糖尿病，是一辈子的持久战吗？

看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

 

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

蔼儿舒是一款特殊医学用途婴儿乳蛋白深度水解配方食品，该产品添加乳糖，适用于0~12月龄食物蛋白过敏婴儿。冲调该产品前洗净双手，将奶瓶进行彻底清洁和高温消毒后，使用45摄氏度左右的温开水进行冲调。冲调过程中保持双手干燥及相关器具的干燥，使用安易勺舀取，依照医生或者临床营养师的推荐用量，快速摇匀至完全溶解并用手腕测试至合适温度。开罐后请密封保存于阴凉干燥处，并在三周内用完。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

 

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

 

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科 主任医师 林英翔

流感主要由流感病毒引起，输液输的一般是“消炎药”，也就是抗生素类的药物。抗生素仅对普通细菌感染有效，对流感病毒几乎没有效果。并且随意输液输注抗生素，可能会导致院内交叉感染。避免盲目或不恰当的使用抗生素，对流感的治疗非常重要。

 

流感治疗主要需要临床评估患者的一般状况、疾病的严重程度、症状起始时间及当地流感流行状况等来确定治疗方案。轻症感染者可自行居家隔离，保持房间通风。充分休息，多饮水，饮食应当易于消化和富有营养。同时密切观察病情变化，一旦出现持续高热、伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重的消化道症状等重症倾向，应及时就诊。

 

对于无合并症及基础疾病的患者，在发病48小时内应尽早开始遵医嘱口服神经氨酸酶抑制剂，如奥司他韦，做抗病毒药物治疗，对流感病毒有很好的杀灭作用，并可以减少并发症的发生。

我从未想过自己会在33岁的年纪，面临着这样的困扰：对男生无感，或者说一直没有遇到自己特别喜欢的就不想处。这种感觉让我感到非常孤独和无助，仿佛我与周围的世界格格不入。每当看到朋友们谈论他们的恋爱经历时，我总是默默地退缩，害怕被问及自己的感情生活。这种情况持续了很久，直到我决定寻求专业帮助。

在一次偶然的机会中，我了解到了京东互联网医院的存在。出于尝试的心态，我决定在线上咨询一位医生。与医生的对话让我感到非常舒适和放松。医生首先排除了心境因素的可能性，例如创伤性事件或追求完美的性格特点。然后，医生提醒我，即使是“性冷淡”，也需要找到原因，可能是焦虑或抑郁等心理问题所致。我们约定了一个语音通话的时间，以便更全面地了解我的整体情况。

在通话中，医生详细询问了我的生活习惯和情绪状态。我向医生坦白了近段时间的失眠和饮食不规律的问题。医生告诉我，这些症状可能是某种潜在问题的表现，需要进一步探索。医生建议我多运动、晒太阳和听音乐，以改善我的心情和身体状况。最后，医生鼓励我保持积极的态度，并表示会一直关注我的情况。

通过这次在线咨询，我不仅找到了可能的解决方案，还收获了一份宝贵的友谊。医生不仅是一位专业的医疗工作者，更像是一位知心朋友，愿意倾听我的烦恼和提供帮助。现在，我已经开始按照医生的建议去做，希望能够找到属于自己的幸福。

在日常生活中，我们常常听到“快男”这个词，但究竟什么是“快男”呢？其实，“快男”指的是那些性功能障碍中的一种，即早泄。早泄是指男性在性行为中，由于多种原因，导致射精过快，无法满足伴侣的需求。

导致早泄的原因有很多，包括心理因素、生理因素以及生活习惯等。心理因素如焦虑、紧张、自卑等，都可能引起早泄。生理因素如阴茎敏感度过高、龟头炎、前列腺炎等，也可能导致早泄。此外，不良的生活习惯如过度饮酒、吸烟、熬夜等，也可能加剧早泄的发生。

针对早泄的治疗，首先需要找出导致早泄的原因，然后进行针对性的治疗。心理因素引起的早泄，可以通过心理咨询、心理疏导等方式进行治疗。生理因素引起的早泄，可以通过药物治疗、物理治疗等方式进行治疗。常见的药物有五羟色胺再摄取抑制剂、局部麻醉剂等。物理治疗包括阴茎敏感度训练、电刺激治疗等。

除了治疗，日常保养也是非常重要的。男性应该保持良好的生活习惯，如规律作息、戒烟限酒、适量运动等。此外，保持乐观的心态，减轻心理压力，也有助于预防和治疗早泄。

在治疗早泄的过程中，患者需要积极配合医生的治疗，同时也要保持良好的心态，相信自己可以战胜早泄。此外，夫妻间的沟通也非常重要，双方应该相互理解、支持，共同面对早泄这个难题。

总之，早泄是一种常见的性功能障碍，但并不是无法治疗的。只要找到原因，进行针对性的治疗，并保持良好的生活习惯，相信大多数患者都可以战胜早泄，重拾性生活。

在当今社会，随着生活节奏的加快和环境污染的加剧，各种慢性疾病逐渐成为威胁人们健康的“隐形杀手”。为了提高人们对慢性疾病的认识，本文将从慢性疾病的定义、常见类型、预防和治疗等方面进行详细介绍。

一、慢性疾病的定义

慢性疾病是指病程较长，通常超过3个月，且在治疗过程中病情反复发作的疾病。常见的慢性疾病包括高血压、糖尿病、冠心病、慢性阻塞性肺疾病等。

二、慢性疾病的常见类型

1. 高血压：高血压是指血压持续升高，超过正常范围的一种慢性疾病。长期高血压会导致心、脑、肾等重要器官受损，严重时甚至危及生命。

2. 糖尿病：糖尿病是一种由于胰岛素分泌不足或胰岛素作用障碍而引起的慢性代谢性疾病。糖尿病可分为1型和2型，其中2型糖尿病最为常见。

3. 冠心病：冠心病是指冠状动脉供血不足引起的心肌缺血、缺氧性心脏病。冠心病是中老年人常见的一种慢性疾病，严重时可能导致心肌梗死。

4. 慢性阻塞性肺疾病：慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种以气流受限为特征的慢性呼吸系统疾病。常见的症状包括咳嗽、咳痰、气促等。

三、慢性疾病的预防和治疗

1. 预防：预防慢性疾病的关键在于改变不良生活习惯，如戒烟限酒、合理饮食、适量运动、保持良好的心态等。

2. 治疗：慢性疾病的治疗主要包括药物治疗、手术治疗、康复治疗等。药物治疗是慢性疾病治疗的重要手段，如高血压患者需长期服用降压药物；糖尿病患者需控制血糖、调整饮食等。

四、医院和科室

对于慢性疾病患者来说，选择一家合适的医院和科室至关重要。在我国，心血管内科、内分泌科、呼吸内科等科室是治疗慢性疾病的主要科室。患者应根据自身病情选择合适的医院和科室进行治疗。

鼻子不通气按摩哪里可以缓解

在日常生活中，我们经常会遇到鼻子不通气的情况。这种情况不仅影响我们的生活质量，还可能引发其他健康问题。那么，如何通过按摩来缓解鼻子不通气呢？

1. 鼻子不通气的原因

鼻子不通气的原因有很多，比如感冒、过敏、鼻窦炎等。不同的原因需要采取不同的方法来缓解。

2. 按摩缓解鼻子不通气的方法

（1）迎香穴：位于鼻翼外缘中点旁开约0.5寸处。用拇指指腹按压迎香穴，每次持续1分钟，每天早晚各一次。

（2）风池穴：位于后颈部，枕骨下方，两条大筋外侧凹陷处。用拇指指腹按压风池穴，每次持续1分钟，每天早晚各一次。

（3）合谷穴：位于手背虎口处，第一、二掌骨之间。用拇指指腹按压合谷穴，每次持续1分钟，每天早晚各一次。

3. 注意事项

（1）按摩时力度要适中，不要用力过猛，以免造成皮肤损伤。

（2）如果鼻子不通气是由于疾病引起的，如鼻窦炎等，应及时就医治疗。

（3）按摩只是缓解症状的一种辅助手段，不能替代正规的医疗治疗。

腹痛是日常生活中常见的症状，许多疾病都可能引起腹痛，其中肠系膜淋巴结炎就是其中一种。

肠系膜淋巴结炎是一种炎症性疾病，主要发生在肠系膜淋巴结。肠系膜是连接小肠和大肠的膜状结构，其中分布着许多淋巴结，起到过滤和防御作用。

肠系膜淋巴结炎的病因多样，包括细菌、病毒感染，以及自身免疫性疾病等。患者通常会出现腹痛、恶心、呕吐、腹泻等症状，严重者还可能出现发热、乏力等全身症状。

对于肠系膜淋巴结炎的诊断，医生会根据患者的症状、体征以及相关检查结果进行综合判断。常见的检查包括血常规、尿常规、腹部超声等。

治疗肠系膜淋巴结炎主要针对病因，如细菌感染可使用抗生素治疗，病毒感染则需对症治疗。此外，患者还需注意休息，保持良好的饮食习惯，避免过度劳累。

预防肠系膜淋巴结炎的关键在于养成良好的生活习惯，保持良好的饮食习惯，增强自身免疫力。此外，定期体检也有助于早期发现和诊断该病。

肠系膜淋巴结炎虽然是一种常见的疾病，但患者仍需引起重视，及时就医，以免病情加重。

我是一名年轻的母亲，最近我发现我的孩子的鼻头上出现了许多小斑点。起初，我并没有太在意，认为可能只是皮肤过敏或者日晒引起的。但是，这些斑点越来越多，颜色也越来越深，我开始感到担忧。于是我决定带孩子去看医生。

在医院里，医生仔细检查了孩子的鼻子，并询问了我们一些问题。比如，孩子是否有皮炎湿疹的历史，平时是否经常在户外活动等。医生告诉我们，这些斑点可能是色素沉着引起的，建议我们注意防晒，并且观察看看情况是否会有所改善。

我对医生的诊断感到有些不解，因为这些斑点似乎是在一夜之间出现的。医生解释说，可能是孩子之前住院用药引起的副作用，或者是雾化治疗时药物接触到鼻子引起的。虽然具体原因不明，但医生表示这应该不是什么大问题，慢慢会淡化的。

我对医生的专业知识和耐心感到非常感激。通过这次就医经历，我也更加了解了互联网医院和线上问诊的便利性和重要性。无论何时何地，只要有网络连接，我们就可以随时随地寻求专业的医疗帮助。

喉梗阻是一种儿科常见疾病，尤其在夏季高温时节更为多见。喉梗阻是指喉部发生阻塞，导致呼吸道不通畅，严重时可能危及生命。在郑州这样的地区，由于夏季高温，空气湿度较低，儿童更容易出现喉梗阻的症状。
一、疾病介绍
喉梗阻的原因有多种，主要包括过敏反应、呼吸道感染、异物吸入等。儿童由于喉部解剖结构的特点，喉部较窄，黏膜下组织较为疏松，一旦受到刺激，就容易出现喉部肿胀、水肿，从而引发喉梗阻。
二、家庭预防策略
1. 保持室内空气新鲜，避免儿童接触到过敏原，如花粉、尘螨等。
2. 注意儿童饮食卫生，避免食物误入气管。
3. 夏季高温时节，尽量减少儿童户外活动时间，避免过度劳累。
4. 教育儿童不要将小物品放入口中，防止异物吸入。
5. 注意观察儿童咳嗽、呼吸困难等症状，一旦发现异常，立即就医。
三、治疗策略
1. 及时就医，根据医生诊断进行治疗。
2. 针对过敏反应，使用抗过敏药物。
3. 针对呼吸道感染，使用抗生素治疗。
4. 针对异物吸入，进行喉部异物取出术。
5. 严重喉梗阻可能需要气管切开等紧急处理。

椎管内肿瘤是一种较为罕见的神经系统疾病，主要发生在椎管内的神经组织和细胞中。由于椎管内空间狭小，肿瘤的生长会压迫周围的神经组织，导致一系列症状。

一、椎管内肿瘤的症状

椎管内肿瘤的症状主要与肿瘤的部位、大小和生长速度有关。常见的症状包括：

• 肢体麻木、无力，甚至瘫痪
• 疼痛，尤其是放射痛，即疼痛从肿瘤部位向远处放射
• 感觉异常，如感觉减退或消失
• 大小便功能障碍

二、椎管内肿瘤的诊断

椎管内肿瘤的诊断主要依靠影像学检查，如CT、MRI等。这些检查可以清晰地显示肿瘤的位置、大小和形态。

三、椎管内肿瘤的治疗

椎管内肿瘤的治疗方法主要包括手术、放疗和化疗。具体治疗方案需要根据肿瘤的类型、部位、大小和患者的整体情况来确定。

四、椎管内肿瘤的预防

目前尚无明确的方法可以预防椎管内肿瘤的发生。但是，通过以下措施可以降低患病风险：

• 避免接触有害物质，如放射性物质
• 保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、合理饮食、适量运动
• 定期进行健康体检

五、椎管内肿瘤的护理

椎管内肿瘤患者需要进行长期的护理和康复训练。护理内容包括：

• 帮助患者进行日常生活活动
• 进行康复训练，如肢体功能训练、言语训练等
• 提供心理支持，帮助患者应对疾病带来的心理压力

近年来，肺癌的发病率逐年上升，其中肺结节作为肺癌的早期表现形式，引起了广泛关注。那么，肥胖是否会增加肺结节转化为肺癌的风险呢？本文将围绕这一问题，从多个角度展开探讨。

首先，我们需要了解肥胖是如何影响人体健康的。肥胖会导致人体内激素水平失衡，进而影响细胞代谢。而细胞代谢紊乱是肿瘤发生的一个重要因素。因此，从理论上讲，肥胖可能会增加肺结节转化为肺癌的风险。

其次，肥胖还会导致身体免疫力的下降。免疫力下降会使得人体对肿瘤细胞的清除能力减弱，从而增加肺癌的发生风险。

此外，肥胖还与多种慢性疾病有关，如高血压、糖尿病等。这些慢性疾病也会增加肺癌的发生风险。

然而，目前并没有确凿的证据表明肥胖会直接导致肺结节转化为肺癌。因此，对于肺结节患者来说，控制体重、保持健康的生活方式，如戒烟限酒、合理膳食等，仍然是预防肺癌的重要措施。

除了控制体重外，肺结节患者还应该注意以下几点：

1. 定期复查：肺结节患者应定期进行胸部CT检查，以便及时发现病情变化。

2. 保持良好的心态：心理因素对疾病的发生发展具有重要影响。肺结节患者要保持良好的心态，积极配合治疗。

3. 适量运动：适量运动可以提高免疫力，有助于预防肺癌。

4. 避免接触致癌物质：如石棉、苯等。

总之，肥胖可能会增加肺结节转化为肺癌的风险，但并非决定性因素。肺结节患者应关注自身健康状况，积极预防肺癌的发生。

在医院的骨科病房里，有这样一群医生，他们被称为‘敲敲打打是一把好手’。他们用双手为患者解除病痛，用专业知识为患者带来健康。这就是骨科医生，他们的日常充满了挑战与责任。

骨科医生的工作，从诊断到治疗，每一个环节都需要他们精心操作。他们需要具备丰富的医学知识，能够准确判断患者的病情，制定合理的治疗方案。

诊断是骨科医生的第一步。他们通过询问病史、体格检查和影像学检查等方式，对患者进行全面的评估。在诊断过程中，他们需要耐心倾听患者的描述，关注患者的每一个细节。

治疗是骨科医生的核心工作。他们不仅要进行手术治疗，还要进行康复训练。在手术过程中，他们需要精准操作，避免对患者造成二次伤害。在康复训练过程中，他们需要根据患者的具体情况，制定个性化的康复方案。

骨科医生的日常，不仅仅是手术和康复训练。他们还需要关注患者的心理状况，给予患者心理支持。在患者面临病痛时，他们需要用温暖的语言和真诚的态度，让患者感受到关爱和希望。

骨科医生的工作，充满了挑战。他们需要面对各种各样的骨科疾病，如骨折、关节置换、脊柱侧弯等。在治疗过程中，他们需要不断学习，更新自己的医学知识，提高自己的技术水平。

骨科医生的日常，也是充满成就感的。他们用双手为患者解除病痛，让他们重新拥有健康的生活。这种成就感，是他们不断前行的动力。