37岁的吴先生最近一段时间总是感觉肩膀疼痛，一直以为是普通的肩周炎，也没当回事，就自行贴了止痛膏药缓解症状。

 

但是贴了一段时间后症状不但没减轻，反而越来越严重。于是就赶紧去医院做检查。检查结果：右肝内实性偏高回声，建议进一步检查；慢性肝病表现；后续的CT、MRI检查结果却让他慌了，确诊为肝癌晚期。

 

吴先生却很疑惑，我就是右肩疼痛，怎么患上肝癌了呢？这在医学上有个名词叫做反射痛，右肩是肝脏的反射区，当肝脏出现问题的时候，可能会出现右侧肩膀疼痛，例如胆囊炎，胆结石，肝癌等。而且根据肿瘤生长发育，如果侵袭周围的神经组织，就会出现右侧肩膀疼痛，有些时候表现为右上腹疼痛。后来经过全力救治，3个月后吴先生还是不幸离世了！

 

医生总结病史，指出吴先生肝癌发病的原因有2个：第一，吴先生之前就检查的有乙肝，吃了一段时间的抗病毒药之后，就自行地停止用药了；第二，吴先生喜欢吃花生，平常就一次性从市场买很多回家库存，有时候花生都发霉了还继续吃，就是这两个错误的做法才导致了吴先生由慢乙肝快速进展到肝癌晚期！

 

从慢乙肝到肝癌，吴先生的2个错误值得警惕！

 

肝脏是代谢酒精主要部位，并且酒精会在肝脏内转化成乙酸及乙醛等有害物质，长期饮酒的话就会造成肝脏的损伤，会出现肝硬化、肝纤维化，甚至肝癌等严重后果!除了酒精，以下2个原因不容忽视！

 

(1)乙肝患者未经过有效的抗病毒治疗

 

据报道，在全球范围内，大约有5%的乙肝感染者接受了有效的抗病毒治疗，而未经过抗病毒治疗的乙肝患者往往会引起肝脏的肝硬化、纤维化以及肝癌等病症。口服抗病毒药物是治疗慢性乙肝的主要方法，主要是通过阻断病毒的复制来达到治疗乙肝的目的。

 

如果病毒长期的被抑制，乙肝患者的炎症就会得到有效的缓解。在乙肝表面抗原（HBsAg）没有得到有效的转阴时，如果停止抗病毒药物的使用，那么引起乙肝病毒复制的抑制作用就会消失，病毒就会重新并且大量的再次复制，并且感染新的肝细胞，就可能会导致人体出现较为严重的免疫应答反应，从而对肝细胞造成大量的损伤，并出现严重的肝炎发作，甚至会引起肝衰竭、肝癌等病变。

 

因此，乙肝患者一旦开始接受抗病毒治疗，就一定要遵医嘱，不能随便地停药，任何不良的依从性都可能会出现严重的后果！

 

(2)霉变食物

 

我们知道发霉的大豆、玉米、花生等食物不能吃，因为这些霉变的食物中含有较高的致癌物质黄曲霉素，吃了之后就会有很大的患肝癌的风险。

 

目前为止，黄曲霉素是所知道的导致癌症发生的比较强的一种化学成分，并且黄曲霉素比较耐高温，280摄氏度高温才能把它裂解杀死，平常的食物加工温度无法破坏其成分。并且在肝脏内黄曲霉素不能降解，一旦蓄积到一定程度时，就可能会引起癌变。因此，在日常生活中我们不能吃霉变的食物，并且要及时更换餐具，防止霉变！

 

 

结语

 

总之，吴先生的病例提醒我们，在日常生活中，要合理控制和和治疗肝炎，不能随便停药，要做到定期复查，并且要远离致癌物，改变不良生活习惯，才有可能使肝功能持续保持正常，从而保证身体健康。

 

（文中部分图片来源网络，版权归原作者所有，在此对图片作者表示感谢，如您发现有任何侵犯您版权的情况，请联系我，我将删除。）

 

参考文献

[1] 郭士祥,郑云凤.重视肝癌的诱因及对高危人群的防癌检查[J].当代医药论丛,2012,10(007):100-101.

[2] 崔英健,王健,项桂菊.慢性乙肝,原发性肝癌患者HBVx-DNA表达水平及其临床意义[J].现代预防医学,2007,34(22):4217-4217.

都说“包治百病”，不开心的时候买个包就好了。实用+好看，让背包成为不少人出门不可或缺的物品。

 

双肩包、单肩包、斜挎包、手提包……你最喜欢什么款式的背包？

 

 

值得警惕的是，背包过重加上错误的背包、拎包姿势，轻则容易引发疲劳、肩酸背痛，重则会损伤肩部肌肉，甚至形成高低肩。《生命时报》采访专家，为你分析不同背包姿势的优劣，教你科学背包。

 

受访专家

广东省中医院大骨科主任  林定坤

香港理工大学康复治疗科学系临床导师  苏俊龙

哈尔滨医科大学附属第四医院骨科副教授  张汉军

 

6种背包姿势的优缺点

 

不同的背包姿势，是怎么影响健康的？

 

√正确背双肩包

 

调整肩带至背包紧贴背部、扣上胸带和腰带，这样背双肩包时压力通过两条肩带平均传递至脊骨及背部肌肉，是对脊柱最友好的姿势。

 

 

√斜挎包

 

斜挎包可以把肩部受到的重量分散到后背和腰部，相对比单肩背包更省力一些，从而减少脊柱侧弯的可能。斜挎包肩带尽量调短，包要放在腹部，而不是两侧。

 

 

在东西较多、背包时间较长时，斜挎包不如双肩包。

 

×双肩包肩带过长

 

双肩包的肩带过长，会让背包后坠，肩膀要用更大的力气才能保证背包稳定，令斜方肌受压；如果不扣胸带、腰带来分摊重量，易增加脊椎及背部肌肉的负担。

 

 

×单肩背包

 

包的所有重量都落在肩带上，为对抗包的重量、防止肩带滑落，肩关节和脊柱可能处于异常姿势，长此以往可能形成高低肩、驼背、脊柱侧弯。

 

 

×手肘挂包

 

肱二头肌较为强壮的人可承受较大压力，能轻松应对这个背包姿势。但是，包的压力集中在肘关节，会压迫血管、影响手臂血液循环；此外也有形成高低肩的可能。

 

 

×垂直手拎

 

手腕与手臂保持在同一直线上，发生高低肩几率低。但是包的压力集中于手指关节，长时间保持这一姿势易疲劳。

 

 

背包太重伤骨骼

 

背包姿势之所以会影响健康，最主要的原因是背包太重了。为了负担这额外的重量，肌肉和骨骼需要付出的代价也是沉重的。

 

 

脖子酸

背包过重会让脖子不自觉地倾向一边，一边肌肉拉伸，一边紧缩，这样很容易导致疼痛。

 

高低肩

只用一侧肩膀背包，为对抗包的重量、防止肩带滑落，背包的肩膀会不自觉耸起，长期如此会形成高低肩。

 

脊柱侧弯、驼背

美国波士顿东北大学理疗系主任安·威尔马思指出，你在左肩背了一个5公斤左右的包，脊柱右侧的肌肉就要产生15~20公斤的力量，才能维持身体平衡，这种肌肉组织发力的不平衡会牵拉脊柱造成弯曲，造成劳损、发炎。

 

手臂麻

手腕长时间处于同一姿势或过度使用腕力，会因反复慢性的疲劳损伤导致腕管综合征，因此最好避免经常用拎包或挽包的姿势。

 

关节炎

北京大学第三医院副主任医师李子剑提醒，负重大是膝关节磨损的一个高危因素。背包越重，膝关节的压力越大，容易产生关节问题，最终导致关节炎症。

 

骨科医生给出的背包提示

 

怎样背包才能兼实用和健康于一身？骨科专家给出了几个建议。

 

 

背包轻一点

国际脊骨神经科学会建议，双肩包的重量最好在体重的10%以内，单肩包低于体重的5%。举个例子，体重60千克的人，背双肩包重量不要超过6千克，单肩包不要超过3千克。

 

每天清理一次

美国专业生活咨询协会会员多娜·斯麦琳建议，每天睡前都应花1分钟检查、清理背包，取出一些不需要的东西，如发票、一些笔、零钱或没喝完的矿泉水，这些都会让你的包不知不觉变得越来越沉。

 

选对材质

如果你的东西很多，最好选择尼龙、棉布和帆布材质的包，而不要选本身重量就很大的皮质包。

 

东西多分开装

双手各提3斤重的包，比单手提6斤重的包，更能有效缓解对背部和脖子造成的压力。所以当东西太多时，最好分放到两个包里。

 

每10分钟换一次肩膀

美国按摩协会发言人辛西娅·沃恩医生建议，不管肩背还是手拎，最好每10分钟将包换到另一侧肩膀或另一只手上，这能有效防止颈椎和脊椎劳损。

 

累了就休息

背包时如果感觉到肩背疼痛，最好立刻停下来做1分钟伸展运动，如果情况不允许，就把包从肩膀上拿下来，夹在腋下几分钟。

 

当然，如果你已经出现了肩酸背痛，最好求助医生。

 

最后，我们来做个趣味性格测试：以下五种背包方式你最常用哪一个？

 

 

弥漫性脂肪肝是指在肝脏内有均匀的脂肪分布增加。确切一点说，弥漫性脂肪肝应该称为均匀性脂肪肝，指脂肪在肝脏内呈均匀性的分布蓄积。摄入脂肪或者碳水化合物类食品过多，超过了人体的代谢能力，就容易在肝脏内蓄积。脂肪在肝脏组织内表现为均匀性的蓄积，通常会描述为弥漫性脂肪肝，占脂肪肝的多数，部分脂肪肝患者，脂肪在肝脏内表现为不均一性，部分组织蓄积的脂肪比较多，称为局限性脂肪肝。脂肪肝多和肥胖并存，早期可以通过减少脂肪和碳水化合物摄入，增加运动来改善，严重的脂肪肝可以伴有肝功损伤，需要及时到医院诊治。

前几天，老家一个长辈打电话给我，要我帮忙去北京的一个地方买些药。我问了下什么药，治疗什么疾病的。得到的答复是治疗少白头的，一种外用药。听到后我很是激动，竟然还有药物能够治疗少白头？我就打电话给老家人提供的公司，我再三询问之下，知道问题的来龙去脉了。 

 

 

少白头，顾名思义就是很年轻的时候，头发就白了。在我们的脑海里，一般都是老年人才会有满头银发。而现在一些人，在很年轻的时候头发就会变白，大部分都是白了一部分。但是也有一些患者，在二十多岁，头发就全白了。这一部分人，就称为少白头。 

 

老家人是看了电视购物上面的广告，说的是北京一家公司出产了一种外用药物，针对少白头，洗头之后头发就会变黑。接电话的业务员是个年轻的姑娘，我听后就怀疑是染发剂。我就问对方是染发剂还是药品，对方刚开始的回答是药品。我说我是皮肤科大夫，对这种病很了解，不要骗我。对方才说，确实是染发剂，只是比普通的染发剂好用。我说好吧。 

 

人的头发为什么会黑。这和人体中含有的黑色素细胞有关系，人类只拥有一种色素细胞，也就是哺乳类身上与黑色素细胞相对应的的黑素细胞，以此产生皮肤、毛发和眼睛的颜色。由于和其它细胞的鲜明差异，以及大量的存在，黑色素细胞是目前研究最透彻的色素细胞。也就是说，人体内的黑色素细胞决定了毛发的颜色。中国人头发以黑色为主色调，这就是由于中国人体内含有的黑色素细胞决定的。 

 

 

现在少白头的人很多，这和几种因素有关系。北京大学曾经做过问卷调研，得出的结论是。少白头的发病和营养因素、遗传因素、社会因素以及精神状态的影响，可以从上述几个方面预防和控制少白头的发生。现在的社会，很少有因为营养引起的白头。遗传因素是主要因素，还有就是精神因素，比如生活工作压力大造成。

 

关于少白头的治疗，没有一种有效的办法。所以，我劝老家人说别买了，明显是染发剂，而且要花这么多钱。我就是学这个专业的，如果有好的办法，我会告诉你的。医学虽然发达，但是对黑色素细胞的了解还是很少的。在没有好的办法之前，一些不法分子会出奇招骗钱，所以不要轻易相信。

现在股骨头坏死是骨科的一种极为常见的一种疾病，当然很多人都采用微创介入疗法治疗股骨头坏死，那么很多患者对于该疗法有的时候不是很了解，对此，股骨头坏死医院专家具体的介绍一下，希望能对于患者有所帮助。

 

 

 

微创介入疗法治疗股骨头坏死是常见的一种治疗方法，那么对于该方法的原理是什么，来了解一下。介入治疗股骨头缺血性坏死的原理是通过注入大量溶栓剂到患侧股骨头供血动脉内，疏通髋关节附近的微循环，改善患肢骨的血液供应，使动脉供血更加充足。微创介入疗法治疗过程是如何，这也是很关键的，只有清楚的了解，才能治愈股骨头坏死。采用Seldinger穿刺术经股动脉插管，将5.5FCbra导管超选择送入股骨动脉内，注入76%的泛影葡胺8~10ml进行血管造影，并在X线直视下观察股骨头血运的变化;亦可进行数字减影血管照影，经导管注入尿激酶10~40万单位，低分子右旋糖酐10~30ml，复方丹参注射液10~30ml或其活血化瘀的药物，术后再次观察疗效，对于临床症状及血管再通改善不明显者，可间隔3~5天再次进行第2或第3次治疗。每次介入治疗后，患者静脉滴注尿激酶5万单位/天，共5天，并口服鱼肝油和钙片以加强疗效。

 

 

微创介入疗法治疗股骨头坏死有其治疗的一些优点和缺点，具体主要有哪些呢。优点有微创介入治疗皮肤创口仅为2mm左右，痛苦较少，通常在术后10小时可正常活动，功能恢复的快;缺点是对组织有一定的损伤，操作不当易使血管壁损伤，加重骨血障碍，同时会有一定几率的感染，它有严格的禁忌症和适应症;介入药物注射不到股骨头的骨头内部，而股骨头坏死是由骨内向骨外坏死，介入疗法并没有从根本上解除导致股骨头坏死静脉回流不畅的致病因素;对于血管断裂或者有其他慢性病的患者，起不到全身调理治疗的作用，故治疗效果不甚理想。

 

通过上述的一些介绍，对于微创介入疗法治疗股骨头坏死，应该有了一个大致的了解了，那么患者要根据自己的病情，适当的选择正确的治疗方法，让自己很快的恢复健康才是最重要的，不能耽误治疗，延误病情。

一天要上三次厕所，48岁的何女士担心自己罹患了大肠癌，所以来到医院想检查一下。

医生告诉何女士，从你描述的情况来看，虽然一天有三次大便，但是排便习惯很规律，而且大便的性状和颜色也没有什么异常，所以罹患大肠癌的可能并不大。

不过为了万无一失，何女士还是接受了肠镜检查，通过检查，最终排除了大肠癌。

事实上，像何女士这样的患者不是很多，有些人，一天好几次大便，他们特别担心，担心自己是不是罹患了大肠癌，有些人，好几天才解一次大便，他们也担心自己是不是罹患了大肠癌，今天，我们就重点来说说，一天三次大便和三天一次大便，究竟哪个有异常。

 

 

第一，一天三次大便，是腹泻吗？

很多人觉得大便次数太多不好，因为是腹泻的信号，事实上，仅凭次数来判断是不是腹泻，其实并不正确，很多人虽然大便次数多，但是大便的颜色，外观都完全正常，腹泻，通常有大便性状的改变，大便呈稀水样或蛋花汤样，没有形状。
单纯从大便的频率，并不能判断是不是大肠癌，还要看大便的性状，以及排便是否规律。

第二，三天一次大便，是便秘吗？

很多人想每一天都有大便，因为觉得大便里有很多毒素，及时排出才能更有利于身体的健康。

可也有一些人，三天才解一次大便，他们担心，这么久才解一次大便，毒素会伤害肠道。

 

事实上，是不是便秘，不能只看大便的次数，还需要看大便排出是否困难，大便是否干结，大便的颜色和性状是否正常。如果这些都很正常，那么问题也不是很大。

每个人的排便习惯不同，有的人一天一次，有的人一天两次，有的人两天或三天才一次，但只要大便性状，颜色，排便习惯正常，那么，就无需担心。

 

大肠癌多发生在中年以上的男性，以40～70岁最为多见，但20世纪末发现30岁以下者亦不少见。男女两性发病比例约为2:1。本病和其他恶性肿瘤一样,发病原因仍不清楚,可以发生在结肠或直肠的任何部位,但以直肠、乙状结肠最为多见，其余依次见于盲肠、升结肠、降结肠及横结肠。癌瘤大多数为腺癌，少数为鳞状上皮癌及粘液癌。本病可以通过淋巴、血液循环及直接蔓延等途径,播散到其他组织和脏器。

这段时间，身边“咳咳咳”的人越来越多，尤其婴幼儿容易中招。很多人都以为是感冒，其实很可能是“百日咳”。

近日，国家疾控局发布的通告显示（图1），一种古老的传染性疾病——“百日咳”卷土重来，今年1-2月，全国报告百日咳32380例，是2023年同期（1421例）的近23倍，已致13例死亡^[1]。

通告一发布，很多人担心起来：百日咳是什么病？怎么判断孩子的咳嗽是不是百日咳？怎么做才能保护自己和家人不受百日咳伤害呢？

针对大家的问题，京东健康特别整理了一篇百日咳家庭防护和就医攻略。

 

图1：国家疾控局发布的2024年1-2月百日咳发病数和死亡数

 

Part 1：什么是百日咳？和感冒有什么区别？

很多年轻家长对百日咳比较陌生，其实在百日咳疫苗问世之前，这种古老的传染病曾是导致6月龄以下婴幼儿死亡的主要原因之一。

百日咳，它是由百日咳鲍特菌引起的急性呼吸道传染病，从名字不难看出，这种疾病的咳嗽时间特别长，一般来说可持续2～3个月，很不好治。

百日咳主要通过空气传播，人群普遍易感，特别是6月龄以下未及时接种疫苗的婴儿威胁最大。

百日咳初期与感冒症状相似，容易混淆。两者的区别主要在后期。

一般来说，感冒症状通常在一周内逐渐好转，而患了百日咳的婴幼儿一般经过7～10天左右，才会出现明显的阵发性、痉挛性剧咳。

剧烈的痉挛性咳嗽常引起反射性呕吐，还可导致面部充血、毛细血管破裂，出现球结膜出血、面部皮肤出现出血点等表现。

最后孩子可能咳出大量黏液，并由于大力吸气而出现犹如鸡鸣样吼声，昼轻夜重^[2]。因此，在古代中医称其为“鸡咳”或“鹭鸶咳”。

也有一部分百日咳患者痉咳期症状相对较轻，仅表现为持续2-4周的慢性咳嗽，特别是青少年或成人百日咳患者，常常没有典型痉咳，表现为阵发性咳嗽和暂时性缓解交替，持续 2 周以上。

如果有以上症状，千万别掉以轻心，一定要去看医生。

Part 2：百日咳为什么突然间增多？

百日咳很早就被纳入了国家免疫规划，我国为3月龄婴幼儿免费接种百白破疫苗，自计划免疫实施后，百日咳的发生率已经大为减少。

但近年来，不止我国，全球范围来看，很多疫苗覆盖率高的国家出现了“百日咳再现”。

这主要有两方面的原因：

一是因疫情导致了很多地区儿童没能按时、及时接种疫苗。

根据我国百日咳发病数据来看，百日咳的发病患者群主要是以未接种或者未全程接种百日咳疫苗的婴幼儿为主。

二是百日咳病毒近年来在不断变异。

根据复旦大学附属儿童医院百日咳鲍特菌MLVA型别变迁研究结果显示，2016—2022年，百日咳型别在不断变化：百日咳型由2016年的MT32型、27型到2022年主要转变为MT28型。MT28型在上海首次报道。

MT28型毒力较强，引起小范围的扩散流行。MT28型红霉素耐药率超过80%，和原始的百日咳疫苗组发生免疫逃逸。

监测结果提示：百日咳疫苗保护性抗体降低，现有百日咳疫苗对目前流行的百日咳菌株不耐受^[3]。

人类和疾病的抗争是个漫长的过程，也不用过于担心，虽然患病病例有增多，但仍在可控范围内。

Part 3：婴幼儿打了疫苗，为什么还会感染百日咳？

前面提到，百日咳病毒近年来在不断变异，是一个重要原因。

此外还有个客观事实：百日咳疫苗的免疫保护效果维持时间不够长，保护力随着时间的推移而减弱。

目前我国使用的疫苗是白喉类毒素、无细胞百日咳苗、破伤风类毒素（DTaP）三联疫苗。

接种时间为3月龄、4月龄、5月龄、18月龄时各接种1剂次。通常疫苗接种3~5 年后保护性抗体水平下降，12年后抗体几乎消失。

由于婴幼儿预防接种时间间隔较长，没有全程接种疫苗的儿童，百日咳的发病率明显上升。

完成首剂次百日咳疫苗的接种后，保护有效性只能达到45%，如果完成3剂次的基础免疫，保护有效性能提高到98%左右。

建议所有适龄婴幼儿都应在免疫程序里尽早完成疫苗全程接种，以远离百日咳感染风险。如果有流行时易感人群仍需加强接种^[2]。

需要警惕的是，百日咳不只是一种儿童疾病。

在许多国家观察到的流行病学数据表明，由于青少年和成人的疫苗获得性免疫力已经减弱，导致大量未受保护的人群可能感染百日咳。

百日咳的典型临床特征包括阵发性咳嗽和百日咳。但在成年人中，症状多少不太典型，难以识别，这大大增加了成年人传染给家庭成员的风险。

Part 4：怎么防范百日咳？

对于婴幼儿，最好的防护办法是及时全程接种百日咳疫苗。

目前我国没有针对成年人的百日咳疫苗，也尚未推荐在成年人群进行加强免疫。

为了保护自己，也避免家人感染，不管婴幼儿、青少年，还是成年人，都可以通过以下手段来防范百日咳。

1.及早识别并就医

婴幼儿、青少年、成年人感染百日咳后的症状不一，符合以下任一项条件者，应高度怀疑是百日咳，就请尽快到医院就诊，做百日咳鲍特菌等检查，以排查百日咳^[2]，然后根据医嘱服药：

（1）阵发性痉挛性咳嗽，病程≥2 周；

（2）婴儿有反复发作的呼吸暂停、窒息、发绀和心动过缓症状，或有间歇的阵发性咳嗽，有百日咳流行病学暴露史或者确诊病例接触史；

（3）大龄儿童、青少年、成人持续 2 周以上咳嗽，不伴发热，无其他原因可解释，有百日咳流行病学暴露史或者确诊病例接触史。

2.做好隔离

百日咳经呼吸道飞沫传播，许多咳嗽的青少年及成年人，可能使隐性带菌者及不典型症状的患者，也有传染性。

因此，需要对百日咳病人进行隔离，以保护婴幼儿等易感人群。

3.日常防护

稍微令人安心的是，百日咳杆菌对外界抵抗力较弱，无需消毒处理。

日常防护需要注意的是：保持室内通风，让衣物在阳光下暴晒，对痰液及口鼻分泌物进行消毒处理，勤洗手，戴口罩。

希望所有人远离百日咳，健健康康的享受春光~

 

参考文献

[1]2024年2月全国法定传染病疫情概况https://www.ndcpa.gov.cn/jbkzzx/yqxxxw/common/content/content_1769981713455947776.html

[2]国家卫生健康委办公厅，国家中医药局综合司.百日咳诊疗方案（2023 年版）.http://www.nhc.gov.cn/ylyjs/pqt/202312/75cfff021a484d0c9c200f85f2bf746b.shtml

[3]王传清丨儿童新发再发传染病医院感染防控.https://mp.weixin.qq.com/s/ppAMnAvQkXyHHChu0ycjIg

男性早泄可能会出现性交开始前或开始后，短时间内出现不受控制的射精，部分患者伴有精神苦闷、焦虑、抑郁等症状。早泄是一种临床常见的男性性功能障碍，可表现为阴茎在插入阴道之前，或在插入后很短时间内出现不受控制的射精。由于早泄无法完成性生活，可能会出现产生消极后果，比如精神苦闷、焦虑、抑郁、挫折感以及逃避性活动等情况。早泄患者在生活中应保持轻松、愉悦的情绪，避免紧张、焦虑等不良情绪刺激，注意休息，保证充足睡眠。可在医生的指导下使用局麻药物，如丙胺卡因等；α肾上腺素能阻滞剂，如阿夫唑嗪等，也可配合中成药物，如金锁固精丸、补中益气丸、归脾丸等进行调理。对于病情严重者可经阴茎背神经选择性切断术进行手术治疗，建议患者及时就医检查，积极配合医生的治疗。

作者 | 张银玲
文章首发于 | 心理咨询师张银玲微博

 

 

放弃、逃避、退缩、依赖、缺乏勇气，是处于抑郁之中常见的现象。这种现象表面看起来是产生于现实中的挫折与失败，但其根源依然来自于内心中的“战争”。

 

患者会表现出逃避工作、逃避人际交往的倾向，有时连应付日常生活都成了问题。逃避也会以“病态依赖”的形式表现出来：只有在所依赖的人身边才能部分地面对生活，离开所依赖的对象他什么都做不了。一开始，逃避会令他感觉好过一些，起码可以少一些自我挣扎。但逃得了一时却逃不了一世，这是一场来自内心的战争，就算逃避了所有人，所有事，都不会终结。

 

 

这场战争的起源在于两个自我：理想化自我与真实自我。正是因为理想化自我无法达到，而真实自我又无法接受，所以他一直在两个自我的矛盾中挣扎。开始他会奋力地摆脱真我，以达到理想化的自我，当这种挣扎在现实面前变得苍白无力的时候，他就会慢慢地变得自卑与自恨。

 

当他既无法放弃幻想，又无法面对真我的时候，就会逃避现实来让自己“心安”。毕竟他自己都无法面对这“丑陋”的自己，又怎敢让别人发现，所以逃避也是维系理想化自我的一种手段。缺乏对真我的接纳，有时也会被外移，就好像没有人会喜欢这样的他，没有人会接纳这样的他，如果以这样的自己去见人，就一定会受到他人的伤害或抛弃。

 

 

总之，因为这种外移的作用（把自己内心中的想法投射到他人身上），他可以找到很多支持自己逃避的理由。如，失败、他人的否定、现实的艰难等。但逃避并不能解决这场内心的战争，只会带来更多的失败与挫折。逃避的时间越久，就越没有勇气来面对生活与真实的自己。

 

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我是一名小说家，平日里总是伏案写作，久而久之，我的身体开始出现各种问题。最近，我的手抬不起来，肩膀疼痛，甚至连手臂都不能举起。这种感觉就像被一只无形的手紧紧地束缚住，无法挣脱。每次试图举起手臂时，疼痛就像一把尖锐的刀子刺入我的肩膀，令我不由自主地皱起眉头。

我知道这不是什么好兆头，于是决定寻求专业的医疗帮助。通过京东互联网医院的线上问诊功能，我很快就联系到了一位经验丰富的医生。医生听完我的描述后，建议我拍个肩关节的X光片，以排除脱位的可能性。同时，他还推荐我服用布洛芬来缓解疼痛，并使用膏药进行局部治疗。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然疼痛仍然存在，但至少我知道自己在做正确的事情。然而，我的问题并没有结束。由于长时间的坐姿，我的腿也开始出现麻木和无知觉的情况。医生告诉我，这是因为我不健康的生活方式导致的，久坐对颈椎和腰椎都有很大的影响。他建议我拍一下颈椎和腰椎的X光片，以便更好地了解我的情况。

我深知，健康是最重要的财富。因此，我决定改变自己的生活方式，多运动，少坐。同时，我也会继续按照医生的建议进行治疗，希望能够早日恢复健康。

我从小就很爱写作，梦想成为一名小说家。但是，最近几个月来，我的肩膀疼痛越来越严重，影响了我的写作和日常生活。我尝试了各种方法来缓解疼痛，包括热敷、按摩和休息，但都没有明显的效果。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

通过京东互联网医院的线上问诊服务，我很快就联系到了骨科张医生。医生询问了我的症状和可能的原因，并建议我进行关节劳损的治疗。医生还开了一些口服药和膏药给我，希望能帮助我缓解疼痛。

在接下来的几天里，我按照医生的建议进行了治疗，并且注意了自己的姿势和休息。果然，我的肩膀疼痛逐渐减轻了。我非常感谢医生的帮助，也对京东互联网医院的线上问诊服务印象深刻。这种服务不仅方便快捷，而且可以在家中就得到专业的医疗建议和治疗方案，真的很棒！

我是一名年轻的母亲，生活在珠海市。自从有了孩子后，我的生活发生了翻天覆地的变化。除了照顾孩子外，我还要上班，压力山大。最近，我开始感到肩膀上的筋特别疼，肩胛骨有时候也疼。更糟糕的是，我经常感觉注意力不集中，记忆力下降，甚至在与人交谈时也会出现这种情况。这些问题已经困扰我两三年了，严重影响了我的日常生活和工作效率。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院进行了线上问诊。医生非常耐心地听我描述了症状，并询问了我的睡眠、工作和心情等情况。通过我们的对话，医生初步判断我可能患有肾虚颈椎病，并建议我去医院进行详细检查和治疗。

在医生的建议下，我开始调整自己的生活方式，注意休息和适当运动，尽量让自己保持开心和放松。同时，我也开始学习如何更好地管理压力和情绪，避免生闷气和自寻烦恼。虽然治疗过程中仍然会遇到一些困难和挑战，但我坚信只要坚持下去，我的健康一定会有所改善。

我是一名上班族，每天长时间低头工作，最近总是感觉右边脖子上方有个骨节位置按压酸痛，引起肩膀疼痛。起初我以为只是短暂的不适，但情况并没有好转，反而越来越严重。于是我决定寻求专业的医疗帮助。

在海淀区的一家互联网医院，我通过线上问诊与一位医生进行了交流。医生首先询问了我的日常生活习惯和工作环境，了解到我长时间低头工作的原因后，医生判断这可能是肌肉劳损导致的肩膀疼痛。医生建议我可以先试试口服双氯芬酸钠缓释胶囊，并进行肌肉拉伸和后伸动作，多做米字操，活动颈椎和肩关节。同时，医生还推荐我使用筋膜枪按摩，以缓解肌肉紧张和疼痛。

我按照医生的建议进行了治疗，效果非常明显。现在我的肩膀疼痛已经大大减轻，生活和工作都恢复了正常。通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到互联网医院的便捷性和高效性，尤其是在面对一些常见的健康问题时，线上问诊可以提供及时、专业的医疗服务，帮助我们更好地管理自己的健康。

我从来没有想过，肩膀疼痛四天会让我如此焦虑和无助。作为一名小说家，我总是认为自己可以通过文字来解决所有问题。但是，当疼痛开始影响我的日常生活时，我才意识到我需要专业的帮助。

我决定尝试在线问诊，希望能够找到一个合适的医生来帮助我。经过一番搜索后，我选择了京东互联网医院。注册和登录过程非常简单，很快我就与一位医生进行了视频通话。

医生问了我很多问题，包括疼痛的位置、持续时间、疼痛程度等等。然后，他告诉我可能是颈椎病引起的，并建议我去医院做进一步检查。虽然我对这个结果感到有些失望，但我也很感激医生的建议和关心。

在与医生的交流中，我意识到在线问诊不仅可以节省时间和金钱，还可以提供专业的医疗建议。尤其对于像我这样居住在长沙市的患者来说，找到合适的医生可能会很困难。在线问诊为我们提供了一个便捷的解决方案。

我是一名年轻的母亲，生活在铜陵市。自从生完孩子后，我的身体就开始出现各种问题。首先是颈椎变形和椎间盘突出，经常感到脖子和背部疼痛。最近，我的肩膀也开始出现问题，抬不直，不能反手转。尽管如此，我仍然可以完成日常家务和照顾孩子的任务，但一旦坐下来休息，疼痛就会加剧。

我曾经去过当地的医院就诊，医生建议我打封闭针。然而，我对这种治疗方法并不放心，担心会有副作用。于是，我决定尝试在线问诊，希望能找到更好的解决方案。

通过京东互联网医院，我联系了一位专业的医生。医生详细询问了我的症状，并进行了初步的诊断。根据我的描述，医生认为我可能患有肌腱炎，建议我进行热敷和适当的锻炼，同时避免长时间伏案工作和重体力劳动。

我按照医生的建议进行了治疗，效果非常明显。疼痛逐渐减轻，肩膀的活动范围也恢复了正常。在线问诊不仅为我节省了时间和金钱，还让我找到了一个专业、可靠的医生。

我从小就喜欢写作，梦想着有一天能成为一名作家。然而，五年前的一次检查改变了我的生活轨迹。医生告诉我，我患有颈椎病。起初，我并没有太在意，毕竟平时不痛。但是，随着时间的推移，症状开始变得越来越明显。每当我低头看手机或者枕头睡高了，颈椎就会痛个把星期。今天早上，我低头看了眼手机，突然感到一阵剧痛。我知道这次不一样，必须尽快寻求帮助。

我打开了京东互联网医院的APP，开始了一场线上问诊。医生很快就接诊了我，听完我的描述后，给出了详细的治疗方案。首先，医生强调了颈椎的保健，避免久坐和长时间低头，尤其是低头看手机。其次，医生推荐我多做仰头的运动，比如游泳和打羽毛球。最后，医生开了两种药：乐松止痛片和盐酸乙哌立松片，并建议我外用氟比洛芬凝胶贴膏。

我按照医生的建议进行了治疗，果然效果显著。现在，我已经能正常地低头看手机了，肩膀也不再酸痛。虽然颈椎病还没有完全治愈，但我知道，只要我坚持治疗和保健，总有一天我会恢复健康。

我从小就对医学充满了兴趣，总是想象着自己穿着白大褂，救死扶伤的场景。长大后，我如愿以偿地成为了医生，专注于研究和治疗各种疾病。然而，最近我却因为一场意外而成为了患者。

那天早上，我醒来时发现自己的脖子和肩膀非常疼痛，仿佛被人狠狠地打了一拳。起初，我以为只是落枕了，没太在意。但是随着时间的推移，疼痛不仅没有减轻，反而越来越严重。我开始感到焦虑和恐惧，担心自己可能患上了什么严重的疾病。

在这种情况下，我决定寻求专业的医疗帮助。我打开了京东互联网医院的APP，开始了一次线上问诊。医生很快就接待了我，询问了我的症状和病史。经过一番详细的交流，医生告诉我我可能患有肾虚颈椎病，并建议我进行针灸按摩和热敷治疗。

我按照医生的建议进行了治疗，果然效果显著。疼痛逐渐减轻，我的心情也随之变得轻松起来。通过这次经历，我深刻地体会到了互联网医院的便利和高效，也更加坚定了我作为医生的信念：无论是线上还是线下，我们都应该尽力帮助每一个需要我们的人。

我是一名33岁的文字工作者，最近总是感到两肩膀冷得痛，晚上睡不着。这种情况让我非常焦虑和困扰，影响了我的工作和生活。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

通过京东互联网医院的线上问诊服务，我联系到了一位经验丰富的中医师。我们进行了一次详细的在线咨询，医生问了我很多问题，包括我的日常生活习惯、饮食、睡眠质量等等。从我们的对话中，医生初步判断我可能患有肾虚引起的肩膀疼痛和失眠问题。

医生建议我服用一些中药来调理身体，并且改变一些不良的生活习惯。例如，多进行户外运动，避免过度劳累，保持良好的作息时间等等。同时，医生还提醒我要注意保暖，尤其是在天气转凉的时候。

经过一段时间的治疗和调理，我的症状有了明显的改善。两肩膀不再那么冷痛，晚上也能安稳入睡了。这个经历让我深刻体会到，及时寻求专业的医疗帮助是多么重要。特别是在当今互联网时代，线上问诊服务为我们提供了极大的便利和效率。

2024年9月5日，14时12分，来自大同市的男性患者通过京东互联网医院进行了在线问诊。患者主诉胸口疼痛、肩膀疼痛和睡眠质量不佳。经过详细的问诊和检查，医生初步判断患者可能存在神经或肌肉问题。医生建议患者进行相应的检查，并给出了用药建议。整个问诊过程中，医生展现了专业、耐心和细心的品质，赢得了患者的信任和好评。

在这个过程中，医生始终遵循着医疗行业的相关法规和道德规范，保护患者的隐私和个人信息。同时，医生也强调了持续学习和更新医疗知识的重要性，以保持专业素养。最终，医生成功地帮助患者找到了可能的病因，并提供了有效的治疗方案和调理建议，体现了医生在互联网医院中的重要作用和价值。