最近，成妈妈很担忧：“宝宝前几周，嘴里长了一颗白白的，摸起来硬硬的，很光滑的小块，看起来即像鹅口疮，又像长牙齿，一直在上牙龈那里，擦也擦不去，宝宝看起来也没有不适感，这到底是什么呢？对宝宝有什么影响吗？”

 

我想，这个问题，相信很多妈妈都遇到过，其实，这不是鹅口疮，鹅口疮通常在牙龈周围形成，有斑片状白膜附着，形似奶块，用棉签一擦，就可轻轻剥去，剥去白色黏膜后，基底部会感觉到明显充血，但是，周围无炎症反应。

 

而据成妈妈反应，小宝宝的表现其实是马牙，这种白白硬硬的东西，一般长在牙龈上的成半圆形或椭圆形，今天，就带各位家长来了解一下“马牙”~

 

 

一，什么是马牙？

 

大多数宝宝在出生后４--６周时，当然，也有少数宝宝会在3-6个月时，口腔上腭中线两侧和齿龈边缘出现一些黄白色的小点，很象是长出来的牙齿，俗称“马牙”或“板牙”。

 

医学上叫做上皮珠，具体的形成原因目前还未确切，但是有一点可以肯定的，上皮珠是由上皮细胞堆积而成的，是正常的生理现象，不是病。

 

二，需要怎么护理吗？

 

“马牙”不影响宝宝吃奶和乳牙的发育，它在出生后的数月内会逐渐脱落，不过，有的婴儿因消化系统不够完善或营养不良，“马牙”不能及时脱落，但是，也不用太过担心，这也没多大妨碍，不需要医治。

 

所以，各位家长遇到这种情况不用太过担心，这对宝宝没有什么坏影响，一般情况，宝宝随着发育成长，慢慢会自动脱落的。但是，如果发现白色部分用棉签一擦就掉，那很有可能就是鹅口疮，建议尽快就医~

 

平常日常护理中，要注意的是，确认是马牙之后，就不要去擦更不能挑，年轻父母要做的是注意新生儿的口腔卫生，切不可以为孩子擦什么“马牙”，这样做不利于保护孩子的健康。

  

 

有些人新手爸妈，不了解“马牙”，想各种方法去掉它，拿针挑，用布擦等，这都是很危险的，新生儿的口腔粘膜非常薄嫩，粘膜下血管丰富，本身的免疫力又未完善，这种行为很容易引起细菌感染，发生口腔炎或凳骨髓炎，甚至发生败血症，危及婴儿生命。

 

所以，各位家长，特别是新手宝妈宝爸，一定要谨慎，多多学习相关育儿知识~

某杂志里，就有报道过这样一个案例，在江阴市的人民医院里，儿科病房躺着2名重症病人。 

 

小男孩王弟弟出生才7天，因家人听信别人的胡言乱语，用缝衣针给宝宝挑”马牙“。万万没想到，就因为这么一挑破，导致小朋友发生了细菌性感染，并最后酿成新生儿败血症！

 

好在经过抢救，小男孩终于脱离了危险，事后家长们也是追悔莫及！

 

那么这马牙，究竟是怎么一回事？

 

 

马牙是大众对口腔包涵囊肿的俗称，也还有称板牙，医学上也称上皮珠。

 

马牙位于新生儿口腔内齿龈位置，由上皮细胞堆积或黏液腺分泌物积留、包囊所形成，表现为黄白色、米粒大小的颗粒，俗称“马牙”或“板牙”。新生儿在硬腭中线上可见大小不等2～4mm的黄色小结节。

 

简而言之，马牙是在胎儿发育的过程中，埋藏在牙床里的牙釉质造成细胞，尚未被吸收而形成的角化钙，是很正常的东西。

 

“马牙”不影响婴儿吃奶和乳牙的发育，它在出生后的数月内会逐渐脱落，有的婴儿因营养不良，“马牙”不能及时脱落，这也没多大妨碍，不需要医治。

 

如果贸然用针挑破的话，很有可能造成细菌感染！

 

不过马牙还常常需要与以下的症状相鉴别。

 

一，鹅口疮。

 

鹅口疮是由于白色念珠菌感染造成的皮肤损害，这个病是白色念珠菌感染所引起的。这种真菌有时也可在口腔中找到，当婴儿营养不良或身体衰弱时可以发病。新生儿多由产道感染，或因哺乳奶头不洁或喂养者手指的污染传播。

 

鹅口疮通常在牙龈周围形成，有斑片状白膜附着。

 

鹅口疮形成的小白球，用棉签可轻轻剥去，剥去白色黏膜后，基底部充血明显，而马牙用棉签是不能剥去的，用这个方法可以鉴别马牙和鹅口疮。

 

如果是鹅口疮的话，需要找医师开药物治疗。

 

二，胎生牙或早生牙

 

胎生牙是指出生时口腔内存在的牙齿；早生牙是指新生儿时期萌出的牙齿。大多数胎生牙为下颌中切牙，多数是正常牙，不属于额外牙或多生牙。

 

早萌的乳牙牙冠形态基本正常，但釉质、牙本质菲薄，且矿化不良，牙根尚未发育或根发育很少，且只与黏骨膜联结而无牙槽骨支持，松动或极度松动。松动者可影响吮乳或有自行脱落吸入呼吸道的危险。

 

一般胎生牙或早生牙只有在造成喂养困难时才应该考虑拔除，如果胎生牙或早生牙过度松动被视为误吸的危险因素，也建议拔除。

 

鉴别也很简单，马牙位于新生儿口腔内齿龈位置，而胎生牙或早生牙是正常牙齿。

  

所以宝宝口腔里出现了黄白色的小球，不要随随便便就挑破！科学分辨，科学处理才是王道。

 

 

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小易最近发现，自己不到半个月的宝宝拒绝喝奶，还经常哭闹，仔细一看，宝宝嘴里有白白的东西，还带些微黄。

 

“真是奇怪，宝宝嘴里怎么会有这么多奶渣呢？”他很是迷惑。

 

真的是奶渣吗，小易你得注意了哦，这个很可能是鹅口疮！

 

 

什么是鹅口疮？

 

鹅口疮是儿童口腔的一种常见疾病。由白念珠菌感染所导致，多见于新生儿和婴幼儿。

 

主要表现为口腔黏膜表面的白色膜状物，会在孩子的口腔任何部位发生，包括舌，颊，软腭，口底。

 

鹅口疮的主要症状为新生儿口腔两侧、上腭或舌头上长出类似奶块、稀粥残渣的乳白色的斑膜，开始时为小点或小片状，逐渐融合成大片。

 

严重的宝宝可以看到口腔黏膜绝大部分或者全部被斑膜覆盖，甚至可蔓延到咽、喉、食管、气管、肺等处。

 

鹅口疮蔓延咽喉即可能会影响吞咽、呼吸等功能，甚至可能会危及生命！

 

孩子得了鹅口疮会有什么表现？

 

孩子得了鹅口疮的话，会表现为烦躁不安，啼哭，拒绝进食，而且用眼睛能够看到口腔黏膜出现乳白色的白膜，斑膜。

 

白膜周围皮肤正常，看起来有点象奶块，斑膜呈点状，或融合成片，可出现在舌面、两颊、上腭以及唇内黏膜。

 

部分宝宝由于并发口炎、口角炎，还会有口水增多，疼痛的症状。

 

孩子为什么会感染鹅口疮？

 

鹅口疮的致病因素主要有：

 

一是母亲的阴道中有白色念珠菌，分娩时胎儿被产道内的白色念珠菌感染。

 

二是母亲没有做好清洁卫生工作，喂奶时白色念珠菌通过不洁的乳头、奶瓶、奶嘴或手指传染给孩子，使孩子受到感染。

 

三，随着宝宝降生，慢慢地口腔里会出现一些菌落，各种菌落互相制约，维持相对平衡。

 

口腔念珠菌也是正常菌群的一种，一般情况下不会致病。

 

新生儿由于口腔 pH 低，有利于白念珠菌生长。

 

加之宝宝口腔卫生不佳，或者营养不良，以及免疫力下降的时候，口腔菌群原先的平衡被破坏，念珠菌占了上风，便可能出现念珠菌感染。

 

 

该怎么预防鹅口疮呢？

 

除了分娩时由产道内感染霉菌，新生儿鹅口疮是可以预防和避免的，做到：  

 

一，喂奶前、接触宝宝前充分洗净双手，杜绝致病菌的传播。  

 

二，保持乳房每次结束哺乳后，母亲可挤出少量乳汁涂在乳晕处，利用乳汁的抑菌作用隔离病菌。 

 

三， 喂奶后给孩子喂几口温开水，冲去留在口腔内的奶汁，防止病菌滋生、繁殖。  

 

四，人工喂养婴儿的奶瓶、奶嘴应充分清洗，并定期煮沸消毒。  

 

宝宝鹅口疮比较轻微，不影响进食，生活如常的话，可在去除引起鹅口疮的一些可能因素（如清洗玩具、奶瓶）后在家观察 2、3 天，外加制霉菌素——一种治疗真菌的药物，直接涂用于病损表面即可。

 

但是如果宝宝鹅口疮有增多趋势，或者宝宝哭闹、不适、影响进食，建议去医院进一步检查明确诊断哦。

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婴童DHA一般建议在婴儿6个月~2岁之间进行补充，一般出生1~2年的宝宝神经系统发育比较快，这个时候补充DHA可以起到促进脑神经发育的作用。

DHA是一种多不饱和脂肪酸，是幼儿大脑、智力和视力发育的重要元素之一，特别是在神经细胞、神经纤维以及神经突触发育时候，需要量增大。所以在这个时期给婴儿补充DHA，可以起到促进大脑细胞发育的作用，以及促进视网膜的发育，同时还可提高婴儿的免疫力。婴儿在六个月的时候开始添加辅食，这个时候母乳喂养减少，所以适当给婴儿补充DHA，可避免出现缺乏的现象。

不过具体的补充时间，可在医生的指导下，根据婴儿的具体喂养情况进行决定，不可盲目服用药物而影响到婴儿身体健康。

冬季已经来临，天气越来越冷，门诊上遇到发烧的小孩子也越来越多，输液打针在医院随处可见，其实很多类型的发烧并不具备使用抗生素的标准，但由于很多妈妈缺乏对医学知识的了解，往往不知道如何做出选择。这不前两天就有一位宝宝，因为发烧在诊所里输了一个礼拜液体，感冒并没恢复彻底，孩子又咳嗽起来了，弄得妈妈万分焦急。其实针对宝宝的发烧问题，大家都或多或少存在一点疑惑，那么到底选择一种什么样的方案才是最合适的呢？

 

 

发烧从现代医学角度看主要分为细菌性和病毒性两种类型。小孩子的首发症状主要表现为打喷嚏、流鼻涕、怕冷、严重的四肢冰冷，这可能就是发烧的初期表现。当宝宝发烧时，我们要从多个角度观察，然后做出一个较为合理的判断。

 

首先，我们要看宝宝的整体的状态，比如有的小孩子发烧时精神状态很好，吃得好，睡的香，手脚也不冰冷，活蹦乱跳，什么都不影响，这个时候的发烧可能是宝宝正处于生长发育过程当中的发烧，说明您的宝宝在长个子了,不要着急的去给宝宝退烧。一般情况下这种类型的发烧体温不会太高，大概38度左右，所以这种发烧是一种生长性的发烧，我们要排除这种情况。

 

如果宝宝很明确发烧的时候，整个人没精打采，没有胃口，同时体温也超过了38.5度，我们就要注意辨别清楚了。如果宝宝有明确的受凉史，或者夏天有明确中暑现象的时候，我们就要具体观察。

 

看看舌苔，在宝宝的舌头上可以告诉我们第一个信号，如果宝宝是受风寒感冒的话，舌苔是薄薄的，带有一点白苔，宝宝主要表现为流鼻涕、打喷嚏、鼻塞等症状。这种我们一般认为是风寒感冒引起的发烧。这种发烧也是大部分西医所认识的病毒性发烧，它的温度一般不会太高；如果是细菌性感冒的话，它的发烧一般体温会比较迅速的升至39度以上。其实对于很多妈妈来说，当他们发现小孩子体温飙升，但是还没有来得及做一些相关检查的时候，是不能分清宝宝是细菌性的感冒还是病毒性的感冒。

 

在此，我教大家一个日常生活中基本的小儿发烧时防御保健手法：

 

第一，开天门，在两眉之间向上至前发际成一直线。向上直推称开天门。主要用于外感表证，发热、恶寒、无汗等症，有疏风解表，开窍醒脑，镇静安神之功。一般推100~200次左右为好。

 

第二，推坎宫，在由眉头沿眉至眉梢成一横线。向两侧分推称推坎宫。效果与开天门相同，一般推100~200次即可。

 

 

第三，揉太阳，此穴在眉外稍与目外呲连线中点向后一横指。用指端揉称揉太阳。一般揉50~100次左右。

 

第四，揉耳后高骨，这个穴位在耳后高骨下凹陷处。一般也是50~100次。

 

这四个穴位是用于治疗外感表证，感冒、发热、头痛主要的穴位。在临床中应用的非常广泛，我们都可以拿来为宝宝们强身健体。最后衷心希望每一位宝宝都能健健康康的度过这个冬天哦。

 

本文旨在科普，文中涉及手法建议为日常保健使用，具体治疗谨遵医嘱。

猪肝等辅食都有一定的加工方法，既能很好的补充铁质，又便于宝宝食用，好吸收。

 

 

猪肝有毒？

 

猪肝本身没毒，说猪肝有毒可能是受了肝脏是解毒器官的影响。一个健康的肝脏，会把代谢废物及时的运走，只有不健康的肝脏中代谢废物才有可能会滞留。但是肝脏中有丰富的血管，一些代谢废物会残留在血管中，所以食用之前要充分浸泡，并把血水倒掉。

 

食用方法与要求

 

选用猪肝给宝宝补铁，一定要选用健康的猪肝，颜色红褐色、表面光洁润滑而好。以猪肝粉作为最好的食用方法。简单说一下猪肝粉的制作流程：猪肝煮熟，血沫子撇干净，沥干水，切小块，倒平底锅里用中小火慢慢翻炒，直到水汽都煸干，最后用搅拌粉碎机打成粉末，装瓶防潮保存。猪肝要煮熟，彻底杀灭一些残留的微生物，保护好宝宝免受感染。日常辅食中，增加点含维生素C多的水果，会增加铁的吸收率，如樱桃、橙子、草莓等。

 

 

猪肝的营养价值

 

给宝宝补铁，猪肝都是最好的选择。猪肝在所有动物肝脏中含铁量最高，而且吸收率也很好，打成粉更容易进食和消化吸收。此外，维生素A的含量超过奶、蛋、肉、鱼等食品，对于视力的发育有好处。还含有蛋白质、硫胺、核黄素及钙、磷等营养物质。

 

当然，宝宝补铁不一定非要吃猪肝。宝宝能吃猪肝了，其他的辅食也基本可以尝试了。

 

1、小米粥，小火慢炖30分钟，也是宝宝补铁的优选。小米粥含铁、锌都比较丰富，炖的松软，易消化吸收。2、黑木耳，也是含铁量丰富的食材，如果按100克含量计，含量量比猪肝高出约5倍。只是黑木耳的铁吸收率没有猪肝高，但也是不可多得的补铁食材。我们家也是把黑木耳做成粉，在吃米粉时加入一点，补充铁质。

 

3、牛肉补铁，不用担心宝宝会消化不了牛肉，只要注意烹调方式即可，可以给宝宝做成牛肉泥。4、还可以尝试虾米、蛋黄、黑芝麻、海带、香菇、黄豆等食材，也要注意烹饪方式即可。总之，猪肝补铁还是最佳选择，小米，黑木耳，牛肉也可选择。

 

【不药博士】简介：博士，主管药师，高级营养师，拥有13年的用药指导、营养咨询和健康管理经验。不药不药，健康生活，不生病，不吃药！

张先生的儿子小张今年15岁，出生后接种了乙肝疫苗，却被查出来感染有乙肝病毒，这让张先生感到非常困惑，自己儿子确实已经接种过乙肝疫苗，为什么还得了乙肝呢？今天笔者来解答这个让人困惑的问题！

 

 

乙肝疫苗打一次就能管一辈子吗？

 

答案是否定的，出生时打了乙肝疫苗，以后仍然有可能再次感染。

 

我们都知道，接种乙肝疫苗是预防乙型病毒性肝炎（即乙肝）的最有效措施，同时，也是预防肝硬化和肝癌的最给力手段，乙肝疫苗被称为“世界上第一个防癌疫苗”。

 

乙肝疫苗的免疫接种保护效果已得到广泛的认同，但是按标准方案实施免疫程序后仍有部分乙肝疫苗接种者并不能产生有效的乙肝表面抗体（即乙肝疫苗无应答），这一部分人仍然容易感染乙肝病毒。《慢性乙型肝炎防治指南（2019年版）》中指出，若接种乙肝疫苗后能产生抗体，其保护期限一般至少可持续30年。

 

从指南说的，我们能看出，30岁以上的人最好得复查乙肝病毒感染情况，以防疫苗失去保护力不慎感染乙肝病毒。

 

而且每个人接种疫苗后，产生抗体的情况不尽相同，机体维持抗体的时间也有很大差别，低免疫应答者甚至不产生抗体。有研究表明，大约有5%到10％的儿童在接种乙肝疫苗后仍然感染了乙肝。儿童在乙肝疫苗接种后出现免疫失败的原因非常复杂，涉及疾病因素、疫苗因素、机体因素、其他因素等多方面因素。

 

一般而言，乙肝疫苗免疫失败的具体原因有以下这些：

 

（1）疾病原因

 

营养不良、肾移植、肝移植、血透析、糖尿病、艾滋病、同性恋、恶性肿瘤等常导致乙肝疫苗接种后出现免疫失败。

 

（2）疫苗原因

 

疫苗本身存在一些问题，比如疫苗抗原成分、含量、灭活方法、佐剂的质量都出现了一些问题，虽然发生几率很低，但是近年来低质量疫苗时有出现，降低了乙肝疫苗的接种成功率，也影响了人们对疫苗的信任度。

 

（3）肥胖

 

有研究显示儿童肥胖是乙肝疫苗出现免疫失败的主要危险因素。肥胖可引起一系列的健康问题，研究表明，肥胖可以间接或直接的方式损害机体的免疫功能，肥胖者的T细胞免疫功能明显下降，而T细胞免疫正是乙肝疫苗引起机体免疫反应的重要环节。

 

（4）存在免疫缺陷或遗传性疾病

 

遗传因素（如免疫缺陷或遗传性疾病）通过特定的免疫应答机制影响免疫应答反应，导致乙肝疫苗出现免疫失败。因此，已接种过乙肝疫苗者，要排除患有免疫缺陷或遗传性疾病的可能性。

 

（5）有乙肝家族史

 

由于儿童计划免疫的普及，乙肝疫苗的接种已经早期覆盖所有儿童，但是乙肝家族史仍然是儿童再次免疫失败的重要危险因素，提示除应尽早对乙肝患者的家庭成员进行免疫接种，还应适时加强免疫。

 

（6）不良嗜好

 

长期大量吸烟、吸毒、酗酒的人，免疫功能常受到较大损害，从而干扰乙肝疫苗吸收，导致乙肝疫苗出现免疫失败。

 

 

结语

 

所以，即使曾经接种过乙肝疫苗，也有必要每隔五年左右复查一次乙肝五项，以确保没有什么问题。如果抗体消失，应该及时再次接种乙肝疫苗。此外，一个家庭中有乙肝病毒感染者的话，在日常生活中一定要多加注意，要避免血液接触。

 

参考文献

[1]吴华, 徐立中, 张雪珍,等. 儿童乙肝疫苗再免疫失败的危险因素探讨[J]. 社区医学杂志, 2014, 012(008):6-8

在护理风疹病人的时候要避免直接接触病人及其代谢物，处理好病人排泄物等，做好防护措施及污水、器械等处理，谨防二次污染。同时做好病情监测，针对各个系统可能出现的症状重点注意，避免加重或诱发病情，该病情需要重点注意自己是否为不宜接种疫苗的人群。

 

一、风疹病人的护理

 

日常护理

 

注意休息及多饮水，防止患者出现脱水或电解质紊乱。避免接触风疹患者。流行季节避免到人群集中地游玩。避免使用肝毒性药物，遵医嘱合理用药。对于饮食应选择清淡的半流食或流食，避免食用辛辣刺激的食物，减轻胃肠的负担。保持房间干净整洁，通风良好，有助于患者的恢复。

 

病情监测

 

对于风疹高危人群应定期复查血常规、病毒核酸、颅脑MRI等，尽早发现，及时处理。针对发烧时注意物理降温或药物降温，避免病情加重。患病期间或皮疹消退几周内，要注意是否有皮肤瘀点、瘀斑的表现。风疹患者应注意有无心脏不适的症状，避免诱发病毒性心肌炎。针对风疹患者要注意精神状态，如有没有出现神志模糊等，避免诱发脑炎。风疹患者要注意有无咳嗽、咳痰等呼吸系统症状。

 

心理护理

 

主要针对先天性风疹患儿做好护理、教养，帮助患儿学习生活知识，培养独立生活和劳动能力，克服因先天缺陷的自卑心理，密切观察患儿生长发育状况。

 

 

特殊注意事项

 

以下人群不接种风疹疫苗：孕妇，因风疹疫苗为减毒活疫苗，因此孕妇不宜接种疫苗，避免引起胎儿感染。免疫力低下者以及服用免疫抑制剂和免疫系统疾病的人群，避免引起感染。过敏体质者，该疫苗诱发过敏的可能性比较高。

 

二、风疹的预防

 

本病隐性感染者多，不易做到全部隔离及早期筛查，主要以预防为主。预防措施主要包括控制传染源、切断传播途径、保护易感人群以及主动和被动免疫。

 

控制传染源： 病人应隔离至出疹后5天，但本病症状轻微，隐性感染者多，故易被忽略，不易做到全部隔离。一般接触者可不进行检疫，但妊娠期，特别妊娠早期的孕妇在风疹流行期间应尽量避免接触风疹患者。

 

切断传播途径：由于本病主要是通过空气飞沫传播，故在流行期间应少到公共场所，特别是孕妇在妊娠早期。

 

 

保护易感人群：针对免疫力低下的患者或者儿童，避免接触风疹患者，或在流行期间少到公共场所。

 

主动免疫：对儿童和高危人群应接种风疹减毒活疫苗，大于12月龄易感者接种单剂风疹疫苗后，95％以上的人的可产生抗体，此抗体可长期存在达20年。患白血病、淋巴瘤或恶性肿瘤患者或采用皮质激素、烷化剂、抗代谢药物或放疗患者等免疫功能低下人群不应接种疫苗。因疫苗病毒可通过胎盘致胚胎感染，孕妇不宜接种风疹疫苗，育龄妇女接种疫苗至少1个月后方可怀孕，过敏体质者慎用。

 

被动免疫;已确诊为风疹的早期孕妇，应建议终止妊娠。接触风疹者注射免疫球蛋白，如人丙种球蛋白，做被动免疫，可减轻或抑制症状。

婴儿疝气主要包括先天性腹股沟疝和脐疝。婴儿疝气的治疗方法有保守治疗和手术治疗等。

1.保守治疗：适合年龄比较小或者身体状况不适合进行手术治疗的婴儿。具体措施包括避免患儿剧烈哭吵、咳嗽和便秘等使腹内压增高的情况，这些情况可能会导致疝气嵌顿。如果发现患儿出现疝气嵌顿，应立即送急诊就诊，以防肠子卡压太久发生缺血坏死。

2.手术治疗：腹股沟疝的主要治疗方法。手术修补可以恢复器官的正常解剖关系和功能。传统的疝修补术分为针对疝囊的高位结扎术与加强或修补腹股沟管管壁手术，两种手术联合进行，在这手术中加强或修补薄弱或缺损位置是防止复发的关键。经腹腔镜疝修补术是一种微创手术，术后疼痛轻、恢复快，对多次复发或隐匿性疝进行更好的修复。

在选择治疗方法时，需要结合患儿的年龄、身体状况以及医生的建议进行综合考虑。如有疑问，建议咨询专业医生。

有一种特殊的体质叫：过敏体质。一般将容易发生过敏反应和过敏性疾病而又找不到发病原因的人群，称为“过敏体质”。具有“过敏体质”的人可发生各种不同的过敏反应及过敏性疾病，医学上称之为变态反应，如湿疹、荨麻疹、过敏性哮喘，或者对某些药物特别敏感，误服误用后可发生药物性皮炎，甚至剥脱性皮炎。偶尔对某种已知因素发生的高反应性，不能称作“过敏体质”。严重的过敏体质小儿经常会由于过敏引起过较严重的疾病反应，如反复发作的荨麻疹、哮喘、血小板减少性紫癜，以及曾经在接种疫苗后出现严重的过敏反应（如过敏性休克）等。

 

 

由于疫苗中含有极其微量的过敏原，对一般儿童不会有任何影响，但对过敏体质的儿童来讲，免疫接种时更可能发生过敏反应，特别是注射麻疹活疫苗或白百破混合制剂等致敏原较强的预防针时。另外，有的生物制品是用微生物、微生物和动物的毒素、人和动物的血液及组织等制成的，其中可能含有异种蛋白。过敏体质的人如果接种这种疫苗极有可能发生过敏反应。如流感疫苗是在鸡胚细胞中培养产生的抗原，对卵蛋白过敏的人注射该疫苗常可发生过敏反应。因此，过敏体质的人接种疫苗是有一定危险的，并且，严重过敏体质是预防接种的“绝对禁忌证”，此类人群接种疫苗后极有可能发生异常反应，甚至危及生命，所以明确过敏体质的小儿绝对不可以接种疫苗。

 

过敏体质儿慎用和（或）禁用的常用疫苗有：①对牛乳及牛乳制品过敏者禁服糖丸型疫苗（可服液体疫苗），接种卡介苗需慎重；②对疫苗中酵母成分过敏者禁用乙肝基因工程疫苗；③有过敏性疾病，既往对抗菌药物、疫苗有过敏者，禁用乙脑疫苗；④对新霉素和鸡蛋有过敏史或类过敏反应者禁用麻疹、流行性腮腺炎和风疹疫苗；⑤对新霉素严重过敏者禁用水痘疫苗；⑥对疫苗中任何一种成分，特别是破伤风毒素过敏者禁用b型流感嗜血杆菌疫苗；⑦对疫苗中的任何成分过敏者禁用肺炎球菌多糖疫苗；⑧对疫苗中任何一种成分，特别是对鸡蛋过敏者禁止接种麻疹疫苗、流感疫苗。

 

 

此外，在过敏性疾病的急性期和发作期原则上也不应接种疫苗，如必须接种也要等到缓解期、稳定期或恢复期时再接种，或者肯定有关疫苗中确实不含有对这些过敏者有危险的任何致敏因素再接种。并且接种时最好在医院进行，个体单独接种，以便医生观察接种后的反应，一旦发生接种后不良反应可及时处理。

鹅口疮，作为一种常见的婴幼儿口腔疾病，主要由白色念珠菌感染引起。虽然该病治疗简单，但容易反复发作，尤其在母乳喂养期间。为了预防鹅口疮的复发，哺乳期母亲需要特别注意乳房的清洁与个人卫生。

哺乳前，母亲应使用按比例配制的氯己定溶液对乳头进行清洁，然后用冷开水擦净。哺乳后，同样需要保持乳房的清洁，避免细菌滋生。此外，哺乳期母亲应避免食用辛辣、油腻、煎烤等刺激性食物，以免热毒通过母乳影响宝宝健康。

除了乳房的清洁，哺乳期间母亲还需注意个人卫生，勤洗手，避免将细菌传递给宝宝。宝宝所使用的奶瓶、奶嘴等喂养工具也应保持清洁，定期煮沸消毒，以预防鹅口疮的交叉感染。

在日常生活中，母亲应多食用新鲜蔬菜和水果，保持饮食均衡，增强自身免疫力。同时，宝宝也应多晒太阳，加强体育锻炼，提高自身抵抗力。若宝宝鹅口疮病情较重，可暂时采用人工喂养，并给予米汤、蔬菜汤、葡萄糖等营养丰富的食物，同时补充维生素C、B等营养物质。

值得注意的是，鹅口疮的发生与宝宝的自身抵抗力密切相关。因此，提高宝宝的免疫力是预防和治疗鹅口疮的关键。父母应关注宝宝的饮食营养，确保宝宝摄入足够的锌、维生素等营养物质，增强宝宝体质，预防鹅口疮的发作。

那天，阳光透过窗户洒在房间里，我怀着忐忑的心情，打开了京东互联网医院，开始了我的线上问诊之旅。

我轻轻点击了预约按钮，选择了儿科，很快，一位经验丰富的医生出现在了我的屏幕上。

医生非常耐心地询问了我的宝宝的症状，我详细地描述了宝宝鹅口疮的情况，从足跟血检测到症状的具体表现，医生都认真倾听，不时地点头。

医生询问了宝宝的用药情况，我告诉他宝宝之前足跟血检测中很多抗生素都是慢代谢的，担心这会对用药产生影响。医生听后，耐心地解释了药物的使用原则，并告诉我不用担心，这种情况下是可以使用这种药物的。

接下来，医生详细地询问了宝宝的日常饮食和护理情况，包括宝宝是否还在母乳，以及宝宝是否使用吸管杯。这些细节的询问让我感到非常贴心，也让我对医生的认真负责有了更深的认识。

医生为我开具了制霉菌素+生理盐水的处方，并告诉我如何使用。他告诉我，这种感染的原因可能是宝宝的免疫力下降，或者是饮食不当导致的。他还提醒我，如果宝宝之后复发，也可以按照同样的方法处理。

在整个问诊过程中，医生始终保持着和蔼可亲的态度，让我感到非常安心。最后，医生还提醒我，他的回复仅为建议，如果需要诊疗，请前往医院就诊。

结束问诊后，我感到非常满意。虽然只是线上问诊，但我却感受到了医生的用心和专业。我相信，在京东互联网医院，我可以得到最专业、最贴心的医疗服务。

时间：2024年7月4日 人物：一位年轻的母亲和一位不知名的儿科医生 事件：通过京东互联网医院进行线上问诊

那天，我带着29天的宝宝通过京东互联网医院寻求帮助。宝宝口腔里长了一些类似溃疡的东西，鼻屎也比较多，我心里很着急，不确定是奶粉上火还是鹅口疮。医生耐心地询问了我的症状，仔细分析了宝宝的情况，他告诉我，宝宝口腔里的情况很可能是病毒感染引起的，而不是奶粉问题。他还提醒我注意观察宝宝的精神状态和食欲，如果出现体温升高或者食欲不振的情况，就要及时就医。

医生还建议我给宝宝补充维生素D，并多晒晒太阳。虽然我不太懂这些，但医生详细的解释让我感到安心。他还告诉我，宝宝肚子胀气可能与哭闹或吃奶时咽下过多空气有关，这让我对宝宝的症状有了更深的理解。

在医生的指导下，我给宝宝调整了饮食，并开始按时补充维生素D。宝宝的病情逐渐好转，我也放心了很多。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利，也让我对医生的专业素养有了更深的认识。

医生不仅专业，而且非常关心患者。他不仅提供了专业的建议，还耐心地解答了我的每一个问题。他告诉我，作为新手妈妈，我需要更加细心地照顾宝宝，同时也要学会如何与医生沟通，以便更好地照顾宝宝的健康。

这次线上问诊的经历让我感到非常满意，我深深感谢京东互联网医院和那位不知名的医生。

鹅口疮，又称雪口病，是一种常见的婴幼儿口腔感染疾病，主要由白色念珠菌引起。该疾病在婴幼儿中尤为常见，尤其是新生儿和1岁以下的婴儿。

鹅口疮的主要症状是口腔内出现白色或灰白色斑点，这些斑点通常出现在舌头上、牙龈上、上颚、咽部等处。患儿可能会出现疼痛、拒绝吃奶、哭闹等症状，给家长和婴儿带来困扰。

针对婴儿鹅口疮的治疗，主要包括以下几种方法：

1. 药物治疗：轻度鹅口疮可以通过局部涂抹抗真菌药物进行治疗，如制霉菌素、咪康唑等。对于病情较重的婴儿，可以口服抗真菌药物，如氟康唑、伊曲康唑等。

2. 口腔护理：保持口腔清洁是预防和治疗鹅口疮的重要措施。家长可以用温水清洁婴儿的口腔，避免使用刺激性强的清洁剂。同时，要定期更换婴儿的奶瓶、奶嘴等喂养工具，避免交叉感染。

3. 喂养调整：母乳喂养的婴儿，妈妈要保证自己的乳房清洁，避免细菌感染。人工喂养的婴儿，要选择合适的配方奶粉，并注意奶液的温度，避免过热或过冷刺激婴儿口腔。

4. 饮食调整：给予婴儿易消化、营养丰富的食物，避免过硬、过热、过冷的食物刺激口腔。同时，要保证婴儿充足的水分摄入，有助于口腔清洁。

5. 免疫调节：增强婴儿的免疫力，有助于预防和治疗鹅口疮。可以通过母乳喂养、适量补充维生素等方式提高婴儿的免疫力。

6. 寻求专业帮助：如果婴儿鹅口疮症状严重或反复发作，应及时就医，寻求专业医生的帮助。

2024年7月的一天，我带着四岁的女儿来到了北京朝阳区的儿童口腔科，孩子的嘴巴两侧发白，还伴有出血，看起来很痛苦。

医生是一位温柔的中年女性，她仔细地查看了孩子的病例，然后微笑着对我说：“这看起来像是鹅口疮，是一种常见的口腔疾病。”

医生详细地解释了病情，并告诉我如何在家为孩子进行治疗。她建议使用制霉素片涂抹，以及使用2%碳酸氢钠注射液清洁口腔。虽然孩子有轻微的不适，但在医生的指导下，我们按照医嘱进行了治疗。

在治疗过程中，医生始终保持着耐心和细心，她不仅关注孩子的病情，还关心我们的感受。她告诉我们，注意卫生，勤洗手，避免啃咬不洁玩具，食具寝具注意清洗消毒，并保持干燥，这些都有助于预防鹅口疮的复发。

经过一周的治疗，孩子的病情明显好转，我感到非常欣慰。感谢医生的耐心和专业，让我和孩子都得到了很好的照顾。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院和线上问诊的便利性和高效性。医生的专业解答，让我对孩子的病情有了更深的了解，也为我在家进行正确治疗提供了保障。

鹅口疮是一种常见的婴幼儿口腔疾病，由于细菌感染导致，患病率较高。香油作为一种传统的润滑剂，具有一定的保护口腔作用。那么，香油是否能够治疗鹅口疮呢？本文将为您详细解答。

首先，我们需要了解鹅口疮的成因。鹅口疮又名雪口病、白念菌病，主要由白色念珠菌感染引起。这种真菌在口腔黏膜表面形成白色斑膜，多见于婴幼儿。当婴儿营养不良或身体衰弱时，容易感染鹅口疮。

其次，单纯使用香油并不能治疗鹅口疮。当宝宝口腔出现类似奶瓣的斑块时，切勿随意擦拭，以免损伤口腔黏膜。确诊鹅口疮后，可以采取以下治疗方法：用消毒药棉蘸取2%的小苏打水轻轻擦洗口腔，或取制霉菌素一粒研磨成粉末，加入香油调匀，涂搽在患处。通常用药几天后，病症就会逐渐消失。

香油除了具有润滑口腔的作用外，还具有以下功效：

1. 滋润皮肤：香油中的卵磷脂可以滋润皮肤，祛除老年斑。

2. 预防脱发和白发：中老年人长期使用香油，可以预防脱发和过早出现白发。

3. 保护牙龈：对于牙龈萎缩的中年人，特别是有抽烟和嗜酒习惯的人，长期使用香油可以保护牙龈和口腔。患有牙周炎、口臭、扁桃体炎、牙龈出血时，每天含半匙芝麻油可减轻症状。

香油不仅可以治疗鹅口疮，还可以为患儿润滑口腔，滋润皮肤。因此，香油在婴幼儿护理中具有一定的作用。

在儿科门诊中，鹅口疮和疱疹性咽峡炎是两种常见的儿童口腔疾病，它们在病因、症状和治疗方法上有着明显的区别。了解这两种疾病的特点，对于家长和医护人员正确诊断和治疗具有重要意义。

首先，让我们来看看鹅口疮。鹅口疮是由白色念珠菌感染引起的真菌性传染病，主要发生在两岁以下的婴儿身上。这种疾病在医学上又称为雪口病，其典型症状是婴儿口腔黏膜上出现类似牛奶硬块的白色斑块，这些斑块通常难以擦除，且擦除后会露出鲜红的伤口。鹅口疮的发生可能与婴儿的免疫系统发育不完善、口腔卫生状况不佳等因素有关。

与鹅口疮不同，疱疹性咽峡炎是一种由柯萨奇病毒等病毒引起的急性传染病。它主要发生在夏秋季，常见于3岁至10岁的儿童。疱疹性咽峡炎的典型症状是咽喉黏膜上出现水疱和溃疡，患儿常伴有发热、咽痛、头痛、腹痛等症状。这种疾病主要通过呼吸道和肠道传播，具有一定的传染性。

在治疗方法上，鹅口疮和疱疹性咽峡炎也有明显差异。鹅口疮的治疗以抗真菌药物为主，如克霉唑、氟康唑等。同时，保持口腔卫生、避免交叉感染也是重要的治疗措施。而疱疹性咽峡炎的治疗则以对症治疗和支持治疗为主，如退热、止痛、保持口腔湿润等。由于目前尚无针对柯萨奇病毒的抗病毒药物，疱疹性咽峡炎的治疗通常需要一段时间才能痊愈。

对于家长来说，了解这两种疾病的区别，有助于及时发现病情并进行正确的护理。以下是一些日常保养建议：

1. 保持口腔卫生，定期清洁婴儿的口腔。

2. 避免婴儿与患有鹅口疮或疱疹性咽峡炎的儿童接触。

3. 如发现婴儿口腔出现异常症状，应及时就医。

4. 遵医嘱进行药物治疗，并注意观察病情变化。

总之，鹅口疮和疱疹性咽峡炎是两种常见的儿童口腔疾病，了解它们的病因、症状和治疗方法，对于家长和医护人员来说至关重要。

那是一个普通的周二，阳光透过窗户洒在安静的客厅里。我，一个新手妈妈，正对着手机屏幕上的对话框，焦急地等待着医生的回复。我的宝宝，刚满61天，嘴里突然出现了一个白点，这让我既担心又困惑。

我通过互联网医院平台联系了一位小儿内科的医生，医生很耐心地询问了宝宝的症状，并让我上传了照片。在等待回复的过程中，我的心跳得越来越快。

医生回复了，他首先告诉我医生助理可能会辅助医生了解我的病情，方便医生更快地给出诊疗建议，这让我感到一丝安慰。医生询问了白点的具体位置，我告诉他是在牙龈上。医生又让我提供更清晰的照片，但光线太暗，照片不够清晰。

医生根据我的描述，认为可能是鹅口疮，建议我再拍一张清晰的照片，并尝试用水涂抹白点看是否能抹掉。我按照医生的建议做了，但白点并没有消失。

医生建议我带着宝宝去医院检查确认，并告诉我鹅口疮自己不容易好，需要用药。我虽然有些担忧，但医生的专业和耐心让我感到放心。

医生还询问了我宝宝的其他情况，比如是否有哭闹、是否咬奶头等。我告诉医生宝宝没有哭闹，但最近咬奶头比较紧，这让我很担心。医生告诉我，宝宝可能是在长牙，让我先观察一下。

经过一番讨论，医生最终认为宝宝的白点可能是马牙，这是一种上皮细胞堆积的情况，不需要特别处理，会慢慢脱落。

这次线上问诊的经历让我对互联网医院有了更深的认识。医生的专业和耐心让我感到非常满意，也让我对宝宝的健康更加放心。

问诊结束后，医生还提醒我，如果宝宝有任何病情变化或不适，请及时上线咨询或线下医院就诊。

那是一个普通的周末早晨，我抱着刚满2个月的儿子，焦急地坐在了电脑前。宝宝最近几天一直哭闹不止，每次喂奶时，他那小小的嘴巴上就出现了一层白色的膜状物，牙床也是白色的，让人看着心疼。

我尝试了各种方法，但宝宝的哭闹并没有得到缓解。于是，我决定通过网络咨询一位医生，希望能得到一些帮助。

医生是一位非常有耐心的主任助理，他详细询问了宝宝的病情，并给出了专业的建议。虽然我们不能面对面交流，但通过文字，我感受到了医生的专业和对患者的关心。

医生告诉我，宝宝可能患上了鹅口疮，并为我开具了制霉素片和碳酸氢钠的处方。虽然我对这些药品一无所知，但医生详细地解释了用法和注意事项，让我感到安心。

在治疗过程中，宝宝的情况有所好转，他的哭闹次数减少了，吃奶也变得顺畅了。这一切都离不开那位医生的悉心指导和关怀。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院和线上问诊的便利性。在忙碌的生活中，我们无法随时去医院就诊，而线上问诊则为我们提供了更多选择。我相信，随着互联网技术的不断发展，线上问诊将会越来越普及，为更多患者带来便利。

服务已开始，我带着57天大的宝宝，通过互联网医院寻求帮助。

医生在提醒事项中详细说明了诊疗流程，让我对整个问诊过程有了清晰的了解。

医生接诊后，我们开始了对话。我表达了宝宝的状况，医生耐心询问细节，并告诉我这次问诊可以持续2天。

在对话中，我询问是否可以通过线上开药，医生告诉我需要线下就诊并提交处方。我稍感失望，因为药店没有制霉菌素片，而且邮寄药品需要时间。

医生告诉我，由于药品短缺，他无法直接给我开处方。我理解并接受了这一情况。

尽管如此，我对医生的专业和耐心感到非常满意。他不仅耐心解答我的疑问，还提醒我如需诊疗，应前往医院就诊。

问诊结束后，我感到对宝宝的健康有了更多的信心，并对互联网医院的服务表示赞赏。