补肝血作用。
② 胡萝ト,含有维生素B、C,且含有一种特别的营养素胡萝ト素,对补血养肝极为有益,所以胡萝卜煮汤是很好的补血汤饮。
③ 波菜含铁质、胡萝ト素极为丰富,所以波菜可以算是补血蔬菜中的重要食物。
④ 民间也常用桂圆肉、大枣、花生内衣作为补血养肝食品。
现代医学研究证明,只有二价铁离子才能被人体吸收。在酸性环境下,三价铁易转变为易溶于水的二价铁,如果老年人体内缺乏胃酸,铁的吸收便会受到阻碍。所以,为了促进铁质的吸收,还应吃一些酸性的食物,如西红柿、酸衷、酸黄瓜、酸菜等。
⑤ 维生素C,也可促进铁质的吸收和利用。因此,可多进食含维生素C丰富的食物,如新鲜的蔬菜和水果。
三道食谱,常吃,有益气补血,健脾和胃,养肝等功效多
① 三七炖鸡
原料:三七10克、乌鸡一只。
制作方法:鸡如常法处理干净,切点头和屁股,放沸水中焯一下,然后将鸡入砂锅加入三七,再加些水和相关调料,炖至鸡熟烂,即可食用。
养生功效:
1.乌鸡性平、味甘,具有滋阴清热、补肝益肾、健牌止泻等作用。
乌鸡是补虚劳、养身体的上好佳品,人们称乌鸡是“黑了心的宝贝”,食用乌鸡可以提高生理机能、延缓哀老、强筋健骨,对防治骨质疏松、佝偻病、妇女缺铁性贫血症等有明显功效。
《本草纲目》认为乌骨鸡有补虚劳羸弱,制消渇,益产妇,治妇人崩中带下及虚损诸病的功用。
2.三七性温味甘,能止血化淤、与乌鸡同用,具有补脾、益气血、养肝,补虚的作用。
② 韭菜炒猪肝
原料:猪肝、韭菜,洋葱、具他调料适量。
制作方法:洗净猪肝的血液,切成5亳米薄片,先下锅煮至七成,然后与新鲜韭菜、洋葱同炒,井调好味。
养生功效:养肝、补肝血,保证肝气不虚,邪不侵扰,不至于得肝病。
③ 龙眼枸杞粥
原料:龙眼肉、枸杞各20克,黑米、粳米各50克。
制作方法:将龙眼肉、枸杞、黑米、粳米分别洗净,同入锅,加谁适量,大火煮沸后改小火煟煮,至糜烂汤稠即可。
养生功效:养肝养血、滋补元气,维持身体正气不虚,有助抵制清热侵袭。
除了上述介绍的内容,生活中,可以补肝血、养肝的食物还有很多,大家可以根据自己的条件自由选择。
本节养生要点提炼
① 知道补血食物对养肝、抵御外邪的作用。
② 知道补血食物都有哪些,知道如何给补血食物加点料制成养肝、补血抵邪食品。
如果把人比作一辆汽车,那人的肝脏器官就如同“发动机”,是人体代谢的重要部分。
今天接诊了一个病人,从抽血报告发现,患者的胆红素和转氨酶都比较高,初步判定肝功能受损。患者却问“医生,我不喝酒、不熬夜,为什么会肝功能不好?",经过询问,知道,该患者是10年的糖尿病患者,可能是服用的降糖药物导致的。
从中西两个方面探讨肝脏的功能
中医角度来说
肝主疏泄,肝通过调节气机维持机体的气机升降平衡,肝脏协助脾胃的升降,脾气主升,胃气主降,脾升胃降则消化功能正常;肝喜调达而恶抑郁,情志不畅则肝气不达,使胸胁胀痛,郁郁不乐,肝气升发太过也会让出现暴躁易怒,头晕眼胀的症状。因而,情志保持平淡,不怒不郁,对肝脏最适宜。
西医角度来说
肝是人体代谢功能的主要器官,进入身体的毒素都需要肝脏的处理,肝脏是肝糖原合成分解,糖异生的主要场所,以及对脂类的消化吸收起着重要作用,此外每天肝脏合成的蛋白质是人体合成总量的一半,相信这些说明已经让你对肝脏的了解更进一步了。
那么,这六类药物则让可以充分引起你的重视。
1.抗生素类药物
用于治疗细菌真菌感染的青霉素、红霉素、阿莫西林等药物,而且这些药物对肝脏的损伤多为即时性的,因此需要我们的高度警惕。
2.降血糖类药物
如氯磺丙脲、吡格列酮等,长期服用对肝脏损害是较大的。
3.降脂类药物
常用的降脂类药物例如贝特类、汀类、烟酸类会引起肝脏的某些代谢功能障碍。
镇静类药物
这种药物较为常见,多出现在感冒药中,如果长期服用此类药物,轻者肝不明显损伤,重者会出现急性肝衰竭。
5.某些中药
如雷公藤、蔻、商陆、常山、大枫子、朱砂、斑蝥、穿山甲、乌头、白果、紫草、石榴皮等等,不能以为中药是纯天然的就是没有副作用的,相反,重要使用不当也会引起肝功能的损害。
6.抗结核类药物
如氨苯硫脲、吡嗪酰胺、利福平等药物会出现转氨酶升高,甚者引起肝炎。
肝脏的保护措施
以上的药物对于长期使用的人群一定要注意,必要时询问医生有没有可代替性的药物,否则长期使用会对本身就存在着肝损伤的人群有着更严重的危害,如果没有,则定期监控肝功能。
平时若是肝脏不太好的人们,多吃含维生素类的水果,如橙子,菠萝,山楂等等,可以保护肝细胞,阻止其氧化损伤,此外,高蛋白低脂肪高维生素是对肝脏的代偿,使营养更加均衡。
肝脏是腹腔内最大的实质性器官,担负人体的重要生理功能。肝细胞对缺氧的耐受力较差,故有肝动脉和门静脉提供丰富的血液供应,并有大小胆管与血管伴行输送胆汁。它位于右上腹的深部,有下胸壁和膈肌的保护。但由于肝脏体积大,质地脆,一旦遭受暴力容易损伤,发生腹腔内出血或胆汁泄漏,引起出血性休克或胆汁性腹膜炎,后果严重,必须及时诊断和正确处理。
肝脏作为人体重要的“解毒”器官,在人体代谢中具有举足轻重的作用,也正是因此容易导致肝脏容易损伤。造成人体肝脏受损的原因有以下几点:
1、饮酒。众所周知,酒精对肝脏的损伤极大。主要是因为肝脏是酒精代谢的主要脏器,长期大量饮酒会造成肝脏急性损伤,长期饮酒可出现酒精性肝炎、肝硬化,甚至是肝癌。
2、食物中毒。误吃有毒的蘑菇、变质的食物,随着这些食物消化吸收,有毒成分入血,在肝脏中代谢的过程就会引起肝损伤。如发霉的大米、花生等食物含有的黄曲霉毒素对肝脏有很大的伤害。
3、熬夜。随着科学技术的发展,人们的生活发生了翻天覆地的变化,夜生活也丰富起来,人们入睡的时间越来越晚。熬夜会加重人体各脏器的负担,对于肝脏而言也是很不利的。
4、药物损伤。有些时候为了挽救生命或是重大疾病的治疗所需要用到的一些药物具有肝毒性,但是考虑到患者的病情又不能不用。另外,人们在药店可自行购买的药物数量众多,对药物的依赖和滥用也是引起药物性肝损伤的一个重要原因。
5、肝脏疾病。如乙型肝炎、病毒性肝炎等肝脏疾病会导致肝细胞坏死、纤维化等病变,引起肝脏损伤。此外,母婴传播也使一部分新生儿从出生起就携带有乙肝病毒,对肝脏产生持续性的伤害。
6、进食肥肉、油炸类食物和脂质代谢异常。喜食肥甘油腻食物的人由于脂肪过多,会积聚在肝脏形成脂肪肝,从而损伤肝脏。脂质代谢异常,体内积聚过多的脂肪不能分解代谢,也会在肝脏积聚导致脂肪肝。
最后,为了保持身体健康,远离肝脏疾病,应注意戒烟戒酒,饮食清淡,保持适当的运动。
作者 | 于晓云
文章首发于 | 中医美容产后调养于大夫微博
打坐可以使全身血液相对集中在上半身,而此时心脏又在加大对五脏六腑供血力量,改善脏腑机能,促进大脑供血使人的内部微循环处于更深层次,身体内外达到平衡。中医教你如何打坐养生,下面跟养生君一起来看看吧。
1、打坐的姿势其实脚踝压住了大腿内侧的大动脉,为了打通动脉,心脏会加大力量泵血,因而能打通腿部血脉。
2、打坐人人可练,即使60岁开始练起,也可在一年左右练成。如果30多岁开始练,用不了一年。
3、打坐练的不仅是筋骨,而是把经络全部打开。因此打坐也是一种拉筋的方法。
4、如果练成,并每天坚持打坐坐30分钟以上,可保70岁登山如小伙。日常基本百病不生。
5、开始练几天之后,就会持续的腿疼,然后会腰疼。不练的时候也一直疼。
6、打坐练成后,打坐就不会再腰疼。肾气充足,甚至想弓着腰坐都不可能,气足的会把脊背顶的很直。
7、具体的练法是上座之前做些开胯运动,然后试着打坐,直到盘上,然后忍痛,直到时间越来越长。
8、练打坐,能迅速促进胃肠蠕动。即使饭后立即开练,20分钟后胃就全部排空了。
9、打坐不仅打开腿部经络血脉,而且会打开胯关节。
1、打坐前先换上宽松的衣服,并且把垫子准备好。入座,可以采用单盘或双爬,最好采用双盘,因为这样可以快速令身心宁静。将自己的脊柱拉直,头顶像被往上吊起,使身体中间的腔体处于通畅状态,不偏不倚空直中正。
2、不管双跏趺、单跏趺或散坐,臀部应垫二、三寸的垫子,以自己觉得重心稳,无前倾后仰的感觉为原则。一开始做不到双跏趺便做单跏趺,再不行便散坐。
3、饱胀或饥饿时,不宜打坐。饱后勿坐,要隔两小时。亦勿太饿(君自酌定),又气恼时切勿坐,待气平再坐。
4、在室内静坐时应保持空气流通,但不可当风而坐。在室外打坐时要注意保暖,也不要直接坐在湿地上。气候凉时应注意两膝、脖项和后脑的保暖。
5、可坐在床上,坐时忌背后有风,前面受寒气。腿在秋冬凉时要盖好。
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美味的食物,往往让人难以抗拒,每当生病时,最难受的不是吃药,而是忌嘴,这其实是为了防止病情恶化,因为食物除了美味之外,还有暗藏危害。就像今年的疫情一样,就是和吃野味有关。
我们肝脏是位“解毒将军”,身体的毒素全靠它来分解代谢,但过多的毒素也会加大肝脏的压力,并导致肝脏受损,所以我们平时吃东西尽量避开哪些对身体有害的食物。
这3种食物是肝病“加速器”,医生从来不吃,管住嘴,肝或会变好
1.红烧肉
红烧肉对于一些美食爱好者来说,那绝对是一道天堂般美食,口感香而可口,甚至百米开外,闻到其味就会垂涎欲滴。
好吃确实是好吃,但是要知道红烧肉选材基本上都是比较肥的肥肉,加上还要放入大量的糖和过大量的油,无疑会增加体内脂肪,当脂肪过多,就会影响到肝脏的代谢,并加大患上脂肪肝的风险。
2.油条、薯条
油条、薯条在我们生活中是再熟悉不过了,其都属于油炸食品,长期食用,就会导致油脂堆积,还会诱发脂肪肝。
并且众所周知,这些食物有油炸的过程中都会放明矾,而明矾中又含有铝元素,低毒物质,不但会加速人体衰老,还会危害到人体健康。
3.酸辣汤
酸辣汤这种食物,在制作过程中会放入大量的醋和辣椒,而且是调味越重,汤越好喝,然而这其实还是挺伤肝的。
尤其是在早上,刚起床的时候身体的各个器官都处于“刚开机”的状态,一下子吃这么刺激性的早餐,会让肝脏一下子承受不住,会造成肝脏代谢紊乱,给肝脏增加负担。
其实除了食物方面,长期不更换的筷子也是肝病的“元凶”
相比一次性筷子,家用木质的筷子更容易出现变质、发霉,因为筷子使用频率高,并且有时候筷子上面的残余饭渣清洗不干净,导致很容易生长出细菌、病菌,对身体的健康有一定的危害。
轻者可能会引起腹泻、呕吐等症状。发霉严重的筷子还会滋生出“黄曲霉素”,这种毒素被列为世界一级致癌物,仅摄入一点就可严重破坏肝脏。
肝脏受损身体,会出现这5种症状
▼眼睛巩膜出现发黄。
▼手掌“大小鱼际”发红
▼面部皮肤有明显的的“肝斑”
▼时而不时的出现不规则发热
▼指甲变脆易断,且有裂痕。
养肝护肝,2个方位齐头并进,让肝脏更加健康
1.喝水养肝
常言道“水是生命的源泉。”世间万物生命都离不开水,对于肝不好的人,经常喝水能够提高身体代谢,更快的排出毒素和有害物质,还能维持器官的正常运转。
2.早睡早起
不要熬夜,因为晚上11点以后是肝脏的自我修复时间,如果这个时间段还在通宵熬夜打牌、玩手机,就会加大肝脏的负担,干扰肝脏功能。
所以为了我们的身体健康,要保持个良好的作息习惯,坚持做到早睡早起。
肝脏的病变包括病毒性的乙肝、甲肝、丙肝,和非病毒性的脂肪肝、肝硬化、肝癌等多种肝病。
百度一下会有很多文章煞有介事地解说肝脏不好有各种各样的表现,其实大部分是错误的,或者说是根本不特异的,比如有的文章说,肝脏不好的时候会有指甲的变化,但是临床上没有医生会去用这个作为肝脏问题的参考指标。
还有的文章说的 肝掌、蜘蛛痣等,其实是肝硬化代偿期的症状,而肝病真正发展到确诊肝硬化的时候就已经不能认为是肝病的早期了 。
为什么这么说呢,因为肝硬化的实质是原来细胞和组织都坏死了,原有肝功能结构遭到了破坏,是一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害,是不可逆的,各种治疗手段只能是保护肝脏不继续恶化,避免并发症等,已经失去了早发现早干预的意义。所以为什么不早早改变生活方式,要反复地伤害自己的肝脏呢?
肝病早期的症状主要是:
1 全身乏力、食欲不振 ;
2 黄疸型肝炎会出现小便发黄,这个黄区别于水喝少的那种黄,是发橙或者偏棕褐色;
3 有些病人会出现胃肠道的反应,如恶心、呕吐、腹胀等;
4 急性病毒性肝炎早期会有发热等类似流感的症状。
这些症状可以说是比较隐蔽的,也没有什么特异性,某些症状可能是肝的问题也可能是胆的问题,也可能是胰或者胃的问题,非专业人士要想去分辨是很困难的。所以一怀疑自己有肝病,最好就是去医院体检。
因为最常见的肝病是慢性乙型肝炎,所以做乙肝两对半、肝功能是必须的。如果你还喝酒,酗酒,那么是酒精性肝炎的可能性更大,如果你同时有乙肝,又酗酒,那你距离肝功能受损、肝硬化的日子就不远了。
体检,能让我们很早就发现问题。但这也不好,因为有时候一丁点的问题,普通人都会抓住不放,杞人忧天,睡不着觉。比如肝囊肿,肝囊肿一般不会有明显症状,除非是巨大的肝囊肿,顶到肝包膜了。很多人体检做B超发现:咦,肝脏有囊肿哦,而且还不止一个,怎么办?就开始失眠了。其实,小的肝囊肿根本不需要治疗,但是医生可能没有更多时间告诉他,他回来搜搜百度,百度各种说法都有,有的甚至说肝囊肿会癌变,你说,他还能睡得好觉么?
不过肝脏病变确实危害比较大,要注意做好预防工作。
对于病毒性肝炎可以接种疫苗,其他的肝病,主要是注意养成良好的生活习惯,饮食健康营养、不要摄入太多油脂、不要抽烟喝酒、不要熬夜、不要过度劳累,不要给肝脏增加负担,比如一些护肝保健品其实不能随便乱吃。
本文由吴娟医生支持。
吴娟医生先后在新加坡国立大学医学院、北京大学医学院、协和医院学习进修和规培,现在北京三甲医院工作,专注研究和治疗各种肝病,她服务耐心细致,专业严谨,在京东互联网医院保持着五星好评的记录。
作者 | 杨明博
文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博
乙肝患者经常会合并失眠症状
1、肝脏存在炎症损伤
睡眠和肝脏有很大的关系,因为肝脏的表面有一层主导睡眠的植物神经,它会影响人们的睡眠。
如果肝脏炎症加剧或者肝脏有阴虚、血虚的情况,肝脏表面的植物神经也会紊乱出现异常,人们就会经常睡不着、睡得不踏实。
2、肝病患者心理压力大
心理压力大经常在睡觉前思考事情,脑神经过于兴奋也会影响睡眠的质量。
3、肝病导致的消化不良、腹部不适等
胃不和则卧不安, 肝病患者白天运动和活动时,注意力分散,腹部不适感往往被忽视。
一旦夜深人静,乙肝患者的腹部不适感就会被放大,腹鸣打嗝放屁肚子涨这就是很多乙肝患者深夜醒来的原因。
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银饰在老百姓中是比较受欢迎的,很多人喜欢买一只银手镯在手上,但是戴着戴着就会发现,手镯竟然变黑了。很多人猜测这会不会跟身体健康状况有关,毕竟几乎人人都看过《甄嬛传》。尤其是很多古装剧中,都有用银针试毒的桥段,在人们的心中留下了固有印象。
但确实如电视剧所说,银镯发黑,说明体内毒素过多吗?
事实上,古装剧中“试毒”其实是利用了金属银和硫发生化学反应时颜色会变黑的原理,而对于能试毒,实在是无稽之谈。
银手镯佩戴时间久了为什么会变黑?
这跟我们的体质有关,酸性体质的人,体内排出的硫比碱性体质的人要多,银镯和硫发生化学反应后会出现变黑的现象,并非是体内有毒素。
为什么会形成酸性体质或碱性体质?
酸碱性体质是根据我们的饮食习惯来划分的,常吃酸性食物的人,体质很容易变成酸性,而常吃碱性食物,则容易形成碱性体质。
酸性食物有哪些?
很多人认为吃起来酸酸的就是酸性食物,其实并不这这样划分的,常见的酸性食物包括酒、鱼肉、猪肉、牛肉、砂糖、米饭等,一般来说,味道好吃的大部分都属于酸性食物。
碱性食物有哪些?
常见的碱性食物有海、豆腐、白萝卜、蔬菜等,这种食物让人听起来就没什么胃口,但是却对身体有很多好处,平常可以多吃。
专家认为,日常生活中不必太多纠结食物的酸碱性,各种营养都要摄入,注意平衡就好,任何食物吃多了对身体都没有好处。
除了体质因素会导致银镯变黑,被氧化也是一个原因。大部分金属物质长期暴露在空气中,都会被氧化变黑,如果不想手镯被氧化得更快,建议洗澡和运动时不要佩戴。同时,可以定期拿到首饰店进行护理,自己也可以在家里用牙膏或小苏打清洗。
在意手镯变黑是不是表示身体不健康,不如多关注身上的这些部位有没有变黑!
这些部位变黑,说明你的肝很危险
脸色变黑
肝脏不好的人,肝脏排毒功能就会受到影响,使体内毒素淤积,无法正常排;同时,肝有储血功能,肝不健康的话,气血供养就会受到影响,体现在我们脸上就是肤色暗沉、脸色发黑、色斑增多。
眼睛变黑
肝不好的人,睡眠质量一般也比较差,导致黑眼圈加重。而长期熬夜的人,占用了肝脏自我修复和排毒的时间,导致肝脏的健康出现问题,所以眼黑圈比较深的人,肝脏一般也不太健康。
鼻子变黑
鼻子上的黑头增多也跟肝脏不健康有关,肝脏的代谢功能下降,使体内的垃圾和毒素无法及时排出,使皮肤出油情况加重,黑头增多。
指甲变黑
指甲可以直接反应肝脏的健康状况,肝脏出现问题,储血功能受到影响,就会导致指甲缺乏肝血滋养,失去光泽,长出黑色纹路。
如果你身上有这些变化,就要小心了,很可能肝病悄悄来临!
作者 | 黄圆媛
文章首发于 | 黄圆媛医师
人体的生长发育,是一个不断与外界进行物质交换的过程,小宝贝们一生中,要从外界摄取各种各样的物质,食物,水,氧气等,总计达百吨以上,这些物质中,有对人体有益的营养,也有无益甚至有害的毒素。
我们的身体对那些有毒性的“坏东西”,并不是直接排出体外,而是有一套独特的机制,通过一系列的生化反应,使其毒性强度降低直至消失,以无毒的形式排出体外,作为自然界物质循环中,下一个环节的养分。
而这个反应的过程,称为解毒反应,也称为“生物失活反应”。
在生物失活反应过程中,最重要的一个器官就是肝脏。一个健康成年人的肝脏,其重量可达1.5公斤,约占体重的2%-3%,是人体内最大的腺体和实质性器官。
如果把人体比作一座城市,那么肝脏就是这座城市内的化工厂,负责整座城市中居民需要的化工产品的生产和化学废料处理。组成肝脏的基本单位是肝细胞,肝细胞含有丰富的细胞器(内质网,线粒体等)和酶体系,这使得肝细胞除了具有一般细胞的常规代谢功能外,还具有一些特殊的代谢途径和功能,这也赋予了肝脏这个器官复杂多样的生化功能。
肝脏在做解毒这项工作时,要分为两个阶段,又称为肝脏的I相和II相解毒反应过程:
第一阶段:在这个阶段中,肝脏的主要功能,是要将有害物质分子中的非极性基团,转变为极性基团,这样,由于相似相溶原理,这个物质的溶解性就会发生变化,从完全脂溶性,变为具有一定的水溶性,然后即可通过水循环排出体外。
在这一阶段中,需要经过多种不同类型的酶促反应,例如:依赖细胞色素P450酶系(血红素蛋白)进行的氧化反应,该反应可以在脂溶性物质中添加一个氧原子,形成具有极性的羟化物。
还有,在各种还原酶(如硝基还原酶等)催化下进行的还原反应,可以将化合物还原成为相应的胺类。
第二阶段:在经过I相反应后,有少数物质,极性改变并不明显,这时候就需要再通过II相反应,与极性更强的物质相结合(如葡萄糖醛酸等),进一步提高该物质在水中的溶解性,以便于将它排出体外。
我们将在后续的文章中,为大家更详细的介绍这两个阶段的解毒反应。
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2024年9月4日晚上8点37分,郑州市的李女士在京东互联网医院上与一位专业的医生进行了线上问诊。李女士主诉自己在一个月前开始服用贝特类药物以控制高血脂,然而最近的肝功能检查结果显示肝损伤明显。医生建议她立即停药,并住院进行护肝治疗。经过一周的治疗,李女士的肝功能有所恢复,但仍需继续观察和治疗。医生在整个过程中展现了专业的知识和耐心的态度,赢得了李女士的信任和感激。
我最近查了一下肝功能,总胆红素偏高,有点担心,就在***互联网医院咨询了一下消化内科的医生。
医生很细心地听取了我的主诉,然后询问了我的病史和药物情况。在我提出要看肝功能照片时,医生迅速给出了专业的分析,告诉我胆红素轻度升高可能与肝损害有关,然后耐心地询问了我的生活习惯和饮酒情况。
医生很友善地给我解释了肝损伤的原因,并建议我戒酒以后很快就会好的,让我放心了不少。最后,医生还提醒我有任何消化内科的相关问题可以随时联系他,让我觉得很贴心。
总的来说,这次在线问诊让我感受到了医生的专业和贴心,让我对自己的健康有了更清晰的认识。
今天,我接到了一份刚出来的体检报告,心情不禁有些沉重。我立刻拨通了***医生的电话,希望得到一些专业的指导。
电话那头,***医生的声音温和而专业,他耐心地询问了我报告上的各项指标,当我提到肥胖和重度脂肪肝时,他点了点头。
“您的肝功能确实有些偏高,这说明肝脏可能受损了。”***医生的话让我有些担忧。
我问他是否需要做乙肝检查,他建议我做一下乙肝两对半的检查。当我提到球蛋白高时,他又耐心地解释说这并不意味着血液有问题。
“您最近有什么不适吗?”***医生关心地问道。
我告诉他最近经常感冒,身体感觉有些虚弱。
“这个报告除了说明肝脏有问题,还有什么问题?”我追问。
“这个高提示有病毒感染的可能,但就目前来看,主要是肝脏损伤。”***医生回答。
我询问是否需要去血液科检查,***医生告诉我,除了肝脏问题,其他没有大碍。
“您现在需要保护肝脏,首先,要戒酒,避免油腻、刺激性辛辣食物,多吃富含维生素的新鲜蔬果。避免熬夜劳累,避免不良的生活习惯等。”***医生给出了详细的建议。
挂断电话后,我心中感到一丝安慰。虽然诊断结果并不乐观,但有了***医生的专业建议,我对治疗充满了信心。
这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业。在今后的日子里,我会遵循***医生的建议,努力调养身体,争取早日康复。
在一次线上问诊中,患者向医生咨询了药物性肝损伤的问题。医生在仔细了解患者的病情后,为患者提供了详细的治疗方案,并开具了相应的处方。在整个问诊过程中,医生始终保持耐心和细心的品质,倾听了患者的主诉并给予了专业的建议。患者对医生的服务表示满意,并表示感谢。
医生提醒患者,在用药期间如有不适请及时就诊,最终问诊圆满结束。
我在网上找了一个医生进行线上问诊,希望能够得到专业的建议。毕医师很耐心地询问了我父亲的情况,并要求我上传了前天的检查报告。经过详细的分析,毕医师告诉我父亲的肝功能有轻度损害,但血常规是正常的。彩超提示有肝纤维化和肝囊肿,而CT提示肺有结节和陈旧性病灶,但这个问题不大,只需要定期复查。毕医师提醒我要再检查一下乙肝病毒量,并告诉我父亲的肝囊肿不需要处理,只需要定期复查。最后,毕医师指出肝功能损害和肝纤维化的病因可能是乙肝病毒感染导致的,需要抗乙肝病毒治疗。在结束问诊时,毕医师再次强调父亲的肝囊肿不需要处理,只需要定期复查,并且嘱咐我要抗乙肝病毒治疗。我感到非常感激毕医师的耐心和专业,对父亲的病情有了更清晰的认识。
那天,我在家中通过互联网医院平台预约了一位消化内科的医生。一开始,我心中有些忐忑,但很快,医生的热情和专业态度让我安心。
医生耐心地询问了我的病情,我详细描述了谷丙转氨酶过高的情况,并提供了之前的体检报告。医生告诉我,这种状况需要引起重视,并建议我进行一系列的检查。
在医生的指导下,我了解了肝损伤的多种可能原因,包括病毒、药物、酒精、脂肪堆积等。医生还特别提到了我已有的乙肝病史,这让我对病情有了更深的认识。
医生的专业知识让我非常敬佩,他不仅为我提供了详细的诊断建议,还耐心解答了我的各种疑问。在医生的鼓励下,我决定积极配合治疗。
在医生的建议下,我开始了药物治疗,并在第二天前往医院进行了详细的检查。虽然过程有些繁琐,但医生和护士们的专业和细心让我感到温暖。
这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医疗的便利和高效。在医生的帮助下,我不仅得到了及时的治疗,还学会了如何更好地照顾自己。
那天,我坐在电脑前,屏幕上跳动着京东互联网医院的咨询界面。医生***,一位来自肝胆外科的专业人士,耐心地与我交流着我的体检报告。报告显示,我的肝脏指标有些异常,这让我不禁有些担忧。
‘医生,这个指标跟什么有关系呢?’我小心翼翼地问道。
‘你这几个指标升高主要是脂肪肝的原因,’医生的声音温和而坚定,‘同时最近还有新冠感染也会导致肝功能异常。’
我了解到,入职体检需要关注这几个迹象,心中不禁有些紧张。‘入职体检需要看这几个值,短期吃药可以正常吗?’我问道。
‘这个下降会比较快,’医生安慰我,‘已经过了?’我回答道上周日体检。
‘这几天不要喝酒,熬夜,’医生提醒我,‘自己检查的,还要参加公司体检,想在下次体检前让数据正常,下次体检年后。’
我按照医生的建议,调整了生活习惯,并开始服用易善复。‘这个是肝损伤还是脂肪肝?’我继续询问。
‘就是脂肪肝导致的肝损伤,’医生解释道,‘另外新冠病毒也会有肝酶损伤。’
‘Alt 不高的,’医生补充道,‘很常见。’
‘需要吃药吗?’我问道。
‘可以吃易善复,刚才上面说过了,’医生回答。
整个问诊过程,医生***不仅专业,而且非常细心。他耐心地解答我的每一个问题,让我对病情有了更清晰的认识。‘问诊已结束,’医生最后说道。
通过这次线上问诊,我感受到了互联网医疗的便捷与高效,也体会到了医生的专业与耐心。
那天,我拖着疲惫的身躯走进了京东互联网医院,心中充满了不安。连续几个月,我的肝功能一直不太正常,转氨酶指标升高明显,这让我担忧不已。屏幕那头,出现了一位和蔼可亲的医生,他微笑着向我打招呼,让我感到一丝安慰。
医生仔细地询问了我的病情,得知我已经有两年多的肝功能损伤,长期熬夜是主要原因。他告诉我,虽然一开始没有查到肝炎或肝病,但需要进一步检查,比如肝脏超声,以评估胆道情况和有无肝硬化、肝纤维化等问题。
医生还提醒我,熬夜的习惯必须改掉,饮食也要注意,脂肪类食物要少吃,蛋白质还是要足量摄入,比如瘦肉、海鲜和牛奶等。他还特别指出,我长期服用的六味地黄丸也需要谨慎,因为补茶和药物可能对肝脏有不良影响。
医生的专业和耐心让我深受感动。他不仅给了我治疗方案,还鼓励我要保持乐观的心态,注意休息,按时复查。我感受到了来自医生的关心和温暖,这让我对未来充满了信心。
在医生的指导下,我开始了新的生活作息,饮食也变得规律起来。虽然治疗的过程并不轻松,但我始终坚信,只要坚持下去,一定能战胜病魔。如今,我的肝功能指标已经逐渐恢复正常,生活也重回正轨。
最近,我感觉肝有点问题,因为长期喝酒,所以决定在互联网医院上进行问诊。开始,医生提醒了我一些事项,包括医生需要完整查看患者病例后开始诊疗行为,为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴等。我很感激医生对于患者隐私的保护和对医疗法规的遵守。
医生接诊后,告诉我本次问诊可持续2天,然后询问我有没有化验肝功,我回答目前没有。医生很耐心地告诉我喝酒会对肝功造成伤害,建议我尽快进行肝功化验和腹部彩超,以便了解肝功是否正常。医生还提醒我,伤肝的情况有很多,比如饮酒、熬夜、过度劳累等,要尽量避免这些情况,保护肝脏。
我问及医生有什么推荐的保养肝脏的药物,医生告诉我并没有这样的药物,只有平时不干伤肝的事情,避免伤肝的情况就可以。医生还告诉我,肝脏严重损伤会有一些明显的表现,比如乏力、食欲减退、恶心等,我对此有了初步了解,准备后续做个检查。
在结束时,医生再次提醒我医生的回复仅为建议,如果需要诊疗,请前往医院就诊。我对医生的服务非常满意,决定在问诊记录中发起复诊。感谢医生的耐心解答,我对自己的健康问题有了更清晰的认识。
我在一家互联网医院进行了线上问诊,向医生咨询了我的肝损伤问题。医生非常耐心地询问了我的病情并给予了专业的建议。医生提醒我,为了提升沟通质量,我需要尽可能详细地描述我的问题,这样医生才能更好地帮助我。在医生的引导下,我开始详细描述自己的症状和病史。
经过医生的评估,医生帮我开具了处方并进行了审核。在医生的建议下,我可以一键预约所需药品,并在用药期间如有不适可以及时线下就诊。医生还特别提醒我,医生的回复仅为建议,如果需要诊疗,还是需要前往医院就诊。整个问诊过程非常便捷,而且我感到非常受到专业的关注和照顾。
在这次线上问诊中,我深切感受到医生的专业素养和耐心细心的品质,医生不仅给予了我专业的治疗建议,还提供了贴心的用药指导。我对互联网医院的线上问诊服务感到非常满意,这种便捷的医疗服务真是为我们这些有需求的患者解决了很多问题。