消化不良是种什么感受？

 

美食当前，担心自己能不能消化得了；

吃的稍多一点，就不停打嗝；

每次吃完饭，总感觉肚子胀……

 

 

消化道犹如贯穿人体的一条河流。食物进入消化系统，会进行复杂的分解消化，并将营养输送至身体的每个细胞。

 

一旦消化系统出现问题，身体也会跟着受伤。

 

《生命时报》邀请专家，教你从调整饮食入手，摆脱消化不良的困扰。

 

受访专家

清华大学第一附属医院消化内科主治医师 闫伟

北京积水潭医院消化科主任 蓝宇

北京大学国际医院消化内科护士长 杨翠芳

天津市天津医院营养科营养师  康瑞雪

 

你是否也在消化不良？

 

消化不良是由胃动力障碍所引起的疾病，包括胃蠕动不好的胃轻瘫和食管反流病，主要分为功能性和器质性消化不良两种。

 

• 器质性消化不良，是指有器官病变，由感染性或全身性疾病引起，包括胃溃疡、胃食管反流病等；
• 功能性消化不良，无器官病变，是由胃和十二指肠功能紊乱引起的症状，通俗地说，就是身体零件没有坏，只是不好好干活了。

 

有数据显示，功能性消化不良在国内人群的发病率约为20%，大约3亿多人。

 

主要表现为：上腹部不适，并伴有打嗝、反酸、大便异常，甚至胃疼、腹泻等，但临床上并没有发现有消化系统结构、形态和生化上的异常表现。

 

 

功能性消化不良发病原因较为复杂，通常认为与胃动力下降、胃十二指肠内脏神经过于敏感及精神心理障碍等因素有关，工作压力大、情绪波动、睡眠不佳都是诱因。

 

多愁善感型的人、有胃肠动力障碍遗传背景的人，及对外界变化过于敏感的人，更易患此类消化不良。大多上班族人群中功能性消化不良患者越来越多。

 

如果各项相关检查都没有问题，排除了器质性病变，但餐后仍有饱胀不适、上腹痛、上腹烧灼感等不适症状频繁发作，就可初步诊断为功能性消化不良。

 

此外，不吃早餐族、经常吃撑族、嗜辣族、吃饱就睡族、加班族和餐后运动族，都是消化不良的高发人群，大部分不适症状可通过改善生活方式得以缓解。

 

若消化不良症状持续2周以上，应及时就医。

 

消化不好，还能吃肉吗？

 

对于消化不好的人群来说，肉类是他们想吃却不敢吃的食物。

 

 

肉类是优质蛋白质、维生素B12、欧米伽3多不饱和脂肪酸、铁、锌等营养素的重要来源，长期不吃肉，容易引发营养不良、贫血、免疫力降低等问题。

 

缺营养还可能进一步加重消化不良，形成恶性循环。

 

其实，消化不好的人只要做到以下3点，就可以放心吃肉。

 

1.首选容易消化的肉类

 

容易消化的肉类，比如鸡肉、鱼肉，它们肉质细腻，脂肪较低，比较容易消化吸收。

 

红肉富含血红素铁，可以有效预防缺铁性贫血，也应适量食用。

 

畜肉饱和脂肪含量较高，不容易消化，消化不好的人应少选肥肉含量高的排骨、五花肉、肘子肉等，应选里脊、后臀等部位。

 

可以适量食用动物内脏，其中含有丰富的维生素和矿物质，可以弥补日常膳食的不足。

 

2.选对烹调方法

 

尽量选择蒸、煮、炖等烹调方法，避免高温煎炸。

 

肉类经过煎炸，不仅损失营养成分，也会因为额外的食用油而增加热量；高温煎炸过程中会产生致癌物，危害人体健康。

 

烹调时少放盐，食用前除去浮油，有助减少油盐摄入。

 

可将肉类切小切碎后再进行烹煮，如切成肉丝、剁成肉末炒菜或做成菜肉粥等，也可以做成肉丸子，或者将肉末和鸡蛋一起蒸，做成肉末蛋羹，还可以做成肉松，吃时夹在馒头中或者放入粥里。

 

动物肝脏可以碾碎做成肝泥，营养密度高且易消化。

 

3.控制食用量

 

《中国居民膳食指南（2016版）》建议，每天食用畜禽肉40~75克，水产品40~75克，可以分到三餐或者两餐中食用，每次不宜贪多。

 

宜搭配蔬菜、豆类等一起食用，做到荤素搭配，营养均衡。

 

“吃”对了，缓解消化不良

 

采取科学饮食方法，对消化系统疾病的治愈有事半功倍的效果。

 

当患有消化系统疾病时，该如何科学饮食呢？杨翠芳有针对性地给大家推荐一些饮食方法。

 

 

普食

 

基本与正常人相似，一般食物均可食用，每天适宜的饮食包括谷粮类、动物类、豆类、蔬果及油脂类食物。

 

不适宜吃煎炸和难以消化的食物，辣椒、咖喱粉等有强烈刺激味的调味品也要少吃。

 

推荐每日三餐的热量分配：早餐占全天饮食的25%~30%，午餐占40%~50%，晚餐占25%~30%。

 

需要提醒的是，患有消化系统疾病的老年人，应尽量参照此热量分配安排日常饮食。

 

软食

 

应多吃细软、易消化、无刺激性且不易引起胀气，含纤维少的食物。

 

• 主食以软米饭为主，适当搭配面条、馒头、包子、饺子、馄饨等；
• 吃瘦肉、动物内脏、鱼类、蛋类及豆制品时，一定要切碎煮烂；
• 同时注意补充菜汁、果汁等，防止维生素C缺乏。

 

要少吃辣椒、胡椒、咖喱粉等刺激性大的调味品，少吃酸味重的水果，如李子、杏、柠檬等。

 

建议每日四餐，烹饪食物不用油炸、煎等方式，用炒、炖、煮、蒸、烩等方法代替。

 

流食

 

选用不含任何渣滓及产气的流体食物，如菜汁、米汤、蛋白水及稀藕粉等，尽量少喝牛奶、豆浆、果汁以及其他过甜的食物。

 

若想吃点冷饮，可选纯奶制的冰激凌。浓流食以无渣、较稠的食物为宜，比如鸡蛋薄面糊。

 

半流质饮食

 

建议吃煮烂的挂面汤、面片汤、稠粥、鸡蛋汤等，易于吞咽和消化。

 

不宜用的食物如：蒸饭、烙饼、膳食纤维含量高的蔬菜、大量肉类及用油煎炸的食物。另外，牛奶及蔗糖等产气食物也少吃。

 

高蛋白饮食

 

每天总热量为3000大卡左右，其中，蛋白质推荐量为1.2~2克、脂肪60~80克、碳水化物400~500克。

 

碳水化合物摄入不宜太少，以保证蛋白质充分利用和储备。

 

多吃一些富含维生素C和B族维生素的食物，贫血患者还可适当补充维生素K、叶酸、铁、铜等含量高的食物。

 

低脂肪饮食

 

每天饮食中的营养素供给量，需视病情而定：

 

• 胆囊炎、胆结石患者蛋白质需50~70克，脂肪40克；
• 急性胰腺炎患者需补充无脂肪及富含碳水化合物的流食，如米汤、藕粉、杏仁茶、茶汤、蛋白水等；
• 慢性胰腺炎患者饮食应以低脂肪、碳水化合物为主，蛋白质每天补充量为0.8~1克/公斤，总热量要达到2000大卡。

 

患有消化系统疾病的人，要尽可能少吃肥肉、花生米、芝麻、松子、核桃、蛋黄、油酥点心等食物。

 

平时可多喝一些滋补汤，如有肉，一定要炖熟炖烂。

 

 

低胆固醇饮食

 

消化不好的人，平时少吃动物内脏、脑髓、鱼籽、虾、蟹黄、蛋黄等胆固醇含量高的食物。

 

日常饮食可以谷类、豆类、蔬菜类、水果类、硬果类等不含胆固醇的食物代替，瘦肉、蛋白、海蜇、海参等胆固醇含量低的食物也可适当吃些，以改善口味。

 

烹饪食物最好选用植物油，豆油、菜油、花生油、玉米油、芝麻油等，都是不错的选择。

 

另外，鱼油含亚麻酸，可降低血清胆固醇水平，可针对自身情况适当选择。

 

低纤维饮食

 

食物宜细软、渣少、无刺激性，以方便咀嚼与吞咽。

 

吃时可将食物切碎烧烂，瘦肉、鱼片、鱼丸、虾片、虾仁、虾饼、蔬菜的嫩叶、土豆、胡萝卜及豆腐、粉丝、粉皮等都比较好消化。

 

低盐低钠饮食

 

限制含钠盐类，如食盐、味精等，用量根据病情和医嘱而定。

 

每天烹饪用的食盐量为2~4克，或酱油10~20毫升，最好别吃酱菜、咸蛋、咸肉等。

 

烹饪无盐饮食时，宜用糖醋调味，加盐的挂面、虾米、油条等碱性食品也不宜吃。

 

烹饪少钠饮食也可以不加盐，但可以选用一些含钠的食物，全天钠量控制在500毫克。

 

不建议食用含钠太高的食物，如加碱馒头、发酵粉、油菜、芹菜、松花蛋、豆腐干、猪肾等。

 

低嘌呤饮食

 

饮食应多挑些易消化的食物，烹调方法宜多用蒸、煮、熬、烩等，不宜用煎炸等方法。多选用含嘌呤较低、富含B族维生素及维生素C的食物。

 

日常适宜吃的食物如米、面、鸡蛋、乳酪、水果及各种植物油，蔬菜除龙须菜、芹菜、菜花、菠菜外，其他蔬菜均可食用。

 

不宜用食物包括动物肝、肾、脑，蟹，沙丁鱼，风尾鱼，浓肉汤，鸡汤，豌豆，扁豆及蘑菇，冬菇等。

 

另外，会导致神经兴奋的酒、浓茶、咖啡等也要少喝。

 

高脂血饮食

 

甘油（甘油三酯）升高应严格控制脂肪，全天脂肪摄入总量为25~30克，最多不超过35克。

 

少吃或不吃含蔗糖多的食品，如甜点心、糖果等。平时不宜吃牛油、动物内脏、蛋黄、可可、椰子等。

 

 

高纤维饮食

 

宜选用含食物纤维多的食物，如韭菜、芹菜、金针菜、黄豆芽、竹笋、茄子、粗粮、水果，含抗消化淀粉较多的土豆、甘薯等也可适量食用。

 

适量增加饮食中的脂肪，多饮水，晨起空腹饮淡盐水250毫升效果更好。

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原本在很多人的思想意识里边，食积是小孩和老人的专利，因为孩子们吃饭没有饥饱，老人们又因为胃肠功能减退，出现过饥饿或过饱的现象。一般成年人很少见到食积的，然而但事实却并非如此。

成人食积医案

在清代王堉的《醉花窗医案》这本书里，记载了这样一则医案。话说有这么一位姓曹的商人，不但喜欢喝酒，饭量还特别的大，一个人能吃两个人的量。大夏天的时候，到处奔走谈买卖，累的满头大汗，饱食之后又吃了很多冷饮。所以这食物就在胃里积住了。

 

 

出现什么症状呢？头疼、发热、肚子胀，昏昏沉沉的。请来医生给治病，医生说，这是中暑了，于是就给吃了治中暑的药，但是没有效果。这时候有人介绍到王堉这儿来，王大夫一摸脉，右关脉，坚硬而大。右尺脉弦缓。

 

于是就对曹老板的亲属说，他这是饮食伤胃导致的，现在看见饭肯定不想吃，甚至还有点恶心的感觉。这叫伤食恶食。

 

 

把这个病当成中暑来治疗的话是不对的，于是王堉给这位曹老板开了一张方子，用的是对金饮子加大黄和槟郎。

 

对金饮子有什么药呢？6味药，有苍术、厚朴、陈皮、甘草、生姜、大枣。其实就是平胃散加生姜和大枣。在这个基础上又加了大黄和槟郎这两味消导药。健脾和胃，消食化积。

 

这位曹老板吃了2副药之后，肚子不胀也不疼了，也不发热了。整个人都轻松了。

对于成人食积的思考

1、商人、饭局多的人，容易出现食积。因为这些人经常需要出来应酬，应酬就得喝酒，喝酒还得吃肉。一不留神，在酒精的麻醉下，没了饥饱的感觉，不知不觉，酒和饭都吃多、喝多了。再加上我们每天应酬的时间多集中在晚上，酒足饭饱之后，回家便休息了。这样就会进一步加重脾胃饮食消化的负担，形成成人食积。

 

 

2、夏天吃饭、喝酒之后，最好少吃冷饮。咱们夏天去饭店吃完饭之后，很多商家会很贴心的送上一盘冰西瓜或者是冰淇淋。这些冷饮吃的时候很爽，但是吃完了却很容易冰住咱们的脾胃，导致食积出现。

 

3、对金饮子其实就是平胃散的一个加减方，有的加点桑白皮，有的加五苓散。加减不同，功效自然也不同。这方子主要功效是健脾和胃，宽中进食。治疗食积很不错。

 

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京东健康药师团队出品

 

春节假期中，大吃大喝、饮酒过度、吸烟、熬夜、久坐等不良生活方式带来的“春节病”，容易扫了大家过节的兴致。为此，京东健康为您准备了这份春节健康指南，让你远离“春节病”，健康过大年。

Q ：暴饮暴食、饮食不节导致肠胃不适怎么办？

A：春节期间，暴饮暴食、饮食不节、过度饮酒容易导致急性胃肠炎、酒精中毒、上消化道出血、急性胰腺炎、急性胆囊炎、消化不良等胃肠道疾病。建议您春节时对肠胃“减负”，注意清淡饮食，戒烟限酒，多吃蔬菜水果，规律进餐，吃饭八分饱即可。

Q ：春节期间如何防治呼吸道疾病？

A：坚持科学佩戴口罩、勤洗手、常通风、保持社交距离等良好卫生习惯。儿童、老年人和基础病患者等易感人群，若出现发热、剧烈咳嗽、咳黄痰等呼吸道感染表现后，要及时咨询医生或就诊。

Q ：春节期间发生烧烫伤怎么办？

A：热汤、烤火、热水袋、放鞭炮等是导致烧烫伤的重要原因，烧烫伤发生后应第一时间离开热源，轻度烧烫伤可用凉水持续冲洗或浸泡20分钟，或用干净毛巾包裹冰块冷敷。大面积烧伤不能冷敷或冷水冲洗，可用毛巾包裹创面，尽快到有烧伤科的医院就诊。

Q ：春节期间如何防治心脑血管疾病？

A：慢病患者一定要遵医嘱服用降压、降糖、降脂药物，切勿擅自停药。谨防感冒、过度熬夜、情绪激动、暴饮暴食等诱发因素。建议规律测量血压、血脂、血糖，如有变化及时就医。饮食宜低盐、低脂、低糖，少食多餐，避免过量饮酒。

Q ：春节期间如何避免醉酒或酒精中毒？

A：适量饮酒，避免空腹，小口慢喝，不要多种类型的酒混合喝，服药后不饮酒。如果饮酒后出现呕吐、呼吸缓慢、意识丧失、低体温等症状，警惕急性酒精中毒的可能。

春节假期健康守护清单
类型	症状	药品	用药提醒
出行	晕车（晕动症）	苯海拉明片、东莨菪碱片、晕车贴、东莨菪碱贴、风油精、清凉油等	孕妇、婴幼儿、脾胃虚弱者、青光眼患者等禁用晕车药。 一般建议在出发前1～2 小时服用晕车药。 苯海拉明用于6小时以内的短途旅行，东莨菪碱药效更加持久，用于6小时以上的长途旅行。 在乘坐交通工具前，不要空腹或吃得过饱，少吃高脂、高蛋白食物。
	个人防护	医用外科口罩、酒精消毒湿巾、免洗手消毒液
	旅行用品	蒸汽眼罩、暖宝宝、充气颈枕、隔音耳塞、围巾、手套、保温杯等
饮食	腹胀、消化不良、积食等	多潘立酮片、乳酶生、健胃消食片、大山楂丸、香砂六君丸、保和丸、枳实导滞丸等	如果积食较为严重或反复发作，建议及时到医院就诊
	腹泻	蒙脱石散、小檗碱（黄连素）、诺氟沙星、口服补液盐、保济丸等	蒙脱石散和其他药物，需要间隔两小时使用
	饮酒、护肝胃	水飞蓟素、美他多辛、多烯磷脂酰胆碱、护肝片、解酒药丸/片、维生素B1、B6、C等	还没有特效的解酒药物；避免饮酒、改变不良生活方式是最重要的治疗措施
	油腻、高热量饮食；暴饮暴食	奥利司他、鱼油、大豆磷脂等	服用奥利司他：如餐中含有脂肪，请在随餐服药，如果未进食或食物中不含脂肪，可以不用服药
	上火、口腔溃疡、口苦口臭	蜂蜜、维生素C、溃疡贴、西瓜霜、双料喉风散、牛黄清心丸	若反复发生口腔溃疡，应咨询医生
玩乐	熬夜、失眠、倒时差、心悸等	褪黑素、辅酶Q10	心血管疾病、哮喘的患者慎用褪黑素；降脂药、降糖药可能降低辅酶Q10的疗效，避免同服
	眼干、酸涩、眼疼、眼疲劳	玻璃酸钠滴眼液、聚乙二醇滴眼液、珍珠明目滴眼液、蒸汽眼罩等	合理使用电子产品和眼药水，注意眼部休息，才能有效缓解眼疲劳
	咽喉红肿疼痛、咽炎、声音嘶哑	桂林西瓜霜、金嗓开音丸、复方鱼腥草片、咽炎片、清喉利咽颗粒、咽立爽口含滴丸、清咽滴丸、金嗓子喉片等	戒烟限酒少辣，多喝水、多休息，合理用嗓
送长辈的健康礼品	营养不良、消化功能弱	中老年奶粉、全营养配方粉	乳糖不耐者可以选择舒化奶或酸奶；肾病患者、糖尿病、高血压肥胖等人群请选用低脂或脱脂奶粉
	体弱多病、胃口差、消瘦、免疫力弱	乳清蛋白粉、大豆蛋白粉	有糖尿病并发症、肾病的人群，不建议长期服用蛋白粉
	维生素缺乏、免疫力弱	复合维生素、多维元素片、维生素 A、β-胡萝卜素等	在补充维生素之前，最好咨询医生，避免过量或不必要的滥用
	老花眼、黄斑变性、糖尿病视网膜病变等	叶黄素	孕妇和4岁以下幼儿禁用
	骨质疏松、钙缺乏	高钙奶粉、碳酸钙D3、葡萄糖酸钙、乳酸钙、柠檬酸钙、氨基酸螯合钙等	钙片餐时服用为好，吸收效率较高；消化不良、胃酸过少的人，最好选择有机酸钙；骨质疏松者可选择添加维生素D的钙片
	降血脂	鱼油补充剂	30岁以上、海鱼摄入量不足、心血管疾病的中老年人，可适量补充带有国家“蓝帽”标识的、纯度在85%~90%以上的天然鱼油
	保护关节、减缓关节疼痛	维骨力（氨基葡萄糖）	糖尿病、哮喘、对贝类海鲜过敏、或者在服用华法林的关节炎者，请在医生指导下使用

生活小提醒

1.避免带病、药后和酒后驾驶！特别是服用抗组胺药（抗过敏药）、解热镇痛药、降压药等药品后，应禁止驾车。

2.春节出行前要关注天气变化，及时增减衣物。必要时备好体温计、血糖仪、血压计等物品，出现发热等症状时应暂缓出行。

3.春节期间警惕视疲劳和干眼症，观看电子产品时间每天不超过2.5小时。若眼睛感到过分干涩，可选用热敷功能的眼罩或选用缓解疲劳、滋润的眼药水。

4.春节期间胃肠道疾病高发，注意饮食卫生，避免食物中毒。坚持细嚼慢咽、定量定时进食，勿暴饮暴食、过食辛辣，应低盐限酒、多饮水。

 

参考文献：

[1]何书励, 刘鹏举, 王勃诗, 等. 肌少症膳食指导与营养补充剂使用共识[J]. 实用老年医学, 2023, 37(6): I-Ⅳ.

[2]《营养素补充剂使用科学共识（2018）》，中国营养学会营养素补充剂使用科学共识工作组会，《营养学报》2018年第40卷第6 期P521-P525

[3]中华医学会消化病学分会胃肠动力学组, 中华医学会消化病学分会胃肠功能性疾病协作组. 2022中国功能性消化不良诊治专家共识 [J] . 中华消化杂志, 2023, 43(7) : 433-446.

丽丽最近很烦恼。

 

原来，她的宝宝近来总是恹恹的，懒懒的，不爱说话，不爱笑，不爱吃东西，夜里翻来覆去，睡不好，还常常醒来哭闹。

 

一问才知道，原来奶奶怕孩子饿着，每次总把奶冲得浓浓的，孩子总是这么吃，难免积食啊！

俗话说：“要想小儿安，三分饥和寒。”

 

想要孩子健康不生病，可不能让他吃得太饱。我们今天就来说一说小儿积食。

 

一、小儿积食的症状

 

小儿积食，是指小儿乳食过量，损伤脾胃，使乳食停滞于中焦所形成的胃肠疾患，一般多发生于婴幼儿，主要表现为腹部胀满、大便干燥或酸臭、矢气臭秽、嗳气酸腐、肚腹胀热。

 

积食的孩子还常有食欲不振、小肚子鼓胀、睡不好、突然发烧等症状。

 

小儿积食也应分型论治，有时可能是实证，重在导滞，有时可能是虚证，重在补虚。

 

 

二、小儿积食的辩证论治

 

1、乳食内积

 

如果你发现孩子不喜欢喝奶，不喜欢吃东西，还常常打嗝，泛酸水，甚至呕吐食物，吐奶，小肚子鼓鼓胀胀的，常常肚子痛，又很怕人按，大便酸臭或便秘，心烦不安，夜里睡不好，常有低热，手足心热，看舌苔，特别白而厚腻。

 

这是典型的实证，治疗的时候，重在消食导滞和中，如果想给孩子选择中成药，可以选大山楂丸、小儿消食片或四磨汤口服液。

 

这里重点说一下大山楂丸。大山楂丸由三味药组成，山楂、焦神曲、麦芽。其中，山楂善于消肉食，神曲善于消米食，麦芽善于消面食，三者合一，能够起到非常好的开胃消食作用，而且，味道酸酸甜甜的，特别好吃，宝宝也不会抗拒。

 

如果孩子的舌苔是黄而厚腻的，这是积食同时伴有湿热，那么，可以选用枳实导滞丸，但是要注意，不能过度，适量用，病好了，马上停药。

 

2、脾虚夹积

 

如果你发现孩子脸色萎黄，身体比较消瘦，总是懒懒的，很疲惫的样子，四肢无力，不爱吃东西，肚子胀但是喜欢按着，按着他会更舒服，大便偏稀腥臭，可能夹有未消化的食物残渣，看舌苔，舌质偏淡，舌苔白腻。

 

文章开头，丽丽的宝宝就是这种类型的积食，需要健脾消食化滞，选择中成药时，可以选用健胃消食片或开胃健脾丸。平日里，可在辅食中加入山药，起到健脾的效果。

 

 

三、健康指导

 

1、注意进行饮食调节，乳食要定时定量，选用容易消化、营养丰富的的食物，不要吃零食，不要让孩子养成挑食、偏食的习惯。

 

2、要循序渐进地添加辅食，不要太多太杂，不要给宝宝食用生冷、过分油腻不好消化的食物。

 

3、除了内服药，还可以配合推拿、捏脊疗法。

 

看了今天的分享，所有的妈妈奶奶外婆，可不能再让孩子吃太饱了哈，这不是爱，是碍！

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前段时间，20岁的小张吃完午饭，突然感觉自己腹胀的难受，并且手突然的青紫，午饭也没什么胃口。平常一直非常健康的小张，没有见到过身体这样的状况，吓得不轻。一直恶心的它紧忙跑到了医院，问自己身体怎么了，为什么这个情况。医生笑笑说：“你没什么问题，就是简单的积食，出去多走走动动就好了，现象就缓和了，不要太担心。”

 

小张没想到自己这么大了还能出现积食，医生告诫小张，“这并不是小孩才有的症状。生活节奏太快，你们的压力也不小，吃饭也不规律，还有这么多不良的习惯，也是容易积食的。”

 

 

赶跑积食胀气3个妙招，清淡饮食排第二位，排在首位的你很少坚持

 

妙招三：常吃蔬果

 

很多人平常忙的连饭都很少规律去吃，更不用说水果蔬菜的摄入了。很多水果中都含有丰富的维生素和微量元素，可以促进肠道蠕动，帮助健脾胃，缓解积食的问题。而当身体缺乏这些物质的时候，再加上摄入了一些不好消化的食物，身体就会出现腹胀和积食。

 

因此，日常要多吃火龙果、柑橘、苹果等食物，帮助促进肠胃动力。蔬菜里可以多吃菠菜，还能通肠润便。减少吃高热量的水果，比如榴莲等，不易消化，还可能加重积食的情况。

 

 

妙招二：运动

 

这一项是很多成年人很难坚持下来的一项事情。虽然可能平常吃的并不多，但是到了吃完饭的时候还是容易积食。足以见得肠道代谢是多么的没有活力，脾胃的消化功能薄弱。

 

经常运动，不仅可以提高身体的整体代谢能力，还可以帮助提高肠动力，运动的功效甚至比吃一些助消化的药物还要管用。比如，平常多在饭后散散步，加速肠胃蠕动，有助于疏通淤积的肠道。

 

另外不仅人要动起来，也要帮助肠胃动起来。平常经常按摩腹部，可以帮助活跃胃肠道的器官，加强肠胃排泄和消化的作用，缓解积食的症状。

  
妙招一：清淡饮食

 

饮食方面出现问题，就要从吃的东西开始入手，从根源解决问题。在选择食物的时候，避开容易导致积食和胀气的食物。比如在积食胀气的时候，还吃辣椒的话就会刺激胃肠道，增加肠胃的负担，还会让腹部有胀痛的感觉。以及干硬的食物，尽量少吃，可能会在积食的情况下继续导致便秘。平常可以多喝水，促进排泄，疏通胃胀气。若是感觉没有味道，水里还可以适当的加入一些蜂蜜，能帮助消化，加快食物的消耗。

 

值得注意的是，很多大人积食，最常出现的症状表现就是胀气，但是并不是只有积食才会胀气，因此一定要注意区分，当出现严重现象的时候，还是要注意去医院检查。

胀气或许都有这些原因：

 

急性胃炎

当幽门螺旋杆菌或者一些病菌，侵犯我们的身体的时候，胃部首当其冲感染病变，时间一长引起胃部炎症等疾病，这些也会伴随肚子胀气的现象。

 

肝硬化

 

当肝胆胰腺出现疾病的时候，一些肝病也会导致出现胀气的现象，比如常见的就有肝炎和肝硬化。

最后，无论是什么样的胀气，跟我们平常的饮食和脾胃的健康都离不开关系。因此，平常养护脾胃就要做好饮食管理和身体调节，不要暴饮暴食，晚上少吃夜宵，多吃水果蔬菜，就能有效的调节积食胀气的情况，预防疾病发生。

萝卜可以说是我们生活中很常见的一种食物，味道甘甜，口感脆嫩、汁多，古人就用“熟食甘似芋，生荐脆如梨”来形容萝卜，而且萝卜营养价值很高，有“十月萝卜赛人参”的说法。其实，萝卜在中药当中又叫“莱菔”，它的种子叫“莱菔子”，两个都是很好的中药。下面一起来了解一下吧！

 

 

莱菔，又名萝卜。味辛甘，性凉，可入肺、胃经。有消积滞，化痰热，下气宽中，解毒的作用。可以治疗食积胀满、痰嗽失音、吐血、衄血、消渴、痢疾、偏正头痛等病证。《本草经疏》记载，“（莱菔）下气消谷，去痰癖，肥健人，及温中补不足，宽胸膈，利大小便，化痰消导者，煮熟之用也；止消渴，制面毒，行风气，去邪热气，治肺痿吐血，肺热痰嗽下痢者，生食之用也。”如果是饮食积滞出现吃东西后口中泛酸，《濒湖集简方》就记载，生嚼鲜萝卜数片即可有效。

 

《普济方》用萝卜治疗反胃呕吐，将鲜萝卜捶碎，加蜂蜜煎煮后，细细咀嚼。治疗肺热失音，不能言语，可将鲜萝卜捣成汁，加入生姜汁一同服用。《本草求真》记载莱菔可解附子毒。当然了，我们不要忘了莱菔是也是一道家常菜，在吃萝卜的时候要利用好消食、行气、化痰等作用，比如用萝卜炖鲫鱼汤，萝卜的行气化痰配合鲫鱼的利湿作用，使得萝卜炖鲫鱼不但味道鲜美，而且还可以有很好的健脾化痰利湿的功效。

 

 

莱菔子，又名萝卜子。味辛、甘，性平。可入肺、胃经，但是一些本草书籍也认为莱菔子也可以入肝经。有消食除胀、降气化痰的功效。常用于治疗咳嗽痰喘、食积气滞、胸闷腹胀、下痢后重等病症。煎服一般5-12g，一般生用擅长祛痰，炒用擅长除胀满。治疗饮食积滞，导致脘腹胀满或者疼痛不舒，嗳气吞酸，此时用神曲、山楂、陈皮等消食行气要配伍使用，比如《丹溪心法》中的保和丸，就是有山楂、神曲、半夏、茯苓、陈皮、连翘、萝卜子的药物组成的，有很好的消食化积的疗效。治疗食积伤及脾胃，出现脾胃虚弱，则需要与白术等健脾胃的药物配伍使用，这样可以达到攻补兼施的效果。

 

 

莱菔子入肺经，消痰的同时，还可以使肺部壅滞的气机通畅。比如治疗痰涎壅盛，肺气上逆，气喘咳嗽，胸闷食少，可以单用莱菔子研成细粉末服用，也可以与白芥子、紫苏子同用，比如三子养亲汤。但是，莱菔子性辛散，容易耗伤正气，所以气虚和没有食积、痰滞的人谨慎使用，脾虚但是没有食积的人不可以使用，不适合与人参一同使用，以免降低人参的补气效果。

 

莱菔和莱菔子都有很好的行气作用，由于莱菔作为人们日常的食材，很多人只知道“萝卜顺气”，却不知到萝卜子，也可以顺气。莱菔的作用和平，力量较莱菔子稍弱，这也就使得这两个“本是同根生”的药物，一个走向了厨房，一个走向了药房。

食积咳嗽,顾名思义，因食滞痰积所致的咳嗽,属于中医的疾病范畴。但是食积是消化系统问题，咳嗽是呼吸系统问题，食积怎么会引起咳嗽呢？

 

从中医方面讲，食积导致咳嗽确实能讲的通。食积即是胃中生热，胃肠相通，就会有大便干燥、肚子胀等症状。而肺与大肠相表里，胃气、大肠气、肺气都主降，热邪就会上逆犯肺，就会引发咳嗽。中医常说“腑气不通，肺气不降”，就是这个道理。

 

食积咳嗽特点

 

饮食不节制，食积了，也会引起咳嗽。食积咳嗽通常伴口臭、食欲差、腹胀、大便干燥等问题。这种食积咳嗽也多见于小儿，由于脾胃未发育好，加之饮食的没有节制，结果食而不化，积滞在脾胃中，影响肺之宣发肃降功能而致咳嗽。

 

 

治疗

 

早在《黄帝内经》就有过食积咳嗽的描述及治疗方法，到今天已经相对比较成熟。通常使用宣肺化痰止咳法，同时加用消食化积中药后，即可治愈。对应于西医，就是针对咳嗽的治疗。做检查，也是主要是针对肺部及整个呼吸道进行，没有西医理论认为胃肠道的疾病，会引起肺部疾病。

 

可以口服午时茶颗粒或者消积止咳颗粒、大山楂颗粒、七星茶颗粒进行治疗。健胃消食片效果也是比较好的，针对于咳嗽的症状，建议使用氨溴特罗口服溶液、肺力咳合剂，效果都是很好的，或者服用复方鲜竹沥液也是可以的。再有使用一些牛黄蛇胆川贝液，效果也是不错的。

 

饮食上要少吃一些，尽量吃的简单、清淡、容易消化。此外，还需要顺时针揉一揉肚子促进消化，可以有效改善积食的症状。还需要使用药物改善积食的症状。

 

 

用西医理论怎么解释？

 

不药博士只查到了几篇研究论文，从免疫学的角度进行了一些解释。朱富华等人的研究表明，食积可使巨噬细胞吞噬指数和百分比显著降低，从而影响到非特异性免疫，诱发感染而发生咳喘。张伴生等人也报道支气管哮喘和喘息性支气管炎的患儿的成熟T淋巴细胞低于正常儿童。

 

食积诱发小儿咳喘，非特异性免疫功能低下是其发病的一个中间环节，研究可见，食积影响免疫系统，继而诱发咳喘。但这些年，也未见关于此问题的深入研究报道。

 

【不药博士】简介：博士，主管药师，高级营养师，拥有10年的用药指导、营养咨询和健康管理经验。不药不药，健康生活，不生病，不吃药！

手术是胃癌的主要治疗手段之一，特别是胃癌早期阶段，癌细胞在胃内根基尚浅，也还没有搭上淋巴结的 “顺风车”四处转移时，我们可以通过手术把胃癌组织切除，达到根治的目的。

那么，只要 做了 胃癌手术 就万事大吉了吗？错！手术切除胃部肿瘤病灶，会导致胃的结构功能发生变化，加上术后的放化疗，可能发生多种并发症，如果处理不当，不仅严重影响患者生活质量，甚至还可能导致复发，今天就我们好好科普下胃癌术后养胃这件事。

胃癌术后如何养胃 ？

手术治疗后的胃癌患者由于切除了大部分胃或者全胃，可出现一系列因食物消化不良或营养吸收障碍导致的并发症，如进食后出现腹胀、反酸、嗳气、烧心、口苦等不适，因此，患者术后的饮食调理非常重要。推荐以下 4个养胃的妙招：

（ 1） 少食多餐 ：胃癌术后胃的体积变小，术后初期宜量少多餐，每天进餐 5～6次，每次吃75～100克（约小半碗）的食物。胃癌术后3～6个月，饮食调理逐渐恢复其正常饮食，即每日三餐。

（ 2 ）细嚼慢咽 ：术后早期残胃的消化功能较弱，进食时需细嚼慢咽，让食物在口腔内用牙齿嚼得软烂，以口腔代替胃的部分消化功能，减轻胃的负担。特别是做全胃切除的病友，胃的容量可能不到原来

的 1/10，属于用肠代胃，肠的容量非常有限，如果吃得太快、太多可能会造成呕吐。

（ 3 ） 流食软食： 胃癌患者术后，从流食逐渐过渡到软食，低脂肪、低糖、清淡饮食为主，如面条、各种粥、牛奶、豆浆、藕粉、鱼、虾仁、瘦肉糜等。避免生冷、高糖、油炸、辛辣、刺激性等食品的摄入，禁止饮酒。

（ 4 ）营养补充 ：胃癌术后胃酸减少或缺乏而影响铁的吸收，容易导致缺铁性贫血。可适当补充硫酸亚铁、叶酸或复合型维生素等营养制剂。此外，对于术后低蛋白或高龄患者可使用乳清蛋白制剂，如胃肠代谢功能非常差，可以口服乳清蛋白等营养补充剂，以降低营养不良或体重下降的风险。

胃癌术后辅助治疗，千万不能少走这一 “步”

在我国大多数胃癌患者在首诊时被诊断为 Ⅲ期 ，也就是中晚期，其生存率较低 ^[1] 。为了防止肿瘤复发和转移，除了饮食营养的调理，胃癌患者需要更积极的多学科的综合治疗，手术后需要配合放疗、化疗等辅助治疗。

术后辅助治疗， 作为肿瘤防治的最后一个环节，但也是最容易被忽视的环节 ，这里面稍不注意，就容易 “踩坑”。胃本就是一个比较娇气的器官，做完 胃切除术后，经常出现胃容量减少及吸收障碍，术后很多患者会有消化不良、贫血等症状。

胃癌患者术后实施放疗、化疗等具有一定毒副作用的治疗手段，本就虚弱的胃更是雪上加霜，轻者出现 进食 后腹胀 、嗳气 、 恶心、呕吐， 严重者还会发生术后疲劳综合征、贫血、倾倒综合征、胃食管反流等并发症 ^[2] ，严重影响了患者恢复和生活水平。

相比之下，中医药在治疗胃癌术后并发症、减轻放化疗不良反应、提高患者免疫力、防止复发转移等方面具有独特的优势 ^[ 3 ] 。因此，胃癌术后辅助治疗，千万不能少了中医药这重要的一步。

胃癌 术后 的 中医药 康复治疗 ， 以扶助正气，调理功能，促进恢复为基本原则 ^[ 4 ] 。一方面针对术后体虚状态，予以补益气血，调整功能，促进恢复，为后续肿瘤治疗创造条件；另一方面在手术、化疗后至出现复发转移的治疗空窗期， 用 中医药扶正祛邪，巩固治疗，提高免疫，清除余毒， 可以 减少术后复发转移的风险 ^[ 3 ] 。 

多加一药：多存一分胃气，多留一线生机

手术、放化疗等肿瘤治疗下，患者正气不足，脾胃虚弱的表现普遍存在。通常表现为：脘痞腹胀，隐隐作痛，喜温喜按，纳呆便溏，口淡乏味。舌质偏淡，边有齿痕，苔薄白，脉细弱。

中医常说， “有一分胃气，得一分生机”。中医药顾护胃气以充养人体正气，促进胃癌患者术后康复，对防止胃癌复发转移具有重要意义。临床治疗胃癌术后脾胃虚弱时，常以益气扶正中药进行辨治，以达到顾护胃气的效果。

对付脾胃虚弱证，正是中药胃复春胶囊的看家本领。它是由红参、香茶菜、麸炒枳壳组成，以扶正为主，攻补兼施，健脾益气、活血解毒。具有提高机体免疫功能，改善病变血循环，促进黏膜再生，使其恢复正常功能的功效。

有研究显示，胃复春可以改善脾胃虚弱型 II、III期胃癌术后患者KPS评分、生活质量，减轻化疗带来的骨髓抑制。它还可以通过改善胃癌患者化疗导致的肠道菌群变化，从而减轻患者恶心、腹泻等消化道反应，提高患者生活质量 ^[5] 。

对于胃早癌内镜下剥离术（ ESD）术后的患者，胃复春在不同中性粒细胞-淋巴细胞比值（ NLR，一种评价胃早癌活动度和预后的指标 ）水平的胃早癌 ESD术后患者中，均显示出改善消化道症状、胃肠激素、胃功能指标和血常规指标的作用，尤其对于低NLR水平患者而言， 治疗效果最为显著 ^[6] 。

胃复春的吃法也有讲究，治疗萎缩性胃炎癌前病变的推荐用量按说明书为 4片（粒）/次，3次/天 ^[6] 。不同疾病的具体疗程如下：

 

最后，提醒大家，胃癌术后的复查是预防复发、提高生活质量的重要环节，建议每年复查一次内镜；术后 2年内，建议每3个月复查一次影像或血液检查；术后2～3年，每6个月复查一次；术后3年以上，每年进行一次复查。定期复查可以及时发现问题并采取措施，这对于提高治愈率至关重要。

祝大家养好胃气， “胃来”可期！

 

参考文献

[1] 马桂芬，章倩，刘娟，等 . Ⅲ期胃癌 D2 根治术后辅助放化疗患者长期预后的影响因素：基于 10 年随访数据 [J].  中国全科医学 ,2024,27(17) ： 2091-2097.

[2] 李勇，郑佳彬 . 老年胃癌患者手术并发症和非手术相关并发症的治疗对策 . 中华胃肠外科杂志， 2016 ， 19(05):502-506. DOI:10.3760/cma.j.issn.1671-0274.2016.05.006

[ 3 ]刘沈林 , 刘宝瑞 . 胃癌中西医结合诊疗指南（ 2023 年） [J/OL]. 中国中西医结合杂志 :1-12[2024-03-25].http://kns.cnki.net/kcms/detail/11.2787.R.20240229.1342.006.html.

[4] 中华中医药学会 . 胃癌中医康复指南 .ICS CCS C 05 团 体 标 准 T/CACM XXXX — 2022

[5] 许婉. 胃复春联合化疗治疗 Ⅱ 、 Ⅲ 期胃癌术后患者的临床研究及其对肠道菌群的影响 [D]. 上海中医药大学 ,2021.DOI:10.27320/d.cnki.gszyu.2021.000625.

[6] 许冬佳， 翟浩亮， 沈宏， 孙威。 胃复春对不同NLR水平的胃早癌 ESD 术后患者的消化道症状、胃肠激素、胃功能指标和血常规指标的影响 . 世界华人消化杂志 . 2024-05-28; 32(5): 347-354

我肚子痛了一年三个月了，一直找不到有效的治疗方法。在家人的建议下，我决定尝试线上问诊，希望能够得到专业的建议和治疗方案。

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最近这几天，我总是感到不舒服，经常打嗝，嗳气不止，而且精神状态也不太好。前年检查发现有幽门螺旋杆菌，吃了一段时间的药后症状有所缓解，但最近又开始频繁打嗝，让我很困扰。

为了找到解决办法，我决定在***互联网医院进行线上问诊。在问诊时，医生非常耐心地询问我的症状，并给出了专业的建议。医生建议我先尝试奥美拉唑和莫沙必利这两种西药，如果两天后症状没有改善，再考虑中药调理。

医生还详细询问了我的基础病情和其他不舒服的情况，并根据我的情况开出了一份中药方子。通过这次线上问诊，我获得了专业的医疗建议，同时也感受到了医生的耐心和细心。

我决定先尝试医生开具的西药方，并在两天后再联系医生，如果需要再开具中药方。我对***互联网医院的服务感到非常满意，我相信在医生的指导下，我的症状会有所改善。

我是一名居住在北京海淀区的患者，最近出现了一些消化问题，让我倍感困扰。每天早上起床后，总是感觉恶心，胃部不适，而且便便不成形，有时便溏粘，还伴随着长斑和口气问题，让我非常不舒服。

为了及时了解病情并寻求专业帮助，我在线上找到了一位中医消化科的医生进行问诊。医生非常耐心地询问我的症状和生活习惯，还要求我拍照发来看舌苔，以便更准确地判断病情。

经过详细的问诊和分析，医生给出了一份针对我的病情的中药处方，并提醒我注意饮食和作息规律。我非常感激医生的细心和专业，决定按时服药，并定期复诊反馈病情。

我是一位急性小儿积食的患者，最近在互联网医院进行了问诊。医生非常耐心地询问我的病情，详细了解了我的饮食习惯和症状。经过仔细分析，医生给我开了复方胃蛋白酶散和儿滞灵的处方。我起初对这个治疗方案有些疑惑，认为孩子的问题是脾虚引起的，而不是胃的问题。我曾考虑是否给孩子吃儿宝膏，但医生告诉我这可能不是对症治疗。医生建议我煮烂苹果给孩子吃，同时不要喝牛奶。我很感激医生的耐心解答和专业建议，虽然药品在我所在地区不易买到，但医生给了我更换药品的建议，让我感到很安心。

下午和晚上经常放屁，医生助理可能会辅助医生了解您的病情，方便医生更快的给您诊疗建议，感谢您的配合！问诊已开始，本次问诊可持续2天。

医生您好。

您好，药吃完了吗？

还有两幅。

目前感觉怎么样了？

医生，目前我的毛病有😂，还是爱放屁这两天，头疼半个月只有两次，这两天啊，晚上脱衣服后就是鼻子有点鼻涕 只有春天是这样，大便还有形不干。

舌苔拍照发来看看。

就是春天来了鼻炎容易犯，人就没劲了，就像感冒了。

处方详情，处方详情，处方已送达药师审核，点击卡片后您可直接预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊，改了药，看看鼻炎改善情况，好的，谢谢医生，已设置此轮消息不用回复，处方审核通过，您可一键预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊，问诊已结束。

最近，我在互联网医院进行了一次线上问诊，询问了一些关于术后复查的问题。经过医生的解答，我对自己的病情有了更清晰的认识。

在问诊中，我询问了关于镜下摘除息肉后，息肉是否还会再长的问题。医生友善地告诉我，息肉切除后定期复查就可以，不需要过于担心。我又追问了复查时是否能立即摘除再发现的息肉，医生详细解释说，要根据息肉的大小来决定是否立即处理，同时强调了术后复查的重要性。

虽然我对医生提供的建议感到满意，但我对自己的病情仍有一些疑惑。医生耐心地解答了我的问题，并建议我咨询医院相关部门，对于我的疑虑给予了合理的解决方案。

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我是一名平凡的患者，在这个充满挑战的时代里，健康问题时有发生，让我不得不寻求医学专家的帮助。最近，我选择了在线问诊，通过与医生的交流，得到了专业的建议和治疗方案。

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在周末的深夜，我感到身体不适，出现了呕吐和腹泻的症状。这让我非常担心，于是我决定在京东互联网医院进行线上问诊。

医生询问了我的症状和病史，并给出了专业的建议。他耐心地解答了我的问题，给我指出了可能的病因，并告诉我需要注意的饮食和生活习惯。

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医生还提醒我要注意药物的使用，特别是对于可能导致不适的药物，给予了专业的指导和建议。他还耐心解答了我的疑惑，并对我的症状进行了进一步的评估。

在结束问诊时，医生再次提醒我如果有任何症状变化或需要帮助，可以随时找他咨询。他还祝愿我健康无忧，一切顺利。

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我经常排气特别多，而且长期大便不成型，每次排一点点，跟挤牙膏似的，我感到非常不舒服，于是我决定在网上找医生咨询。经过医生的详细询问和分析，我知道了自己的胃肠功能不好，属于脾虚有湿，气机郁滞。医生给我开了中药综合治疗，说可以一起治疗我的症状。

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整个问诊过程非常顺利，医生助理也很贴心地帮助我填写问诊表，让我觉得很放心。最后，医生还提醒我，要及时就诊如果有不适的情况。我对这次在线问诊非常满意，感谢医生的专业建议和关怀，希望能早日康复。