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作者：山西省肿瘤医院 内科 副主任医师 戴鹏

肝硬化的并发症有以下五种：第一、消化道出血。在临床中肝硬化最常见的并发症就是消化道出血，它往往是由于门静脉高压造成的食管胃底静脉曲张，静脉在食管的表面迂曲扩张在进食坚硬食物中往往就容易出现消化道的出血。消化道出血一般的出血量很大往往不容易制止。第二、腹水。腹水的发生也是由于肝硬化的造成的门静脉高压，过多的液体渗透到腹腔。第三、脾大。脾大是接触触诊可以到肿大的脾脏。脾大可以造成血小板减低从而造成患者的凝血功能障碍。第四、并发感染肝。硬化的患者已有腹水的患者往往可以合并自发性的腹膜炎。第五、肝肾综合征。肝肾综合征是由于肝脏导致的肾功能的下降肾功能逐渐衰竭。

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作者信息：广州医科大学附属第一医院 副主任医师 赵超尘

早期肝硬化患者的治疗需要结合患者的自身情况，针对性治疗。

早期肝硬化在治疗的同时，还要注意相应的调理，建议早期肝硬化的患者，在生活当中可以多吃新鲜的水果、蔬菜，对于酒精饮料或者是过甜的食物一定要注意禁忌。

平时饮食方面，可以多吃高蛋白、高热量、高维生素类的食物，严禁饮酒，而且要少吃辛辣的食物，以减轻肝脏的负担，对于动物脂肪的摄入要限量。

酒精肝的治疗希望渺茫。酒精肝导致的肝硬化比乙肝脂肪肝更加厉害，是最容易导致肝癌和肝硬化中末期出现疾病的。酒精肝一旦形成，如果不戒酒，没有任何治疗的希望，酒精肝到了中末期，进展的速度是其他肝脏疾病的很多倍。而且酒精肝的肝脏质量和肝脏储备功能是非常差的，甚至到最后会得其它的疾病，连治疗的机会或者做手术的机会都没有。治疗的唯一的希望就是换个正常的肝脏，但是代价太大。

关于胆已经切除多年，之后又得了肝硬化，可否喝熊去氧胆酸片的问题，首先熊去氧胆酸片不是神药，不可能因为肝硬化吃了这个药就能够逆转，或者是怎么样的状况。 但是熊去氧胆酸片是有一点利胆的作用的，如果有一些不舒服，可以尝试吃类似的药物来进行缓解的作用，但是寄望来改善肝硬化或者逆转肝硬化，可能就不太现实。

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作者：首都医科大学附属北京地坛医院 肿瘤科综合 主任医师 李常青

肝硬化患者本身没有明显的症状。肝硬化可分为代偿期和失代偿期，代偿期没有任何症状，甚至说都没什么体征，失代偿期会出现体征：

1.首先身上有小红点，像蜘蛛一样，叫蜘蛛痣，有的病人开始出现肚脐和其他部位的静脉曲张，如果做胃镜话，能看到食道胃底静脉，可分为轻度曲张 中度曲张，甚至重度区张，甚至还有腹水

2.有的病人开始不明原因的脚踝 脚面水肿；

3.有肝病面容，面色灰暗 没有光泽，还有脾大；

4计算力变差 定向能力不好，反应比较迟钝，记忆力减退都和肝硬化有关系。

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作者信息：北京大学人民医院 肝胆外科 主任医师 王东

肝硬化腹水有可能引起腹部疼痛。

肝硬化合并少量腹水时，通常腹痛症状不明显，患者常见的症状主要是肝功能失代偿的表现，如乏力、面色晦暗、牙龈出血、水肿、恶心、消瘦等；如果腹水较多，则会出现明显腹胀，甚至是腹部胀痛的症状，特别是合并细菌感染出现自发性腹膜炎时，腹痛症状就会非常明显，患者可表现为全腹痛，同时有发热、尿少甚至休克的表现。

当肝硬化腹水患者出现腹部疼痛时，需要及时到正规医院就诊，根据腹水量和具体情况选择药物治疗或腹部穿刺引流的方式进行治疗，通常可以在一定程度上改善症状，常用的药物包括利尿药、保肝药等，腹腔穿刺抽出的腹水可进行细菌培养和化验，根据化验结果，选择合适的抗生素治疗。

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作者信息：广州医科大学附属第一医院 副主任医师 赵超尘

肝硬化实际上是一种肝实质性的损害，本身不会传染，但是有些肝硬化有间接传染性。

如果是由病毒性肝炎导致的肝炎后肝硬化，可有一定的传染性。我国大多数的肝硬化患者都是肝炎后肝硬化，引起病毒性肝硬化的主要是乙型、丙型和丁型肝炎病毒，个别情况下戊肝也会导致肝硬化，前三者的传播途径主要包括血液传播、体液传播和母婴传播等，而戊肝主要通过消化道传染。所以由肝炎引起的肝硬化患者也是具有传染性的。

大家可以放心的是虽然肝炎病毒可以传染，但日常生活中的握手、交谈、共餐是不会被传染的。对于乙肝等肝炎引起的肝硬化患者的家属，在与肝硬化患者的共同生活的过程中，一定要做好预防，定期到医院检查，注射肝炎疫苗，以免自己被感染肝炎病毒。

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作者：山西省肿瘤医院 内科 副主任医师 戴鹏

肝硬化需要做以下几方面检查：第一、血液方面的检查。肝硬化患者伴有脾功能亢进，可出现血小板、白细胞、红细胞数的减少，而乙型肝炎引起的肝硬化，往往HBV可以出现阳性。第二、X线钡餐的检查。食管钡餐试验，当食管充盈时曲张的静脉可以使食管轮廓形成充盈的曲状，食管排空时曲张静脉可以变为凹陷状，这种往往是因为肝硬化造成的食管静脉曲张。第三、B超检查。B超检查可以了解脾脏的肿大程度，有无腹水形成，门静脉有无血栓形成，可以评估肝硬化的程度。门静脉高压出现可以使门静脉的内径大于、等于1.3厘米，彩色血流还可以了解门静脉的血流量，对于手术具有十分重要的参考价值。

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作者信息：广州医科大学附属第一医院 副主任医师 赵超尘

B超可以检查出肝硬化，它可以观察到肝脏的大小、表面和形态变化。肝硬化在B超下表示为：

第一、肝实质的变化。

在B超的显示下肝部实质内的回声会致密，并且回声弥漫性的增大或增强，这就是肝硬化的明显表现。

第二、肝脏的大小变化。

一般来说B超会显示出肝右叶的上下径变短，并且肝部的左叶代偿会有肥大的现象。

第三、肝包膜边缘的变化。

患者在患有肝硬化时经过检查，肝包膜有所增厚，并且回声渐强，薄厚不均，肝的边缘角变钝或是不规则的现象。

肝硬化腹水造成消化道出血，这种情况第一次不知道或许再允许第二次，每一次消化道出血的发生都会推高死亡率，这是需要警惕的、要及时干预。在肝脏功能可以去及时纠正的状态下，做肝功的维持，该做分流时则做介入的分流，该做减流，则做脾动脉栓塞减流的措施，还有限流的措施，做食管微粒静脉曲张硬化治疗 。这种硬化治疗和TIPS治疗，可以是同时做也可以分开做，是根据情况来考虑的。有些病人中间沟通的静脉状况各不相同，有时会采取其他特殊的介入干预的措施。当然，有些需要与外科的方法，联合去做多学科的讨论，哪个方面是最好来做治疗。

我是一位老年人，患有原发性肝癌、肝硬化和血栓门脉高压。曾经在中山三院接受了Tips手术治疗。最近，我来到淄博市的某家医院进行复查。医生告诉我，我的肝硬化情况依然存在，脾功能亢进，血小板减少，肝功能和血凝也显示出肝硬化的迹象。虽然我长期服用抗病毒药物，但肝硬化仍然不可逆转。医生建议我继续抗乙肝病毒，保肝，抗肝纤维化治疗，并注意休息和清淡饮食，避免饮酒。

在这个过程中，我深刻体会到了疾病带来的窘迫和焦急。幸运的是，通过互联网医院和线上问诊，我能够及时获得专业的医疗建议和指导。这种便捷的服务不仅节省了我的时间和精力，也让我在面对疾病时感到更加安心和放心。

我妈最近总是感到疲惫不堪，浮肿的双脚让她走路都成了一种折磨。高血压也一直是她的老问题，血压总是在150左右徘徊。更让我们担心的是，最近她被诊断出患有小三阳和尿道炎。这些问题让她整夜难眠，家人都很着急，希望能找到一个专业的医生来帮助她。

在无锡市的一家互联网医院，我找到了一个专门研究肝病的医生。通过线上问诊，医生详细询问了我妈的病情，并查看了她的检查单。医生告诉我们，小三阳需要进一步检查HBVDNA和乙肝二对半定量，以确定病毒是否活跃。如果病毒高，可能需要抗病毒治疗。同时，医生也建议我们定期复查，特别是肝功能和CT检查，以监测是否有肝硬化的迹象。对于尿道炎，医生建议进行抗感染治疗。虽然我妈的肝功能正常，CT也没有显示肝硬化，但我们仍然需要密切关注她的病情。

在这个过程中，我深刻体会到互联网医院的便利性和专业性。即使我们不在同一个城市，医生也能通过视频和文字与我们进行有效的沟通和诊断。这种方式不仅节省了时间和精力，也让我们在家就能得到高质量的医疗服务。

我是一名小说家，平日里喜欢用文字描绘生活的美好。然而，最近我却被一场突如其来的健康危机打乱了心绪。体检报告显示，我患有轻度肝硬化，医生告诉我这可能与我近年来过量饮酒有关。面对这个消息，我感到无比焦虑和恐惧。作为一个写作者，我深知肝脏的重要性，它不仅是人体的解毒器官，也是新陈代谢的关键所在。我的创作灵感和身体健康都依赖于一个健康的肝脏。

在网上搜索治疗肝硬化的方法时，我看到了许多关于片仔癀的讨论。有人说它能有效地治疗肝炎和肝硬化，但也有人表示效果不佳。为了找到答案，我决定在京东互联网医院进行在线问诊。通过与一位资深肝病专家的交流，我了解到片仔癀可以治疗转氨酶升高，但对于肝硬化的缓解作用不大。医生建议我继续服用水飞蓟宾葡甲胺片，并在必要时添加复方鳖甲软肝片。同时，医生强调了戒酒和适当运动的重要性。

在这次问诊中，我不仅得到了专业的医疗建议，也体验了互联网医院的便捷和高效。通过这次经历，我深刻认识到，及时就医和科学治疗是战胜疾病的关键。现在，我已经开始了新的生活方式，希望能早日恢复健康，重新投入到我的写作事业中去。

我是一名42岁的男性，抽烟喝酒多年，身体状况一直不太好。最近去医院检查，发现自己是小三阳，肝功能异常，病毒复制中等量。这个消息让我非常焦虑和担忧，毕竟我知道乙肝的严重性。于是我开始寻找专业的医疗建议，希望能找到有效的治疗方法。

通过互联网医院的线上问诊服务，我联系了一位资深的肝病专家。医生详细了解了我的病情和生活习惯后，建议我开始长期抗病毒治疗。医生解释说，虽然我没有明显的症状，但病毒的复制会对肝脏造成潜在的损害，长期不治疗可能会导致肝硬化甚至肝癌。医生推荐了丙酚替诺福韦或艾米替诺福韦这两种药物，强调每天一片随餐口服，不能擅自停药，并且每三个月需要去感染科门诊复查肝功、乙肝DNA病毒定量、甲胎蛋白和肝胆脾彩超等项目。

我开始按照医生的建议进行治疗，并且改变了自己的生活方式，戒烟限酒，增加运动和休息。经过一段时间的治疗和调理，我的肝功能逐渐恢复正常，病毒复制也得到了控制。现在我深刻理解到，及早治疗和科学管理是乙肝患者的关键。同时，我也感谢互联网医院提供的便捷和专业的医疗服务，让我能够在家中就能得到高质量的医疗咨询和指导。

我从小就知道自己是乙肝病毒携带者，但直到十年前，我才开始真正感受到它的影响。起初只是疲劳和食欲不振，后来发展成肝功能异常和肝硬化。最近，情况急转直下，我被诊断出肝巨大肿瘤伴破裂，晚期肝癌。

在网上搜索治疗方案时，我偶然发现了京东互联网医院。虽然一开始我对线上问诊持怀疑态度，但迫于病情的严重性，我还是决定试一试。通过视频咨询，我遇到了一个非常专业的医生。他的语气温和而坚定，让我感到安心和信任。

医生告诉我，我的情况非常危急，需要立即进行介入手术。虽然手术时间不长，但效果可能不理想。然而，这是我唯一的选择。医生还建议我在手术后接受靶免和介入治疗，以延长生存期。

我很感激医生给出的建议和支持。尽管我知道前路漫长而艰难，但至少我现在有了一个明确的治疗方向。对于那些正在经历类似困境的人，我想说，互联网医院是一个值得信赖的资源。它可以为我们提供及时、专业的医疗服务，帮助我们度过难关。

我是一名乙肝肝硬化患者，生活在上海浦东新区。每天都被疾病的折磨所困扰，感到无助和绝望。直到有一天，我在网上搜索相关信息时，发现了京东互联网医院这个平台。抱着试一试的心态，我注册了账号并预约了一次线上问诊。

在与医生的交流中，我向他描述了我的症状和病情。医生非常专业和耐心，详细解答了我的问题，并推荐了一种新型抗病毒药物。这种药物不仅可以有效控制病毒复制，还能改善肝功能，减轻肝硬化的进程。医生还给出了详细的用药指导和生活建议，让我感到非常安心和放心。

通过这次线上问诊，我不仅找到了合适的治疗方案，也重新燃起了对生活的希望。现在，我每天都按照医生的建议进行治疗和调理，生活质量明显提高。感谢京东互联网医院和那位医生，让我重新找回了健康和快乐。

我还记得那天晚上，家里人围坐在一起，脸上写满了焦虑和担忧。我的亲戚被诊断出肝硬化，医生建议进行微创手术。我们都不知道该怎么办，于是决定寻求专业的医疗咨询。

我打开了京东互联网医院的APP，选择了一个在线医生进行咨询。医生很耐心地听完了所有的病情描述和检查结果，然后详细解释了肝硬化的治疗方案和微创手术的必要性。尽管我对医学知识一窍不通，但医生用通俗易懂的语言让我明白了每一个步骤和可能的风险。

在医生的指导下，我们决定接受手术。手术非常成功，亲戚的身体指标也逐渐恢复正常。现在回想起来，那次在线咨询真的帮了我们大忙。它不仅让我们更好地理解了疾病和治疗方案，还给了我们信心和希望。

我是一个慢性乙肝患者，已经30年了。每半年我都会去医院做一次全面的检查，包括血常规和彩超。最近的一次检查结果让我有些担忧，于是决定寻求专业医生的帮助。

通过互联网医院的线上问诊服务，我上传了我的检查报告并等待医生的回复。医生很快就回复了我，告诉我我的肝功能还算正常，没有明显的肝硬化迹象。然而，彩超显示有一个小结节，需要密切观察。

医生建议我继续服用恩替卡韦，并每半年复查一次彩超，观察结节的变化情况。同时，医生也提醒我要注意饮食和生活习惯，避免过度劳累和饮酒，以减少肝脏的负担。

这次的线上问诊经历让我感到非常安心和放心。医生的专业知识和耐心解答让我对自己的病情有了更清晰的认识，也让我明白了如何更好地管理和控制我的病情。

我是一名肝硬化和肝癌患者，经历了漫长而痛苦的治疗过程。起初，我只是感觉身体疲惫，食欲不振，偶尔会有轻微的腹痛。然而，随着时间的推移，症状变得越来越严重。我开始出现黄疸，皮肤和眼睛都变黄了。我的家人非常担心，带我去了一家大型综合医院做了全面的检查。结果显示，我患有肝硬化和肝癌。

在医院里，我遇到了一个非常专业的医生，他详细地解释了我的病情，并提供了两种治疗选择：射频消融和保守治疗。医生告诉我，射频消融是一种微创手术，通过高频电流烧毁肿瘤细胞，适用于小于3厘米的肿瘤。保守治疗则是指通过药物控制病情发展，延缓肿瘤生长速度。医生建议我选择射频消融，因为它的疗效更好，恢复也更快。

然而，在我决定接受射频消融之前，我也咨询了一位中医。中医师建议我不要做任何治疗，否则可能会有更严重的后果。这个建议让我非常困惑，我不知道该相信谁的意见。最终，我决定听从西医的建议，选择了射频消融治疗。

手术非常成功，我的肿瘤被完全毁灭。虽然在手术后我需要定期复查，但我感到非常幸运，因为我及时接受了治疗，避免了病情进一步恶化。现在，我正在积极恢复中，希望能早日康复。

我曾经是一名健康的中年人，直到去年底体检时被诊断出肝硬化、肝囊肿和肝腹水。我的世界在那一刻崩塌了。每天都生活在恐惧和不确定性中，担心病情恶化，担心无法承受的医疗费用。幸运的是，我找到了一个在线医生平台，开始了我的治疗之旅。

通过在线问诊，我得以与一位经验丰富的医生交流。起初，我对这种新型的医疗方式持怀疑态度，但随着时间的推移，我发现它非常方便和有效。医生详细询问了我的病史和症状，并提供了专业的建议和治疗方案。我们讨论了我的血糖问题，医生解释说肝硬化可能会导致血糖升高，但这并不意味着病情恶化。相反，我的腹水减少是好转的迹象。

我也学到了很多关于肝硬化的知识。医生告诉我，肝硬化是一种慢性疾病，需要长期管理和治疗。除了药物治疗外，饮食和生活方式的改变也非常重要。例如，避免酒精和高脂肪食物，增加蛋白质和维生素的摄入，保持适当的体重和进行适度的运动。

在线问诊不仅节省了我的时间和金钱，还让我在家中就能得到专业的医疗服务。它使我能够更好地管理我的病情，减轻了我的焦虑和压力。我深深感激这项技术，它为我提供了希望和支持，让我重新找回了生活的控制权。