做了个活检恢复一个月，上环40天还没有来月经正常吗，做活检不影响月经，上环它不影响月经周期，可能会影响月经量，月经没有来是不是有其它原因，有卵巢的原因还是有没有怀孕。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者：中国科学技术大学附属第一医院 泌尿外科 主任医师 宣强

男性性功能障碍需要做一般的生化检查和影像学检查，如血常规、尿常规、血糖、血脂、肝肾功能、内分泌激素、精液、前列腺液、彩超、脑部CT或MRI等检查，还需要做一些特殊检查，如视听性性刺激测试、夜间阴茎勃起监测、阴茎血流动力学检测、勃起神经功能检测等。

男性性功能障碍主要包括性欲减退或亢进、阴茎勃起功能障碍、射精障碍等疾病，需根据患者的不同病情情况完善相关的检查：

首先需要完善相关的一般生化检查，如血常规、尿常规、血糖、血脂、肝肾功能，内分泌激素检查明确患者体内激素水平是否正常，前列腺液检查明确患者是否有前列腺炎症。

其次可以完善相关的影像学检查，如完善彩超检查患者的生殖器情况，考虑患者有中枢神经系统病变时，可行脑部CT或MRI检查进一步明确；

然后还需进行一些特殊检查，当患者存在勃起功能障碍时，则需进行视听性性刺激测试、夜间阴茎勃起监测、阴茎血流动力学检测（阴茎动脉血压指数、彩色双功能超声、阴茎海绵体注射血管活性药物试验、海绵体造影）及勃起神经功能检测等。

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作者：北京积水潭医院 呼吸内科 副主任医师 胡萍

阿莫西林属于半合成青霉素，它具有抗感染的作用，对革兰氏阳性球菌，以及革兰氏阴性杆菌导致的感染均有效。

急性支气管炎，或者慢性支气管炎急性发作时，患者常常会感染流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、卡他莫拉菌等，而阿莫西林对于这些细菌是敏感的，所以应该治疗有效。

如果是慢性支气管炎反复感染，急性发作，最好在治疗前做痰培养。根据痰培养的结果，明确是哪种病原体感染，并根据药敏结果，选择敏感的抗生素治疗。在应用前首先要确认没有青霉素过敏史，同时使用阿莫西林治疗时，一定要注意，需要在医生的指导下用药。

月经第7天了一直都是一点点的出血，能不能喝宫血宁？ 假如觉得月经拖的时间很长，跟平常不一样，首先我觉得可能不是自己用药的问题，而是应该去医院检查一下。因为有时候月经延长了，可能是有一些疾病的信号。所以如果觉得月经时间确实延长了，就要去医院看一下。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科 主任医师 林英翔

甲流和乙流相比较，甲流会更严重一些。

甲流和乙流的鉴别是需要通过核酸检测的，单纯从临床症状上是难以区分开的。因为这两种疾病的临床表现基本上是相同的，都可以出现高热、头痛、肌肉酸痛等症状，也都可以出现流鼻涕、打喷嚏、咽痛、咳嗽等呼吸道的症状。流感病毒属于RNA病毒，根据核蛋白抗原性不同，将流感病毒分为甲、乙、丙三型。另外根据血凝素和神经氨酸酶抗原性的不同，又将甲流分为不同的亚型，其中甲型流感是极容易发生变异的，其中甲型流感病毒H有15种，N有9种，由于甲流抗原容易发生变异，而人体的原免疫力对变异了的新病毒多无效，所以容易引发流感流行。

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作者：聊城市脑科医院 神经内科 副主任医师 陈伟

在医生指导下如果保持两到五年没有癫痫发作，许多患者是可以成功减停药物的，甚至停药后将来也不复发，但同时也应看到有大约百分之三十的儿童和百分三十到六十五的成人患者发作会在停药后复发，可能需要长期服药，在打算减停药物之前必须要和医生商量根据具体情况来确定合理的减停药物方案。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 泌尿外科 主任医师 邱智

勃起功能障碍患者日常生活中要注意以下几点：

第一、控制房事，夫妻应尽量分床睡觉，避免刺激。同时不要强行性生活，不要加重病情。患者要时刻调整好心态，保持良好的情绪。

第二、日常生活中必须保证生殖器的干燥、清洁，及时更换内衣，以免细菌滋生。

第三、平时多锻炼，运动可以显著改善勃起功能障碍，因为勃起需要良好的血液流动，有氧运动可以减轻压力，增加血液流量，对于保持心血管系统的健康非常重要。运动还可以减肥，而保持健康的体重也是逆转勃起功能障碍的关键因素。

第四、和另一半多沟通，与伴侣交谈是处理勃起功能障碍最有效的方法之一，与伴侣进行坦诚的交谈可以减轻焦虑，有助于治疗勃起功能障碍。

第五、戒酒、戒烟。

那天，阳光明媚，我带着母亲来到了天津的一家诊所。母亲年纪大了，最近身体不适，心包积液的问题让我们十分担忧。我向医生咨询，想知道母亲的情况是否可以通过抽积液来缓解，还是只能保守治疗。

医生非常耐心地回答了我，虽然他告诉我抽积液需要住院，但他也建议我们转到大医院去看看。在详细询问了母亲的病情后，医生指出彩超结果并没有显示瓣膜反流的情况，而且积液量的程度也不明确。

我再次咨询医生，是否需要到大医院进行进一步检查。医生肯定地点了点头，他说彩超结果太简单了，需要让母亲的家人们询问一下大夫积液量。我感到一丝安慰，但同时也有些焦虑，毕竟母亲的情况让我放心不下。

在回家的路上，我收到了母亲的短信，她询问抽积液的风险以及她是否会感到痛苦。我回复说有风险，但不大。医生也解释说，积液的具体原因还不明确，胸腔里也有积液，需要住院检查原因。

我决定带母亲去安贞医院挂号，医生告诉我挂心外科就可以了。在安贞医院，我们遇到了一位非常和蔼的医生，他详细询问了母亲的病情，并给出了专业的建议。我感到非常欣慰，因为这位医生不仅医术高明，而且非常关心患者。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了医生的专业品质和对患者的关心。虽然我们不能面对面交流，但医生通过电话和短信给予了我母亲及时的帮助和指导。我相信，在互联网医院的帮助下，我们能够得到更好的医疗服务。

那天，我像往常一样，打开了电脑，点开了京东互联网医院的线上问诊窗口。屏幕上跳出一个熟悉的界面，我输入了我的症状：心包积液，并描述了我的感受。

很快，一位来自心血管内科的医生回复了我。他告诉我，这个量很少，一般是不需要处理的。我自己会吸收。看到这样的回复，我心中的石头稍微放下了。

接下来的几天，我偶尔会感到心口酸紧，偶尔会疼。我开始担心起来，于是再次咨询了那位医生。他问我是否有甲减，最近有没有感染过。我回答了之后，他说我的心包积液很少，是因为心脏本身原因导致的，不需要特殊处理。

医生还告诉我，室上速和心包积液是两码事。听到这句话，我感到很安心。我可能太焦虑了，他说。

这段时间，我一直在关注我的病情。医生说，心包积液很少是因为心脏本身原因导致的，这让我放心了许多。我告诉他，我最近感染过支原体肺炎，他解释说这可能和近期感染有关。

现在，我已经习惯了每天关注自己的病情，也学会了如何调整自己的心态。我知道，无论遇到什么问题，我都会找到解决办法。这就是我的线上问诊经历，虽然只是短短的几句对话，却让我感受到了医生的专业和关爱。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，医生助理很快就了解了我的病情，方便医生更快地给出诊疗建议，我对他们的配合感到非常感激。

医生问诊已开始，这次问诊可持续2天。医生很友善地问我有什么问题。

我向医生提到了心包出的积液，医生询问是否有超声心动图报告。

我问医生应该吃什么药，医生再次询问有没有超声心动图报告。

医生告诉我心包少量积液不需要处理。并且从检查报告看，怀疑是结节病引起的。医生建议首先确诊是否患有结节病，还提到了咨询呼吸内科或普通内科。

医生再次强调心包积液不需要处理，我表示感谢。

服务结束后我向医生道谢，医生很亲切地回答说不客气。

整个问诊过程非常顺利，医生的耐心、细心以及专业知识让我感到十分安心。

我是一名患者，最近因为化疗后出现心包积液的情况，通过京东互联网医院向医生进行了线上咨询。医生非常细心地询问我的病情，给予了专业的建议和治疗方案。医生在沟通中非常友善和耐心，让我感受到了医生的关怀和专业性。在医生的指导下，我对于疾病的情况有了更清晰的认识，并且知道了应该如何进行营养补充和治疗。虽然线上诊疗有一定的局限性，但医生给予了我很大的帮助和支持，让我对自己的病情更有信心。

在与医生的交流中，我深深感受到了医生的专业素养和对患者的关心。感谢医生为我提供了这么好的医疗咨询服务，让我在网上也能感受到医生的温暖和专业。我会按照医生的建议进行治疗，并定期复查，希望能够早日康复。

那天，我躺在病床上，望着天花板，心情沉重。我是一位60岁的北京通州区的居民，8月20日，我突然感到心慌、憋气，活动后症状加剧。26日，在当地医院做了CT检查，结果显示心包积液，积液最深处达到了22mm。医生告诉我，感染标志物、肿瘤标志物、自免抗体等指标都正常，只有心包积液的LDH升高。我感到无助，不知道下一步该怎么办。

正当我迷茫之际，我了解到京东互联网医院可以提供线上问诊服务。我抱着试一试的心态，注册了账号，向一位心血管内科的专家发去了咨询信息。

专家很快就回复了我。他询问了我的症状、检查结果，并细心地为我分析了病情。他告诉我，心包积液的原因可能有很多，包括炎症、肿瘤等。由于我的检查结果没有发现明显的感染、肿瘤等，他建议我进行进一步的检查，如连续多次积液送检化验，做蜡块包埋等，以寻找更多线索。

专家的耐心和专业让我感到安心。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还给予了我很多心理上的支持。他告诉我，虽然目前没有找到确切的病因，但我们可以一步步来，不放弃任何可能的线索。

在专家的建议下，我做了更多的检查，包括二代测序。虽然过程有些繁琐，但我没有放弃，我相信，只要我们努力，一定能找到病因，找到治疗方法。

这段经历让我深刻体会到，现代医疗技术的进步，让患者在异地也能享受到优质的医疗服务。京东互联网医院，为我打开了一扇希望之门。

我父亲最近心脏出现了大量积液的情况，我着急地上网搜索了一些医院，最终选择了一家互联网医院进行了在线问诊。

在问诊过程中，医生非常耐心地询问了我父亲的病情和治疗过程，并给出了专业的建议。医生告诉我，心脏积液需要及时处理，可以通过抽出或排除积液来缓解症状。

医生还提醒我，在进行治疗前需要做好全面的检查，以确定最合适的治疗方案。我感到非常感激医生的专业素养和细心关怀，让我对治疗过程更加放心。

最终，我决定带着父亲去医院住院治疗，希望他能尽快康复。感谢互联网医院提供了这么便捷的服务，让我可以及时获得专业的医疗建议。

半个月前，我的家人因呼吸困难住院，经过CT检查，诊断出心包积液，医生怀疑可能是肿瘤或癌症。在***互联网医院进行线上问诊，医生通过细致的询问和专业的分析，给予了详细的诊断和治疗建议。

医生的耐心和细心让我感到安心，他们不仅为家人提供了专业的医疗建议，还给予了温暖的关怀和支持。在医生的指导下，我决定接受进一步的检查和治疗，希望能尽快恢复健康。

服务已开始，我紧张地按下了预约按钮，互联网医院的服务窗口在我面前缓缓展开。医生***的提示事项清晰地出现在屏幕上，我意识到，这次的线上问诊和线下医院有着不小的区别。

“请详细描述您的问题，您共有3次提问机会。”

我深吸一口气，将我最近的不适症状一五一十地告诉了***医生。他耐心地听我讲述，不时地点头，仿佛能从字里行间感受到我的痛苦。

“医生已为你开具处方，请遵医嘱用药，并可提前预约医生复诊。温馨提示：您在问诊中购买的便捷复诊，将在本次问诊结束后生效。”

看到这句话，我心中一暖，仿佛感受到了医生的那份关怀。

“处方详情”和“便捷复诊卡片”不断出现在屏幕上，我仔细阅读着，对治疗方案有了更深的了解。

“处方中包含新冠口服药，处方有效期为72小时，有效期内您可从【我的订单】 找到此问诊单，点击【查看用药-立即购买】尝试预约，该药品每日晚8点限量预约。”

我按照医生的指示，完成了药品的预约。用药期间，我感受到了身体逐渐好转，仿佛看到了希望的曙光。

“随访计划卡片”不断出现，提醒我按时复查，我心中充满感激。

“处方过期”的消息让我意识到，时间不等人，我必须抓紧时间。我立刻联系了***医生，希望能够再开一张处方。他二话不说，便为我重新开具了处方。

“这两天平台提示停药了。可以联系客服退款。”

听到这个消息，我心中的石头终于落地。我感谢***医生的专业和细心，也感谢互联网医院带来的便捷。

“问诊已结束，医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”

我心中充满了感激，感谢医生的专业，也感谢互联网医院提供的便利。

“服务已结束，后续如您有任何病情变化或不适，请及时上线咨询或线下医院就诊。”

我深知，无论何时，健康都是最重要的。我会继续关注自己的身体状况，也希望互联网医院能够越办越好，让更多的人受益。

那天，我带着满心的忧虑，走进了这家名为***的互联网医院，我的母亲，一个年过八旬的老人，正饱受肾周围和心脏周围积水的困扰。我们通过视频通话的方式与一位来自心血管内科的医生进行了交流。

医生非常耐心，详细询问了母亲的病情，并仔细查看了我们在县医院拍的片子。当得知周围有大量积水时，医生推测可能是心包积液。他解释说，心包积液的原因有很多，如肿瘤、结核、感染等，需要进一步检查才能确定具体原因。

医生建议我们进行利尿治疗，以缓解积液问题。我询问了具体治疗方法，医生说可以通过挂瓶或直接静推的方式。他还告诉我，如果没有心包压塞症状，可以不用急于利尿。

在交流过程中，我发现这位医生不仅专业，而且非常关心患者。他详细解释了母亲的病情，并给出了治疗方案。尽管母亲的情况比较严重，但医生的话让我感到一丝安慰。他建议我们如果能去大医院进行更详细的检查和治疗就更好了。

母亲的心衰问题，医生推测可能与年纪有关，也可能是因为心肌缺血、心肌病或心梗等原因造成的。他提醒我，利尿治疗只是缓解症状，真正需要的是找到心衰的原因。

在结束问诊时，医生还特意提醒我说，他的回复仅为建议，如有需要，应前往医院就诊。这让我更加坚信，这位医生不仅专业，而且非常负责任。

通过这次线上问诊，我对互联网医院有了更深的认识。虽然不能替代线下的全面检查，但互联网医院为我们提供了一个便捷、高效的咨询途径，让我们在不能及时就医的情况下，也能得到专业医生的指导。

我在网上看到一个医院的官网，上面写着可以线上问诊，觉得挺方便的，于是就注册了一个账号。我父亲最近有点不舒服，之前在***医院住院治疗过，病情好转了一段时间，但最近又开始出现了咳嗽、气短的症状，也没有胃口，我很担心他的情况。于是我决定在网上问诊看看能否得到一些建议。

我跟医生描述了父亲的症状，医生很耐心地询问了一些详细情况，然后建议我去做一个CT检查，以排除心脏问题。我听完医生的建议感到很放心，觉得医生很专业，对待病人也非常细心。医生还建议我去***或者省医院做进一步检查，我觉得这是个好主意，会尽快安排父亲去医院复诊。

整个问诊过程很顺利，医生的建议让我觉得很有帮助，也让我更加了解了父亲的病情。我觉得在网上问诊也可以得到很好的医疗服务，特别是对于一些不方便去医院的人来说，真的很方便。