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在我们消化科,黄疸病人很常见,病因多为肝细胞性或胆汁淤积性黄疸,相对应的疾病如大家所熟悉的病毒性肝炎、肝硬化、胆石症、肝胆系肿瘤等,溶血性黄疸比较少见,先天性遗传性疾病引起的溶血性黄疸就更为少见,根据相关统计数据,遗传性疾病引起的黄疸在世界范围内发病率大概在十万分之二十左右,本人就于今年遇到了这样一位特殊患者,该患者是一位年轻女性,19岁,宿迁高师学生,儿童时期,4岁时发病,主要症状为皮肤巩膜黄染,11岁时因黄疸加重伴有上腹痛,在南京儿童医院行上腹部CT检查提示胆囊结石、胆总管下段结石、脾肿大,在南医大二附院行ERCP及胆囊切除术治疗,术后仍反复有间歇性黄疸并出现贫血,因病情轻微,患者家长未定期给予查血及继续治疗。4月前,患者因学业任务繁重及同时做兼职工作劳累后,黄疸及贫血加重,并感乏力,活动后伴有心慌等表现,在我院行肝功能检查提示TB 275umol/L、DB 22umol/L,血常规HB 78g/L、RET% 23.3%,至上海长海医院血液科行外周血红细胞形态检查见红细胞形态异常,浓染+球形≥20%,红细胞体积缩小,成大小不一状,中央淡然区明显缩小,红细胞渗透脆性试验初溶及全溶均高于正常值,提示红细胞脆性增高,并行抗人球蛋白试验、血红蛋白电泳、血红蛋白定量、酸溶血试验、糖水试验等溶血筛查试验排除自身免疫性溶血性贫血等疾病,追踪家系调查,其母红细胞形态异常,该患者最终确诊为遗传性球形红细胞增多症。
遗传性球形红细胞增多症由于红细胞膜的骨架蛋白缺陷所导致的一种遗传性疾病,红细胞膜骨架蛋白发生缺陷,细胞膜通透性发生改变,导致红细胞形成球形,容易在脾脏被扣留和破坏,出现溶血反应,如果溶血速度超过骨髓的代偿能力就会出现贫血,长期的贫血可使机体组织器官处于缺氧状态,严重的会出现像心功能不全的表现,如果病情继续加重,会出现严重的并发症,像溶血危象、再障危象,严重者可危及生命。其他的并发症就是容易形成胆石症,由于胆红素的过度排泄,沉积在胆道里,可以造成胆石的形成,本例患者11岁时出现胆囊胆石及胆总管结石,进一步支持遗传性球形红细胞增多症的诊断。本病的遗传特点大部分是常染色体显性遗传,染色体显性遗传指的是有缺陷的基因发生在常染色体上,子女有50%的发病机会,由于基因的缺陷导致红细胞膜的骨架蛋白异常,较多的是第8号染色体短壁的缺失。本病一般情况下,可以不发病,但在病人出现了过度劳累或者受寒或者感冒,甚至发生情绪激动,会导致溶血加速,这种情况下可能导致发病。
遗传性球形红细胞增多症发病时的临床表现主要是贫血、黄疸和脾肿大,根据病情严重程度分为轻型、中间型、重型三种类型,轻型多在儿童时期发病,由于儿童的骨髓代偿能力很强,往往不会出现贫血,中间型占发病人群中的2/3,这一群人多半是在儿童时期发病,常有轻到中度的贫血,并伴有脾脏的肿大,第三种就是重型,一般重型只占少数人群,这种病人往往有很严重的贫血,还可以出现溶血的危象,也就是急性溶血发作,或者是再障危象,造成生命危险。文中提到的女孩就属于中间类型,儿童时期4岁时发病,一直延续至今年,病程长达15年。
针对治疗方法,目前主要是补充叶酸、输注浓缩红细胞和脾脏切除的手术治疗,但是输注到人体的红细胞也是有一定的生存期限的,如果溶血没有得到改善,又会回到贫血的状态,补充叶酸及输注红细胞只是对症处理的一个措施,对疾病的缓解不能起到根本作用,它目前的最佳治疗方法是脾切除,脾切除是治疗遗传性的,也就是红细胞膜缺陷性疾病当中疗效最好的,因为脾脏是红细胞破坏的主要场所,把脾脏切除,虽然病人的红细胞膜的缺陷依然存在,但是减少了红细胞破坏这个过程,改善了临床贫血的症状,90%的病人通过脾切除,病情可以获得明显改善,多数人具有跟正常人一样的寿命,一般做脾切除,年龄要到10岁以后,这样比较安全,该女孩于今年8月份在我院行脾脏切除术治疗,术后随访3月,胆红素及血红蛋白均恢复正常,已和正常人一样生活,患者的生活质量得到了明显的改善。
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很多爱美的人士,对脂肪可谓是望而却步,所以很想要保持良好体型的人,生怕吃多了脂肪让自己变胖。在日常生活中,可能很多人对脂肪的第一印象是猪油。认为猪油全是脂肪,不敢吃。然而,只是她们对猪油的误解而已。猪油要是能说话的话,肯定会说,“你若懂我,该有多好”。
一提到猪油,就想到脂肪,一提到脂肪,就想到胖。这大约的确是一些爱美人士的连锁反应。但是她们并不知道,我们祖祖辈辈大多都是吃猪油长大的,也没多少人胖的不行。尤其是很多人可能并不知道,猪油还是一种食疗良药,更是一种治病良药。
在小时候,对猪油的印象最深刻的是,用猪油炒玉米饭,那诱人的味道,可能至今难忘。但是那个时候,我清楚的记得,到冬天的时候,手上经常裂口,裂口出血后,冷风一吹,有一种钻心般的痛。但是那个时候,爷爷就会取一些猪油,在火上烤热后,擦在裂口上,没过几天就好了。那时候觉得,这猪油可神奇了。
其实,猪油在《本草纲目》中就有比较全面的记载。在《本草纲目》中,猪油被称之为“豕脂膏”。李时珍认为,猪油味甘,性微寒,无毒,具有“解地胆、亭长、野葛、硫磺毒,诸肝毒,利肠胃,通小便,除五疸、水肿,生毛发”等作用。
猪油尤其对保护皮肤,有着极其重要的作用。早在《本草经集注》中就有猪油“悦皮肤,作手膏,不皲裂”的记载。在《十便良方》中记载,将猪油炼过,冷却后涂患处,可以治疗冬月唇裂。在《千金方》中记载,用猪油放在热酒中洗手,可以治疗手足皲裂。想必一些爱美的女士,也担心冬天手足皲裂吧,而猪油就是一种比较好的护手霜啊!
猪油可谓是对女人格外钟爱,比如对于女性的赤白带下,就有作用。孙思邈认为,用炼猪脂30毫升,酒50毫升,在火上煎煮至沸腾,然后分三次喝下去。还有,妇人产后虚汗,可以用猪油、姜汁、白蜜各100毫升,煮沸十次,每次服用10毫升。而在《圣惠方》中记载,产后胞衣不下,可以用猪油一两,水一盏,煮沸七次,服之当下。
猪油对于黄疸也是母爱泛滥的感觉,对于黄疸、谷疸、酒疸、黑疸、女劳疸等五疸以及五疸导致的水肿,都有一定的辅助治疗效果。在《肘后方》中记载,五疸黄汗如黄柏汁,用猪油一斤,炖热后服用。也许这种方法现在已经很少有人知道了,但在古代中医的眼里,它的确是一种养生治病的良品。
猪油还有治疗小便不通的作用,比如《千金方》中认为,可以用“猪脂一斤,水二升,煎三沸,饮之立通”。在《食医心镜》中记载,猪油还可以治疗上气咳嗽,用猪油四两,煮沸一百次,切细,拌上酱油、醋,食用。还有,民间有用猪油涂擦漆疮止痒的验方。
当我们看到了猪油的这么多妙用的时候,是不是立刻会对以前谈之色变的猪油又肃然起敬了呢?其实,猪油的使用已经有几千年的历史了,不仅食用营养价值高,而且还有很高的养生防病价值。也不要武断的认为,猪油会导致脂肪增多,从而不敢食用。其实,猪油、植物油,都各有各的好,只要用对了,就没啥问题了!
农民出身的我并没有多少种地的细胞,所以我平常很少养花或者草。有一天媳妇不知道从哪里弄来一棵植物,让我去楼下弄点土养活着。我按照媳妇的交待,弄了整整一盆土,浇上水之后把那棵植物种上了。大约一周后,我无意间看到这棵植物,竟然神奇般地活了并且还长了一些。只是长时间没有浇水,有点蔫儿。再过一段时间看到这棵植物的时候,已经长出盆外了,看着厚实的叶片,突然对这棵植物有了莫名的好感,从那之后我经常去浇水。
后来才知道,我养的这棵植物叫垂盆草,是一种经常用的中药。垂盆草是景天科景天属的多年生草本植物,生长在岩石、山沟阴湿地里,全国大部分地区均可见。由于垂盆草叶小,形似鼠牙,故别名为鼠牙半枝莲,但称为半枝莲的尚有唇形科的开头草,所以就用“垂盆草”称之。
垂盆草,多为野生,全草入药,夏、秋二季采收。本品性甘、淡、凉。归肝、胆、小肠经。具有清热利湿,解毒消肿的作用。主要用于治疗湿热黄疸,淋病,泻痢,肺痈,肠痈,疮疖肿毒,蛇虫咬伤,水火烫伤,咽喉肿痛,口腔溃疡及湿疹,带状疱疹等病症。是治疗急、慢性肝炎的常用中药。现代医学研究证明垂盆草对损伤的肝细胞有修复保护作用,能促进肝细胞再生、逐步恢复肝功能。
垂盆草是民间常用中草药,对于水火烫伤,可用鲜草洗净捣汁外涂。痈肿初起,刻煎汤内服,也可用鲜草洗净捣烂外敷,起到消痈退肿的。垂盆草善解蛇毒,为民间治疗毒蛇咬伤的常用药品。
(附:垂盆草,中药名。为景天科植物垂盆草的干燥全草。甘、淡,凉。有利湿退黄,清热解毒之功效。常用于湿热黄疸,小便不利,痈肿疮疡。
生理特性:垂盆草,多年生肉质草本。其茎纤细,长可达500px以上,部分节上可见纤细的不定根。3叶轮生,叶片倒披针形至矩圆形,绿色,肉质,长1.5~70px,宽0.3~17.5px,先端近急尖,基部急狭,有距。气微,味微苦。喜阴湿环境,较耐寒。常生于海拔1600m以下的向阳山坡、石隙、沟边及路旁湿润处。)
菌陈是清肝胆湿热、退黄疸的名药。用“三味茵陈茶”可以更好地除湿热肝胆、退黄,比单味茵陈茶保健效果更佳。
小时候有一年当地流行某种肝炎,所以家家户户去野外、山上挖菌陈。也就从那个时候知道了菌陈对于肝湿的作用,可以利湿退黄。长大了行医在肝胆病方面,我也经常选用菌陈。
前段时间接诊了一个患者,肝胆湿热黄疸。患者来诊时,病人以身黄、脘腹痞满、纳呆呕恶为主症,并且患者自述胁肋剧痛,痛彻肩背,呕恶严重甚则呕逆胆汁者,位在胆并及于肝,证属胆热瘀结;并且对阳黄进一步辨湿热孰轻孰重。患者以发热重,胸腹热满,按之灼手,口干苦思饮,烦渴不宁,大便干结,小便短赤,舌边红紫少津,苔黄,脉弦数为主症者,为热重于湿。综合黄疸色泽变化、患者精神状态及全身情况判定,确诊为肝胆湿热引起的黄疸,采用清肝利胆的治疗措施。湿热基本清除则以健脾和留佐以清疏为法,恢复期养肝健脾和胃为主,现固疗效。
用甘露消毒丹化裁。药用藿香叶、白豆蔻、清半夏、石莒蒲、生薏仁、菌陈、木通、黄岑、连翘、赤芍药、郁金。本方以石菖蒲、藿香、白豆蔻、薏仁、半夏芳香化浊,开泄气机,燥湿畅中,健脾利湿,同时配合菌陈、黄芩、连翘、木通清热利湿退黄。清理上中下三焦湿热同时可清热解毒,赤芍、郁金或营开郁。利胆退黄、方中芳香化浊、清热利湿解毒之品相配伍中,均佐以轻清宣透之品、宣上、畅中、导下以治中、浊化湿利,热清毒解。本方为治湿热交阻,弥漫三焦,气机不利,清浊混淆,且混热井重或湿重于热证之良方。
肝胆湿热之热重于湿者,极易导致瘀热互结,腑气不通而耗伤阴液,治疗应在清热通腑、活血化瘀的同时,重视护阴,重用生地,并加入玄参、麦门冬养阴之品;湿重于热者,湿遏阳气易致湿郁而热炽,必用赤芍、郁金活血解郁,以利湿邪清除。肝胆湿热期以清利肝胆为主,湿热基本清除则以健脾和胃佐以清疏为法,恢复期养肝健脾和胃为主,现固疗效。
之后,患者治疗一个多月,病愈出院。《黄帝内经》上记载,三味茵陈茶,保肝胆、退黄,所以患者临走前,我建议他平常喝点“三味茵陈茶”来保肝胆、退黄。
三味茵陈茶
原料:茵陈20克、夏枯草15克、车前草10克
制作方法:将茵陈、夏枯草、车前草一起入瓷杯或玻璃杯中,充入沸水,浸泡10分钟,即可饮用。每天一剂,随限随泡
养生功效:清热、退黄、利胆
菌陈能清利湿热,为治黄之专药。菌陈茶功效有显著的消热利湿、清肝利胆、降血压等作用,对湿热黄疸、黄疸型肝炎、胸胁胀痛、胆囊炎、胆石症、高血压、心烦失眠、头晕、目眩等有明显效果。
夏枯草行肝气,开肝郁,清肝、散结、利尿;清肝明目:用于肝热目赤痛,及肝阳上亢之头痛、目眩(如高血压病)等,与菌陈、夏枯草合用共奏清热利湿、退黄、利胆作用。
车前草也是清肝热,利水道的佳品。《本草》中记载,车前草:“明目者,以清肝热,如金底抽薪,非因泄水之功也。”《本经》:“主气癃、止痛,利水道小便,除湿痹。”这些都阐述了车前草清肝利胆、除湿的作用。
与菌陈和夏枯草同用,可以有很好的清热、退黄、保肝胆、利水作用。适合预防黄疸,或辅治黄疸疾病。
本节养生要点提炼
① 知道肝胆湿热肋痛的临床表现、治疗方法等。
② 学会配制“三味茵陈茶”来清肝胆湿防、退黄。
作者 | 肝胆外科罗大夫
文章首发于 | 肝胆外科罗大夫
黄疸是因胆红素代谢障碍而引起的血清胆红素浓度升高,为常见的临床表现,可致皮肤、黏膜、巩膜、结膜、体液等黄染。
血清胆红素仅轻度升高,无皮肤、巩膜等黄染时,为隐性黄疸。血液中仅胆红素增高,而胆汁酸正常,为高胆红素血症,因胆红素代谢紊乱所致。
血液中仅胆汁酸增高,而胆红素正常,为胆汁淤积或淤胆,是胆汁的生成或排泌障碍,使胆汁成分向肠内排泄过少并在血内潴留所致。血液中胆红素、胆汁酸均增高,为淤胆性黄疸。
黄疸可分为以间接胆红素增高为主的黄疸与以直接胆红素升高为主的黄疸,其中以间接胆红素增高为主的黄疸包括溶血性黄疸、非溶血性黄疸(如新生儿生理性黄疸、喂乳性黄疸、暂时性家族性新生儿黄疸、肝炎后胆红素增多症等),以直接胆红素升高为主的黄疸包括家族性黄疸、肝细胞损害引起的黄疸、肝内胆汁淤积性黄疸、肝外胆道梗阻所致黄疸。
一、黄疸的治疗药物
黄疸治疗药物主要有白蛋白、苯巴比妥、益生菌制剂、丙种球蛋白、降胆酸类药物(如熊去氧胆酸、还原型谷胱甘肽、S-腺苷蛋氨酸、茴三硫)及中成药等。
二、黄疸治疗药物的选用
①胆汁淤积综合征/高结合胆红素血症
高结合胆红素血症是肝胆功能障碍的表现,可致生长发育迟缓、脂类和维生素吸收不良,严重者发展为胆汁性肝纤维化、肝硬化、肝衰竭。治疗药物可选用茵栀黄口服液、熊去氧胆酸(UDCA)、苯巴比妥。
②母乳性黄疸
通常发生于纯母乳喂养或以母乳喂养为主的新生儿,足月儿多见,以未结合胆红素升高为主,可能与新生儿胆红素肝肠循环增加和尿苷二磷酸葡萄糖醛酸基转移酶活性异常等有关。治疗药物可选用茵栀黄口服液、清肝利胆口服液、益生菌制剂等,其中清肝利胆口服液可减少胆红素肝肠循环,加速其分解和排泄,可作为新生儿母乳性黄疸的常规用药;益生菌制剂可促进新生儿正常肠道菌群的建立,加速肠道内胆红素还原成尿胆原、粪胆原排出体外,并可降低粪便黏度,促进胃肠蠕动,利于肠道中的胆红素排出。苯巴比妥因其有神经抑制作用,可引起新生儿嗜睡、反应差等不良反应,一般不建议使用。
③感染性黄疸
黄疸合并感染时,可抗感染,重症感染若需增强免疫功能可使用IVIG。脾氨肽口服冻干粉通过提高免疫功能,增强新生儿抗感染能力,而降低感染发生率,可用于辅助治疗。
④肝细胞性黄疸
常见疾病有病毒性肝炎、药物性肝病、酒精性肝病、肝硬化及严重感染所致的肝损害等,常有恶心、呕吐、纳差等消化道症状等。治疗药物可选用抗菌药物(抗感染)、保肝药物(如甘草酸类制剂、还原型谷胱甘肽、中成药等)。
⑤肝内胆汁淤积性黄疸
常见疾病有病毒性肝炎(淤胆型)、药物性肝病、妊娠期复发性黄疸、原发性胆汁性肝硬化等。治疗药物可选用熊去氧胆酸(UDCA)、糖皮质激素、苯巴比妥等。其中糖皮质激素可保护肝细胞内亚微结构,增加微细胆管的胆汁流量,抑制毛细胆管的通透性,减轻水肿,促进胆汁合成和分泌,还可促进肝细胞对胆红素的代谢;苯巴比妥可增加肝细胞膜通透性,使血流中的间接胆红素进入肝细胞,也可使胞浆液中的受体γ蛋白增加,将胆红素摄入肝细胞并转运至滑面内质网进行结合,并可诱导肝内酶的活性,使滑面内质网增值,加速间质胆红素代谢为直接胆红素。
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鼻咽癌的发病多是感染了EB病毒导致的,这种病毒的易感人群很广泛,想要发现是否携带EB病毒的人群就需要及时去医院做鼻咽癌病毒筛查,被检查者需要去相关医院抽取一滴血进行血清检测,若检测发现EB病毒抗体阳性的患者,需进一步做鼻咽部检查。
鼻咽癌多因EB病毒引起,EB病毒怎样检测?鼻咽癌在临床当中一直都是一种高发的恶性疾病,对于患者来说早期诊断、早期治疗,可以帮助提高治疗疗效,并且也是这个病治疗的最有效方法之一。我们在平时也要多了解鼻咽癌的发病因素是什么,以便于做好预防措施和治疗。
鼻咽癌发生与EB病毒有关系
鼻咽癌的发生除了受到遗传因素、自身的免疫力、致癌物等等综合因素影响,专家介绍说鼻咽癌的患者受到了EB病毒感染同样也是引发鼻咽癌的关键因素。EB病毒又称人类疱疹病毒4型类口咽部的上皮细胞和B淋巴细胞等等都是比较容易感染的部位。在我国南方一些地区患有鼻咽癌的患者当中大多都能检测到EB病毒基因组在体内存在。而病毒携带者和病人是主要的传染源。主要是经口密切接触传播。
鼻咽癌的检测方法
血清学诊断是发现EB病毒的主要方法,因为鼻咽癌患者与健康人和其他恶性肿瘤患者的血清存在非常明显的差异,目前在临床当中常用的EB病毒感染的实验室诊断方法主要有:①特异血清学测定EB相关抗体:当人体在EB感染后进行特异血清学实验测定可以征实是否真的存在EB感染。②EB蛋白质和基因组检测:如LMP可通过免疫荧光、免疫组化和Westem印迹杂交方法检测。③EB基因组阳性细胞系的建立。④鼻咽部活检。此外,EB病毒的检测方法主要应用于本身出现了回缩性血涕、头痛、颈淋巴结肿大、耳鸣、听力减退、面部麻木、复视等鼻咽癌症状的人群。
除了出现鼻咽癌症状的人群需要进行相关的检测,一些颈淋巴结肿大并且进行了病理活检或颈块穿刺检查发现已经转移癌者,也可进行EB病毒的检测方法帮助寻找原发病灶。而在广东沿海一带的鼻咽癌高发区的人群最好都及早进行相关的血清流行病学普查,以便于及早发现异常。
说实话,我也是看了叶橘泉老先生上个世纪60年代的文章才知道蛋黄油这味药妙处的。
鸡蛋分为三个部分,鸡蛋壳,鸡蛋白,鸡蛋黄,样样都是宝贝。其中鸡蛋黄又叫鸡子黄,它含有大量的脂肪性物质,其中十分之一是磷脂,而磷脂中又以卵磷脂为主。中医认为它性味甘,平,微寒,能滋阴润燥,养血息风。鸡子黄可以治疗心烦不得眠,热病疱疹,烫伤等等。
如果你没有对鸡子黄进行深加工,它的效果也只是平常,若深加工一下,把鸡子黄变成“蛋黄油”,那就神奇了。它摇身一变,变成了补虚,调理“神经衰弱”的要药,能促进小面积烫伤的愈合,更妙的是,它能解决父母们最头痛的,新生儿红屁屁,热痱子的问题,对于母亲辛苦哺乳导致的乳房破皮,修复效果也很好。
在《伤寒杂病论》中,这鸡子黄被用来治疗“心中烦,不得眠”。日本人习得此法后,用它深加工成“蛋黄油”来治疗心中悸动,心跳气促。一些老人,身体虚弱,心律不齐,服用“蛋黄油”后,脉搏便渐渐恢复正常,精神也慢慢好转了。
蛋黄油有这些好处,怎样才能做出来呢?
第一步:准备鸡蛋若干,最好是十个左右,这样出油会多些;用来储藏蛋黄油的密封玻璃瓶一个;纱布若干。
第二步:把鸡蛋煮熟,一定不能是糖心蛋,要煮透。然后把蛋黄与蛋白分开。
第三步:把鸡蛋黄揉成碎末,放入锅中。将电磁炉调成中档,然后用铲勺不段翻炒。慢慢地把蛋黄炒成黑炭般的颜色。此时还要炒,一直炒到锅冒出带着鸡蛋味的烟子。再炒数分钟,就会有油出来。这个时候,纱布就派上用场了,拿纱布裹住炒焦的蛋黄,用力挤出油来。如果熟练,10个鸡蛋,可以压榨出油30~40ml。最后把鸡蛋油倒入玻璃瓶中,储藏起来。
把鸡蛋黄“中火”炒如焦碳,炒到冒油
最后,可以得到一小瓶珍贵的蛋黄油
那么,怎么运用这个蛋黄油给自己家亲爱的宝贝治小毛病呢?
治疗皮肤湿疹、热疮:将蛋黄油抹在患处,每天一到两次。涂抹下去后,孩子会感觉,好清凉呀。局部发红,渗液,瘙痒,会减轻好多。治疗3、5后患处会有改观。为了加强疗效,可以在蛋黄油中加一些儿茶,冰片。用这个方法来治疗小儿头疮,也涂之甚妙。
治疗小面积烫伤:用蛋黄油涂在清创过的小烧伤创面上,涂药后,创面疼痛减轻,渗出减少,结痂速度加快。而且这种方法还有不错的去疤的作用。它的机理是,蛋黄油中含有丰富的卵磷脂,及维生素A,维生素D,能增进上皮细胞的机能,使表皮细胞组织增强,加速深层细胞的生长。
用这种方法,一般不留瘢痕,或瘢痕不显,爱美的女孩子也可以试试用它来润肤。
调理小儿消化不良:蛋黄油有很好的滋补虚弱的作用。先准备蛋黄油200毫升左右。然后给孩子每次5毫升,每天两次喂服。5天一个疗程。一般来说,1~2天就能见到效果,孩子的大便次数和性状会好转,这种方法对婴幼儿消化不良疗效不错。若2~3天后效果不显,还请及时送孩子就医。
癫痫是一种临床表现为反复癫痫发作的慢性脑部疾病,其病因主要包括遗传因素、脑损伤、先天性发育异常等。
1.遗传因素:遗传因素在癫痫的发生中起到重要的作用。某些家族中的癫痫患者可能具有遗传易感性,这意味着他们患病的风险较高。
2.脑损伤:脑部的创伤或损伤,如头部外伤、脑出血、脑肿瘤、脑膜炎等,可能导致癫痫的发生。这些损伤可能干扰到脑部神经元的正常活动,导致电信号异常。
3.先天性发育异常:在出生前或出生后早期,脑部发育异常可能导致癫痫的发生。这些异常可能是由基因突变、胎儿时期的缺氧或其他因素引起的。
导致癫痫的原因比较多,且目前尚未完全清楚,一旦出现癫痫的现象,如抽搐、昏迷、呕吐白沫等,需尽快到医院就诊和治疗。
心脏正常激动起源于窦房结,沿着传导系统下传,在一定时间范围内依次抵达心房和心室,使心脏收缩和舒张。如果窦房结激动异常或激动产生于窦房结以外,激动的传导缓慢、阻滞或经异常通道传导,就会出现心律失常。
心律失常是最为常见的一种心血管疾病了,研究表明,生活因素是诱发该病的主要因素,因此,希望大家一定要远离诱发该病的一些生活因素。那么,诱发心律失常的原因主要有哪些呢?现在让专家为您介绍。
一、烟:烟草中的多种有害物质可直接刺激植物神经,常会引起心律失常。
二、衣服:合成纤维衣服可使一些人出现室性早搏。这可能与机体对合成纤维过敏导致组织胺类物质释放有关,也可能是合成纤维衣服引起皮肤静电干扰,改变体表电位差,从而使心脏电传异常。
三、情绪:喜、怒、哀、乐、惊、恐、悲、这七情的调节失控均可通过大脑中枢神经系统,使心脏神经功能及内分泌激素释放失衡,导致心律不齐。
四、体位:据研究,人体在体位发生改变的情况下,除迷走神经张力有变化外,血液动力学也会发生程度不同的改变。有些人的适应力、调节能力差,在由立位到卧位或由卧位到立位时,可出现短暂的心律失常,如立即做心电图检查可见图像有异常改变,但也会很快消失。
五、饮:多饮酒可加重心脏负担,增加心肌耗氧量,大量喝咖啡也会导致同样结果。
六、外界的刺激:机体突然受寒、受惊吓、神经系统受刺激,血管突然收缩,血压升高,引起心律失常,严重者可导致死亡。
七、运动:运动时通过降低副交感神经张力,增加交感神经张力,会使心率增快,房室传导改变,心肌耗氧量增加,诱发心律失常。
八、吃:有些人在吞咽食物3到6秒钟时可突发心悸、头昏,甚至昏厥,有的出现心动过速、频繁早搏,有的则发生心动过缓、传导阻滞,“狼吞虎咽”时症状更明显。吞咽食物引起的心律失常多数可自行消失,但也有反复发作而致死亡的病例。因此吃东西时还是应该细嚼慢咽,这样也有助于消化吸收,对健康有益。
上述内容讲解了诱发心律失常的原因有哪些,大家知道这些病因了吧。总之,为了减少心律失常的发生,希望大家要注意日常生活方面的调理,远离诱发心律失常的生活因素,为心脏创造一个良好的环境。
这是有一个深刻教训的,之前福建某中医院泌尿外科主任被患有慢性前列腺炎的患者杀害,原因不是中药对治疗慢性前列腺炎无效,而是我们在治疗慢性前列腺炎的时候,主要药关注患者本身的疾病,还要考虑患者是否已经因长期患有慢性前列腺炎有了精神方面的抑郁、焦虑等症状。
如果有这样的神经兮兮的病人,重的还是要让他们看精神科医生先的!
下面,我给大家再讲讲慢性前列腺炎用中药能治愈吗?
首先,前列腺炎,分了好几类,如果是I型的前列腺炎,那么是有可能完全治愈的,但是通常我们也不使用中药治疗,因为I型的前列腺炎通常是急性细菌性的感染,病人主要表现为发烧等全身症状,这时候我们通常会选择西药抗生素快速的抗菌治疗,毕竟中药发挥疗效的作用没有那么快,那么明显。但如果是对于前列腺炎的其他几种类型,说实在的,这真不好弄,根治是很难的,最主要的原因是我们很难知道这个“根”在哪里?而且前列腺有一种特殊的解剖结构,会使药物不能及时的到达病变部位。
因此,对于慢性前列腺炎的药物治疗,不管是用中药,还是西药基本上很难治愈,只能通过一些综合治疗,尽量控制因慢性前列腺炎带来的身体上不适的症状,把它控制到最低,尽量不影响病人日常生活。
其次,中药不能治愈慢性前列腺炎,但代表中药没用,确实目前临床上,也有很多中药制剂在控制治疗病人在患有慢性前列腺炎出现的骨盆区不适、排尿异常等,效果也是不错的。
其中中药的作用跟我们在使用西药松弛盆底来缓解病人主要病情不适症状的原理是一样的,因为我们的前列腺主要受两种神经系统的控制,一种叫交感神经,一种是副交感神经,也叫做植物神经,我们只要能阻滞这种神经传导,松弛盆底张力过大,改善病人膀胱过度活动,就可以有效缓解患者慢性前列腺炎的尿频等排尿异常等不适症状。
所以,目前某些中药制剂在治疗慢性前列腺炎方面还是有效的。
最后,关于慢性前列腺的治疗,我还是要再次提醒各位,不要过分单一考虑对症治疗,还要考虑心理上的治疗,有必要时还必须进行抗抑郁药或抗焦虑药的使用,当然,作为患者,一定要调整好心态,积极治疗!
中国是世界上食管癌发病率和病死率最高的国家,河南省,特别是河南北部的林州(原林县)、安阳、辉县等地是中国,也是世界食管癌发病率和病死率最高的地区,发病率高达478/10万。
食管癌是河南最具特征的重大疾病,具有显著的河南省地域性高发和家族性积聚的特征。每年全世界新诊断的30万食管癌患者中,1/2(16.72万)以上发生在中国。河南114个县市中,33个县市食管癌发病率超过100/10万(发病率≥50/10万即为高发区);河南省食管癌高发区总人口数2000多万,占河南省总人口数的21%。
那么是什么原因造成河南成为食道癌、胃癌的高发区?
原因一:爱吃烫食
河南地处中原地带,历朝历代河南地区人口比例最高,人口多就会造成生活质量下降,为了能够生活下去,饭菜质量自然就不会很高,河南汤汤水水的粥状食物就成为河南食物的代表。糊涂面,典型的河南食物,在全国其他地方根本找不到这样的食物。此类食物的特点就是必须趁热吃,一旦冷了,就糊了,因此很多河南人都有趁热吃的习惯,有些人甚至可以习以为常地吞下80~88℃的滚烫食物。
爱吃烫食的坏习惯其实早也受到广泛重视,这一习惯已经被列为食道癌危险因素之一。在实验室里,被灌饮75℃以上烫水的小鼠的食管内会出现急性炎症反应,数天后,就会出现溃疡和粘膜再生,这样的损伤可能是食管癌的诱因之一。《柳叶刀肿瘤学》杂志在2016年发表过世界卫生组织(WHO)下属的国际癌症研究机构的一个报告,其中明确警告饮用65℃以上的热饮,可能增加罹患食道癌的风险。
原因二:吸烟、饮酒
引起食道癌的原因有很多,其中吸烟和饮酒是两个目前已经明确的可以诱发食道癌的危险因素。烟草当中会含有一定的尼古丁和一些有毒物质,对食道会造成一定的威胁;酒精当中的乙醇对身体也会造成一定的威胁。长期酗酒,频繁抽烟都会对身体造成一定的伤害。中国是烟酒大国,然而吸烟、饮酒两个危险因素不足以解释河南省食道癌的高治病率。
原因三:饮食结构单一
我国食道癌高发区多处半干旱的剥蚀丘陵地,土薄石厚,严重缺水,以旱地作物为主,蔬菜水果很少。当地居民的食谱非常简单,一锅掺杂着一点蔬菜的小米粥,在炉子上煮上几个小时,便是一顿饭的全部。大部分的能量来源就是谷物,蔬菜水果摄入很少,能量来源只有不到1%来自于动物产品。新鲜蔬菜、动物蛋白、维生素A、B、C、E及某些微量元素摄入较少,是食道癌高发区的共同特点。
原因四:霉变食物
有科学家走访发现食道癌高发区居民储存主食的用具旁边有很多霉菌,而且这里的人们常将青菜叶、萝卜叶、红薯叶略微水煮后发酵制成酸菜,长时间食用。调查发现,食用这类酸菜时间越长,食道癌发病率越高。据检测,当地80%以上的酸菜样品被白地霉、黄曲霉等霉菌污染。在夏季,人们还会将发酵的蔬菜汁水当作饮料饮用。这样的腌制食物会产生致癌的亚硝酸盐。
爱吃烫食出人意料是河南人食道癌高发最主要因素,提醒我们尤其要注意不要吃过烫食物,同时全面注意健康饮食,要知道,这几种不良饮食习惯,是生命的代价和血泪的后果,实在为我们敲响了警钟,警醒我们不要重蹈覆辙。再好的美食,也要有好的身体做基础。
参考文献:
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3、宋厅思.食道癌发病与饮食习惯有关[J].家庭医学:上半月,2008(7):46-46.
新生儿黄疸是家长们都非常关心的问题,它不仅影响着宝宝的外观,还可能隐藏着严重的健康隐患。在我国,新生儿黄疸的发生率非常高,足月儿在出生后的第一周内,约有50%会出现黄疸,而早产儿的发生率更高,可达到70%以上。
新生儿黄疸分为生理性和病理性两种。生理性黄疸是由于新生儿肝脏功能尚未成熟,无法及时清除血液中的胆红素,导致胆红素在体内积聚而引起的。这种黄疸通常在出生后2-3天内出现,4-5天达到高峰,1-2周内自然消退,对宝宝的健康没有太大影响。
然而,病理性黄疸则是一种需要引起家长高度重视的情况。病理性黄疸的症状包括:黄疸出现时间早,出生后24小时内出现;黄疸程度重,血清胆红素水平高;黄疸消退延迟,持续时间超过2周;黄疸退而复现;伴有其他症状,如发热、呕吐、腹泻、反应差等。
病理性黄疸的原因很多,包括胆道阻塞、新生儿肝炎、先天性胆红素代谢异常、溶血性疾病等。其中,胆道闭锁是最常见的病理性黄疸原因之一,如果不及时治疗,会导致胆汁淤积、肝硬化甚至死亡。
为了预防病理性黄疸的发生,家长需要注意以下几点:
1. 观察宝宝肤色变化,如果出现黄疸症状,应及时就医。
2. 保持宝宝皮肤清洁,避免皮肤感染。
3. 注意宝宝的营养摄入,保证充足的奶量。
4. 定期带宝宝进行体检,及时发现并处理潜在的健康问题。
5. 如果有家族遗传病史,应提前做好预防措施。
我最近感觉脸色发黄,没有血色,不知道怎么回事,心里有点慌。于是我决定去京东互联网医院进行在线问诊。
医生很快就接诊了,他提醒我医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,这让我感觉到医生的专业性和责任心。问诊开始后,医生让我详细描述我的问题,我觉得医生很耐心地倾听我的主诉,并且给予了专业的建议。
在问诊过程中,医生根据我的描述和病情评估,给出了治疗方案,并提醒我医生的回复仅为建议,如果需要诊疗,还需要前往医院就诊。这让我感受到医生对患者的负责和专业态度。
最后,医生给出了一些提醒事项,包括为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴等,这让我感到医生对患者的关心和保护。
通过这次在线问诊,我深切感受到医生的专业素养和对患者的关爱,让我对互联网医院的服务有了更加深刻的认识和信任。
那天,阳光明媚,我带着一丝紧张的心情走进了互联网医院。在屏幕的另一端,是一位和蔼可亲的医生,他微笑着向我问好。
我向医生详细描述了我的症状:肚子不那么胀了,但尿色依旧发黄。医生听后,关切地询问了我的整体状况,然后给出了专业的建议。
医生告诉我,我的症状可能与黄疸有关,建议我继续服用之前的药物,并适当调整茵陈蒿的用量。我听到这,心中一块大石落地,因为我知道,这药方对我很有帮助。
接下来的日子里,我严格按照医嘱服药。渐渐地,我发现尿色变浅了,肚子也不那么胀了。这让我更加坚信,医生的诊断和治疗方案是正确的。
终于,我再次与医生进行了线上交流。医生对我的恢复情况表示满意,并告诉我,只要继续坚持治疗,我的病情会进一步好转。
在整个治疗过程中,医生的专业素养和耐心让我深受感动。他不仅关心我的病情,还给予我很多生活上的建议。这让我更加坚信,选择互联网医院,就是选择了专业和温暖。
今天,我带着孩子去了互联网医院进行线上问诊。孩子在第7天出现了黄疸,医院给开了茵栀黄口服液和双歧杆菌三联胶囊做退黄治疗,但吃了3天后孩子出现了腹泻症状。第12天测量黄疸值有所下降,但医嘱继续吃上述药物。然而,孩子吃了2顿后又开始腹泻、哭闹。这让我非常担心,我需要专业医生的建议。
在孩子黄疸比较严重的情况下,家长需要及时就医,寻找专业的医生进行治疗。医生在诊疗前需要充分查看患者病例,了解病情后再做出相应的诊疗计划。同时,为6岁以下儿童开具处方时,需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴,以确保治疗过程中孩子得到适当的照料和指导。另外,在互联网医院就诊时,需要遵守相关规定,不得要求开具特殊管理药品的处方。
最近,我总觉得自己的脸色有些发黄,有点担心起来。于是,我决定在***互联网医院进行线上问诊,希望能够得到专业的建议。
医生很快接诊了我,并询问了我的主诉。我描述了最近脸色发黄的情况,并提到曾经出现过类似症状,去医院开了药后情况有所好转。医生询问了我的睡眠情况、饮食习惯等,并建议我进行了一些相关的检查。
医生根据我的病史和检查结果,给出了初步的诊断,并告诉我可能与肝功能代谢不良有关。医生建议我调整作息时间,保证充足睡眠,并适量补充相关维生素药物。
我向医生提出了一些疑问,比如关于沙棘原浆的调理作用,以及是否需要吃保肝护肝的药物。医生都耐心地进行了解答,并给予了合理的建议。
最后,医生建议我定期进行体检,持续关注肝功能指标,及时调整治疗方案。我决定按照医生的建议进行调理,并定期复诊。
我最近带着孩子在网上咨询了一位医生,因为孩子已经两个月了,黄疸一直没有退去。这位医生给了我很多专业的建议,让我觉得很放心。
医生首先提醒我,医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,为6岁以下儿童开具处方时,需要确认有监护人和相关专业医师陪伴。此外,根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。
在问诊过程中,医生非常耐心地询问了孩子的情况,包括饮食、大便情况等。我和医生之间的沟通非常顺畅,医生友善地回答了我的所有问题,让我感到很舒心。
根据化验单的情况,医生客观地评价了孩子的病情,并给出了合适的建议。对于孩子的黄疸问题,医生给了我很多专业的解释,让我对孩子的病情有了更清晰的认识。
在结束问诊时,医生再次强调了自己的建议仅为建议,如果需要诊疗,还是需要前往医院就诊。整个问诊过程让我感到非常满意,我对这位医生的服务非常满意。
我是一位刚刚经历了黄疸高症状的患者,最近在京东互联网医院进行了线上问诊。通过与医生的沟通,我深切感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质。
在问诊开始时,医生首先详细询问了我的主诉,并且在了解到我的情况后,给出了专业的建议。医生熟练掌握医疗行业知识,能够准确评估患者的病情并给出专业建议,让我对治疗方案充满信心。
在沟通过程中,医生用友善的方式与我交流,倾听我的主诉并给予支持和建议。医生不仅擅长与患者进行沟通,而且还能客观评价患者的病情,给予最合适的治疗方案。
在整个问诊过程中,我深切感受到了医生对患者隐私和个人信息的保护,以及对医疗行业相关法规和道德规范的遵守。医生耐心细心地关注我的细节,并给予关怀,让我倍感温暖。
通过与医生的问诊,我对治疗方案充满信心,感谢医生的专业建议和耐心细心的品质,希望我的建议能够帮助到您,非常感谢您的信任!
那是一个普通的夜晚,我躺在病床上,心中充满了不安。我已经有一个月没有休息好,每天晚上都会辗转反侧,难以入眠。这种情况让我非常担心,于是决定通过互联网医院寻求医生的帮助。
我选择了一家知名的互联网医院,注册并填写了相关信息。很快,我接到了一位消化内科主治医师的电话,他非常友好,耐心地听我描述了我的症状,并给出了专业的建议。他告诉我,虽然一晚上的休息不足对身体有一定影响,但如果能早点休息,对身体会有很大帮助。
我告诉他我一直都有黄疸的问题,他询问了我之前的治疗情况,并告诉我继续吃以前的水飞。他还为我开了一张检查单,让我去附近的医院进行检查。
几天后,我拿到了检查结果,医生告诉我一切正常。他再次确认了我的治疗方案,并为我开了一个月的处方。当我询问药物是否有副作用时,医生告诉我,这种药物很安全,但他强调,医生的建议只是参考,如有不适,应及时就诊。
通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医院带来的便利。不仅节省了我去医院的时间,还能得到专业医生的建议。我非常感谢这位医生,他的专业和耐心让我感到安心。
我最近感觉脸色有些发黄,有时还会头晕,这可把我着实吓坏了。于是我决定在互联网医院上进行线上问诊,希望能得到专业的建议和治疗方案。
刚开始,医生提醒我要完整查看病例后才开始诊疗,还告诉我为6岁以下儿童开具处方时要确认有监护人和专业医师陪伴,还有一些关于开具特殊管理药品处方的规定。我觉得医生非常细心,对患者的安全和隐私非常重视。
医生接诊后告诉我本次问诊可以持续2天,这让我感到医生非常重视我的病情,愿意花时间仔细了解和评估。
在和医生交流过程中,我感受到医生的专业和耐心,他详细解释了我的病情和治疗方案,还鼓励我正常工作和生活,让我感到非常放心。
最后,医生还提醒我医生的回复仅为建议,如果对服务满意可以发起复诊,需要诊疗则前往医院就诊。这让我感受到医生对患者的尊重和负责任的态度。
通过这次线上问诊,我深深感受到了医生的专业和关怀,让我对互联网医院的医疗服务更加信任和放心。