视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

视频简介

作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

视频简介

作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

视频简介：

作者：北京积水潭医院 呼吸内科 副主任医师 胡萍

阿莫西林属于半合成青霉素，它具有抗感染的作用，对革兰氏阳性球菌，以及革兰氏阴性杆菌导致的感染均有效。

急性支气管炎，或者慢性支气管炎急性发作时，患者常常会感染流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、卡他莫拉菌等，而阿莫西林对于这些细菌是敏感的，所以应该治疗有效。

如果是慢性支气管炎反复感染，急性发作，最好在治疗前做痰培养。根据痰培养的结果，明确是哪种病原体感染，并根据药敏结果，选择敏感的抗生素治疗。在应用前首先要确认没有青霉素过敏史，同时使用阿莫西林治疗时，一定要注意，需要在医生的指导下用药。

视频简介

作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

哮喘是一个基因遗传性疾病，也是个特异性体质性疾病，所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病，实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原，比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏，查到过敏原后，对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗，这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素，所以在哮喘治疗当中，免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

那天，我踏进了互联网医院，心情忐忑。脚腕的疼痛让我无法正常行走，听说这里可以线上问诊，我就抱着试一试的心态来了。

一位和蔼可亲的医生接待了我，他耐心地听我描述病情，询问了我的日常习惯。他告诉我，我这是跗骨联合，需要手术才能解决问题。

虽然心里有些害怕，但我还是决定听从医生的建议。他详细解释了手术的原理、过程以及术后需要注意的事项。在整个沟通过程中，我感受到了他的专业和关心。

在医生的指导下，我开始准备手术。虽然手术过程有些痛苦，但当我看到脚腕不再疼痛时，我觉得一切都是值得的。

术后，医生还定期通过互联网医院跟踪我的恢复情况，给我提供专业的建议。他的细心和耐心让我深感温暖。

如今，我已经康复，脚腕不再疼痛。这段经历让我深刻体会到了互联网医院的优势，不仅方便快捷，而且医生的专业和关心更是让我倍感温暖。

在互联网医院进行线上问诊是一种便捷的医疗方式，让患者可以在家中就能得到专业的医疗建议。我最近在一家互联网医院进行了线上问诊，向医生咨询了关于交叉韧带撕裂骨折手术固定钉的问题。手术后多长时间可以走路是我最关心的问题。

医生非常耐心地回答了我的问题，告诉我一般需要三个月左右才能完全恢复正常。医生还建议我可以带着护膝慢慢负重走路，同时提醒我手术后出现涨的感觉是正常现象，不必过于担心。

在问诊中，医生给予了我很多专业的建议，让我对自己的病情有了更清晰的认识。虽然我曾经使用过一些药膏，但效果并不明显，医生也给出了新的建议，让我感到很安心。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的耐心和专业，让我对自己的康复充满信心。互联网医院的便捷服务让我省去了很多不必要的麻烦，让医疗变得更加高效和便捷。

在一天的晚上，广州市的一位患者感到左脚脚底疼痛，走路时尤为明显，于是决定通过互联网医院进行线上问诊。

医生在接诊后，通过询问患者详细描述症状，并要求患者提供照片以便更好地了解病情。在仔细观察患者提供的信息后，医生判断患者患有柔软型扁平足，建议患者先服用西乐葆缓解症状，并穿宽头的鞋子。患者对医生的建议表示感谢，然后结束了本次问诊。

通过互联网医院进行线上问诊，让患者在家就能得到专业医生的诊疗建议，方便快捷，省去了等待就诊的时间，提高了就医效率。

最近我发现自己在跑步的时候，脚底会感到酸胀，尤其不是脚后跟，让我感到非常不舒服。为了找到解决方法，我选择了线上问诊，希望能得到专业医生的建议。

通过问诊，我得知自己可能是跖腱膜损伤了。医生建议我可以配足弓鞋垫，并贴膏药，如果情况不好转再考虑服用布洛芬缓释胶囊。医生的建议让我感到非常放心，我会按照医生的指导进行治疗。在这里我也要特别感谢医生的耐心和细心，他的专业知识和良好沟通能力给我带来了很大的帮助。

总的来说，这次线上问诊让我感受到医生的专业和贴心，也使我对互联网医院有了更多的信任。我会继续关注我的治疗进展，同时也会推荐这种便捷的健康服务给我的朋友们。

我是一名患者，最近因为骨折需要在线问诊。我在京东互联网医院进行了问诊，医生非常细心和耐心地与我沟通，给我了很多专业的建议和支持。

医生首先提醒了我医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，这让我感到很安心。在问诊过程中，医生还问诊已开始，为提升沟通质量，请你尽量详尽的描述你的问题，这让我感到非常被重视。

医生对我的病情进行了评估，并给出了很多专业的建议。他告诉我骨折多久了，一周了，上周六骨折的，然后耐心地询问我疼痛的具体位置，并要求我发图片过来查看。

在问诊的过程中，医生对我的病情进行了客观评价，给我提供了最合适的治疗方案。他告诉我这个不是很严重的骨折，只需要石膏固定好就行了。并且告诉我长好以后不会有影响，让我放心。他还建议我平时多抬高患肢消肿，睡觉时候枕头垫高。

在问诊结束时，医生再次提醒我不用太焦虑，不用太担心，固定好就没问题了。这让我感到非常温暖和放心。

我在京东互联网医院进行了跟腱延长手术已经40天了，支具也已经取下，现在应该开始进行锻炼了吗？我很担心不知道该怎么锻炼，希望能得到专业的建议。

医生告诉我现在可以开始锻炼了，建议进行踝关节的屈伸活动，让关节活动起来。虽然现在还不能下地，但是通过适当的锻炼可以加快康复。

医生还解释说，由于术后关节固定的原因，可能会感觉关节紧绷，但这是正常现象。建议每天逐渐增加屈伸的度数，有轻微的拉伸感觉才有效果。

对于右脚动骨头的伤口，医生建议暂时不要泡脚，可以用热毛巾热敷。如果伤口出现痂，还不完全掉落，也不建议泡脚。

关于未来可以进行剧烈运动的问题，医生表示半年后可以开始，一般情况下不会出现跟腱断裂的情况。同时，对于钢钉是否取出的问题，医生认为一般情况下不需要取出。

最后，医生建议我在学习走路阶段不需要再戴跟腱靴，可以直接使用双拐进行练习，逐渐增加负重量，慢慢进行康复训练。医生的回复仅为建议，如果对医生的服务满意，可以在问诊记录中发起复诊。

问诊已结束，希望我的康复之路能够顺利进行。

我在家里突然发现足踝部有一个软软的肉球，大小像黄豆，之前从未留意过。这个问题困扰了我半个多月，直到今天变得更大了。去年冬天因为穿军靴磨到这个位置，导致酸疼几天后才好，我也没再在意。但现在情况有所不同，我感觉有必要去医院检查一下。

我选择了线上问诊，与一位国家公立三甲医院骨科副主任医师进行了沟通。医生很亲切地询问我的病情，我描述了肉球的情况。医生建议我去做局部彩超检查，可能是囊肿破了。

在得知彩超费用后，我决定等到学校校医院周一再去做检查。医生告诉我，如果囊肿不影响日常生活，可以先不处理。我很感激医生的耐心解答和专业建议。

希望我的经历能对其他有类似问题的人有所帮助，也希望大家能及时关注自己的身体健康，不要忽视任何异常症状。

我母亲骨折已经治疗了一年，但仍然感到肿痛。这让我开始担心她的健康状况，于是我决定尝试在互联网医院进行线上问诊。

通过问诊，医生给出了专业的建议和诊疗方案，让我感到很安心。医生耐心地听取我的描述，详细询问病史和症状，最终给出了可能的诊断和治疗方法。

医生建议我做进一步的检查，例如磁共振等，以确定是否存在其他问题，比如距骨软骨损伤或者骨性关节炎。医生还提醒我关注足踝骨性关节炎的相关科普视频，帮助我更好地了解疾病。

通过线上问诊，我对母亲的病情有了更清晰的认识，也获得了合理的治疗建议。我决定继续关注医生的指导，帮助母亲早日康复。

我是一名平凡的患者，最近因为扭伤了内侧副韧带而前往互联网医院进行线上问诊。经过医生的细心询问和专业评估，我得到了有效的治疗建议和药物处方。医生耐心地倾听我的主诉，详细了解我的病情，给予了我很好的支持和建议。

在问诊过程中，医生不仅详细了解了我的病情，还提醒我注意医疗行为的相关规定，保护我的用药安全。通过医生的指导，我了解到了如何正确使用外用贴膏，并且得到了踝部肌肉力量锻炼的建议。医生的耐心和细心让我感到很温暖，我对互联网医院的服务印象非常好。

在结束问诊后，我得到了详细的患教文章和锻炼指导，感觉自己得到了很好的治疗和关怀。我对互联网医院的服务感到非常满意，我会继续关注自己的健康，如有需要还会再次寻求医生的帮助。

那天，我带着孩子来到了线上的互联网医院，对于孩子的偏平足问题，我一直很担忧。与医生***的沟通是从一个简单的描述开始的：“从外观上来看确实比较像。”医生***的态度让我感到非常亲切和专业。

在询问孩子的拇指是否正常后，医生仔细观察了孩子的足部，他说：“站立位负重下足弓消失，从后往前看跟骨外翻。”这让我对问题的严重性有了更深的认识。

当我询问如何改善时，医生给出了专业的建议：“可以先拍个X光片排除下骨性结构的问题，如果排除了是柔性扁平足的话，可以定制专门的矫形鞋垫，垫起足弓和改善跟骨外翻。平常要多做踮脚锻炼，促进足弓发育。”听到这里，我感到一丝希望。

当我询问是否有相关的视频学习时，医生耐心地推荐了踮脚跳绳这个简单的锻炼方法。他还告诉我：“嗯，您如果在滨州可以去滨州较大的医院咨询下鞋垫的事情，矫形的足弓鞋垫更加重要。”这让我对如何治疗孩子的偏平足有了更明确的了解。

在医生的建议下，我决定去当地较大的医院足踝专业的医生那里咨询，看看当地是怎么弄法给他定制足弓垫。虽然对于是否可以通过线上购买足弓垫心存疑虑，但医生告诉我：“最好还是去线下弄，因为每个小朋友的脚都不一样。”这让我放心了许多。

通过与医生***的线上沟通，我对孩子的偏平足问题有了更深的理解，也更加坚定了治疗的信心。医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。