看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

视频简介

作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

视频简介

作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

视频简介

作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

视频简介

作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

那天，我像往常一样，通过互联网医院平台预约了心内科的专家咨询。屏幕那头，是那位和蔼的医生，他微笑着告诉我，医生助理会协助他了解我的病情，以便更快给出诊疗建议。我感到十分安心。

问诊开始了，医生耐心地询问了我的症状，并解释说，问诊将持续两天。我详细描述了我的状况，尽管有些细节不够准确，但医生始终保持着耐心。

当提到是否需要抽血检查梅毒时，我提出了疑问。医生回答道，抽血是必须的，因为血液检查可以更准确地判断病情。我了解到，即使我戴套，也有可能感染梅毒，而且梅毒试纸的准确率没有官方统计数据。这让我有些慌张，但医生安慰我说，不必过于担心。

我还询问了关于蒽环类药物的副作用以及防治方法。医生告诉我，蒽环类药物可能会引起心肌收缩力抑制作用，但可以通过调整剂量和药物来防治。接着，我又提出了关于梅毒传染性的问题，医生耐心地解答了我的每一个疑问。

在整个咨询过程中，医生不仅专业知识丰富，而且沟通能力极强。他总是以友善的方式与我交流，让我感到非常温暖。虽然有些问题超出了他的专业范围，但他也会耐心地告诉我，这不是他的专业，需要咨询其他科室的专家。

最后，我询问了万孚梅毒血液试纸和艾滋试纸的可靠性。医生告诉我，这两种试纸都有一定的排除概率，但为了确保准确，建议去医院进行进一步检查。

结束问诊时，我感到十分满意。这次线上问诊让我深刻体会到了互联网医院带来的便利，也让我对医生的专业素养和人文关怀有了更深的认识。

随着医疗科技的不断发展，肿瘤治疗手段也在不断更新。其中，酪氨酸激酶抑制剂（TKIs）作为一种重要的肿瘤治疗药物，在临床应用中取得了显著的效果。然而，TKIs在治疗肿瘤的同时，也可能会引起心血管毒性，给患者带来严重的风险。本期，我们邀请到了复旦大学附属中山医院药剂科吴薇副主任药师，针对TKIs在心血管毒性方面的监测和管理进行更深入的探讨。

首先，吴薇副主任药师详细介绍了TKIs的药理作用和临床应用情况。TKIs通过抑制肿瘤细胞表面的酪氨酸激酶活性，从而抑制肿瘤细胞的生长和扩散。然而，TKIs在抑制肿瘤细胞的同时，也可能对正常细胞产生一定的毒性作用，特别是对心血管系统的影响。

接下来，吴薇副主任药师重点讲解了TKIs引起心血管毒性的原因和临床表现。TKIs引起的心血管毒性主要包括心肌缺血、心肌损伤、心律失常等。这些毒性反应可能导致患者出现胸痛、胸闷、呼吸困难等症状，严重者甚至可能危及生命。

针对TKIs引起的心血管毒性，吴薇副主任药师提出了相应的监测和管理措施。首先，医生在为患者开具TKIs处方时，应充分了解患者的病史和心血管状况，评估患者使用TKIs的风险。其次，在治疗过程中，医生应定期监测患者的心电图、心肌酶等指标，以及患者的症状和体征，及时发现和处理心血管毒性反应。最后，对于已经出现心血管毒性的患者，医生应根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案，包括调整剂量、更换药物等。

此外，吴薇副主任药师还强调了患者自我管理的重要性。患者应积极配合医生的治疗，按时服药，并注意观察自身的症状和体征，一旦出现异常情况，应及时就医。

总之，TKIs在肿瘤治疗中具有重要作用，但同时也存在心血管毒性的风险。医生和患者应充分了解TKIs的药理作用、心血管毒性及其监测和管理措施，以确保患者安全、有效地接受治疗。

那是一个普通的下午，我带着一颗忐忑不安的心，踏入了京东互联网医院。我的爷爷，已经74岁高龄，因为心脏病住院，而梅毒检测结果却出现了异常。面对这样的情况，我感到无比的担忧和困惑。

与医生的视频咨询开始了，对方是一位和蔼可亲的性病科医生。他首先向我详细询问了爷爷的症状和检查结果，然后耐心地为我解释道，爷爷的情况属于过去感染过梅毒，但已经彻底治愈。听到这里，我稍微松了一口气。

医生接着解释说，得了梅毒以后，如果治疗得当，非特异性抗体会转为阴性，即为治愈。特异性抗体阳性会持续终身，但并不会对健康造成影响。这让我更加放心了。

当我问到是否需要特别注意防护时，医生告诉我，目前爷爷的梅毒已经不具有传染性，我们可以像往常一样照顾他，无需特别防护。听到这个消息，我的心情顿时明朗了许多。

在与医生的交流中，我感受到了他的专业和细心。他不仅耐心解答了我的问题，还针对爷爷的情况给出了具体的建议。这让我对京东互联网医院的服务充满了信任。

咨询结束后，我感到如释重负。爷爷的情况并没有我想象的那么严重，这让我更加有信心照顾好他。我想，这也许就是京东互联网医院带给我的温暖和力量吧。

杨梅，这一夏天的时令水果，不仅口感鲜美，其丰富的营养价值和药用功效也备受关注。在中医理论中，杨梅具有很好的解毒祛寒作用，被誉为“果中玛瑙”。

在营养学上，杨梅富含多种维生素，尤其是维生素C和维生素B，这些成分对于增强免疫力、抗氧化以及预防癌症具有积极作用。杨梅果仁中的氰胺类物质和脂肪油等成分，也被认为具有一定的抗癌作用。

此外，杨梅中的纤维素可以促进肠管蠕动，有助于体内有害物质的排泄。果酸能阻止体内的糖向脂肪转化，因此，杨梅对于排毒养颜和减肥也有一定的帮助。

然而，食用杨梅也有注意事项。由于杨梅没有果皮，且是人工采摘，其表面可能附有灰尘和细菌。因此，建议在食用前用盐水浸泡5-10分钟，以去除表面的污物，同时还能提升口感。

对于一些特殊人群，如患有腹泻的人群，应适量食用杨梅，以免加重病情。同时，对于已经长毛、发黑、变烂的杨梅，切勿食用，以免引起腹泻。

在日常生活中，我们还可以将杨梅与糯米、绿豆等食材搭配，制作成杨梅糯米粥。这种粥不仅美味，还能补充体内所需营养，起到一定的保健作用。

总之，杨梅作为一种健康的水果，既可以满足我们的味蕾，又能为我们的健康保驾护航。

我最近想咨询一下梅毒血清滴度近一年一直维持在1：4的情况。2019年一月我在苏北人民医院进行了3针青霉素治疗，但一直没有转阴。我在南京二院做过脑脊液检查，排除了神经梅毒的可能性。我希望能够得到专业的建议和治疗方案，希望可以在互联网医院或线上问诊得到更多的帮助。

我对医生的品质要求很高，希望医生能够耐心倾听我的主诉，并提供专业的治疗建议。我需要医生具备丰富的医疗知识，能够客观评价我的病情，并给出最合适的治疗方案。此外，我也希望医生能够友善地与我交流，给予我足够的支持和关怀。

希望在互联网医院或线上问诊平台上，能够找到一位专业的医生，为我的病情提供正确的诊断和治疗方案。

梅毒性心血管病是一种由梅毒螺旋体感染引起的心血管系统疾病，常见于梅毒晚期患者。由于梅毒性心血管病的临床表现与其他心血管疾病相似，因此诊断时需注意与风湿性瓣膜病、动脉粥样硬化性心脏病等疾病进行鉴别。

一、梅毒性心血管病的诊断要点

1.冶游史：患者有明确的冶游史，曾与梅毒患者有过性接触。

2.典型的梅毒临床表现：患者有典型的梅毒症状，如硬下疳、扁平湿疣等。

3.阳性的梅毒血清学反应：梅毒螺旋体特异性抗体检测阳性。

4.心脏瓣膜杂音：梅毒性心血管病患者常出现心脏瓣膜杂音，如主动脉瓣区舒张期杂音、二尖瓣区舒张期杂音等。

5.其他表现：患者可能出现心悸、气短、乏力等症状。

二、梅毒性心血管病的鉴别诊断

1.风湿性瓣膜病：风湿性瓣膜病患者也有心脏瓣膜杂音，但杂音性质、部位与梅毒性心血管病不同。

2.动脉粥样硬化性心脏病：动脉粥样硬化性心脏病患者也有心脏杂音，但杂音性质、部位与梅毒性心血管病不同。

3.其他疾病：如感染性心内膜炎、心肌病等疾病也可能出现心脏杂音，需与梅毒性心血管病进行鉴别。

三、梅毒性心血管病的治疗

梅毒性心血管病的治疗主要包括以下方面：

1.抗梅毒治疗：使用青霉素等药物进行抗梅毒治疗，彻底清除梅毒螺旋体。

2.控制心血管疾病：根据患者具体情况，采取相应的治疗措施，如抗凝治疗、降压治疗等。

3.手术治疗：对于严重的心脏瓣膜病变，可考虑进行手术治疗。

总之，梅毒性心血管病的诊断和鉴别诊断较为复杂，需要结合患者的病史、临床表现、实验室检查和影像学检查等多方面因素进行综合判断。

我在某天晚上突然发现自己后背长出了许多小红点，还有一点瘙痒。这让我非常担心，于是我决定去***互联网医院进行线上问诊。医生在提醒我医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为后，我向医生描述了我的症状。医生非常耐心地询问了我的病情，并建议我需要到医院进行抽血化验。我对医生提出了一些疑问，医生都给予了详细的解答。最后，医生提醒我医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。整个问诊过程非常顺利，医生的专业素养和耐心细致让我感到非常满意。

在接受线上问诊的过程中，我深刻感受到了医生的专业品质和对患者的关心。医生的建议和提醒非常及时和贴心，让我对自己的病情有了更清晰的认识，也让我对医生的专业能力充满信心。我对***互联网医院的线上问诊服务感到非常满意，希望能够通过抽血化验尽快了解自己的病情，感谢医生的专业指导和建议。

心源性猝死是一种突发的心血管疾病，每年约有50万中国人因此失去生命。这种疾病的特点是发病突然、进展迅速，如果得不到及时救治，患者将在短时间内死亡。因此，了解心源性猝死的预防和急救方法至关重要。

心源性猝死的主要原因是心脏电生理紊乱，导致心脏突然停止跳动。在心跳停止4分钟内，脑细胞开始出现不可逆的损伤。因此，心肺复苏是抢救心跳呼吸骤停患者的重要手段。

根据最新的急救指南，胸外按压被提升为急救程序中的首要步骤。这是因为口对口人工呼吸对于非专业人士来说较为困难，而胸外按压可以有效地维持血液循环，为患者争取宝贵的抢救时间。

进行胸外按压时，需要将一手掌放在患者胸骨下半部，另一手掌重叠，垂直向下按压，使胸骨下陷至少5厘米。按压频率至少100次/分钟。同时，如果患者无头部或颈部创伤，可以进行口对口人工呼吸，每30次按压后进行2次人工呼吸。

除了胸外按压，还有一些其他的方法可以预防和降低心源性猝死的风险。例如，控制血压、血糖、血脂，戒烟限酒，保持健康的生活方式等。此外，定期进行体检，及时发现和治疗心血管疾病，也是预防心源性猝死的重要措施。

如果遇到突发的心跳呼吸骤停，请立即拨打120急救电话，并立即进行胸外按压。记住，每一个生命都是宝贵的，我们都有责任和义务去拯救它。

近年来，心血管疾病的发病率逐年上升，尤其在我国，青少年心血管疾病的风险也在不断增加。以下列举了几个常见的对心血管疾病认识上的误区，希望能帮助大家更好地了解和预防心血管疾病。

误区一：只有老年人才得冠心病和高血压

事实上，冠心病和高血压并不仅仅是老年人的专属。在我国，6-18岁的中小学生中，高血压的发病率就已达到8%。因此，有高血压家族史的年轻人应定期测量血压，并注意预防心血管疾病。

误区二：运动量越大越好

许多人认为，运动量越大越好。然而，过度运动反而会增加心血管疾病的风险。长期工作紧张、体能透支，一旦运动超出身体承受能力，发生意外的可能性大大增加。建议根据自身情况，选择合适的运动方式和强度。

误区三：尽量不吃药

有些冠心病患者认为，经常吃药会导致药物失效。事实上，只有长期、高频率地服用某些药物，才可能产生耐药性。对于冠心病患者，应遵医嘱，按时服药。

误区四：急性心梗保守治疗好

冠心病介入治疗已有20多年历史，它创伤小、效果好，大大提高了患者的生存率。如果经济条件许可，介入治疗无疑是一种明智的选择。

误区五：放上支架就万事大吉

即使放上了支架，患者仍需注意按健康的生活方式生活，并根据病情按医生要求继续服药治疗。

误区六：化验结果正常就无需降脂药

血脂化验检查结果在正常范围并不一定就不需要治疗。对于患有心血管疾病、糖尿病等患者，即使血脂在正常范围内，也可能需要降脂治疗。

误区七：血脂正常后即可停药

高血脂是一种终身性疾病，停药后血脂会很快再次升高。因此，患者应遵医嘱，按时服药。

误区八：降脂药物副作用严重

目前最常用的他汀类降脂药，大多数人对它的耐受性良好，通常只有0.5%-2.0%的病例发生肝脏转氨酶升高。

误区九：高血压没症状不用治疗

早期高血压病人可能没有任何症状，但高血压所造成的危害却不会消失。患者应在医生的指导下，坚持“个体化”的用药原则。

误区十：血压低于140/90毫米汞柱就可以了

对于55岁以上、患有糖尿病、肾脏疾病的患者，血压水平应低于130/80毫米汞柱。