首先HPV16、17一般就是16型，主要是针对16和18型，就是最高危的HPV感染。如果你16、17是阳性，这种情况一定要处理，如果是不处理就有可能以后会发生宫颈癌的风险，如果16 、17是阴性的就不需要担心。

HPV52是低危型的不会引起宫颈癌。宫颈癌是高危型HPV16 18感染。HPV52是低危型，可能会引起尖锐湿疣，会阴的局部肛门周围没有赘生物，可以把病灶给激光做掉，然后定期复查 HPV定量检查就可以了。

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作者信息：安徽医科大学第一附属医院 妇产科 副主任医师 马丽

宫颈癌前病变主要是宫颈鳞状上皮内瘤变的二级和三级，也就是CINⅡ或者是CINⅢ。

如果是CINⅡ，根据病人的年龄和生育要求，一般是选择激光治疗、冷冻治疗、微波治疗等物理治疗的方法，或者是宫颈锥切，包括冷刀锥切和LEEP；CINⅢ的治疗是以锥切和子宫切除的治疗为主，一般可以不进行药物治疗。

对于合并有宫颈炎、慢性的宫颈炎症、阴道分泌物比较多的和一些HPV感染，特别是持续感染的病人，可以辅助用一些干扰素、中成药之类的局部药物治疗，增强局部的抵抗力，来进行一个抗HPV的治疗。

现在也有一些新型的抗HPV的制剂，主要是通过物理吸附、静电吸附等等的一些原理来进行一个帮助清楚HPV的治疗。所有的药物都不能直接的杀死HPV，主要还是通过增强抵抗力。一般疾病的治疗是不需要口服药物的。

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作者信息：安徽医科大学第一附属医院妇产科副主任医师马丽

宫颈癌前病变患者有一部分人会伴有阴道出血的症状，如果出血量大可以进行局部的止血治疗。当然也是要在医生的建议和指导下来进行治疗。

发现宫颈癌前期病变以后，大多数病人要接受物理治疗或者手术治疗，不能单纯的针对止血的治疗，所以要及时的到医院，按照医生的指导来进行相应的治疗，如果是在治疗过程当中有少量的阴道出血，只要注意卫生，避免发生感染，当然也要避免性生活、避免游泳和盆浴等等。在医生的指导下进行手术治疗和局部的止血治疗之后，出血的症状一般很快就能够停止的，这些治疗之后还要辅助抗HPV感染的治疗，这些都要在医生的指导下来进行。

当然患者在饮食上也要注意，饮食要清淡营养，吃容易消化的食物，少吃腌制的食物和辛辣食品，并且要注意调整生活方式，避免熬夜、避免过度劳累，主要是还是要增强局部的抵抗力，这样就是有利于HPV的清除，也利于疾病的恢复。

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作者：首都医科大学附属北京天坛医院 妇产科 副主任医师 黄春玉

如果怀疑病人可能会患宫颈癌，则需要完善宫颈的HPV感染检查，也就是人乳头瘤病毒感染检查，还要完善TCT检查，也就是宫颈的细胞学检查这两项，从而进一步的确诊患者是否患有宫颈癌。如果这两项检查结果有问题，可以进一步的给患者做阴道镜检查加活检，可以直接观察病变的部位。送病理，可以进一步的确诊是否有宫颈癌。而宫颈的冷刀组织锥切或者LEEP刀切除宫颈组织，可以进一步的明确病变的程度和病变的深度。

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作者：首都医科大学附属北京天坛医院 妇科 副主任医师 黄春玉

注射宫颈癌疫苗，也就是HPV疫苗，是有预防宫颈癌的作用的，尤其是预防高危型的HPV感染所导致的宫颈癌，但不一定不会得宫颈癌。
宫颈癌疫苗不能覆盖所有的高危型HPV感染，因为HPV疫苗分为二价、四价、九价，二价疫苗主要是覆盖16、18两种亚型，九价疫苗覆盖的范围，包括16、18、31、35等亚型，但是高危型的HPV感染，还包括其他的更多的HPV，比如HPV61、HPV58，所以不能预防所有宫颈癌发生。

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作者：中国人民解放军总医院 妇产科 主任医师 焦鲁霞

宫颈癌是一种常见的妇科恶性肿瘤，其高发人群多为早婚、早育、多产及性生活紊乱者。一般情况下，宫颈癌初期局限于宫颈，未向周围其他组织蔓延时，患者常无特别明显的症状，但早期症状中往往会出现阴道异常出血，具体表现如下：

第一、伴有宫颈糜烂，一般宫颈癌患者多伴有宫颈糜烂，重度宫颈糜烂是发生癌变的主要原因。年轻女性宫颈糜烂经久不治或更年期后仍有宫颈糜烂应该引起重视。

第二、接触性出血，接触性出血是宫颈癌最突出的症状，宫颈癌患者约70％-80％有阴道出血现象。多表现为性交后或行妇科检查，或用力大便时阴道分泌物混有鲜血。

第三、阴道不规则出血，老年妇女已绝经多年，突然有无原因的月经来潮，出血量常不多且不伴腹痛、腰痛症状。

第四、阴道分泌物增多，约有75％-85％的宫颈癌患者会有不同程度的阴道分泌物增多。大多表现为白带增多，后来多伴有粘液样白带或血性白带。

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作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 妇产科 主任医师 赵卫东

宫颈浸润癌经过了手术或者是经过了一个放疗、化疗周期之后，在日常生活中需要注意以下几点：

1、要保持一种良好的生活方式，避免吸烟、酗酒；

2、少吃高脂肪、高热量的食物，它对身体的健康是非常不利的，建议多食新鲜的水果、素菜。其实对于鳞癌，营养学家还认为要尽量低糖饮食。从肿瘤营养学来看，可以生酮饮食，因为生酮饮食的糖代谢会被停止，对这种鳞癌的细胞，有减慢它生长或者是减慢它发生的这种可能。

3、保持一种积极的心态。

4、适当的运动，保持身心的健康，才能有很好的生活质量和生活状态，才能够很好地融入到社会里面去。

视频简介：

作者：中国人民解放军总医院 妇产科 主任医师 焦鲁霞

想要确诊宫颈癌需要做以下几方面的检查：

第一、HPV筛查和细胞学检查，HPV感染是引起宫颈癌的主要原因，临床医生通过刷子取样器取宫颈部位部分细胞进行细胞诊断和HPV检测，主要目的是对宫颈癌的癌前病变进行检查。

第二、阴道镜检查，通过阴道镜可直观的观察子宫颈的状态，同时可以保留图像，有利于评估治疗前后的疗效。阴道镜检查受到阴道分泌物的影响，因此建议检查前72小时不要有性生活，48小时不要进行阴道内用药，以免出现检查结果偏差较大。

第三、影像学检查，如阴道超声、CT、MRI检查等，可以确定肿瘤的具体位置、大小以及对宫颈周围的侵犯情况。

第四、血清标志物检查，子宫颈癌患者血清学检查时，甲胎蛋白、癌胚抗原、癌抗原标志物等相关肿瘤标志物会出现升高，可作为宫颈癌的辅助诊断。

第五、病理活检，是确诊子宫颈癌的金标准。

视频简介：宫颈癌疫苗副作用有哪些？

作者：广东省中医院 妇科 主任中医师 肖静

主要内容：宫颈癌疫苗的副作用如下：1、HPV病毒疫苗的副作用应该是非常小的，多数表现为一些很轻微的副作用，比如局部的红肿、瘙痒，还有一些病人会出现短期的低热反应，那么这些经过休息和适量喝水以后，它都可以逐渐缓解的。2、极个别的病人可能会出现严重的过敏反应，比如恶心、呕吐、头晕、高热、晕厥等。像这样的情况，建议大家到非常正规的接种机构去接种疫苗，在接种完以后，希望能够在接种的单位里面休息半个小时到一个小时，以进行严密的观察，如果出现问题的情况下，可以及时地抢救，这样就不会有生命的危险。

绝经后的宫颈癌早期症状有哪些？

早期宫颈癌往往没有明显症状，与慢性宫颈炎难以区分。有些患者甚至会出现宫颈光滑的情况，尤其是老年患者，宫颈可能已经萎缩或者变得光滑。当症状出现时，主要表现为阴道出血，尤其是在性生活或妇科检查后。出血量可能多也可能少，这取决于病灶的大小和侵入间质内血管的情况。早期宫颈癌的出血量通常较少，但晚期病灶较大时，出血量会增多。如果病灶侵蚀到大血管，可能导致致命的大出血。绝经后的女性出现不规则阴道出血时，应高度怀疑宫颈癌。外生型癌的接触性出血较多，出血量也较多，而内生型癌的出血较晚。

除了阴道出血外，早期宫颈癌还可能伴随阴道排液增多，这些排液可能呈白色、血性、米泔状，并伴有腥臭味。晚期宫颈癌继发感染时，排液可能呈现米汤样恶臭。当宫颈癌侵犯盆腔组织时，可能出现尿频尿急、肛门坠胀、里急后重以及下肢浮肿等症状。

HPV感染是宫颈癌的主要致病因素。其他因素如多个性伴侣、吸烟、过早性生活、性传播疾病和免疫抑制剂也可能增加患宫颈癌的风险。宫颈癌的确诊通常需要结合病史、临床表现、HPV检测、宫颈细胞学检查、阴道镜检查、病理检查或直接宫颈肿瘤活检。确诊后，医生会进行影像学检查，如X光胸片、CT等，以评估病情。治疗方案会根据肿瘤分期、患者年龄、一般情况以及是否有生育要求等因素制定，包括手术、放疗、化疗、靶向治疗和免疫治疗。早期宫颈癌患者可以通过手术治愈。

除了积极治疗外，患者还需要注意生活保养。工作和休息应该结合，遵循生活规律，确保充足睡眠和休息。适当进行体育锻炼，增强体质，促进身体恢复。同时，应注意会阴清洁，避免感染。治疗过程中可能出现恶心、呕吐、食欲不振等症状，应注意饮食护理，养成良好的饮食习惯。

宫颈癌的预防和早期筛查非常重要。女性应定期进行妇科检查，特别是宫颈癌筛查，如HPV检测和宫颈细胞学检查。高危人群应更加重视定期筛查，以早期发现和及时治疗宫颈癌。

近年来，随着生活节奏的加快和环境污染的加剧，妇科肿瘤的发病率呈逐年上升趋势。宫颈癌和乳腺癌作为最常见的妇科肿瘤，对女性的健康构成了严重威胁。

宫颈癌的早期症状不明显，往往被忽视，等到发现时已经处于晚期。乳腺癌患者常常通过自检来发现肿块，但能在早期发现的却寥寥无几。专家提醒，早期发现肿瘤是提高治愈率的关键。

乳腺癌并非绝症，只要早期发现、及时治疗，治愈率仍然很高。定期进行乳腺检查，特别是影像学检查，可以有效降低乳腺癌的死亡率。乳腺癌的高危因素包括家族史、遗传基因突变、乳腺上皮非典型性增生等。

宫颈癌的预防措施包括接种HPV疫苗、定期进行宫颈细胞学检查、注意性生活卫生等。宫颈癌的治疗方法包括手术、放疗、化疗等，预后良好。

妇科肿瘤的早诊是降低死亡率的关键。患者应定期进行身体检查，关注家族病史，一旦出现异常症状要及时就医。对于妇科肿瘤的治疗，患者应保持积极乐观的态度，积极配合医生进行治疗。

除了宫颈癌和乳腺癌，妇科肿瘤还包括卵巢癌、子宫内膜癌等。了解妇科肿瘤的早期症状、预防措施和治疗方式，对于保障女性健康具有重要意义。

那是一个普通的周二，我像往常一样在手机上预约了医生。由于工作繁忙，我选择线上问诊，这样可以节省时间。在等待的过程中，我回想起了自己的病情。

2021年12月，我被诊断出宫颈癌，HPV33亚型阳性，鳞状细胞癌，中低度分化。双侧髂血管走行区及双侧腹股沟区可见多发小淋巴结。经过一系列的放疗和化疗，病情有所缓解。

然而，2022年2月放疗结束后，病情又出现了反复。我再次预约了医生，通过线上问诊，医生详细询问了我的病情，并给出了治疗建议。

医生告诉我，目前的治疗方案包括放疗、化疗以及一些新的药物。虽然治疗效果不明显，但是医生始终保持着耐心和细致的态度，给我带来了很大的安慰。

在与医生的沟通中，我发现她不仅专业，而且非常关心患者。她不仅会根据病情给出治疗方案，还会耐心解答我的疑问，让我对病情有了更清晰的认识。

虽然治疗过程艰辛，但是医生的专业和关怀让我感受到了希望。我相信，在医生的指导下，我一定能够战胜病魔。

宫颈癌，一种严重威胁女性健康的恶性肿瘤，近年来发病率逐年上升。面对这一疾病，许多女性都充满了恐惧和担忧。然而，通过定期的宫颈癌筛查，我们可以及时发现并治疗宫颈癌，从而降低其危害。

那么，宫颈癌筛查会伤宫颈吗？答案是：一般情况下，宫颈癌筛查并不会伤害宫颈。选择正规医院进行筛查，可以确保检查的准确性和安全性。

宫颈癌筛查主要包括HPV检测和TCT细胞学检查。HPV检测是通过检测女性宫颈脱落细胞中的HPV病毒，来判断是否存在宫颈癌前病变。TCT细胞学检查则是通过观察宫颈脱落细胞的变化，来判断是否存在宫颈癌前病变或宫颈癌。

除了常规的筛查方法，还有一些辅助检查手段，如阴道镜检查、宫颈活检等，可以帮助医生更准确地判断病情。

宫颈癌的发生与多种因素有关，如长期吸烟、饮酒、性生活不洁、免疫力低下等。因此，预防宫颈癌的关键在于养成良好的生活习惯，定期进行宫颈癌筛查。

对于已经发现宫颈癌前病变的女性，医生会根据病情严重程度制定个体化的治疗方案，包括药物治疗、手术治疗等。早期宫颈癌通过手术等治疗手段，可以治愈率较高。

宫颈癌筛查是预防宫颈癌的重要手段，女性朋友们一定要提高警惕，定期进行筛查，为自己和家人的健康保驾护航。

您好，我是张医生，今天早上在京东互联网医院看到了您的留言，了解到您最近在备孕期间第一次怀孕，并且发现了一些子宫肌瘤。您的心情我能理解，毕竟对于宝宝的健康我们都很关心。

您提到怀孕前曾经做过B超，但是没有发现肌瘤。这次怀孕后，在3月5日的腹腔B超检查中发现了多个子宫肌瘤，尤其是超声怀疑有一个黏膜下肌瘤，这个肌瘤可能会对胚胎发育产生影响。不过，您不用担心，虽然肌瘤可能会影响胚胎发育，但目前您并不能进行任何处理。

我会建议您进行后续的超声随访，以观察胎儿生长情况。根据目前的情况，大多数肌瘤对胎儿的影响应该是没有太大的。另外，您提到的出血情况，可能是由宫腔积液引起的，不一定是粘膜下肌瘤。

关于饮食方面，您不用担心，正常饮食即可。有些患者会担心某些食物会激发肌瘤生长，比如豆浆，但实际上并没有证据表明这种说法。

最后，我想说的是，我会密切关注您的病情，并在必要时为您提供专业的建议。您有什么疑问或者需要进一步了解的情况，随时可以联系我。祝您和宝宝健康。

近年来，子宫颈癌的发病率呈现年轻化的趋势，这引起了广泛关注。那么，是什么原因导致子宫颈癌年轻化呢？首先，我们需要了解子宫颈癌的病因。目前，子宫颈癌的确切病因尚未完全明确，但研究表明，早婚、多产、过早性生活、性生活紊乱、经济状况不良、种族和地理环境等因素与子宫颈癌的发生密切相关。

早婚、早分娩的女性，由于下生殖道发育尚未成熟，对致癌因素的刺激更为敏感，因此更容易发生子宫颈癌。而多次分娩容易造成宫颈损伤，诱发宫颈病变。因此，普及防癌知识，提倡晚婚、少育，开展性卫生教育是减少子宫颈癌发病率的有效措施。

高危性伴侣也是子宫颈癌发病的重要因素。与患有阴茎癌、前列腺癌或其妻子曾患子宫颈癌的男性有性接触的女性，更容易发生子宫颈癌。近年来，随着人们思想意识的转变，性观念逐渐开放，但有些人过于追求性方面的新奇与刺激，导致性生活紊乱，这是目前子宫颈癌发病年龄提前的主要原因之一。

研究表明，子宫颈癌实际上是一种与性传播疾病有关的感染性疾病。通过性交感染某些病毒可能与子宫颈癌的发生有一定关系。因此，过早地进行性生活、与多人发生性关系无疑会增加宫颈感染这些病毒的机会，从而导致子宫颈癌的进一步发生。

为了减少年轻子宫颈癌的发生，我们需要从多个方面入手。首先，加强对年轻人的健康指导，提供安全的防止性传播疾病的避孕方式；其次，鼓励洁身自好和良好的家庭理念；最后，全社会各界人士共同努力，共同预防和减少子宫颈癌的发生。

生活中，许多母亲将爱心和精力都奉献给了家人，而忽略了自己。在母亲节这个特殊的日子里，让我们一起为年轻的和不再年轻的母亲送上健康大礼，让体检中心的专家为您讲解如何关爱自己的健康，因为健康是一切的根本。

30岁妈妈：关注妇科健康

女性从30岁开始，应每年进行一次全面的妇科检查。最佳时间为月经结束后3-10天内，此时更容易配合医生的检查。

1. 妇科B超：了解子宫、卵巢、附件、膀胱等内生殖器的情况和病变。

2. 白带常规：检查是否存在霉菌、滴虫、衣原体等感染。

3. 乳腺癌、宫颈癌筛查：女性尤其是长期处于高压下的女性，容易患上卵巢癌、乳腺癌、宫颈癌等肿瘤。建议每年进行一次乳腺检查和宫颈防癌检查。

专家提醒：

1. 乳房自我检查：每月一次，采取仰卧姿势，用指腹顺时针按压乳房，如发现结节应及时就医。

2. 宫颈癌筛查：女性患宫颈癌以36岁至50岁最为集中，建议年轻母亲每年进行一次宫颈防癌检查。

40-50岁妈妈：关注更年期情绪

进入更年期后，女性激素分泌减少，容易出现情绪不稳定、易激动、紧张、失眠、记忆力减退等症状。此时，女性应学会更加珍爱自己，学会倾诉，避免进入“更年期便是夫妻性生活终结”的误区。

专家提醒：如果55岁仍未绝经，应引起重视。绝经延迟可能与雌激素分泌过多、月经过多、子宫肌瘤等有关，需警惕子宫内膜癌。

60岁妈妈：关注骨质和心脏

女性停经后，骨量会减少，容易发生骨折。65岁以上的妇女应筛检骨质疏松症。同时，要注意中风、糖尿病、妇科病和常见癌症的症状，特别是心脏问题。

专家提醒：接近更年期时，患心脏病的几率开始上升，建议每年进行心电图等相关检查。

那天，我坐在电脑前，看着屏幕上跳动的文字，心里有些紧张。我是一名来自陕西西安的患者，因为子宫肌瘤的问题，我选择了线上问诊。在京东互联网医院，我遇到了一位专业的妇科医生。

医生助理首先向我说明了线上问诊的流程，这让我感到很安心。接着，医生开始详细询问我的病情，从发病诱因到症状持续时间，从检查结果到用药情况，她都问得很详细。我按照医生的要求，上传了相关检查的照片。

医生询问了我目前的情况，得知我的月经正常，之前的药物已经吃完，而五项检查结果显示一切正常。这时，医生提到了她常用的药物，比如小金丸或桂枝茯苓丸，并询问我是否需要了解这些药物。

我提到了之前在一家医院治疗时开的灌肠散结药，医生告诉我这是治疗慢性盆腔炎的药物，并询问我是否愿意尝试。我因为疫情原因，不想去医院，所以想试试线上推荐的药物。

医生在了解了我的需求后，告诉我常用的药物有小金丸或桂枝茯苓丸等，并建议我再考虑一下。虽然我对藏药套餐感兴趣，但医生提醒我药物的效果因人而异，需要观察一段时间。

整个问诊过程，医生都非常耐心，她不仅解答了我的疑问，还给予了我很多有用的建议。虽然我没有直接见到医生，但通过线上问诊，我感受到了医生的专业和关心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利。在这个特殊的时期，线上问诊成为了一种新的就医方式，它不仅方便了我，也帮助了我节省了时间和精力。

那是一个晴朗的下午，我坐在家里，心中有些不安。自从月经周期开始出现异常，我就知道事情并不简单。以前，我总是认为去医院看医生是一件繁琐的事情，但现在，我意识到，有时候，便捷的医疗服务就在身边。

我打开了手机，轻点了几下，就联系到了一位经验丰富的医生。他详细询问了我的病情，包括症状、时长以及之前服用的药物。医生的态度非常温和，让我感到非常安心。

医生告诉我，我的情况需要通过宫腔镜进行检查。虽然一开始我对这个听起来有些复杂的检查感到害怕，但医生详细解释了整个过程，让我有了信心。

在医生的指导下，我预约了检查时间，并按照他的建议，开始服用一些药物。医生告诉我，这些药物可以帮助控制症状，但并不能解决问题。我心中有些失落，但医生安慰我说，手术是必要的，但不是现在。

在等待检查的日子里，我通过医生的在线咨询，了解了自己的病情，也知道了治疗方案。医生不仅医术精湛，而且非常关心患者的感受，让我感到温暖。

终于，检查的日子到了。在医生的陪伴下，我顺利完成了宫腔镜检查。手术过程很顺利，医生在宫腔镜下发现了一个小肌瘤，并进行了切除。我感到非常欣慰，因为问题得到了解决。

这次经历让我深刻体会到，互联网医院不仅提供了便捷的医疗服务，更让我感受到了医生的关怀和专业。我相信，在未来的日子里，我还会遇到更多的挑战，但我会更加勇敢地面对，因为有医生在身边，有互联网医院的帮助。

那是一个普通的午后，我，一位普通的北京东城区居民，像往常一样，忙碌于工作和家庭之间。然而，生活的平静在2022年的某一天被打破，我被诊断出了宫颈恶性肿瘤IIIB+C期，鳞状细胞癌，同时还伴有盆腔淋巴结继发恶性胂瘤。消息如同晴天霹雳，让我瞬间陷入了绝望。

然而，就在我陷入困境的时候，我遇到了一位温柔而专业的医生。他耐心地为我解释病情，详细地为我解答我的疑问，让我感受到了一丝希望。在医生的建议下，我开始尝试线上问诊，通过互联网医院与医生进行沟通，这让我在治疗过程中感到更加安心。

在线上，我详细地描述了我的症状和检查结果，医生根据我的情况为我制定了治疗方案。从化疗、放疗到靶向治疗，医生始终耐心地为我解答疑问，让我对治疗充满信心。在医生的指导下，我逐渐走出了疾病的阴影，重新找回了生活的勇气。

如今，我已经完成了大部分的治疗，身体状况也逐渐好转。我深深地感激那位医生，是他让我在绝望中看到了希望，是他让我重新拥有了生活的勇气。我相信，在医生的陪伴下，我一定能够战胜病魔，迎接美好的未来。

这段经历让我深刻地体会到了互联网医院和线上问诊的便利性。在这个快节奏的时代，线上问诊为我们提供了一个更加便捷、高效的就医方式。我相信，随着互联网技术的发展，未来会有越来越多的患者受益于这种新型的医疗服务。