孩子频繁眨眼，不是坏毛病，可能是抽动症#抽动症 #医学科普

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

本次课程时长约2分钟。

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40岁之前90%的男性至少经历过一次勃起不好，这只是一个偶发现象，不能诊断为勃起功能障碍。
它发生的原因和我们的生理状态，心理状态，周围的环境，包括配偶的因素都有关系，比如说慢性压力、劳累、熬夜、喝酒太多、夫妻之间争吵或者被领导批评了，对于这种情况，我们主要是要寻找一些影响的因素来进行生活调整。

高血压二级只是代表血压水平，超过160mmHg以上的血压，收缩压超过160mmHg，舒张压超过100mmHg，就可以诊断二级高血压。它对血管的主要危害来讲，一方面是血压的因素，同时还跟是否合并其他的危险因素，比如是否合并高血压糖尿病。 这些是要综合来来看的，血压只是其中一方面，如果一个高血压二级，但是同时合并了糖尿病，同时合并高血症，又有吸烟，他的危险甚至可能会高过高血压三级的病人。而危险主要是指的心脑血管出现事件的风险。

每免疫组化有很多不同的表达去说明整个肿瘤的分子分型，所以CD117阳性没有很特殊，只是CD117阳性。小肠间质瘤如果是做了手术，看危险程度有多高，如果是低微，手术完了就完了，如果是高危，手术以后还要相应地吃靶向药。

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作者信息：北京医院 普外科 主任医师 贾文焯

除了通过患者的症状来辨别外，还可通过辅助检查手段来确诊结肠炎。

第一、结肠镜检查：通过内窥镜检查可以明确炎症的不同范围和病变的严重程度，从而明确诊断。慢性结肠炎通过病理检查和连续定期的内窥镜追踪检查后，可以不断的调整治疗方案，使结肠炎得到合理的有效治疗。

第二、钡灌肠X检查：可观察整个结肠、直肠的形态改变，对提供诊断依据、选择治疗方案、估计病程长短均有一定的价值。钡灌肠X检查，可见肠粘膜皱襞紊乱，甚至结肠袋的消失、变浅，肠粘膜充血、水肿，毛细血管纹理不清晰或者消失，或伴有浅表性的糜烂、出血点，

第三、血常规的检查：这项检查是检查是否有感染和炎症的表现。

第四、粪便检查：是为查找是否有潜血和感染。

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作者：北京大学人民医院 心血管内科 主任医师 张海澄

成人轻度高血压如何管理呢？一、先别着急，先看有没有可逆性的原因再里边，比如说刚生气、着急或者刚运动完等，这种往往是一过性的增高，这时可以再观察；二、规矩地去测量血压达到了轻度高血压标准时，可以通过生活方式的锻炼先调整，比如说少吃盐，适当地多运动，多出汗等；三、保证休息，睡好觉，别熬夜；四、如果还是明显的增高，那么该吃药的话就适当地吃一点药。

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作者信息：北京大学第三医院 神经内科 副主任医师 孙庆利

特发性震颤和帕金森区别如下：

第一、震颤是特发性震颤的唯一症状，而帕金森病除了震颤外，还存在运动迟缓，强直、步态异常和表情少等症状。

第二、特发性震颤主要是在手部、头部，还有下颌、舌，躯干和下肢不容易震颤，而帕金森病容易发生在手部、下肢、躯干。

第三、特发性震颤患者在做动作时，比如夹菜、端水时容易震颤，这种为姿势性震颤。而帕金森病正好相反，是在静止状态时出现震颤，严重的时候一清醒就开始震颤。

第四、特发性震颤还有一个重要的临床特点就是饮酒后震颤症状减轻。而帕金森病患者饮酒后不会出现震颤症状的减轻现象。

第五、帕金森病多在老年发病，特发性震颤可见于年轻人及老年人。

第六、特发性震颤可多年不进展，而帕金森病进展相对较快，治疗方法不一样。

脂肪肝，其实并不只是吃肥肉、脂肪、内脏，并不只是这些食物。比如过度的饮食，哪怕是吃正常的饮食，你的营养消耗小于每天的摄入量。比如每天要吃3碗饭，基础代谢、能量代谢就可以维持了。但是我每天去吃了10碗饭，剩下的这7碗饭，如果不通过比如消耗运动，大量的体育运动去消化，它的7碗饭会储存在体内。无论是糖还是蛋白质，最后都会转化成脂肪细胞储存起来。储存脂肪细胞最常见的，第一个是皮下的脂肪，另外一个就是会储存到肝脏上面去，就会导致脂肪肝形成。甚至很多人会因为这种原因，导致严重的脂肪性的肝炎。

尿道结石的患者是否容易发生尿道狭窄，要看结石大小还有损伤程度。如果结石比较大，卡的时间比较久没有及时处理，是容易发生尿道狭窄的。如果结石很小，很快排出来，就不一定发生尿道狭窄。要看结石的具体情况，卡的时间越久，发生水肿炎症狭窄的几率就越高。

我从小就有抽动症状，单边眨眼、努嘴、扭脖子，脖子上的肌肉抽动。随着年龄增长，症状越来越严重，影响了我的日常生活和工作。更糟糕的是，十年前我被诊断出双相情感障碍，情绪波动大，时而兴奋、时而抑郁。医生开了很多药，包括碳酸锂、拉莫三嗪、硫必利、阿立哌唑和苯海索，但抽搐依然很严重，甚至让我感到崩溃。

我曾经尝试过各种方法来控制抽搐，包括深呼吸、冥想和针灸，但效果都不明显。直到我在京东互联网医院上找到了一位专业的医生，他耐心地听取了我的病史，并详细解释了每种药物的作用和副作用。最终，他建议我增加劳拉西泮的用量，特别是针对焦虑情绪引起的抽动。

我按照医生的建议调整了用药，果然效果很好。抽搐明显减少，情绪也稳定了许多。虽然我还需要继续服药和定期复诊，但我终于找到了控制抽搐的方法，生活质量也得到了极大的改善。

我是一位焦虑的母亲，我的5岁儿子近日突然频繁眨左眼，控制不住，非常用力的，一次会眨眼四五下，最后一下比较用力。这种情况让我非常担忧，于是我决定寻求专业的医疗帮助。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我与一位经验丰富的医生进行了交流。医生首先询问了孩子的眼屎和眼泪情况，并了解到孩子没有不舒服的感觉。然而，孩子的左眼眨得非常严重，甚至影响了日常生活。医生还询问了孩子是否有过鼻炎、湿疹、荨麻疹等疾病，得知孩子有鼻炎和湿疹的病史。医生进一步了解到孩子看电子产品时症状会明显加重，嘴巴和鼻子也会一起抽搐。医生根据这些症状，怀疑孩子可能患有抽动症，并建议我们去神经内科做脑电图和肌电图检查以确定诊断。如果确实是抽动症，医生建议使用可乐定透皮贴片和控制抽动的药物进行治疗。

我是一位年轻的母亲，我的女儿小雨自从上学以来，总是清嗓子，甚至在夜间也会抽动。我们带她去看了医生，医生诊断她患有小儿积滞脾虚夹杂证，并开了可乐定透贴皮的处方。起初，我们对这种治疗方式持怀疑态度，但医生解释说这是一个有效的方法，可以帮助缓解小雨的症状。我们决定试一试，结果小雨的病情有所改善，清嗓子的频率减少了，抽动也变得不那么频繁了。然而，随着时间的推移，小雨的脾气变得越来越暴躁，学习压力也让她更加焦虑。我们再次联系医生，询问是否需要更换药物。医生建议我们继续使用可乐定透贴皮，并指出这种药物的副作用相对较轻。我们决定遵循医生的建议，继续给小雨使用这种药物，并在日常生活中注意调理她的饮食和作息，希望她能早日康复。

我儿子小明（化名）今年9岁，自从上学以来，总是被同学们嘲笑。起初，我以为他只是调皮捣蛋，直到有一天我亲眼看到他在课堂上频繁地吭嗓子、乱摇头，眼睛上斜，才意识到他可能有抽动症。带他去武汉同济医院看了，医生确诊并开了阿立派唑和芍麻止痉。四个多月的治疗后，症状基本消失，我松了一口气，但又开始担心：能不能减量？怎么减量？如果症状反弹，再加量还能控制住病情吗？

我决定寻求在线医生的帮助，通过京东互联网医院预约了一个专家号。医生详细询问了小明的病情和用药情况后，给出了逐步减量的方案：先停用芍麻止痉，观察一个月没有反复再减阿立哌唑；每1-2月减1/4片阿立哌唑，注意观察动作是否增多；如果症状增多，需要加量控制病情。整个过程需要耐心和细心，目的是让小明慢慢适应社会。

我深深感谢在线医生的耐心解释和指导，让我对抽动症的治疗有了更清晰的认识。同时，我也体会到互联网医院的便利和专业性，尤其是在疫情期间，线上问诊为我们节省了很多时间和精力。

我曾经是一个活泼开朗的女孩，但自从被诊断出抽动障碍后，我的生活变得一团糟。每当我在公共场合出现时，我的抽动就会引起周围人的注意和异样的眼光，这让我感到非常尴尬和孤独。我曾经尝试过各种方法来控制我的抽动，但都没有效果。直到有一天，我在网上搜索治疗抽动障碍的方法时，偶然发现了京东互联网医院。

我决定试一试线上问诊，虽然我对此持怀疑态度，但我还是抱着一丝希望。通过京东互联网医院，我联系到了贺俊岩医生，他非常专业和耐心地听取了我的症状和困扰，并为我开具了四明山氟哌啶醇片的处方。这个药物真的起到了很好的作用，我的抽动明显减少了，我也重新找回了自信和快乐。

如果没有京东互联网医院，我可能还在苦苦寻找治疗方法。现在，我可以在家中轻松地进行线上问诊，省去了去医院排队等待的时间和精力。同时，京东互联网医院的服务也非常周到和人性化，医生会根据我的实际情况调整治疗方案，确保我得到最好的治疗效果。

我想对所有和我一样遭受抽动障碍困扰的人说，不要放弃希望，寻找专业的医疗帮助是非常重要的。京东互联网医院是一个值得信赖的平台，它可以为你提供高质量的医疗服务和支持。让我们一起战胜疾病，重获健康和快乐的生活。

我是小明的妈妈，最近我发现小明的行为有些异常。他突然不说话了，甚至在学校也尿裤子、拉裤子。起初我以为是他在学校受了什么委屈，但情况并没有好转。于是，我带他去市妇幼医院检查，医生诊断出他患有临床抽动症，并开了一些中药来治疗抽动症状。虽然抽动症状有所缓解，但小明仍然不说话，经常紧张。于是我决定在京东互联网医院上寻求专业的医疗咨询。

通过线上问诊，我得到了医生的详细建议。医生告诉我，除了按照临床医生的医嘱给小明喂饭治疗外，还需要注意以下几点：保证充足的睡眠，减少电子产品的接触，适当的锻炼身体，选择小明喜欢的运动或感兴趣的爱好，创造一个宽松的心理环境，饮食上减少膨化食品，多吃水果蔬菜。这些方法可以帮助小明更好地恢复健康。

我非常感谢医生的建议，并决定严格按照医嘱来照顾小明。希望通过我们的共同努力，小明能早日康复。

我是一位焦虑的母亲，我的孩子从一年级开始就有抽动症的症状，起初只是眨眼睛、张嘴和手部动作，但随着时间的推移，这些症状变得越来越频繁和严重。今年6月底，情况急转直下，孩子的抽动症状加重，甚至影响了日常生活和学习。我带他去新世纪儿童医院看了神经内科，医生给开了硫必利，但效果不佳。后来换成了阿立哌唑，仍然没有改善。我们又去儿童医院的精神科，医生说孩子的症状不太像抽动症，建议我们看一下儿童心理科。经过一系列的检查，包括头部核磁和食物过敏测试，结果显示孩子的身体状况基本正常。现在，我们正在给孩子补充鱼油、藻油、谷维素、钙锌口服液和维生素D，希望能改善他的症状。

在这个过程中，我深刻体会到作为一名母亲的无助和焦虑。每当看到孩子抽动时，我的心都会揪紧，希望能找到一个有效的治疗方法。幸运的是，我们找到了一个专业的医生，他给我们提供了宝贵的建议和指导。通过他的帮助，我们开始理解孩子的症状可能与紧张和压力有关，而不仅仅是抽动症。我们开始尝试放松孩子，减少他的压力，并给予他更多的关爱和支持。虽然治疗的道路还很漫长，但我相信只要我们坚持下去，孩子一定会好起来的。

我是7岁女孩的妈妈，最近我们闺女总是咳嗽和清嗓子，尤其是天气转凉的时候。我们带她去医院做了检查，拍了X光片，医生说肺部没有问题，嗓子也没有炎症。只是她总是咳嗽，清嗓子，像嗓子不舒服一样。有时候她会说眼睛也难受，总是挤眉弄眼的。我们在当地的医院开了银黄颗粒止咳的药，也吃过半年抗过敏的药，但症状并没有明显改善。最近她还被诊断出干眼症，医生给她开了眼药水。我们很担心，希望能找到更好的治疗方法。

通过京东互联网医院的线上问诊，我们联系到了一位经验丰富的医生。医生详细询问了我们闺女的症状和生活习惯，并根据我们的描述，初步判断可能是过敏性咽炎或抽动障碍。医生建议我们给她吃抗过敏药和金果饮口服液，或者喉咽清口服液来缓解症状。同时，医生也提醒我们要让她放松，少批评，避免感冒等因素加重症状。医生还提供了中药治疗的方案，并表示如果我们需要，可以给她开几幅中药。

我们非常感谢这位医生，通过线上问诊，我们不仅得到了专业的医疗建议，还节省了很多时间和精力。我们会按照医生的建议进行治疗，并在必要时再次联系医生。希望我们的经历能帮助到其他有类似问题的家长们。