这段时间，身边“咳咳咳”的人越来越多，尤其婴幼儿容易中招。很多人都以为是感冒，其实很可能是“百日咳”。

近日，国家疾控局发布的通告显示（图1），一种古老的传染性疾病——“百日咳”卷土重来，今年1-2月，全国报告百日咳32380例，是2023年同期（1421例）的近23倍，已致13例死亡^[1]。

通告一发布，很多人担心起来：百日咳是什么病？怎么判断孩子的咳嗽是不是百日咳？怎么做才能保护自己和家人不受百日咳伤害呢？

针对大家的问题，京东健康特别整理了一篇百日咳家庭防护和就医攻略。

 

图1：国家疾控局发布的2024年1-2月百日咳发病数和死亡数

 

Part 1：什么是百日咳？和感冒有什么区别？

很多年轻家长对百日咳比较陌生，其实在百日咳疫苗问世之前，这种古老的传染病曾是导致6月龄以下婴幼儿死亡的主要原因之一。

百日咳，它是由百日咳鲍特菌引起的急性呼吸道传染病，从名字不难看出，这种疾病的咳嗽时间特别长，一般来说可持续2～3个月，很不好治。

百日咳主要通过空气传播，人群普遍易感，特别是6月龄以下未及时接种疫苗的婴儿威胁最大。

百日咳初期与感冒症状相似，容易混淆。两者的区别主要在后期。

一般来说，感冒症状通常在一周内逐渐好转，而患了百日咳的婴幼儿一般经过7～10天左右，才会出现明显的阵发性、痉挛性剧咳。

剧烈的痉挛性咳嗽常引起反射性呕吐，还可导致面部充血、毛细血管破裂，出现球结膜出血、面部皮肤出现出血点等表现。

最后孩子可能咳出大量黏液，并由于大力吸气而出现犹如鸡鸣样吼声，昼轻夜重^[2]。因此，在古代中医称其为“鸡咳”或“鹭鸶咳”。

也有一部分百日咳患者痉咳期症状相对较轻，仅表现为持续2-4周的慢性咳嗽，特别是青少年或成人百日咳患者，常常没有典型痉咳，表现为阵发性咳嗽和暂时性缓解交替，持续 2 周以上。

如果有以上症状，千万别掉以轻心，一定要去看医生。

Part 2：百日咳为什么突然间增多？

百日咳很早就被纳入了国家免疫规划，我国为3月龄婴幼儿免费接种百白破疫苗，自计划免疫实施后，百日咳的发生率已经大为减少。

但近年来，不止我国，全球范围来看，很多疫苗覆盖率高的国家出现了“百日咳再现”。

这主要有两方面的原因：

一是因疫情导致了很多地区儿童没能按时、及时接种疫苗。

根据我国百日咳发病数据来看，百日咳的发病患者群主要是以未接种或者未全程接种百日咳疫苗的婴幼儿为主。

二是百日咳病毒近年来在不断变异。

根据复旦大学附属儿童医院百日咳鲍特菌MLVA型别变迁研究结果显示，2016—2022年，百日咳型别在不断变化：百日咳型由2016年的MT32型、27型到2022年主要转变为MT28型。MT28型在上海首次报道。

MT28型毒力较强，引起小范围的扩散流行。MT28型红霉素耐药率超过80%，和原始的百日咳疫苗组发生免疫逃逸。

监测结果提示：百日咳疫苗保护性抗体降低，现有百日咳疫苗对目前流行的百日咳菌株不耐受^[3]。

人类和疾病的抗争是个漫长的过程，也不用过于担心，虽然患病病例有增多，但仍在可控范围内。

Part 3：婴幼儿打了疫苗，为什么还会感染百日咳？

前面提到，百日咳病毒近年来在不断变异，是一个重要原因。

此外还有个客观事实：百日咳疫苗的免疫保护效果维持时间不够长，保护力随着时间的推移而减弱。

目前我国使用的疫苗是白喉类毒素、无细胞百日咳苗、破伤风类毒素（DTaP）三联疫苗。

接种时间为3月龄、4月龄、5月龄、18月龄时各接种1剂次。通常疫苗接种3~5 年后保护性抗体水平下降，12年后抗体几乎消失。

由于婴幼儿预防接种时间间隔较长，没有全程接种疫苗的儿童，百日咳的发病率明显上升。

完成首剂次百日咳疫苗的接种后，保护有效性只能达到45%，如果完成3剂次的基础免疫，保护有效性能提高到98%左右。

建议所有适龄婴幼儿都应在免疫程序里尽早完成疫苗全程接种，以远离百日咳感染风险。如果有流行时易感人群仍需加强接种^[2]。

需要警惕的是，百日咳不只是一种儿童疾病。

在许多国家观察到的流行病学数据表明，由于青少年和成人的疫苗获得性免疫力已经减弱，导致大量未受保护的人群可能感染百日咳。

百日咳的典型临床特征包括阵发性咳嗽和百日咳。但在成年人中，症状多少不太典型，难以识别，这大大增加了成年人传染给家庭成员的风险。

Part 4：怎么防范百日咳？

对于婴幼儿，最好的防护办法是及时全程接种百日咳疫苗。

目前我国没有针对成年人的百日咳疫苗，也尚未推荐在成年人群进行加强免疫。

为了保护自己，也避免家人感染，不管婴幼儿、青少年，还是成年人，都可以通过以下手段来防范百日咳。

1.及早识别并就医

婴幼儿、青少年、成年人感染百日咳后的症状不一，符合以下任一项条件者，应高度怀疑是百日咳，就请尽快到医院就诊，做百日咳鲍特菌等检查，以排查百日咳^[2]，然后根据医嘱服药：

（1）阵发性痉挛性咳嗽，病程≥2 周；

（2）婴儿有反复发作的呼吸暂停、窒息、发绀和心动过缓症状，或有间歇的阵发性咳嗽，有百日咳流行病学暴露史或者确诊病例接触史；

（3）大龄儿童、青少年、成人持续 2 周以上咳嗽，不伴发热，无其他原因可解释，有百日咳流行病学暴露史或者确诊病例接触史。

2.做好隔离

百日咳经呼吸道飞沫传播，许多咳嗽的青少年及成年人，可能使隐性带菌者及不典型症状的患者，也有传染性。

因此，需要对百日咳病人进行隔离，以保护婴幼儿等易感人群。

3.日常防护

稍微令人安心的是，百日咳杆菌对外界抵抗力较弱，无需消毒处理。

日常防护需要注意的是：保持室内通风，让衣物在阳光下暴晒，对痰液及口鼻分泌物进行消毒处理，勤洗手，戴口罩。

希望所有人远离百日咳，健健康康的享受春光~

 

参考文献

[1]2024年2月全国法定传染病疫情概况https://www.ndcpa.gov.cn/jbkzzx/yqxxxw/common/content/content_1769981713455947776.html

[2]国家卫生健康委办公厅，国家中医药局综合司.百日咳诊疗方案（2023 年版）.http://www.nhc.gov.cn/ylyjs/pqt/202312/75cfff021a484d0c9c200f85f2bf746b.shtml

[3]王传清丨儿童新发再发传染病医院感染防控.https://mp.weixin.qq.com/s/ppAMnAvQkXyHHChu0ycjIg

近年来，随着环境变化和人口流动的增加，一些曾经被控制的传染病再次出现在人们的视野中。其中，百日咳这一古老的呼吸道传染病，正悄然卷土重来，给人们的健康带来严重威胁。尤其是婴幼儿，由于免疫系统尚未完全发育，对百日咳的抵抗力较弱，一旦感染，危害巨大。

据最新统计数据显示，今年1月至2月，已累计报告了13例百日咳死亡病例，这一数字令人触目惊心。这再次提醒我们，百日咳并非遥远的威胁，而是切实存在于我们生活中的危险。

Q：什么是百日咳

百日咳是由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病，以阵发性痉挛性咳嗽伴鸡鸣样吸气声为特征，病程较长，未经治疗，咳嗽症状可持续2～3个月，故名百日咳^[1]。

Q：百日咳的常见症状有哪些？

常见症状包括阵发性、痉挛性咳嗽；鸡鸣样吸气声；咳嗽后呕吐；低热或中度发热等。咳嗽发作前可有喉痒、胸闷等不适。病程较长，可持续数周至数月。

Q：百日咳可能会引起哪些并发症？

最常见并发症是支气管肺炎，严重者可并发肺不张、肺气肿、皮下气肿及百日咳脑病。婴幼儿和新生儿可因声带痉挛、黏稠分泌物的堵塞而发生窒息，出现深度发绀，亦可因脑部缺氧而发生抽搐^[2]。

Q：哪些人容易得百日咳？

人群对百日咳普遍易感，5岁以下小儿易感性最高。由于母体缺乏足够的保护性抗体传递给胎儿，所以6个月以下婴儿发病率较高，新生儿也可以发病。

Q：百日咳的传播途径有哪些？

主要由呼吸道飞沫传播，咳嗽、说话、打喷嚏时分泌物散布在空气中形成气溶胶，通过吸入传染，所以家庭内传播较为多见，间接传染的可能性小。

Q：日常生活注意事项

注意个人卫生，勤洗手；避免与感染者接触；定期开窗通风，避免烟尘刺激；合理饮食，保证营养均衡；加强监护，避免剧烈活动；及时接种疫苗；及时就医，遵医嘱治疗。

 

百日咳用药指导
分类	药品	功效	用药提示
抗生素	红霉素肠溶胶囊	本品作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药	1.红霉素需空腹（餐前1小时或餐后3～4小时）与水同服。 2.用药期间定期随访肝功能。肝病患者和严重肾功能损害者红霉素的剂量应适当减少。 3.哺乳期妇女应用时应暂停哺乳。 4.对红霉素类药物过敏者禁用。
抗生素	头孢托仑匹酯颗粒	本品对百日咳杆菌敏感，可用于百日咳的治疗。	1.对本药成分之一有休克既往史的患者禁用。 2.以下情况慎用：本人或父母、兄弟中有容易发生支气管哮喘、皮疹、荨麻疹等过敏症状体质的患者；严重的肾功能障碍患者；对于青霉素类抗生素有过敏既往史的患者等。
止咳药	鸡胆口服溶液	镇咳药。适用于由上呼吸道感染和急、慢性支气管炎引起的咳嗽和咳痰。	1.儿童酌减或遵医嘱。 2.遮光,密封保存。 3.本品久置后有微量沉淀析出,不影响疗效,摇匀即可服用。
止咳药	百咳宁颗粒	清热化痰，止咳定喘。用于小儿百日咳。	建议在医生指导下使用。
止咳药	小儿百部止咳糖浆	清肺，止咳、化痰。用于小儿痰热蕴肺所致的咳嗽、顿咳，症见咳嗽、痰多、痰黄黏稠、咯吐不爽，或痰咳不已，痰稠难出；百日咳见上述证候者。	请仔细阅读说明书并在医生的指导下使用
支气管痉挛药物	硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂	本品主要用于缓解哮喘或慢性阻塞性肺部疾患（可逆性气道阻塞疾病）患者的支气管痉挛，及急性预防运动诱发的哮喘，或其他过敏原诱发的支气管痉挛。	1.过量使用将诱发耐受状态并导致低血氧的恶化。 2.按说明书规范使用。确保吸药与吸气同步进行，以使药物最大程度达到肺部。
注：以上药物应该在医生的指导下，遵医嘱使用。

用药提示

1.百日咳是一种急性传染病，一旦出现相关症状，应立即就医，遵医嘱治疗，防止病情恶化。

2.治疗时需遵医嘱服药，不可擅自更换药物种类、增减药量，甚至停药。

3.注意观察药物的疗效和不良反应，有症状加重或不适及时就医。

4.治疗百日咳的药物有很多，不建议自行服药缓解，建议及时就医，在专业医师指导下寻找病因，以便进行对因治疗。

 

参考文献

[1]李兰娟，王宇明.感染病学.人民卫生出版社,2015.

[2]国家卫生健康委员会,国家中医药管理局.百日咳诊疗方案（2023年版）[J].国际流行病学传染病学杂志,2024,51(01)：1-3.DOI:10.3760/cma.j.cn331340-20240117-00012

文章首发于 | 复旦儿科医院-黄剑峰医生

 

宝妈最揪心的是宝宝生病，特别是三四个月的小宝宝。初涉人世，都希望太太平平健健康康长大，但是咳嗽了，还咳的不轻，到医院配了几次药，折腾了20天还是咳嗽，咳得泪涕横流小脸通红，咳得奶也吐了，白喂了。实在熬不住了，住院仔细检查了一通，结果是百日咳引起的。

 

百日咳是一种由百日咳鲍特菌引起的急性呼吸道传染性疾病。

 

2014年世界卫生组织(wHO)数据显示全球报道了139 786例百日咳，婴儿病死率达4%。

 

 

百日咳有啥表现
 

前驱卡他期：持续1～2周。

 

流涕、喷嚏、结膜充血、咽喉微痛、轻微咳嗽，就像感冒。

 

痉咳期：持续2～6周，也可长达2个月以上。

 

咳嗽加重时面红唇绀，成串的痉挛性咳嗽后，伴一次深长吸气，此时因较大量空气急促通过痉挛缩窄的声门发出一种特殊的、高调鸡鸣样吸气性回声，之后又发生一次痉咳，反复多次，直至咳出较多黏稠痰液，特别在夜间更为明显。小于3月龄的婴儿，可无典型痉咳，多表现为咳嗽数声后屏气发作、呼吸暂停、面色发绀，比较容易出现并发症，还有可能出现结膜下出血、气胸等。

 

恢复期：一般持续2～3周。

 

咳嗽频率和严重程度逐渐减轻，咳嗽后呕吐也逐渐缓解。病情迁延可达数月。

 

百日咳是如何传播的
 

传染源：百日咳的传染源76%～83%来源于患儿的家庭成员，其中55%来源于患儿父母。

 

传播途径：百日咳鲍特菌在人的鼻咽部密集聚集，当咳嗽或打喷嚏时病原菌随飞沫可以迅速传播。

 

任何年龄都可以罹患百日咳，由于疫苗接种产生的抗体随年龄增长而下降，孕妇体内的抗体传送给胎儿很少，因所以小婴儿对百日咳鲍特菌的抵抗力弱，小于6月龄婴儿百日咳的发病率较其他年龄组明显高。

 

百日咳是如何治疗的

 

抗菌治疗：百日咳的抗菌治疗首选大环内酯类抗生素，如红霉素、阿奇霉素或克拉霉素等。新生儿由于使用红霉素有致肥厚性幽门狭窄的风险，可使用阿奇霉素替代。也有用复方新诺明(SMZ—TMP)治疗的，此药有导致新生儿胆红素脑病的风险故不应用于2个月以下婴儿，使用前还需除外蚕豆病。

 

保持室内空气流通及环境安静舒适，避免刺激诱发患儿痉咳。

 

百日咳痉咳期最大的困扰是宝宝撕心裂肺的咳嗽，目前还没有特别有效的干预措施，要当心咳痉后呕吐导致的误吸。经验对症治疗的药物主要包括糖皮质激素、支气管舒张药、抗组胺药和白三烯受体拮抗剂等。

 

 

如何预防百日咳
 

1.接种百日咳疫苗是减少婴儿严重百日咳的最重要措施。

 

2.少去人多拥挤、空气不流通公共场所比如医院，佩戴口罩。

 

3.适量运动、保持充足睡眠；多喝水，均衡饮食、多吃蔬菜水果，加强营养。

 

4.勤洗手，在咳嗽或打喷嚏后、接触污染环境后要用肥皂或洗手液并用流动水洗手，不用污浊毛巾擦手。

 

5.不随地吐痰，打喷嚏或咳嗽时用清洁的手绢或纸巾遮住口鼻，避免飞沫感染他人。

做完阑尾炎手术后出现腹痛的症状，可能是伤口感染、肠黏连、阑尾残端炎等因素导致。

1.伤口感染：如果是在术后早期出现腹痛症状，可能是因为伤口感染而引起。术后不注意伤口护理，导致伤口没有愈合完成，出现感染的症状，进而导致腹痛、伤口红肿等现象。

2.肠黏连：另外，在手术过程中，腹腔内环境破坏以及手术损伤、异物等原因，会导致肠黏连。术后如果进食不当，就可能刺激腹部疼痛症状出现。

3.阑尾残端炎：主要是因为手术过程中，在切除阑尾时，阑尾残端过长，没有完全清除干净，进而再次出现炎症导致腹痛。

导致做完阑尾炎手术后腹痛的原因比较多，需尽快到医院就诊，明确诊断，在医生指导下进行针对性治疗。

滴虫性阴道炎通过正规治疗之后可以治愈。滴虫性阴道炎经过积极的用药治疗，患者可以治愈。但是患者相当一部分患者在月经后复发，且再感染率很高。如果滴虫性阴道炎不进行正规的治疗，可持续数月甚至数年。

滴虫性阴道炎是由阴道毛滴虫感染引起的阴道炎症，主要通过性交传播，也可间接传染，其治疗主要是药物为主，需要伴侣同时进行治疗，同时避免高危性行为，注意个人卫生。

建议滴虫性阴道炎的患者应尽快就医，遵医嘱采取必要的措施，避免反复发作，影响身体健康。

甲状腺结节是指各种原因导致的甲状腺内出现一个或者多个组织结构异常的团块。许多人可能分不清甲状腺结节与甲状腺癌的区别，事实上只有约5%的甲状腺结节是恶性的，而绝大多数结节都是良性。

 

甲状腺结节其实并不少见，流行病学调查显示一般人群发病率为3%-7%，而且大多数患者没有任何症状，少部分患者可能会出现甲亢。

 

 

发现甲状腺结节饮食上应注意些什么？

 

首先饮食与甲状腺结节发病的研究并不多，我国有研究显示由于碘盐的普及，一般人群患甲状腺疾病的几率有所下降，但研究发现饮食过咸的人群甲状腺结节的患病率显著升高。

 

另外摄入碘的量也会影响结节的发病，中国医科大学一项前瞻性研究结果发现碘超量地区甲状腺结节的发病率要高于正常地区，所以碘的摄入量应保持在合理的范围，不宜过高或过低。

 

综上所述，首先在预防甲状腺结节发生上建议饮食不宜过咸，宜清淡饮食。如果已经出现甲状腺结节，无论是否合并甲亢，都要注意碘摄入不宜过量，不宜过多食用含碘高的海产品如紫菜、海苔等。

 

甲状腺结节会不会对身体健康有极大影响？

 

其实发现甲状腺结节不需要过于担心，因为绝大多数的结节是不需要治疗的。但有三点需要注意的地方，首先仍有5%左右的结节是恶性的，所以需要先鉴别清楚结节的良恶性，如果是恶性就要及时进行手术切除。

 

其次一些结节过大可能会压迫喉返神经导致声音嘶哑，或者压迫食管引起吞咽困难，压迫气管引起呼吸困难，这些结节需要进行手术治疗。如果合并有甲亢时，还会出现如心悸、多汗及手抖等的甲亢症状，这时也需要手术或者抗甲亢药物治疗。

 

再者，如果结节体积小，如直径小于4cm，医生一般会告诉你不需要手术治疗，但也不能掉以轻心，因为结节可能会生长，所以需要密切随访观察，可每6-12个月随访一次，如果出现不适随时到医院就诊。

 

 

结语

 

许多人在体检或无意中触摸到都会发现有甲状腺结节，但大多数对健康不会产生不利影响，也不需要进行治疗，只要注意饮食，密切随访即可。

 

参考文献：

[1]《中国甲状腺疾病诊治指南-甲状腺结节》

[2]林林，薛晓凤，吕宏彦.甲状腺结节与饮食习惯的临床研究[J].中国地方病防治杂志，2014,29（6）:II》.

肚子通常是指腹部，开塞露为缓泻药，可用于便秘的治疗，用开塞露后通常不会出现腹痛、出冷汗等症状。

用完开塞露后腹痛、出冷汗可能是其他问题，如胃肠炎、阑尾炎所导致，建议结合医生的意见给予治疗。开塞露主要成分为甘油或山梨醇，本品能润滑并刺激肠壁，软化大便，使易于排出。药物使用后通常不会出现明显的不良反应，所以不会出现腹痛、出冷汗等症状。腹痛、出冷汗可能是其他因素所导致，如大量摄入油腻、刺激性食物可能增加肠胃负担，导致腹痛、出冷汗。

细菌感染伴阑尾管腔堵塞，导致急性炎症，如果对胃肠道神经造成刺激，也会导致患者出现上述症状。综上所述，用开塞露后出现腹痛、出冷汗等症状，考虑是其他疾病所引起，建议尽早到医院消化内科进行诊断，明确原因后积极配合医生给予治疗，避免延误病情。

胆结石是临床中比价常见的一类疾病，尤其在中老年人中，胆结石是由于胆汁中胆固醇、胆红素含量增加，导致聚集形成结石，存在与胆囊中，称为胆结石。胆结石形成的原因有很多，胆结石的患者并不是单一因素导致的，是由于多个因素长期的作用下，是一个慢性的过程。

 

 

很多胆结石的患者平常可以没有任何症状，由于结石数量少，体积小，只有在体检的时候可能被发现。临床中常见的比较典型的症状为右上腹或者肋骨下的疼痛、同时伴有恶心、呕吐消化系统的症状，并且在进食油腻的食物后会减重。因为脂肪的消化是在胆汁的作用下进行，结石的存在会导致胆汁的分泌受阻，所以进食油腻的食物后会出现症状。

  
胆结石形成的原因中有一些不可改变的因素，例如遗传因素，家庭成员中有该患者，会使胆结石的患病率明显增加。年龄是很重要的一个因素，年龄越大，胆结石的患病率越高，临床中胆结石的患者多为中老年人。由于老年人控制胆囊收缩的肌肉功能下降，或者激素的分泌失调，导致胆汁排泄不畅，从而使患病率增加。也有部分患者为年龄较小的儿童，可能是由于先天的溶血性疾病或者黄疸导致胆结石的形成。

 

据调查，胆结石的女性患者是男性患者的2倍。女性患病率增加的原因与雌激素影响胆汁分泌有关系，女性体内雌激素明显高于男性。因此，患病率增加，另外在可控的影响因素中，饮食习惯占有重要地位，爱吃油腻食物。

 

高热量食物的人容易的胆结石，由于血液中胆固醇是形成胆结石的主要成分，所以进食过多的胆固醇吸收入血后，增加了血液中胆固醇的浓度，胆固醇主要存在于胆汁中，胆汁中胆固醇的浓度增加所以容易沉积形成结石。由于胆汁的分泌是在食物的刺激下发动的，饮食不规律，不吃早餐，长期禁食，胆汁积聚在胆囊中，浓度增加，容易沉积，进而增加患病率。

 

 

患有糖尿病、高血脂、肥胖等代谢性疾病的人，由于物质代谢的紊乱，三大营养成分比例失调，胆固醇的排泄主要通过胆汁，所以代谢性紊乱的病人胆结石的患病率增加。吸烟、饮酒、熬夜，也是患病率增加的原因。妊娠期间的妇女，由于此时雌激素、黄体酮的增加，影响胆囊的收缩及胆汁的分泌，多次妊娠的妇女患病率明显增加。

 

以上都是胆结石的患病原因，现在人们对健康的越来越重视，以及疾病一级预防的积极倡导下，很多人坚持每年进行体检，提高了疾病的早期检出率，在及时的治疗下，明显提高了疾病预后。

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传染性软疣是一种痘科病毒感染引起的一种皮肤传染病，老百姓叫它“水瘊子”。

 

这种病一般是在公共浴池或是游泳池中传染，有些人是因为用这种病人用过的搓澡巾搓澡而传染的。

 

主要是直接接触传染，也可以自身种植传染，自身种植就是用指甲抓了疣体后，指甲上就带有这种病毒，再抓别的地方，就像是种上了种子，过一段时间就会长出来，这种病还会通过性接触传播。

 

所以如果夫妻双方有一方生殖器部位有这种疣体，另一方必然会传染上这种病。

 

 

这种病的好发年龄是青年及儿童，潜伏期一般2周到半年。皮疹才起的时候是白色、半球状丘疹，乍一看上去像是一颗颗的脂肪颗粒，但是它们还会逐渐长大至5-10毫米，中央就会出现脐凹，就是像肚脐一样的凹陷。

 

皮疹表面有蜡样光泽，把皮疹顶端挑开，可以挤出白色像粉刺一样的物质，叫做软疣小体，就是病毒包涵体。皮疹可以长在全身任何部位，而且数量不固定，一般是孤立的，不融合。

 

 

常见于颈部、躯干、下腹部及外生殖器部位。多数情况下6-9个月后皮损可自行消退，而且不留疤痕。

 

传染性软疣怎么治疗？

 

一般情况下，对于比较大的疣体，用镊子能夹住的，可以消毒后用镊子夹住，拔了去。对于比较小的，可以用针头在顶端挑一下，然后挤出来。如果实在太小无法处理的话可以外用维A酸乳膏和喷昔洛韦乳膏。

 

传染性软疣怎么预防？

 

洗澡的时候一定不要洗公共浴池，也不要用搓澡工搓澡，要用自己单独用的毛巾，更不能给孩子用力搓澡。

乳腺结节是一种症状，没有明确的定义，无论自己查体触及还是体检发现的，均可叫做乳腺结节。常见于乳腺增生，乳腺肿瘤性疾病包括乳腺良性肿瘤、乳腺恶性肿瘤。多为良性病变，少数为恶性。

 

 

一、乳腺结节的饮食注意

 

乳腺结节的发病目前尚不明确。一般认为与体内雌激素水平高有关，所以日常生活中应该避免富含雌激素的食物，同时提高蛋白的补充量，促进伤口愈合。一般良性结节可以定期随诊，如果出现结节生长迅速、出现血性溢液时，可以入院行手术治疗。建议低脂饮食，少食富含雌激素较多的食物，如被激素喂大的鸡、鸭。避免雌激素的药物，如避孕药。避免辛辣刺激的食物，高蛋白、高纤维素饮食，促进伤口的早期愈合。

 

二、乳腺结节的日常护理

 

有效护理的关键是应该告知患者术后如何预防感染，放疗、化疗病人的注意事项，同时告知患者日常生活中预防，促进症状的早期恢复。术后注意定期换药，定期查看伤口、预防感染。化疗的患者可能会出现恶心、呕吐、脱发等不适，告知患者应放松心情，如果症状严重者，可以就医。放疗患者应注意对局部照射的皮肤进行保护，防止出现照射副损伤。乳腺恶性肿瘤患者术后，应正确告知患者患肢康复训练的力度、时间、强度等。乳腺恶性肿瘤的患者在治疗期间应定期就诊，治疗结束后应每3个月行乳腺彩超检查。乳腺良性病变的患者术后，应每半年行乳腺彩超检查。乳腺恶性肿瘤是女性恶性肿瘤的一大杀手，往往会对女性的心理产生较大的影响，甚至产生轻生等念头，所以护理应劝导患者，为患者树立战胜肿瘤的信心。

 

特殊注意事项：女性一旦发现乳腺结节应早期就诊，不应该放松警惕，因为有些乳腺良性结节可以恶化。

 

 

三、如何预防乳腺结节？

 

乳腺结节的病因尚不清楚，目前无明确有效预防手段，但可以针对乳腺癌的高危因素进行相关防控措施，具体如下：避免服用富含雌激素的药物。对于存在乳腺癌家族史的患者，应定期每年复查。合理饮食，保持健康的生活方式，适当运动，提高机体免疫力。戒烟忌酒，鼓励母乳喂养。每月进行一次乳房自我查体，了解乳房有无结节等。

作为一名年轻的母亲，我从未想过自己会陷入如此的焦虑和无助。我的女儿，三周岁十个月大，自从一月初开始咳嗽后，情况就一直没有好转。我们反复去医院就诊，尝试了各种治疗方法，包括挂盐水、吃阿奇霉素、克拉霉素、止咳药水、地氯雷他定干混悬剂，甚至还做了雾化。但是，咳嗽症状总是减轻又加重，像是一场无休止的噩梦。

我记得最严重的时候，女儿一咳就是连续咳，咳到呕吐才停。那种心疼和无奈，无法用语言形容。每次去医院，医生都说可能是支原体感染，于是我们就按照支原体治疗。可是，女儿的咳嗽依然没有断根。我们甚至怀疑是不是百日咳，毕竟这种病在儿童中比较常见。于是我开始在网上搜索相关信息，希望能找到更好的解决方案。

在某个互联网医院的线上问诊平台上，我遇到了一个非常专业的医生。他的提问详细而周到，了解了女儿的所有症状后，给出了一个全面的治疗建议。虽然我们已经尝试了很多方法，但他还是建议我们继续使用阿奇霉素，并且加强鼻腔的清洁和保湿，使用生理盐水清洗鼻子一天三次，氯雷他定也要继续服用。同时，他还提醒我们要注意女儿的饮食和休息，避免过度劳累和刺激性食物。

我非常感激这位医生，他的建议让我重新燃起了希望。女儿的咳嗽症状虽然还没有完全消失，但至少不再像之前那样频繁和剧烈了。我们也在等待百日咳的检查结果，希望能尽快找到病因，给女儿一个彻底的治愈。

这次经历让我深刻认识到，互联网医院和线上问诊的重要性。尤其是对于像我们这样在大城市生活的家庭来说，线上问诊可以节省很多时间和精力。我们不需要排队等候，也不需要担心交通问题，只需要在家中就可以得到专业的医疗建议。当然，线上问诊并不能完全替代传统的医院就诊，但它确实是一个非常便捷和有效的补充。

我从来没有想过，作为一个新手妈妈，我会在互联网医院上度过那么多个焦虑的夜晚。我的宝宝，才三个月大，咳嗽不止，打了十天吊针也没有好转。每次看到他痛苦地咳嗽，我的心都像被揪紧了一样。我试图在网上寻找答案，但每个网站都有不同的建议，让我更加困惑和无助。

直到有一天，我在京东互联网医院上找到了一个专业的医生。我们进行了图文问诊，他详细询问了我的宝宝的症状和治疗情况。我告诉他，宝宝一直咳嗽不停，有痰，但没有声音嘶哑、呼吸困难、喘息或发热。医生建议我们做雾化治疗，并检查病原体，特别是支原体。他还提醒我们，百日咳也可能是原因之一，需要进行相应的治疗。

经过一段时间的治疗和调理，我的宝宝的咳嗽终于有所缓解。我非常感谢那位医生，他的专业知识和耐心指导帮助我们度过了最困难的时期。现在，我也想分享我的经历，希望能帮助其他新手父母更好地照顾他们的宝宝。

我还记得那天晚上，我的宝贝女儿突然开始剧烈咳嗽，连续十几声，听得我心都碎了。作为一个新手妈妈，我慌了神，立即带她去看医生。经过一系列检查，医生告诉我她患了百日咳，并且脾虚痰湿的体质使得她的咳嗽更加严重。医生开了一些药物，并建议我们做雾化治疗，但我始终担心这些药物和治疗方法对她稚嫩的身体是否有副作用。于是，我决定尝试线上问诊，希望能找到更安全、更有效的治疗方案。

在京东互联网医院上，我找到了一个专业的儿科医生，向他描述了女儿的症状和担忧。医生非常耐心地听完了我的描述，并且根据我的女儿的具体情况，推荐了一种口服药物。虽然我对这种药物不太了解，但医生详细解释了它的成分和作用，让我放心了许多。同时，他也强调了食疗的重要性，给了我一些针对小孩脾虚痰湿咳嗽的食疗建议。

我按照医生的指示给女儿服用药物，并且注意了她的饮食。果然，几天后她的咳嗽和吐奶情况有所改善。看到女儿的病情好转，我感到非常欣慰和感激。线上问诊不仅解决了我的问题，还让我省去了很多时间和精力，避免了在医院排队等待的烦恼。

如果你也遇到了类似的问题，不妨试试线上问诊吧。它可能会给你带来意想不到的帮助。

我从未想过，作为一个14岁的孩子，我会被百日咳困扰。起初，我只是感到喉咙有些不适，偶尔咳嗽几声。但随着时间的推移，咳嗽变得越来越频繁，甚至影响了我的日常生活和学习。父母带我去医院做了检查，结果显示我确实患上了百日咳。

在与医生的在线交流中，我了解到百日咳是一种由细菌引起的传染病，主要通过飞沫传播。医生告诉我，治疗百日咳的首选药物是阿奇霉素，需要连续服用8天。同时，为了缓解咳嗽症状，医生还建议我使用止咳药和雾化治疗。

在整个治疗过程中，我深刻体会到了在线问诊的便利性和效率。无需排队等待，我就能得到专业的医疗建议和指导。更重要的是，医生能够根据我的具体情况，提供个性化的治疗方案和用药建议，避免了不必要的药物副作用和风险。

经过一段时间的治疗和调理，我的咳嗽症状逐渐减轻，身体也恢复了健康。回顾这段经历，我深感庆幸有在线问诊这样的服务，让我在家中就能得到及时、专业的医疗帮助。

我一直认为自己是一个健康的人，直到那天我开始咳嗽不止。起初，我并没有太在意，毕竟咳嗽是很常见的症状。然而，随着时间的推移，我的咳嗽变得越来越频繁，甚至在夜间也无法入睡。更糟糕的是，我开始感到头晕和难受，仿佛整个世界都在旋转。

我知道我需要寻求专业的医疗帮助。于是，我登录了京东互联网医院，开始了一次线上问诊之旅。通过与医生的交流，我了解到我的症状可能是由百日咳引起的。医生建议我进行一系列检查，并开具了处方药物来缓解我的症状。

在接下来的几天里，我按照医生的建议服用药物，并注意休息和饮食。虽然一开始我对药物的副作用感到担忧，但医生耐心地解释了每种药物的作用和可能的副作用，并提供了替代方案。随着时间的推移，我的症状逐渐减轻，直到最终消失。

这次经历让我深刻地认识到互联网医院的价值。它不仅为我提供了及时的医疗帮助，还让我在家中就能完成整个就诊过程，避免了传统医院的长时间等待和繁琐的流程。

我是一名新手妈妈，最近宝宝一岁三个月大了，总是睡觉时咳嗽，口水多得像被呛到一样。这种情况让我非常担心，于是决定通过互联网医院寻求专业的医疗帮助。我在黄石市的一个线上问诊平台上注册了账号，并描述了宝宝的症状。很快，一位主任医师回复了我的咨询。

在与医生的交流中，我了解到宝宝可能患有百日咳。医生建议我们给宝宝服用希舒美（阿奇霉素），并且按照三天吃药，四天休息的方式进行治疗。同时，医生还开了易坦静、西替利嗪滴剂和雾化布地奈德1毫克➕特布他林2.5毫克的药物，用于缓解宝宝的咳嗽和呼吸道症状。

在医生的指导下，我们开始了宝宝的治疗。经过一段时间的治疗，宝宝的症状有所改善。然而，我自己也开始咳嗽，于是向医生询问是否有类似宣肺止咳合剂的药物可以给宝宝服用。医生告诉我，虽然宣肺止咳合剂对成人有效，但对于宝宝来说，还是应该遵循医生的建议，使用专业的儿科药物进行治疗。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院的便捷性和专业性。它不仅让我在家中就能得到专业的医疗帮助，还让我更好地理解了宝宝的疾病和治疗方案。

我和我的家人最近经历了一场百日咳的风波。起初，我的孩子开始咳嗽，症状逐渐加重，甚至在半夜呕吐。我们立即带他去医院检查，结果显示他确实患上了百日咳。作为一名小说家，我知道这是一种高度传染性的疾病，需要及时治疗和隔离。

我们通过京东互联网医院进行了线上问诊，医生建议我们口服复方新诺明一周，并且在服药期间要多喝水。同时，医生也提醒我们不要接触其他孩子，以防止疾病传播。我们按照医生的建议进行了治疗，并且在服药期间继续服用其他药物，如孟鲁司特钠、内舒拿和福尔可定等。

在治疗过程中，我们也遇到了一些问题。比如，孩子的鼻子出现了糜烂，需要额外服用芩茜止血颗粒。同时，我们也担心自己是否会被传染，医生建议我们口服磺胺预防，并且在一周后再去传染科复查。

整个治疗过程中，京东互联网医院的服务非常周到。医生不仅给出了详细的治疗方案，还耐心地回答了我们的所有问题。最终，孩子的病情得到了有效控制，我们也成功避免了疾病的传播。

我是一位焦虑的母亲，我的宝宝最近总是咳嗽不止，鼻涕多得像瀑布一样。我们尝试了各种药物，包括小儿氨酚黄那敏颗粒、阿莫西林克拉维酸钾干悬混剂、盐酸二氧丙嗪颗粒、易坦静和盐水洗鼻，但症状并没有得到缓解。每天晚上，宝宝的咳嗽声都让我心如刀割，仿佛他在经历一场无声的战争。我开始四处寻找答案，甚至在网上搜索“肾虚咳嗽吃什么药好的快”，但结果总是让人失望。

直到我在京东互联网医院上找到了一位三甲医院儿科副主任医师，他的专业知识和耐心的解答让我重新燃起了希望。通过与他的对话，我了解到宝宝可能患有百日咳，并且需要使用阿奇霉素进行治疗。同时，他还推荐了一些止咳药物和生活调理方法，帮助宝宝更快地恢复健康。

在这个过程中，我深刻体会到互联网医院的便利性和专业性。它不仅节省了我宝贵的时间和精力，还让我在家中就能获得高质量的医疗服务。现在，我的宝宝正在逐渐康复，我也从一位焦虑的母亲变成了一个有信心的战士，准备好面对任何挑战。

我是一位年轻的母亲，我的2岁1个月大的宝宝最近咳嗽了一个多星期。起初，咳嗽的频率很低，但在过去的4.5天里，咳嗽变得越来越频繁。我们去看了医生，做了血液检查，结果显示一切正常。医生开了一些药，但宝宝的咳嗽并没有改善。我开始担心，是否是因为我也在咳嗽，可能把病毒传染给了孩子？我和孩子都在咳嗽，情况变得越来越糟糕。

我决定尝试在线问诊，希望能找到更好的解决方案。通过京东互联网医院，我与一位经验丰富的医生进行了视频咨询。医生详细询问了宝宝的症状和我的咳嗽情况，并建议我们进行一些测试以排除百日咳和病毒感染。由于我们当地的医院无法提供这些测试，医生建议我们换一种药物，阿奇霉素，并继续使用止咳化痰药。

我按照医生的建议给宝宝服用了阿奇霉素和黄龙止咳颗粒。几天后，宝宝的咳嗽明显减轻了。我们再次感谢医生，感谢京东互联网医院提供的便捷服务。现在，宝宝的健康状况已经恢复正常，我们也可以安心了。

我从未想过，一个简单的咳嗽会让我陷入如此的困扰。5月3日晚上，我的耳温枪显示出37.6度的高温，伴随着不停的咳嗽。我赶紧给孩子服用了孟鲁司特咀嚼片、金振口服液、阿奇霉素（希舒美）和帮贝，并进行了雾化治疗。然而，情况并没有好转。我的心情越来越焦虑，担心孩子的病情会恶化。

我开始四处寻找答案，希望能找到一个有效的解决方案。百日咳引起肺炎？这个问题一直萦绕在我的脑海中。于是我决定带孩子去医院进行检查。然而，在当地的儿童医院，我并没有找到百日咳咽拭子的检测工具。无奈之下，我只能在网上寻找其他的解决方法。

在网上，我偶然发现了一个脾虚咳嗽止咳的秘方。虽然我对此持怀疑态度，但我还是决定一试。结果出乎意料，孩子的咳嗽有了明显的改善。这个秘方成为了我在这段艰难时期的救命稻草。

回顾这段经历，我深刻地认识到，面对疾病，我们不能只依赖传统的治疗方法。有时候，寻找新的解决方案，甚至是非传统的方法，可能会带来意想不到的效果。同时，我也意识到，互联网医院和线上问诊的重要性。在这个信息爆炸的时代，通过网络平台获取专业的医疗建议和支持，可以帮助我们更好地应对健康问题。