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结核病人群建议常备药品及用药提醒

结核病人群建议常备药品及用药提醒
发表人:京东健康

结核病,一个古老而又依然活跃的传染病,时刻提醒着我们健康的珍贵和防护的重要。每年的324日,全世界聚焦在这一特殊的日子上,共同探讨、研究和应对结核病带来的挑战。让我们携手共进,以科学的态度、坚定的决心,共同应对结核病的挑战,守护我们和家人的健康。

Q :什么是结核病?

结核病是由结核杆菌引起的慢性感染性疾病。全身各个脏器均可受累、如肺、骨骼、肠道等,但以肺结核最常见。原发型肺结核是原发性结核病中最常见者,为结核杆菌初次侵入肺部后发生的原发感染。

Q :结核病的症状有哪些?

结核病的症状包括全身症状和呼吸系统症状等。全身症状有午后低热、乏力、食欲减退、消瘦、盗汗等。呼吸系统症状有咳嗽、咳痰,部分患者会有咯血、胸痛、气急等表现。此外,骨结核症状包括疼痛、肿胀、局部压痛和功能障碍。

Q :肺结核是如何传播的?

结核病在人群中的传染源主要是结核病病人,即痰直接涂片阳性者 , 主要通过咳嗽、喷嚏、大笑、大声谈话等方式把含有结核分枝杆菌的微滴排到空气中而传播。飞沫传播是肺结核最重要的传播途径。

Q :日常生活中如何预防结核?

日常生活中预防结核的关键在于保持良好的生活习惯和增强免疫力。建议保持室内空气流通,避免与结核病患者密切接触,加强锻炼、合理饮食、保持充足休息。同时,定期接受体检,及时发现并治疗结核病,以预防其传播。接种卡介苗也是重要的预防措施。

Q :结核病的治疗方案有哪些?

结核病的治疗方案主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗是使用抗结核药物,如异烟肼、利福平等,来杀灭或抑制结核杆菌的生长。手术治疗通常在药物治疗无效或病情严重的情况下进行,如肺叶切除术等。同时,支持性治疗也很重要,包括休息、营养支持和保持良好的心理状态。

Q :不规则治疗会造成什么后果?

不规则治疗结核病可能导致严重后果。首先,不规则治疗容易导致结核杆菌产生耐药性,使得治疗效果减弱甚至无效。其次,不规则治疗可能导致结核病复发,增加治疗难度和周期。另外,不规则治疗还可能导致结核病传播给更多人,对公共卫生造成威胁。

结核病治疗用药提醒

分类 药品 功效 用药提示
一线抗结核药 异烟肼片 异烟肼与其它抗结核药联合,适用于各型结核病的治疗,包括结核性脑膜炎以及其他分枝杆菌感染。 1、不良反应发生率较多者有步态不稳或麻木针刺感、烧灼感或手指疼痛(周围神经炎)。本品偶可因神经毒性引起的抽搐。 2、肝功能不正常者,精神病患者和癫痫病人禁用。 3、严重肾功能损害者应慎用。 4、如疗程中出现视神经炎症状,应立即进行眼部检查,并定期复查。
一线抗结核药 利福平片 1、本品与其他抗结核药联合用于各种结核病的初治与复治,包括结核性脑膜炎的治疗。 2、本品与其他药物联合用于麻风、非结核分枝杆菌感染的治疗。 1、不良反应包括消化道反应、肝毒性、变态反应等。偶见白细胞减少、凝血酶原时间缩短、头痛、眩晕、视力障碍等。 2、利福平应于餐前l小时或餐后2小时服用,清晨空腹一次服用吸收最好,因进食影响本品吸收。
一线抗结核药 吡嗪酰胺片 本品仅对分枝杆菌有效,与其他抗结核药 (如链霉素、异烟肼、利福平及乙胺丁醇)联合用于治疗结核病。 1、不良反应包括关节痛、食欲减退、发热、乏力或软弱、眼或皮肤黄染(肝毒性),畏寒。 2、糖尿病、痛风或严重肝功能减退者慎用。
一线抗结核药 盐酸乙胺丁醇片 适用于与其他抗结核药联合治疗结核杆菌所致的肺结核。亦可用于结核性脑膜炎及非典型分枝杆菌感染的治疗。 1、不良反应发生率较多者为视力模糊、眼痛、红绿色盲或视力减退等。 2、治疗期间应检查:眼部,视野、视力、红绿鉴别力等,在用药前、疗程中每日检查一次。
一线抗结核药 硫酸链霉素片 用于结核病的治疗,多与其它抗结核药合用。 1、不良反应主要是血尿、排尿次数减少或尿量减少、食欲减退、口渴等肾毒性症状,少数可产生血液中尿素氮及肌酐值增高。 2、妊娠、哺乳期妇女禁用。对链霉素或其他氨基糖苷类过敏的患者禁用。肾功能障碍应及时调整剂量。脑神经损害、重症肌无力、震颤麻痹等患者慎用。
二线抗结核药 富马酸贝达喹啉片 本品作为联合治疗的一部分,适用于治疗成人耐多药肺结核( MDR-TB)。只有当不能提供其他有效的治疗方案时,方可使用本品。 1、本品不可用于以下治疗:结核分枝杆菌所致潜伏感染、药物敏感性结核病、肺外结核病、非结核分枝杆菌(NTM)所致感染。 2、患者应避免饮酒、摄入含酒精的饮料,避免使用肝毒性药物或草药产品。
二线抗结核药 氯法齐明软胶囊 本品可与其他抗结核药合用于艾滋病患者并发非典型分枝杆菌感染。 1、皮肤粘膜着色为其主要不良反应。服药2周后即可出现皮肤和粘膜红染,呈粉红色、棕色、甚至黑色。着色程度与剂量、疗程成正比。 2、有胃肠疾患史或肝功能损害及对本品不能耐受者慎用。应与食物或牛奶同时服用。
二线抗结核药 环丝氨酸胶囊 本品适用予对该药敏感的结核菌引起的且经一线抗结核药(如链霉索、异烟肼、利福平和乙胺丁醇)治疗效果不佳的活动性肺结核和肺外结核(包括肾结核)的治疗。 1、常见不良反应为神经系统毒性反应或过敏反应。 2、本品过敏者禁用。有癫痫、抑郁、严重焦虑、精神病或严重肾功能不全患者禁用。用药期间禁止同时过量服用含酒精产品。
注:以上药物应该在医生的指导下,遵医嘱使用。

用药提示

1. 治疗时需遵医嘱服药,不可擅自更换药物种类、增减药量,甚至停药。

2. 注意观察药物的疗效和不良反应,有症状加重或不适及时就医。

3. 治疗结核病的药物和方案有很多,不建议自行服药缓解,建议咨询医生,在专业医师的指导下进行对因治疗。

 

参考文献
[1] 步宏,李一雷 . 病理学 [M].9 . 北京 : 人民卫生出版社, 2018.
[2] 葛均波,徐永健,等 . 内科学 [M]9 .. 北京:人民卫生出版社, 2018.
[3] 国家药典委员会 . 中华人民共和国临床用药须知化学药和生物制品卷 . 中国医药科技出版社 ,2017.

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

推荐问诊记录
推荐科普文章
  • 我们经常会在电视上看到“全球结核病疫情上升”或者“中国结核病疫情严重”的播报,对于这种骇人听闻的标题,现在的老百姓并不会感到害怕。在我们的潜意识里,觉得人类基本上“战胜”了肺结核。

     

    然而70年前,结核病位列死亡榜榜首,“十病九痨”、“谈痨色变”成了当时人民的常态。

     

    鲁迅、巴金、郁达夫、陈果夫都曾罹患过结核病,鲁迅先生就是因为肺结核去世的。

     

    痨病和肺结核——过去和现在

     

    “过去”的肺痨:1936年的一份报告显示,当时中国患痨的患者约有2700万人,每年死于痨病的人约有140万之多。也就是说,每1分钟就会死亡26个痨病患者[1];

     

    “现代”的肺结核:根据2000年全国结核病流行病学调查,我国现有的结核菌感染者4亿人,结核病患者约500万人,每年因患结核病死亡的患者达到15万人[2] 。

     

    那么,这70年间究竟是什么造成了结核病在中国翻天覆地的变化呢?

     

     

    转折点:西医传入中国

     

    1582年,意大利传教士利玛窦来中国传教,也首次将“西洋医学”传入中国[3] 。在古代中国,西医作为“舶来品”,伴随着近代历史波澜壮阔的变革而变化。

     

    中医在近代受到攻击的一个主要原因——缺少集体免疫的能力。中医更擅长救治个体,而不能演变成集体的保健行动。

     

    现代的中国人,身体越来越服从于国家整体规划需求。在这种情况下,中医就很难满足社会的规划需求。

     

    1945年至今,中国由于链霉素、异烟肼、利福平等有效抗菌药物的广泛应用,还有卡介苗等预防措施的普及与推广,结核病的死亡率和患病率已经大幅度的下降了。

     

    换言之,抗菌药物及疫苗的广泛应用,开启了人类有效应对结核杆菌的新篇章。

     

    结核杆菌哪儿来的?

     

    作为一个传染病,控制源头、分析变异等因素,是控制病情发展的重点方向。

     

    研究表明,结核杆菌已经和人类共同生存和进化至少7万年了。[4]结核杆菌起源于非洲,并伴随着人类“走出非洲”的迁徙传播至全球。

     

     

    在我国高度流行的北京家族( Beijing family)菌株属于Lineage2;除北京家族菌株外,Lineage4菌株也在我国广泛流行,特别是在我国南方地区。

     

    追踪传播规律是防控的关键

     

    作为传染性疾病,掌握其传播规律是防控的关键。在与患者接触过程中,健康人通过呼吸道吸入带菌的飞沫后建立肺部感染。

     

    然而,仅约5%的感染者会在2年内发病(近期感染, recent infection),其余95%的感染者会进入长期无症状的潜伏感染状态,其中约5%的感染者会在几年或几十年后从潜伏状态发展为活动性结核病(内因复燃,reactivation)。

     

    近期感染病例对应了近期发生的传播事件,一个地区结核病疫情中近期感染病例的比例反应了当地结核病的近期传播率( recenttransmission rate)。

     

    中国疾控中心宣:掐断传染源

     

    肺结核病人使劲咳嗽、咳痰、打喷嚏,或者大声说话的时候,会把带有结核菌的飞沫播散到空气中,这些飞沫被周围人群吸入将会造成感染。

     

    传染期肺结核患者应该停工、休学、隔离治疗,独居一室,尽量避免去公共场所,尤其是封闭场所。传染期的患者去公共场所时应主动佩戴口罩,要养成不随地吐痰的卫生习惯,用纸将痰包起来进行焚烧。

     

    病人咳嗽、打喷嚏时,要用手帕或肘部掩住口鼻,避免直接面对他人,减少结核菌的传播。

     

    新冠病毒、SARS,会成为下一下结核杆菌吗?

     

    经过中国和世界人民的不断奋斗,鼠疫、疟疾、2003年经历非典、2020年再次经历新冠,无数人期盼病人减少的同时,更加期待病毒能随着切断传染源、疫苗研制、细胞因子等技术的不断突破而减少,甚至是消失!

     

    所以说,病毒的肆虐和消亡何尝不是人类的进化史呢!

     

    参考文献:

    [1]童星门:《中国防痨协会的过去和未来》,《中国防痨协会第三届征募大会特刊》,1936年,第13页。

    [2]彭卫生等:《新编结核病学》,中国医药科技出版社,2003年。

    [3]董少新:《形神之间——早期西洋医学入华史稿》,上海古籍出版社,2008年。

    [4]Comas I . Coscolla M,Tao L,et al. Out-of-Africa migration and Neolithic co- expansion of Mycobacterium tuberculosis with modern humans [J]. Nature Genetics,2013,45(10):1176-U311.

     

    审稿人 | 兰州军区乌鲁木齐总医院 呼吸内科 副主任医师 张峰

    责任编辑 | 黑凤梨

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    授权及合作事宜请联系:jdh-hezuo@jd.com。

  • 年龄越来越大,你可能会发现镜中的自己也日渐圆润,啤酒肚、麒麟臂、大象腿、水桶腰、大饼脸……总有一款找上你。

     

    人们普遍认为,步入中年代谢减缓,因此才会“发福”。近日一项权威研究却刷新了这个观点:中年发福和“代谢慢”无关。

     

     

    《生命时报》结合研究并采访专家,分析生命周期和代谢速度的关系,告诉你中年发胖的真正原因。

     

    受访专家

    中国医科大学航空总医院内分泌科主任 王志兴

    南方医科大学南方医院心内科主任 许顶立

     

    中年发福,并非因为“代谢变慢”

     

    顶级学术期刊《科学(Science)》刊登的一篇论文首次揭示了全生命周期的代谢规律,准确测量了人类从出生到老年的代谢率高峰和低谷。

     

    其中一项重要结论指出,人的代谢率从20岁到60岁都很稳定,中年发福其实和“代谢变慢”这个大众认知无关。

     

     

    该研究由中国科学院深圳先进技术研究院、美国杜克大学、日本京都先端科学大学等国际团队共同完成,受试者包括来自29个国家的6000多名受试者,研究样本几乎覆盖所有年龄层。

     

    之前的许多大规模研究,仅关注于测量人体呼吸、消化、心脏搏动等重要基本功能时所消耗的能量。然而,这部分维持生命所需要消耗的基本能量只占人体每天总能量消耗的50%至70%。

     

    与此前研究不同,人类日常生活中从事家务、运动,甚至思考、坐立不安消耗的能量,本次研究全部纳入。

     

    分析数据发现,人的一生中,日常能量消耗的变化可分4个阶段:

     

     

    婴儿的代谢率最高,尤其是9个月到15个月时,代谢率激增。例如,一岁左右的婴儿每天消耗能量的速度比成年人快50%。

     

    经过婴儿初期的激增之后,代谢率会以每年约3%的速度减缓直到20多岁,随后便稳定下来进入正常状态。

     

    20~60岁阶段,代谢率无论男女都保持稳定,与体重相关。即便是孕妇,代谢率也并没有额外提高。

     

    人体代谢的分水岭其实在60岁后,这时候代谢率才真正开始降低,大约每年降低0.7%。例如,一个90多岁的老年人,每天消耗的能量大约比中年人少26%。

     

    以上结论证实,人一生的代谢规律变化实际上呈现出“升高→下降→稳定→缓慢下降”的模式。因此,中年发福最主要的原因还是吃得多,动得少。

     

    6大伤害,都是发福带来的

     

    世界卫生组织根据现代人生命节律,将45~59岁定义为中年,并称之为“生命高危期”。

     

    由于中年人的活动量比青年时大大减少,消耗的热量随之减少,但人们的食量仍未降低,加上饮食质量提高、应酬多,使得摄入的总热量大于消耗的热量。多余的热量就会转化成脂肪贮存在皮下,造成体重增加。

     

     

    通常情况下中年发福都是内脏脂肪超标,也就是中心性肥胖,这可能给身体带来以下威胁:

     

    !  脂肪肝

    如果脂肪细胞沉积在肝脏,加之饮食上高油高脂,就会形成脂肪肝,进而诱发肝硬化,甚至肝癌。

     

    !  心脏病

    若沉积到心脏,会使之跳动无力,难以有效带动血液循环,很多因高血压引起的心脏衰竭患者,心脏往往就被大块脂肪包裹着。

     

    !  糖尿病

    脂肪过多沉积在胰腺,可能造成胰岛细胞脂化,引发糖尿病。

     

    !  肾衰竭

    沉积到肾脏,会影响其净化血液的能力,肾脏需要更卖力地过滤多余的糖分,最终导致肾衰竭。

     

    !  呼吸疾病

    沉积到肺部会压迫肺,导致肥胖者呼吸急促,造成血流中输氧量不足,进而导致全身乏力、免疫力受损。

     

     

    !  焦虑抑郁

    内脏脂肪不仅会造成生理病变,还会影响情绪,增加压力激素皮质醇分泌,造成焦虑。

     

    相比女性,中年男性如果能量过剩,会优先储存成内脏脂肪。

     

    推荐3个肥胖判断标准:

     

    • 体重指数(BMI)=体重(公斤)除以身高(米)的平方。超过25就算超重。
    • 成年男性腰围应少于85厘米,女性少于80厘米。
    • 腰臀比男性大于0.9,女性大于0.8,就表明是内脏脂肪过剩的高危人群。

     

    人到中年,5招科学避免变胖

     

    虽然家庭与工作的压力会让中年处于一个尴尬的“长胖期”,但为了避免身体出现更大风险,应提早进行干预。《生命时报》综合“美国新闻与世界报道”网站的报道,总结以下控制体重的高效建议。

     

    规划饮食

    尽量在家吃饭,饮食上要控制食物总摄取量,以豆制品代替部分肉类,吃低升糖食物如用红薯代替米饭等。

     

    不得不在外就餐,多吃杂粮馒头、杂粮饭或蒸红薯、南瓜、玉米等,少点如地三鲜、干锅土豆、干煸豆角等高油菜肴。

     

     

    做负重运动

    从事负重运动有助保持肌肉,同时燃烧热量,还能减少受伤风险。自由重量训练和抗阻力训练都能达到效果。

     

    内脏脂肪超标者每天应进行30~60分钟的运动,如跑步、游泳、骑车等,而球类运动在消耗能量的同时,还能促使肾上腺素分泌,加速脂肪分解。

     

    监控热量摄入

    20岁时,多吃点无大碍,步入中老年,人体所需热量减少,就有必要监控热量摄入了。

     

    学会阅读食品标签,检查菜单中每一菜品的热量计数。目前有些手机软件也可跟踪每日热量摄入。

     

    太饿时不要着急就餐

    饥饿会破坏减肥意图,出现饥饿感时,不要急着大口吃饭,不妨先吃些健康食物铺垫。

     

    例如,用新鲜水果或坚果等食物增加饱腹感,就能降低吃高热量食物的欲望。

     

     

    保持活跃

    步入晚年后,很多人不得不与慢病做斗争,虽然有些痛苦,但不能懒惰。

     

    建议经常运动以保持活力,提高身体素质。挥拍运动、快走、做操等都是不错选择。

  • 青光眼是属于一种比较常见的眼科疾病,主要是眼内压持续性地升高形成的,青光眼的发病速度是比较快的,对于人体危害也是比较大,还要可能就会导致失明,所以必须要引起注意及时到医院去接受治疗,但是很多朋友对于青光眼并不是特别了解。

     

    青光眼会传染吗?下面我们就来详细介绍一下希望,对朋友们会有一定的帮助。


    青光眼并没有传染源,也没有传播途径,所以并不是一种传染性的疾病。

     

     

    青光眼可以分为先天性的原发性继发性的和混合性的,对不同类型的青光眼治疗方法也是不一样的,先天性的青光眼主要是人体的眼角发育异常,这样就会导致房水排出受到了抑制,所以就会引起眼压升高,对于先天性的青光眼一般都会选择用手术治疗,手术治疗效果会比较好。


    继发性的青光眼病因是比较复杂的,种类也比较多。

     

    屈光不正一般也会导致人体房水分泌失衡,所以这会导致房水排出受阻,这样也能够引起眼压升高形成青光眼。角膜炎和结膜炎也可能会形成青光眼,主要是人体的眼内的房水不能够正常排出,这样能够导致眼压升高,针对这种情况,一般都会选择性的用抗生素或者使用一些激素药物,能够很好地改善临床症状,治疗效果也是非常好。


    白内障也有可能会导致患者出现青光眼。

     

    因为晶体浑浊在整个发展过程当中水肿就会膨大,这样就能够保质房水排出也会受阻,慢慢的就会出现青光眼的症状,对于白内障导致的青光眼一般都可以选择药物治疗或者是手术治疗的方式,效果都是比较好的。治疗青光眼也可以选择性地采取激光疗法,其实激光疗法治疗效果是比较好的,一般都是利用激光直接照射人体的虹膜处,这样就能够形成一个小洞,能够有效地缓解不适应的症状,对于急性发作的患者效果比较好。

     


    综上所述,青光眼没有传染性。目前对于青光眼治疗方法也比较多,但是要根据实际情况针对性的选择,患者在平常生活中最好是能够补充营养,多吃一些烟酸类的食物,可以多吃一些水果和蔬菜,补充人体维生素,患者也需要注意用眼卫生,最好是避免长时间的使用眼睛,避免触刺激性的食物。

  • 腰椎穿刺后头痛可能是由于腰椎穿刺操作不当、患者过早活动、存在并发症等原因引起的。

    1.腰椎穿刺操作不当:这可能是由于在腰椎穿刺过程中放出脑脊液速度过快,或短时间之内放出的脑脊液过多,造成颅内压过低的情况。这种情况下,患者可能会出现强烈的头痛、头昏等不适症状。

    2.患者过早活动:腰椎穿刺术后需要去枕平卧4~6小时才能起身活动,如果患者过早活动,可能会引发颅内压性头痛。因此,建议患者在腰椎穿刺术后要注意休息,避免过早起身活动。

    3.存在并发症:对于有明显的颅内增高,或存在颅内动脉瘤的患者应尽量避免行腰椎穿刺术。因为在行腰椎穿刺过程中受到疼痛刺激,或颅内压剧烈波动,可能会诱发颅内动脉瘤破裂出血、脑疝等。当腰椎穿刺后出现头痛时,建议患者及时就医,根据医生的诊断进行相应的治疗。

  • 毒疮是中医的说法,通常是指出现化脓、感染、溃烂等。屁股长痔疮可能是疖肿、皮脂腺囊肿、肛周脓肿等疾病所导致。

    1.疖肿:大量出汗、不注意卫生、过度挠抓等导致皮肤破损,金黄色葡萄球菌等致病菌侵袭单个毛囊及周围组织,导致毛囊局部发生急性化脓性病变,可表现为红肿热痛的小结节,逐渐增大,化脓破溃流出脓液后,可以逐渐痊愈。

    2.皮脂腺囊肿:皮脂腺腺管堵塞,分泌物在局部聚集而形成囊肿,若并发感染导致局部红肿、流脓,遵医嘱给予阿莫西林胶囊、头孢克洛胶囊等可以抑制或杀灭细菌,必要时考虑手术切除治疗。

    3.肛周脓肿:是直肠肛管组织内或周围间隙内的感染,常表现为肛门或直肠区域的皮损、瘙痒、剧痛等,一旦诊断为肛周脓肿,建议尽快通过外科手术引流出脓液,术后抗感染治疗。

    患处出现肿胀疼痛的结节、破溃等,建议尽早到医院皮肤科、肛肠科等科室就诊,查明原因后,结合医生的意见给予治疗。

  • 最近大便不成形的原因比较多,可能是饮食不当或受凉导致,也有可能是慢性结肠炎、肠易激综合征等疾病因素引起。

    1.饮食不当或受凉:患者如果近期存在暴饮暴食,或者腹部着凉等情况,都可对肠道造成一定的刺激,进而导致肠道内环境紊乱,影响到食物的消化、分解以及吸收,就可导致大便不成形的现象。

    2.慢性结肠炎:是由多种原因导致的结肠慢性炎症疾病的统称,导致慢性结肠炎的原因较多,如细菌、真菌、病毒等感染以及遗传、免疫等因素。患者可出现腹痛、腹泻,黏液便等现象,所以也会导致大便不成形稀。

    3.肠易激综合征:是一种常见的功能性胃肠病,主要以腹痛、腹胀、腹部不适,以及排便习惯改变的现象。所以也可导致大便不成形稀的情况。

    导致最近大便不成形是稀的原因较多,建议患者尽快到医院完善血便常规、腹部彩超、肠镜等检查,明确诊断。

  • 很多人误以为,只有高血压人群才会患脑溢血,或者更容易患脑出血,其实这只猜对了一部分。现实生活中,导致脑出血的原因可不止这一种,很多因素都可以造成血压不稳,更可以造成脑出血,只不过这两种结局都跟血管异常有关,所以人们才会将高血压和脑出血紧密联系在一起。那么,为什么没有高血压的人群,也会有患脑溢血的机率呢?今天,笔者就跟大家一起谈谈其中的奥妙,从而帮助大家更好地理解血压增高和脑部出血之间的关系。

      


    其实,脑部的出血主要是由局部血管病变引起的。人体血管几乎遍布全身各处,有些地方的血管口径较大,有些地方的血管口径较窄,有些地方的血管弹性很好,有些地方的血管脆性很高,真是因为血管性能参差不齐,才会造成不同的血管疾病。那么,作为人体“司令部”的大脑,其中的血管也是十分丰富的,人的脑部不仅有丰富的大血管,还有分布于脑组织各处的小血管,这些血管在脑组织里面弯曲的走向、曲折的排列,因而更容易发生病变。随着机体的衰老,人体的血管也会遭受氧化应激的损害,血管的弹性也会变得越来越差,因此导致了血压不断升高。

      


    高血压是人体血管变差的一个重要信号,它不仅说明血管的弹性不再像以前那样柔韧,而且也表明血管的承压能力也在不断下降。所以大家可以想象,人体的血液容量是不会变的,但是官腔会变狭窄、血管的收缩能力会变差,这就相当于给脆弱的血管施加更多的压力,所以才会导致血管破裂。不仅如此,脑部的血管比较细小,因而在同等条件下也更容易发生破裂,这就是为什么即使血压不高的情况下,脑部也会有血管破裂出血的症状出现。

     

    那么,什么情况会导致脑部血管的破裂呢?很多原因都会导致血管发生病变,除了年龄增加,血管老化之外,还有很多的因素额可以导致血管破裂出血。比如,经常性的熬夜使得机体内分泌容易出问题,造成激素的水平波动不一,最后直接影响血压的调节,造成脑部血管破裂出血;情绪的波动加剧血液流速加快,使得机体的血压出现一过性的增高,造成血管被骤增的压力影响,造成脑部血管破裂出血;血管的管腔有大量的脂质堆积,造成管道越来越狭窄,这会使血液通过的时候更加困难,这也会造成局部的血压骤增,造成脑部血管破裂出血;血管有畸形的人群,因为血管有先天性的狭窄或走向不好,因而更容易伴随着衰老问题出现,比如畸形的血管造成血压增高,最后造成脑部血管破裂出血。

     

     

    总而言之,大家不要以为引起脑部出血的原因就只有高血压这一种,平时多注意加强身体的锻炼,合理控制自己的饮食,才能从根本上预防血管破裂等疾病的高发,从而减少脑出血等疾病的发生机率。

  • 有一个50岁男性,前几天吃了火锅后,出现了吞咽困难和间歇性上腹痛。住院检查后,发现鱼骨误食后,骨被水平卡在下一条食道上,造成罕见的两侧食道穿孔。

     

    吃火锅时记得细嚼慢咽,避免食道穿孔。

    吃火锅的时候,因为食物的温度很高,所以人们吃的时候,经常不能慢慢咀嚼,不小心容易吞下骨头和鱼刺。如果卡在食道上,食道容易穿或破裂。

    x光看不见鱼刺腹痛,吞咽困难。

    骨头和鱼刺不是金属材质,一般胸部的x光检查不能显示,诊断困难。一旦发现有呕吐、胸痛、间歇性上腹痛、吞咽困难的症状,应尽快就医,必要时应接受胃镜检查,去除异物,避免气胸、脓胸、纵隔腔炎等并发症。

     

    过去,如果发现患者有食道穿孔和破裂,则需要立即进行食道修补手术,严重时需要进行食道切除手术,防止败血症的发生。但近年来,由于食道内视镜技术的进步,利用食道支架的放置手术也成为治疗食道穿孔和破裂的选项之一。

     

    面对误食异物造成的食道穿孔或破裂,其治疗方式取决于诊断时机和患者临床情况,当食道因感染而坏死时,进行食道支架的放置也可能导致食道出血或扩大破裂范围。因此,人们和家人应该专业医生充分讨论后,决定治疗方法。

     

    另外,吃鱼的时候不要说话,吃羊排和鸡鸭的时候也要注意。每年都有鱼骨、鸡骨、鸭骨、羊骨卡在食道上,主动脉破裂出血致死。鱼刺卡住后,不要试着喝醋、吃饭等土方法。一定要马上来医院看医生。

    鱼刺卡住喉咙有什么危害?

    鱼刺卡在喉咙里会有刺痛和明显的异物感,喉咙黏膜会充血肿胀,引起咳嗽。

    另外,鱼刺卡住喉咙也有反射性喉咙痉挛和异物堵塞呼吸困难的可能性,在这个过程中有可能伴有不同程度的声音嘶哑、呼吸、喉咙痛等症状的假设异物很大,嵌入声门,更严重的人窒息死亡。

    怎样避免鱼刺卡住喉咙?

    1、吃鱼时要集中精力。吃鱼时要注意,集中精神,慢慢咀嚼挑出鱼刺,不要和家人朋友说笑话。说话和笑的过程本身就会引起食道的一定振动,这时正好吞下鱼刺的话,卡住的可能性很高。

     

    2、选择鱼时,可以偏向没有刺的鱼。例如三文鱼、龙利鱼、鲈鱼、石斑鱼等。

     

    3、可以吃纯天然鱼肉丸,特别是对孩子来说,品尝美味,降低危险系数。

     

    4、吃鱼时,你可以选择鱼刺少的鱼肚。

  • 你是否有经常打瞌睡,做事提不起精神,整天希望躺着,不想干活,做点事情感觉很累,很辛苦,不愿意活动,还特别喜欢睡觉,喜欢一个人独处,经常心情波动比较大,比较不好?如果你长期有以上的这些症状,那就要考虑是否患有抑郁症了。


    一位女生因为经常嗜睡,疲乏,被诊断为抑郁症,除了心情不好,还伴有一些身体变化,我们一起来看看我们是否有疑似的情况。
     

    高二女生确诊抑郁症


    很多人也许不会把懒和抑郁症挂钩,嗜睡也许只会认为是身体不适,但是,这位女学生却被诊断为抑郁症,是否有颠覆了我们平常的认知?这位女生经常上课的时候打瞌睡,周末休息也感觉到身体疲乏,也许我们平常只会认为是压力大,但是她的情况远远没有这么简单。

     

     

    抑郁症除了心情低落,还会有什么情况发生呢?现在抑郁症越来越普遍,其实是有必要科普一下抑郁症的症状,让更多人认识抑郁症。
     

    抑郁症症状


    第一:平常不喜欢说话,甚至不想说话,喜欢自己一个人独处,不喜欢社交。


    第二:疲倦,乏力,好像很懒的样子,兴趣,激情都没有了。


    第三:心情不好,低落,不仅如此,还伴随着身体的变化和健康的恶化,比如经常呕吐,长期没办法睡眠,心跳加速,精神高度紧张,无法放松等等的情况。

     

     

    如果长期出现以上的这些症状,不能够得到有效的改善,或者自己调整不过来,一直持续在这种状态,那最好到医院进行检查,看看是否患有抑郁症,及早进行干预。

     

    千万别重视物质,忽略心理


    很多老一辈的人都会觉得现在物质条件这么好,为什么孩子还会抑郁呢?在这个攀比的时代,大家都在被无意识的压力围绕着,抑郁不是物质带来的,而是我们的内心调整不过来的一种状态。


    我们看,现在的课业,比以前重得多,工作上,时代飞速发展,我们一不留神,就会掉队,然后被人潮不知道冲去后面什么地方,但是年轻人,有几个会随波逐流?在重压之下,能撑过去的是英雄,撑不过去就成抑郁了。
     

    家也并非港湾,每个人都有自己的压力


    这是一个时代的问题,并不是个人的问题,时代飞速前进,肯定是有着很多压力,虽然说压力是动力的源泉,但是过度的压力会让人喘不过气,当我们被现实的“求不得”打败了的时候,就会想逃离,但是逃不走,只能成了病,这也是疾病形成的原因。


    以前,家是港湾,但现在基本上不是的,如果家庭和谐,那是你的福气,很多家庭只是装作和谐,实际上重压之下,烽火四起,所以大家也别在家庭里面寄托太大的希望。
     

    如何调整自己的心


    第一:多去大自然走走,可以结伴而行,可以一个人走,当心情不好,还是建议独处一段时间,不然见到不喜欢的人,遇到不喜欢的事,恐怕心情会更加不好,但是并不建议在家里面独处,而是亲近大自然,然后给予自己一些时间,半天,一天,两天等等都可以,看自己情况确定,调整好自己再回归工作,家庭,生活。


    第二:找专业的心理咨询师,或者找人倾诉,哪怕到寺院,到教堂倾诉自己的委屈,郁闷,不开心,做了什么事都是可以的,每隔一段时间倾诉一下,通常来说,大多数人希望的只是倾诉,并不是要一个答案,倾诉完就会好转,所以在倾诉前,要告知对方不要出声,就静静地听,不然,对方如果插嘴给予意见,也许效果没那么好。


    总而言之,抑郁症虽然调整有方法,如果实在症状太严重,还是需要及时到医院进行干预。

  • 子宫肌瘤会导致小腹坠疼。

    子宫肌瘤由于体积增大,会刺激周围的神经,导致小腹坠疼伴有腰酸背痛,在经期可以加重。同时,肌瘤较大时还可以出现下腹部肿块。此外,子宫肌瘤如果压迫周围的膀胱、输尿管,还可以出现尿频、尿急、尿不净、尿液潴留等不适症状,压迫直肠出现排便疼痛、便秘等。

    除了局部压迫不适之外,还会导致月经量异常,可以出现月经量增多,持续时间延长,月经周期改变,非经期出现不规则出血。如果长期月经量过多,可继发贫血,出现乏力、心悸等症状,继发感染之后会出现脓性白带,甚至全身发热等症状。严重子宫肌瘤还会影响受精卵着床,导致不孕不育,怀孕之后也容易引起早产等,建议应该定期复查,必要时遵医嘱进行治疗,以免耽误病情。

  • 我曾经在互联网医院接诊了一位患者,患者表示自己疑似患有结核病,已经服药两个月,但在做CT检查时并没有看到明显的变化,医生建议停药。患者对此感到困惑,于是咨询了我的意见。

    我仔细询问了患者的病情和用药情况,并认真查阅了患者的病历。在与患者沟通过程中,我耐心倾听了患者的疑虑和担忧,给予了理性的解释和专业的建议。

    我向患者解释了结核病的特点和治疗原则,强调了停药的重要性,并鼓励患者继续定期复查。最终,患者对我的解释感到满意,也对自己的治疗方案有了更清晰的认识。

    作为一名医疗行业的专业人员,我始终将患者的利益放在首位,尊重患者的意见和选择,为他们提供最合适的治疗方案。同时,我也会不断学习和更新医疗知识,以确保自己具备足够的专业素养。

    在互联网医院的工作中,我深知保护患者隐私和个人信息的重要性,严格遵守医疗行业的相关法规和道德规范,绝不泄露患者的任何个人信息。

  • 在今天的线上问诊中,我向医生咨询了关于结核病的问题。医生非常耐心地解答了我的疑惑,并建议我进行进一步的检查,以排除结核病。医生提醒我最好去结核病院做检查,我对医生的专业建议感到非常满意。虽然问诊结束了,但我对医生的专业素养和细心关怀留下了深刻印象。

  • 我是一个平凡的上班族,每天朝九晚五的工作让我感到疲惫不堪。最近,我感到身体有些不适,于是决定通过互联网医院进行线上问诊。

    在问诊过程中,医生耐心倾听我的主诉,并准确评估了我的病情。他细致地解释了我的身体指标,给予了专业的建议和治疗方案。我感到很安心,知道自己的健康问题得到了及时的关注和处理。

    除了治疗方案,医生还提醒我需要定期复查肝功能、肾功能和血常规,以确保病情得到有效控制。他还强调医生的回复仅为建议,如需诊疗还需前往医院就诊。

    整个问诊过程非常顺利,医生的专业素养和耐心细心让我对互联网医院的服务印象深刻。我决定按照医生的建议进行治疗,并定期复查,保障自己的健康。

  • 我在网上找到了一家互联网医院,之前在省医院做过一次穿刺引流,但效果不佳。我希望能够得到更好的治疗,所以上传了CT结果进行咨询。医生非常耐心地与我沟通,给予了专业的建议。虽然暂时无法到医院治疗,但医生提出了一些药物控制和穿刺抽液的方案,并建议我在当地医院进行进一步的治疗。医生的细心和专业让我感到非常安心,我对互联网医院的服务印象非常好。

  • 今天下午,我接到了宝宝幼儿园放学的通知,赶紧赶往幼儿园接宝宝。当我们过马路的时候,突然有一个人冲着宝宝打了一个特别大的喷嚏,我感到有点后怕,担心万一那个人有肺结核,感染宝宝的可能性会不会很大呢?

    我立即想到了京东互联网医院,通过在线问诊向医生求助。医生非常耐心地给我解释了相关知识,告诉我即使那个人有肺结核,宝宝感染的概率也是极低的。医生的专业知识和细心态度让我放心了许多。

    医生建议如果宝宝有任何不舒服或症状,可以及时去医院检查,但根据情况看来,应该不会有太大问题。我感到很感激医生的帮助和建议,对自己的担忧也有了更清晰的认识。

  • 我在网上找到了一个医生进行了问诊,医生非常负责任,首先提醒我要完整查看病例后才开始诊疗,还特别说明了给6岁以下儿童开具处方的相关规定。医生接诊后告诉我本次问诊可以持续2天,然后认真地听取了我的主诉,还不厌其烦地回答了我的各种问题。当我担心自己的病情会复发或者传染给家人时,医生都给予了很专业的解释和建议,让我感到很放心。最后医生还提醒我,医生的回复仅为建议,如需诊疗还是需要前往医院就诊。

    总的来说,这次网上问诊非常顺利,医生的细心和专业让我对互联网医院的服务印象深刻,也让我更加相信了线上问诊的效果。希望以后能够有更多的患者能够通过互联网医院得到更好的医疗服务。

  • 我9个月前发现自己有结核病,经过医生的治疗,最近吃完了3个月的药。我来到互联网医院,医生通过在线问诊给予了我专业的建议。医生很耐心地询问我的症状,并提醒我要持续服药,同时建议我进行复查CT和查痰。医生还提醒我要注意药物的剂量和服用时间,并且告诉我结核病的治疗需要耐心和持之以恒。我非常感谢医生的细心和专业,这让我对治疗充满了信心。

    在与医生的沟通中,我深切感受到了医生的关怀和专业。医生很注重细节,及时提醒我注意事项,让我对治疗的效果更加有信心。我对互联网医院的服务印象非常好,我会继续在这里进行治疗和咨询,也会向身边的朋友推荐这里的医疗服务。

  • 在这个特殊时期,由于疫情的原因,很多患者无法前往医院就诊,但他们仍然需要医生的帮助和处方药。这时,互联网医院成为了他们的一个重要途径。我曾经遇到一个患者,来自湖南永州市,他患有结核病,需要购买治疗药物,但由于疫情原因无法前往医院,只能通过互联网医院寻求医生的帮助。

    患者描述了自己的病情和购药的需求,医生在第一时间给予了回复并开具了符合他需求的处方。然而,由于药店的审核要求非常严格,医生开具的处方与药店要求的药品规格不符,需要重新修改处方。患者非常着急,但医生没有推卸责任,而是耐心地向患者解释情况并承诺会尽快处理。最终,医生通过与客服的沟通,成功为患者重新修改了处方,解决了他的购药问题。

    这个故事展现了医生的专业素养和耐心细致的品质。在特殊时期,医生不仅需要具备丰富的医疗知识,更需要具备良好的沟通能力和耐心细致的态度,以便能够更好地为患者提供帮助。互联网医院为患者和医生之间搭建了一个便捷的沟通桥梁,让医疗服务更加贴近生活,更加人性化。

  • 在这个医疗信息高度发达的时代,越来越多的人选择在互联网医院进行线上问诊,享受便捷的医疗服务。今天,我也通过互联网医院进行了一次线上问诊。

    我在家里躺在床上,手机上打开了医疗App,开始了我的线上问诊之旅。通过文字聊天的方式,我向医生描述了我的病情,感觉自己得到了及时的关注和帮助。

    医生给我提供了专业的建议,让我停止了一种药物,调整了药物的用量,还嘱咐我注意饮食和生活习惯。他的耐心和细心让我感到十分温暖。

    经过一段时间的调整和治疗,我的病情有了明显的好转。医生在这个过程中一直关注我的情况,给予我鼓励和支持。

    通过互联网医院的线上问诊,我感受到了医生的专业和用心,也更加相信医学的力量。希望未来可以继续通过这种方式获得医疗帮助,让健康更加便捷。

  • 在这个快节奏的社会中,人们的生活压力越来越大,身体健康问题也时常困扰着我们。最近,我在互联网医院上遇到了一个非常专业的医生,他来自结核病科,给我留下了深刻的印象。

    我因为腹部不适,决定在网上进行咨询。医生仔细询问我的症状,并建议我尽快到医院进行详细检查。他耐心解答我的疑问,让我感受到了医生的专业和责任心。

    在医院就诊时,医生仔细查看我的病历,详细分析我的病情,给出了合理的治疗方案。他的细心和专业让我对治疗充满信心。

    经过一段时间的治疗,我的病情得到了有效控制,我对医生的治疗效果非常满意。他不仅是一位优秀的医生,更是一位贴心的朋友。

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