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作者：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师  田锐

低血压多喝水有用。

对于这种非疾病引起的低血压，叫生理性低血压，一般情况下有的有症状，有的症状比较轻，这样的话摄入比较多的水，增加血容量可以升高血压，血液里面会通过饮水进入一些更多的血容量，更多的血容量增高压力，所以就可以提高低血压患者的血压，促进循环、循环速度，缓解低血压的不适。

低血压患者可以制定比较规律的作息，多吃一些营养素，包括蛋白质、胶体、晶体，要饮食均衡、情绪平稳、注意休息，避免吸烟饮酒等等，然后也避免突然的体位变化，突然的站立和长时间的行走，这样可以维持比较正常的血压。

要多方面的去治疗和预防，包括饮食、生活方式、就医，甚至是药物治疗。

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作者：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师  田锐

对于生理性低血压，是可以通过饮食控制，生活习惯改善恢复正常的。而对于疾病导致的病理性低血压，需要前往医院去就诊，去治疗原发病，治疗诱发原因，才能够让血压恢复正常。

如果生理性的低血压，如果血压的测量，已经达到了低血压的标准，但没有任何症状，长期以来也没有系统性脏器缺血缺氧的表现的话，首先是锻炼身体，增强体质，包括有氧运动、合理膳食、加强营养、合理搭配饮食，然后包括饮水的补充，包括盐量盐分的补充。

有一些疾病诱发了甲减、心衰，腹泻这些导致低血压，就要去医院就诊，通过药物等方式积极治疗，控制原发病。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 田锐

导致低血压的原因比较多，比如常规的降压药，高血压吃降压药吃多了。过量导致低血压，有餐后低血压，吃完饭低血压，疾病导致的低血压，还有一些这种体位变化，比如突然站起来，长时间行走造成低血压，包括季节性，天热了有可能会有低血压。

吃降压药的时候要控制，要经常量，甚至到不同季节不同状态下可以调整，在医生的指导下，调整用的降压药的数量和品种，如果有这些症状，如头疼、头晕、眼前发黑、晕厥、黑毛，一定要找医生去调整治疗方案。

体位性低血压，如突然站起长时间行走，也要在医生的指导下，去调整一些非药物治疗等等，甚至药物治疗。

餐后低血压，有的人会有吃完饭以后突然低血压乏力，眼睛发黑，甚至心绞痛都发生了，所以要注意怎么去避免。

发生低血压的时候要尽量平躺，有些疾病的因素也会导致低血压，比如出血、过敏、肿瘤等等。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 田锐

如果患者是生理性的低血压，恢复会相对快一些，如果是继发性病理性的低血压会慢。

比如日常生活中去积极的锻炼、补充营养、足量的水分、盐分，调节身体的状况，几天、一周可以是恢复的。如果患者是病理性的低血压，症状比较严重，恢复的时间可能会更多，超过一周都有可能。血压的恢复情况也根据病人的治疗、饮食、生活习惯，各个方面来决定的。包括补充一些营养、胶体和晶体，比如蛋白质、水分、盐分是可以帮助恢复血压的。

患者如果血压很低的话，症状比较严重，要控制基础疾病，治疗基础疾病，在医院去治疗，控制诱发血压低的一些诱发原因，然后定期随访，在医生的帮助下去恢复低血压，是一个长期的过程。

综合来看，生理性的低血压是短暂的，病理性的低血压是长期的，去干预、去预防和治疗，总体来看就是要分情况，在医生的指导下来去治疗。

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作者：首都医科大学附属北京安贞医院心血管内科主任医师田锐

病理性低血压及长期低血压，有可能引起脑供血不足。

比如某些病因，如血管的狭窄、血管的痉挛导致脑血流的减少，会导致脑部的供血不足。有些原因导致的血液粘稠度增高，血流缓慢，也可能导致脑供血不足。血压降低，心脏搏出的搏出量减少了，脑组织供血不足，长期的低血压，会造成脑的灌注不足。缺血缺氧诱发一些症状，比如头疼、头晕如果比较严重，会造成更严重的生理病理性的症状和体征出来，应该及时的去医院，去检查治疗，防止低血压的发生对于脑组织的损害。

平时患者应该注意锻炼，饮食要合理，营养要丰富，搭配要合理，包括水的摄入和营养的全面调整。

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作者：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 田锐

大家可以通过测量血压观察是否有低血压的症状，来判断是否出现了低血压。患者测量的血压低于90/60mmHg，患者就出现了低血压。此外，大家要注意低血压的一些表现，有比较轻微的症状和比较严重的症状：轻微的有头晕、头疼、食欲不振、乏力、面色苍白、消化不良、晕车等；严重的有眩晕、四肢冰凉，呼吸困难、共济失调、发音含糊，甚至晕厥，长期卧床也会诱发。这些症状出现主要是由于血压下降、血循环变慢，外周的末梢血管的循环，缺血也会造成组织的一些氧气和养料的供应下降，代谢下降影响大脑心脏的血液供应，影响心脑的功能。a如果患者血压低于正常，要改善生活方式、进行药物治疗。

本期话题：常说高血压的严重性，那低血压呢？

出镜嘉宾：首都医科大学安贞医院  副主任医师  王宁

擅长领域：高血压及相关疾病的诊断与治疗

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作者：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师  田锐

低血压可以适当的补充盐分，但不能过量。盐分每天的补充量，根据病人的情况，因为正常的钠的生理需要量是3~5克，可以适量的补充，过多的补充也是有害无益的。

对于继发性的低血压，建议在医生的指导下，避免过量的使用这种盐分，盐分只是一个晶体，还有胶体还有容量，还有很多原因造成的血压低。

生理性的这种低血压患者，可以适量补充，包括各种电解质，包括一些其他方面的去调整，包括血容量，还有其他营养成分的调整，饮食丰富、搭配得当，包括身体的锻炼都很重要，可以通过非药物治疗，来解决这种生理性的，包括饮食方面，包括适量的补充晶体胶体，各种营养成分，同时我们会建议患者，注意休息不能熬夜，保持充分的睡眠，有一些有氧运动，来保持血压为生理性的。低血压的患者除了饮食，还有其他方面的注意。

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作者：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师  田锐

孕妇短时间内有低血压或者是生理性低血压，对胎儿是没有影响的。

如果有长期的低血压，对胎儿生长发育会有影响，因为孕妇长期有低血压，她的身体会相对虚弱，对于胎儿的供血、供氧通过脐带会下降，胎儿有可能会缺血缺氧，养分也会不足，所以孕妇的血压，要维持在正常的水平内。

如果出现低血压，出现头晕、恶心、心慌这些，要去针对血压去观察，也要对胎儿进行观察和监测。

孕妇可以吃一些多种成分的营养，来补充血容量，补充一些电解质，补充蛋白质等等，少量多餐，维持血压正常平稳。注意需要适量锻炼，保持情绪稳定，注意休息，要有良好的生活习惯，才能维持好的血压。

有些低血压不需要治疗，如果没有任何的不舒服不需要治疗。一般上压低于90kPa下压低于60kPa，才是低血压。但很多情况下低血压没有什么明显不舒适的情况下，也无需去治疗。除非是病理状态下，其他的原因引起的低血压，心衰的病人低血压、长期贫血的病人、体质比较虚的病人，这种病人可能会有一些不适是需要治疗。很多情况下如果低血压没有不适的情况下是不需要，西药也没有什么调理的方法，可以试一试中医有一些药物可能会稍微有增压的作用。

一个阳光明媚的下午，我结束了忙碌的工作，迫不及待地打开了我的手机。作为一名忙碌的白领，我常常因为工作繁忙而忽视了身体的变化。今天，我决定利用互联网医院的服务，对自己的健康状况进行一次全面的检查。

在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的医生。医生***首先向我询问了最近的身体状况，我详细地描述了我的症状：血压有些高，血脂有些高，还有一点肌酸激酶高。医生***耐心地听我讲述，不时地点头，并询问了我的一些生活习惯。

医生***告诉我，可以先通过改善饮食和增加运动来控制血压和血脂，不需要立即用药。他还提醒我，如果血压持续高于140/90，就需要考虑用药了。对于肌酸激酶的升高，医生***建议我进行心肌钙蛋白的化验，以排除其他可能的原因。

在医生***的建议下，我开始注意自己的饮食和生活习惯，尽量保持规律的作息，增加运动量。经过一段时间的努力，我的血压和血脂都得到了明显的改善。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医疗的便捷和高效。医生***的专业素养和耐心让我对互联网医疗有了更深的认识。我相信，在未来的日子里，互联网医疗将会为更多的人带来健康和便利。

那是一个平凡的下午，我，一个普通的老人，突然感到嗓子不适，紧接着发热，体温上升至37.5℃。虽然症状不算严重，但考虑到我的高血压病史，我决定采取谨慎的态度，于是联系了京东互联网医院寻求帮助。

在医生的耐心询问下，我详细描述了我的病情和用药情况。医生通过仔细分析，告诉我目前的情况并不需要特殊处理，同时针对我正在服用的降压药和退烧药，给出了专业的建议。

医生不仅耐心地解答了我关于阿兹夫定使用的问题，还提醒我，尽管目前没有明显症状，但如果有胸闷气促等不适，应及时使用指尖血氧仪监测血氧水平。这一细致入微的关注，让我感到无比安心。

在与医生的沟通中，我感受到了医生的专业和负责。他不仅提供了治疗建议，还详细解释了用药的注意事项，让我对病情有了更深的了解。尽管我们之间相隔千里，但通过互联网医院，我感受到了医生的温暖和关怀。

这次线上问诊的经历让我深刻认识到，互联网医疗在方便快捷的同时，也能提供专业、温馨的服务。感谢京东互联网医院，感谢那位不知名的医生，让我在家就能得到专业的医疗建议。

那个周末，我因为连续熬夜加班，早上醒来时发现自己的血压已经飙升到150多高压。我立刻赶到了附近的急诊，但那里的人实在太多了，我还没来得及看医生。焦虑的我突然想起了京东互联网医院，于是急忙打开了手机上的APP。

注册、填写信息、上传病历，一系列操作后，我终于与一位经验丰富的医生进行了线上问诊。医生详细询问了我的病史、生活习惯以及近期出现的症状，并耐心地为我分析了可能的原因。

医生告诉我，我近期熬夜加班、饮食不规律的生活方式很可能导致了血压升高。他建议我调整作息时间，保证充足的睡眠，同时注意饮食健康，适当进行体育锻炼。

在医生的指导下，我开始调整自己的生活习惯。虽然初期感觉有些困难，但渐渐地，我发现自己的睡眠质量提高了，血压也逐渐恢复了正常。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性和高效性。在繁忙的生活中，我不再需要排队等候，只需一部手机，就能随时随地享受到专业的医疗服务。

此外，医生的专业素养和耐心也让我印象深刻。他不仅为我提供了有效的治疗方案，还给予了我很多生活上的建议，让我感受到了医者的温暖。

那天，我因为连续高烧无法出门，心里十分焦虑。在朋友的推荐下，我决定尝试互联网医院的服务。医生***的电话那头，声音温和而专业，他详细询问了我的症状和病史，让我感到十分安心。

虽然我之前从未体验过线上问诊，但医生的耐心和细致让我印象深刻。他不仅为我提供了治疗方案，还耐心解答了我对病情和治疗的种种疑问。我告诉他，我父亲有高血压和房颤，他立即为我开具了paxlovib的处方，并详细解释了用药方法和注意事项。

在医生的指导下，我顺利地完成了药品的预约和购买。尽管当晚京东宣布因缺货无法提供药品，但医生依然为我提供了处方，并告诉我可以明天抢购。这让我对医生的信任更加深厚。

用药期间，我按照医生的指导进行，病情逐渐好转。我感到非常庆幸，如果没有互联网医院，我可能无法这么顺利地得到及时的治疗。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性和高效性。医生的专业素养和贴心服务让我倍感温暖。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多像我一样的人受益于这项服务。

那是一个阳光明媚的午后，我带着82岁老人的焦虑心情，打开了京东互联网医院。老人抗原检测呈阳性，加上高血压病史，发烧咳嗽让全家人都提心吊胆。

医生***非常耐心地询问了老人的病情，详细了解了老人的生活习惯和病史。在完整查看老人病例后，他给出了专业的诊疗建议。他告诉我，虽然老人目前症状较轻，但仍需密切关注，并根据医嘱用药。

医生还提醒我，为老人开具处方时，需确认有监护人和相关专业医师的陪伴。这让我深感医生的责任心和专业素养。

在医生的指导下，我成功为老人抢到了辉瑞进口药Paxlovid的处方。虽然药品每日早10点限量发售，但医生告诉我，只要提前关注京东健康药房，还是有机会抢到的。

用药期间，老人有任何不适，医生都会及时跟进。这种便捷的线上问诊服务，让我感到非常安心。

经过一段时间的治疗，老人的病情明显好转。我为医生的专业和耐心感到由衷的感谢。

那天，我像往常一样，通过互联网医院预约了一位经验丰富的医生进行线上问诊。时间过得真快，我已经有多年高血压病史了，这次我遇到了***医生，她耐心地听了我的病情描述，并仔细询问了我的用药情况。

原来，我最近晚上血压总是很高，到了180、190左右，而且几乎每天晚上10-12点左右都会牙龈出血。白天的时候，血压倒是正常。我试着调整了用药时间，但是效果并不理想，甚至晚上血压更高，还出现了头痛。

***医生非常关心我的病情，她告诉我，血压波动可能与药物服用时间有关，并建议我尝试调整用药时间，同时观察血压变化。她还告诉我，血压药物需要长期服用，有时候可能需要根据个人情况调整剂量。

在***医生的指导下，我开始了新的用药方案。虽然一开始我对药物的效果有些担心，但经过一段时间的观察，我发现血压确实有了明显的改善，晚上牙龈出血的情况也有所好转。

我非常感激***医生的专业和耐心。通过互联网医院，我不仅得到了及时的治疗建议，还学会了如何更好地管理自己的病情。我相信，在***医生的指导下，我的病情一定会得到更好的控制。

服务已开始，我怀着忐忑的心情点击了线上问诊的按钮。屏幕那头，一位医生礼貌地提醒我，必须完整查看我的病例后才能开始诊疗行为，并详细列举了相关规定。我耐心地回答了医生的所有问题，包括是否有药物过敏史、是否有高血压等。

在询问了我父亲的基本信息后，医生细心地询问了父亲的用药情况。得知父亲没有其他用药，医生特别提醒我，他开具的药物可能对某些高血压药物有影响，并询问了我是否了解。我点了点头，表示自己已经了解。

当我提到希望使用辉瑞的Paxlovid时，医生询问了我具体是吃哪一种的。我告诉医生，我了解，并且父亲也在服用辉瑞的药物。医生又询问了父亲的洛活喜的分子名，我查了一下后告诉他。

医生很快就给我开了处方，并在处方详情中说明了药品的有效期和预约方式。我看着屏幕上显示的处方信息，心中不禁松了一口气。医生还提醒我，用药期间如有不适，请及时线下就诊。

整个问诊过程，医生的态度非常专业和友好，让我感受到了来自专业人士的温暖。服务结束时，医生还提醒我，他们的回复仅为建议，如有需要，请及时前往医院就诊。

那天，我像往常一样忙碌于生活，却突然感到一阵发热，身体无力，心里不禁有些慌张。想到自己身处遵义，离医院有些远，而且疫情期间外出就医也不方便，于是我决定尝试线上问诊。

在京东互联网医院，我找到了一位呼吸内科的医生。医生助理非常热情，耐心地询问了我的病情，并告知我医生正在忙碌，但会尽快回复。我留言描述了我的症状，包括发热3天，新冠病毒检测结果为阳性。

不久后，医生回复了我。他首先询问了我是否有食物或药物过敏史，是否有基础疾病，以及是否怀孕或哺乳。我一一回答了这些问题，告知医生我有高血压，但其他功能正常。

医生告诉我，他已为我开具了处方，并建议我遵医嘱用药。他还提醒我，如果在用药期间感到不适，应立即线下就诊。我感到非常安心，因为医生的专业和细心。

随后，医生为我提供了便捷复诊卡片，我点击卡片后可以直接预约药品。处方已送达药师审核，我也可以通过【我的订单】查看用药情况，并尝试预约。医生还特别提醒我，该药品每日早10点限量预约。

治疗过程中，我按照医生的指导用药，并注意观察病情变化。经过一段时间的治疗后，我的病情有所好转。我对医生的专业和细心感到非常感激。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。在医生的专业指导下，我顺利度过了这段不适期。我相信，随着互联网医疗的不断发展，更多的患者将享受到便捷、高效的医疗服务。

那天下午，阳光透过窗户洒在安静的客厅里。我，一个普通的潮州居民，像往常一样坐在沙发上，心里却隐隐作痛。高血压这个“沉默的杀手”，已经困扰了我多年。那天，我决定不再沉默，决定通过网络寻求帮助。

我打开手机，搜索到了一家知名的互联网医院——京东互联网医院。注册、填写基本信息、上传病历，一切流程都在手机上完成，简单快捷。很快，我就接到了一位老年病科医生的咨询邀请。

医生的态度非常专业，他详细询问了我的病情，耐心解答了我所有的疑问。他不仅给出了治疗方案，还提醒我要注意饮食和生活习惯。在医生的指导下，我仿佛看到了一丝希望。

然而，在开药方面，我遇到了一些麻烦。由于我所在地区的一些特殊规定，有些药物无法在线购买。于是，医生为我提供了线下购药的建议，并告诉我如何选择合适的药店。

在用药过程中，我严格遵守医嘱，生活也变得更加规律。经过一段时间的治疗，我的血压逐渐稳定下来，身体也感觉好了很多。

这段经历让我深刻体会到了互联网医院带来的便利。它不仅让我节省了大量的时间和精力，还让我在家就能享受到专业医生的诊疗服务。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有越来越多的患者从中受益。