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小心“肝”之病毒性肝炎

小心“肝”之病毒性肝炎
发表人:李友玲

病毒性肝炎是由肝炎病毒所致的全身性传染病,主要累及肝脏。目前已明确有6种病毒性肝炎,分别为甲,乙,丙,丁,戊和庚型。其中甲型与戊型肝炎主要经消化道传播,乙丙丁和庚型肝炎主要经血液或血制品传播,性接触,母婴传播。部分乙丙丁和庚型肝炎,可转化为慢性肝炎,肝硬化。少数患者可并发肝癌,因此要及时诊断和治疗病毒性肝炎,诊断主要靠抽血进行检查。

甲型病毒性肝炎

1.患者必须与家人隔离,隔离期为30天,对密切接触者应进行医学观察45天。

2.急性期卧床休息,出院后继续休息1-3月,以后逐渐恢复工作,工作时以不疲劳为原则,定期复查1-2年。

3.饮食宜清淡,热量要足够,蛋白质应达到每天每公斤体重1-1.5克,适当补充维生素B族和C,如新鲜蔬菜,豆浆及其他豆制品,水果等。恢复期逐渐增加营养丰富和易消化的食物。

4.避免饮酒,过度劳累。

5.适当辅以中药治疗。避免服用对肝有损害的药物。

6.做好集体卫生工作,如食具消毒,水源,饮食,粪便管理等。搞好个人卫生,饭前便后洗手。

乙,丙,丁和庚型病毒性肝炎

1.早诊断,早治疗,不吸烟,不饮酒,不过度疲劳,注意休息(体力和脑力)。

2.急性期肝炎病人宜进食清淡、易消化、含多种维生素的饮食,如米粥、菜汤、清肉汤、豆浆、蒸蛋羹、鲜果汁等。蛋白质

1.0~1.5g(kg.d),碳水化合物250-400g/d,以保证足够热量,多食水果、蔬菜等含维生素丰富的食物。黄疸消退,食欲好转后,可逐渐增加饮食,但仍应避免暴饮暴食。不宜长期摄入高糖高热量饮食,尤其有糖尿病倾向和肥胖者,以防诱发糖尿病和脂肪肝。、恢复期病人可过度至普通饮食。

3.慢性肝炎病人适当增加蛋白质摄入,以1.5-2.0g(kg.d)为宜。

以优质蛋白为主,如牛奶、鸡蛋、瘦猪肉、鱼等。少吃海中蟹,虾及无鳞鱼

4.洗漱,刮面用具要专用,做到饭前便后洗手。慢性病人在家中实行分餐制,注意对食具、用具的消毒,防止交叉感染。生活有规律,避免熬夜。进行力所能及的各种体育锻炼,以增强体质,如散步、打太极拳,爬山等。

5.临床治愈或症状好转出院后,应休息1~3个月,半年内不参加重体力劳动。

定期复查血常规,肝功能,甲胎蛋白,病毒有关指标等,以及肝脏B超检查,及时了解病情变化及早治疗。需终身随访。

6.凡HBsAG 阳性母亲生下的婴儿,都应在分娩后立即接种乙型肝炎疫苗,同时联合使用高滴度抗HBVIgG注射,并进行疫苗接种。血清病毒指标阳性者,不能献血,避免从事饮食业,食品加工,自来水管理及托幼工作。

戊型病毒性肝炎

1.一旦发病应隔离,隔离期为发病后2周左右。

2.急性期需绝对卧床休息,恢复期适当增加活动,以不疲劳为原则。

3.以清淡饮食为主,舒服为宜。多食富有营养,含有维生素类易消化食物,不宜过饱。

4.不能饮酒。

5.注意食品消毒,加强个人卫生,加强粪便管理,饭前便后洗手,最好用肥皂和流动水洗手。

6.在专科门诊给予适当的中西药物护肝及对症治疗,重症需住院治疗,出院后门诊观察复查肝功能1-2年。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

肝炎疾病介绍:
肝炎是由多种原因引起的肝脏炎性反应疾病,是消化系统常见疾病,其病因包括病毒感染、药物或其代谢物引起肝脏损害、不明原因的自身免疫损伤、过量饮酒、过度肥胖等,常表现为消化道症状(上腹部不适、食欲减退、恶心、厌油),皮肤症状(黄染、干燥暗淡、肝掌、蜘蛛痣),神经系统症状(疲倦、乏力、嗜睡)等。一般通过药物治疗,必要时选择手术进行肝脏移植,一般预后较好,但部分肝炎会发展为肝性脑病、上消化道出血、肝肾综合征、感染等,预后往往不佳,甚至威胁生命。
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  • 作者 | 杨明博
    文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

     

    所谓肝炎指的是肝功能异常的患者。这个 病必须引起足够的重视,严重与否于病情有关。

     

    平时要注意这些情况

     

    1、严格戒酒 

     

    肝炎患者必须戒酒,因为酒中的主要成分为乙醇,它进入人体后,需要经肝代谢,其代谢产物乙醛对肝细胞具有较强的毒性。

     

     

    2、情绪乐观 

     

    中医认为“肝为将军之官”,性喜顺达。长期郁愤,可以导致肝气郁结,引起生理功能的紊乱。

     

    情绪乐观,这样才能减轻病痛,促进机体免疫机能的增强,最终战胜疾病。

     

    3、适当营养 

     

    无论是否患病我们都要注重营养的摄入,对于肝炎患者就更需要注意了。适当的营养可以保障机体的恢复,但是要注意不能过量。

     

     

    4、合理用药 

     

    乱用药物必定会加重肝脏的代谢负担。

     

    5、劳逸结合

     

    如果劳累过度会消耗大量营养和氧气,导致肝脏能量供应大幅度减少,削弱肝脏的抗病力。

     

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  • 肝脏作为人体脏器的一员,位居五脏之首,为我们身体担负着举足轻重的责任。

     

    而肝脏是一个“哑巴器官”,就算出问题后,也不会立即让人察觉,而是悄无声息,默默等伤自行痊愈,但这就容易得了肝病后不能及时治疗,等到发现时,往往为时已晚,病情恶化到难以治愈。

     

     

    而肝出问题其实是有迹可循的,脚部虽处于人体最低处,却是肝的“指标者”之一,脚上若出现这4个变化,往往预示着肝已出问题,希望大家引起重视。

     

    1、脚掌开始发白

     

    健康人的脚掌颜色应为白里透红,如脚掌白皙,无血色,可如果血液里充满垃圾,造成血管淤堵,肝脏出现问题,就会导致脚掌血液供应不足,从而出现发白的现象。

     

    2、脚掌纹路增多

     

    肝脏若受损后,排毒能力自然受到影响,血液中残留的毒素或代谢产物就会增多,反应在脚上,会发现脚掌的纹路开始增多,这往往预示肝功能越来越差。

     

     

    3、脚底出现蜡黄

     

    很多人双脚的表皮比较厚,会有脚底蜡黄的现象,但如果排除这个原因外,很可能是肝出现问题,导致肝细胞被破坏,使血中的胆红素无法正常排除,反流到血液中,出现脚底黄斑。

     

    4、脚底非常干燥

     

    肝脏的细胞一旦受损,就会影响人体的内分泌,进而导致皮肤暗黄,脚底变干,经常出现脱皮、干裂的情况,这些情况都要引起大家注意。

     

    中医有一句话说“百病之源,根在肝脏。”肝脏代谢一旦出现问题,体内垃圾和毒素无法正常排出,就会导致肝脏内部堆积的脂肪越来越多,肝脏也会“变胖”,若不及时加以干预,会诱发肝炎、肝硬化、肝癌等重大疾病。

     

     

    老中医还反复强调,肝受损的人,身体其实还会收到这些“求救信号”,不可大意

     

    1、口干舌燥,口臭——胆汁上逆;

     

    2、经常掉发,爱出油——解毒作用减弱;

     

    3、30岁左右,长白发——胆经不通;

     

    4、精神萎靡不振,失眠多梦——肝火旺盛;

     

    5、经常放屁,肚子胀——肝气郁结;

     

    6、皮肤瘙痒,冒痘——肝风轻动;

     

    7、脾气暴躁,爱发脾气——气郁化火;

     

    8、焦虑不安,情绪低落,经常叹气——肝气不舒;

     

    9、小便色黄,大便干——木火刑金;

     

    以上症状绝不是危言耸听,如果占3个以上,说明体内肝毒已经堆满,此时小病不管,将来拖成肝硬化、肝癌等就晚了,养肝就是养命,从现在开始保肝行动。

     

    养肝正当时!谨记“3个勤”,疏肝解郁,肝越来越“轻松”

     

    1、勤运动

     

    每天坚持运动,不仅能帮助疏解不良情绪,还能帮助提高新陈代谢能力,使得身心得到放松,疏肝解郁,帮助清除体内毒素,防止肝郁气滞对身体的伤害。

     

    2、勤疏解

     

    肝主疏泄,情绪和肝之间有非常大的联系,经常生气、情绪压抑,对肝伤害非常大,不妨告诉自己,凡事看开点,保持积极乐观的生活态度,及时消除坏情绪,对保护肝非常有帮助。

     

     

    3、勤喝水

     

    经常喝水,可以帮助增强血液循环,还能加速体内垃圾、毒素的排出,减少代谢废物对肝脏造成的损害,而要想达到此效果,需在水中加入具有养肝效果的食物。

     

    中医推荐护肝小经方:准备菊花、牛蒡根、甘草、桂花、蒲公英、百合、枸杞、大麦,科学配比,开水冲泡后饮用,清热解毒,润肠通便,养肝护肝效果好。

  • 现在每年入学时,学校都会要求体检。体检并不仅仅是针对中学生、大学生,入学体检已经普到了幼儿园,幼儿园的小朋友也会体检。不少网友有疑问,入园体检的目的是什么?难道查出乙肝和艾滋就不能接受学前教育了吗?

     

     

     

    1. 事实上,现在的宝宝,即便母亲是乙肝患者,只要及时采取阻断措施,出生后及时接种乙肝免疫球蛋白和注射乙肝疫苗,是可以非常有效降低宝宝,被传染上乙肝的概率。

     

    2.现在国家计划免疫规定,小朋友在出生0、1、6个月时需要接种乙肝疫苗,小朋友在接种乙肝疫苗后,会刺激机体产生乙肝表面抗体,这是保护性抗体。

     

     

    3.有写宝宝接种过疫苗,机体没有产生足够的保护性抗体-乙肝表面抗体。但常规情况下,小孩子也不会查这个。幼儿园入园体检筛查,正好也是一个机会,如果宝宝体内乙肝表面抗体-这种保护性抗体,含量很低,或者没有,家长可以适当选择给孩子补种乙肝疫苗。

     

     

    但有的孕妈妈虽然是乙肝患者,但本身不及时产检,不知道自己病情;或者有的故意隐瞒自己病情。乙肝五项检测需要一个过程,夜间不是急诊项目,夜间不做。白天来了,如果抽完血,来不及出结果时,或者故意对医护人员隐瞒乙肝病情,但紧急生产,医护人员因不能获知目前产妇是乙肝的事实,不能对新生儿及时采取有效阻断措施,注射乙肝免疫球蛋白,这样对新生儿是不好的。

     

    4.艾滋属于高度隐私的事情,而且感染的概率较低,目前对艾滋病,幼儿园入园体检是不查的。

     

    5.幼儿园入园体检,查的不仅仅是乙肝,还有很多。包括宝宝的眼睛验光、斜视度,听力测试、口腔牙齿数和龋齿数检查,心脏和肺部听诊、胸廓和肝脾触诊等。验血还包括血红蛋白、丙氨酸氨基转移酶等。

     

     

    入园体检项目,虽然是常规筛查项目,但查的还比较全。可以提醒家长,注意孩子身体健康发育。

     

    比如有朋友说,他们家宝宝就是通过入园体检,发现孩子弱视的。而且现在电子产品很多,家长上了一天班,回到家比较累,看到孩子粘着自己,就把手机给孩子看动画片。还有的孩子特别喜欢看电视,从早上醒来就开电视,午睡前,晚上睡觉前,也闹着要看电视。现在是孩子视力发育的黄金时期,孩子如果养成爱看电视,爱玩手机的习惯,会极大的影响孩子的视力发育。体检正好给家长们提个醒,让家长们注意保护孩子的视力,督促孩子养成良好的用眼习惯。

     

     

     

    医院里还碰到过有的孩子,体检时,发现有一只耳朵听力不过关。测了几次都不过关。这样,提醒家长,要给孩子看看到底为什么听力测试不过关。是孩子太紧张,老是乱动,耳机没带紧?还是听力的确有点问题,如果是后者,这也能提醒家长,早点带孩子诊断治疗。

     

    而像血中血红蛋白的检查,还可以提醒家长们孩子会不会存在贫血现象。

     

    6.幼儿园入园体检结果,对于孩子上学,是没有任何影响的。

     

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  • 不论急性肝,慢性肝炎或肝硬化,肝细胞病理活动期间均增加丙氨酸转氨酶(GPT)。因此,丙氨酸转氨酶的下降是衡量肝功能恢复的重要指标。中医对肝炎病理的认识:早期(急性肝炎)主要是湿热积聚。在中期(慢性肝炎),主要是肝脾疾病,脾气虚弱和肝血不足(阴)。在后期(肝硬化),主要是气滞血瘀,血水搏动。因此,根据肝炎不同时期的主要证候,可采用苦寒降酶法,甜温降酶法,从而建立了酸甜酸降低酶法和血液循环降低酶法。临床观察表明,该酶的降低作用是显着的。接下来,我将和大家讲解几大降酶法。

     

    苦寒降酶法

     

    适用于急性湿性肝炎或其他类型的肝炎,属于湿热综合征,但丙氨酸转氨酶升高。症状包括皮肤和巩膜发黄,胸部不适,上腹胀气,恶心和呕吐,口苦口干,食欲不振,便秘或便稀,尿色深黄,皮毛黄腻,脉搏湿润数或字符串号。该方法主要用于苦味感冒药,苦味可燥湿,感冒能清热,并具有解决湿热,祛湿的作用。可以祛除两个大便的湿热,消散两个大便的湿热,消除湿热。加热,并减少酶本身。处方中使用茵陈好汤,龙胆泻肝汤和茵陈四散粉。草药包括艾蒿,栀子,大黄,龙胆草,黄芩,蒲公英,板蓝根,车前草种子,泽泻,丹参,丹参,姜黄,滑石粉,甘草等。

     

     

    甘温降酶法

     

    适用于慢性肝炎或其他类型的肝炎。该综合征是肝血不足,脾虚弱和丙氨酸氨基转移酶升高,肤色暗黄,疲劳,口无力,食欲不振,下午腹胀,大便稀疏,软骨病疼痛或肿胀,尿黄或不泛黄,面色苍白舌头,稀薄的白色皮毛,细或细的脉弦,此方法使用甜味温热的药来健脾和肝,从而可以滋养肝血,可以补充脾脏,使气血充足,并且酶从秋天开始,处方有桂少六君汤,逍遥散,补中益气汤,党参,黄芪,玉竹,当归,白芍,柴胡,姜黄,丹参,木香,橘皮,焦三仙,枣。

     

     

    酸甘降酶法

     

    适用于肝肾阴虚,丙氨酸转氨酶升高的慢性肝炎或肝硬化患者。症状包括轻微的软骨下痛,手,脚和心脏发烫,下午低烧,头晕和颧红,心烦烦躁,口干,口黄,血斑,血痣,肝手掌,舌红和细弦面部,颈部和手上的静脉。该方法主要用于酸味甜味剂对肝脏和肾脏的营养,滋养肝脏,使肝脏营养和酶自降。益冠健和六味地黄汤加减,葛根,麦冬,石斛,当归,木瓜,五味子,生地黄,丹皮,枸杞子,太子参,茵陈蒿,甘草。

     

    活血降酶法

     

    它适合患有肝硬化或其他类型的肝炎,血瘀证和丙氨酸转氨酶升高的患者。症状是软骨下痛甚至刺痛。侧面下方有症状块。肤色是灰色的。可以在面部和颈部看到血丝痣。紫癜可见于下肢皮肤。可以看到紫色的舌头。脉搏涩或弦。使用促进血液循环和消除血瘀,舒缓肝脏和疏通侧支的药物。肝脏血液通畅,丙氨酸转氨酶降低,并加入逐瘀汤混合物并对其进行修饰,包括桃仁,红花,当归,红丹参,姜黄,莎草,牡蛎,乌龟壳等。

     

    以上方法的选择不是绝对的,而应与证候鉴别和疾病鉴别相结合。在辨证论治中,舌头质地和舌苔的变化是重要的基础。例如,如果舌苔是黄色的,油腻的或较厚的,则通常使用苦冷的方法。如果舌头淡淡或有牙齿痕迹的肥肉,并且涂层是白色的,则通常采用通过降低温度来降低酶的方法。如果舌苔鲜红而无涂层,或舌苔鲜红而几乎没有涂层,则更多使用酸甜还原酶法;舌头是紫色的斑点,使用了促进血液循环和减少酶的方法。

  • 肠癌包括结肠癌和直肠癌,结肠癌晚期会有腹部肿块、肠梗阻、全身症状,直肠癌晚期会有癌肿破溃出血、肠腔狭窄、转移远处器官引起相应症状。

    一、结肠癌

    • 腹部肿块:结肠癌的肿块多为瘤体本身,也可能是梗阻近侧肠腔内的积粪,肿块大多坚硬,呈结节状。
    • 肠梗阻:结肠癌晚期可表现为慢性低位不完全肠梗阻,患者会有腹胀、便秘,腹部胀痛或阵发性绞痛,完全梗阻时症状加剧。
    • 全身症状:结肠癌晚期可能有慢性失血、癌肿溃烂、感染、毒素吸收等,患者有贫血、消瘦、乏力、低热、肝大、黄疸、水肿、腹水、直肠前凹肿块、锁骨上淋巴结肿大及恶病质。

    二、直肠癌

    • 癌肿破溃出血:直肠癌晚期患者有大便表面带血及黏液,甚至有脓血便。
    • 肠腔狭窄:癌肿侵犯致肠管狭窄,直肠癌晚期有腹痛、腹胀、肠鸣音亢进等不全性肠梗阻的表现。
    • 转移远处器官:直肠癌晚期一般会侵犯周围组织或转移远处器官,侵犯前列腺、膀胱可出现尿频、尿痛、血尿,侵犯阴道可有阴道异常分泌物,侵犯骶前神经可出现骶尾部剧烈持续性疼痛。

    结肠癌和直肠癌晚期的症状比较多,伴随不适建议及时就医治疗。

  • 生活中胸闷气短这种现象很常见,它是我们自身的主观感受,觉得胸口像被什么东西给压迫了,气不够用而出现呼吸急促的表现。它的严重程度要根据发病的周期、每次发病的时间、年龄以及有无基础疾病来判断。

     

    临床上常将其分为功能性的和心脏神经官能症型或器质性病变的。功能性的如在剧烈运动、有幽闭空间恐惧症的人、心情抑郁、与他人发生争执后,以上情况下出现胸闷气短多是正常的,不用过于担心;心脏神经官能症型或器质性病变的:多数人首先会想到冠心病(心绞痛、心肌梗死),该病多好发于中老年人(40岁以上),常在过度劳累、情绪激动,受凉等诱因下发作,多是突发型的,除胸闷气短外,还会有胸骨后疼痛,常常会波及至左肩,左臂内侧,该症状一般在停止诱因活动后症状就会逐渐缓解,也可舌下含服硝酸甘油,3-5分钟即可缓解。

     

     

    心肌梗死多是在心绞痛的基础上逐渐发展而来的,症状也更为严重;临床上心肌受累时也会出现相应的症状,但是这种情况多见于儿童及青少年,常常会出现心前区不适,胸闷、心悸等表现;可以引起胸闷气短的疾病还有呼吸系统疾病如肺炎、肺癌、气胸等,腹部疾病也会出现这种症状,胆囊炎、胆石症以及食管病变等均会出现该现象。

     

    一般对于胸闷气短的检查项目有:血常规、肝功能、X线胸部透视、腹部B超、心电图等检查。通过以上检查项目,可以明确原因,确定是无病变还是病变导致,以利于治疗。

     

     

    经常出现胸闷气短的患者,一定要在治疗过程中要仔细加以辨别,区分是功能性的还是病理性的。如果是功能性胸闷气短,则应该积极寻找病因,并进行必要的心理治疗,彻底消除症状。还要注意的是定期检查身体非常有必要,如果身体有病变,通过体检都能查出来。像病理性胸闷症状本身就不太明显,定期体检非常重要,这可以避免被动接受治疗的情况出现。

     

    需要明确的是这种症状并不可怕,关键是要查清是何种疾病所致的,才能做到对症治疗,这个才是最为关键的。希望这篇文章对您有所帮助。最后,祝大家身体健康!

  • 尿毒症大家都不陌生,一般会认为它是一种非常严重的肾脏疾病,但是对于尿毒症具体是什么,早期尿毒症有哪些症状,诱发尿毒症的因素等问题都是非常迷茫的,今天就和大家一起了解一下尿毒症的相关问题。

     

    尿毒症是什么?

     

    尿毒症严格来说并不是一种具体的疾病,而是各种原发性,继发性肾脏疾病引起的肾脏疾病,逐渐发展为慢性肾衰竭,身体出现的一系列综合征。如果说正常的肾脏功能有100%,在各种疾病的影响下,肾功能衰竭到仅剩10%以下时,尿毒症。

     

    如果把身体比作一个井井有序的城市,那么肾脏就是这个城市的下水道系统,如果城市的下水道系统发生了意外,导致下水道系统发生了严重的堵塞,届时城市生活的方方面面都会受到影响,这个城市也会变得难以生存。

     

    尿毒症虽然可怕,但是“冰冻三尺亦非一日之寒”,尿毒症在早期就已经展现出了一些症状,只是这些症状或许不曾被你留意,又或许被误诊为其他疾病。下面这些细小的蛛丝马迹,就是尿毒症的“前兆”。

     

     

    尿毒症的“前兆”是什么?

     

    尿毒症的早期症状不具有典型性,很难被发现,经常被认为是其他疾病的特征,不以为意,耽误了治疗。如果发现自己出现了这几个症状,一定要及时去医院进行诊断。

     

    1、精神不振

     

    日常生活中我们可能会因为各种原因导致精神状态不佳,工作繁忙,睡眠不足等,本来就非常难以和尿毒症联系在一起,稍微休养过后症状减轻,更加难以发现。

     

    2、面色发黄

     

    尿毒症病人在患病早期通常都会发生面色发黄的情况,这是因为尿毒症患者体内积聚的毒素过多,引发造血功能障碍,很容易误诊为贫血,导致治疗方向错误,耽误患者的治疗。

     

    3、身体浮肿

     

    尿毒症患者由于肾脏功能障碍,许多水分不能及时地排出体外,从而储留在身体内,导致水肿。这里和肥胖的症状很类似,都是身体逐渐“圆润”了起来,但是和肥胖那种“弹性的圆润”不同,水肿的部位受压后会出现长时间的凹陷。如果患者发现自己的脚踝发生浮肿,就应该及时去医院进行相关检查。

     

    4、胃口不佳

     

    由于肾脏病变加剧,尿素等原本需要经由尿液排出体外的有害物质潴留体内,当有害物质侵入消化道时,便会影响患者的食欲,出现胃口不佳的症状。如果不及时去医院治疗,后续还可能出现口腔方面的疾病,如口腔溃疡等。

     

    5、呼吸不畅

     

    尿毒症早期会造成机体心肺功能减弱,如果你在呼吸过程中经常不自觉地叹气或者深呼吸,那可能就是尿毒症的早期症状,不妨去医院检查一下肌酐,尿素等指标。

     

    以上就是尿毒症的5个“前兆”,如果我们及时注意到了这些症状并及时治疗,就能一定程度上减慢疾病的发展速度,为我们赢得更多的治疗时间。这时候我们回头仔细想想:到底是哪些因素会诱发尿毒症呢?我们又应该如何针对性地去调理呢?

     

    诱发尿毒症3大因素

     

    致病因素一:高血压

     

    高血压与肾病可谓是“狼狈为奸”,肾病也是引发尿毒症的重要原因之一。肾脏主要由肾小球组成,长期的高血压会损伤肾小球毛细血管,造成内壁损伤和血管硬化,引发肾脏出血,导致肾功能衰竭;肾功能衰竭又会导致肾脏供血不足,血压就会持续升高,从而造成恶性循环。

     

    因此,高血压患者控制血压成为了治疗肾脏疾病,预防尿毒症的一种方式,我们可以通过按时服用降压药物,减少每日盐分摄入量,减轻体重等多种方式控制自身血压,从而减小高血压对肾脏的危害。

     

    另外也要注意每年做一次的尿常规检验。如果发现自己没有尿蛋白,血压应控制在140/90mmHg以下即可;如果发现自己有尿蛋白,血压应该控制在130/80mmHg以下。

     

     

    致病因素二:糖尿病

     

    糖尿病肾病是糖尿病患者常见的并发症之一,也是各个国家尿毒症的第一大病因。糖尿病患者血糖含量变化大,内分泌代谢紊乱,可能会引发糖尿病肾病,进而引发肾衰竭,如果没有及时的治疗,最终可能进入肾衰竭终末期变为尿毒症

     

    因此,如果自己确诊为2型糖尿病之后,至少每年都要进行一次肾脏病变的筛查检查,包括尿常规,尿蛋白/肌酐比值和血肌酐都是医生重点了解的项目;此外还需要通过控制饮食习惯,合理运动等方式积极控制血糖。

     

    还有一点需要格外注意,蛋白质的摄入也应该适量减少,可以用低蛋白米饭代替家常主食;与此同时也要保证吃足够的蔬菜(至少每天1斤),为了更好地吸收蔬菜中的营养物质,减少叶酸等有害物质的摄入,最好可以水煮5-10分钟后再吃。

     

     

    致病因素三:慢性肾小球肾炎

     

    在我国,慢性肾小球炎是造成尿毒症的第二大原因。慢性肾小球肾炎和外界的细菌无关,是一种自身免疫疾病,具体的病理原因目前仍未可知。可能会伴随蛋白尿,血尿,水肿等临床症状。对于此种疾病,医学界还没有彻底治疗的方法,只能通过延缓疾病的进展来改善临床症状,防止并发症。

     

    通常医生会选择激素和免疫抑制剂来治疗,包括环磷酰胺,他克莫司,环孢素A等药物,也会和一些降血压药物,利尿剂,阿司匹林等药物联合用药来控制病情。

     

    如果发展到了后期,大部分肾小球丧失功能后,就只能通过透析来进行治疗,到那时治疗的难度和费用都将直线上升,而且会出现很多难以治疗的并发症,非常不划算。

     

    尿毒症是肾衰竭发展到终末期后身体出现的一系列综合征。早期可能会出现几种鲜少被人注意的症状,但是不要掉以轻心,及时的治疗可以极大地延缓疾病发展,为我们争取更多的治疗时间。我们也要注意引起尿毒症的三种致病因素,及时处理,对症下药,改善自己的生活饮食习惯,用最小的成本把尿毒症扼杀在摇篮中。

  • 双肺纹理增多、紊乱提示罹患支气管炎,也可见于正常人或者心脏病人。

    肺部放射检查,可见由肺部中心向两侧发出的树枝样阴影,称肺纹理,由肺部血管、支气管、淋巴管等组织构成。正常人肺纹理比较稀疏,罹患支气管炎时,支气管充血水肿,原本不可见的细支气管炎也会显影,表现为双肺纹理增多、紊乱。经常吸烟或者吸入粉尘的人员,有害物质刺激支气管壁增厚,导致肺纹理增多、紊乱。心功能不全,动脉导管未闭等心脏疾病,肺部血管增粗,也可表现为肺部纹理增多、紊乱。

    双肺纹理增多、紊乱应及时到呼吸科就诊,必要时转心内科治疗。

    平时注意戒烟,粉尘环境中工作,要戴口罩防止吸入粉尘。

  • 我是一个糖尿病家族的人,家里的亲戚,记不清已经有几个人因糖尿病并发症而过世了,就连我的师母也因糖尿病被截肢,最后也是因为这个病去世,因此糖尿病早早在我心里留下了阴影。


    2020年,我居然还是没有逃脱糖尿病的魔爪,我茫然失措,害怕、恐惧让我终日惶惶不安,今天担心这样,明天担心那样,正常生活受到了严重影响,几乎感觉自己已经面临死亡一般。


    偶然机会我认识了很多糖友,这也让我从此看到了希望的光芒——居然那么多糖友活得好好的。


    后来我了解了很多关于糖尿病的知识,让我顿时茅塞顿开,心情好了很多,从此,我也终于懂得了糖尿病虽意味终身与它相伴,但是只要能控好糖,避免并发症发生,我们也可以与病共存,快乐生活。在这里我结合一年多学习实践体会,与糖友一起分享我的控糖经验!

     


    1、学会了保持良好生活方式。


    熬夜、久坐是我几十年工作形成的习惯,学习后得知这些行为会导致我们的血糖波动大,抵抗力下降 ,影响病情稳定, 必须要彻底改掉,我努力地改掉这些不良习惯,现在基本上约定晚上十点睡觉 ,平时多运动,至少每天三次运动,甚至在家看电视、聊天都在运动。


    2、坚持每天学习。


    我每天必会看一些糖尿病文章,有一些不够明白的还会反复学习呢,力求进一步了解糖尿病的知识、血糖监测、饮食控制办法、运动方法,学会了很多糖友餐的搭配与制作,也学会了较多的运动方式。


    3、坚持每天定期监控血糖。


    通过监测了解每一天自己的血糖状况,根据血糖情况调整饮食和运动,从而达到控制血糖在稳定状态。

     


    4、坚持“管住嘴”。


    科学合理饮食不容忽视——控制热量、按时吃饭、慢嚼细咽、食物多样性是稳糖的保障。现在我也改掉了过去饮食坏习惯——暴饮暴食、酗酒、喝高汤、吃高糖、高热、高油食物等坏习惯。


    无论是平日还是节日,自己的饮食都是精心设计的,坚持做到了“三少一多”——少糖少盐少脂多品种,绝大部分时间每天食物达到十多种甚至二十多种。现在为了更好的控糖,我学会了新的食物搭配法,如杂粮饭,在米饭中加入各种豆类、杂粮让起升糖慢,混搭菜——几样菜一起煮,可以减少油和盐的用量,吃饭顺序基本按照:汤——蔬菜——肉——主食(少量配菜)。


    买了食物称以后,经常将吃的食物过称,测血糖,这样可以知道自己吃什么、吃多少,血糖保持得好。还经常进行食物测评,记录下来什么食物可以吃多少量,为以后吃东西懂得一个合适的量。


    5 、坚持“迈开腿”。


    曾经的“懒动虫”如今每天基本坚持“三段式锻炼法”。而且锻炼的地点、内容都是多样化的,因地制宜,确保锻炼的时间、运动量达标。


    6、坚持早睡早起。


    过去是熬夜王,不过12点不睡觉,甚至2—3点或通宵的情况也是常有的。为了控好糖,现在晚上10:00前睡觉,基本上保证8小时/天。


    7、保持乐观心态。


    不良情绪会刺激压力激素分泌增多,从而导致血糖升高!经常出去跳舞、散步、旅游、聚会,开心每一天。


    曾经我也是美食狂、懒动虫、熬夜王,不知不觉成了“三高”人,后来通过学习、交流、实践让我有了巨大改变,如今,我已从“糖尿病”的“阴霾”中走出来了,自觉严格坚持以上几条规范自己,血糖控制也比较好,基本各项指标都达标了,自从病情控制好以后,人也开朗活泼了许多,轻松、开心每一天!


    2020年我开始了我“新的人生路”,我研究新美食,创新我的控糖“新美食”,我积极运动,是朋友圈的打卡达人,我坚持过自律的生活,保持良好的生活习惯,这也让我的血糖越来越好,身体越来越棒,心态也有了很大的变化,希望糖友们都能找到适合自己的控糖方法,并且为之努力,让自己成为一个快乐的糖人!

  • 作者 | 杨明博
    文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

     

    乙肝是由乙肝病毒感染的疾病,通常分为急性乙肝、慢性乙肝、乙肝肝硬化等。

     

     

    乙肝在人体内的潜伏期,通常为6周到6个月不等。潜伏期的病人通常无明显症状,不易发现。乙肝的传播途径有母婴传播、血液传播、医源性传播及性传播。

     

    潜伏期

     

    从乙肝病毒入侵人体后,到出现临床症状的时期为乙肝潜伏期。乙肝潜伏期一般为6周-6个月,其间无明显症状,所以不易被人发觉。

     

    乙肝病毒感染人体后,如果身体抵抗力强,免疫功能正常,而且治疗及时,那么乙肝病毒会很快被清除,乙肝在急性期就能治愈。

     

    但一旦乙肝病毒没能及时清除,乙肝会转为慢性,病毒会长期携带,检查表现为乙肝表面抗原阳性,这就是我们所说的乙肝病毒携带者。

     

     

    乙肝病毒的潜伏期一般为6周-6个月,平均3个月。

     

    潜伏期的长短与受传染的途径及感染病毒多少与人体的抵抗力有一定的关系。

     

    在大多数情况下,经注射(或输血)感染的潜伏期较短,平均约65天左右,经体液或口感染的潜伏期较长,平均约98天左右。

     

    乙肝病毒携带者的潜伏期

     

    乙肝病毒携带者潜伏期可长可短,长者可达数十年。潜伏期的长短取决于患者的遗传、种族、年龄及感染方式等方面的因素。

     

    众多的迁延性和活动性肝炎,甚至于肝硬化常常由病毒携带者发展而来。

     

     

    一般认为,慢性病毒携带者的15%-20%可能向显性肝炎方向演变。

     

    因此,病毒携带状态更像是潜伏在人体中的一枚不定时炸弹,可能在一些外因(诸如重度疲劳、酗酒、悲伤等因素)和内因(重叠感染其他病毒、病毒基因变异等因素)作用的条件下,突然发病。

     

    因此,把病毒携带者视为不稳定的高危人群是恰当的,及时的防范和治疗非常重要。

     

    本文转载自其他网站,不可二次转载。文章内容仅供参考,具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题,可联系jdh-hezuo@jd.com。

  • 那是一个晴朗的下午,我坐在电脑前,心中充满了焦虑。父亲的健康问题一直困扰着我,尤其是肝功能指标的高值。我决定尝试线上问诊,希望能找到解决问题的办法。

    我选择了京东互联网医院,填写了详细的病情描述,提交后不久,一位肝病科的医生与我取得了联系。医生非常耐心,详细询问了我的父亲是否有长期饮酒的习惯。得知父亲长期饮酒,医生解释说这可能导致肝酶升高,并建议他戒酒。

    我深知父亲的大男子主义和固执,戒酒对他来说是个巨大的挑战。医生告诉我,戒酒是解决问题的关键,但同时也开了一些药物来暂时降低肝酶水平。我感到一丝希望,但也担心药物只是治标不治本。

    随后,医生建议父亲进行肝胆脾彩超检查,以排除肝硬化和肝癌的可能性。检查结果显示,父亲有多发肝囊肿,囊肿较大。医生建议我们咨询肝胆外科,看看是否可以进行手术治疗。

    当我被告知父亲可能需要进行肝移植时,我感到无比的震惊和恐惧。医生安慰我说,如果经济条件允许,可以考虑肝移植,但如果条件不允许,定期随诊也是可行的。这让我对未来的治疗有了更清晰的认识。

    在整个过程中,医生的专业和耐心让我深受感动。他不仅提供了专业的医疗建议,还给予了我极大的心理支持。我相信,在医生的帮助下,父亲的健康状况一定会得到改善。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性和高效性。它不仅节省了我大量的时间和精力,还让我得到了专业、及时的医疗服务。

  • 与医生线上问诊的温馨体验

    那是一个平凡的午后,我坐在家里的沙发上,手中拿着手机,准备通过互联网医院进行一次线上问诊。我的身体最近有些不适,尤其是谷丙转氨酶的指标有些偏高,听说脂肪肝是可能的原因,所以我决定先咨询一下医生。

    医生***通过互联网医院与我进行了沟通。她首先询问了我的症状,我详细地描述了我的感觉,包括食欲不振、乏力等。她耐心地倾听,不时地点头,让我感到十分安心。

    当我提到有脂肪肝的情况时,医生***立刻关切地询问我是否排除了乙肝和丙肝的可能性。我告诉她已经做过相关检查,排除了这两种疾病。医生***接着建议我可以尝试服用易善复来保肝,并告诉我这是一种常见的药物。

    在得知易善复的用量时,我有些疑惑,询问医生每次应该服用2粒还是1粒。医生***温和地告诉我,应该按照说明书上的剂量来服用。我感到非常放心,因为她的回答既专业又细致。

    整个问诊过程非常顺利,医生***的专业知识和耐心让我深感敬佩。虽然这次问诊只是线上进行的,但她的专业素养和人文关怀让我仿佛感受到了面对面的交流。医生的回复让我感到满意,我决定在问诊记录中发起复诊,以便更全面地了解自己的病情。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院带来的便利。无论是节省时间,还是提高效率,互联网医院都为我们的生活带来了很多便利。我希望未来能有更多这样的医疗服务,让更多的人享受到便捷的医疗服务。

  • 那是一个普通的周三下午,我如往常一样在手机上打开京东互联网医院,准备询问一位肝病科的专家。最近,我的身体出现了一些小状况,特别是肝功能和血脂都有些异常,让我有些担忧。

    在问诊记录中,我详细描述了我的症状和近期的检查结果。很快,医生回复了。他首先肯定了我的抗病毒治疗效果,乙肝病毒量控制得很好,这让我松了一口气。然而,他也指出,我的肝功能异常可能与脂肪肝有关,并且伴有血脂高,这让我有些惊讶。

    医生详细地解释了脂肪肝可能引起的并发症,如脂肪性肝炎,并给出了具体的建议。他强调,我需要绝对禁酒,严格控制饮食,坚持适量的有氧运动,并保持良好的作息习惯。听到这里,我意识到健康的生活方式对于我来说有多么重要。

    在询问饮食注意事项时,医生给出了非常具体的指导,比如按时进餐、不要吃得过饱、少吃甜食和油腻食物,以及尽量避免外出就餐。这些细节让我感到非常贴心,也让我更加信任这位医生的专业性。

    医生还推荐了水飞蓟宾胶囊作为保肝药物,并解释了其他药物的效果和可能的副作用。这让我在用药方面有了更清晰的认识。

    这次线上问诊让我收获颇丰。虽然只是短短的交流,但我感受到了医生的专业和关怀。他不仅提供了专业的医疗建议,还给予了我很大的心理支持。我相信,在医生的帮助下,我一定能够战胜疾病,恢复健康。

  • 那天,我因为肝部不适,通过网络预约了京东互联网医院的一位肝胆外科专家。在紧张地等待中,专家终于上线了,我立刻向他描述了我的症状,他让我不要担心,会给我最专业的建议。

    专家告诉我,由于我没有得过乙肝,也没有查过,所以不能直接从检查结果上判断是否是肝癌。不过,他安慰我说,通过目前的检查结果,可以排除肝癌的可能性。

    尽管如此,我还是有些不放心。专家建议我三个月后复查彩超观察大小,这样可以帮助我更好地了解病情。我问他这个结论是如何得出的,他耐心地解释了肿瘤标志物上的单子,以及肝功检查的具体情况。

    当我拿到肝炎的验血结果时,专家告诉我没有肝炎,这让我松了一口气。他建议我定期进行彩超复查,以监测肝脏情况。

    在询问我是否可以打乙肝疫苗时,专家告诉我,由于我已经有了抗体,所以不需要接种疫苗。最后,我向专家表达了感谢,并送了他一面锦旗。

    在整个过程中,专家的专业素养和耐心让我非常感动。他不仅为我提供了专业的医疗建议,还让我感受到了医者的温暖和关怀。我相信,在京东互联网医院,我得到了最优质的医疗服务。

  • 我的线上问诊经历

    那是去年的一个下午,我感到身体有些不适,于是决定尝试一下线上问诊。通过手机上的应用,我找到了一家知名的互联网医院,并预约了一位经验丰富的医生。

    在与医生沟通的过程中,我详细描述了我的症状,医生非常耐心地倾听并询问了我的一些生活习惯。虽然我们并没有面对面的交流,但医生的态度让我感到很安心。

    医生根据我的描述,给出了初步的诊断,并建议我注意休息,避免过度劳累。对于我提出的疑问,医生都一一解答,让我对病情有了更清晰的认识。

    几天后,我的症状有所加重,于是我又通过线上问诊联系了医生。这次医生告诉我,我的症状可能与工作环境有关,建议我适当调整工作节奏,注意劳逸结合。

    经过一段时间的治疗和休息,我的病情逐渐好转。在这个过程中,医生始终关注我的病情变化,并根据我的反馈调整治疗方案。这让我对医生的专业素养和敬业精神深感敬佩。

    现在,我已经完全康复,回想起那段线上问诊的经历,我感慨万分。虽然互联网医院无法完全替代传统医院,但它的便捷性和高效性确实为患者提供了很大的便利。

    感谢医生的专业建议和悉心照顾,让我在这次病情中得到了很好的治疗。

  • 那天,我拖着疲惫的身体走进了***医院的互联网问诊室。我叫李华,产后一直觉得身体不适,尤其是肝部的不适感让我夜不能寐。

    在互联网问诊平台上,我向医生详细描述了我的症状:手脚干紧,眼睛干涩,甚至有时感到燥热。医生耐心地听我诉说,他告诉我,我的这些症状可能与肝功能异常有关,建议我进行肝功能检查。

    接下来的日子里,我按时进行肝功能检查,并按照医生的指导调整了饮食和生活习惯。医生还告诉我,我的甲状腺指标不太正常,但还不算甲减,建议我继续观察。

    在医生的指导下,我还去了风湿免疫科,因为医生怀疑我可能存在某种免疫系统疾病。在风湿免疫科,医生为我做了详细的检查,排除了我的顾虑。

    在治疗过程中,医生一直给予我鼓励和支持,让我感受到了家的温暖。现在,我的身体状况明显好转,我已经能够重新投入到工作和生活中。

    通过这次互联网问诊的经历,我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在今后的日子里,我会继续关注自己的身体状况,并相信在医生的指导下,我会越来越健康。

  • 那天,我坐在电脑前,心情有些沉重,我知道我又要面对我的健康问题。我叫小林,住在江苏南京,最近几个月来,我的肝区总是有点涨痛,尤其是在睡眠不足的第二天或者熬夜早起时,这种感觉尤为明显。虽然不是经常不舒服,但我还是决定去互联网医院寻求帮助。

    我选择了京东互联网医院,因为它便捷、高效,最重要的是,它让我在舒适的环境中与医生进行交流。那天,我预约了一位肝病科的医生,他看起来和蔼可亲,声音温暖而有力。

    在咨询过程中,我详细地描述了我的症状,并展示了之前做的彩超报告。医生耐心地听我讲完,然后告诉我,目前做的各类检查都没什么异常,只是谷丙转氨酶这3项指标偏高,具体原因还需进一步检查。

    医生的建议让我感到安心,他没有因为我是远程咨询就草率下结论。他告诉我,虽然现在看起来问题不大,但为了我的健康,建议我定期复查,并根据情况调整治疗方案。我感到非常感激,因为医生不仅关注了我的病情,还给了我很多实用的建议。

    在结束咨询后,我心中的石头终于落下了。我意识到,即使在忙碌的生活中,我也可以通过互联网医院轻松地管理我的健康。这次经历让我更加信任互联网医疗,也让我对未来的治疗充满信心。

  • 那天,我因为房事不佳和转氨酶偏高的问题,在京东互联网医院寻求了医生的帮助。

    医生***的耐心和专业让我印象深刻。他详细询问了我的症状,并告诉我明党参具有平肝解毒的作用,可以换成柴胡。尽管因为工作原因,我无法找到原来的医生调整方子,但医生***给出了专业的建议,让我可以放心地替换明党参。

    我有些担心药方对性功能方面作用不大,但医生***安慰我说,这个方子主要是用来改善肝功能,对性功能的影响应该不大。我还是有些犹豫,因为我不太懂中药之间的相互作用。

    医生***了解到我的顾虑后,再次详细解释了明党参和柴胡的作用,并告诉我可以去掉明党参,或者用柴胡替换。他还提醒我,中药必须严格按照医生的要求服用,不可随意增减剂量。

    医生***的关心和耐心让我深感温暖。他不仅提供了专业的医疗建议,还让我感受到了医者的仁心仁术。虽然我只是一个小小的患者,但医生***的专业和关心让我对未来的治疗充满了信心。

  • 我的线上问诊经历

    今天是个晴朗的上午,我像往常一样忙碌地度过了一个早晨。突然,一阵剧烈的疼痛从右胸肋骨下面传来,让我忍不住停下手中的工作。疼痛伴随着恶心,让我感到有些不适。

    想到这里,我立刻想到了互联网医院,这是一个方便快捷的医疗服务平台。于是,我打开了手机上的APP,选择了消化内科,找到了一位经验丰富的医生。

    医生在了解了我的症状后,详细询问了我的生活习惯和饮食习惯。我告诉他,早上我吃了两个煎鸡蛋,然后突然感到疼痛。医生说,这可能是由于油腻食物引起的,建议我暂时吃点稀饭和清淡的菜,观察一下情况。

    在咨询的过程中,我深深感受到了医生的专业和耐心。他不仅详细询问了我的病情,还为我提供了专业的建议。我非常感激这位医生,他的专业素养让我倍感安心。

    接下来的几天,我按照医生的建议调整了饮食,疼痛和恶心症状明显减轻。医生还建议我去查查肝功能,肝胆胰脾彩超,以便进一步了解病情。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。在忙碌的生活中,互联网医院为我们提供了便捷的医疗服务,让我们足不出户就能享受到专业的医疗服务。

  • 那个阳光明媚的午后,我坐在电脑前,心里有些忐忑。因为今天是我第一次尝试线上问诊,预约的是一位来自肝病科的专家。

    专家的回复很快,语气温和,让我感到安心。他说我需要做一些检查来了解我的病情,包括HBV-DNA、肝肿瘤指标、肝脏超声以及肝硬度弹性检测。

    不久后,我收到了检查结果。专家告诉我,我的转氨酶升高不多,可以尝试吃降糖药。他详细解释了药物的作用和可能带来的副作用,让我对治疗有了更清晰的认识。

    在询问是否可以同时服用保肝药时,专家的回答是肯定的。这让我松了一口气,因为之前我对此有些担心。

    整个问诊过程,专家都非常耐心,他不仅详细解答了我的问题,还给了我很多生活上的建议。我深深感受到,虽然是在线上,但专家的专业和关心与面对面咨询并无二致。

    这次线上问诊的经历让我印象深刻。专家的专业素养、耐心解答以及人性化的服务,让我对互联网医疗有了新的认识。我相信,随着技术的发展,互联网医疗将会为更多人提供便捷、高效的服务。

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