看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

扁平足是一种常见的足部疾病，许多人对其成因并不了解。事实上，扁平足的形成与多种因素有关，包括遗传、足部结构、日常习惯等。

首先，遗传因素在扁平足的形成中扮演着重要角色。如果家族中有扁平足患者，那么个人患病的风险会显著增加。

其次，足部结构异常也是导致扁平足的重要原因。例如，足弓发育不良、足骨畸形等都会导致足部支撑力不足，进而引发扁平足。

此外，不良的日常习惯也会增加患扁平足的风险。长时间站立、行走，穿着不合脚的鞋子，以及缺乏足部锻炼等都会导致足部肌肉力量减弱，使足弓失去支撑力。

扁平足的症状主要包括足部疼痛、脚跟外翻、足弓塌陷等。严重时，还可能引发骨性关节炎、足部变形等并发症。

预防和治疗扁平足的关键在于改善足部结构和增强足部肌肉力量。具体措施包括：

1. 选择合适的鞋子，避免穿着过窄或过高的鞋子。

2. 进行足部锻炼，增强足部肌肉力量。

3. 保持良好的生活习惯，避免长时间站立或行走。

4. 如有需要，可佩戴足弓垫或足弓支撑器。

5. 定期进行足部检查，及时发现并治疗扁平足。

那天，阳光明媚，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院。最近，我的脚底两侧总是红肿疼痛，尤其是走多了之后，让我痛苦不堪。我在网上搜索了许多信息，但仍然无法确定病因。

医生***在了解了我的症状后，建议我上传照片以便更准确地判断。我照做了，医生***仔细地分析了我的脚部照片，询问了我以前是否有就医经历和检查结果。

我告诉医生***，我之前确实去过医院，做过尿酸和风湿的检查，结果都显示正常。医生***告诉我，这可能是因为扁平足导致的，建议我去做一个足部X光片来确认。

几天后，我收到了医生的回复，他告诉我，我确实有扁平足，而且可能是由于足底筋膜炎或足底脂肪垫炎引起的疼痛。医生***建议我去疼痛科就诊，进行冲击波治疗和痛点阻滞治疗，并选择合适的鞋垫和康复锻炼。

虽然我对于是否能够治愈有些担忧，但医生***的耐心和专业让我感到安心。他告诉我，虽然这些疾病可能会复发，但通过合理的治疗和生活方式的改变，我可以有效控制症状。

于是，我决定去疼痛科就诊。虽然过程有些曲折，但我最终找到了一位经验丰富的医生，他为我提供了详细的诊断和治疗方案。我相信，在医生和我的共同努力下，我一定能够战胜病痛，恢复健康。

近年来，随着人们对健康生活方式的追求，赤脚运动逐渐受到关注。运动医学专家通过对长期穿鞋的西方人和长期赤足的非洲土著人进行对比研究发现，赤足运动对足部肌肉、韧带和神经感觉末梢都有诸多益处。

非洲土著人的足部肌肉和韧带结构坚强有力，足底皮肤粗糙耐磨，足弓发育良好且富有弹性。这使得他们的足部对外界环境表现出良好的适应能力。在走、跑、跳时，足底神经末梢能及时感知地面微小的凹凸不平，并及时反馈到中枢神经系统，从而调整身体姿势，减少摔跤的机会。

相比之下，长期穿硬底鞋的西方人，足部肌肉和韧带结构退化，足弓弹性不足，扁平足较为常见。由于长期穿鞋，足底神经感觉末梢变得不敏感，容易在走、跑、跳时摔跤，并经常发生股骨颈、腓骨头等处的骨折。

因此，运动医学专家呼吁，长期穿鞋的人应适当进行赤足锻炼，以增强足部肌肉和韧带的力量，提高足弓的弹性，并增强足底神经感觉的敏感性。

赤脚运动不仅可以增强足部功能，还可以提高身体协调性、平衡性和灵活性。以下是一些赤脚锻炼的建议：

1. 在草地、沙滩或泥地上行走，感受地面的不同质地。

2. 在家中进行赤脚练习，如赤脚站立、赤脚跳跃等。

3. 参加赤脚行走或跑步活动。

4. 选择合适的赤脚鞋或鞋垫，以保护足部免受伤害。

5. 逐渐增加赤脚锻炼的时间和强度，避免过度疲劳。

总之，赤脚运动是一种简单有效的健康生活方式。让我们脱下鞋袜，拥抱大自然，让我们的双足与大地亲密接触，感受赤脚运动的无限魅力。

女性长期穿着高跟鞋，对身体健康的影响不容忽视。除了可能导致小便失禁，还可能引发一系列疾病和不适。

首先，长期穿高跟鞋会增加盆骨承受的压力。高跟鞋使脚前掌承受过多压力，从而使身体其他部位，如膝关节、盆骨等部位，吸收更多震荡力。盆骨所受压力愈大，附近的肌肉，包括尿道外括约肌，会退化得愈快，因而令尿道控制排尿的功能减弱，引致尿道失禁。

此外，穿高跟鞋还可能引发以下疾病和不适：

1. 腰椎和颈椎受损：高跟鞋使人的重心过度前移，必然造成骨盆前倾，脊柱弯曲增大，腰椎和颈椎受力的集中，容易造成损伤，这种损伤的积累最终将导致腰痛和颈椎病的发生。

2. 膝关节病：由于负重力线改变，使膝关节软骨磨损加重，诱发或加重关节软骨退变。

3. 踝关节扭伤：即“崴脚”，穿上高跟鞋后，调整能力就会减弱，容易造成“崴脚”。且鞋跟越高，向内翻转的势能越大，受伤程度也就越加严重。

4. 扁平足：鞋跟越高，足弓的后臂越长，跖腱膜所受的拉力（张力）也就越大。如果长期拉力过大，跖腱膜松弛，足弓就随之降低，严重的会造成扁平足。

5. 拇指外翻：鞋头太尖，挤压着大拇指，就会造成拇指外翻。而外翻的拇指因为一直被鞋子摩擦压迫，发炎时会有尖刺般的压痛感。

6. 拇囊炎：过尖的鞋头会挤脚，会使拇囊炎的问题恶化。拇囊炎即：大拇指关节处发肿发炎。

7. 槌状趾：当脚趾被迫和鞋前方相挤压的时候，会使脚趾头处于不自然的形态，导致脚趾头中间的关节因为脚趾经常弯曲而导致变形的脚部问题。槌状趾会导致脚趾疼痛。

8. 疲劳骨折：高跟鞋造成的前脚掌压力可能会导致压力性骨折。

9. 鸡眼或厚茧：鞋子和脚不断摩擦的地方，会长出厚的硬皮。当你穿上高跟鞋，脚滑上前方，并挤在那个窄小的鞋子内，这会对脚形成全新的压力点，并形成摩擦。

10. 跖骨关节疼痛：高跟鞋会导致更多的重量移向跖骨。这会使前脚掌感到有压力和疼痛。

为了保护身体健康，建议女性尽量避免长时间穿高跟鞋，尤其是鞋跟过高、过尖的鞋子。如果需要穿高跟鞋，每天不应超过12小时，回到公司上班或周末休息时改穿平底鞋，均可缩短穿着时间，让脚前掌有歇息机会，同时也减少患尿失禁的机会。

如有相关不适，请及时就医。

跟腱炎是一种常见的运动损伤，其病因多样，主要包括过度运动、局部感染和扁平足等。

过度运动是导致跟腱炎最常见的原因之一。剧烈的跑步、跳跃等活动会使跟腱承受过大的压力，导致跟腱附着点出现微小损伤，引发无菌性炎症。

局部感染也是引起跟腱炎的重要原因。细菌感染会导致跟腱组织充血、肿胀，严重时还会出现化脓，进而引发炎症。

扁平足是一种常见的足部畸形，会导致足弓塌陷，使跟腱承受更大的压力，从而引发跟腱炎。

治疗跟腱炎的方法包括休息、理疗、热敷、药物治疗等。非甾体类抗炎药可以有效缓解疼痛和炎症，外用膏药和扶他林也有一定的疗效。

在日常饮食中，患者应避免食用辛辣、刺激性食物，如辣椒、酒、大蒜等。同时，应限制海鲜、羊肉、牛肉等发物，以及油炸、烧烤等食物，以免加重病情。

跟腱炎患者应选择合适的鞋子，鞋跟不宜过高，鞋底要柔软，以减少对跟腱的摩擦和压力。

如果局部疼痛明显，但患者不愿意进行封闭治疗，可以考虑采用冲击波治疗。冲击波治疗是一种无创的治疗方法，通过气化局部的炎性组织，缓解症状，甚至达到治愈的效果。

跟腱炎患者应及时就医，寻求专业医生的帮助。在医生的指导下，选择合适的治疗方案，并积极进行康复训练，有助于疾病的恢复。

跟腱炎患者应保持良好的生活习惯，避免过度运动，注意足部保暖，预防跟腱炎的复发。

作为一名年轻的母亲，我总是小心翼翼地照顾我的孩子。然而，最近我发现了一个问题：我的孩子的脚踝似乎往里歪了。起初，我并没有太在意，认为可能是孩子长个的原因。但是，随着时间的推移，这个问题变得越来越明显，我开始感到担忧和焦虑。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院预约了一位小儿骨科专家。医生很友善地询问了孩子的症状，并要求我提供一些照片以便更好地了解情况。经过一番交流和观察，医生告诉我孩子可能患有柔韧性扁平足，但目前不需要进行干预，只需要注意鞋子的选择和穿着方式即可。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的便利性和专业性。无论你身处何地，只要有网络连接，就可以随时随地获得高质量的医疗服务。这种方式不仅节省了时间和精力，还可以避免在医院等待的不便和感染的风险。

我一直以为自己的脚只是有点扁平，直到有一天，剧烈的足底疼痛让我无法行走。起初，我以为是足底筋膜炎，毕竟这种病在扁平足人群中很常见。但是，随着疼痛的加剧，我发现它不再局限于足底，而是转移到了侧面副舟骨的位置。这种疼痛让我感到非常窘迫和焦急，尤其是在工作和生活中需要长时间站立或行走的时候。我试图用扶他林和氟比洛芬凝胶来缓解疼痛，但效果并不理想。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

在广州市的某家医院，我通过线上问诊的方式联系了一位非常有耐心和专业的医生。医生首先让我拍摄了脚底的照片，仔细观察后告诉我，我的扁平足确实比较平，可能是这个原因导致了副舟骨的疼痛。医生建议我穿戴定制的鞋垫来限制踝内外翻，减轻副舟骨的压力。同时，医生也提醒我，在发作期间要注意发力姿势，避免内外翻过度，多休息，避免长时间行走或站立。

我非常感激医生的建议，决定先试着保守治疗。医生还推荐了一些止痛药膏和涂抹的药物，包括法斯通和西乐葆。虽然我之前已经用过双氯芬钠缓释片，但医生说换成西乐葆应该不会有问题。医生也强调了，如果保守治疗无效，可能需要考虑手术治疗。

这次的线上问诊经历让我深刻体会到，互联网医院的便利性和专业性。通过简单的对话和图片分享，我就得到了非常有效的治疗建议。现在，我已经开始使用定制鞋垫，并且在疼痛发作时更加注意自己的发力姿势。希望我的经历能够帮助其他有类似问题的朋友们。

当宝宝蹒跚学步，父母的心情总是复杂交织。既期待宝宝迈出人生第一步，又担心过程中可能出现的问题。其实，学步期是宝宝成长的必经阶段，只要父母注意以下几点，就能让宝宝健康成长。

1. 注意时机

学步期并非一蹴而就，而是需要时间逐渐积累。宝宝从翻身、坐、爬到站立，每一个阶段都是为学步做准备。一般来说，宝宝在11-14个月开始学步，但每个宝宝的成长节奏不同，11个月前就有学步意愿的宝宝无需过分担心。只要宝宝在1岁6个月前能独立行走，就说明宝宝发育良好。

值得注意的是，如果宝宝缺乏学步意愿，父母不应强迫，以免影响宝宝肢体发育。

2. 注意姿势

学步期宝宝由于下肢发育不完善，容易出现走路姿势不正确的情况。如O型腿、内八字等。这些现象大多属于生理性，会随着宝宝成长逐渐改善。父母无需过分担心，但要关注宝宝腿部发育情况，如发现异常应及时就医。

此外，宝宝学步时容易跌倒，这是由于平衡感和肌肉协调能力尚未发育完全。父母应鼓励宝宝勇敢尝试，并注意观察宝宝跌倒情况，如跌倒次数逐渐减少，说明宝宝正在进步。

3. 注意异常

宝宝学步期可能会出现一些异常情况，如腿部发育异常、髋关节脱位等。父母应学会观察，如发现宝宝腿部外观异常、走路时膝盖不稳、疼痛等情况，应及时就医。医生会根据宝宝情况选择合适的治疗方案。

总之，学步期是宝宝成长的重要阶段，父母要关注宝宝发育情况，及时发现并解决问题，让宝宝健康成长。

扁平足，作为一种常见的足部畸形，其矫正方法的选择至关重要。

扁平足的发生与多种因素有关，包括遗传、劳损、外伤等。当足弓扁平或消失时，患者往往会感到脚部疲劳和疼痛，甚至出现步态异常。针对扁平足的矫正，需要根据症状的严重程度来选择合适的方法。

对于轻微的扁平足，可以通过休息、按摩等方式缓解疼痛。但如果症状较为严重，就需要采取更为积极的措施。例如，穿戴矫正鞋、佩戴矫正器，以及进行手术治疗等。

矫正鞋和矫正器可以帮助改善足弓支撑，减轻脚部压力。而手术治疗则包括距下关节制动、软组织转移、骨性手术等方法，可以根据患者的具体情况选择。

除了治疗措施，扁平足患者还需要注意日常保养。避免过度使用脚部，尤其是在进行跳跃等对脚部冲击较大的运动时。此外，还可以使用骨科鞋垫来提供更好的缓冲。

在治疗扁平足的过程中，患者应与医生保持密切沟通，遵循医嘱进行治疗。同时，要注重日常保养，保持良好的生活习惯，以促进病情的恢复。

总之，扁平足的矫正需要综合考虑患者的具体情况，选择合适的治疗方法。通过合理的治疗和日常保养，多数扁平足患者可以改善症状，提高生活质量。

扁平足，这个看似普通的足部问题，却可能给我们的生活带来诸多不便。它不仅影响了我们的行走姿势，还可能导致关节疼痛和脚部疲劳。那么，如何应对这个足部小困扰呢？本文将为您详细介绍扁平足的成因、症状、治疗方法以及日常保养。

首先，我们需要了解什么是扁平足。扁平足是指足弓塌陷，脚部呈现扁平状态的一种足部畸形。它可能是由遗传因素、足部损伤、肌肉无力等多种原因造成的。

扁平足的症状主要包括脚部疼痛、脚底疼痛、足弓塌陷、行走困难等。对于一些轻度扁平足患者，可能并无明显不适，但对于中重度患者，这些症状可能会严重影响生活质量。

针对扁平足的治疗，主要包括以下几种方法：

1. 保守治疗：对于轻度扁平足患者，可以通过穿着矫正鞋垫、进行足部锻炼等方式来改善症状。

2. 物理治疗：通过按摩、拉伸、肌肉强化等物理治疗方法，可以缓解扁平足带来的疼痛和不适。

3. 手术治疗：对于严重扁平足患者，可能需要进行手术矫正。手术方式包括足弓重建、肌腱转移等。

此外，扁平足患者在日常生活中还需要注意以下几点：

1. 选择合适的鞋子：穿着合适的鞋子，如低跟、有足弓支撑的鞋子，可以减轻扁平足带来的不适。

2. 进行足部锻炼：通过足部锻炼，可以增强足部肌肉，提高足弓支撑能力。

3. 保持良好的生活习惯：避免长时间站立或行走，保持良好的体重，避免足部受伤。

总之，扁平足并非不可治愈，通过科学的治疗和日常保养，我们可以有效缓解扁平足带来的不适，恢复正常的生活。