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呼吸道感染车轮战!警惕百日咳卷土重来

呼吸道感染车轮战!警惕百日咳卷土重来
发表人:健康帮帮忙

近年来,随着环境变化和人口流动的增加,一些曾经被控制的传染病再次出现在人们的视野中。其中,百日咳这一古老的呼吸道传染病,正悄然卷土重来,给人们的健康带来严重威胁。尤其是婴幼儿,由于免疫系统尚未完全发育,对百日咳的抵抗力较弱,一旦感染,危害巨大。

据最新统计数据显示,今年1月至2月,已累计报告了13例百日咳死亡病例,这一数字令人触目惊心。这再次提醒我们,百日咳并非遥远的威胁,而是切实存在于我们生活中的危险。

Q:什么是百日咳

百日咳是由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病,以阵发性痉挛性咳嗽伴鸡鸣样吸气声为特征,病程较长,未经治疗,咳嗽症状可持续2~3个月,故名百日咳[1]

Q:百日咳的常见症状有哪些?

常见症状包括阵发性、痉挛性咳嗽;鸡鸣样吸气声;咳嗽后呕吐;低热或中度发热等。咳嗽发作前可有喉痒、胸闷等不适。病程较长,可持续数周至数月。

Q:百日咳可能会引起哪些并发症?

最常见并发症是支气管肺炎,严重者可并发肺不张、肺气肿、皮下气肿及百日咳脑病。婴幼儿和新生儿可因声带痉挛、黏稠分泌物的堵塞而发生窒息,出现深度发绀,亦可因脑部缺氧而发生抽搐[2]

Q:哪些人容易得百日咳?

人群对百日咳普遍易感,5岁以下小儿易感性最高。由于母体缺乏足够的保护性抗体传递给胎儿,所以6个月以下婴儿发病率较高,新生儿也可以发病。

Q:百日咳的传播途径有哪些?

主要由呼吸道飞沫传播,咳嗽、说话、打喷嚏时分泌物散布在空气中形成气溶胶,通过吸入传染,所以家庭内传播较为多见,间接传染的可能性小。

Q:日常生活注意事项

注意个人卫生,勤洗手;避免与感染者接触;定期开窗通风,避免烟尘刺激;合理饮食,保证营养均衡;加强监护,避免剧烈活动;及时接种疫苗;及时就医,遵医嘱治疗。

 

百日咳用药指导

分类

药品

功效

用药提示

抗生素

红霉素肠溶胶囊

本品作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药

1.红霉素需空腹(餐前1小时或餐后3~4小时)与水同服。
2.用药期间定期随访肝功能。肝病患者和严重肾功能损害者红霉素的剂量应适当减少。
3.哺乳期妇女应用时应暂停哺乳。
4.对红霉素类药物过敏者禁用。

抗生素

头孢托仑匹酯颗粒

本品对百日咳杆菌敏感,可用于百日咳的治疗。

1.对本药成分之一有休克既往史的患者禁用。
2.以下情况慎用:本人或父母、兄弟中有容易发生支气管哮喘、皮疹、荨麻疹等过敏症状体质的患者;严重的肾功能障碍患者;对于青霉素类抗生素有过敏既往史的患者等。

止咳药

鸡胆口服溶液

镇咳药。适用于由上呼吸道感染和急、慢性支气管炎引起的咳嗽和咳痰。

1.儿童酌减或遵医嘱。
2.遮光,密封保存。
3.本品久置后有微量沉淀析出,不影响疗效,摇匀即可服用。

止咳药

百咳宁颗粒

清热化痰,止咳定喘。用于小儿百日咳。

建议在医生指导下使用。

止咳药

小儿百部止咳糖浆

清肺,止咳、化痰。用于小儿痰热蕴肺所致的咳嗽、顿咳,症见咳嗽、痰多、痰黄黏稠、咯吐不爽,或痰咳不已,痰稠难出;百日咳见上述证候者。

请仔细阅读说明书并在医生的指导下使用

支气管痉挛药物

硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂

本品主要用于缓解哮喘或慢性阻塞性肺部疾患(可逆性气道阻塞疾病)患者的支气管痉挛,及急性预防运动诱发的哮喘,或其他过敏原诱发的支气管痉挛。

1.过量使用将诱发耐受状态并导致低血氧的恶化。
2.按说明书规范使用。确保吸药与吸气同步进行,以使药物最大程度达到肺部。

注:以上药物应该在医生的指导下,遵医嘱使用。

用药提示

1.百日咳是一种急性传染病,一旦出现相关症状,应立即就医,遵医嘱治疗,防止病情恶化。

2.治疗时需遵医嘱服药,不可擅自更换药物种类、增减药量,甚至停药。

3.注意观察药物的疗效和不良反应,有症状加重或不适及时就医。

4.治疗百日咳的药物有很多,不建议自行服药缓解,建议及时就医,在专业医师指导下寻找病因,以便进行对因治疗。

 

参考文献
[1]李兰娟,王宇明.感染病学.人民卫生出版社,2015.
[2]国家卫生健康委员会,国家中医药管理局.百日咳诊疗方案(2023年版)[J].国际流行病学传染病学杂志,2024,51(01):1-3.DOI:10.3760/cma.j.cn331340-20240117-00012

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

百日咳疾病介绍:
百日咳是一种由百日咳鲍特杆菌引起的急性呼吸道传染病,患者症状以阵发性痉挛性咳嗽伴有深长的“鸡鸣”样吸气性吼声为特征,如未得到及时有效的治疗,病程可迁延数个月左右,故称“百日咳”。本病传染性很强,常引起流行,一般患者的年齡越小,病情越重,可因并发肺炎、脑病而死亡。百日咳可以治愈,主要以抗菌药物治疗为主,一般预后良好。
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  • 这段时间,身边“咳咳咳”的人越来越多,尤其婴幼儿容易中招。很多人都以为是感冒,其实很可能是“百日咳”。

    近日,国家疾控局发布的通告显示(图1),一种古老的传染性疾病——“百日咳”卷土重来,今年1-2月,全国报告百日咳32380例,是2023年同期(1421例)的近23倍,已致13例死亡[1]

    通告一发布,很多人担心起来:百日咳是什么病?怎么判断孩子的咳嗽是不是百日咳?怎么做才能保护自己和家人不受百日咳伤害呢?

    针对大家的问题,京东健康特别整理了一篇百日咳家庭防护和就医攻略。

     

    图1:国家疾控局发布的2024年1-2月百日咳发病数和死亡数

     

    Part 1:什么是百日咳?和感冒有什么区别?

    很多年轻家长对百日咳比较陌生,其实在百日咳疫苗问世之前,这种古老的传染病曾是导致6月龄以下婴幼儿死亡的主要原因之一。

    百日咳,它是由百日咳鲍特菌引起的急性呼吸道传染病,从名字不难看出,这种疾病的咳嗽时间特别长,一般来说可持续2~3个月,很不好治。

    百日咳主要通过空气传播,人群普遍易感,特别是6月龄以下未及时接种疫苗的婴儿威胁最大。

    百日咳初期与感冒症状相似,容易混淆。两者的区别主要在后期。

    一般来说,感冒症状通常在一周内逐渐好转,而患了百日咳的婴幼儿一般经过7~10天左右,才会出现明显的阵发性、痉挛性剧咳。

    剧烈的痉挛性咳嗽常引起反射性呕吐,还可导致面部充血、毛细血管破裂,出现球结膜出血、面部皮肤出现出血点等表现。

    最后孩子可能咳出大量黏液,并由于大力吸气而出现犹如鸡鸣样吼声,昼轻夜重[2]。因此,在古代中医称其为“鸡咳”或“鹭鸶咳”。

    也有一部分百日咳患者痉咳期症状相对较轻,仅表现为持续2-4周的慢性咳嗽,特别是青少年或成人百日咳患者,常常没有典型痉咳,表现为阵发性咳嗽和暂时性缓解交替,持续 2 周以上。

    如果有以上症状,千万别掉以轻心,一定要去看医生。

    Part 2:百日咳为什么突然间增多?

    百日咳很早就被纳入了国家免疫规划,我国为3月龄婴幼儿免费接种百白破疫苗,自计划免疫实施后,百日咳的发生率已经大为减少。

    但近年来,不止我国,全球范围来看,很多疫苗覆盖率高的国家出现了“百日咳再现”。

    这主要有两方面的原因:

    一是因疫情导致了很多地区儿童没能按时、及时接种疫苗。

    根据我国百日咳发病数据来看,百日咳的发病患者群主要是以未接种或者未全程接种百日咳疫苗的婴幼儿为主。

    二是百日咳病毒近年来在不断变异。

    根据复旦大学附属儿童医院百日咳鲍特菌MLVA型别变迁研究结果显示,2016—2022年,百日咳型别在不断变化:百日咳型由2016年的MT32型、27型到2022年主要转变为MT28型。MT28型在上海首次报道。

    MT28型毒力较强,引起小范围的扩散流行。MT28型红霉素耐药率超过80%,和原始的百日咳疫苗组发生免疫逃逸。

    监测结果提示:百日咳疫苗保护性抗体降低,现有百日咳疫苗对目前流行的百日咳菌株不耐受[3]

    人类和疾病的抗争是个漫长的过程,也不用过于担心,虽然患病病例有增多,但仍在可控范围内。

    Part 3:婴幼儿打了疫苗,为什么还会感染百日咳?

    前面提到,百日咳病毒近年来在不断变异,是一个重要原因。

    此外还有个客观事实:百日咳疫苗的免疫保护效果维持时间不够长,保护力随着时间的推移而减弱。

    目前我国使用的疫苗是白喉类毒素、无细胞百日咳苗、破伤风类毒素(DTaP)三联疫苗。

    接种时间为3月龄、4月龄、5月龄、18月龄时各接种1剂次。通常疫苗接种3~5 年后保护性抗体水平下降,12年后抗体几乎消失。

    由于婴幼儿预防接种时间间隔较长,没有全程接种疫苗的儿童,百日咳的发病率明显上升。

    完成首剂次百日咳疫苗的接种后,保护有效性只能达到45%,如果完成3剂次的基础免疫,保护有效性能提高到98%左右。

    建议所有适龄婴幼儿都应在免疫程序里尽早完成疫苗全程接种,以远离百日咳感染风险。如果有流行时易感人群仍需加强接种[2]

    需要警惕的是,百日咳不只是一种儿童疾病。

    在许多国家观察到的流行病学数据表明,由于青少年和成人的疫苗获得性免疫力已经减弱,导致大量未受保护的人群可能感染百日咳。

    百日咳的典型临床特征包括阵发性咳嗽和百日咳。但在成年人中,症状多少不太典型,难以识别,这大大增加了成年人传染给家庭成员的风险。

    Part 4:怎么防范百日咳?

    对于婴幼儿,最好的防护办法是及时全程接种百日咳疫苗。

    目前我国没有针对成年人的百日咳疫苗,也尚未推荐在成年人群进行加强免疫。

    为了保护自己,也避免家人感染,不管婴幼儿、青少年,还是成年人,都可以通过以下手段来防范百日咳。

    1.及早识别并就医

    婴幼儿、青少年、成年人感染百日咳后的症状不一,符合以下任一项条件者,应高度怀疑是百日咳,就请尽快到医院就诊,做百日咳鲍特菌等检查,以排查百日咳[2],然后根据医嘱服药:

    (1)阵发性痉挛性咳嗽,病程≥2 周;

    (2)婴儿有反复发作的呼吸暂停、窒息、发绀和心动过缓症状,或有间歇的阵发性咳嗽,有百日咳流行病学暴露史或者确诊病例接触史;

    (3)大龄儿童、青少年、成人持续 2 周以上咳嗽,不伴发热,无其他原因可解释,有百日咳流行病学暴露史或者确诊病例接触史。

    2.做好隔离

    百日咳经呼吸道飞沫传播,许多咳嗽的青少年及成年人,可能使隐性带菌者及不典型症状的患者,也有传染性。

    因此,需要对百日咳病人进行隔离,以保护婴幼儿等易感人群。

    3.日常防护

    稍微令人安心的是,百日咳杆菌对外界抵抗力较弱,无需消毒处理。

    日常防护需要注意的是:保持室内通风,让衣物在阳光下暴晒,对痰液及口鼻分泌物进行消毒处理,勤洗手,戴口罩。

    希望所有人远离百日咳,健健康康的享受春光~

     

    参考文献
    [1]2024年2月全国法定传染病疫情概况https://www.ndcpa.gov.cn/jbkzzx/yqxxxw/common/content/content_1769981713455947776.html
    [2]国家卫生健康委办公厅,国家中医药局综合司.百日咳诊疗方案(2023 年版).http://www.nhc.gov.cn/ylyjs/pqt/202312/75cfff021a484d0c9c200f85f2bf746b.shtml
    [3]王传清丨儿童新发再发传染病医院感染防控.https://mp.weixin.qq.com/s/ppAMnAvQkXyHHChu0ycjIg
  • 文章首发于 | 复旦儿科医院-黄剑峰医生

     

    宝妈最揪心的是宝宝生病,特别是三四个月的小宝宝。初涉人世,都希望太太平平健健康康长大,但是咳嗽了,还咳的不轻,到医院配了几次药,折腾了20天还是咳嗽,咳得泪涕横流小脸通红,咳得奶也吐了,白喂了。实在熬不住了,住院仔细检查了一通,结果是百日咳引起的。

     

    百日咳是一种由百日咳鲍特菌引起的急性呼吸道传染性疾病。

     

    2014年世界卫生组织(wHO)数据显示全球报道了139 786例百日咳,婴儿病死率达4%。

     

     

    百日咳有啥表现
     

    前驱卡他期:持续1~2周。

     

    流涕、喷嚏、结膜充血、咽喉微痛、轻微咳嗽,就像感冒。

     

    痉咳期:持续2~6周,也可长达2个月以上。

     

    咳嗽加重时面红唇绀,成串的痉挛性咳嗽后,伴一次深长吸气,此时因较大量空气急促通过痉挛缩窄的声门发出一种特殊的、高调鸡鸣样吸气性回声,之后又发生一次痉咳,反复多次,直至咳出较多黏稠痰液,特别在夜间更为明显。小于3月龄的婴儿,可无典型痉咳,多表现为咳嗽数声后屏气发作、呼吸暂停、面色发绀,比较容易出现并发症,还有可能出现结膜下出血、气胸等。

     

    恢复期:一般持续2~3周。

     

    咳嗽频率和严重程度逐渐减轻,咳嗽后呕吐也逐渐缓解。病情迁延可达数月。

     

    百日咳是如何传播的
     

    传染源:百日咳的传染源76%~83%来源于患儿的家庭成员,其中55%来源于患儿父母。

     

    传播途径:百日咳鲍特菌在人的鼻咽部密集聚集,当咳嗽或打喷嚏时病原菌随飞沫可以迅速传播。

     

    任何年龄都可以罹患百日咳,由于疫苗接种产生的抗体随年龄增长而下降,孕妇体内的抗体传送给胎儿很少,因所以小婴儿对百日咳鲍特菌的抵抗力弱,小于6月龄婴儿百日咳的发病率较其他年龄组明显高。

     

    百日咳是如何治疗的

     

    抗菌治疗:百日咳的抗菌治疗首选大环内酯类抗生素,如红霉素、阿奇霉素或克拉霉素等。新生儿由于使用红霉素有致肥厚性幽门狭窄的风险,可使用阿奇霉素替代。也有用复方新诺明(SMZ—TMP)治疗的,此药有导致新生儿胆红素脑病的风险故不应用于2个月以下婴儿,使用前还需除外蚕豆病。

     

    保持室内空气流通及环境安静舒适,避免刺激诱发患儿痉咳。

     

    百日咳痉咳期最大的困扰是宝宝撕心裂肺的咳嗽,目前还没有特别有效的干预措施,要当心咳痉后呕吐导致的误吸。经验对症治疗的药物主要包括糖皮质激素、支气管舒张药、抗组胺药和白三烯受体拮抗剂等。

     

     

    如何预防百日咳
     

    1.接种百日咳疫苗是减少婴儿严重百日咳的最重要措施。

     

    2.少去人多拥挤、空气不流通公共场所比如医院,佩戴口罩。

     

    3.适量运动、保持充足睡眠;多喝水,均衡饮食、多吃蔬菜水果,加强营养。

     

    4.勤洗手,在咳嗽或打喷嚏后、接触污染环境后要用肥皂或洗手液并用流动水洗手,不用污浊毛巾擦手。

     

    5.不随地吐痰,打喷嚏或咳嗽时用清洁的手绢或纸巾遮住口鼻,避免飞沫感染他人。

  • 京东健康药师团队出品

    #百日咳再现#【呼吸道感染车轮战!警惕百日咳卷土重来】

    近年来,随着环境变化和人口流动的增加,一些曾经被控制的传染病再次出现在人们的视野中。其中,百日咳这一古老的呼吸道传染病,正悄然卷土重来,给人们的健康带来严重威胁。尤其是婴幼儿,由于免疫系统尚未完全发育,对百日咳的抵抗力较弱,一旦感染,危害巨大。

    据最新统计数据显示,今年1月至2月,已累计报告了13例百日咳死亡病例,这一数字令人触目惊心。这再次提醒我们,百日咳并非遥远的威胁,而是切实存在于我们生活中的危险。

    Q:什么是百日咳

    百日咳是由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病,以阵发性痉挛性咳嗽伴鸡鸣样吸气声为特征,病程较长,未经治疗,咳嗽症状可持续2~3个月,故名百日咳[1]

    Q:百日咳的常见症状有哪些?

    常见症状包括阵发性、痉挛性咳嗽;鸡鸣样吸气声;咳嗽后呕吐;低热或中度发热等。咳嗽发作前可有喉痒、胸闷等不适。病程较长,可持续数周至数月。

    Q:百日咳可能会引起哪些并发症?

    最常见并发症是支气管肺炎,严重者可并发肺不张、肺气肿、皮下气肿及百日咳脑病。婴幼儿和新生儿可因声带痉挛、黏稠分泌物的堵塞而发生窒息,出现深度发绀,亦可因脑部缺氧而发生抽搐[2]

    Q:哪些人容易得百日咳?

    人群对百日咳普遍易感,5岁以下小儿易感性最高。由于母体缺乏足够的保护性抗体传递给胎儿,所以6个月以下婴儿发病率较高,新生儿也可以发病。

    Q:百日咳的传播途径有哪些?

    主要由呼吸道飞沫传播,咳嗽、说话、打喷嚏时分泌物散布在空气中形成气溶胶,通过吸入传染,所以家庭内传播较为多见,间接传染的可能性小。

    Q:日常生活注意事项

    注意个人卫生,勤洗手;避免与感染者接触;定期开窗通风,避免烟尘刺激;合理饮食,保证营养均衡;加强监护,避免剧烈活动;及时接种疫苗;及时就医,遵医嘱治疗。

    百日咳用药指导

    分类

    药品

    功效

    用药提示

    抗生素

    红霉素肠溶胶囊

    本品作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药

    1.红霉素需空腹(餐前 1 小时或餐后 3~4 小时)与水同服。
    2.用药期间定期随访肝功能。肝病患者和严重肾功能损害者红霉素的剂量应适当减少。
    3.哺乳期妇女应用时应暂停哺乳。
    4.对红霉素类药物过敏者禁用。

    抗生素

    头孢托仑匹酯颗粒

    本品对百日咳杆菌敏感,可用于百日咳的治疗。

    1.对本药成分之一有休克既往史的患者禁用。
    2.以下情况慎用:本人或父母、兄弟中有容易发生支气管哮喘、皮疹、荨麻疹等过敏症状体质的患者;严重的肾功能障碍患者;对于青霉素类抗生素有过敏既往史的患者等。

    止咳药

    鸡胆口服溶液

    镇咳药。适用于由上呼吸道感染和急、慢性支气管炎引起的咳嗽和咳痰。

    1.儿童酌减或遵医嘱。
    2.遮光,密封保存。
    3.本品久置后有微量沉淀析出,不影响疗效,摇匀即可服用。

    止咳药

    百咳宁颗粒

    清热化痰,止咳定喘。用于小儿百日咳。

    建议在医生指导下使用。

    止咳药

    小儿百部止咳糖浆

    清肺,止咳、化痰。用于小儿痰热蕴肺所致的咳嗽、顿咳,症见咳嗽、痰多、痰黄黏稠、咯吐不爽,或痰咳不已,痰稠难出;百日咳见上述证候者。

    请仔细阅读说明书并在医生的指导下使用

    支气管痉挛药物

    硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂

    本品主要用于缓解哮喘或慢性阻塞性肺部疾患(可逆性气道阻塞疾病)患者的支气管痉挛,及急性预防运动诱发的哮喘,或其他过敏原诱发的支气管痉挛。

    1.过量使用将诱发耐受状态并导致低血氧的恶化。
    2.按说明书规范使用。确保吸药与吸气同步进行,以使药物最大程度达到肺部。

    注:以上药物应该在医生的指导下,遵医嘱使用。

    用药提示

    1.百日咳是一种急性传染病,一旦出现相关症状,应立即就医,遵医嘱治疗,防止病情恶化。

    2.治疗时需遵医嘱服药,不可擅自更换药物种类、增减药量,甚至停药。

    3.注意观察药物的疗效和不良反应,有症状加重或不适及时就医。

    4.治疗百日咳的药物有很多,不建议自行服药缓解,建议及时就医,在专业医师指导下寻找病因,以便进行对因治疗。

     

    参考文献
    [1] 李兰娟,王宇明. 感染病学. 人民卫生出版社, 2015.
    [2] 国家卫生健康委员会,国家中医药管理局. 百日咳诊疗方案(2023年版)[J]. 国际流行病学传染病学杂志,2024,51(01):1-3.DOI:10.3760/cma.j.cn331340-20240117-00012
  • 看到某同学在桌上放了一瓶“六味地黄丸”,问之答曰:最近感觉有点虚,有点阳痿,随便吃吃……回答真是令人大跌眼镜。

     

    六味地黄丸是不是神药?

     

    目前市场上的六味地黄丸共有655个批准文号。同一种药居然有六百多家药厂生产,只能说明一个问题,就是市场需求量太大。而且粗略估计一下,六味地黄丸的适应症居然高达近140种,OMG!这是什么概念?感觉日常的毛病没有它治不了的,这还不叫包治百病?所以是有些滥用了。

     

    但不可否认,六味地黄丸确实是补益类的经典名方,确实具有滋阴补肾的功效,更适合肾阴虚的人。它被认可的适应症主要为肾 阴亏损,头晕耳鸣,腰膝酸软,骨蒸潮热,盗汗遗精,消渴。

     

    肾阴虚的判断

     

    服用六味地黄丸的前提是,经中医辨证为肾 阴 虚的患者。这些症状可以辅助判断:舌红潮热、口干舌燥、手足心热、盗汗、遗精、失眠、头晕、腰膝酸软、脉细快。

     

    三补三泻

     

    六味地黄丸不仅是补虚,也兼有泻下成分,方中重用熟地黄,滋 阴 补 肾,山茱萸和山药辅助。而泽泻、茯苓和牡丹皮相互配合又能清虚热,方子共奏补肾 阴,清虚热的功效。

     

    所以如果不根据自己的体质和病症,而滥服六味地黄丸,其实是有副作用的。

     

    以下人群忌用!

     

    六味地黄丸,针对肾阴虚,所以肾阳虚的人不能用,肾阳虚可以用桂附地黄丸。感冒发热病人、急性肠胃炎腹痛腹泻的病人,需暂停使用。健康人请勿当作保健药品长期服用!长期服用很可能出现腹满、便溏、食欲不振等情况。

     

    注意其他几种地黄丸的区分

     

    不同的症状可以服用不同的地黄丸,但最好在医生药师指导下服用,勿乱用!

     

    枳柏地黄丸,重滋阴降虚火。麦味地黄丸,重滋养肺肾。杞菊地黄丸,重滋补肝肾。归芍地黄丸,重补阴血清虚热。桂附地黄丸,重温阳,针对肾 阳 虚。明目地黄丸,重养肝明目。

     

    【不药博士】简介:博士,主管药师,高级营养师,拥有13年的用药指导、营养咨询和健康管理经验。不药不药,健康生活,不生病,不吃药!

  • 卵磷脂一般不可以长期吃。

    卵磷脂可以辅助治疗脂肪肝、动脉粥样硬化等疾病,主要是促进机体的脂肪代谢,降低胆固醇,虽然药物对身体有益,但是不可以长期服用。

    在用药一段时间之后,身体达标需要停止用药,如果长期用药有可能会对胃肠道黏膜造成刺激,引起腹泻、腹痛等不适症状。而且长期用药也有可能会加重肝肾负担,不仅影响到治疗效果,甚至会对病情造成不利影响。尤其是长期大量用药,对健康不利。

    在服用卵磷脂时一定要严格由医生指导用药,不可自行随意用药,以免造成不良影响,用药的同时,如果服用其他药物需咨询医生。

  • 73岁的张奶奶有高血压、糖尿病,长期服用阿司匹林(每天100毫克)预防心脑血管疾病。前段时间,张奶奶突然感觉剧烈头痛、呕吐,且言语不清,一侧肢体没有力气。

     

    家人赶紧送张奶奶去医院看急诊,头颅CT检查,结果显示脑出血,量约5ml!询问病史,结合他目前血压、血糖等化验检查,初步确诊为阿司匹林导致的脑出血。这个案例告诉大家,虽然阿司匹林是比较安全的经典药物,但是长时间也有可能会导致脑出血的风险。

     

     

    为什么阿司匹林有导致脑出血的风险?

     

    抗血小板聚集药物阿司匹林通过抑制环氧化酶,减少前列腺素和血栓素的形成,从而抑制血小板聚集,是预防心脑血管事件的基石。很多老年人由于血管弹性降低,储备能力下降,常会导致血栓的形成而引起脑血栓及脑梗死。

     

    对于老年脑部血栓的预防,临床多会采取保守的药物治疗,首选的药物就是采用阿司匹林来防止血栓形成。但长期使用阿司匹林会带来副作用,脑出血就是最为严重的并发症之一。

     

    阿司匹林为什么会导致脑出血?这可能为长期服用阿司匹林,抑制环氧化酶-1的失活,进而阻断血栓素A2生成,最终完成抗血小板凝集的作用导致患者凝血功能下降,最终发生脑出血。

     

    长期服用阿司匹林,预防出血应该注意哪些事项?

     

    1)有三类患者长期服用阿司匹林导致脑出血的风险较高,如需要服用大剂量阿司匹林的患者、肝功能不全或肝功能衰竭的患者以及存在着一些血液系统疾病的患者(如特发性血小板减少性紫癜患者、再生障碍性贫血患者),这三类患者要慎用阿司匹林,服用时可能需要减量,实在需要使用,一定要在医生指导下密切监测相关指标,按医生交代的用法用量服药。

     

    2)正在进行双联抗血小板治疗(如阿司匹林+氯吡格雷),存在幽门螺杆菌阳性、七十五岁以上高龄患者、大剂量的糖皮质激素及其他非甾体抗炎药(如双氯芬酸、布洛芬)的使用情况,建议给予质子泵抑制剂(如奥美拉唑、兰索拉唑)或H2受体阻断剂(如西咪替丁、雷尼替丁)预防治疗。

     

    3)肾损害患者;严重的肝功能障碍患者;对其他镇痛剂、抗炎药或抗风湿药过敏的患者;花粉性鼻炎、鼻息肉或慢性呼吸道感染(特别是过敏性症状)的患者;同时使用抗凝药物(低剂量肝素治疗除外)的患者;支气管哮喘患者;慢性或复发性胃或十二指肠病变患者;葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷者;痛风患者等慎用阿司匹林。

     

     

    除了上述3点注意事项,孕期服药也需特别谨慎,因为动物试验在妊娠头三个月应用阿司匹林可致畸胎,在妊娠后三个月长期大量应用阿司匹林可使妊娠期延长,有增加过期产综合征及产前出血的危险。

     

    在妊娠的最后两周应用,可增加胎儿出血或新生儿出血的危险,在妊娠晚期长期服用阿司匹林也有可能使胎儿动脉导管收缩或早期闭锁,导致新生儿持续性肺动脉高压及心力衰竭。另外,儿童或青少年服用可能发生少见但致命的瑞夷综合征。

     

    那既然阿司匹林有脑出血风险,为何医学界还一直推荐阿司匹林用于预防心脑血管疾病呢?这是因为大数据统计表明,阿司匹林导致脑出血的发生率非常低,如果不用阿司匹林则导致脑中风的几率要多得多,权衡利弊,使用阿司匹林的获益远大于风险,因此还是需要继续使用。

     

    而且只要在专科医生指导下正确地服用小剂量阿司匹林,记住以上注意事项,大部分的心血管疾病患者是不会有发生脑出血的风险,且能从服用阿司匹林中获益更多。

  • 葛根为豆科植物野葛的干燥根,习称野葛。性甘、辛、凉,归脾、胃、肺经。具有解肌退热,生津止渴,透疹,升阳止泻,通经活络,解酒毒等功能。临床常用于治疗外感发热头痛、项背强痛、麻疹不透等。

     

    葛根不仅药用价值高,作为国家卫健委所公布的“药食两用”的中药在保健方面也是用途广泛,葛根粉为葛根的块根经水磨而澄取的淀粉,其中含有人体所必须的钙、铁、锌及维生素等多种微量元素,同时还富含淀粉、膳食纤维、矿物质及多种氨基酸,具有清热泻火解毒,生津止渴,升阳止泻护胃的功效。

     

     

    现代药理学研究表明,葛根粉主要有以下几种作用:

     

    1. 改善心脑血管循环、降压、降血脂

     

    现代药理学研究表明,葛根中的葛根素可以降低血浆内皮素和血小板表面活性,抑制血小板聚集和黏附,从而起到降低血脂、胆固醇、血黏度并抗血栓形成,有利于保护血管内皮细胞,促进血管软化,防止动脉粥样硬化的发生,临床多用于治疗冠心病、心绞痛、高血压等。

     

    2.降血糖

     

    葛根在古代医学中常配伍天花粉、麦冬等来治疗消渴病,也就是我们今天常说的糖尿病,能起到很好的生津止渴同时又降低血糖的作用。

     

    3.抗氧化、提高免疫力

     

    葛根中富含的葛根异黄酮被誉为植物雌激素,对补充人体内激素不足和调节内分泌有非常好的作用,并且能提高人体免疫力和记忆力,还具有抗癌和抗氧化的作用

     

     

    那么如何服用才能有更好的疗效呢?

     

    第一步:取2~3勺葛根粉倒入碗中

     

    第二步:倒入少量纯净水或凉白开水搅拌至葛根粉变成牛奶状(注意冷水不用放很多,能够打湿粉就行),搅拌均匀且碗内没有干粉

     

    第三步:用刚烧开的水一边冲一边搅拌,搅拌到葛根粉变透明糊状(注意一定是刚烧开的热水),水不用加太多,快速搅拌之后不要太稠或者太稀即可

     

    第四步:喜欢吃原味或者高血糖的人可以直接服用,不忌糖的可以根据个人口味加上白糖、蜂蜜或者酸奶,口感也很不错。

     

    以下3种人群不适宜服用葛根粉:

     

    1.脾胃虚寒者

     

    因葛根粉本是凉性的,如果本身脾胃不好以及湿气重的人吃了后,会加剧体内寒气的聚集,从而导致身体更加不适,因此不宜服用

     

    2. 低血压

     

    因葛根中含有的葛根素能够舒张血管平滑肌,降低血压,因此本身有低血压的患者不宜服用

     

    3.低血糖

     

    因葛根粉含有的葛根素同时还有降低血糖的作用,对于糖尿病人是一味不错的保健食品,但对于低血糖的人来讲则可能加重低血糖,因此不宜服用。

     

    另外,服用葛根粉期间忌食刺激性及油腻的食物,如酒、碳酸饮料、浓茶、咖啡、辣椒、油炸食品等。

  • 作为经典的胃药,奥美拉唑可谓家喻户晓,人人皆知,可谓消化学科的“神药”!

     

    但名气越大,麻烦越多,奥美拉唑以及其同类药物最大的麻烦就是被滥用了,很多情况下,只要是胃不好,都拿奥美拉唑来吃,甚至胃部好好的,也要吃,美其名曰预防胃病!

     

    因此,这里需要对这种滥用现象进行纠正,分析到底哪些情况服用真正需要服用奥美拉唑,同时建议,不要自行随意吃奥美拉唑,这样有风险,最好咨询专业人士,有必要才吃。

     

     

    可服用奥美拉唑的3种情况

     

    奥美拉唑作为一种质子泵抑制剂,它通过选择性抑制胃壁细胞H+-K+-ATP酶(即质子泵),从而对各种刺激因素(组胺、食物、乙酰胆碱以及五肽胃泌素等)引起的胃酸分泌都可产生强大的抑制效果,说简单些,奥美拉唑就是强大的抑制胃酸药。

     

    那么到底啥时才需用到奥美拉唑?根据说明书,奥美拉唑适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)等,具体可总结为3种情况,这里介绍如下。

     

      
    1)有明确胃粘膜损害的情况:

     

    通常胃镜检查胃部粘膜有溃疡、糜烂、充血、水肿等情况,这时往往需要奥美拉唑注射液,更有效更快速抑制胃酸。

     

    2)有明显反酸或烧心的情况:

     

    如反流性食管炎也就是因为反酸引起的;有明显腹痛、烧心的。注意轻微的反酸、烧心、腹痛症状可能都是一过性的,稍微注意下,往往不必服用奥美拉唑就能自行好转。

     

    3)预防重症疾病(如脑出血、严重创伤等)应激状态和胃手术后引起的上消化道出血等。

     

     

     

    服用奥美拉唑注意事项

     

    服用奥美拉唑,除了注意上述适应症,还需注意严重肾功能不全者及婴幼儿禁用奥美拉唑。严重肝功能不全者慎用奥美拉唑,必要时将奥美拉唑的剂量减半。妊娠及哺乳期妇女尽可能不用。老年人使用奥美拉唑无需调整剂量。奥美拉唑的肠溶片应该整片吞服,服用时应至少用半杯液体(≥50毫升)送服。药片不可咀嚼或压碎,可以将其分散于水或微酸液体中(比如果汁),而且分散液必须在30分钟内服用。

     

    另外,一般奥美拉唑不需要长期吃,症状好转即可停药,比如胃溃疡,10到14天即可停药。当然,胃食管反流病和胃泌素瘤这2种疾病例外,是需要长期吃奥美拉唑的。

     

    结语

     

    总之,只有上述3种情况才需要服用奥美拉唑,其他情况都属于超说明书用药,务必谨慎,当然,普通人往往无法判断,最好在消化科医生指导下决定是否服药,如果需要,服用剂量和时间也需要明确。值得注意的是,在口服奥美拉唑的过程中,应关注所服奥美拉唑的生产厂家,不同厂家所生产的奥美拉唑的适应证存在一些区别。为了避免出现超说明书用药的情况,医师开具处方前应关注奥美拉唑的生产厂家及说明书,不能一概而论。

     

    参考文献

    [1] 质子泵抑制剂预防性应用专家共识写作组. 质子泵抑制剂预防性应用专家共识(2018)[J]. 中国医师杂志, 2018, 20(12):1775.

    [2] 质子泵抑制剂临床应用指导原则(2020年版)(国家卫生健康委办公厅印发).

  • 阿司匹林相信大家都不陌生,它是一种比较常用的药物,特别是中老年人,很多都服用过阿司匹林或者阿莫西林,当然,两者是有区别的,但是大家喜欢把它们合在一起说,所以我也顺带这样说一下,阿司匹林的治疗范围很广泛,能应用于心血管疾病,还可以抗血小板聚集,那阿司匹林是否可以吃吃停停,可以当保健药物服用呢?


     

    阿司匹林能强身健体?


    别傻了,这基本上不可能的,特别是70岁以上的老人家,要谨慎服用,如果没有患有心脑血管疾病,也没有三高,就不要乱服用这种药物。


    阿司匹林有两种类型,有一种名为:肠溶片,有一种名为:普通片,肠溶片一般建议空腹服用,不建议掰开服用或者用牙咬,这样会增加对肠胃的刺激。阿司匹林普通片一般医生会建议在吃饭之后服用,可以减少不良反应,具体用量要咨询医生。
     

    有些老年人会纠结,服用阿司匹林需要戒口吗?


    我们在服用药物的时候,特别是中药,医生都会有医嘱,说什么东西在服药期间不要吃,不然会受到影响,那如果服用阿司匹林,又有没有什么东西需要戒口呢?这一个问题,老人家是非常关心的,因为担心有部分食物会影响到阿司匹林的效果。

     

     

    实际上,确实有东西需要戒口,在服用阿司匹林的时候,不建议喝酒,服用阿司匹林如果喝酒,很容易会导致胃出血的风险增大。所以,爱喝酒的朋友们,如果需要服用阿司匹林,建议就不要喝酒咯。

     

    阿司匹林能吃吃停停吗?


    这个问题,问得好,因为有些药物,如果症状好转,或者消失,身体内部会有一种自动修复的功能,当疾病好得差不多的时候,身体就可以启动自动修复系统进行修复,阿司匹林这种药物,是不是也可以这样呢?


    事实证明,阿司匹林药物如果暂停服用,需要遵循医生的吩咐,如果医生没有让停药,自己停药了,这样的做法是不妥当的,容易增加心脑血管的风险,所以,我们并不建议私自停服药物,以免自身发生一些不可思议的变化。

     

    总而言之,不管什么疾病,不管是否需要服用阿司匹林药物,或者服用其他中药,西药,我们在停用之前,最好复诊一下,以免自身会发生意外的情况,私自停药不可取,我们千万不要自己把药停了,然后发生了更加不妥的症状才寻找医生的帮助。


    1. 因为我们自己不是专业人士,虽然身体的感觉是自己能够感觉到的,但是我们并不建议以感觉为准,因为很多时候,感觉并不靠谱,还是要相信医生。

  • 湿疹,也称为特应性皮炎,从刚刚出生的婴儿到八九十岁的老人都会长。

     

    发病原因是多种因素导致皮肤屏障功能受损,外界有害物如细菌、真菌等入侵皮肤。

     

     

    每年10月到次年4月,是北方气候相对干燥的月份,也是湿疹好发的时间。湿疹反反复复,瘙痒难耐。

     

    《生命时报》邀请专家,教你科学阻断湿疹,防住这种难忍的痒。

     

    受访专家

    中南大学湘雅医院皮肤科主任医师 简丹

    北京大学第一医院皮肤性病科副主任医师 赵作涛

    首都医科大学附属北京朝阳医院皮肤性病科主治医师 王奔

    四川大学华西医院皮肤性病科主治医师  李萌萌

     

    湿疹不是因为湿,秋冬季更猖狂

     

    湿疹的名字里,虽然有“湿”字,其实根本不是“湿”引起的,相反是因为“干”。

     

    皮肤是人体的屏障,由于空气、环境等多种原因导致皮肤屏障破坏后,经皮水分丢失增加,皮肤会变得干燥、脆弱,从而产生湿疹、炎症等问题。

     

     

    目前研究表明,湿疹的发病与遗传、环境、感染、免疫异常以及皮肤屏障功能下降等有关。

     

    根据皮损表现,湿疹分3种:急性湿疹、亚急性湿疹、慢性湿疹。

     

    急性湿疹可发生在任何部位,主要表现为红斑、丘疹、水疱、脓疱、糜烂、渗出、结痂等,可循序出现,也可2~3种同时出现。

     

     

    一些人出现湿疹觉得痒就去抠,结果加重了病情,进展成下面两种类型的湿疹:

     

    • 亚急性湿疹,以丘疹、鳞屑、结痂为主,抠的话还容易出现糜烂;
    • 慢性湿疹,长湿疹的皮肤浸润增厚,变成暗红色。

     

    湿疹伤害的不只是皮肤

     

    出现湿疹,可以用干净的冷毛巾在患处进行冷敷。如果患处没伤口,可用保湿霜暂时缓解瘙痒;如果患处有破损,可用碘伏、聚维酮碘等消毒,并坚持使用医生开具的药。

     

    湿疹并不是单纯的皮疹而已,应该积极治疗,阻断过敏进程。它除了对皮肤的破坏,还会牵连身体其他机能:

     

    诱发过敏

    湿疹作为过敏进程的起始,部分患者可以后续出现过敏性鼻炎、过敏性哮喘、过敏性结膜炎等特应性疾病。

     

    损害睡眠

    患者可因皮疹、严重瘙痒导致睡眠缺失。通常60%的湿疹患者有睡眠障碍,在疾病发作期这个比例可上升到83%,还会因饮食限制损害生活质量。

     

    影响心理健康

    湿疹严重影响小儿的发育及心理健康,抑郁症在儿童及成人湿疹患者的发病率较高。最近的报告表明,湿疹还可能与多动症有关联。

     

    可能危害心脏

    湿疹可能对免疫系统产生影响。在美国皮肤病大会上,皮肤科医生西尔弗伯格•乔纳森提醒,湿疹还可能会危害心脏,甚至引发心脏病。

     

    湿疹患者应严格遵医嘱用药、控制症状,一旦出现胸闷、气短、胸痛等症状时应及时就医。

     

    湿疹反复发作,怎样才好得快?

     

    湿疹容易反复,与这类人群皮肤缺乏稳定牢固的防护墙有关。

     

    目前没有任何一种药能够根治湿疹,患者能做的是减少湿疹复发,控制湿疹向严重程度进展。

     

     

    因此,在日常洗脸和洗澡时,都应格外注意和加强护理。

     

    01洗澡不超过10分钟

    为避免湿疹复发,患者洗澡时不能用温度太高的水,时间也不能太长,最好别超过10分钟。

     

    02使用温和的中性浴液

    洗脸、洗澡都不需用去角质产品。不建议用搓澡工具,可用手来打泡沫。

     

    洗澡时的清洁产品应选择低敏无刺激的,且不用每次都用。避免使用含有色素及香料成分的沐浴产品。

     

    03洗澡后3~5分钟涂保湿霜

    洗澡后,用柔软的浴巾轻轻拍干水分,而不是用力擦拭。稍稍抹干后,在3~5分钟内给皮肤涂上润肤膏,防止水分流失。涂好润肤膏后待皮肤吸收,再穿衣服。

     

    04选择棉制品衣物

    穿衣着装选择棉制品衣物,以宽松为宜,由于部分患者对羊毛过敏,应尽量避免直接接触羊毛衣物。新衣服最好使用柔化剂清洗后再穿着,避免刺激皮肤。

     

    05涂抹保湿霜量要大

    好多患者药擦了,保湿霜也用了,湿疹还是没有缓解,多半是因为保湿霜没擦够。

     

    湿疹的保湿治疗不等于平时的护肤,不是挖硬币大小的量涂均匀就可以,而是需要擦大量温和无刺激的保湿霜。

     

     

    孩子每周至少用100克,大人每周至少用250克,每次都需把保湿霜厚厚地涂在湿疹皮肤处才能达到保湿效果。

     

    至于为什么需要这么大量,原因很简单——皮肤干燥表明皮肤屏障功能破坏了,就像出现了裂缝,过敏原、细菌等会乘虚而入,通过厚涂保湿霜就能把裂缝堵上,恢复屏障功能。

     

    06合理使用激素药

    国内外的临床经验已经证明,对于中重度湿疹患者来说,合理选用外用激素药膏是首选疗法。

     

    激素药物的副作用通常是在长期大量的口服后才能出现,且不良反应局限于皮肤,主要表现为皮肤变薄或色素沉着。

     

    另外,即使不用激素药膏,恢复期的湿疹部位皮肤在也可能会出现色素沉着,因而并不一定都是激素造成的色斑。

  • 我还记得那天,我的宝贝女儿小雨突然开始咳嗽,鼻涕也流个不停。作为一个新手妈妈,我心急如焚,恨不得立即找到解决办法。于是我打开了京东健康APP,选择了在线咨询,很快就被接入了一个名为“言犀”的儿科医生。

    “您好,我是京东健康全职儿科医生,很高兴由我为您提供医疗咨询服务。”言犀医生温柔的声音传来,给了我一丝安慰。我向她描述了小雨的症状,并询问了关于安儿宁颗粒、豉翘清热颗粒和999小儿氨酚黄那敏的区别,希望能为小雨备上合适的药物。

    言犀医生解释道:“安儿宁颗粒跟小儿豉翘清热颗粒,成分不同但作用相似,都用于治疗感冒,但安儿宁颗粒更倾向于止咳化痰,小儿豉翘清热颗粒更倾向于清热、通便。”我听完后,心中稍微放松了一些,至少知道了这些药物的基本用途。

    然而,当我问及999小儿氨酚黄那敏颗粒时,言犀医生的回答让我有些担忧:“小儿氨酚黄那敏颗粒副作用比较大,建议2周岁以上孩子使用。”我不禁想起了小雨的年龄,才刚满一岁,心中又是一阵焦虑。

    言犀医生似乎看透了我的心思,继续说:“一岁以下的宝宝感冒,首先要注意保暖,多喝水,适当增加营养摄入。如果症状严重,需要及时就医。”我点头表示理解,心中暗自下定决心,一定要好好照顾小雨,不能让她再受病痛的折磨。

    在言犀医生的指导下,我开始给小雨进行一些基本的护理,包括用温水擦拭身体、给她喝些温开水等。同时,我也开始关注小雨的饮食,尽量让她吃些易消化的食物,避免给她吃太多油腻或刺激性的东西。

    几天后,小雨的症状明显减轻了,咳嗽和流鼻涕也逐渐消失。我心中充满了感激,感谢言犀医生的专业指导和关心。从那以后,我也更加重视小雨的健康,定期带她去体检,确保她能健康快乐地成长。

    如果你也遇到了类似的问题,不妨试试在线咨询,像我一样,找到一位专业的医生,给你提供最合适的建议和帮助。毕竟,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!”

    一岁以下宝宝感冒选药指南 常见症状 一岁以下宝宝感冒常见症状包括流鼻涕、咳嗽、发热等,易感人群为免疫力较弱的婴幼儿。 推荐科室 儿科 调理要点 1. 安儿宁颗粒适合止咳化痰; 2. 小儿豉翘清热颗粒适合清热、通便; 3. 999小儿氨酚黄那敏颗粒副作用较大,建议2周岁以上孩子使用; 4. 在使用药物前,应先了解孩子是否有药物过敏史、肝肾功能异常或特殊疾病史; 5. 家中常备药物应根据医生建议和孩子的实际情况选择。

  • 我还记得那天,宝宝咳嗽得厉害,整个人都显得无精打采。作为一名新手妈妈,我心急如焚,恨不得立即找到解决办法。于是,我打开了京东APP,点击“问医生”,开始了我的在线咨询之旅。

    首先,医生问我宝宝的症状和持续时间。我详细描述了宝宝的咳嗽情况,并告诉医生这是今天才开始的。医生非常耐心,询问了宝宝的精神状态和尿量,甚至问到了宝宝是否有受凉或吹风的经历。这些问题让我感到医生非常专业和细心。

    在了解了宝宝的基本情况后,医生告诉我宝宝可能是感冒或上呼吸道感染引起的咳嗽。听到这个消息,我不禁松了一口气。医生建议我可以给宝宝喝桔贝合剂或百合固金口服液,并多喝温热的液体,保持宝宝气道的湿润。同时,医生也提醒我要避免过敏原,保持居室的温湿度适宜。

    我问医生是否可以喝宝尼咳嗽糖浆,医生说如果宝宝没有药物过敏,可以喝的。听到这个消息,我非常高兴,因为宝尼咳嗽糖浆是我们家常备的药品之一。医生还告诉我,如果宝宝的病情加重或者精神状态及尿量差,食欲差,建议我带宝宝线下医院及时就诊,以免贻误病情。

    整个咨询过程非常顺利,医生不仅给了我专业的建议,还让我感到非常安心。最后,医生开具了处方,并告诉我可以直接在京东APP上预约药品。整个过程非常方便快捷。

    通过这次在线咨询,我深刻体会到了京东互联网医院的便利性和专业性。作为一名新手妈妈,面对宝宝的健康问题,我常常感到焦虑和无助。但是,通过京东互联网医院的在线咨询服务,我可以随时随地得到专业的医疗建议,真的非常感谢。

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    宝宝咳嗽的调理与治疗 常见症状 宝宝咳嗽可能是由感冒或上呼吸道感染引起的,常见症状包括咳嗽、精神状态良好、尿量正常等。易感人群主要是婴幼儿,尤其是在天气多变或疾病高发季节。 推荐科室 儿科 调理要点 1. 给宝宝喝桔贝合剂或百合固金口服液,多喝温热的液体,保持气道湿润。 2. 避免过敏原,保持居室的温湿度适宜(20℃-26℃,湿度50%--60%)。 3. 注意宝宝的保暖,避免着凉,正常养护。 4. 平时让宝宝注意均衡饮食,适当进行户外运动,保证充足的睡眠。 5. 疾病高发季节适当补充维生素C泡腾片,平时注意护理孩子,减少接触病原体,疾病高发期避免去人群密集地区。

  • 那天中午,我的世界突然被打乱了。七个月大的宝宝,脚上起了几个水泡。作为一个新手妈妈,我心中充满了恐慌和无助。是不是我做错了什么?宝宝会不会很痛苦?

    我立即打开了京东互联网医院的APP,开始了在线咨询。医生很快就接待了我,询问了水泡出现的时间和宝宝的其他症状。我告诉他,水泡是今天中午才出现的,之前都没有任何异常。医生听完后,考虑到可能是丘疹性荨麻疹,建议我采取一些措施来处理这个问题。

    医生首先建议我用碘伏消毒,然后用注射器把水抽出来。接着,他推荐我购买一支百多邦来消炎。虽然我很想知道是否可以自己消退,但医生解释说,为了避免感染,还是需要外涂药膏。于是,我又问他要涂什么药膏,医生建议我买一支丁酸氢化可的松软膏来涂抹。

    整个过程中,医生非常耐心和专业,我的心情也逐渐平静下来。虽然我仍然担心宝宝的健康,但至少我知道该怎么做了。最后,医生还告诉我,如果不涂药膏,也可以观察几天看看,不行的话再涂也可以。这让我感到很安心,因为我知道我有一个可靠的后盾。

    在这次经历中,我深深体会到了京东互联网医院的便利和实用性。作为一个忙碌的妈妈,我不可能随时带着宝宝去医院看病。但是,有了京东互联网医院,我可以随时随地得到专业的医疗建议和帮助。这种服务不仅节省了我的时间和精力,也让我在宝宝生病时更加从容和自信。

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    丘疹性荨麻疹就医指南 常见症状 丘疹性荨麻疹是一种常见的皮肤病,主要表现为皮肤上出现红色或皮肤色的小丘疹,伴有剧烈的瘙痒感。这种疾病通常影响儿童和青少年,但也可能在成年人中发生。 推荐科室 皮肤科 调理要点 1. 保持皮肤清洁和干燥,避免摩擦和刺激。 2. 使用丁酸氢化可的松软膏等外用药物来缓解症状和预防感染。 3. 如果水泡较大或疼痛,可以用注射器抽出水液,但要注意消毒和避免感染。 4. 如果症状严重或持续时间长,应及时就医,可能需要口服抗过敏药物或其他治疗方法。 5. 在日常生活中,注意避免接触可能引起过敏的物质,保持良好的生活习惯和饮食习惯,增强身体免疫力。

  • 我还记得那天,我的宝贝小家伙,才3个月22天大,突然开始咳嗽流鼻涕。作为一个新手妈妈,我心急如焚,担心他会生病。家里人都说这是正常的,孩子长大过程中总会经历这些小毛病。但我不放心,决定寻求专业的医疗建议。

    我打开了京东互联网医院的APP,选择了儿科专家进行在线咨询。医生**很快就接入了我们的对话。他的声音温和而专业,给了我一丝安慰。

    “您好,我是医生**,很高兴由我为您提供咨询服务。”他说。他的语气让我感到他不是在匆忙地处理我的问题,而是真正关心我的宝宝的健康。

    我向他描述了宝宝的症状:咳嗽、流鼻涕,已经持续了三天。医生**问了很多问题,包括宝宝的吃奶、大小便和睡眠情况。我回答说,除了咳嗽和流鼻涕外,其他都还好。

    “可以用止咳贴吗?”我问道,希望能找到一个快速解决问题的方法。医生**的回答让我有些失望:“可以用,但这个贴剂也会刺激宝宝皮肤,如果宝宝皮肤敏感,皮肤娇嫩,或者贴上之后有红疹的话,就不建议用了。”

    他继续解释说,六个月以下的小婴儿尽量不用止咳贴,除非症状非常严重。听到这里,我开始感到焦虑,担心宝宝的病情会恶化。

    我又问道:“能吃小儿氨酚黄那敏颗粒吗?”医生**的回答让我更不安:“有点感冒,流鼻涕打喷嚏,这种情况下我们可以用小儿感冒宁合剂。”

    我心中一沉,原来宝宝的病情比我想象的要严重。医生**的建议让我意识到,不能随意给宝宝用药,必须听从专业医生的指导。

    在与医生**的对话中,我感受到了他的耐心和专业精神。他的每一句话都让我更了解宝宝的病情,也让我更放心。虽然我仍然担心宝宝的健康,但我知道我已经做了正确的选择,寻求了专业的医疗帮助。

    如果你也遇到了类似的情况,不要犹豫,及时寻求专业的医疗建议。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    宝宝咳嗽流鼻涕就医指南 常见症状 宝宝咳嗽流鼻涕可能是感冒的表现,常见于3个月以内的婴儿,尤其是在气候变化或接触病毒时易发生。 推荐科室 儿科 调理要点 1. 保持宝宝的鼻腔通畅,使用生理盐水滴鼻或吸鼻器清理鼻涕。 2. 给宝宝多喝水,保持室内空气湿润,避免干燥刺激宝宝的呼吸道。 3. 如果症状明显,可以使用小儿感冒宁合剂,但请在医生指导下使用。 4. 避免使用止咳贴和小儿氨酚黄那敏颗粒等药物,尤其是对于6个月以下的婴儿。 5. 注意观察宝宝的症状变化,如果出现高烧、呼吸急促、咳嗽加重等情况,应及时就医。

  • 我记得那天晚上,儿子小明的咳嗽声响彻整个家。他的嗓子红肿,眼神中透露着疲惫和不适。作为一名母亲,看到孩子这样,我心如刀绞。我们尝试了各种方法,包括吃头孢和冲剂,但情况并没有改善。夜深人静时,我决定寻求专业的医疗帮助。

    我打开了京东互联网医院的APP,开始了与医生的在线咨询。医生问了很多问题,包括小明是否有过敏史、心脏病史等。这些问题让我意识到,孩子的健康问题不能轻视,需要专业人士的指导和帮助。

    医生告诉我,根据小明的症状,可能是呼吸道感染引起的。他们建议我们使用金振口服液、小儿止咳糖浆和外用止咳贴进行治疗。医生还强调了用药的注意事项,包括阅读药品说明书、注意不良反应和副作用等。我认真地听取了医生的建议,并决定按照他们的指示进行治疗。

    在接下来的三天里,我们严格按照医生的建议进行治疗。小明的咳嗽逐渐减轻,嗓子也开始恢复正常。看到孩子的健康状况改善,我感到无比的欣慰和感激。

    这次经历让我深刻认识到,面对孩子的健康问题,我们不能掉以轻心。京东互联网医院提供的在线医疗服务不仅方便快捷,而且专业可靠。它为我们解决了燃眉之急,也让我学到了很多关于儿童健康的知识。

    如果你也遇到了类似的问题,不妨试试京东互联网医院。它可能会成为你和你的家人健康的守护者。同时,也希望大家能多关注孩子的健康,及时发现和处理问题,避免小病变大病。健康是最宝贵的财富,我们都应该好好珍惜它。

    小儿干咳嗓子红的治疗指南 常见症状 小儿干咳嗓子红可能是呼吸道感染的表现,常见症状包括咳嗽、喉咙发红、可能伴有发热等。易感人群主要是儿童,尤其是在季节交替或气候变化时更容易发生。 推荐科室 儿科或呼吸内科 调理要点 1. 使用金振口服液、小儿止咳糖浆和外用止咳贴进行治疗。 2. 注意药物的用法用量,避免不良反应和副作用。 3. 观察3天,如果病情没有缓解或出现加重,应立即就诊。 4. 保持室内空气流通,避免烟雾和刺激性气体的影响。 5. 加强营养,多喝水,增强身体抵抗力。

  • 我还记得那天,刚满月的我,躺在床上,咳嗽声不断,鼻涕也像断了线的珠子一样流个不停。月子期间,吃了凉的东西,受寒引起的咳嗽和流鼻涕,简直是折磨。晚上尤其严重,咳嗽声响彻整个房间,白天好些,但也不是很舒服。作为一个新手妈妈,我既担心自己的健康,又担心影响到宝宝的喂养。

    我决定在京东互联网医院寻求帮助。打开电脑,输入症状,很快就有医生接诊了。医生问我症状出现多久了,我告诉她已经九天了。医生又问我是否在哺乳期,我点头确认。医生继续问我咳嗽和流鼻涕的情况,我描述了晚上咳嗽严重,白天好些,流清鼻涕,咳嗽清痰多的症状。医生听完后,问我是否有药物过敏史、肝肾功能异常,以及其他慢性病。我告诉她我有咽炎,但没有其他问题。

    医生建议我服用川贝枇杷膏,并且要注意清淡饮食,避免着凉,保持室内湿度,可以开加湿器。听完医生的建议,我松了一口气,感觉自己终于有了方向。医生还提醒我,如果症状没有改善,或者出现其他不适,应该及时就医。

    我按照医生的建议,开始服用川贝枇杷膏,并且注意了日常生活中的细节。几天后,我的咳嗽和流鼻涕明显减轻了。虽然这次经历让我很焦虑,但也让我更加珍惜自己的健康。同时,我也感谢京东互联网医院的医生,感谢他们的专业和耐心。他们让我在家就能得到有效的医疗帮助,真的很方便。

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能及时就医,不要像我一样拖延。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    月子病引起的咳嗽和流鼻涕就医指南 常见症状 月子病引起的咳嗽和流鼻涕主要表现为清鼻涕、白天咳嗽轻微、晚上咳嗽严重,多见于月子期间因吃凉受寒的新妈妈。 推荐科室 妇产科或呼吸内科 调理要点 1. 保持室内温暖,避免着凉; 2. 使用加湿器保持室内湿度; 3. 清淡饮食,多喝温水; 4. 可以服用川贝枇杷膏等止咳化痰药物; 5. 如果症状加重或持续不改善,应及时就医。

  • 我坐在电脑前,手指在键盘上飞快地敲击着,心中充满了焦虑和不安。双向情感障碍这个词汇在我脑海中回荡,像一只无形的手紧紧地抓住了我的心脏。每当我想起自己曾经的状态,内心就像被一只巨大的黑洞吞噬了一样,无法自拔。

    我打开了京东互联网医院的网站,输入了我的症状和需求。很快,张医生就出现在了我的屏幕前。他的面容温和,眼神中透露出一股安抚的力量。我深吸一口气,开始向他描述我的病情。

    “我需要开一些富马酸和百忧解的处方。”我说,声音有些颤抖。张医生听完后,问我具体的规格和用量。我一一回答,心中不禁感慨,幸好有这样一位专业的医生可以帮助我。

    在等待处方的过程中,张医生问起了我的病情和生活状态。我向他倾诉了自己的困扰和恐惧,张医生则耐心地听着,并给予了我一些宝贵的建议。他的话语像一盏明灯,照亮了我内心的黑暗角落。

    当我收到处方时,心中涌起了一股感激之情。我知道,这不仅仅是一张纸,更是一种希望和支持。张医生在我最需要帮助的时候出现,给了我重新站起来的勇气。

    我想起了之前在网上看到的一些关于双向情感障碍的讨论,有人说这种病是无法治愈的,有人说它会伴随你一生。但是,通过这次的经历,我明白了,虽然这是一条漫长而艰难的路,但只要有正确的治疗和支持,我们完全可以掌握自己的生活。

    我写下这篇文章,不仅是为了记录自己的经历,更是希望能够帮助那些和我一样正在挣扎的人。双向情感障碍并不可怕,只要我们勇敢面对,积极治疗,就一定可以战胜它。

    最后,我想说一句,感谢张医生和京东互联网医院的帮助。你们的存在,让我在最黑暗的时刻看到了光明。双向情感障碍治疗指南 常见症状 双向情感障碍是一种精神疾病,主要表现为情绪波动大,包括抑郁和躁狂两种状态。患者可能会出现情绪低落、失眠、食欲改变、自杀倾向等症状,也可能会出现过度兴奋、冲动、易怒等症状。这种疾病通常在青少年或成年早期开始出现,且女性比男性更容易患上此病。 推荐科室 精神科或心理科 调理要点 1. 药物治疗:常用药物包括富马酸和百忧解等抗抑郁药物,需要在医生指导下使用。 2. 心理治疗:认知行为疗法、家庭治疗等可以帮助患者更好地管理情绪和改善人际关系。 3. 生活方式调整:保持规律的作息、饮食和运动习惯,避免过度刺激和压力。 4. 社会支持:家人和朋友的支持对患者的康复非常重要。 5. 定期复诊:定期与医生沟通,调整治疗方案,避免病情反复或加重。

  • 我还记得那天晚上,四岁的儿子小明躺在床上,呼吸声异常粗重,像是一只小熊在打鼾。他的小脸蛋红扑扑的,额头上冒着细汗。我心急如焚,担心他会不会再次发高烧。感冒已经持续了一个星期,虽然烧退了,但喉咙里总是有痰,尤其是在夜晚,呼噜声更是响彻整个房间。

    第二天一早,我决定带小明去看医生。我们来到京东互联网医院,通过视频连线,医生详细询问了小明的症状,并给出了初步的诊断:脾虚痰湿。医生建议我们可以给小明做雾化治疗,并口服一些止咳化痰的药物。

    我问医生:“雾化需要几次呢?”医生回答说:“一天两次吧。”我又问:“还有其他方法呢?吃一些化痰的药呢?”医生说:“可以吃点易坦静口服液挺好的。”

    我有些犹豫:“这种跟小儿止咳糖浆有什么区别吗?”医生让我发一张999小儿止咳糖浆的图片过来,比较了一下成分后,医生告诉我:“成分不一样。”

    我又问:“那易坦静口服液有儿童吗?”医生说:“嗯嗯,儿童喝的。”但当我去药店买时,发现只有成人装的。我再次联系医生,医生说:“这个药就是儿童喝的,成人也可以喝。”

    我问:“那儿童用量多少呢?”医生说:“买啦之后看看说明说。”我翻看说明书,发现儿童用量是5-8ml,一天两次。按照医生的建议,我们开始了小明的治疗。

    在接下来的几天里,小明的呼噜声逐渐减轻,痰也开始慢慢排出。他的精神状态也明显好转,开始活蹦乱跳起来。看着他健康快乐的模样,我不禁松了一口气,感谢医生的专业指导和京东互联网医院的便捷服务。

    这次经历让我深刻体会到,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    四岁宝宝感冒后喉咙有痰的调理指南 常见症状 四岁宝宝感冒后喉咙有痰,睡觉呼噜,可能是因为感冒引起的上呼吸道感染或支气管炎等疾病所致,易感人群为儿童和老年人。 推荐科室 儿科或呼吸内科 调理要点 1. 使用雾化器进行雾化治疗,帮助宝宝排痰。 2. 口服止咳化痰药物,如易坦静口服液,按照说明书或医生建议的剂量使用。 3. 给宝宝多喝水,保持室内空气湿润,避免干燥的环境。 4. 注意宝宝的饮食,避免辛辣、刺激性食物,多吃易于消化的食物。 5. 如果症状加重或持续不改善,应及时就医,避免延误治疗。

  • 我咳嗽已经有一周了,最近几天开始有黄痰。白天还好,晚上一躺下就咳得厉害,简直要命。每次咳嗽都像是一把锯子在我胸口来回拉扯,疼得我直冒冷汗。家里人都很担心我,尤其是奶奶,她自己也因为打疫苗后出现了咳嗽,怕我也会像她一样难受。

    我一个人住,平时工作很忙,根本没时间去医院排队看病。幸好有京东互联网医院这个平台,我可以在家里就能咨询医生。打开电脑,输入症状,很快就有医生接诊了。

    医生问我有没有发热、流鼻涕、打喷嚏等其他症状。我告诉他我不发热,也不流鼻涕、打喷嚏。唯一的症状就是咳嗽和黄痰。医生还问我有没有受凉,或者去过人群聚集的公共场所。我想了想,最近确实没有去过什么地方,可能是因为天气变化太大,导致的感冒吧。

    医生听完我的描述后,认为我可能是感冒引起的咳嗽。他建议我继续服用阿莫西林和维C泡腾片,另外再加上川贝枇杷膏来止咳化痰。同时,他也提醒我要注意休息,减少活动,保持室内空气清新、湿润,清淡饮食易消化,适当饮水,避免食用辛、酸、麻、辣、油炸的食物,并且要注意保暖。

    我按照医生的建议去做,果然症状有所缓解。虽然咳嗽还没有完全消失,但至少不再那么频繁和剧烈了。每次咳嗽时,我都会想起医生的话,告诉自己要坚持治疗,不能放弃。

    这次经历让我深刻体会到,健康真的没有小事。平日里我们可能会忽视一些小毛病,但如果不及时治疗,可能会引发更大的问题。所以,大家如果有这样的情况,千万不要拖延,及时就医才是最重要的。当然,如果你像我一样忙碌,没时间去医院挂号看病的话,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。它不仅方便快捷,而且医生的专业水平也非常高,完全可以信赖。

    最后,我想问问大家有没有出现过类似的情况?你们是怎么处理的?有没有什么好的经验可以分享?让我们一起关注健康,共同成长吧!感冒咳嗽就医指南 常见症状 感冒咳嗽常见于秋冬季节,主要症状包括咳嗽、有痰、白天不咳躺下咳得厉害等,易感人群为老年人、儿童和免疫力低下者。 推荐科室 呼吸内科或普通内科 调理要点 1. 继续服用阿莫西林,不超过5天; 2. 配合川贝枇杷膏,一天3次,一次15毫升; 3. 可以换服感冒清热颗粒,一天2次,一次一袋; 4. 注意休息,减少活动,采取分室居住和佩戴口罩等方式进行呼吸道隔离; 5. 保持室内空气清新、湿润,清淡饮食易消化,适当饮水,避免食用辛、酸、麻、辣、油炸的食物,忌烟酒,注意保暖。

  • 我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛是世界上最美好的日子。然而,我的心情却如同阴霾笼罩的天空。干咳已经伴随我整整一年了,中西药都尝试过,但效果微乎其微。每当夜幕降临,咳嗽声便如同一只无形的手,紧紧抓住我的喉咙,令我无法入睡。白天也好不到哪里去,隔几分钟就要干咳一下,深呼吸也只能暂时缓解症状。这种日复一日的折磨,令我感到极度的无助和疲惫。

    我决定再次寻求专业的医疗帮助,于是来到了京东互联网医院。医生崔立莹的耐心和专业让我感到安心。她详细询问了我的病情,包括咳嗽的时间、频率、是否有痰等,并要求我拍摄舌苔照以便更好地了解我的身体状况。她的细心和周到让我对治疗充满了希望。

    崔医生告诉我,根据我的症状和舌象表现,考虑我是慢性咽炎的表现。她开具了处方,推荐我服用咽炎片,并详细说明了用药方法和注意事项。同时,她还给出了生活上的建议,包括保持良好的情绪、规律作息、清淡饮食等。这些看似简单的建议,却让我意识到,健康不仅仅是药物治疗,还需要从日常生活中做起。

    在崔医生的指导下,我开始了新的治疗计划。每天按时服药,注意饮食和休息,避免刺激性食物和环境。渐渐地,我的咳嗽开始减轻,夜晚也能安然入睡了。这种变化虽然微小,但对我来说却是巨大的胜利。

    回想起这段经历,我深深感激崔医生和京东互联网医院。他们不仅提供了专业的医疗服务,还给予了我无尽的关怀和支持。现在,我已经恢复了健康,重新找回了生活的乐趣。希望我的经历能够帮助到其他同样遭受慢性咽炎折磨的人们,记住,健康没有小事,及时就医是最明智的选择。

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能像我一样,及时寻求专业的医疗帮助,不要让疾病影响到生活的质量。同时,也要注意日常生活中的细节,保持良好的生活习惯,预防疾病的发生。健康是最宝贵的财富,珍惜它,爱护它。慢性咽炎就医指南 常见症状 慢性咽炎的常见症状包括干咳、喉咙不适、清嗓子、痰多等,易感人群为长期吸烟者、空气污染环境中工作或生活的人群、免疫力低下者等。 推荐科室 耳鼻喉科 调理要点 1.保持良好情绪,规律作息,避免熬夜。 2.保持室内空气湿润,清淡饮食易消化,多饮水,少食辛辣刺激、油炸的食物。 3.忌烟酒,注意保暖,避免受凉。 4.使用咽炎片等中成药进行治疗,按照医嘱服用。 5.定期复查,避免病情反复或加重。

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