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手术是胃癌的主要治疗手段之一，特别是胃癌早期阶段，癌细胞在胃内根基尚浅，也还没有搭上淋巴结的 “顺风车”四处转移时，我们可以通过手术把胃癌组织切除，达到根治的目的。

那么，只要 做了 胃癌手术 就万事大吉了吗？错！手术切除胃部肿瘤病灶，会导致胃的结构功能发生变化，加上术后的放化疗，可能发生多种并发症，如果处理不当，不仅严重影响患者生活质量，甚至还可能导致复发，今天就我们好好科普下胃癌术后养胃这件事。

胃癌术后如何养胃 ？

手术治疗后的胃癌患者由于切除了大部分胃或者全胃，可出现一系列因食物消化不良或营养吸收障碍导致的并发症，如进食后出现腹胀、反酸、嗳气、烧心、口苦等不适，因此，患者术后的饮食调理非常重要。推荐以下 4个养胃的妙招：

（ 1） 少食多餐 ：胃癌术后胃的体积变小，术后初期宜量少多餐，每天进餐 5～6次，每次吃75～100克（约小半碗）的食物。胃癌术后3～6个月，饮食调理逐渐恢复其正常饮食，即每日三餐。

（ 2 ）细嚼慢咽 ：术后早期残胃的消化功能较弱，进食时需细嚼慢咽，让食物在口腔内用牙齿嚼得软烂，以口腔代替胃的部分消化功能，减轻胃的负担。特别是做全胃切除的病友，胃的容量可能不到原来

的 1/10，属于用肠代胃，肠的容量非常有限，如果吃得太快、太多可能会造成呕吐。

（ 3 ） 流食软食： 胃癌患者术后，从流食逐渐过渡到软食，低脂肪、低糖、清淡饮食为主，如面条、各种粥、牛奶、豆浆、藕粉、鱼、虾仁、瘦肉糜等。避免生冷、高糖、油炸、辛辣、刺激性等食品的摄入，禁止饮酒。

（ 4 ）营养补充 ：胃癌术后胃酸减少或缺乏而影响铁的吸收，容易导致缺铁性贫血。可适当补充硫酸亚铁、叶酸或复合型维生素等营养制剂。此外，对于术后低蛋白或高龄患者可使用乳清蛋白制剂，如胃肠代谢功能非常差，可以口服乳清蛋白等营养补充剂，以降低营养不良或体重下降的风险。

胃癌术后辅助治疗，千万不能少走这一 “步”

在我国大多数胃癌患者在首诊时被诊断为 Ⅲ期 ，也就是中晚期，其生存率较低 ^[1] 。为了防止肿瘤复发和转移，除了饮食营养的调理，胃癌患者需要更积极的多学科的综合治疗，手术后需要配合放疗、化疗等辅助治疗。

术后辅助治疗， 作为肿瘤防治的最后一个环节，但也是最容易被忽视的环节 ，这里面稍不注意，就容易 “踩坑”。胃本就是一个比较娇气的器官，做完 胃切除术后，经常出现胃容量减少及吸收障碍，术后很多患者会有消化不良、贫血等症状。

胃癌患者术后实施放疗、化疗等具有一定毒副作用的治疗手段，本就虚弱的胃更是雪上加霜，轻者出现 进食 后腹胀 、嗳气 、 恶心、呕吐， 严重者还会发生术后疲劳综合征、贫血、倾倒综合征、胃食管反流等并发症 ^[2] ，严重影响了患者恢复和生活水平。

相比之下，中医药在治疗胃癌术后并发症、减轻放化疗不良反应、提高患者免疫力、防止复发转移等方面具有独特的优势 ^[ 3 ] 。因此，胃癌术后辅助治疗，千万不能少了中医药这重要的一步。

胃癌 术后 的 中医药 康复治疗 ， 以扶助正气，调理功能，促进恢复为基本原则 ^[ 4 ] 。一方面针对术后体虚状态，予以补益气血，调整功能，促进恢复，为后续肿瘤治疗创造条件；另一方面在手术、化疗后至出现复发转移的治疗空窗期， 用 中医药扶正祛邪，巩固治疗，提高免疫，清除余毒， 可以 减少术后复发转移的风险 ^[ 3 ] 。 

多加一药：多存一分胃气，多留一线生机

手术、放化疗等肿瘤治疗下，患者正气不足，脾胃虚弱的表现普遍存在。通常表现为：脘痞腹胀，隐隐作痛，喜温喜按，纳呆便溏，口淡乏味。舌质偏淡，边有齿痕，苔薄白，脉细弱。

中医常说， “有一分胃气，得一分生机”。中医药顾护胃气以充养人体正气，促进胃癌患者术后康复，对防止胃癌复发转移具有重要意义。临床治疗胃癌术后脾胃虚弱时，常以益气扶正中药进行辨治，以达到顾护胃气的效果。

对付脾胃虚弱证，正是中药胃复春胶囊的看家本领。它是由红参、香茶菜、麸炒枳壳组成，以扶正为主，攻补兼施，健脾益气、活血解毒。具有提高机体免疫功能，改善病变血循环，促进黏膜再生，使其恢复正常功能的功效。

有研究显示，胃复春可以改善脾胃虚弱型 II、III期胃癌术后患者KPS评分、生活质量，减轻化疗带来的骨髓抑制。它还可以通过改善胃癌患者化疗导致的肠道菌群变化，从而减轻患者恶心、腹泻等消化道反应，提高患者生活质量 ^[5] 。

对于胃早癌内镜下剥离术（ ESD）术后的患者，胃复春在不同中性粒细胞-淋巴细胞比值（ NLR，一种评价胃早癌活动度和预后的指标 ）水平的胃早癌 ESD术后患者中，均显示出改善消化道症状、胃肠激素、胃功能指标和血常规指标的作用，尤其对于低NLR水平患者而言， 治疗效果最为显著 ^[6] 。

胃复春的吃法也有讲究，治疗萎缩性胃炎癌前病变的推荐用量按说明书为 4片（粒）/次，3次/天 ^[6] 。不同疾病的具体疗程如下：

 

最后，提醒大家，胃癌术后的复查是预防复发、提高生活质量的重要环节，建议每年复查一次内镜；术后 2年内，建议每3个月复查一次影像或血液检查；术后2～3年，每6个月复查一次；术后3年以上，每年进行一次复查。定期复查可以及时发现问题并采取措施，这对于提高治愈率至关重要。

祝大家养好胃气， “胃来”可期！

 

参考文献

[1] 马桂芬，章倩，刘娟，等 . Ⅲ期胃癌 D2 根治术后辅助放化疗患者长期预后的影响因素：基于 10 年随访数据 [J].  中国全科医学 ,2024,27(17) ： 2091-2097.

[2] 李勇，郑佳彬 . 老年胃癌患者手术并发症和非手术相关并发症的治疗对策 . 中华胃肠外科杂志， 2016 ， 19(05):502-506. DOI:10.3760/cma.j.issn.1671-0274.2016.05.006

[ 3 ]刘沈林 , 刘宝瑞 . 胃癌中西医结合诊疗指南（ 2023 年） [J/OL]. 中国中西医结合杂志 :1-12[2024-03-25].http://kns.cnki.net/kcms/detail/11.2787.R.20240229.1342.006.html.

[4] 中华中医药学会 . 胃癌中医康复指南 .ICS CCS C 05 团 体 标 准 T/CACM XXXX — 2022

[5] 许婉. 胃复春联合化疗治疗 Ⅱ 、 Ⅲ 期胃癌术后患者的临床研究及其对肠道菌群的影响 [D]. 上海中医药大学 ,2021.DOI:10.27320/d.cnki.gszyu.2021.000625.

[6] 许冬佳， 翟浩亮， 沈宏， 孙威。 胃复春对不同NLR水平的胃早癌 ESD 术后患者的消化道症状、胃肠激素、胃功能指标和血常规指标的影响 . 世界华人消化杂志 . 2024-05-28; 32(5): 347-354

京东健康药师团队出品

 

春节假期中，大吃大喝、饮酒过度、吸烟、熬夜、久坐等不良生活方式带来的“春节病”，容易扫了大家过节的兴致。为此，京东健康为您准备了这份春节健康指南，让你远离“春节病”，健康过大年。

Q ：暴饮暴食、饮食不节导致肠胃不适怎么办？

A：春节期间，暴饮暴食、饮食不节、过度饮酒容易导致急性胃肠炎、酒精中毒、上消化道出血、急性胰腺炎、急性胆囊炎、消化不良等胃肠道疾病。建议您春节时对肠胃“减负”，注意清淡饮食，戒烟限酒，多吃蔬菜水果，规律进餐，吃饭八分饱即可。

Q ：春节期间如何防治呼吸道疾病？

A：坚持科学佩戴口罩、勤洗手、常通风、保持社交距离等良好卫生习惯。儿童、老年人和基础病患者等易感人群，若出现发热、剧烈咳嗽、咳黄痰等呼吸道感染表现后，要及时咨询医生或就诊。

Q ：春节期间发生烧烫伤怎么办？

A：热汤、烤火、热水袋、放鞭炮等是导致烧烫伤的重要原因，烧烫伤发生后应第一时间离开热源，轻度烧烫伤可用凉水持续冲洗或浸泡20分钟，或用干净毛巾包裹冰块冷敷。大面积烧伤不能冷敷或冷水冲洗，可用毛巾包裹创面，尽快到有烧伤科的医院就诊。

Q ：春节期间如何防治心脑血管疾病？

A：慢病患者一定要遵医嘱服用降压、降糖、降脂药物，切勿擅自停药。谨防感冒、过度熬夜、情绪激动、暴饮暴食等诱发因素。建议规律测量血压、血脂、血糖，如有变化及时就医。饮食宜低盐、低脂、低糖，少食多餐，避免过量饮酒。

Q ：春节期间如何避免醉酒或酒精中毒？

A：适量饮酒，避免空腹，小口慢喝，不要多种类型的酒混合喝，服药后不饮酒。如果饮酒后出现呕吐、呼吸缓慢、意识丧失、低体温等症状，警惕急性酒精中毒的可能。

春节假期健康守护清单
类型	症状	药品	用药提醒
出行	晕车（晕动症）	苯海拉明片、东莨菪碱片、晕车贴、东莨菪碱贴、风油精、清凉油等	孕妇、婴幼儿、脾胃虚弱者、青光眼患者等禁用晕车药。 一般建议在出发前1～2 小时服用晕车药。 苯海拉明用于6小时以内的短途旅行，东莨菪碱药效更加持久，用于6小时以上的长途旅行。 在乘坐交通工具前，不要空腹或吃得过饱，少吃高脂、高蛋白食物。
	个人防护	医用外科口罩、酒精消毒湿巾、免洗手消毒液
	旅行用品	蒸汽眼罩、暖宝宝、充气颈枕、隔音耳塞、围巾、手套、保温杯等
饮食	腹胀、消化不良、积食等	多潘立酮片、乳酶生、健胃消食片、大山楂丸、香砂六君丸、保和丸、枳实导滞丸等	如果积食较为严重或反复发作，建议及时到医院就诊
	腹泻	蒙脱石散、小檗碱（黄连素）、诺氟沙星、口服补液盐、保济丸等	蒙脱石散和其他药物，需要间隔两小时使用
	饮酒、护肝胃	水飞蓟素、美他多辛、多烯磷脂酰胆碱、护肝片、解酒药丸/片、维生素B1、B6、C等	还没有特效的解酒药物；避免饮酒、改变不良生活方式是最重要的治疗措施
	油腻、高热量饮食；暴饮暴食	奥利司他、鱼油、大豆磷脂等	服用奥利司他：如餐中含有脂肪，请在随餐服药，如果未进食或食物中不含脂肪，可以不用服药
	上火、口腔溃疡、口苦口臭	蜂蜜、维生素C、溃疡贴、西瓜霜、双料喉风散、牛黄清心丸	若反复发生口腔溃疡，应咨询医生
玩乐	熬夜、失眠、倒时差、心悸等	褪黑素、辅酶Q10	心血管疾病、哮喘的患者慎用褪黑素；降脂药、降糖药可能降低辅酶Q10的疗效，避免同服
	眼干、酸涩、眼疼、眼疲劳	玻璃酸钠滴眼液、聚乙二醇滴眼液、珍珠明目滴眼液、蒸汽眼罩等	合理使用电子产品和眼药水，注意眼部休息，才能有效缓解眼疲劳
	咽喉红肿疼痛、咽炎、声音嘶哑	桂林西瓜霜、金嗓开音丸、复方鱼腥草片、咽炎片、清喉利咽颗粒、咽立爽口含滴丸、清咽滴丸、金嗓子喉片等	戒烟限酒少辣，多喝水、多休息，合理用嗓
送长辈的健康礼品	营养不良、消化功能弱	中老年奶粉、全营养配方粉	乳糖不耐者可以选择舒化奶或酸奶；肾病患者、糖尿病、高血压肥胖等人群请选用低脂或脱脂奶粉
	体弱多病、胃口差、消瘦、免疫力弱	乳清蛋白粉、大豆蛋白粉	有糖尿病并发症、肾病的人群，不建议长期服用蛋白粉
	维生素缺乏、免疫力弱	复合维生素、多维元素片、维生素 A、β-胡萝卜素等	在补充维生素之前，最好咨询医生，避免过量或不必要的滥用
	老花眼、黄斑变性、糖尿病视网膜病变等	叶黄素	孕妇和4岁以下幼儿禁用
	骨质疏松、钙缺乏	高钙奶粉、碳酸钙D3、葡萄糖酸钙、乳酸钙、柠檬酸钙、氨基酸螯合钙等	钙片餐时服用为好，吸收效率较高；消化不良、胃酸过少的人，最好选择有机酸钙；骨质疏松者可选择添加维生素D的钙片
	降血脂	鱼油补充剂	30岁以上、海鱼摄入量不足、心血管疾病的中老年人，可适量补充带有国家“蓝帽”标识的、纯度在85%~90%以上的天然鱼油
	保护关节、减缓关节疼痛	维骨力（氨基葡萄糖）	糖尿病、哮喘、对贝类海鲜过敏、或者在服用华法林的关节炎者，请在医生指导下使用

生活小提醒

1.避免带病、药后和酒后驾驶！特别是服用抗组胺药（抗过敏药）、解热镇痛药、降压药等药品后，应禁止驾车。

2.春节出行前要关注天气变化，及时增减衣物。必要时备好体温计、血糖仪、血压计等物品，出现发热等症状时应暂缓出行。

3.春节期间警惕视疲劳和干眼症，观看电子产品时间每天不超过2.5小时。若眼睛感到过分干涩，可选用热敷功能的眼罩或选用缓解疲劳、滋润的眼药水。

4.春节期间胃肠道疾病高发，注意饮食卫生，避免食物中毒。坚持细嚼慢咽、定量定时进食，勿暴饮暴食、过食辛辣，应低盐限酒、多饮水。

 

参考文献：

[1]何书励, 刘鹏举, 王勃诗, 等. 肌少症膳食指导与营养补充剂使用共识[J]. 实用老年医学, 2023, 37(6): I-Ⅳ.

[2]《营养素补充剂使用科学共识（2018）》，中国营养学会营养素补充剂使用科学共识工作组会，《营养学报》2018年第40卷第6 期P521-P525

[3]中华医学会消化病学分会胃肠动力学组, 中华医学会消化病学分会胃肠功能性疾病协作组. 2022中国功能性消化不良诊治专家共识 [J] . 中华消化杂志, 2023, 43(7) : 433-446.

消化不良是种什么感受？

 

美食当前，担心自己能不能消化得了；

吃的稍多一点，就不停打嗝；

每次吃完饭，总感觉肚子胀……

 

 

消化道犹如贯穿人体的一条河流。食物进入消化系统，会进行复杂的分解消化，并将营养输送至身体的每个细胞。

 

一旦消化系统出现问题，身体也会跟着受伤。

 

《生命时报》邀请专家，教你从调整饮食入手，摆脱消化不良的困扰。

 

受访专家

清华大学第一附属医院消化内科主治医师 闫伟

北京积水潭医院消化科主任 蓝宇

北京大学国际医院消化内科护士长 杨翠芳

天津市天津医院营养科营养师  康瑞雪

 

你是否也在消化不良？

 

消化不良是由胃动力障碍所引起的疾病，包括胃蠕动不好的胃轻瘫和食管反流病，主要分为功能性和器质性消化不良两种。

 

• 器质性消化不良，是指有器官病变，由感染性或全身性疾病引起，包括胃溃疡、胃食管反流病等；
• 功能性消化不良，无器官病变，是由胃和十二指肠功能紊乱引起的症状，通俗地说，就是身体零件没有坏，只是不好好干活了。

 

有数据显示，功能性消化不良在国内人群的发病率约为20%，大约3亿多人。

 

主要表现为：上腹部不适，并伴有打嗝、反酸、大便异常，甚至胃疼、腹泻等，但临床上并没有发现有消化系统结构、形态和生化上的异常表现。

 

 

功能性消化不良发病原因较为复杂，通常认为与胃动力下降、胃十二指肠内脏神经过于敏感及精神心理障碍等因素有关，工作压力大、情绪波动、睡眠不佳都是诱因。

 

多愁善感型的人、有胃肠动力障碍遗传背景的人，及对外界变化过于敏感的人，更易患此类消化不良。大多上班族人群中功能性消化不良患者越来越多。

 

如果各项相关检查都没有问题，排除了器质性病变，但餐后仍有饱胀不适、上腹痛、上腹烧灼感等不适症状频繁发作，就可初步诊断为功能性消化不良。

 

此外，不吃早餐族、经常吃撑族、嗜辣族、吃饱就睡族、加班族和餐后运动族，都是消化不良的高发人群，大部分不适症状可通过改善生活方式得以缓解。

 

若消化不良症状持续2周以上，应及时就医。

 

消化不好，还能吃肉吗？

 

对于消化不好的人群来说，肉类是他们想吃却不敢吃的食物。

 

 

肉类是优质蛋白质、维生素B12、欧米伽3多不饱和脂肪酸、铁、锌等营养素的重要来源，长期不吃肉，容易引发营养不良、贫血、免疫力降低等问题。

 

缺营养还可能进一步加重消化不良，形成恶性循环。

 

其实，消化不好的人只要做到以下3点，就可以放心吃肉。

 

1.首选容易消化的肉类

 

容易消化的肉类，比如鸡肉、鱼肉，它们肉质细腻，脂肪较低，比较容易消化吸收。

 

红肉富含血红素铁，可以有效预防缺铁性贫血，也应适量食用。

 

畜肉饱和脂肪含量较高，不容易消化，消化不好的人应少选肥肉含量高的排骨、五花肉、肘子肉等，应选里脊、后臀等部位。

 

可以适量食用动物内脏，其中含有丰富的维生素和矿物质，可以弥补日常膳食的不足。

 

2.选对烹调方法

 

尽量选择蒸、煮、炖等烹调方法，避免高温煎炸。

 

肉类经过煎炸，不仅损失营养成分，也会因为额外的食用油而增加热量；高温煎炸过程中会产生致癌物，危害人体健康。

 

烹调时少放盐，食用前除去浮油，有助减少油盐摄入。

 

可将肉类切小切碎后再进行烹煮，如切成肉丝、剁成肉末炒菜或做成菜肉粥等，也可以做成肉丸子，或者将肉末和鸡蛋一起蒸，做成肉末蛋羹，还可以做成肉松，吃时夹在馒头中或者放入粥里。

 

动物肝脏可以碾碎做成肝泥，营养密度高且易消化。

 

3.控制食用量

 

《中国居民膳食指南（2016版）》建议，每天食用畜禽肉40~75克，水产品40~75克，可以分到三餐或者两餐中食用，每次不宜贪多。

 

宜搭配蔬菜、豆类等一起食用，做到荤素搭配，营养均衡。

 

“吃”对了，缓解消化不良

 

采取科学饮食方法，对消化系统疾病的治愈有事半功倍的效果。

 

当患有消化系统疾病时，该如何科学饮食呢？杨翠芳有针对性地给大家推荐一些饮食方法。

 

 

普食

 

基本与正常人相似，一般食物均可食用，每天适宜的饮食包括谷粮类、动物类、豆类、蔬果及油脂类食物。

 

不适宜吃煎炸和难以消化的食物，辣椒、咖喱粉等有强烈刺激味的调味品也要少吃。

 

推荐每日三餐的热量分配：早餐占全天饮食的25%~30%，午餐占40%~50%，晚餐占25%~30%。

 

需要提醒的是，患有消化系统疾病的老年人，应尽量参照此热量分配安排日常饮食。

 

软食

 

应多吃细软、易消化、无刺激性且不易引起胀气，含纤维少的食物。

 

• 主食以软米饭为主，适当搭配面条、馒头、包子、饺子、馄饨等；
• 吃瘦肉、动物内脏、鱼类、蛋类及豆制品时，一定要切碎煮烂；
• 同时注意补充菜汁、果汁等，防止维生素C缺乏。

 

要少吃辣椒、胡椒、咖喱粉等刺激性大的调味品，少吃酸味重的水果，如李子、杏、柠檬等。

 

建议每日四餐，烹饪食物不用油炸、煎等方式，用炒、炖、煮、蒸、烩等方法代替。

 

流食

 

选用不含任何渣滓及产气的流体食物，如菜汁、米汤、蛋白水及稀藕粉等，尽量少喝牛奶、豆浆、果汁以及其他过甜的食物。

 

若想吃点冷饮，可选纯奶制的冰激凌。浓流食以无渣、较稠的食物为宜，比如鸡蛋薄面糊。

 

半流质饮食

 

建议吃煮烂的挂面汤、面片汤、稠粥、鸡蛋汤等，易于吞咽和消化。

 

不宜用的食物如：蒸饭、烙饼、膳食纤维含量高的蔬菜、大量肉类及用油煎炸的食物。另外，牛奶及蔗糖等产气食物也少吃。

 

高蛋白饮食

 

每天总热量为3000大卡左右，其中，蛋白质推荐量为1.2~2克、脂肪60~80克、碳水化物400~500克。

 

碳水化合物摄入不宜太少，以保证蛋白质充分利用和储备。

 

多吃一些富含维生素C和B族维生素的食物，贫血患者还可适当补充维生素K、叶酸、铁、铜等含量高的食物。

 

低脂肪饮食

 

每天饮食中的营养素供给量，需视病情而定：

 

• 胆囊炎、胆结石患者蛋白质需50~70克，脂肪40克；
• 急性胰腺炎患者需补充无脂肪及富含碳水化合物的流食，如米汤、藕粉、杏仁茶、茶汤、蛋白水等；
• 慢性胰腺炎患者饮食应以低脂肪、碳水化合物为主，蛋白质每天补充量为0.8~1克/公斤，总热量要达到2000大卡。

 

患有消化系统疾病的人，要尽可能少吃肥肉、花生米、芝麻、松子、核桃、蛋黄、油酥点心等食物。

 

平时可多喝一些滋补汤，如有肉，一定要炖熟炖烂。

 

 

低胆固醇饮食

 

消化不好的人，平时少吃动物内脏、脑髓、鱼籽、虾、蟹黄、蛋黄等胆固醇含量高的食物。

 

日常饮食可以谷类、豆类、蔬菜类、水果类、硬果类等不含胆固醇的食物代替，瘦肉、蛋白、海蜇、海参等胆固醇含量低的食物也可适当吃些，以改善口味。

 

烹饪食物最好选用植物油，豆油、菜油、花生油、玉米油、芝麻油等，都是不错的选择。

 

另外，鱼油含亚麻酸，可降低血清胆固醇水平，可针对自身情况适当选择。

 

低纤维饮食

 

食物宜细软、渣少、无刺激性，以方便咀嚼与吞咽。

 

吃时可将食物切碎烧烂，瘦肉、鱼片、鱼丸、虾片、虾仁、虾饼、蔬菜的嫩叶、土豆、胡萝卜及豆腐、粉丝、粉皮等都比较好消化。

 

低盐低钠饮食

 

限制含钠盐类，如食盐、味精等，用量根据病情和医嘱而定。

 

每天烹饪用的食盐量为2~4克，或酱油10~20毫升，最好别吃酱菜、咸蛋、咸肉等。

 

烹饪无盐饮食时，宜用糖醋调味，加盐的挂面、虾米、油条等碱性食品也不宜吃。

 

烹饪少钠饮食也可以不加盐，但可以选用一些含钠的食物，全天钠量控制在500毫克。

 

不建议食用含钠太高的食物，如加碱馒头、发酵粉、油菜、芹菜、松花蛋、豆腐干、猪肾等。

 

低嘌呤饮食

 

饮食应多挑些易消化的食物，烹调方法宜多用蒸、煮、熬、烩等，不宜用煎炸等方法。多选用含嘌呤较低、富含B族维生素及维生素C的食物。

 

日常适宜吃的食物如米、面、鸡蛋、乳酪、水果及各种植物油，蔬菜除龙须菜、芹菜、菜花、菠菜外，其他蔬菜均可食用。

 

不宜用食物包括动物肝、肾、脑，蟹，沙丁鱼，风尾鱼，浓肉汤，鸡汤，豌豆，扁豆及蘑菇，冬菇等。

 

另外，会导致神经兴奋的酒、浓茶、咖啡等也要少喝。

 

高脂血饮食

 

甘油（甘油三酯）升高应严格控制脂肪，全天脂肪摄入总量为25~30克，最多不超过35克。

 

少吃或不吃含蔗糖多的食品，如甜点心、糖果等。平时不宜吃牛油、动物内脏、蛋黄、可可、椰子等。

 

 

高纤维饮食

 

宜选用含食物纤维多的食物，如韭菜、芹菜、金针菜、黄豆芽、竹笋、茄子、粗粮、水果，含抗消化淀粉较多的土豆、甘薯等也可适量食用。

 

适量增加饮食中的脂肪，多饮水，晨起空腹饮淡盐水250毫升效果更好。

阿尔茨海默症目前无法彻底治愈，只能通过药物缓解症状，治疗阿尔茨海默症的药物分为两类，一类是改善认知功能的药物，另一类是控制精神症状的药物。

 

一、改善认知功能的药物

 

阿尔茨海默症患者具有进行性加重的记忆力障碍，学习能力下降，综合分析能力、计算能力、注意力、执行能力、语言能力和视空间能力下降。这些症状都与兴奋传递受到抑制有关，需要应用改善认知功能的药物。

 

1. 乙酰胆碱酯酶抑制剂（ACHEI）

 

胆碱酯酶抑制剂能够与突触间隙中的乙酰胆碱酯酶结合，使乙酰胆碱酯酶失去降解乙酰胆碱的活性，从而抑制突触前神经元释放到突触间隙的乙酰胆碱的水解，增强对突触后膜胆碱能受体的刺激。

 

胆碱酯酶抑制剂是目前临床应用中用于改善轻中度阿尔茨海默病认知功能的主要药物，主要包括石杉碱甲、多奈哌齐、卡巴拉汀等。主要不良反应有恶心、呕吐、腹泻、厌食、失眠、头痛、头晕等，对此类药物过敏者禁用。

 

 

2. N-甲基-D-门冬氨酸（NMDA）受体拮抗剂

 

具有调节谷氨酸活性的功能，临床上多用于中重度阿尔茨海默病患者的治疗，常用的药物有美金刚。主要不良反应有头晕、头痛、便秘、嗜睡、高血压，孕妇及哺乳期妇女禁用。

 

3. 脑代谢赋活剂

 

临床上用于改善认知功能，常用药物有奥拉西坦、茴拉西坦。主要不良反应有皮肤瘙痒、恶心、精神兴奋、睡眠紊乱，孕妇、哺乳期妇女以及对此药过敏者禁用。

 

二、控制精神症状的药物

 

许多阿尔茨海默病的患者在病情发展到一定程度后，会出现如抑郁、焦虑、幻觉、妄想、睡眠紊乱等症状。医生通常会给予患者抗抑郁药物和抗精神病类药物进行治疗。

 

1. 选择性5-HT再摄取抑制剂

 

当阿尔茨海默症患者出现抑郁、情感淡漠的时候，可以选用该类药物。主要包括氟西汀、西酞普兰、舍曲林、帕罗西汀。主要不良反应有食欲减退、胆固醇水平升高、嗜睡、眩晕、头痛、恶心、呕吐、便秘、瘙痒、关节痛、耳鸣等；妊娠及哺乳期妇女、闭角型青光眼患者、严重肝肾功能损害者慎用。

 

 

2.非典型抗精神病药物

 

如果阿尔茨海默病患者出现明显的精神症状，可选用此类药物，如奥氮平、喹硫平、利培酮等。常见的不良反应有失眠、焦虑、头晕、头痛、口干、便秘，肝肾功能损害者、妊娠及哺乳期妇女、心血管疾病患者慎用，对此类药物过敏者禁用。

 

需要注意的是：药物的应用应该在医生的指导下进行，不得擅自加减药物，更不得擅自停药，应该严格遵医嘱定时定量服用。用药期间严格监测患者身体的各项指标，一旦出现不良反应，应该立即到医院就诊，在医生的指导下调整药量或更换药物。

癫痫，俗称“羊角风”

其实它和羊没有一点关系

癫痫是大脑突发性异常放电引起的

癫痫在我国并不少见

截至2020年国内大约有1000万名以上癫痫患者

我国患者约占全球1/5^[1]

但由于病人发作时症状比较特殊

过去一度被“妖魔化”

其实癫痫并不可怕

接受正规的抗癫痫治疗

70%～80%病人的发作是可以控制的^[2] 

癫痫病的病因十分复杂^[2]

涉及遗传、脑部损伤、脑部疾病、寄生虫感染、代谢和营养因素等多方面

简而言之

各类可导致大脑皮质损伤的疾病

都可导致癫痫的发生 

癫痫发作的可分为三类^[2]：

全面性发作、局灶性发作、发作类型不明型

每种类型下面又有很多分型

真的很“打脑壳”

确定癫痫发作类型是精准用药的前提

需要癫痫专科医生

结合临床表现和脑电图表现综合判断 

全面性发作是双侧脑半球同时异常放电

表现为患者突然躺在地上

不省人事、四肢抽搐

双目上翻、口吐白沫等 

局灶性发作是成年期癫痫发作最常见的类型

脑电图变化起源在一侧大脑半球的局部

颞叶、额叶局部异常放电最常见

它的刺激没那么强

有的人意识清晰，伴有单侧手足抽搐

还有的人大脑突然“断片”

意识模糊、发呆，但无抽搐表现

往往容易造成漏诊 

近年来癫痫治疗进展迅速

神经调控、外科手术、基因治疗等频传捷报

但药物治疗依然是癫痫患者的首选^[2,3]

癫痫的药物治疗原则一直强调首选单药治疗^[2,3]

在新诊断癫痫患者中

初始单药治疗可以使大约50%的患者达到临床无发作

单药治疗还有很多好处

其药代动力学单一

不良反应少，服用方便，价格相对较低，依从性好

因此被多个国际、国内癫痫临床诊疗指南推荐 

规范且足疗程地使用2种或2种以上的单药治疗失败后

再考虑药物联合应用

或仅在单药治疗未达到无发作效果时才推荐联合用药^[2,3] 

抗癫痫发作药物（ASMs）可分为三代

我国目前有超过20种ASMs可供临床选择^[3]

第一代传统ASMs主要有

苯巴比妥、苯妥英、卡马西平、氯硝西泮、地西泮、丙戊酸等^[1]

它们疗效确切、价格便宜

但副作用比较多，难以长期坚持服用

第二代新型ASMs是目前临床的主力军

有加巴喷丁、托吡酯、拉莫三嗪、左乙拉西坦、普瑞巴林等药

第二代ASMs副作用少

控制癫痫的作用好

不会影响儿童的生长发育

其中的佼佼者是左乙拉西坦

左乙拉西坦为吡咯烷酮衍生物

具有抗焦虑和抗惊厥作用

能够抑制海马癫痫样放电

但对正常神经元兴奋性无影响

无论是全面性还是局灶性癫痫都可以用

第三代ASMs包括吡仑帕奈、唑尼沙胺、拉考沙胺等药

相对于第二代有效降低了不良反应

提高了药物的耐受性

更适合联合用药

在药物治疗都无法良好控制癫痫发作时

可能为耐药性癫痫

医生会对患者重新进行评估

然后进行进一步药物治疗

或采用生酮饮食、外科手术、神经调控等治疗^[1] 

女性、儿童、老年人癫痫患者用药注意事项

需要综合考量五大因素：

发作类型、患者年龄、性别、既往病史、合并药物 

育龄期癫痫女性若有生育计划应注意：

选用对内分泌、性激素、排卵影响小的药物

如果癫痫可控、复发率较低

可考虑缓慢减量至停药后再计划怀孕

一般不建议突然停药或自行减量 

妊娠期癫痫患者的用药应注意：

尽可能使用单一药物治疗

选择奥卡西平、拉莫三嗪和左乙拉西坦等相对较低致畸风险的药物

动态监测血药浓度 

老年癫痫患者癫痫的用药应注意：

应谨慎考虑对其共患病的治疗及药物相互作用

优先使用新型ASMs

尽可能选择不会或很少引发药物间相互作用的新型ASMs

例如拉莫三嗪、左乙拉西坦等

尽可能使用单一药物治疗

需要根据患者的肝肾功能情况进行剂量调整

并密切监测药物血药浓度

联合用药需注意规避同类不良反应的药物 

儿童癫痫患者癫痫的用药应注意：

口服ASMs是主要治疗策略

口服液剂型更符合儿童临床用药的需求

选择肝脏负担小的药物

注意监测药物不良反应

应注意药物对儿童身体发育的影响 

平时如何预防癫痫发作呢？

日常生活中常见的诱发因素是睡眠缺乏、饥饿和内环境改变

（1）睡眠：规律作息，保证睡眠充足

避免熬夜过度，长时间看电视或打游戏，避免精神压力过大 

（2）饮食：不暴饮暴食或者过度饥饿，尽量戒烟忌酒

有些食物可能会诱发癫痫发作

如具有咖啡因、酒精、巧克力等促进神经兴奋性的食物

要根据个人情况酌情避免 

（3）运动：推荐有氧且安全的运动

如快走、慢跑、太极拳、瑜伽、乒乓球、羽毛球等

避免过度劳累和剧烈运动或高危运动（跳水、游泳、攀岩、赛车等）

以免发生意外

 （4）用药随访：按时足量规律用药，定期复查肝肾功能及血药浓度 

癫痫并非不治之症

患者及家属一定要有信心

只要经过科学系统治疗

70%左右的癫痫都可以通过单一ASMs使发作得到控制

希望大家一起携起手来共同战胜癫痫！

 

参考文献

[1] DING D, ZHOU D, SANDER J W, et al. Epilepsy in China: major progress in the past two decades[J]. Lancet Neurol, 2021, 20(4): 316-326.

[2] 中国抗癫痫协会.临床诊疗指南——癫痫病分册（2023修订版）.人民卫生出版社.ISBN：978-7-117-34579-8

[3] 中华医学会神经病学分会等.抗癫痫发作药物联合使用中国专家共识.中华神经科杂志，2024.57(2):108-117.DOI:10.3760/cma.j.cn113694-20230809-00039

治疗慢性牙周炎的药物比较多，如抗生素、抗炎药物、漱口液等，需根据患者病情和症状选择。

1.抗生素：抗生素可用于治疗慢性牙周炎中的细菌感染。常用的口服抗生素包括阿莫西林、克拉霉素、多西环素等。

2.抗炎药物：非甾体类抗炎药可减轻慢性牙周炎引起的炎症反应，缓解疼痛和肿胀。常用药物有布洛芬、对乙酰氨基酚等。

3.漱口液：口腔漱口液中含有抗菌和抗炎成分，可用于口腔内局部消毒和抑制细菌生长。常见的漱口液有氯己定等。因为每个患者病情和体质不同，所以具体的药物服用，需在专业医生的指导下进行。其次也可以通过牙齿清洁和口服卫生，以及牙周外科手术等进行治疗。

脸上长黄褐斑，可遵医嘱服用维生素C、维生素E、氨甲环酸、谷胱甘肽等药物效果比较好。黄褐斑主要是指颜面部黄褐色色素沉着斑，多见于中青年女性，通常在春夏季加重，秋冬季减轻。皮疹多分布对称，多见于颧骨突出部位、前额、上唇等部位，皮损可表现为大小不一，呈对称分布的淡黄褐色、暗褐色或深咖啡色斑，一般无自觉症状。

黄褐斑患者口服维生素C、维生素E、氨甲环酸、谷胱甘肽等药物效果比较好，可抑制黑素合成，改善黄褐斑的症状。口服药物的同时也可遵医嘱外用氢醌霜、壬二酸乳膏、维A酸乳膏、曲酸乳膏等进行局部治疗，或经激光疗法、强脉冲光疗法等方式进行物理治疗。建议日常加强防晒，外出时可使用遮阳伞、墨镜、防晒帽等防晒措施，规律作息，保持心情愉悦。同时，及时就医检查，积极配合医生的治疗。

一听说奥利司他可以减肥，很多人就开始四处打听，托人购药了。奥利司他确实是目前国家药监局批准的唯一合法的肥胖症治疗药。药博士虽然没吃过这个药，但是被身边的女性朋友们问到仿佛我自己吃了千百遍似的。

 

这个药为何能用于减肥？是药三分毒，奥利司他有哪些副作用？应该如何避免？医生给大家总结了5个常见的副作用，也提出了5个建议，祝大家美丽瘦身的同时，又能保持健康。

 

先搞清楚药理作用再服用

 

奥利司他胶囊，随着口腔食道，顺流而下，穿过胃肠道并吸收的过程中，抑制了与他接触的脂肪酶的活性。

 

脂肪的分解需要脂肪酶，不分解就不会被吸收，那么多余的脂肪就顺势排出了体外。所以通常用过奥利司他的人，都有一个反馈，就是感觉便便油乎乎的，仿佛是身体的脂肪都被排泄掉了一样。实际上绝大多数是你食物中的脂肪被排出去了。奥利司他只对吃进去的脂肪有效，对于身体本身已经存在的脂肪基本无效。

 

 

还有，注意啦！它不能阻止脂肪的合成，也就是说，你吃进去了大量的碳水化合物，比如米饭啊，馒头，糖类等，很容易就转化成了脂肪储存，到头来依然会发胖。在管住嘴的前提下，摄入的脂肪和碳水化合物不再增加，才可能有减肥的效果。

 

此药只是让外界摄入的脂肪不被分解吸收，糖类仍然可以正常吸收且转化为脂肪。只有在身体缺少能量时，开始调动身体储存的脂肪分解供应能量。所以，管住了嘴，再加上运动，身体自然慢慢消瘦。

 

奥利司他已获批的适应证

 

已进行适度饮食控制和运动锻炼的肥胖症和超重者，包括已经出现于肥胖相关的危险因素（糖尿病、高血压、血脂异常等）的患者的长期治疗。本品尚可降低与肥胖症相关的危险因素。

 

不良反应

 

1、奥利司他有一项特有的不良反应，就是上面提到的油便，见油就恶心反胃等，还可能出现大便次数增多等表现。这项副作用大多数人可以接受，毕竟是为了排出油脂。

 

2、本品阻碍脂肪的分解吸收，势必也会影响到脂溶性物质的吸收，比如维生素A、维生素D、维生素E等，因此服用该药物时，尤其是有些女性长期服用该药物时，要注意是否有缺少上述脂溶性维生素的表现，要注意额外的补充。

 

3、身边有好几位女性朋友表示，吃了这个药，有月经紊乱现象。对于这些人群，还是建议停药的好。

 

 

4、实话实说，本品短期吃基本没啥作用， 长期治疗才可能有效。但是长期使用一种药物，就要考虑对肝肾的影响。FDA在本品说明书上也加了有关肝脏损害的警告。所以长期使用，也要定期检查肝肾功能。

 

5、药品的一般不良反应奥利司他也有，包括偶有的过敏反应，如皮肤瘙痒、皮疹、荨麻疹等，包括头痛、腹痛等问题。如果不严重可以继续使用，如果症状严重建议停药。

马齿苋虽然是一种中草药，但用于白癜风的疗效不确定，因此直接外敷是不可以治疗白癜风的。可通过一般治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式改善病情。

1.一般治疗：应养成良好的生活习惯，规律作息，保证睡眠充足，日常注意皮肤护理，保持皮肤清洁，避免外伤、强烈日光照射皮肤，不要用力搔抓、擦洗皮肤，以免加重皮损。

2.药物治疗：可在医生指导下使用糖皮质激素制剂，如丁酸氢化可的松乳膏等；钙调磷酸酶抑制剂，如吡美莫司乳膏等；维生素D3衍生物，如卡泊三醇软膏等进行局部治疗；也可肌内注射糖皮质激素，如复发倍他米松注射剂等进行系统治疗。

3.物理治疗：也可在药物治疗的同时，配合准分子光疗、激光疗法等方式进行物理治疗，以改善皮肤症状。

4.手术治疗：对于稳定期白癜风患者，可采用移植治疗，常用移植方法有自体表皮片移植、微小皮片移植等。

建议及时就医检查，积极配合医生治疗。在生活中注意患处恢复情况，如出现持续疼痛、红肿等异常，及时处理。

我一直认为自己是个健康的人，直到那天我开始感到左侧肋骨下方的疼痛。起初，我以为只是肌肉酸痛，休息一下就会好。但是，疼痛并没有消失，反而变得越来越强烈，已经超过一周了。我开始感到焦虑和恐惧，不知道自己得了什么病。

我决定去医院做个检查。医生问了我很多问题，包括疼痛的位置、持续时间和是否有其他症状。他们建议我做胃镜检查，但我告诉他们疼痛的位置不是胃的位置。医生说可能是胰腺或胃部问题，需要进一步检查。

我回家后开始上网搜索相关信息，发现了一个名为“脾虚食积证”的疾病。它的症状和我现在的状况非常相似。我开始怀疑自己是否得了这个病，但我也知道不能仅凭网络搜索就自我诊断。

我决定再次去医院，向医生咨询我的疑虑。医生告诉我，虽然脾虚食积证是一种可能的原因，但还需要更多的检查和测试来确定诊断。他们建议我做一些血液和影像学检查，以排除其他可能的疾病。

我感到非常幸运，能够在这个互联网时代找到一个可靠的在线问诊平台。通过这个平台，我可以随时随地与医生交流，获取专业的医疗建议和指导。它不仅节省了我的时间和精力，还让我在面对健康问题时感到更加安心和放心。

我曾经是一个充满活力和激情的男人，但随着年龄的增长和生活压力的增加，我的身体开始出现各种问题。最令我困扰的是早起小便黄、消化不良和阳痿早泄。这些症状不仅影响了我的日常生活，也对我的自信心造成了巨大的打击。

我尝试了各种方法来解决这些问题，包括去医院看医生、吃药、甚至尝试一些传统的偏方。但是，效果都不是很理想。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院，并决定尝试线上问诊。

通过与医生的交流，我了解到我的症状可能是由于肾虚引起的。医生建议我使用中药调理，并开了一些配方给我。起初，我对中药持怀疑态度，但医生的专业知识和耐心解释让我改变了看法。

在服用中药的过程中，我开始注意自己的饮食和生活习惯。医生也给了我很多有用的建议，例如避免过度劳累、保持良好的心态等。随着时间的推移，我的症状逐渐改善，早起小便黄的情况减少了，消化也变得更好，甚至阳痿早泄的问题也得到了缓解。

这次经历让我深刻体会到互联网医院的便利性和有效性。通过线上问诊，我不仅节省了时间和精力，也找到了适合自己的治疗方案。现在，我已经恢复了健康和自信，重新找回了生活的乐趣。

我是来自齐齐哈尔市的新手妈妈，最近我家宝宝总是不爱吃奶，消化不良，整个人都变得很焦虑。起初我以为是宝宝的口味变了，或者是他不喜欢我喂奶的方式。然而，情况并没有好转，反而越来越糟。宝宝的奶量明显减少，吃个几分钟就开始不好好吃了，甚至有时候一整天都不想吃奶。我开始担心宝宝的健康问题，于是决定寻求专业的医生帮助。

通过京东互联网医院的线上问诊服务，我联系了一位经验丰富的儿科医生。医生详细询问了宝宝的症状，包括吃奶的频率、精神状态、大便情况等。医生告诉我，宝宝可能是脾虚引起的消化不良，建议我给宝宝口服益生菌来调理肠道。医生推荐了纽曼思和康萃乐的益生菌，并详细解释了这些益生菌的成分和作用。

在医生的指导下，我开始给宝宝服用益生菌。经过一周的调理，宝宝的症状明显改善，奶量增加，精神状态也变得更好。医生还提醒我，如果宝宝有任何不适，随时可以联系他进行复诊或就医。整个线上问诊过程非常顺利，医生的专业知识和耐心解答让我感到很安心和放心。

我从高中开始就有口气问题，起初我并没有太在意，认为只是因为学习压力大，休息不好所致。但随着时间的推移，这个问题越来越严重，甚至影响到了我的社交生活。我尝试了各种口腔清洁产品和方法，但都没有明显的改善。后来我去了一家医院，医生告诉我可能是胃火旺盛引起的，开了一些降胃火的药给我吃，但效果不佳。于是，我决定在京东互联网医院上寻求帮助。

我选择了一个中医专家进行在线问诊，医生非常耐心地询问了我的症状和生活习惯，并要求我拍摄舌苔照片进行观察。通过分析我的舌苔和症状，医生认为我可能患有脾胃虚弱湿气重、湿热等问题，建议我服用中药进行调理。医生还提醒我要注意作息规律，避免熬夜和过度劳累，并且建议我去医院检查是否有幽门螺旋杆菌感染。

我按照医生的建议，开始服用中药，并且调整了自己的生活习惯。两周后，我发现口气问题明显改善，整个人也感觉精神焕发。通过这次在线问诊，我不仅解决了口气问题，还学到了很多关于中医调理的知识。京东互联网医院为我提供了便捷、专业的医疗服务，让我重新找回了自信和健康。

我在龙岩市工作，平日里总是忙于各种事务，忽视了自己的身体。最近，我的肚子开始疼痛，起初我以为只是普通的消化不良，没太在意。但是，疼痛逐渐加剧，影响了我的日常生活。我决定通过京东互联网医院进行线上问诊。

在与医生的交流中，我详细描述了我的症状和用药情况。医生告诉我，我的肚子疼可能与我长期服用的某种药物有关，建议我立即停止使用该药物，并观察症状的变化。我问医生多久能好，医生说需要先停药观察一段时间，才能确定具体的恢复时间。

我开始反思自己的生活方式，意识到我忽视了身体的信号。通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也学会了如何更好地关注自己的健康。

我是一名年轻的白领，平日里工作压力大，生活不规律。最近总是感到肚子隐隐作痛，尤其是在吃完饭后。起初我并没有太在意，认为可能是吃坏了肚子或者是消化不良。但是这种情况持续了好几天，甚至开始影响到我的工作和生活质量。我开始担心起来，决定寻求专业的医疗帮助。

我首先选择了线上问诊，通过京东互联网医院联系了一位中医大夫。经过详细的询问和描述症状后，医生给我开了一份中药方，并告诉我这主要是用来调理脾虚腹泻的。我按照医生的指示服用了五天的药，感觉症状有所缓解，但仍然存在一些不适。

在与医生的交流中，我也提到了之前去看西医时被诊断为肠炎的情况。医生建议我继续服用中药，并注意饮食和生活习惯的调整。同时，他还提醒我如果症状没有明显改善，需要及时就医，排除其他可能的疾病。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。尤其是在疫情期间，线上问诊成为了我们获取医疗服务的重要渠道。同时，我也意识到自己需要更加关注身体健康，改变不良的生活习惯，预防疾病的发生。

我曾经是一个充满活力的人，但自从舌头开始出现齿痕和肿大后，我的生活就被打乱了。起初，我并没有太在意，认为这只是一个小问题。然而，随着时间的推移，我的症状越来越严重，影响了我的日常生活和工作效率。我尝试了各种方法来缓解症状，但都没有明显的改善。直到有一天，我在网上搜索相关信息时，发现了京东互联网医院。

我决定尝试在线问诊，希望能找到一个专业的医生来帮助我解决问题。很快，我就与一位名叫张医生的医生取得了联系。张医生非常耐心地听取了我的症状描述，并详细询问了我的饮食习惯、生活方式等相关信息。通过我们的交流，张医生初步判断我可能患有脾虚湿寒的症状，需要进行调理。

在张医生的指导下，我开始了一个全新的生活方式。首先，我改变了饮食习惯，少吃生冷的食物，多吃易于消化的食物。其次，我开始进行一些简单的运动，如散步和瑜伽，来增强体质。最后，我每天坚持服用张医生开的中药方子，逐渐恢复了健康状态。

通过这次在线问诊的经历，我深刻地体会到了互联网医院的便捷性和专业性。它不仅节省了我的时间和精力，还让我找到了一个真正关心我的健康的医生。我非常感激张医生的帮助，也希望更多的人能够了解和使用在线问诊服务，享受健康的生活。

我是一位焦虑的母亲，我的孩子从九个月开始就有口臭问题。每天早上，打开他的小嘴巴，总是有一股难闻的气味。尽管我们每天都给他刷牙，甚至有时候一天刷好几次，但这个问题依然存在。我的心情变得越来越糟糕，担心孩子的健康问题，担心他在学校被其他孩子嘲笑。这种无助感让我夜不能寐。

在一次偶然的机会中，我听说了京东互联网医院，决定尝试一下线上问诊。通过与一位专业的医生交流，我了解到孩子的口臭问题可能与脾胃不和、消化不良有关。医生建议我给孩子服用醒脾养儿颗粒，并配以益生菌。同时，医生还提醒我注意孩子的饮食习惯，避免过多的油腻和辛辣食物。

经过一段时间的调理，孩子的口臭问题有了明显的改善。作为一位母亲，我感到非常欣慰和安心。这个经历也让我深刻认识到，互联网医院的存在可以为我们提供更加便捷和专业的医疗服务。

我曾经是一个早上起床就被口臭困扰的人。每天一睁眼，嘴巴里就有一股难以言喻的异味，仿佛一夜之间，我的口腔变成了一个臭氧层。这种情况已经持续了半年以上，严重影响了我的日常生活和工作。尤其是在社交场合，我总是小心翼翼地避免与人近距离交流，生怕自己的口臭会让别人退避三舍。

在一次偶然的机会下，我了解到了京东互联网医院的存在。作为一个对新技术充满好奇心的人，我决定尝试一下线上问诊。通过简单的注册和登录，我很快就与一位专业的医生进行了视频咨询。医生详细询问了我的症状和生活习惯，并根据我的描述，初步判断我可能患有脾虚中气下陷的症状。

医生建议我首先要改善饮食习惯，按时吃饭，避免挑食。同时，他也提醒我要加强运动，促进肠道蠕动，缓解便秘问题。除此之外，医生还开具了一些改善消化的中药处方，帮助我从根本上解决问题。

在医生的指导下，我开始了全新的生活方式。每天早上，我都会坚持做一些简单的运动，例如散步或慢跑。同时，我也开始尝试各种新鲜的蔬菜和水果，逐渐改变了自己的饮食结构。经过一段时间的努力，我的口臭问题得到了明显的改善，自信心也随之回归。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到互联网技术在医疗领域的巨大潜力。它不仅可以为我们提供更加便捷的就医方式，还可以让我们更好地管理自己的健康。从此以后，我成为了京东互联网医院的忠实用户，时常在这里寻求专业的医疗建议和帮助。

我是一名年轻的白领，工作压力大，生活节奏快。最近，我的身体开始出现了一些不适，总是感觉胃部不舒服，消化不良，食欲不振。更糟糕的是，我发现自己情绪也变得越来越低落，总是无精打采的。这种状态让我非常困扰，影响了我的工作和生活。

在网上搜索了一番后，我决定试试线上问诊。通过京东互联网医院，我找到了王医师。我们进行了详细的沟通，王医师非常耐心地听取了我的描述，并且详细分析了我的病情。最终，他给出了一个中西医结合的治疗方案，包括服用香砂六君丸和一些西药来促进胃动力。

我按照医生的建议进行了治疗，虽然一开始效果不明显，但是在医生的指导下，我坚持了下来。慢慢地，我的身体开始恢复，胃部不适减轻，食欲也逐渐恢复。更重要的是，我的情绪也变得更加稳定和积极了。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医疗的便捷性和专业性。即使在疫情期间，我也能得到及时有效的治疗。同时，我也意识到，保持良好的生活习惯和心态对于健康至关重要。