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作者信息：北京大学第三医院 妇科 副主任医师 张坤

一般情况下输卵管梗阻是不影响月经的。

输卵管梗阻只是输卵管本身的因素，月经调控主要是受卵巢激素的调控，激素对于子宫内膜的调控不通过输卵管，是通过全身的血，通过卵巢分泌的激素来调控子宫内膜，最常用的下丘脑垂体卵巢轴的调剂。通过卵巢分泌雌激素，分泌孕激素的周期性的变化来调节子宫内膜的状况。通过输卵管的梗阻，只是输卵管的问题，即便是输卵管完全梗阻了，或者是梗阻了以后完全切除，也不影响卵巢的功能。

卵巢和子宫之间建立的联系通过血液循环系统来建立，所以输卵管梗阻不影响女性的月经状况，梗阻患者有可能还会有继发的不孕症，最常见的患者不单单要考虑月经问题，还需要考虑解决她精子卵子相遇的问题，也就是说输卵管梗阻导致的不孕症，这种情况下需要考虑去做试管婴儿来解决生育的问题，不是通过调节月经就可以改善。

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作者信息：陆军军医大学新桥医院 妇产科 副主任医师 黄燕

流产会造成输卵管阻塞。

人工流产是除妇科炎症外造成输卵管不通的另一重要原因。人工流产时，由于机械或药物刺激，子宫平滑肌强直性收缩，宫腔内容物不但向宫口方向移动，同时也会进入输卵管腔，进而输卵管腔的组织容易滞留肌化，如果输卵管管腔被完全阻塞则形成不孕；如果形成半阻塞状态，输卵管通而不畅，则易形成宫外孕。所以女性朋友们在未生育前应谨慎做流产，预防输卵管不通的发生。

不过一次人工流产术并不一定会造成输卵管阻塞的情况，女性患者可以月经干净3~7天后去医院检查输卵管的情况，通过输卵管造影检查是否阻塞，造影可以清晰的看到输卵管内部的状况，同时针对轻微的病变可以起到治疗的作用，这是目前最好的检查输卵管的方式。

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作者信息：北京大学第三医院 妇科 副主任医师 张坤

输卵管梗阻的诊断需要通过检查才能判断它的功能。最常用的方法是通畅度的检查，往宫腔里边打造影剂，打完造影剂以后，再去拍片子，通过造影剂是不是能通过整个输卵管，来判断输卵管是不是通畅。这是放射科的检查方法。如果通过B超检测也一样。在宫腔里面放一个管路，可以在管路里面打气体，观察气体能不能通过宫腔，通过输卵管排到腹腔里。

还有腹腔镜检查，腹腔镜检查时，在腹内镜下可以看见两个输卵管的状态，通过宫颈在宫腔里放一个管路，通过管路注入有颜色的液体，来观察输卵管、输卵管的管口、输卵管的伞端能不能有液体排出来，如果没有，就证明输卵管梗阻。

也可以观察输卵管梗阻的位置，以及输卵管的阻性好不好，是外界因素导致的梗阻，还是内部因素导致的梗阻。因为粘连导致的输卵管扭曲，这时可以做粘连的松解，恢复输卵管的通畅度。

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作者信息：陆军军医大学新桥医院 妇产科 副主任医师 黄燕

输卵管堵塞有可能会引起腹痛。

女性出现输卵管性疾病，有时下腹会有疼痛感，但是程度不一、有重有轻，大多为隐性的不适感。如果是急性输卵管性疾病，除腹痛外还可能有以下症状：腹部有坠胀感、寒战发热，还可能会出现便秘或腹泻、尿频、尿痛、阴道排液脓血状。若在月经期或流产后发病，则流血量增多，经期延长。除腹痛外，患者还可能会出现腰腹部的疼痛，这是输卵管阻塞的一个早期典型症状，患者常会出现一侧腰部或两侧腰部，同时发生坠胀性疼痛，但此类病症常被患者以及家属所忽视。所以女性朋友们应多关注自身的健康，一旦突然出现异常，应立即到医院进行就诊治疗，以免错失疾病的最佳治疗时机。

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作者信息：北京大学第三医院 妇科 副主任医师 张坤

从发病原因做预防措施，输卵管梗阻最常用的因素和感染有关系，尤其输卵管炎症。

输卵管炎症最常见的因素是上行感染，避免上行感染要做一定预防措施。首先经期卫生，避免经期同房，是最常见的发生上行感染机会。

有过宫腔操作，比如流产、宫腔镜等手术后，需要做好抗炎措施，减少发生上行感染机会。手术后严格遵循医嘱，恢复正常性生活。另外输卵管梗阻还有其他因素，比如外压因素，需要考虑外压原因，比如卵巢囊肿、子宫问题，也需要做相应治疗。

要减少发生输卵管炎症的机会，从根上去做起，注意月经期、经期卫生。第二个是宫腔操作手术后预防。还有一些其他的，比如外界感染，脏器感染，阑尾炎症问题，也是导致输卵管炎症的相应因素，所以针对这种情况需要做好预防措施。

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作者信息：北京大学第三医院 妇科 副主任医师 张坤

首先要明确腹痛出现的原因是不是和梗阻有关系，一般输卵管梗阻，没有局部形成输卵管积水或者积水有继发的积脓，是炎症加重的状况。输卵管梗阻不会引起疼痛，这种疼痛多数还是和盆腔的炎症有关系，所以通过治疗还是需要针对疼痛来进行治疗，如果存在急性的炎症的状况，还需要局部抗炎治疗。

慢性的盆腔炎症，需要考虑给予康复治疗，比如理疗、红外线等，都可以改善局部状况。

梗阻有积水、积脓，这时需要考虑手术治疗。输卵管积水引起疼痛，一定要在第一时间明确疼痛的原因，到底是不是和积水有关系。如果有关系需针对这种疼痛，针对积水来进行治疗；如果没有关系，要明确其他的因素导致的疼痛，根据引起疼痛的原因做相应治疗。如果不知道具体原因，只是慢慢的隐痛，都可能是慢性盆腔炎症导致的，积水和疼痛都可能炎症导致的，需要根据盆腔的慢性炎症来进行治疗。常用的方法就是中成药治疗和局部的理疗。

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作者信息：北京大学第三医院 妇科 副主任医师 张坤

输卵管梗阻的原因可能慢性炎症为主为多的疾病，所以对于这些患者，其实慢性炎症的治疗以增加营养、增加自己抵抗力、增加局部血液循环来改善局部状况，所以饮食方面吃比较好消化、维生素、蛋白含量比较好，增加患者的机体抵抗力。

同时还需要增加运动，提高机体免疫力，另外局部的理疗，不管是热疗，比如烤电，都是可以改善局部状况，饮食方面并没有特别多的，但是辛辣、刺激的或容易引起便秘，引起盆腔不适的这食物要尽量避免。

综合来讲，其实所有的疾病可能都是一样的，饮食方面要有比较合理的饮食搭配，营养要均衡，减少辛辣、刺激，对这种盆腔疼痛，对于输卵管的梗阻的患者有效。

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作者信息：陆军军医大学新桥医院 妇产科 副主任医师 黄燕

输卵管阻塞可能是以下原因造成的：

第一，输卵管炎、盆腔腹膜炎等。炎症影响了输卵管管腔以及周围的组织，使得输卵管管腔变窄，管腔上皮纤维毛缺损，形成疤痕或者纤维化或导致输卵管黏连阻塞。

第二、输卵管先天性发育不良，输卵管如果有先天性病变，出现纤细扭曲或者是输卵管功能有障碍等，都会引起输卵管阻塞。

第三、患了子宫内膜异位症会改变盆腔内的环境，从而让子宫长期处于慢性炎症中。长期的炎症而不治疗会引起输卵管阻塞。

第四、妇科肿瘤也是造成输卵管不通的原因之一，比如巧克力囊肿或子宫腺肌症，直接以突出的瘤体的形态压迫输卵管，使其与周围的组织发生粘连，会导致输卵管粘连而阻塞。

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作者信息：陆军军医大学新桥医院 妇产科 副主任医师 黄燕

输卵管堵塞是否需要选择手术治疗需要根据患者病情决定，病情较轻者采用药物治疗便可，如果发生了器质性病变则需要手术进行治疗。手术方式有以下几种：

第一，宫腹腔镜显微微创术，这种技术已广泛运用于女性输卵管不孕诊疗当中，借助腹腔镜，通过高清屏幕找到粘连的部位进行松解，必要时还可以对输卵管进行整形，使输卵管恢复通畅，少数堵塞的部位比较特殊的患者，还会同时利用宫腔镜来配合。

第二，输卵管吻合术，这种方法适用于输卵管结扎的女性，因为她们大多数输卵管本身没有病变，术后怀孕的机会比较大。

第三，介入治疗，在宫腔镜超声引导下，输卵管导管结合非常细的内窥镜纤维，可以直视管腔，分离粘连和清除堵塞，这种方法最适合输卵管近端梗阻而其余部位正常的女性。

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作者信息：北京大学第三医院 妇科 副主任医师 张坤

输卵管梗阻是可以同房的。

只是需要考虑种同房的因素，如果是正常的夫妻生活，肯定是可以的，如果是梗阻的输卵管，还要考虑怀孕的情况，如果是完全梗阻，基本上不可能实现。所以在看输卵管梗阻的程度，如果是完全的梗阻，正常的夫妻生活达不到自己怀孕结果，所以需要根据输卵管梗阻的原因做相应处理。

如果处理好了以后，能保证输卵管通畅，还有自己怀孕的机会，如果输卵管通过手术通过其他的疏通方法达不到输卵管通畅的目的，可能自然怀孕的概率很低，即便是通过外界的治疗，比如说手术治疗以后输卵是暂时通的，在后面怀孕的过程当中，也需要第一时间要除外是不是宫外孕的问题。异常状况的输卵管即便是通的，发生输卵管妊娠的概率也比正常要高很多倍。

所以正常情况下，输卵管阻塞不影响性生活，但可能会影响怀孕率，所以需要根据输卵管的因素决定是不是治疗。治疗以后如果有怀孕的机会，一定要在怀孕以后第一时间内去做相应检查，除外宫外孕。而如果通过医疗判断以后，认为输卵管根本没有办法进行疏通，或者没有办法恢复通畅度，需要考虑其他方式来完成生育目的。最常用的方法就是试管婴儿。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，医生非常耐心和细心地为我解答了关于输卵管粘连的问题。医生首先提醒我，医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，这让我感到医生的专业程度和负责任的态度。我向医生咨询了关于不怀孕的情况，医生询问了我的怀孕情况，并给出了专业的建议。医生还提到，根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方，这让我对医院的规范管理和安全性更加放心。

在交流中，医生非常友善地与我沟通，倾听了我的主诉并提供了支持和建议。医生向我解释了输卵管造影显示双侧输卵管都跟盆壁黏连的可能，以及对男方精液情况的评估。医生还耐心地解答了我的疑问，让我对自己的情况有了更清晰的认识。在最后，医生提醒我，输卵管黏连不容易怀孕，但我可以尝试自然备孕，如果实在怀不上再考虑手术或者试管婴儿，这让我感到医生非常贴心和关心我的身体健康。

整个问诊过程中，医生始终站在患者的角度，为我提供了专业的医疗建议和个性化的治疗方案。我对京东互联网医院的服务印象非常好，感到自己得到了专业的医疗指导和关怀，让我对未来的治疗充满了信心。

我和先生结婚五年了，一直想要宝宝却未能如愿。在去***互联网医院看过其他医生后，他们建议我检查输卵管是否有粘连。我很着急，于是向医生咨询了宫腔镜和腹腔镜的区别。医生很耐心地解释了两者的不同，并建议我做宫腹腔镜联合检查。他告诉我这样可以更清楚地了解情况，并且可以同时进行治疗，一举两得。我很担心是否需要做试管婴儿，医生也很细心地回答了我的问题，并告诉我需要住院一周，但前提是没有其他合并症。他还提醒我选择好三甲医院，以及和家人商量决定后尽快进行治疗。

我当时还有一些疑虑，于是又向医生咨询了试管婴儿相关的情况。医生很耐心地建议我去生殖科咨询，并告诉我根据每个人的情况会有相应的检查。在问诊结束后，医生还很贴心地提醒我不要紧张，决定好了就找好医院进行治疗。我感到很感激，祝愿医生一切顺利。

那个阳光明媚的下午，我独自一人坐在电脑前，心中充满了对未来的迷茫。我是一名来自广东广州的普通女性，因为一直未能怀孕而焦虑不安。在一次偶然的机会下，我接触到了线上问诊，它为我打开了一扇了解自己身体状况的大门。

那天，我鼓起勇气，向一位来自妇科的医生咨询了我的情况。医生非常耐心地听我描述病情，询问了我的一系列问题，然后通过线上交流的方式为我提供了专业的诊断和建议。

医生告诉我，我的输卵管不通，需要考虑手术治疗。听到这个消息，我心中充满了担忧。我害怕手术，害怕留下疤痕，更害怕手术会影响到我未来的生育。医生看出了我的顾虑，她耐心地为我解释了手术的必要性，以及不同手术方案的影响。

在医生的建议下，我选择了粘连松解术，并决定推迟手术时间。医生告诉我，推迟手术不会对输卵管造成太大影响，而且这样我可以有更多的时间来准备和调整自己的心态。

在与医生的沟通中，我感受到了她的专业、耐心和关爱。她不仅为我提供了专业的医疗建议，还鼓励我要有信心，相信自己的身体，相信未来。这让我对线上问诊充满了信任和感激。

如今，我已经顺利地完成了手术，正在期待着宝宝的到来。我相信，在医生的专业指导和自己的努力下，我一定能够实现自己的母亲梦。

那天，阳光明媚，我独自坐在电脑前，心情有些忐忑。因为今天是我第一次尝试线上问诊，我要向一位来自妇科的医生咨询我的健康问题。

医生***的声音温柔而专业，她耐心地询问了我的症状，并仔细分析了我的病历。我告诉她，最近我总是感到恶心，尤其是在漱口或刷牙时。

医生***的回复让我感到安慰。她告诉我，我的症状可能与排卵有关，并建议我进行一些检查。她还耐心地解释了各种可能的诊断结果和治疗方法。

在接下来的几天里，我按照医生的建议进行了检查，并收到了她的反馈。她告诉我，我的输卵管有些粘连，这可能是我一直无法怀孕的原因之一。

尽管听到这个消息有些失望，但我对医生***的专业和关怀感到非常感激。她不仅为我提供了详细的诊断，还耐心地解答了我的疑问，让我感到我不是一个人在战斗。

随着治疗的开始，我也开始调整自己的心态。虽然生活中有很多压力，但医生***的鼓励让我相信，只要坚持，总会看到希望。

现在，我已经在医生***的指导下进行了中药调理，并且开始期待着更多的可能性。我知道，虽然路途遥远，但我并不孤单，因为我有医生***这样专业的医生在为我保驾护航。

那天，我怀着忐忑的心情，打开了我的手机，预约了一家互联网医院。作为一名忙碌的上班族，我深知看病的不易，而互联网医院的出现，无疑为我提供了一种全新的就医方式。

在咨询过程中，我详细地向医生描述了我的病情。医生***非常耐心地询问了我一些问题，并仔细阅读了我的病例。他告诉我，我需要做一项检查——输卵管照影。尽管有些紧张，但在医生的指导下，我顺利完成了检查。

几天后，医生***给出了检查结果：子宫腔粘连，左侧输卵管堵塞，右侧输卵管也有积水。听到这个消息，我心中五味杂陈。然而，医生并没有让我感到绝望。他告诉我，这些症状与我的流产有关，但手术成功率还是比较高的。

医生***向我推荐了李主任，并告诉我李主任的技术一流。我立刻关注了医院的公众号，预约了李主任的门诊。在门诊中，李主任详细询问了我的病情，并给出了治疗方案。我感到十分安心，因为李主任不仅医术高明，而且态度亲切。

在手术前，我还有一些疑问。医生***耐心地解答了我的问题，并告诉我，术后需要注意的事项，以及如何进行术后康复。在他们的帮助下，我顺利完成了手术。

现在，我已经康复出院，开始了新的生活。感谢互联网医院，让我在家门口就能享受到优质的医疗服务。感谢医生***和李主任，他们为我带来了健康和希望。

　　女性不孕症是困扰许多家庭的难题，其中输卵管堵塞是导致不孕的重要原因之一。了解输卵管堵塞的类型对于诊断和治疗具有重要意义。

　　一、输卵管粘连不通

　　输卵管粘连堵塞是常见的输卵管阻塞类型，其程度可分为轻度、中度和重度。轻度粘连主要发生在输卵管峡部，中度粘连发生在输卵管间质部，重度粘连则发生在输卵管伞端。粘连的形成多与术后炎症、慢性盆腔炎、子宫内膜炎等因素有关。

　　二、输卵管炎症不通

　　输卵管炎症不通是由于输卵管炎症导致输卵管肿胀、粘连而引起的。炎症的来源可能与慢性盆腔炎、附件炎、月经不调等因素有关。炎症会导致输卵管阻塞，影响受孕。

　　三、输卵管扭曲不通

　　输卵管扭曲不通是指输卵管因生理或病理原因发生扭曲，导致输卵管阻塞。扭曲的原因可能与生殖器官发育异常、慢性盆腔炎等因素有关。

　　四、治疗建议

　　针对输卵管堵塞的治疗，应根据具体类型选择合适的方法。常见治疗方法包括：

　　1. 手术治疗：如输卵管粘连分离术、输卵管吻合术等。

　　2. 药物治疗：如抗炎、抗粘连药物等。

　　3. 中医治疗：如中药调理、针灸等。

　　五、日常保养

　　预防输卵管堵塞，需要保持良好的生活习惯，如避免不洁性生活、及时治疗妇科疾病、注意月经期卫生等。

我来到了一个互联网医院，通过在线问诊平台向医生求助。在这里，我详细描述了我的问题，包括宫腔粘连、肌性粘连以及双侧输卵管不可见的情况。医生非常耐心地与我沟通，给予了我专业的建议和支持。

医生告诉我，粘连的情况有点严重，需要做分离手术。我担心手术后是否还能怀孕，医生告诉我，手术后是可以怀孕的。医生还询问了我所在的医院，建议如果粘连严重的话，最好去大一点的医院做手术。

通过这次问诊，我感受到了医生的细心和专业。他们不仅给予我专业的治疗建议，还关心我的个人情况，让我觉得备受关注。在这样的平台上，我感到了医生的温暖和关心，让我对治疗充满信心。

那天，我如往常一样坐在电脑前，心情有些沉重。自从发现自己输卵管黏连和卵泡不破的问题，我的生活仿佛被蒙上了一层阴影。在医院的奔波，让我对治疗充满了期待，又充满了不安。

在一次偶然的机会下，我接触到了互联网医院。我抱着试一试的心态，向一位中医内科的专家进行了咨询。他耐心地询问了我的病情，让我感受到了前所未有的温暖。

在接下来的几次咨询中，他不仅详细解答了我的疑问，还为我提供了个性化的治疗方案。他告诉我，我的症状是可以治疗的，虽然过程可能会有点漫长，但只要坚持，一定会有所改善。

在治疗的过程中，我感受到了医生的专业和用心。他不仅关注我的病情，还关心我的生活，给我提供了许多实用的建议。在他的指导下，我开始调整饮食，改变生活习惯，配合中药治疗。

随着时间的推移，我的病情逐渐好转。虽然治疗的过程并不轻松，但每当看到自己的进步，我就会感到无比的欣慰。我深深感谢那位医生，是他给了我重新生活的勇气。

如今，我已经完成了治疗，我的病情已经得到了控制。虽然我知道，未来的路还很长，但我已经不再害怕。因为我相信，只要我坚持下去，我一定能够战胜病魔，迎接美好的未来。

那是一个普通的周三，我坐在电脑前，心情有些沉重。因为一周前，我接到了医院的电话，被告知我的左侧输卵管宫外孕手术效果不佳，造影显示左侧不通，右侧通而不畅，伞端黏连。我立刻预约了线上问诊，希望能得到更详细的治疗建议。

在线上，我遇到了一位非常专业的医生。她详细询问了我的病情，包括手术情况、造影结果以及我的身体状况。医生非常耐心，不仅给我解释了病情，还告诉我了可能的治疗方案。

我了解到，我可以选择腹腔镜手术治疗，但这需要一定的时间恢复，并且可能再次发生粘连。医生还提到了试管婴儿作为一种可能的治疗方式。虽然这让我有些犹豫，但我还是决定听取医生的建议。

医生告诉我，试管婴儿的过程需要大约两个月的时间，包括术前准备、促排卵、取卵、胚胎移植等步骤。她还详细解释了每一步骤的具体情况，让我对整个过程有了更清晰的认识。

在医生的耐心指导下，我决定尝试试管婴儿治疗。虽然过程可能会很辛苦，但我相信医生的专业能力，也坚信自己能够战胜病痛。

这段线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医疗的便利。在家就能得到专业医生的诊断和建议，节省了大量的时间和精力。同时，我也对医生的专业素养和耐心表示由衷的敬佩。

我在互联网医院咨询了一个医生，主要是因为最近备孕4个月没有怀孕，我一直觉得可能是输卵管的问题。医生非常耐心地询问我的病情，了解到我之前已经生育过2个孩子，但最近备孕未果。医生建议我先明确一下输卵管是否通畅，需要做一个造影检查。

在与医生的交流中，我感受到了医生的专业和耐心。他不仅给予了我专业的建议，还提醒我要尊重我的身体，不要盲目服用药物。我觉得这位医生非常负责任，他的回复让我感到很安心。

通过这次问诊，我深刻体会到了医生的责任和专业。他不仅仅是一名医生，更是一位贴心的朋友，给予了我很多关心和建议。我相信在他的指导下，我会迎来健康的宝宝。