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作者：首都医科大学附属北京康复医院 药剂科 主任药师 杜广清

 

不是大批量地赠药，经常会出现差错用药，用药错误的这种情况。据我们调查，发生率非常非常的高，因为赠药的过程之中，大家可能都是想当然，回家以后才发现原来吃的不是这个药，因为可能对这个药耐受性不好、不良反应发生已经换药了。然后造成一些追悔莫及的事情发生。

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作者：首都医科大学附属北京康复医院 药剂科 主任医师 杜广清

浓度依赖性的抗菌药物，比如氟喹诺酮类的药物。氟喹诺酮类的药物，典型的就是左氧氟沙星，在使用的过程之中，肯定就是一日顿服，顿服达到一定的血药浓度的高峰的时候，细菌给杀死了，而且它的副作用，相对来说还要少，耐药性也不会产生。所以在选择用药的过程之中，其实选择药物的时间点，是非常重要的。

安宫牛黄丸应该在发病的时候吃。安宫牛黄丸是两开药，是开窍醒神药的，正宗的安宫牛黄丸现在很难找得到了，因为安宫牛黄丸用了很多现在禁止的药，比如麝香牛黄，现在很多用人工生产牛黄。安宫牛黄丸是发病了才用的，药有三分毒，要对症下药，突然神志不清可以鼻拭或者用安宫牛黄，但是安宫牛黄是有非常大可能走窜力，没有中风或者突然不舒服不能拿来做预防药。

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作者：首都医科大学附属北京康复医院 药剂科 主任药师 杜广清

 

一定要记住外用药是不可口服的，然后在使用外用药的时候，是需要清洁手臂的，防止出现交叉污染。还有外用药储存的时候，它的条件还是有限制的，对于温湿度的限制。还有一些我们用药的时候，要注意摇匀。小儿要需要服药的时候，要认真地阅读说明书。还有不接受赠药。

【药师说药】服用氨氯地平贝那普利片（Ⅰ）血压平稳后，是否可以自行停药？

【药师说药】枸橼酸西地那非片有不良反应吗？

他汀类的药物也有人做过不同时间服用药物，大多数他汀是胆固醇的合成，相对于是夜晚会更加的活跃一些，因此也有建议对于一部分他汀，可能是晚上吃会更好。 但是像对瑞舒伐他汀这一类的药物，好像从观察上和临床的研究上看，相差不是特别大。因此我对我的病人一般会建议他在晚上就把他汀跟阿司匹林一块吃上，以来是能够保证好的效果，减少副作用，其次因为把药分的次数太多会造成遗漏跟遗忘的机会会增加，所以如果晚上一起吃，遗忘的机会会小一些。

人参皂苷吃了出血可能是因为服用者本身气血旺盛，吃了人参皂苷导致迫血妄形。首先人参皂苷是人参的重要有效成分，人参皂苷本身可以补气，如果气血比较充足，或者气血比较旺盛的人吃人参，可能会导致迫血妄形，就有可能会出现出血的情况。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

 

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

 

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

痔疮是否需要做手术是根据痔疮患者的病情决定的。

如果痔疮肉团脱垂不严重可以外用药物保守治疗，如果直肠痔疮脱垂较为严重是需要手术治疗的。手术治疗包括传统治疗和微创手术治疗，传统手术治疗有缝合结扎、手术切除、冷冻、激光等方法。但是由于传统手术治疗创伤面积比较大，会给患者造成较大的术后疼痛，一般患者需要留院观察，而且术后恢复比较慢，还会引起肛门失禁等并发症的发生，因此一般建议患者采用微创手术治疗。

治疗时忌吃辛辣、油腻等比较带有刺激性的食物，多吃些新鲜的水果或蔬菜，如苹果、香蕉、梨子、青菜、白菜等利于排便的食物，最好不要过度的吸烟和喝酒。

前列腺增生，一种常见于中老年男性的疾病，若不及时治疗，将严重影响生活质量。为了有效预防和控制前列腺增生，以下三个方面值得特别注意。

饮食方面，应避免饮酒、辛辣刺激性食物，多吃新鲜瓜果蔬菜，减少高胆固醇食物的摄入。多喝水有助于排毒和减少尿路结石的风险。

生活习惯，避免长时间久坐、憋尿和过度劳累，保持良好的作息和劳逸结合，有助于减轻前列腺充血，缓解排尿困难。

药物使用，服用药物前应仔细阅读说明书，避免服用可能导致排尿困难的药物，如阿托品、钙阻滞剂、麻黄素片、异搏定等。

总之，前列腺增生患者需重视饮食、生活习惯和药物使用，以减轻病情，提高生活质量。

我曾经是一名成功的商人，生活富足，事业蒸蒸日上。但是，自从我被诊断出患有癫痫后，一切都变了。每当夜幕降临，疲劳感就像一只无形的手紧紧地抓住我，令我无法入睡。这种状态持续了很长时间，直到我体重开始超标，健康状况也日益恶化。

我尝试了各种减肥方法，包括各种营养代餐，但都没有效果。直到有一天，我在药店偶然发现了左旋肉碱，并被告知它可以帮助我减肥。然而，我并不知道如何正确地使用它，于是决定寻求专业医生的帮助。

我通过京东互联网医院联系了一位医生，向他解释了我的情况。他非常耐心地听我讲述，并询问了我的详细信息，包括我的年龄、体重、身高、基础疾病等。然后，他给了我一些建议，告诉我如何正确地使用左旋肉碱，并强调了饮食和运动的重要性。

在医生的指导下，我开始了新的生活方式。每天早上，我会吃一片钙片和一粒鱼油软胶囊；中午和晚上，我会吃一片左乙拉西坦片和一粒全天麻胶囊；在饭前或饭后，我会服用左旋肉碱。同时，我也开始了适量的运动，并注意控制饮食。

几个月后，我惊喜地发现自己的体重已经明显下降，健康状况也得到了改善。更重要的是，我再也没有因为夜间疲劳而发作过癫痫。感谢那位医生，他不仅帮助我解决了减肥问题，还让我重新找回了健康和生活的乐趣。

我是一名心脏病患者，最近在南昌市复查了动态心电图。由于我在北京安贞医院买的药物快用完了，医生建议我在京东上购买。于是我来到京东互联网医院，寻求在线医生的帮助。王医生很专业地为我解答了关于心脏病复查和药物使用的疑问，并且提供了处方服务。整个过程非常便捷和高效，解决了我的燃眉之急。

我是一名在晋中市工作的白领，最近总是感到胃部不适，食欲下降，经常恶心。经过一番折腾，我终于在京东互联网医院找到了专业的医生进行线上问诊。医生很快就诊断出我患有幽门螺旋杆菌感染，并开具了相应的用药建议。按照医生的指示，我开始了为期14天的用药治疗。期间，医生还提醒我在停药一个月后进行复查呼气试验，以确保病情得到有效控制。

然而，在我准备购买药物时，发现其中一种药品缺货了。医生告诉我可以使用咨询总结进行药品预约，但由于京东大药房需要处方单，我只能联系客服。经过一番沟通，客服建议我再次向医生索要电子处方单。虽然医生表示无法开具电子处方单，但我并没有放弃，继续与客服沟通，直到问题得到解决。

整个过程中，我深刻体会到互联网医院的便利性和高效性。即使在疫情期间，仍然可以通过线上问诊获得专业的医疗服务。同时，我也意识到在使用互联网医院时，需要注意一些细节问题，例如药品的可用性和处方单的获取方式。总的来说，这次的线上问诊经历让我对未来看到了更多的可能性。

先天畸形是指胎儿在母体内发育过程中出现的结构异常，可能涉及身体各个器官系统。在重庆春季，由于气候多变，家庭成员的抵抗力可能会相对较低，从而增加儿童先天畸形的风险。以下是一些关于先天畸形的基本介绍、家庭预防措施以及治疗策略。

先天畸形的原因多种多样，包括遗传因素、环境因素、药物暴露、疾病感染等。在重庆春季，由于空气湿度较大，家庭成员尤其是孕妇应避免长时间暴露在潮湿环境中，以防感染。此外，孕妇应避免接触有害物质，如烟草、酒精、农药等，减少胎儿畸形的风险。

预防措施：
1. 孕前咨询：孕妇应在怀孕前进行全面的健康检查，了解自身健康状况，避免不必要的风险。
2. 健康饮食：孕妇应保持均衡的饮食，摄入丰富的维生素和矿物质，如叶酸、钙、铁等，有助于胎儿发育。
3. 药物使用：孕妇在用药时应在医生指导下进行，避免使用可能引起胎儿畸形的药物。
4. 避免接触有害物质：孕妇应尽量避免接触烟草、酒精、农药等有害物质。
5. 充足休息：孕妇应保证充足的休息，避免过度劳累。
6. 疫苗接种：孕妇应按照规定接种相关疫苗，预防疾病感染。
7. 注意个人卫生：家庭成员应保持良好的个人卫生习惯，预防疾病传播。

治疗策略：
1. 及早发现：通过定期产检，及早发现胎儿畸形，采取相应的治疗措施。
2. 个体化治疗：根据患者的具体情况，制定个体化的治疗方案。
3. 药物治疗：针对某些先天畸形，药物治疗可能有助于改善症状。
4. 手术治疗：对于严重的先天畸形，手术治疗可能是必要的。
5. 康复治疗：治疗后，患者应进行适当的康复治疗，促进身体恢复。

综上所述，先天畸形是一种严重的儿科疾病，家庭预防措施和及时的治疗对于改善患者的生活质量具有重要意义。

前列腺增生是一种常见的男性疾病，尤其在老年人群中更为普遍。术后尿不出是前列腺增生手术后的常见并发症，了解术后注意事项对于患者康复至关重要。

首先，男性朋友在日常生活中应养成良好习惯，避免长时间憋尿。憋尿会导致膀胱过度充盈，减弱膀胱肌张力，增加排尿困难，甚至引发尿潴留。因此，有尿即排，有助于身体排毒，促进康复。

其次，饮食方面应避免辛辣刺激食物，以免加重病情。辛辣食物可能导致性器官充血，加重前列腺增生症状，并引发痔疮、便秘等问题，影响康复。

此外，患者在用药时需谨慎，严格按照医生指导进行。某些药物可能对身体造成伤害，如钙阻滞剂和异博定等，需遵医嘱使用。

总之，保持良好的生活态度，关注自身健康，是预防和治疗前列腺增生的重要手段。加强体质，增强抵抗力，有助于预防前列腺增生，降低病情恶化风险。

我从未想过自己会陷入这样的困境。发烧断断续续，服药期间能打新冠疫苗吗？这个问题困扰着我，直到我在京东互联网医院找到了一个专业的医生。

一切开始于一个普通的感冒。起初，我并没有太在意，认为只是一个小毛病。但是，随着时间的推移，我的症状并没有改善，反而变得越来越严重。发烧、头痛、咳嗽，这些症状让我感到非常不适。

我开始寻求帮助，去了一家当地的医院。医生给我开了一些药，并告诉我要多休息。然而，我的情况并没有好转。相反，我的发烧变得更加频繁和剧烈。我开始感到非常焦虑和无助。

在朋友的建议下，我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院，我找到了一个经验丰富的医生。我们进行了详细的交流，医生询问了我的症状、用药情况以及生活习惯等信息。然后，他给出了一个全面的治疗方案，包括调整用药、改善生活方式等方面的建议。

在医生的指导下，我逐渐恢复了健康。我的发烧停止了，其他症状也消失了。我非常感激这位医生和京东互联网医院提供的服务。他们让我重新找回了生活的信心和希望。

如何在互联网医院或线上问诊中正确使用感冒药？

随着互联网医院和线上问诊的普及，越来越多的人选择在网上寻求医疗帮助。然而，很多人对于如何正确使用感冒药仍然存在疑惑。下面，我们将详细解答这个问题。

1. 了解感冒的类型

首先，需要明确的是，感冒有多种类型，包括普通感冒、流感等。每种类型的感冒可能需要不同的治疗方法和药物。因此，在选择感冒药时，必须先确定自己患的是哪种类型的感冒。

2. 选择合适的感冒药

市面上的感冒药种类繁多，包括解热镇痛药、抗组胺药、去充血药等。不同的药物针对的症状不同，例如解热镇痛药可以缓解发热和头痛，抗组胺药可以减轻鼻塞和流涕等。因此，在选择感冒药时，应根据自己的症状选择合适的药物。

3. 注意药物的剂量和用法

在使用感冒药时，必须严格按照说明书上的剂量和用法来服用。过量使用可能会导致副作用，甚至危及健康。同时，也要注意药物的相互作用，避免与其他药物同时使用可能引起的不良反应。

4. 如果症状加重或持续，请及时就医

如果感冒症状在使用药物后没有改善，或者出现了新的症状，例如高烧、呼吸困难等，应立即停止使用感冒药并就医。在线上问诊中，医生也会根据你的症状和病史给出专业的建议和治疗方案。

5. 预防感冒

最后，预防感冒是最好的策略。保持良好的卫生习惯，避免接触感染源，增强身体免疫力等都可以有效预防感冒的发生。

孕期感冒：如何安全地使用线上问诊和互联网医院

孕期感冒是许多准妈妈面临的常见问题。然而，很多孕妇担心使用药物可能会对胎儿产生不良影响。因此，越来越多的孕妇开始寻求线上问诊和互联网医院的帮助，以获取专业的医疗建议和治疗方案。以下是一些关于孕期感冒和如何使用线上问诊和互联网医院的重要信息。

为什么孕期感冒需要特殊关注？

孕期感冒可能会引起一系列并发症，例如流感、肺炎等。如果不及时治疗，这些并发症可能会对母婴的健康产生严重影响。因此，孕妇在感冒时不能掉以轻心，需要寻求专业的医疗帮助。

如何安全地使用线上问诊和互联网医院？

首先，选择正规的线上问诊平台和互联网医院是非常重要的。这些平台和医院应该有资质的医生和专业的医疗团队。其次，提供详细和准确的病史信息，以便医生能够做出正确的诊断和治疗建议。最后，遵循医生的指导，按时服药，并定期复诊以确保病情得到有效控制。

孕期感冒的治疗方法

对于孕期感冒，医生通常会推荐一些安全的治疗方法，例如使用盐水漱口、多喝水、休息等。如果症状严重，医生可能会开具一些孕期安全的药物。请注意，任何药物的使用都应在医生的指导下进行，以避免对胎儿产生不良影响。

结论

孕期感冒需要及时和正确的处理。通过使用线上问诊和互联网医院，孕妇可以获得专业的医疗建议和治疗方案。然而，选择正规的平台和医院，提供准确的病史信息，并遵循医生的指导是非常重要的。只有这样，才能确保母婴的健康和安全。

我从小就对自己的身体格外关注，可能是因为我妈妈是一名护士的缘故。所以当我在24岁时被诊断出桥本甲亢复发时，我的世界仿佛崩塌了。更糟糕的是，这个消息打乱了我和丈夫的备孕计划。我们已经尝试了半年，但我一直没有成功怀孕。医生告诉我，甲状腺功能不稳定可能是其中一个原因。

我开始在网上寻找帮助，希望能找到一些专业的建议。经过一番搜索，我找到了一个在线医生平台。通过这个平台，我联系了一位经验丰富的内分泌科医生。我们进行了详细的交流，医生询问了我的病史、用药情况以及生活习惯等信息。

医生建议我减少丙硫氧嘧啶的用量，并继续服用甲亢灵胶囊。同时，他也提醒我，甲状腺功能的稳定性不仅影响备孕，还与卵巢功能有关。因此，他建议我进行TSI检查以更准确地评估我的甲状腺功能状态。

在饮食方面，医生并没有要求我完全避免碘和麸质，而是建议我适量摄入。至于卵巢功能，他表示目前没有明确的口服药物可以提高卵巢功能，但我可以考虑结合妇科医生的意见进行相应的治疗。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，还学到了很多关于甲状腺疾病和备孕的知识。虽然我的备孕计划暂时被搁置，但我对未来的治疗和生活充满了信心。