关于右上腹痛，右上腹和对应的背部隐隐刺痛是不是胆囊炎的问题，首先胆囊炎的一个典型的表现，就是右上腹的不适，然后有的会向背部放射，根据上述情况，确实像是胆囊炎的表现。

右肋骨下面抽筋式疼痛，主要两种情况。第一，肝下的胆囊出现胆囊结石或胆囊炎会出现抽筋式疼痛。第二，有可能是十二指肠溃疡。应该做B超或彩超检查肝胆的情况，或者做一个胃镜检查肝胆的情况。

胆囊炎，如果是慢性期是不需要吃药。主要是要看饮食控制，比较太油腻的东西可能吃得要小心一点。另外，胆囊炎如果不是结石引起的，要看是不是有其他原因。因为单纯的胆囊炎，没有结石，没有息肉，没有其他问题，引发急性胆囊炎的很少。

胆囊炎插管15天了，连咳嗽、打喷嚏都痛，插管是否插胆管、胆囊穿刺引流，是否经皮肝脏、胆囊穿刺引流。这种针对急性胆囊炎没法手术，往往年纪比较大、身体状况比较差的人可以行该治疗。咳嗽肯定会痛，因为管子有点扯着，这是很常见的。打喷嚏也会刺痛，因为这个地方会扯住管，所以会扯着痛，关键看现在炎症控制怎么样，如果炎症控制还好，可以早点手术把胆囊切除。

胆囊里面有结石这种背痛、肩痛，就是胆囊炎的表现。这个胆囊结石2.5厘米5年多了，又老是腹痛，觉得是有手术指针的，建议做手术切除。一个是胆囊炎的时间也比较长，而且有症状直径也比较大，这种没有好犹豫的，有几个因素都要考虑做手术。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 消化内科 主任医师 刘正新

判断自己是不是胆囊炎，可以根据临床的症状，还有化验检查，还有影像学检查来进行判断。对于症状方面可以有以下几点：

第一、全身症状，很多的胆囊炎患者都会有发烧，有的可以超过37度5，甚至会达到40度以上。如果化脓性胆囊炎出现，会有发冷、发热、甚至寒战，严重情况会出现感染中毒性休克，甚至会威胁到生命。

第二、腹疼，腹疼是胆囊炎最主要症状。在开始发病的时候，腹疼主要是在右上腹或中上腹，然后逐渐定位在右下腹肋缘下胆囊区域，通常在吃高脂饮食或者暴饮暴食以后，或者是酗酒以后，会出现夜间发生的几率比较高。同时疼痛可以向右侧肩胛下放射，原因就是因为在夜间的时候，胆囊内的石头容易滑到胆管，形成嵌顿，导致胆汁的流出不畅，就会引起症状。当然对于年纪大的患者，由于疼痛敏感性降低，没有明显症状。主要是通过影像学检查来帮助进行诊断。

第三、黄疸，有胆囊炎的病人，会出现皮肤或者是巩膜的黄染，家人会发现眼睛发黄，这个情况也是胆囊炎的一种表现。

如果胆囊炎没有发作的时候，是可以吃小龙虾的。但是小龙虾一般要看怎么烹饪的，如果是油炸的还是要小心，如果是平时就有胆囊炎发作，吃的又比较油腻，高热量的油炸食品很容易诱发胆囊强烈的收缩排空，就会导致胆囊炎发作。所以如果平常没有发作的时候，可以少吃，而且不建议经常吃。

因为胆囊炎其实分为两种，有些是属于急性胆囊炎，有些是属于慢性胆囊炎，它们其实都可以统称为胆囊炎大的范畴里面。 但是如果是一些慢性胆囊炎，有些可能就没有很明显的症状，都在体检中发现胆囊壁可能会有点增厚，就会提示有胆囊炎这样的情况，但是不一定有症状。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 消化内科 主任医师 刘正新

胆囊炎患者病情有轻有重，而且有急性胆囊炎，有是慢性胆囊炎，有的是初次发作，有的是反复发作，所以对不同胆囊炎复查的间期也不一样。一般对于慢性胆囊炎是3~6个月复查一次，复查目的主要是了解有炎症的胆囊恢复情况、了解胆囊内部是否出现有结石， 有息肉或者原来有结石和息肉的情况下，是否是变大或者是变多。

如果患者在生活中出现腹疼或者是腹胀，或者是发烧、恶心、呕吐症状的时候，在复查的时候，胆囊结石如果出现长大了或者是更多发了，这种情况在药物治疗不能够保证缓解的情况下，而且确定胆囊已经没有功能，建议进行腹腔镜下的胆囊切除手术。如果对于单纯有胆囊结石，而且胆囊的收缩功能和分泌功能，还是良好的情况下，可以考虑保胆取石术。

为避免反复发作，需要饮食上进行调整，尽量要清淡饮食，少吃肥甘厚腻的，煎鸡蛋、红烧肉，还有麻辣烫等等，尽量少吃。同时，增加蔬菜和水果的摄入量，保持大便通畅，要注意平时饮食规律，不能暴饮暴食，饮食要以粥、面条为主食，蔬菜可以吃芹菜、菠菜、花椰菜、白菜、油菜、木耳等等，要注意细嚼慢咽。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 消化内科 主任医师 刘正新

胆囊炎一般需要在饮食方面或生活起居方面或者是生活调理方面要进行一些注意。比如：

第一，饮食方面，平时要尽量清淡饮食，过于油腻或高胆固醇高脂肪的食物，比方说油炸的食物、红烧肉尽量少吃，还有肥甘厚腻，像动物的内脏也尽量少吃。如果有饮酒习惯尽量要戒酒，避免暴饮暴食。还有像吃鸡蛋，尽量鸡蛋黄不要吃的过多，因为这些食物都会增加胆囊的负担，使得胆囊炎加重或者是诱发胆囊炎的出现。

第二，生活起居，按照一定的作息时间来休息，不要熬夜，要保持充足的睡眠，如果有吸烟、饮酒不良的饮食习惯，一定要戒除烟、酒，同时要适当的增加体育运动，增强自身的免疫力，避免过度劳累，要减轻生活的压力来避免胆囊炎的反复发作。

第三，护理，要多喝水，同时要注意体温升高时，可以采取物理降温，同时也可以用退热的药物，如果自己不能处理，一定要及时的到医院就医。在日常生活中，要养成规律的生活习惯，要劳逸结合，不要一曝十寒。

对于有感染的情况一定要注意，在医生的指导下使用消炎利胆的药物，细菌感染要用抗生素按照疗程来治疗。

那是去年春天，我在家中突然感到一阵剧烈的胃痛。经过一番挣扎，我决定不再拖延，立即预约了线上问诊。通过与医生的沟通，我了解到自己可能患有胆囊息肉。医生详细询问了我的病情，并给出了专业的建议。

医生告诉我，胆囊息肉是一种常见的良性肿瘤，虽然目前我的息肉只有0.77毫米，但由于它是多发性，所以需要定期复查。医生还告诉我，腹腔镜胆囊切除手术是一种安全性很高的手术，术后对身体无显著影响。

在备孕期间，我担心胆囊息肉会对我造成风险。医生耐心地解答了我的疑惑，告诉我可以备孕，但需要继续定期复查。

在整个问诊过程中，医生的态度始终非常友好，耐心地解答我的每一个问题。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还给予了我极大的心理支持。我感到非常幸运，能够在这样便捷的线上问诊平台上得到如此专业的医疗服务。

问诊结束后，医生提醒我，他的回复仅为建议，如有需要，请及时前往医院就诊。这让我更加感激医生的专业和负责。

那是一个阳光明媚的下午，我，一个普通的济南市民，正在家中通过网络与一位来自消化内科的医生进行线上问诊。

今年年初，我被查出胆囊息肉，去年是9毫米，如今已经长到了11毫米。我内心充满了焦虑，害怕手术，害怕疾病的恶化。

医生***非常耐心地与我沟通，询问我的症状和过往病史。我告诉他，除了检查出的胆囊息肉，我并没有其他症状，也没有胆囊炎的病史。

医生***详细地为我解释了病情，他说，超过1厘米的胆囊息肉，且年龄超过50岁，是有手术指征的。他告诉我，虽然我今年已经80多岁了，但手术是可行的，而且目前一般采取微创手术，风险相对较低。

我犹豫了，80多岁的高龄，手术是否安全？不做手术，又会怎样？医生***看出了我的担忧，他告诉我，如果不做手术，胆囊息肉有癌变的风险，而且随着息肉的增大，症状可能会逐渐出现，影响生活质量。

经过医生的详细解释，我决定接受他的建议，密切随访，三个月复查一次超声。如果半年内息肉增长超过3毫米，还是考虑要手术切除。

在这次线上问诊中，我感受到了医生***的专业和耐心，他不仅为我提供了专业的医学建议，还给予了我极大的心理支持。这让我对未来的治疗充满信心。

我想，这就是线上问诊的魅力所在，它不仅让我足不出户就能获得专业的医疗建议，更让我感受到了来自医生的关怀和温暖。

我在互联网医院咨询了一位消化内科的医生，因为最近身体有些不舒服，怀疑是胆囊炎的症状。医生非常耐心地询问我的症状和病史，并建议我进行一些相应的检查，以便更准确地诊断我的病情。在和医生的沟通中，我感受到了他的专业和细心，对我的健康问题非常重视。

经过详细的询问和检查，医生给出了专业的诊断和治疗建议，让我对自己的病情有了更清晰的认识。医生还对我提出的问题进行了耐心的解答，让我在互联网医院也能感受到专业的医疗服务。我对这次的咨询非常满意，感谢医生的关心和帮助。

那天，阳光明媚，我如往常一样忙碌于工作和生活中。突然，一阵剧烈的胃痛让我不得不停下手中的事情，我意识到这可能不是简单的肠胃不适。于是，我决定尝试线上问诊，希望通过互联网医疗得到及时的帮助。

在京东互联网医院，我找到了一位来自放射科的医生。一开始，我对这位医生并不了解，只是抱着试一试的心态。然而，随着对话的深入，我逐渐被这位医生的专业素养和耐心所打动。

医生首先询问了我的病情，我详细描述了自己的症状和以往的治疗经历。医生非常细致地倾听，不时提出问题，确保全面了解我的情况。接着，医生向我解释了我的检查结果，包括脂肪肝、胆囊炎以及肾上腺的小结节。虽然这些听起来都很严重，但医生告诉我，肾上腺的结节是无功能的，不需要手术。

对于胆囊的问题，医生告诉我胆囊周边有渗出，但并不严重，可以先不手术。听到这个消息，我松了一口气，毕竟手术对我来说是一个不小的打击。医生还提醒我，胆囊的问题可能是因为以前有过胃疼，以为是肠胃不好，但实际上可能是胆囊出了问题。

在与医生的交流中，我感受到了他的专业和关心。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还耐心解答了我的各种疑问。这让我对线上问诊有了新的认识，原来，互联网医疗也可以如此贴心和高效。

现在，我正在按照医生的建议进行治疗，期待着病情的改善。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性和高效性，也让我对医生的专业素养和耐心有了更深的理解。

服务已开始。医生在详细了解了我的病情后，提醒了我一些诊疗的注意事项，包括医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴，以及互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

接着，医生询问了我的发病时间和伴随症状。我告诉他，大概有十几天了，右上腹经常会有隐痛。医生根据我的症状判断，这个位置疼痛大多数都考虑是一个胆囊炎症。

医生建议我可以吃点消炎利胆片来缓解症状。我有些担心，因为之前看到的一些病例中并没有明确提到我有结石的情况。医生解释说，这个也基本上是正常的，胆囊壁欠光滑和透声差可能就是胆囊炎的表现。

医生还提醒我，右侧腋窝下方也会有点疼，这是胆囊炎症的一个表现。在饮食上，医生建议我不要吃一些辛辣刺激的食物，和一些油腻的食物，酒也最好不要喝。

当我确认了医生的建议后，我开始服用消炎利胆片。医生告诉我，医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

问诊结束后，我感到非常满意。这位医生的专业知识和耐心让我感到安心，他的服务让我对互联网医院有了更深的了解和信任。

那天，我正在家里悠闲地喝着茶，突然一阵隐隐作痛从后背肩胛骨处传来。这让我不禁想起了前些日子在京东互联网医院的一次问诊经历。

那时候，我因为胆囊问题，通过京东互联网医院预约了肝胆外科的专家。医生***在了解了我的病情后，耐心地询问了我一系列问题，包括是否有心脏病、高血压等。我一一回答后，他告诉我，我的胆囊没有问题，但胆囊壁毛糙。

我有些困惑，便问医生这是否意味着我有胆囊炎。医生***微笑着回答，没有胆囊炎，胆囊壁毛糙是正常现象。他还告诉我，胆囊增大也不算大，不需要吃药。

听到这里，我心中的石头终于落地了。医生***的耐心和细心让我印象深刻。他不仅为我解答了疑惑，还告诉我关于胆囊炎的一些饮食禁忌，比如鸡蛋。我问他，如果我有胆囊炎，还能吃鸡蛋吗？他告诉我，如果没有胆囊炎，随便吃。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医疗的便利。不仅节省了时间，还能享受到专业的医疗服务。我相信，随着互联网医疗的发展，会有越来越多的人享受到这样的便利。

那是一个阳光明媚的下午，我如往常一样，在手机上打开京东互联网医院，开始了我的线上问诊之旅。

那天，我遇到了一位非常有耐心的医生。当我告诉她我长期患有胆囊炎，一直未能得到正确治疗时，她没有丝毫的厌烦，反而耐心地询问我的病情，详细了解我的病史。

医生通过仔细分析我的检查结果，指出我可能存在肠道功能紊乱，并建议我使用益生菌和莫沙必利来改善症状。她不仅给出了详细的用药建议，还为我开具了处方。

用药后，我的症状明显改善，排气顺畅了许多。这让我对医生的专业素养和医德充满了敬意。

在治疗过程中，医生还为我制定了一份诊后健康管理计划，让我感受到了互联网医疗的便捷和贴心。她告诉我，有任何问题都可以随时在线联系她，让我倍感温暖。

如今，我的病情已经得到了很好的控制。在此，我要感谢那位不知名的医生，是她让我重新找回了健康和快乐。

我相信，随着互联网医疗的不断发展，越来越多的人会像我一样，享受到便捷、高效、优质的医疗服务。

今天是个晴朗的下午，我像往常一样坐在家里，打开电脑，准备通过互联网医院咨询一位消化内科的医生。

医生***非常亲切，一上来就询问我是患者本人还是为家属问诊。我说明了自己是中度非萎缩性胃炎的患者后，他耐心地询问了我的病情和治疗历史。

我告诉他，我曾服用过泌+康复新液+拉错类药物，但最近胃反酸导致胃有摩擦疼痛感。医生***建议我使用拉唑类或伏诺拉生药物，并推荐我尝试中成药达立通和养胃舒颗粒。

我提到自己想吃段时间中药调理，医生***也同意了。他告诉我，胆囊切除术后，胃肠道容易出现反流，比较容易影响消化功能。

在讨论过程中，医生***还提到了保护胃黏膜的药物，如替普瑞酮和摩罗丹，以及中成药荆花胃康胶丸。他还提醒我，果胶铋虽然短期服用问题不大，但长期服用可能含有重金属，不推荐长期服用。

医生***还为我详细解释了胆囊切除术后可能出现的问题，包括消化不良、腹胀、腹泻等，并推荐了我一些相应的治疗方案。

整个咨询过程，医生***都非常耐心，详细解答了我的疑问，让我对病情有了更清晰的认识。我对医生***的专业和耐心表示非常感激。

那天，我正坐在河北保定的家中，突然感到身体不适，尤其是肠胃部位，总是胀气得让人难以忍受。胆囊炎的疼痛让我无法忽视，于是我决定尝试线上问诊，寻找一种更为便捷的治疗方式。

通过互联网医院平台，我找到了一位中医内分泌科的专家。专家详细询问了我的病情，包括阴虚、脾虚、湿热、阴囊炎和前列腺炎等问题。我如实回答了所有问题，并上传了之前的病历资料。

医生非常耐心，不仅详细解释了我的病情，还为我制定了个性化的治疗方案。他告诉我，脾虚和湿热是导致我症状的主要原因，建议我采用中药调理。

由于疫情原因，医生建议我自煎中药，并开具了7天的药方。他详细说明了煎药的方法和用药时间，让我感到非常放心。在服药期间，我严格按照医嘱，每天按时服用。

服药一段时间后，我的症状明显缓解，胆囊炎的疼痛减轻了许多。医生在第六天复诊时，对我的恢复情况表示满意，并继续为我调整了治疗方案。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业素养和对患者负责的态度让我倍感温暖。我相信，在未来的日子里，互联网医院会为越来越多的人带来健康和便利。

那是一个晴朗的下午，我如往常一样坐在家里，手机屏幕上突然弹出一条消息，是来自一家互联网医院的医生助理。她告诉我，医生助理可以帮助医生更快速地了解我的病情，以便给出更好的诊疗建议。我心中一暖，立刻回复了她。

第二天，我收到了医生的回复。医生助理是一位姓张的医生，她亲切地告诉我，主任正在忙，她会把我的病情通知给主任，并且最迟24小时内给我回复。

我迫不及待地留言了我的病情，包括一些检查报告的图片和就诊病历资料。不久，医生回复了，她详细询问了我的病情，包括子宫肌瘤和附件包块的情况，以及是否有腹痛等病史。

医生告诉我，面诊查体时需要考虑的因素，以及单报告单上看盆腔包块有手术探查指征。我心中有些紧张，问她这个问题大不大。她告诉我，术前没法准确判定，需要手术中及术后病捡结果判定。

我还询问了彩超上显示的胆囊炎加胆囊息肉是否与我目前的病情有关，医生告诉我一般关系不大，具体再问下肝胆外科。

在医生的指导下，我仔细阅读了我的检查报告，尤其是关于子宫肌瘤的部分。我注意到肌瘤的位置和大小，便询问医生这两张彩超单的肌瘤是否是一个位置，以及为什么半个月长了这么多。医生告诉我，这可能是由于测量方法不同导致的。

整个问诊过程，医生都非常耐心和细致，她不仅解答了我的问题，还给了我很多有用的建议。我感到非常满意，也对互联网医院的服务有了更深的了解。

问诊结束后，医生助理告诉我，服务已结束，如果后续有任何病情变化或不适，请及时上线咨询或线下医院就诊。