幽门螺杆菌的相关知识
发表人：杨焕英
幽门螺旋杆菌的相关知识介绍
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视频简介： 作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 消化内科 副主任医师 张继舜 幽门螺旋杆菌患者在医生的指导下用药，一般14天左右可以治愈。在治疗期间，也需注意以下几点，提高Hp根除率： 第一、一定要遵医嘱服药，疗程和剂量一定要足够，不能低于10天，少于10天可能无法完全根除细菌。但大于14天也没有必要，徒增费用及副作用，很多根除失败的朋友都有忘记服药或者疗程低于10天的情况。 第二、部分患者服药后可能会出现口苦、上腹不适、腹胀、恶心等不良反应是正常现象，不要随意停药，因为中断或者不规律服药容易导致治疗失败，甚至细菌耐药。但是如果出现过敏性皮疹、发热、肝功能损伤等明显不适，要马上停止用药并及时去医院就诊。 第三、为了检查是否根除幽门螺旋杆菌，治疗结束4周后可去医院复查。 第四、注重卫生，均衡膳食，锻炼身体。
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如果消化性溃疡伴有幽门螺旋杆菌，铋剂是慎用的铋剂有果胶铋、胶体酒石酸铋胶囊、枸橼酸铋钾。铋剂有一个不好的就是有些病人用了之后，第二天起来拉大便是黑的，病人会怀疑是出血，但其实并不是，这单纯只是药的颜色，这是治疗幽门螺旋杆菌杀菌过程中用铋剂常见会出现的情况。有消化道出血尤其有黑便时，最好是不要使用铋剂，因为这样会形成干扰。要判断是药物吃完之后刺激里面的病变出血，还是里面有溃疡导致出血加重，或者是药物本身的颜色，还有可能是原来有出血过，消化道积血排出来了，所以会比较难以判断。
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视频简介： 作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 消化内科 副主任医师 王艳 胃病不会传染，但是幽门螺杆菌会传染。幽门螺杆菌是目前发现的唯一能在胃里愉快生活的微生物，个头虽小，威力却大，是引起慢性胃炎的主要原因。其传播途径主要有三个。 首先是粪-口途径： 幽门螺杆菌能随粪便排出体外。如果食物或水源被带有活幽门螺杆菌的粪便污染，就会导致食用者感染幽门螺杆菌。 其次是口-口途径： 老一辈的人习惯将食物咀嚼后喂给幼儿，这样做会将大量自身唾液喂食给幼儿，一些微生物也会随之转移到幼儿身上，其中便包括幽门螺杆菌。 最后是医源性途： 如果胃镜或活检钳在检查幽门螺杆菌阳性患者后消毒不严格，下一个做这些项目的人就有可能被幽门螺杆菌感染。因此建议大家平时生活中注意餐具消毒、不吃生食或太烫的食物、不要“口对口”喂饭、饭前便后及时洗手、注意口腔卫生等。
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视频简介 作者：北京大学人民医院 消化内科 彭涛 怎么治疗才能根除幽门螺旋杆菌： 一、四联疗法治疗幽门螺杆菌，治愈率达80-85，停药一个月后复查碳十三和碳十四呼气实验，确认治疗效果； 二、与你亲密接触的人如孩子、父母、爱人等一起接受幽门螺旋杆菌检测，如果发现感染幽门螺旋杆菌应一起做根治治疗； 三、注意健康的生活习惯，如餐具消毒、提高免疫力多运动等，避免再次感染。
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视频简介 作者：北京大学人民医院 消化内科 副主任医师 彭涛 只要有这个细菌，哪怕你没有任何症状，它也在胃里面不停的伤害你的胃会产生不断程度的损伤和炎症，从这种意义上来讲，您就一定有胃病：一、幽门螺杆菌在胃窦靠近幽门的地方，依靠尿素酶和毒素，对胃源源不断的产生伤害；二、感染幽门螺杆菌以后绝大多数的人都会发生胃炎；三、胃炎会慢慢加重，由浅表性胃炎变成局灶萎缩，最后形成溃疡、肠化，增加胃癌的风险
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视频简介 作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨 胃息肉和幽门螺杆菌密切相关。 研究表明超过60的胃息肉患者，同时有幽门螺杆菌感染，有幽门螺杆菌阳性的人群，胃息肉发生的概率比幽门螺杆菌阴性的人群高出5.3倍，幽门螺杆菌可以导致胃黏膜充血、水肿等炎症表现，炎症反复刺激胃黏膜，从而导致上皮样增生，引发胃息肉。 而且幽门螺杆菌是一级致癌物，胃息肉癌变的几率也增高，故息肉患者也应做幽门螺杆菌的检测，若检测结果为阳性，在治疗息肉的同时，也应做根除幽门螺杆菌治疗。 目前国内推荐的幽门螺杆菌治疗方案是质子泵抑制剂加铋剂加两种抗生素的四联疗法，但是也不能盲目自行用药，具体方案和抗生素选择因人因地而异，必须找专科医师就诊，要相信医师的专业建议，在最佳时机和最佳状态下进行规范治疗，提高首次幽门螺杆菌的根除率。
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本期话题：医生教你，怎样预防幽门螺杆菌感染 邀请嘉宾： 北京大学人民医院 消化内科 副主任医师 彭涛 内容简介：幽门螺杆菌感染率高，且容易反复感染，高危人群应定期筛查。预防幽门螺杆菌感染，注意碗筷消毒，不要共用牙刷。
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幽门螺旋杆菌验血阴性还要不要吹气，验血阴性只能告诉你可能没有感染过，但是最终确定，还是做碳13或者碳14呼气试验明确诊断比较合适一点。
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视频简介 作者：北京大学人民医院 消化内科 副主任医师 彭涛 人体它会接触很多的细菌，在每次和细菌接触过以后，免疫系统会产生相应的抗体和它进行结合，有的时候，抗体对这细菌有清除作用，这样就可以预防下次感染或者说迅速帮助你恢复，而幽门螺杆菌感染以后机体也会认识它产生相应的抗体。另外，抗体的时候并不代表现状感染，也可能是既往感染过，幽门螺杆菌抗体无保护性。
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以前有过胃溃疡，现在有口臭，肚子往左边睡觉咕咕叫。幽门螺旋杆菌有专门幽门螺旋杆菌的四联疗法，比如奥美拉唑、胶体果胶铋，还有两个抗生素。四联疗法一般是吃14天就可以了，把幽门螺旋杆菌控制住。咕咕叫很难说原因，可能跟睡觉的体位有关系，最好也做胃镜和肠镜再排除一下。
杨焕英
主治医师
已认证
焦作市第二人民医院 消化内科