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【何宇博士健康科普】对于股骨头坏死,不疼了是好还是坏?

【何宇博士健康科普】对于股骨头坏死,不疼了是好还是坏?
发表人:何宇
在诊治中,患者经常遇到股骨头坏死疾病在发展过程中疼痛上的困扰,所以在疼痛缠身的情况下,不少人会觉得股骨头坏死不痛了,病算是好了。真的是这样吗?
我们一起来看一下:
1、股骨头坏死突然不疼了
 
有许多方法可以让股骨头坏死患者的疼痛症状消失,比如口服消炎药,关节水肿诱发的关节疼痛、水肿在经过消炎、热敷、理疗等处理后,炎症消失,疼痛感消失。
2、股骨头坏死,不疼了是好了吗?
 
需要提醒大家的是,不要只着急止疼,盲目追求快速效应,临床上的快速效应一般是靠大剂量含有激素的止痛药来完成的,然而股骨头坏死的诊治忌激素药。
因为它会造成钙化栓塞,掩盖病情发展,给患者造成假象,其实在快速止痛的背后,是骨质结构的恶化。
 
许多患者抱着见效快效果好的心态,到处寻求止痛的快速疗法,其结果是由于错误方式导致病情加重,股骨头坏死滥用药来缓解疼痛往往适得其反。
还有许多人是从原来没有塌陷,进展到一个坏死塌陷或微骨折的阶段,对这些患者进行影像学的追踪会发现,这部分患者会出现软骨及软骨下骨的骨折,造成股骨头的压力突然有一个释放。
 
早期的微骨折的疼痛期过了以后,股骨头压力减轻,患者整体的感觉是有好转,以为病情得到逆转了,实际上,是病情加重了。
由此可见,对于股骨头坏死,痛疼的缓解不一定是病情的好转,有可能是病情加重了。
 
功能的恢复,才意味着病情的根本改善。随着关节功能恢复,关节疼痛症状也会相应缓解。
 
所以,如果股骨头坏死出现疼痛缓解,建议及时进行相应的检查或咨询专业的医生,确定病情是否有所好转还是一时的假象,以免耽误诊治。
 

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

创伤后股骨头坏死疾病介绍:
股骨头坏死是一种由股骨头静脉瘀滞、动脉血供受损或中断使骨细胞及骨髓成分部分死亡,引起骨组织坏死及随后发生的修复等原因,共同导致股骨头结构改变及塌陷,引起髋关节疼痛及功能障碍的疾病。股骨头坏死的病因较多,主要包括创伤性因素和非创伤性因素两大类。股骨头坏死的治疗应该结合病因、分期、年龄、身体状况、髋关节受损情况、活动水平等进行最佳治疗方案的制定,以手术治疗为主,及早诊断治疗,可治愈。
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  • 痘痘是肌肤的头号大敌,这些不速之客会拉低颜值,还会损害肌肤的健康,长期下去还会容易形成痘痘肌,想要远离痘痘骚扰,找到一种有效的祛痘方法是非常重要的,生活中可以祛痘的方法五花八门,必须谨慎选择。那么,如何祛除痘痘?

    分享五个祛痘的窍门

    一、早晚面部清洁:脸部清洁能够帮助祛痘,因为痘痘的出现与油脂分泌过多堵塞毛孔有很大关系,所以清洁非常重要。早晚都应进行面部清洁,可以使用一些刺激性小的中性肥皂,先在温水中揉搓起泡,再将泡沫捧起洗脸,力度不要太大,1分钟后用热水清洗干净,然后用干毛巾擦净水,最后涂上收敛的化妆水。

    二、为肌肤控油补水:通常皮肤长痘都会有出油或皮肤缺水的现象,由于肌肤水油不平衡,导致肌肤处于亚健康的状态,因而使得痘痘横生,所以想要有效祛痘,必须做好控油补水的工作,平衡肌肤的水油状态,痘痘自然很快消失。

    三、护肤品莫滥用:祛痘产品琳琅满目,容易挑花眼,在挑选的时候一定要慎重,建议选择消炎效果好的天然成分产品,从而起到快速祛痘的目的,不要使用一些激素产品,以免适得其反。

    四、舒缓压力:压力过大会容易导致内分泌失调,进而导致痘痘的出现。所以,舒缓压力对于祛痘也能起到一定的帮助,可以使用一些放松心情的精油来泡澡或熏香。

    五、巧用珍珠粉+酸奶:几滴酸奶混合少许珍珠粉,搅匀后涂在长痘痘的皮肤上,第二天再洗掉,只要长期坚持,就能取得很好的效果。

    生活中有很多朋友都会遇到长痘痘的情况,这是很常见的一种肌肤问题。其实,痘痘并不可怕,就怕用错方法,上面介绍了五个祛痘的小窍门,可以帮助大家远离痘痘骚扰,只要坚持下去,肯定可以将痘痘彻底消除的,有需要的朋友可以试试。

  • 作者 | 李奇

    文章首发于 | 儿科李奇大夫

     

    儿童生病咳嗽时,在治疗的同时,家长都会问有什么忌口?

     

     

    我会建议:

     

    1. 咳嗽时忌食冰的凉的,油煎油炸的,

    2. 忌食橘柑类,

    3. 忌食鱼虾、螃蟹、奶油、巧克力;

    4. 晚上少吃点,吃的素一点,淡一点,别喂得太饱。

     

    通过合理的治疗,再配合适当的忌口,孩子才能少受罪,好得快。

     

    白果止咳

     

    白果,即银杏果,大街小巷银杏树所结的果子,是大家餐桌的美味,也是治疗咳嗽常用的药物,具有敛肺止咳,化痰定喘,

     

    白果有小毒,吃白果最好是蒸煮熟了之后再食用,就基本无毒了。但即使熟食,也不建议多吃。

     

    推荐一个小药膳治疗慢性咳嗽

     

    西芹百合炒白果:

     

    1.准备食材,白果去壳去芯,百合掰片洗浄,芹菜切段。

    2.白果煮熟至黄色后捞出备用。

    3.锅內烧热橄棪油,然后先放芹菜,再放白果,最后放百合,快速翻炒后加入盐和鸡精调味即可。

    白果虽好,不易多食。

     

     

    萝卜止咳

     

    儿童咳嗽多,在治疗的同时,家长都会问有什么忌口,能吃什么,我通常会告诉家长,有句俗语“冬吃萝卜夏吃姜,不劳医生开药方”,萝卜子就是我们中药里的莱菔子,咳嗽时多吃萝卜,会起到下气化痰,止咳平喘,还有消食化积的作用,中医里有个经典的方剂,三子养亲汤,即苏子、莱菔子,白芥子组成,用来治疗咳嗽、哮喘。

     

    推荐一款萝卜粥:

     

    原料 新鲜萝卜250克,粳米100克。

    制法 将萝卜洗净切碎,同粳米煮粥。

    用法 早、晚餐温热食用。

    功效 化痰止咳消食。

    适用 咳喘多痰。

     

     

     蜂蜜止咳

     

    儿童咳嗽,吃完汤药后口苦,我会建议吃点蜂蜜,一是用蜂蜜祛除嘴里的苦味,二是用蜂蜜止咳,儿童蜂蜜止咳是世界卫生组织推荐使用的。

     

    其实蜂蜜止咳,自古就有,也有许多止咳药是用蜂蜜加工的,用来增强疗效。

     

    蜂蜜既是食品也是药品,能补肺润肺,止咳通便,能补气健脾,缓急止痛,是脾胃虚弱营养不良的调补品。

     

    蜂蜜止咳,推荐1岁以上服用,直接吃才有效,不是喝蜂蜜水。

     

    1岁以下婴儿不能吃蜂蜜。

     


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  • 染发剂琳琅满目,尤其是最近几年,很多消费者热捧一些所谓的植物天然染发剂,那么这些植物染发剂靠不靠谱呢?

     

     

    染发剂种类

     

    1、 植物的,利用从植物的花茎叶提取的物质进行染色。

     

    2、 金属的,以金属原料,沉积在发干的表面,呈现较暗淡的金属色泽。

     

    3、 氧化剂,这类是市场主流产品。通常此类染发产品制成A、B两管,A管中主要是染料中间体,B管中主要是氧化剂,二者同时渗透入发质后偶合成大分子,很难洗掉。

     

    主要危害

     

    常用的染料中间体为对苯二胺类、氨基酚类物质,以对苯二胺类最为常用,它是目前人们对染发产品安全性隐患最为关注的一类成分,因此有些染发产品为强调其安全性,特意在产品标签上标明“不含对苯二胺”的字样。其实,只是对苯二胺最常用,即便不含对苯二胺,也会含其他的偶联剂。多为酚类、胺类等物质,一样有安全性隐患。以上信息摘自药监总局网站。

     

    纯植物的就安全吗?

     

    不是所有的植物成分都是安全的。有些还含有剧毒呢。特别是有一些中草药类的,是国家明令禁止用于化妆品中的。所以纯天然肯定不等于安全。市面上很多的“植物染发剂”多是打着植物成分幌子的传统染发剂。

     

     

    产品与监管

     

    国家层面已经逐渐重视染发剂的质量问题,并不断进行抽检。今年开始,药监总局不断加强市场监管,通告不合格产品,给消费者警示。

     

    此外,相关的法律法规也正在建立规范市场。由北京市药检所组织撰写的《染发产品毒理学技术规范》目前正在建立,包含评价化妆品基因毒性、染发产品毒理学与人体吸收情况、人体使用安全系数等内容。相信不久的将来,只留下真正对人安全的染发剂,而那些存在隐形毒性的染发剂渐渐退出市场。

     

    提醒朋友们,购买时不要只听广告,要认真查看产品的生产许可证号、卫生许可证号、特殊用途化妆品的批准文号和产品执行标准号等。

     

    【不药博士】简介:博士,副主任药师,高级营养师,拥有11年的用药指导、营养咨询和健康管理经验。不药不药,倡导健康生活,不生病,不吃药!

  • 手上起水泡了可能与烫伤、过敏、汗疱疹等因素有关,可以采用一般治疗、药物治疗等方法。

    1.烫伤:手部皮肤被沸水淋了或接触了高温液体、物品之后,皮肤形成损伤可长水泡。可以使用生理盐水、碘伏等进行消毒,水泡比较小暂时不特殊处理,不要戳破。水泡比较大可以用无菌的针头刺破水泡,局部涂抹红霉素软膏等药物。

    2.过敏:手部接触花粉、化学物品等物质过敏后,引起过敏反应可能起水泡,伴随瘙痒等症状。可以外用炉甘石洗剂,口服氯雷他定胶囊、西替利嗪片等药物。

    3.汗疱疹:夏季天气炎热,手部汗腺导管堵塞汗液无法排出可形成水泡。可以外用炉甘石洗剂、醋酸曲安奈德尿素乳膏等药物,如果水泡比较大可用无菌针头抽吸,局部涂抹红霉素软膏、莫匹罗星软膏。手上起水泡了可及时去正规医院就诊,由医生指导个性化诊疗方案,谨遵医嘱用药。

  • 股骨头坏死又叫股骨头缺血性坏死、无菌性坏死,它是指人体的骨细胞、骨髓细胞、造血细胞等有活力的成分发生坏死现象,其发病的主要原因是因为股骨头部血管受阻而造成血液循环不通畅,甚至血液不能及时供应造成人体局部骨坏死,引发骨坏死的因素很多,治疗时要分清病因,对症治疗,如果不分病因,一味用中医治疗股骨头坏死是没有效果的。

     

    股骨头坏死病,发病率呈逐年上升的趋势,是目前临床上常见的疑难病,一旦患病,它就会严重地影响着人们的健康及运动受限的同时,还会给患者增加经济负担,这种疾病是人类现实生活中急需解决的重要疾病之一。目前有多种治疗方法,但是有的中医治疗股骨头坏死没有效果的,下面就给大家介绍一下原因:

     

    1.随着个体经济的发达,一些小的作坊为了牟取暴利,在各种各样食品中应用对人体有害的添加剂,并且有公害食品的增多和一些胡吃海喝的饮食结构的巨大改变,都是造成股骨头坏死的原因之一,如果因为喝酒导致的股骨头坏死,那么患者就应该立刻禁酒,做到滴酒不沾,并且注意身体保养,尽量少负重。

     

     

    2.对于这种原因导致的股骨头坏死,如果采用中医治疗时不会有效果的。对于缺血股骨头坏死,需要从血液入手治疗,而不应该一味采取中医治疗:由于各种各样的原因导致的股骨头局部的血液循环障碍,即股骨头缺血性坏死治疗重点是从血液入手,来对症治疗,而中医治疗是不能做到对症下药的。所以中医治疗的效果不会明显。

     

     

     

     

    3.如果是由于人体骨骼的病变引起的股骨头坏死,治疗时要进行营养的补充,禁忌烟酒,搭配合理的膳食结构,拒绝吃油腻辛辣刺激性食物,这样通过对身体补充营养来帮助股骨头活骨的快速生长,达到治疗的目的。所以说中医治疗效果就会不大。

     

    4.如果由于肝肾功能不全导致的股骨头坏死,就要采取对症的治疗措施来补肝益肾,理气和中,这样对症治疗才能对治疗股骨头坏死有帮助。以上就是对为什么中医治疗股骨头坏死没有效果的介绍,通过以上介绍可以看出,股骨头坏死是需要仔细查清楚病因的,然后根据病因采取对应的方法进行对症治疗,而不是盲目的一概而论,不能盲目进行一刀切,一味采取中医的治疗方法,只要分清症状,对症治疗,相信会得到很好的治疗效果。

  • 说到抑郁症,想必大家都很熟悉。随着对抑郁症的不断了解,我们越来越感受到这个疾病给人们带来的身体损害。抑郁症属于精神范畴内的疾病,它不仅让我们产生自卑抑郁的情绪,也渐渐让我们失去了对生活的渴望和追求。而病情严重的抑郁症患者还伴有幻听幻觉的情况,在疾病的折磨下,很多患者走向了自杀的深渊。抑郁症虽然很可怕,但是这种疾病的发展不是一时之间的。在经过长时间的抑郁和压力之后,患者的精神压力达到了巅峰,从而爆发了疾病。其实抑郁症来临的时候是有迹可循的,如果你经常说这4句话,就要开始关注自己的精神健康状况了。

     


    要是我死了,大家就都解脱了

     

    抑郁症患者在自己饱受折磨的时候,对自己的家人和朋友也抱了很大的歉意。他们对自己身上出现的这些症状,既无奈又自责,觉得是自己拖累了家人和朋友。他们在别人看不见的角落里,和自己默默斗争了很久,但还是被这个可怕的疾病吞噬了。觉得自己拖累了别人的患者常常觉得只有自己的死亡才能给大家带来轻松。所以如果你经常脱口而出这句话,就应该及时到医院检查自己的健康状况。

      
    我是一个没有任何用处的人

     

    患上抑郁症之后,患者在心里对自己进行了无数次的贬低和否认。不管是在生活还是在工作中,他们都找不到自己存在的价值,在心底认为自己是一个没有一点用处的人。这样的想法让抑郁症患者在病情中越陷越深。如果在你的内心中始终认为自己一无是处,经常把"我没有用"句话挂在嘴边,就应该重新审视自己的精神状况,判断自己是否出现了问题。

      
    我的心里空荡荡的,什么都没有

     

    当抑郁症来临的时候,患者心理对外界有了隔阂。身边的悲喜都影响不了他,患者失去了对这个世界的冷暖感知。如果你经常觉得自己的内心空荡荡地,对身边的人和事都漠不关心,很有可能已经被抑郁症悄悄缠上。

     

    一定是我不够好,不够坚强

     

    当疾病来临的时候,抑郁症患者在痛苦挣扎之余,对自己充满了否定。他们认为是自己不够坚强,做得不够好,才让疾病缠身。其实抑郁症的发病原因有很多,父辈遗传,成长阴影,基因突变等,都可能诱发抑郁症。但是在失去正确的感知之后,抑郁症患者只会对自己进行不断的否定。所以经常觉得自己不够好,不够坚强的人,一定要及时调整自己的心态。

      


    在疾病面前,人类是十分渺小和无助的。特别是对抑郁症患者来说,这种精神上的折磨更让他们痛苦不堪。在深深的自责和自我贬低中,他们在疾病的漩涡中越陷越深。但是抑郁症并不是不可治愈的,只要能配合医生,进行一定的药物控制,抑郁症患者也能重新恢复健康和活力。

  • 有许多患者都是年轻的就患上腰椎间盘突出。反复腰腿痛,下背痛出现了,生活大受影响。假设只是椎间盘膨出,没有结构损伤,那就有可能慢慢康复。年纪与椎间盘突出无关!运动摩托会导致很多年轻群体由于体重的增加,搬运重物,长时间的驾车等,过程中瞬间不适当的施力会导致椎间盘突出。因为瞬间的压力使脊椎承受过大的负荷,所以脊椎软骨就会受伤。与骨科常见的退行性疾病不同,椎间盘突出的发生与病人的年龄没有关系。

     

     

    只是有些人椎间盘损伤后能慢慢地自我恢复,有些人则需要手术。到底怎样才能知道自己是否需要手术?实际上可以根据椎间盘突出的情况,判断是否需要手术。突出量是判断是否开刀的第一步,它需要知道“椎间盘”是一种特殊的软骨组织,外圈叫做环状纤维软骨,而中间像牙膏的东西叫做髓核。腰椎间盘突出可能是由于不同的压力造成的。

     

    一、椎间盘“膨胀”由于压力挤压,使椎间盘中间髓核像夹心饼干一样向外膨胀,但是环状纤维软骨没有完全破裂。这一状况借由躺着多休息,减少脊椎的负重,才有机会自我恢复。“以前有人说腰痛的时候躺着比较好,因为躺着的时候脊椎的压力比较小。所以,对椎间盘突出症患者,趁不严重时多卧床休息,是最好的治疗方法。

     

    二、椎间盘突出:外层纤维性软骨变薄破裂,内层髓核突出未被脊柱后部的韧带包裹,则介在需要和不需要之间,等待自我恢复的机会。若3-6个月卧床休息,服药,康复或其它治疗仍会疼痛,甚至影响生活质量,手术还是不错的选择。由于脱离软骨的组织不会凭空消失,也不会自动返回到原来的位置,这种类型的椎间盘突出很难自行恢复。神经压迫引起的疼痛症状只有通过手术除去异物才能得到解决。

     

     

    先前的研究显示,椎间盘突出患者在术后一年内可以恢复正常。有些学者认为是否开刀取决于患者是否有办法忍受身体上的不适,甚至经济上是否能接受几个星期甚至几个月平躺休息而不工作。“就像有些退休老人由于活动量少,尽管椎间盘突出压迫坐骨神经,但神经会慢慢适应,症状慢慢缓解后,也许不必开刀。回顾性手术的优点,是能迅速清除神经压迫的异物,症状立即改善,并在短时间内恢复工作。因此对椎间盘突出或椎间盘膨出的患者,完全按照患者的意愿和需求,进行手术切开。但对于椎间盘脱位的患者,手术时间因担心而推迟,反而会留下永久的神经后遗症哦!

     

  • 在买药的时候,人们经常会遇到这样一种情况,有些药物的名称和成分极为类似,只是在前面加了"复方"二字,乍一看是同一种药物,但其实二者是有所区别的。还有一种情况,有两种药物的名称极为相似,但只是在命名上有分歧才出现了不同的名字。制霉素片和制霉菌素片是在药店货架上见到的极为相似的两种药物,那么,制霉素片和制霉菌素片是一样的吗?

    一、制霉素片和制霉菌素片是同一种药物的,只是名称有所不同而已。它们都是多烯类抗真菌药,具广谱抗真菌作用,对念珠菌属的抗菌活性高,新型隐球菌、曲菌、毛霉菌、小孢子菌、荚膜组织浆胞菌、皮炎芽生菌及皮肤癣菌通常对本品亦敏感。可与真菌细胞膜上的甾醇相结合,致细胞膜通透性的改变,以致重要细胞内容物漏失而发挥抗真菌作用。

    二、制霉素片的主要成分是制霉素,同时还含有维生素A、维生素D2、维生素E等物质,是一种基本药物,属于多烯类抗真菌药物,具有广普抗真菌作用,对念珠菌有很高的抑制作用,此外,对曲菌、粗球子菌、隐球菌、组织胞浆菌、皮炎芽生菌等均有抑制作用,其药物大多有糖衣,因为胃肠多对此药物不吸收,作为口服药时多用于治疗肠道与口腔的念珠菌感染,此外也有外用与阴道治疗阴道炎。

    三、制霉菌素片也是多烯烃类抗真菌制药,具有广普抗真菌作用,因对念珠菌的抗活性最高,主要用于治疗消化道念珠菌病。因此,两种药物的功效类似,只是制霉素片的治疗范围比制霉菌素片的更广。而两种药物的药物组成不同,不良反应也不同。制霉素片和制霉菌素片这种抗真菌药几乎不会在体内有任何残留,会随人体分辨排除体外,所以不用担心会有毒素堆积体内的问题。另外,患者在用药过程中会出现一些副作用,但是可逆性强,停药之后基本不会对人体产生影响的。所以,如果出现不良反应的话,可以立即停药的。

  • 教师是非常辛苦的职业,我平时接诊的腰腿痛患者中,有很大一部分就是教师,其次就是司机和农民。

     

    这是因为长期的弯腰写字,侧弯,前屈等动作容易导致梨状肌慢性劳损,忽然由前屈位变直立位也容易导致梨状肌急性损伤,导致梨状肌痉挛、充血和肿胀,如果没有得到持续的休息,梨状肌还会逐渐变形,以至于肌束增厚、硬化和黏连,从而刺激和压迫邻近的神经、血管,导致腰臀部钝痛、刺痛、酸胀、疼痛向大腿后侧、小腿外侧乃至足背和足外缘放射,我们将其称之为梨状肌综合征。

     

     

    劳损引起的腰痛

     

    事实上,长期的不良姿势,和脊柱负荷过重,不仅仅会引起梨状肌综合征,还会引起腰椎间盘突出症,腰椎管狭窄症等一系列的疾病,这些疾病往往会带给患者绵延不绝的痛苦。从中我们也可以知道,教师等职业,为了知识的传承,承受了怎样的负荷,做出了怎样的付出,我们理应向他们致敬。

     

    最好的致敬,就是让他们多一些休息,已经患了脊柱源性腰痛的老师,还需要多躺,少走,忌坐,这是因为平卧位时,人的髓核内压力只有30公斤,盘坐时会增加到90公斤,前屈20度后就会急剧增加到120公斤——可想而知,老师的髓核在长期的讲课、写板书、伏案阅读时,持续不断地承受着巨大的压力——所以,多给老师一些休息,就是给老师最好的关爱,也是给已经患了慢性腰痛病的老师,最好的治疗。

     

    今年高考前,河北宁晋五中教师郭现蕊因腰痛难忍跪着上课的身影,感动了无数网友,被称为“最美女教师”,其实,给她最好的赞美,不是用华丽的辞藻去描述,而是让她像一个普通腰痛患者一样,得到好好的休息,减少长期前屈运动对腰椎的损伤。

     

     

    对于长期不良姿势和过负荷引起的慢性腰痛,除了尽量在生活和工作中避免长时间前屈运动,得到足额的休息,就是积极的康复治疗。

     

    西医的治疗方法很多,有注射疗法,神经阻滞疗法,使用消炎止痛剂,镇静剂,脱水剂,激素,牵引等等,今天重点说说中医的疗法。西医的方法是一种“还原式”的分析方法,例如腰痛,他们会根据患者症状、体征以及影像学表现,细致地分为腰肌紊乱症,腰部软组织劳损,梨状肌综合征,腰椎间盘突出症,腰椎管狭窄症等等,然后再进行具体的治疗。

     

    中医则不同,它秉承是整体观,用的是系统分析的方法,它是运用方药对患者进行宏观的、系统的、多靶点的调理。用中医的方法来分析慢性腰痛,我们可以将其看成是过劳或者过逸等病因导致的腰部气血运行不畅——劳力过度会损耗机体之气,暗耗气血,气虚血瘀;而过度安逸也会导致肌肉松弛,气血运行减慢,流通不畅。

    气血运行不畅,一般就会有两个后果,一个就是出现淤血,一个就是出现继发性的水湿痰饮,前者会导致疼痛,后者则会导致病势缠绵不休,病情反复不已。

     

    理解了腰痛的病因,在治疗上,我们就豁然开朗了。

     

    第一步,就是补虚。我们在临床上常用的补虚药有甘草、牛膝、杜仲、续断等等。以甘草,牛膝这对药对为例,甘草,甘,平,能补脾益气,缓急止痛;牛膝苦、甘、酸、平,能补肝肾,强筋骨,逐淤通经;前者健脾益气,夯实后天之本,后者,可补肝肾不足,有强筋骨之效,这是治本之策。

     

    第二步,就是使用活血化瘀药物。常用的药物有土鳖虫,乳香,没药等等。土鳖虫咸,寒,可破血逐淤,续筋接骨;乳香辛,苦,温,可活血定痛,消肿生肌;没药散瘀定痛,消肿生肌。但是这些药物,炮制加工工艺非常复杂,所以不建议患者自行使用。可以使用一些含有这类成分的中成药。

     

    第三步,就是祛湿。腰痛宁的组方曾给我很大的启发,尤其是它祛除腰部寒湿之邪的方法。它的组方中,除了含有补虚的甘草,牛膝;活血化瘀的土鳖虫,乳香,没药;还暗含一对祛除湿邪的药对:苍术+麻黄。

     

    湿邪具有重浊粘滞的特点,它会导致腰痛反复发作,缠绵难愈。经方“甘草干姜苓术汤”,之所以能够对腰部沉重、冷痛的症状有效若桴鼓之力,就是因为其中的白术,茯苓,干姜等中药有强大的健脾、祛湿之力。而腰痛宁胶囊中的苍术+麻黄则另辟蹊径,从另外一个角度来祛湿。

     

    使用苍术来祛湿是可以理解的,因为苍术辛,苦,温,主要功效是燥湿健脾,祛风散寒,又是芳香化湿之药,对于湿积证,很是适宜。

     

    可是,为什么要用麻黄呢?要知道麻黄辛,微苦,温,主要功效是发汗解表,宣肺平喘,利水消肿,为什么能去中焦湿阻呢?

     

    这涉及到了中医最基础的理论之一。在中医理论中,肺具有通调水道的能力。肺气的宣发和肃降,不但能使得水液运行之道变得通畅,而且在维持机体水液代谢平衡中发挥着重要的调节作用,所以有“肺为水之上源”之说。

     

     

    而麻黄就是宣发肺气最有力的中药之一,所以这个配伍触及到了中医的整体观,意义很是深远。所以这两个药组合在一起,能宣利肺气,燥湿运脾,共奏宣肺运脾燥湿、行表里之湿之功。

     

    在临床上,这两个药物的组合是治疗湿阻证的一支奇军,对于湿积为主的疾患,选用这个组合,屡屡奏效。

     

    两者之间的剂量比例有讲究,苍术与麻黄的比例如果是等量使用,临证常见有发大汗作用,苍术倍麻黄则发小汗,苍术三倍于麻黄,则常见尿量增多,有较强的利尿作用,四倍于麻黄,虽无明显之汗、利,但湿邪能自化。

     

    综上所述,补肝肾,活血化瘀和祛湿,是中医缓解慢性腰痛的三把钥匙。当然,最重要的,还是让工作中需持续做前屈运动的人群,例如,教师,司机,农民,多一些休息的时间,不让脊椎及椎旁软组织,长期处于高负荷状态。希望他们,都能多一些闲暇的时光,少一些高强度的工作,能够相对自由地利用这些剩下来的时间,去度假,发呆,旅游,看书,写作,发明,创造。

     

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  • 肩周炎是常见病、多发病,发病率为2%~5%,好发于50岁左右的中老年人。女性多于男性,左侧多于右侧,双侧同时发病者少见。肩周炎的典型症状就是肩关节疼痛、活动受限。可见肩关节压痛、怕冷、梳头困难等。可以并发废用性肌萎缩。

     

     

    一、肩周炎的症状表现

     

    1、典型症状:

     

    疼痛:其疼痛性质多为酸痛或钝痛,早期肩部疼痛剧烈,肿胀明显,疼痛可扩散至同侧颈部和整个上肢。后期肩部疼痛减轻,但局部活动障碍显著。
    活动障碍:病程越长,活动障碍越明显,常不能完成穿衣、洗脸、梳头、触摸对侧肩部等动作,肩关节上举、后伸、外展、内旋动作受限制。
    肌肉萎缩:病程较久者,由于疼痛和废用,出现肩部肌肉广泛性萎缩,以三角肌最为明显,但疼痛感明显减轻。
    怕冷;肩周炎患者肩部怕冷,不少患者终年用棉垫包肩,即使在暑天,肩部也不耐风吹。
    压痛:大多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点,压痛点多在肱二头肌长头肌腱、肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。


    2、其他症状:肩关节怕冷不敢吹风、梳头困难等,可见肌肉痉挛与萎缩,可以有原发病表现。

     

    3、并发症:肩周炎长期持续发作,会出现肩关节的挛缩僵硬,导致肌肉废用,出现肩峰突起、上举不便、后伸不能等,严重的影响肩关节功能。

     

     

    二、肩部疼痛还有哪些疾病?


    肩袖损伤:多见于60岁以上老年人,主要表现肩颈部疼痛、无力,被动活动范围基本正常,疼痛弧,超声、MRI有肩袖撕裂的特征性表现。肩周炎症状以肩关节疼痛、活动受限、压痛、怕冷等为主症。
    肩峰下撞击综合征:表现肩外侧痛(夜间痛),外展、上举障碍,X线平片显示肩峰、肱骨大结节硬化、骨赘形成。肩周炎症状以肩关节疼痛、活动受限、压痛、怕冷等,X平片肩关节结构正常,可有不同程度的骨质疏松。MRI可见关节囊增厚、肩部滑囊渗出。
    肩关节不稳;骨折脱位的外伤史,肩周痛、无力,X线可见肱骨头或者关节盂部分缺失,关节镜可见骨或者关节囊损伤征。肩周炎症状以肩关节疼痛、活动受限、压痛、怕冷等为主症。
    颈椎病:有神经根刺激症状,肩关节被动活动大致正常并且无疼痛,X平片椎间孔狭窄,肌电图提示神经根性损伤。肩周炎X平片肩关节结构正常,可有不同程度的骨质疏松。MRI可见关节囊增厚、肩部滑囊渗出。
    其他:肩周炎也需要与永久起搏器后肩周痛,肩胛背神经卡压综合征,锁骨外端骨折,锁骨沟钢板使用后,胸腔内或者颈肩部炎症、肿瘤疾患等鉴别。

  • 在一个清晨,患者突然感到坐时间长了一走动就有点瘸,赶紧通过线上问诊寻求医生的帮助。医生在仔细查看病例后,为患者提供了专业的诊疗建议。医生提醒患者要减少髋部负荷,控制体重,避免剧烈运动,并开具了口服药物的处方。患者在医生的指导下,预约了药品,并在用药期间保持密切关注自身症状变化。医生还提醒患者要定期复查,并注意生活细节,如戒烟戒酒,避免使用激素类药物。最终,在医生的精心指导下,患者得到了有效的治疗,感谢医生的耐心和细心。

  • 我在网上搜索了一下,发现了一家互联网医院,看到他们提供了在线问诊的服务,我决定试一试。在网上填写了一些个人信息后,很快就有医生联系了我,他询问了我的主诉,并提醒我在使用医疗服务时需要注意的事项。医生非常耐心地与我沟通,询问了我的病情并给出了专业的建议。他细心地分析了我的情况,并告诉我可以选择保守治疗。我对医生的专业素养和细心品质非常满意。

    医生还询问了我关于病情的详细情况,并给我一些建议。他告诉我,骨科的治疗需要综合考虑骨头坏死的程度和患者的年龄等因素,他认为保守治疗也是一个选择。我对医生的建议非常满意,感觉到他对我的病情非常关注。

    在与医生的交流中,我感受到了医生对患者的关心和专业,他的耐心和细心让我对互联网医院的医疗服务有了更深的认识。我对互联网医院的医疗服务印象非常好,感觉到了医生的专业和用心。

  • 我的线上医疗咨询之旅

    那是2024年7月的一个傍晚,我,一个生活在黑龙江佳木斯的普通市民,因为一次意外导致了股骨头坏死,开始了我的线上医疗咨询之旅。

    那天,我怀着忐忑的心情,打开了我的电脑,输入了京东互联网医院的网址,开始了我的第一次线上问诊。面对屏幕,我看到了一位温柔耐心的医生,他告诉我,虽然我的病情有些严重,但通过正确的治疗和护理,是可以得到缓解的。

    医生详细询问了我的病情,包括手术后的恢复情况、疼痛的程度以及生活习惯等。我按照医生的建议,上传了一些手术后的照片,以便医生更好地了解我的病情。

    医生告诉我,由于我术后不久就开始饮酒,这可能会影响到骨头的恢复。他严肃地提醒我,要严格遵循医嘱,避免一切可能影响恢复的行为。

    在医生的指导下,我开始调整我的生活习惯,减少了饮酒的频率,并且按照医生的建议,开始服用接骨补钙药物和活血化瘀药物。在治疗过程中,医生一直给予我鼓励和支持,让我对病情的恢复充满信心。

    经过两个多月的治疗,我的病情得到了明显的改善。我开始逐渐恢复体力,疼痛感也减轻了许多。这一切都离不开医生的专业指导和我的积极配合。

    这段经历让我深刻体会到,互联网医院为我们带来了极大的便利。在医生的专业指导下,我成功地克服了病痛,重新找回了健康的生活。同时,我也感受到了医生的责任心和敬业精神,他们用实际行动诠释了医者仁心的真谛。

  • 那天,我拖着疲惫的身躯走进了京东互联网医院,心中充满了对未来的迷茫。74岁的我,股骨头缺血性坏死,三期,股骨变形和囊变严重,这些字眼让我感到无比的恐惧。医生***温和地与我交流,详细地解释了我的病情,让我对疾病有了更清晰的认识。

    当我询问中医康复治疗是否有效时,医生告诉我,中医理疗的方法虽然能缓解症状,但并不能从根本上解决问题。我听后,心中充满了无奈,74岁的我,实在不想再承受手术的痛苦。

    医生在了解到我的顾虑后,提出了一个折中的方案——打神经阻滞止痛针。虽然持续时间不长,但至少能让我在一段时间内减轻痛苦。我感激地看着医生,心中充满了感动。

    在与医生的沟通中,我感受到了他的耐心和专业。他不仅为我提供了治疗方案,还耐心地解答了我关于病情的每一个疑问。这让我对京东互联网医院充满了信任。

    最后,医生提醒我,他的回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊。我感激地点头,与医生告别。离开京东互联网医院的那一刻,我心中充满了希望。

  • 在一次线上问诊中,患者向医生咨询了孩子左侧股骨头无菌性坏死的情况。医生通过问诊得知,孩子最近做了阴囊手术,现在走路有些不方便。患者担心孩子的病情,询问了骨头坏死的症状和治疗方法。医生耐心解答了患者的问题,给予了专业建议,建议孩子减少走路,保持休息。患者对医生的建议表示感谢,并在结束问诊后,决定前往医院就诊。

  • 我的线上问诊之旅

    那是一个普通的周末,41岁的我,像往常一样忙碌于工作和家庭之间。直到那天,我突然感到一阵剧痛,仿佛有什么东西在体内断裂了。我不敢怠慢,立刻预约了附近的关节科医生,希望通过线上问诊的方式尽快了解自己的病情。

    医生是一位温柔的中年女性,她耐心地询问了我的症状,并仔细查阅了我的病历。经过一番讨论,她告诉我,我之前因股骨颈骨折接受过手术,而现在出现的疼痛可能是由于术后恢复不佳或股骨头供血不足所致。

    医生的建议让我松了一口气,她告诉我,目前还没有明确的股骨头坏死征象,但需要进一步观察。她耐心地为我解释了各种治疗方案,包括理疗、针灸等,并告诉我这些方法可以帮助改善股骨头供血。

    在与医生的沟通中,我感受到了她专业的素养和对患者的关心。她不仅给出了专业的建议,还鼓励我要保持积极的心态,积极配合治疗。

    虽然这次线上问诊的经历让我感受到了互联网医疗的便捷,但我深知,无论科技如何发展,医患之间的沟通和信任始终是治疗的关键。

  • 我最近因为股骨头坏死的问题,在网上寻求了医疗咨询。在与医生的沟通中,我感受到了医生的亲切耐心、细致专业和坦诚自信。医生助理在开始问诊时很友好地提醒我,医生可能会需要一些辅助信息,以便更快地给出诊疗建议,这让我感到很贴心。

    首次问诊时,医生助手很快地收集了我的病情资料,并告知主任医生后续会进行诊断和建议。在等待主任医生回复的过程中,我提出了一些关于手术后效果和疼痛感觉的问题。医生都给予了明确的回复,并在电话沟通时也非常耐心地解答了我的疑问。

    最后,医生给出了专业的诊断和建议,让我对自己的病情有了更清晰的认识。在整个问诊过程中,医生始终表现出了亲切耐心、细致专业和坦诚自信的品质,使我对医生的专业能力和人格魅力都产生了极大的信任。

    总的来说,我对这次线上问诊的体验非常满意,医生的品质让我觉得这是一次很好的医疗咨询。希望未来还能得到医生的帮助和指导。

  • 那是一个晴朗的周末,我像往常一样,带着片子来到了互联网医院寻求专业医生的帮助。

    一开始,我对接诊的医生充满了疑惑,因为这是我第一次通过网络进行问诊。但很快,医生的温暖问候和专业的态度让我感到安心。

    经过详细询问我的病情,医生告诉我片子显示双侧股骨头有坏死,并且二期。医生的建议是进行保髋手术治疗,可以考虑带血管的腓骨瓣移植。虽然我对此有些担忧,但医生耐心解释了手术的原理和风险,让我对手术有了更清晰的认识。

    在讨论治疗方案时,我提出了保守治疗的可能性。但医生告诉我,保守治疗效果不佳,而且现在疼痛难忍。医生还提到,微创手术可以减少疼痛和恢复时间,但具体还需要根据我的具体情况来定。

    关于手术费用,医生告诉我一侧手术大约需要三万左右,而且新农合一般可以报销。虽然费用不低,但医生告诉我,为了健康,这笔投入是值得的。

    在询问了济南有哪些医院可以做这种手术后,医生推荐了山东省立医院、上海六院和北京积水潭医院等权威医院。听到这些,我心中的一块大石终于落地。

    在整个问诊过程中,医生的专业知识、耐心倾听和温暖关怀让我深感敬佩。虽然我们未曾谋面,但医生的专业素养和人文关怀让我仿佛感受到了家的温暖。

    最后,医生提醒我,虽然医生的建议很重要,但最终的决定还需要根据我的具体情况和医生的建议来定。我对此深表赞同。

  • 我的线上问诊之旅

    那是一个平凡的下午,我,一个普通的成都市民,突然感到左侧臀部疼痛难忍。我尝试着坐下、站立,甚至翻身,但疼痛似乎越来越剧烈。在朋友的推荐下,我决定尝试互联网医院的线上问诊服务。

    医生非常耐心,他详细询问了我的症状,包括疼痛的持续时间、活动受限的情况等。我描述了我的症状,医生告诉我,初步判断可能是股骨头缺血性坏死。听到这个诊断,我心中一沉,但医生的话语又给了我一丝希望。他说,目前的情况没有塌陷,可以尝试保髋治疗。

    医生为我介绍了几种治疗方案,包括活血化瘀药物、中药、高压氧治疗以及手术治疗。我有些迷茫,便询问高压氧治疗是什么。医生解释道,这是一种在医院进行的高浓度氧气治疗,可以改善股骨头的血运。听到这里,我对这种治疗方法有了更深的了解。

    医生还为我推荐了仙灵骨葆、通络生骨片等药物,并告诉我一些日常生活中的注意事项,如减少负重、行走,降低股骨头载荷,避免股骨头发生显微骨折,塌陷。我按照医生的建议,开始调整生活方式,并坚持用药。

    经过一段时间的治疗,我的疼痛有所缓解。虽然治疗过程漫长而艰难,但我深知,这一切都是值得的。在这个过程中,医生的专业、耐心和关心让我深感温暖。我相信,在医生的指导下,我一定能够战胜病痛,重新拥抱健康的生活。

    这次线上问诊经历让我深刻体会到,互联网医院为患者提供了极大的便利。在今后的生活中,我还会继续利用这一平台,为自己的健康保驾护航。

  • 在一个平凡的周末,小明突然感到右侧髋部疼痛难忍,痛苦不堪。他赶紧去医院进行了检查,医生告诉他是股骨头坏死,需要进行手术治疗。小明心急如焚,但同时也感到担忧和恐惧。

    经过一番沟通,医生为小明详细解释了手术的过程和风险,让他放心了许多。医生专业的知识和耐心的态度让小明感到温暖和安心。术后,小明顺利康复,能够自理生活,重新拥有了健康的身体。

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