看懂肿瘤基因筛查报告

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科 主任医师 林英翔

流感主要由流感病毒引起，输液输的一般是“消炎药”，也就是抗生素类的药物。抗生素仅对普通细菌感染有效，对流感病毒几乎没有效果。并且随意输液输注抗生素，可能会导致院内交叉感染。避免盲目或不恰当的使用抗生素，对流感的治疗非常重要。

流感治疗主要需要临床评估患者的一般状况、疾病的严重程度、症状起始时间及当地流感流行状况等来确定治疗方案。轻症感染者可自行居家隔离，保持房间通风。充分休息，多饮水，饮食应当易于消化和富有营养。同时密切观察病情变化，一旦出现持续高热、伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重的消化道症状等重症倾向，应及时就诊。

对于无合并症及基础疾病的患者，在发病48小时内应尽早开始遵医嘱口服神经氨酸酶抑制剂，如奥司他韦，做抗病毒药物治疗，对流感病毒有很好的杀灭作用，并可以减少并发症的发生。

　　先天性白内障，顾名思义，就是指新生儿出生时即存在晶状体混浊的情况。根据我国相关调查数据显示，先天性白内障的发病率为千分之五，是造成儿童失明的主要原因之一，仅次于角膜病变。因此，对于先天性白内障的早期预防和治疗至关重要。

　　那么，如何才能早期发现先天性白内障呢？以下是一些常见的症状：

　　1. 宝宝出生后不能注视；

　　2. 眼睛不能随着光线移动，无法抓取眼前的物品；

　　3. 长时间表现为斜视、眼球震颤等异常情况；

　　4. 观察发现瞳孔发白；

　　5. 视力较差，矫正效果不佳。

　　造成先天性白内障的原因主要有以下几点：

　　1. 遗传因素：家族中存在白内障患者，遗传给下一代；

　　2. 感染因素：孕妇在怀孕前3个月感染某些疾病，如风疹、水痘等；

　　3. 营养因素：孕妇怀孕期间营养不均衡，缺乏维生素A、钙等营养素；

　　4. 其他因素：孕妇服用某些药物，如四环素等。

　　对于先天性白内障的治疗，早期发现和及时治疗至关重要。在宝宝出生后的8-17周内进行手术治疗，可以有效避免弱视等并发症。术后需要定期复查，并根据医生的建议进行配镜、弱视训练等辅助治疗。

　　预防先天性白内障，孕妇在怀孕期间应注意以下几点：

　　1. 生活规律，避免吸烟、饮酒；

　　2. 避免感染疾病，减少药物使用；

　　3. 注意营养均衡，补充叶酸、维生素A、B、C、钙等营养素；

　　4. 家族中有白内障史的，可在妊娠中期进行羊水穿刺检查。

牛奶作为常见的饮品之一，一直以来都备受人们喜爱。牛奶含有丰富的营养成分，如蛋白质、脂肪、乳糖、矿物质和多种维生素，对于人体健康具有很多益处。然而，长期大量饮用牛奶也可能带来一些健康风险，尤其是白内障。

白内障是一种常见的眼科疾病，主要表现为视力模糊、视野缩小等症状。研究发现，长期大量饮用牛奶可能导致白内障的发生。这是因为牛奶中的酪蛋白在体内代谢后会产生半胱氨酸，过多的半胱氨酸会沉积在晶状体中，导致晶状体蛋白质变性，从而引发白内障。

除了白内障，长期大量饮用牛奶还可能带来以下健康风险：

1. 动脉硬化：牛奶中的饱和脂肪会增加血液中的胆固醇含量，导致动脉硬化。

2. 冠心病：长期大量饮用牛奶会增加患冠心病的风险。

3. 骨质疏松症：牛奶中的钙和磷比例不协调，过量摄入可能导致钙磷代谢失衡，从而引发骨质疏松症。

那么，如何科学饮用牛奶呢？以下是一些建议：

1. 适量饮用：每天饮用250毫升牛奶即可满足人体对钙的需求。

2. 选择低脂或脱脂牛奶：低脂或脱脂牛奶中的脂肪含量较低，更有利于健康。

3. 热饮牛奶：将牛奶加热至沸腾后取出，避免高温破坏牛奶中的营养成分。

4. 避免空腹饮用：空腹饮用牛奶会降低蛋白质的吸收率。

5. 避免与含草酸的食物同食：如浓茶、菠菜等。

总之，牛奶是一种营养丰富的饮品，适量饮用对健康有益。但长期大量饮用牛奶也可能带来健康风险，建议大家在饮用牛奶时注意适量，并注意搭配其他食物，保持均衡饮食。

随着电子产品的普及，越来越多的人长时间沉浸在手机、电脑、平板等屏幕中。这不仅给我们的生活带来了便利，同时也对我们的眼睛健康造成了潜在威胁。

长时间盯着屏幕，眼睛容易出现疲劳、干涩、视力模糊等症状，甚至可能引发眼部疾病。

那么，如何保护我们的眼睛，预防眼部疾病呢？以下是一些建议：

1. 适当休息：长时间盯着屏幕会导致眼睛疲劳，建议每隔一段时间就休息一下，远眺一下远方，放松眼睛。

2. 调整屏幕亮度：屏幕亮度过高或过低都会对眼睛造成刺激，建议将屏幕亮度调整到适宜的程度。

3. 保持正确的坐姿：保持正确的坐姿可以减少眼睛的负担，避免近视等眼部疾病。

4. 避免长时间熬夜：长时间熬夜会导致眼睛疲劳，影响视力。

5. 定期进行眼部检查：定期进行眼部检查可以及时发现眼部疾病，并采取相应的治疗措施。

此外，以下眼部疾病也需要引起重视：

1. 近视：近视是指眼球轴过长，导致光线在到达视网膜前聚焦，从而出现视力模糊。近视可以通过佩戴眼镜、隐形眼镜或进行激光矫正手术等方法进行治疗。

2. 白内障：白内障是指晶状体混浊，导致视力模糊。白内障可以通过手术治疗，将混浊的晶状体取出，并植入人工晶状体。

3. 青光眼：青光眼是指眼压过高，导致视神经损伤，从而出现视力下降。青光眼可以通过药物治疗、激光手术等方法进行治疗。

4. 干眼症：干眼症是指泪液分泌不足，导致眼睛干涩、不适。干眼症可以通过人工泪液、眼药水等方法进行治疗。

中医养生讲究人与自然的和谐相处，而‘接地气’便是其中的一种体现。所谓‘接地气’，指的是让身体与大地接触，通过涌泉穴吸收地气，从而达到养生保健的目的。

现代研究表明，人体是一个导体，会积累静电。当静电过多时，会影响人体内分泌平衡，引发各种疾病。而赤足行走，则可以将静电释放到大地，避免静电对身体造成伤害。

‘接地气’对人体的益处主要体现在以下几个方面：

• 提高免疫力：接地气可以增强人体免疫力，预防感冒等疾病。
• 改善睡眠：接地气可以缓解压力，改善睡眠质量。
• 缓解疼痛：接地气可以缓解关节疼痛、肌肉酸痛等症状。
• 调节情绪：接地气可以缓解焦虑、抑郁等情绪。
• 预防心血管疾病：接地气可以降低血压、降低胆固醇，预防心血管疾病。

那么，如何接地气呢？以下几种方法可供参考：

• 赤足行走：每天赤足行走一段时间，如散步、慢跑等。
• 赤足坐在草地上：在草地上静坐，感受大地的气息。
• 赤足躺在草地上：在草地上躺下，放松身心。
• 使用接地线：在家中安装接地线，确保电器安全接地。
• 穿着接地鞋：选择具有接地功能的鞋子，如赤足鞋等。

总之，接地气是一种简单有效的养生方法，希望大家都能从中受益。

白内障，一种常见的眼部疾病，困扰着许多中老年人。许多人都在寻找治疗白内障的药物，希望通过药物来恢复视力。那么，药物真的能治愈白内障吗？本文将为您揭开白内障的神秘面纱，带您了解白内障的成因、治疗方法以及如何预防白内障。

一、白内障的成因

白内障的成因复杂，主要包括年龄、遗传、疾病、环境、药物、外伤等多种因素。随着年龄的增长，晶状体逐渐硬化、混浊，形成白内障。此外，糖尿病、高血压等慢性疾病，以及长期接触紫外线、吸烟等不良生活习惯，都可能导致白内障的发生。

二、治疗白内障的药物

目前市面上，许多所谓的“白内障药物”都只是起到控制白内障发展、预防白内障进一步加重的效果。常见的白内障药物包括谷胱甘肽、苄达赖氨酸、吡诺克辛、利眼明等。这些药物通过补充晶状体所需的营养物质，改善晶状体的代谢，从而延缓白内障的发展。

然而，对于已经发生的白内障，药物是无法清除的。因为白内障的形成是由于晶状体蛋白质的变性、聚集，导致晶状体混浊。药物只能在一定程度上改善晶状体的代谢，但不能改变已经变性的蛋白质，因此无法清除白内障。

三、治疗白内障的手术

目前，白内障手术是治疗白内障最有效的方法。随着医疗技术的不断发展，白内障手术已经越来越微创、安全。常见的白内障手术包括白内障囊外摘除术、白内障囊内摘除术、白内障超声乳化术等。

1. 白内障囊外摘除术：手术时，医生会切开眼球，取出混浊的晶状体，并植入人工晶状体。

2. 白内障囊内摘除术：手术时，医生会切开眼球，取出混浊的晶状体，并将晶状体核按到玻璃体腔内。

3. 白内障超声乳化术：手术时，医生会使用超声乳化仪将混浊的晶状体乳化，并取出，同时植入人工晶状体。

四、预防白内障的方法

1. 保持良好的生活习惯，戒烟限酒，避免长时间暴露在强光下。

2. 定期进行眼部检查，及时发现并治疗白内障。

3. 佩戴合适的眼镜，保护视力。

五、总结

白内障是一种常见的眼部疾病，药物治疗无效，手术治疗是最佳选择。了解白内障的成因、治疗方法以及预防方法，有助于我们更好地预防和治疗白内障，保护视力。

先天性白内障是导致儿童失明的常见原因之一，其发病率约为万分之六，在儿童盲中占比高达5-20%。由于婴幼儿独特的解剖和生理特征，先天性白内障的治疗一直是一个国际性难题。为了给先天性白内障儿童提供更优质的医疗服务，我国首个“小儿白内障之家”于2011年5月15日在中山大学中山眼科中心正式成立。

“小儿白内障之家”的成立，旨在为先天性白内障儿童提供全方位的医疗服务，包括术前评估、手术治疗、术后康复以及心理支持等。该平台由中山眼科中心白内障专科负责运营，由经验丰富的眼科医生和护理团队组成，为患儿提供专业、个性化的治疗方案。

在“小儿白内障之家”，患儿可以接受以下服务：

• 术前评估：包括详细的眼部检查、视力评估以及心理评估等。
• 手术治疗：采用先进的白内障手术技术，如超声乳化术等，为患儿提供安全、有效的手术治疗。
• 术后康复：包括术后眼药水治疗、视力训练等，帮助患儿尽快恢复视力。
• 心理支持：为患儿提供心理疏导和支持，帮助他们克服心理障碍，树立战胜疾病的信心。
• 健康宣教：定期举办健康知识讲座，为家长提供科学育儿知识，帮助家长更好地照顾患儿。

“小儿白内障之家”的成立，标志着我国在先天性白内障治疗领域迈出了重要一步。该平台将为先天性白内障儿童提供更多关爱和帮助，让他们重见光明，拥有美好的未来。

此外，中山眼科中心还与国内外多家医疗机构建立了合作关系，定期邀请国内外知名眼科专家来中心进行学术交流和临床指导，不断提升中心的诊疗水平。

相信在全社会共同努力下，先天性白内障儿童的治疗将得到更好的保障，他们的未来也将更加光明。

白内障是中老年人常见的眼部疾病之一，其症状主要包括视力逐渐模糊、视物变形、眼前有阴影等。如果不及时治疗，白内障会严重影响生活质量。那么，老年白内障患者应该如何进行日常护理呢？以下是一些实用的护理方法。

首先，保持良好的用眼卫生至关重要。老年白内障患者应避免长时间连续用眼，每隔一段时间应休息一下，远眺放松眼睛。此外，不要用不干净的手或毛巾擦拭眼睛，以免引起感染。

其次，合理的饮食对预防和延缓白内障的发展具有重要意义。建议多摄入富含维生素A、C、E以及锌等营养素的食物，如绿叶蔬菜、水果、坚果、鱼类等。同时，适量饮用绿茶和豆浆也有助于保护眼睛健康。

此外，老年白内障患者应积极治疗全身性疾病，如高血压、糖尿病等，因为这些疾病会加重白内障的病情。在日常生活中，要避免长时间暴露在强光和紫外线下，佩戴太阳镜可以有效减少紫外线对眼睛的伤害。

保持良好的心态也对白内障的恢复有积极作用。老年白内障患者要学会调整心态，保持乐观、积极的生活态度，有助于疾病的康复。

总之，老年白内障患者应采取多种措施进行日常护理，包括保持良好的用眼卫生、合理饮食、治疗全身性疾病、避免紫外线照射以及保持良好的心态等。这些方法有助于延缓白内障的发展，提高生活质量。

那是一个阳光明媚的午后，我独自一人来到了京东互联网医院，心中充满了忐忑。作为一名来自山东威海的患者，我的右眼视力一直不佳，最近更是严重偏低，于是我决定寻求专业医生的帮助。

在挂号后，我被安排了一位经验丰富的眼科医生进行线上问诊。医生首先询问了我的症状，然后仔细阅读了我的病历，对我的病情进行了初步评估。在了解到我的主诉后，医生耐心地为我解答了关于白内障手术的种种疑问。

医生告诉我，如果确诊是白内障，一般是通过手术来治疗的。在选择人工晶体时，可以根据自己的需求选择不同焦点的晶体，不过价格也会有所不同。医生还提醒我，如果手术是为了解决近视问题，可以选择飞秒激光手术，虽然价格较高，但效果更为理想。

在问诊过程中，医生始终保持着一颗热情和耐心的心，他详细解答了我的每一个问题，并为我提供了专业的建议。尽管病历上的字迹有些模糊，但他依然能够准确理解我的病情，让我深感安心。

在医生的指导下，我决定前往医院进行进一步的检查。虽然手术的价格让我有些犹豫，但医生的专业素养和热情服务让我坚定了治疗的决心。

回想起这次线上问诊的经历，我深深地感受到了互联网医院带来的便利。在这里，我不仅得到了专业医生的帮助，还避免了去医院排队等候的麻烦。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多患者从中受益。

那天，阳光明媚，我踏入了那家名为‘京东互联网医院’的虚拟空间，心中充满了对未来的期待。那是一个充满希望的开始，也是一个充满挑战的开始。

我是一位来自湖北武汉的白内障患者，手术后的日子虽然平稳，但夜晚的视线模糊却让我苦不堪言。我尝试过多种方法，但效果始终不佳。在一次偶然的机会，我接触到了互联网医院，于是决定尝试线上问诊。

医生是一位来自白内障科的专业人士，他温和的笑容和耐心的态度让我感受到了久违的安心。我们通过文字交流，医生详细询问了我的病情，并给出了专业的建议。他告诉我，我的症状可能与散光有关，并建议我使用玻璃酸钠滴眼液，并去医院做一个详细的验光检查。

在医生的指导下，我开始了新的治疗。那段时间，我每天按时点眼药水，并按时去医院复诊。医生每次都耐心地询问我的感受，并调整治疗方案。在他的帮助下，我的视力逐渐恢复，夜晚的模糊感也逐渐消失。

这段经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。在‘京东互联网医院’，我感受到了前所未有的温暖和关怀。在这里，我不仅得到了专业的治疗，还得到了心灵的慰藉。

如今，我已经康复，但那段经历仍然让我记忆犹新。感谢‘京东互联网医院’，感谢那位来自白内障科的专业医生，是他让我重新看到了希望，重新拥有了明亮的生活。

糖尿病作为一种常见的内分泌疾病，其并发症众多，其中糖尿病眼病更是令人担忧。据统计，糖尿病眼病已成为导致失明的主要原因之一。随着季节变化，尤其是秋冬季节，糖尿病患者血糖波动较大，更容易出现糖尿病性视网膜病变、白内障、青光眼等问题。

糖尿病眼病主要包括以下几种：

• 糖尿病性视网膜病变：由于视网膜血管病变导致视力下降，甚至失明。
• 白内障：晶状体浑浊，影响视力。
• 青光眼：眼内压增高，导致视神经损伤，视力下降。
• 玻璃体浑浊：玻璃体内出现浑浊物，影响视力。
• 黄斑变性：黄斑区病变，导致中心视力下降。

为了预防糖尿病眼病，以下措施至关重要：

1. 定期进行眼部检查：糖尿病患者应每年进行一次眼底检查，以便及早发现并治疗糖尿病眼病。

2. 控制血糖：良好的血糖控制是预防糖尿病眼病的关键。

3. 做好眼部保健：保持良好的用眼习惯，避免长时间用眼，定期进行眼部按摩。

4. 注意饮食：合理膳食，多吃富含维生素和矿物质的食物，避免高糖、高脂饮食。

5. 保持良好的心态：保持积极乐观的心态，有助于控制血糖和预防糖尿病眼病。

木丹颗粒作为一种治疗糖尿病周围神经病变的现代专利中药，具有保护视网膜结构、抑制毛细血管异常增生等作用，是糖尿病视网膜病变早期干预的理想选择。

总之，糖尿病患者应重视眼部保健，定期进行眼部检查，积极控制血糖，预防糖尿病眼病的发生。