关于右上腹痛，右上腹和对应的背部隐隐刺痛是不是胆囊炎的问题，首先胆囊炎的一个典型的表现，就是右上腹的不适，然后有的会向背部放射，根据上述情况，确实像是胆囊炎的表现。

因为胆囊炎其实分为两种，有些是属于急性胆囊炎，有些是属于慢性胆囊炎，它们其实都可以统称为胆囊炎大的范畴里面。 但是如果是一些慢性胆囊炎，有些可能就没有很明显的症状，都在体检中发现胆囊壁可能会有点增厚，就会提示有胆囊炎这样的情况，但是不一定有症状。

右肋骨下面抽筋式疼痛，主要两种情况。第一，肝下的胆囊出现胆囊结石或胆囊炎会出现抽筋式疼痛。第二，有可能是十二指肠溃疡。应该做B超或彩超检查肝胆的情况，或者做一个胃镜检查肝胆的情况。

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作者信息：北京大学第三医院 普通外科 主任医师 徐智

急性胆囊炎是否需要切除胆囊，还需要看患者的疾病严重程度进行分析。

患者出现急性胆囊炎，如果症状比较轻、服用药物可以进行治疗并且病情比较稳定，一般情况下是不需要急诊进行手术治疗

如果疾病比较严重，并且出现了胆囊穿孔、坏死，胆囊周围脓肿形成，局限于腹膜炎或弥漫性腹膜炎形成，通常需要腹腔镜下或开腹行胆囊切除术，胆囊部分切除术或者胆囊造瘘术。等急性炎症控制后再决定是否行胆囊切除术。

如果病人年老体弱，不能耐受手术，可以行超声引导下经皮经肝胆囊穿刺引流术、腹腔脓肿穿刺引流、腹腔积液积脓肿穿刺引流。等炎症控制后，再决定是否行经窦道胆道镜下胆囊结石取出术，或者是行胆囊灭活术等。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 消化内科 主任医师 刘正新

判断自己是不是胆囊炎，可以根据临床的症状，还有化验检查，还有影像学检查来进行判断。对于症状方面可以有以下几点：

第一、全身症状，很多的胆囊炎患者都会有发烧，有的可以超过37度5，甚至会达到40度以上。如果化脓性胆囊炎出现，会有发冷、发热、甚至寒战，严重情况会出现感染中毒性休克，甚至会威胁到生命。

第二、腹疼，腹疼是胆囊炎最主要症状。在开始发病的时候，腹疼主要是在右上腹或中上腹，然后逐渐定位在右下腹肋缘下胆囊区域，通常在吃高脂饮食或者暴饮暴食以后，或者是酗酒以后，会出现夜间发生的几率比较高。同时疼痛可以向右侧肩胛下放射，原因就是因为在夜间的时候，胆囊内的石头容易滑到胆管，形成嵌顿，导致胆汁的流出不畅，就会引起症状。当然对于年纪大的患者，由于疼痛敏感性降低，没有明显症状。主要是通过影像学检查来帮助进行诊断。

第三、黄疸，有胆囊炎的病人，会出现皮肤或者是巩膜的黄染，家人会发现眼睛发黄，这个情况也是胆囊炎的一种表现。

胆囊炎，如果是慢性期是不需要吃药。主要是要看饮食控制，比较太油腻的东西可能吃得要小心一点。另外，胆囊炎如果不是结石引起的，要看是不是有其他原因。因为单纯的胆囊炎，没有结石，没有息肉，没有其他问题，引发急性胆囊炎的很少。

如果胆囊炎没有发作的时候，是可以吃小龙虾的。但是小龙虾一般要看怎么烹饪的，如果是油炸的还是要小心，如果是平时就有胆囊炎发作，吃的又比较油腻，高热量的油炸食品很容易诱发胆囊强烈的收缩排空，就会导致胆囊炎发作。所以如果平常没有发作的时候，可以少吃，而且不建议经常吃。

胆囊里面有结石这种背痛、肩痛，就是胆囊炎的表现。这个胆囊结石2.5厘米5年多了，又老是腹痛，觉得是有手术指针的，建议做手术切除。一个是胆囊炎的时间也比较长，而且有症状直径也比较大，这种没有好犹豫的，有几个因素都要考虑做手术。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 消化内科 主任医师 刘正新

怀疑是胆囊炎并不是必须要CT检查，但是CT检查是诊断胆囊炎非常有效的诊断方法。

一般如果怀疑胆囊炎可以通过体格检查，患者表现右上腹的疼痛，会出现发烧、恶心、呕吐，体格检查可以摸到右上腹的压疼，有的时候会有肿大的胆囊墨菲氏征是阳性，临床上会高度怀疑是胆囊炎，如果是在更便利、更及时的情况下，往往首选腹部超声的检查，就能够帮助判断急性胆囊炎是否存在。如果有条件的情况下，也可以进行腹部CT的检查，如果CT检查显示患者胆囊周围有炎性渗出物，患者的胆囊壁增厚，就可以诊断急性胆囊炎。

胆囊炎最常见的CT的征象有：第一直接的征象就是胆囊的增大，胆囊周围组织的低密度的水肿，胆囊窝的积液，邻近肝组织的侵润等等，都是可以帮助诊断急性胆囊炎。腹部CT平扫还可以见到片状的稍低的密度影，增强扫描期可以见到一次性的增强，出血坏死可以见到胆囊密度的增高性改变，坏死腔内的低密度影，胆囊炎通常引起右上腹的疼痛，同时可以伴有口苦、腹胀、消化不良等等。一般可以在医生的指导下进行药物治疗，一般选择抗炎药物或者是消炎利胆的药物，解痉挛止疼的药物。建议患者主要注意饮食和生活的规律，清淡饮食、减轻生活压力、不熬夜，尽量不要暴饮暴食，不要吃高脂、高油的食物，不要喝酒，同时少吃刺激性的食物。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 消化内科 主任医师 刘正新

胆囊炎常见的发病原因有如下：

第一、细菌的感染，在正常情况下，人体的胆囊内没有细菌生长，但是由于各种原因，比如休息、生活饮食不规律等，可以导致免疫功能下降，肠道细菌移位到胆囊，可以引起胆囊细菌感染，感染后胆汁无法顺利排出，会导致急性胆囊炎。

第二、胆结石，胆结石患者得胆囊炎的可能性比普通人高很多，胆结石阻塞胆囊出口，阻碍胆汁排出，导致胆汁长期在胆囊内潴留，随着时间推移，胆汁成分发生改变，加重胆囊负担，引起胆囊炎，也是慢性胆囊炎的主要原因之一。

第三、高脂饮食，如果患者经常高脂饮食，即高蛋白、高脂肪、高热量，可引起胆囊负担加重，容易引起高浓度的胆汁，胆汁浓度升高以后，胆汁中的酸盐成分刺激胆囊粘膜，引起急性胆囊炎症。高脂肪和油腻的饮食也可以导致肥胖，肥胖的人群也容易得胆囊炎。

第四、胆道蛔虫，一些寄生虫在肠道寄居，可以钻到胆囊里面引起胆道炎症，这时会引起急性胆囊炎的发作。虽然现在发病率并不高，但是一些边远的农村地区还是有发作的情况。

胆囊炎是一种常见的胆道疾病，其治疗方式多样，包括饮食调整、药物治疗和手术治疗。

一、一般治疗

1. 饮食调整：胆囊炎患者应遵循清淡饮食原则，避免油腻、油炸和高脂肪食物，如动物内脏、肥肉、奶油、油饼、油条等。同时，保持饮食规律，定时定量进餐，避免暴饮暴食，以免刺激胆囊收缩，加重病情。

2. 戒烟戒酒：吸烟和饮酒可加重胆囊炎症状，因此患者应戒烟戒酒，以降低疾病复发风险。

3. 规律作息：保持规律作息，避免过度劳累，有助于病情恢复。

4. 避免感冒：感冒可诱发胆囊炎发作，因此患者应加强保暖，预防感冒。

二、药物治疗

1. 抗生素：对于急性单纯性胆囊炎，常用抗生素如头孢哌酮、舒巴坦钠等抗感染治疗。

2. 解痉止痛药：山莨菪碱注射液等药物可缓解胆囊痉挛和疼痛。

3. 利胆药：熊去氧胆酸等利胆药物可促进胆汁分泌，缓解胆囊炎症状。

三、手术治疗

1. 胆囊切除术：对于化脓性坏疽性胆囊炎、胆囊炎合并腹膜炎、胆囊穿孔等严重并发症，或慢性胆囊炎反复发作、胆结石较大且长期复发者，医生会建议手术治疗，常见手术方法包括胆囊切除术、胆囊造瘘术等。

四、日常生活保养

1. 注意劳逸结合，保持乐观的心情。

2. 避免过度劳累，保证充足的休息。

3. 注意保暖，预防感冒。

4. 保持大便通畅，避免便秘。

胆囊切除手术是治疗胆囊疾病的有效方法，但术后出现背痛的情况并不少见。那么，胆囊切除后背痛的原因是什么呢？

首先，我们需要明确，胆囊切除后背痛的原因多种多样，需要通过具体检查来确定。以下是一些常见的原因：

1. 胆道系统问题：胆囊切除术后，胆道系统可能会出现一些问题，如胆总管结石、残余胆囊管结石等，这些情况都可能导致背部疼痛。

2. 胆囊窝积液或感染：胆囊切除术后，胆囊窝可能会有积液或感染，这也会引起背部疼痛。

3. 胆管内压力升高：胆囊切除术后，胆汁可能会储存在胆管内，导致胆管内压力升高，进而引起括约肌痉挛和疼痛。

4. 肌肉劳损或脊柱病变：除了胆道系统问题，肌肉劳损、脊柱病变等也可能导致胆囊切除术后出现背痛。

针对不同的原因，医生会采取不同的治疗方法。对于胆道系统问题，可能会使用抗感染药物、抗生素等进行治疗。对于肌肉劳损或脊柱病变，则可能需要进行物理治疗或手术治疗。

为了预防胆囊切除术后背痛，患者在日常生活中应注意以下几点：

1. 保持轻松愉快的心情，避免焦虑、紧张等情绪刺激。

2. 纠正不良生活习惯，保证充足睡眠，避免过度劳累。

3. 适当进行体育锻炼，控制体重。

4. 以低脂低胆固醇的饮食为主，多喝水，促进胆汁排泄。

5. 限制饮酒，戒烟。

胆囊炎是一种常见的胆道疾病，主要由于细菌感染或胆汁成分改变引起。当病情严重，出现坏死、化脓、穿孔、嵌顿结石等情况时，需要及时进行外科手术治疗，包括胆囊切除或胆囊造瘘。

胆囊切除术后，患者的饮食调理至关重要。以下是一些术后饮食调理的建议：

1. 优质蛋白质补充：充足的蛋白质有助于修复因胆囊炎和胆石症引起的肝细胞损害。建议选择低脂肪优质蛋白质，如鱼、虾、禽类、豆腐以及少油的豆制品等。

2. 蔬菜水果保健康：每天蔬菜摄入量应大于500克，水果至少有2种。蔬菜水果富含维生素和矿物质，有助于改善患者的代谢紊乱，利于康复。同时，蔬菜水果还富含膳食纤维，可以减少胆固醇的形成，减少脂肪和糖的吸收，从而起到降低血脂和血糖的作用。

3. 减少脂肪和胆固醇：胆囊切除后，由于缺乏足量浓缩胆汁，若过量摄入脂肪和胆固醇，会引起消化功能紊乱，甚至出现脂性腹泻，导致营养不良。建议使用植物油，避免摄入动物油，尽量少食浓肉汤、浓鸡汤、浓鱼汤等食物，减少摄入脂肪含量高的坚果类食物，如花生、瓜子、核桃、大杏仁、开心果等。

4. 术后饮食调整：手术后，胃肠受到刺激，蠕动减少，肝脏功能受到抑制，胆汁分泌量降低，会影响整个消化系统的功能。因此，术后1～2天，应严格禁食，宜用静脉滴注补充各种营养。第3天起可视情况给予流质饮食，如米汤、豆浆、藕粉、果汁等。随后再逐渐改为脱脂牛奶加甜面包、大米稀粥、豆腐羹、枣泥米糊以及面食类等。

5. 注意事项：术后饮食调理期间，患者应避免食用辛辣、油腻、生冷、刺激性食物。同时，保持良好的作息习惯，适当进行运动，有助于促进身体康复。

胆囊息肉是一种常见的良性肿瘤，其出现并不意味着立即需要治疗。然而，许多患者关心一个问题：吃什么胆囊息肉会变小？

首先需要明确的是，胆囊息肉的出现与饮食并没有直接关系，不能通过调整饮食来直接减少胆囊息肉的大小。但是，合理的饮食结构和良好的生活习惯对于控制病情、预防病情加重是有益的。

以下是一些有助于控制胆囊息肉大小的建议：

1. 适量摄入高纤维食物：高纤维食物有助于促进肠道蠕动，有助于排出体内毒素，对于预防胆囊息肉增大有一定的帮助。常见的富含纤维的食物包括蔬菜、水果、全谷类等。

2. 限制油腻食物摄入：油腻食物会增加胆囊负担，不利于病情恢复。因此，患者应尽量减少油腻食物的摄入，如油炸食品、高脂肪肉类等。

3. 保持适量饮水：适量饮水有助于促进新陈代谢，有助于排出体内毒素，对于控制病情有一定的帮助。

4. 药物治疗：对于胆囊息肉较小且没有明显症状的患者，可以在医生的指导下服用一些药物，如消炎利胆片、熊去氧胆酸等，以促进胆囊息肉缩小。

5. 手术治疗：对于胆囊息肉较大、合并胆囊炎或出现明显症状的患者，建议及时进行手术治疗。手术方式包括开腹胆囊切除术和腹腔镜胆囊切除术。

需要注意的是，胆囊息肉也有可能发生恶变，因此，患者应及时就医，进行相关检查，避免延误病情。

胆囊炎与胆结石是常见的胆道疾病，很多人对它们的区别并不了解。下面，我们将深入探讨胆囊炎和胆结石的区别，帮助大家更好地认识这两种疾病。

首先，让我们来了解一下胆囊炎。胆囊炎是指胆囊发炎的疾病，通常是由于胆囊结石阻塞引起的。胆囊炎的症状包括右上腹疼痛、恶心、呕吐、发热等。胆囊炎的治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗和生活方式调整。

胆结石则是指胆囊内形成的结石。胆结石的形成与胆汁成分的变化有关，如胆固醇、胆汁酸和胆盐的比例失衡。胆结石的症状包括右上腹疼痛、恶心、呕吐、黄疸等。胆结石的治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗和生活方式调整。

那么，胆囊炎和胆结石有哪些区别呢？首先，在症状方面，胆囊炎通常表现为右上腹疼痛，而胆结石的症状可能涉及右上腹、背部、肩部等部位。其次，在治疗方法方面，胆囊炎可以通过药物治疗和生活方式调整来控制症状，而胆结石可能需要手术治疗。

除了症状和治疗方法，胆囊炎和胆结石还有一些其他区别。例如，胆囊炎的发病原因可能与感染、胆道寄生虫、胆囊结石等因素有关，而胆结石的发病原因则与胆汁成分的变化有关。此外，胆囊炎和胆结石的预后也有所不同。

为了预防胆囊炎和胆结石，我们建议保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动、避免肥胖等。如果出现相关症状，应及时就医，以便得到及时的诊断和治疗。

总之，胆囊炎和胆结石是两种常见的胆道疾病，它们在症状、治疗方法等方面存在一些区别。了解这些区别有助于我们更好地预防和治疗这些疾病。

胆囊炎是一种常见的消化系统疾病，它影响着患者的饮食和生活质量。了解胆囊炎的饮食护理对于患者的康复至关重要。以下是一些关于胆囊炎饮食护理的知识，帮助患者更好地控制病情。

首先，我们需要了解胆囊炎患者应该避免哪些食物。油腻食物是胆囊炎患者的禁忌，因为它们会刺激胆囊分泌胆汁，导致胆囊收缩，加重病情。因此，患者应尽量避免高脂肪、高胆固醇的食物，如油炸食品、油腻肉类、奶油等。

其次，胆囊炎患者应限制摄入刺激性食物，如辛辣、油腻、过酸、过甜等食物，以免刺激胆囊，加重疼痛。同时，患者应避免饮酒和碳酸饮料，以免引起胆囊炎发作。

在治疗胆囊炎的过程中，一些中药可以辅助治疗，如利胆丸、丹参郁金蜜、乌梅虎杖蜜等。这些中药具有疏肝利胆、清热解毒、活血化瘀等作用，可以帮助缓解胆囊炎症状。

除了药物治疗，胆囊炎患者还需要注意日常保养。保持良好的作息习惯，避免过度劳累，适当进行体育锻炼，有助于增强体质，提高免疫力。此外，患者应保持心情舒畅，避免情绪波动过大。

胆囊炎患者在选择医院和科室时，应选择专业、设备齐全的医院，如消化内科、肝胆外科等。这些科室的医生具有丰富的临床经验，可以提供专业的诊断和治疗。

总之，胆囊炎患者的饮食护理非常重要。患者应尽量避免油腻、刺激性食物，选择合适的药物治疗，并注意日常保养，以帮助病情早日康复。

胆囊炎，作为常见的消化系统疾病，其慢性表现形式和多发性息肉的并发症，给患者的生活带来诸多困扰。那么，面对这一疾病，我们该如何应对呢？

首先，饮食治疗是慢性胆囊炎多发性息肉的基础。患者应遵循低脂肪、低胆固醇的饮食原则，避免油腻、辛辣等刺激性食物，多吃新鲜蔬菜和水果，保证营养均衡。此外，适量饮水，促进胆汁分泌，有助于缓解症状。

药物治疗方面，利胆素、复方胆通胶囊、舒胆片等药物常被用于治疗慢性胆囊炎多发性息肉。这些药物能够帮助患者缓解疼痛、改善消化功能。在药物治疗的同时，抗炎治疗也是必不可少的。

手术治疗是治疗慢性胆囊炎多发性息肉的有效方法。当药物治疗效果不佳或病情严重时，应及时采取手术治疗，切除病变的胆囊，从根本上解决疾病问题。

在日常生活中，患者还需注意以下几点：

1. 保持良好的作息习惯，避免过度劳累。

2. 避免情绪波动，保持心情舒畅。

3. 定期复查，监测病情变化。

总之，慢性胆囊炎多发性息肉的治疗需要综合运用饮食、药物和手术治疗。患者应积极配合医生，遵循医嘱，才能早日康复。

胆囊炎是常见的消化系统疾病，分为慢性胆囊炎和急性胆囊炎两种类型。了解它们的症状对于及时诊断和治疗至关重要。

慢性胆囊炎的症状

慢性胆囊炎的症状相对轻微，常表现为右上腹部隐痛、胀气、嗳气、恶心和厌食油腻食物等消化不良症状。部分患者可能会感到右肩胛下、右肋或右腰等处隐痛，尤其在站立、运动或冷水浴后加剧。B超检查可发现胆囊增大、排空功能障碍等。

急性胆囊炎的症状

急性胆囊炎的症状较为明显，常在进食油腻食物后出现心窝部位不适或闷胀疼痛，严重时可能出现右上腹部阵发性绞痛，并向右肩胛处放射。患者还可能出现恶心、呕吐、发热等症状。

胆囊炎的食疗要点

1. 少吃高脂肪食物：如猪肉、牛肉、羊肉、奶油、黄油、油炸食物、动物内脏、鱼子、多油糕点等，以免引起胆囊炎急性发作。

2. 适量补充蛋白质：如瘦肉、鸡鸭肉、鱼肉、蛋类、豆制品等，以保证机体抵抗力。

3. 及时补充能量：适量摄入碳水化合物等能量食物，保证机体正常代谢。

4. 避免刺激性食物：如辛辣刺激性食物、酒类等，以免刺激胆囊。

5. 多吃富含膳食纤维的食物：如蔬菜、水果、全谷类等，有助于促进肠道蠕动，改善消化。

如果您怀疑自己患有胆囊炎，请及时就医，以免病情恶化。

胆囊炎是一种常见的胆道疾病，其症状主要表现为疼痛、恶心、呕吐、寒战和发热等。

胆囊炎的发生与细菌感染、不良饮食习惯等因素密切相关。常见的致病因素包括：

1. 细菌感染：如大肠杆菌、肺炎克雷伯菌等，可通过胆道感染引发胆囊炎。

2. 不良饮食习惯：如经常不吃早饭、偏爱油腻、油炸、辛辣刺激的食物等，可导致胆囊负担加重，诱发胆囊炎。

3. 胆道结石：胆道结石是引发胆囊炎的重要病因，结石堵塞胆道，导致胆汁淤积，引发感染。

4. 胆道寄生虫：如蛔虫、绦虫等，可侵入胆道，导致胆道感染，诱发胆囊炎。

胆囊炎的治疗方法主要包括：

1. 一般治疗：注意饮食卫生，保持良好的生活习惯，避免过度劳累，保持乐观情绪。

2. 药物治疗：根据病情，可选用抗生素、解痉药、利胆药等药物治疗。

3. 手术治疗：对于急性胆囊炎，若出现胆囊坏死、穿孔、弥漫性腹膜炎等严重并发症，需进行手术治疗。

胆囊炎患者在日常生活中应注意以下事项：

1. 控制体重，避免肥胖。

2. 健康饮食，避免油腻、油炸、辛辣刺激的食物。

3. 定期进行体检，及时发现并治疗胆道疾病。

女性腹部左右两侧胀痛可能由多种原因引起，常见的疾病包括肠梗阻、急性胆囊炎、急性胰腺炎等。

1、肠梗阻：肠梗阻是指肠道内容物通道被阻塞，导致腹胀和疼痛。肠梗阻可以是机械性的，如肿瘤、粘连等，也可以是功能性，如肠痉挛、炎症等。治疗肠梗阻的方法包括药物治疗、手术治疗等。

2、急性胆囊炎：急性胆囊炎是由胆囊管梗阻、细菌感染等原因引起的急性胆囊炎症。患者常表现为右上腹痛、发热、恶心等症状。治疗急性胆囊炎的方法包括药物治疗、手术治疗等。

3、急性胰腺炎：急性胰腺炎是由胰腺组织自身消化引起的炎症。患者常表现为上腹痛、恶心、呕吐等症状。治疗急性胰腺炎的方法包括药物治疗、手术治疗等。

除了以上疾病，女性腹部左右两侧胀痛还可能与其他疾病有关，如消化性溃疡、阑尾炎、肠易激综合征等。如果出现腹部胀痛，应及时就医，明确诊断并采取相应的治疗措施。

预防腹部胀痛，应注意饮食卫生，避免暴饮暴食，保持良好的生活习惯。如果患有慢性疾病，如糖尿病、胆结石等，应积极治疗，防止病情加重。

在治疗过程中，患者应积极配合医生，按时服药，定期复查。同时，保持良好的心态，有利于病情的恢复。