如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

在咨询中，医生建议患者对胎记进行分次切除，以减少留下较大疤痕的可能性。植皮的方案可能会导致留下更大的疤痕，因为植皮的皮肤比较薄，不耐磨，容易引起疤痕增大。分次切除的方案可以减少留疤的面积，从中间开始切除也是为了减少留下大疤痕的风险。一次手术完毕后，患者需要养护半年的时间才能进行下一次手术。

在互联网医院，医生助理可能会辅助医生了解患者的病情，方便医生更快地给出诊疗建议，患者需要配合助理的工作。问诊已开始，本次问诊可持续2天，感谢患者的付费咨询。医生会根据患者提供的照片来评估胎记的情况，建议患者拍摄清晰的照片并发送过来。患者需要配合医生的要求，以便医生能够准确评估胎记的情况。医生会根据患者提供的照片来评估胎记的情况，建议患者拍摄清晰的照片并发送过来。患者需要配合医生的要求，以便医生能够准确评估胎记的情况。医生会根据患者提供的照片来评估胎记的情况，建议患者拍摄清晰的照片并发送过来。患者需要配合医生的要求，以便医生能够准确评估胎记的情况。医生会根据患者提供的照片来评估胎记的情况，建议患者拍摄清晰的照片并发送过来。患者需要配合医生的要求，以便医生能够准确评估胎记的情况。医生会根据患者提供的照片来评估胎记的情况，建议患者拍摄清晰的照片并发送过来。患者需要配合医生的要求，以便医生能够准确评估胎记的情况。医生会根据患者提供的照片来评估胎记的情况，建议患者拍摄清晰的照片并发送过来。患者需要配合医生的要求，以便医生能够准确评估胎记的情况。医生会根据患者提供的照片来评估胎记的情况，建议患者拍摄清晰的照片并发送过来。患者需要配合医生的要求，以便医生能够准确评估胎记的情况。

那是一个普通的周二，我带着四岁的儿子小杰来到了家附近的互联网医院，寻求皮肤科医生的帮助。小杰的大腿内侧有一个从出生就有的胎记，随着他的成长，胎记也逐渐变大，这让我有些担心。

医生***耐心地询问了胎记的情况，详细地了解了胎记的形状、大小以及是否有不适感。在得知胎记不影响小杰的健康后，医生告诉我们，这是一种色素性的胎记，会随着孩子的生长发育而增大。

医生建议我们不需要急于干预，可以等到孩子大一些，8岁以后，再考虑激光治疗。听到这个消息，我松了一口气，原来胎记并不会对孩子的健康造成影响。

在这次线上问诊的过程中，我深深感受到了医生的耐心和专业。她不仅解答了我的疑问，还安慰了我，让我不再担心。我非常感谢这位医生，也感谢互联网医院为我们提供了这么便捷的医疗服务。

此外，医生还询问了小杰脚背上的一条白色胎记。通过图片诊断，医生判断这是一种贫血痣，也是无害的。医生再次强调，这种胎记不会影响小杰的健康和生长发育，只是影响美观。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。医生的专业解答、便捷的沟通方式以及隐私保护，都让我感到非常满意。我相信，随着互联网医疗的不断发展，越来越多的患者将从中受益。

那天，阳光明媚，我带着两岁十个月的儿子小强来到了京东互联网医院，因为他的嘴角出现了一片状褐色的痕迹，困扰了我们一年多。

医生***亲切地向我询问了情况，我详细描述了小强的症状。医生通过线上问诊，根据我的描述，判断这可能是一个疣状表皮痣，类似于胎记。听到这个结果，我心中有些不安，但医生安慰我说，这并不需要过于担心，抹药并不能完全去除，但如果需要处理，可以采取液氮冷冻的方式。

我好奇地问医生，这究竟是什么原因导致的。医生耐心地解释说，这是一种先天性的胎记，和色素痣的原理相似。我听了医生的话，心中的石头终于落下了。

医生还告诉我，随着年龄的增长，这种胎记可能会逐渐变大。我听了后，不禁有些担忧，但医生又安慰我说，只要定期观察，一般不会有太大问题。

医生建议我带小强去皮肤科做进一步检查。我感激地向医生道谢，医生微笑着说，不用客气，希望小强能早日康复。

离开京东互联网医院的那一刻，我深深地感受到，作为一名医生，他们的责任重大。他们不仅要具备丰富的医学知识，还要有耐心和爱心，去关爱每一位患者。

那天，阳光明媚，我带着孩子来到了福州的一家知名互联网医院。孩子十岁了，身上的胎记从小就有，最近却越来越明显。看着孩子小小的身影，我心里满是担忧。

互联网医院的医生很耐心，首先详细询问了我的孩子的病情，包括胎记的大小、颜色、位置等。我向医生描述了孩子的情况，医生听后表示，这可能是色素沉着斑，建议我们做个皮肤镜检查。

孩子很乖，虽然有些害怕，但还是按照医生的要求做了检查。检查结果很快就出来了，医生告诉我们，孩子的胎记确实属于色素沉着斑，可以通过激光去除。

我听到这个消息，心里顿时松了一口气。医生又告诉我，十岁也是可以做激光治疗的，这让我更加放心。不过，医生也提醒我，激光治疗一次的费用大概几百元，而且每个医院的收费可能不同。

在询问了关于药物和膏药的情况后，医生表示，一般药物对这种情况没什么效果。最后，医生还提醒我，虽然他的回复只是建议，但如有需要，我们应该去医院就诊。

离开互联网医院的那一刻，我心里充满了感激。医生不仅专业，还非常细心和耐心，让我和我的孩子都感到安心。我相信，在医生的指导下，我的孩子会越来越健康。

那是三个月前的事情了，我家宝宝刚出生时，我就发现他臀部中间有一块青色胎记，当时并没有太在意。直到三月份，我发现胎记的范围竟然增加到了腰部，颜色也变得更深了。我有些担心，便在网上查阅了一些资料，发现胎记可能是蒙古斑或伊藤痣，蒙古斑会自行退，而伊藤痣则需要干预治疗。

于是，我在京东互联网医院上留言，咨询了医生的建议。很快，我收到了回复，医生建议我们先观察观察，如果能慢慢淡去，就不必干预。当然，如果之后胎记颜色加深或者范围扩大，我们再看看。

昨天，我发现孩子的背部和隔壁上也出现了轻微的青色胎记，而且之前的那块胎记颜色加深了。我又留言咨询了医生，医生说，如果再发展，也只会影响美观，没有其他后果。

在这个过程中，我深刻体会到了医生的专业和耐心。他们不仅给我提供了专业的建议，还耐心地回答我的每一个问题，让我感到非常安心。

我想，这就是互联网医院的优势吧。它让我们足不出户就能享受到专业的医疗服务，大大方便了我们的生活。

那天，我打开了我的手机，屏幕上跳出了京东互联网医院的消息提示。我点开一看，原来是医生询问我是否方便拍一张屁股上胎记的照片。我有些犹豫，但还是鼓起勇气，按照医生的建议，拍了照片并发送了过去。

过了没一会儿，医生回复了，他说他看到了，但需要进一步了解情况。于是我们开始了一段对话。医生询问了我胎记的颜色、大小、位置，以及是否出生就有。我一一回答了，心里有些紧张，不知道这个胎记到底是怎么回事。

医生告诉我，胎记可能有很多种类型，比如蒙古斑、咖啡斑、色素痣、贝壳痣等。他让我方便的时候再拍个图片，以便诊断。我有些疑惑，不知道为什么需要照片。

随后，医生详细地解释了胎记的类型和特点，并告诉我，蒙古斑是其中一种，它可能与遗传有关，90%以上的婴儿出生时都会有，大多数可自行消退。但他也提到，少数蒙古斑在成人时仍然存在，而且可能无法消退。

我听了医生的解释，心情稍微放松了一些。医生最后还告诉我，如果胎记影响到了我的生活，可以通过激光治疗来去除。这让我感到很欣慰，因为我知道，如果胎记真的影响了我的生活，我还有其他的选择。

这次线上问诊的经历让我深刻地体会到了医生的专业和耐心。他不仅解答了我的疑问，还给我提供了多种解决方案。我相信，在京东互联网医院，我一定能得到最专业的医疗服务。

那天，阳光明媚，我像往常一样坐在电脑前，心情有些低落。脖颈处的胎记，就像一块顽石，让我倍感困扰。在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊，寻求专业医生的帮助。

通过与医生的沟通，我详细描述了自己的症状，并上传了胎记的照片。医生***非常耐心地听我讲述，并针对我的情况给出了专业的建议。他告诉我，脖颈处的胎记可能是雀斑样痣，并建议我可以尝试使用红宝石激光、翠绿宝石激光和1064/532nm调q激光进行治疗。

在医生的建议下，我开始了治疗。虽然治疗过程有些痛苦，但看到胎记逐渐变淡，我心中的石头也落下了。在这个过程中，医生***的专业素养和耐心让我深受感动。他不仅关注我的病情，还给予了我很多生活上的建议，让我感受到了温暖。

经过一段时间的治疗，我的脖颈胎记已经明显改善。感谢医生***的专业治疗和关心，让我重新找回了自信。这段经历让我深刻体会到，线上问诊不仅方便快捷，而且医生的专业水平也非常高。在今后的生活中，我会继续关注自己的健康，也希望更多的人能够通过线上问诊，享受到优质医疗服务。

那天，阳光明媚，我像往常一样坐在电脑前，准备开始新的一天。突然，手机震动了一下，收到了一条来自互联网医院的消息。我点开一看，原来是预约了一位皮肤科医生进行线上问诊。

医生在了解了我的病情后，耐心地询问了我一些细节，从症状出现的时间到用药情况。虽然只是线上交流，但我能感受到医生的用心和专注。他告诉我，根据我的描述，症状可能是胎记，并建议我去医院进行激光祛除。

听到激光祛除，我有些犹豫，毕竟费用不菲。医生了解到我的顾虑后，建议我去当地的公立医院，那里的费用相对合理。他还告诉我，激光祛除后需要一段时间的恢复，大约需要几个月。

在咨询过程中，医生还解答了我关于恢复期的一些疑问，比如是否需要戴口罩、是否会结痂等。我感到非常欣慰，因为医生不仅专业，还非常细心。

在医生的建议下，我决定尝试激光祛除。虽然过程有些痛苦，但当我看到胎记逐渐变淡时，觉得一切都是值得的。这段经历让我深刻体会到，互联网医院和线上问诊给我们的生活带来了极大的便利。

感谢那位皮肤科医生，他的专业和耐心让我对互联网医院有了更深的认识。我相信，随着科技的不断发展，互联网医疗将会越来越普及，为更多患者带来福音。