看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

哮喘是一个基因遗传性疾病，也是个特异性体质性疾病，所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病，实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原，比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏，查到过敏原后，对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗，这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素，所以在哮喘治疗当中，免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

我是一名热爱登山的年轻人，前几天我和朋友们去西安市周边的山区徒步旅行。上山时，我就感觉左脚后侧，脚跟上方的韧带有些疼痛，但我并没有太在意。下山时，疼痛加剧，走路时甚至有撕裂感，非常难受。回到家后，我发现脚后跟上方肿了一块，心中不免有些焦虑和恐慌。由于疫情原因，去医院不太方便，于是我决定尝试线上问诊。

通过京东互联网医院的平台，我很快联系到了一位专业的医生。医生详细询问了我的症状和疼痛情况，并初步判断可能是跟腱末端病。医生建议我进行超声检查以明确诊断，并在此期间采取对症处理，包括少走路、少上下楼梯、多休息等。同时，医生还推荐了外用膏药和口服塞来昔布来缓解疼痛和消肿。

在医生的指导下，我开始了治疗和调理。幸运的是，我的症状逐渐缓解，肿块也开始消退。虽然我还需要继续休息和避免剧烈运动，但我已经能感受到希望和康复的曙光。

那天，我正在家中，脚后跟突然开始疼痛，我意识到这并不是小事，于是决定寻求医生的帮助。我选择了互联网医院，因为它的便捷性让我可以不用出门就能得到专业的医疗建议。

与医生助理沟通后，我详细描述了我的症状，她耐心地记录下来，并告诉我医生会很快联系我。很快，医生就与我取得了联系，他首先感谢了我的配合，并询问了一些基本信息。

医生询问了我疼痛的具体位置，我告诉他两只脚的脚后跟内侧都疼。医生立刻指出这不是踝关节内侧的疼痛，他询问了我是否有跟腱紧张的情况，以及下蹲时脚后跟是否能着地。我回答了这些问题，并告诉医生蹲下去时脚后跟会有点疼。

医生根据我的描述，初步判断可能是跟腱炎。他告诉我，跟腱受到拉伸时会有不适，并建议我多进行跟腱拉伸，局部可以抹点药，做做理疗。我询问了具体应该抹什么药，医生推荐了扶他林乳膏。

医生还提醒我，最好能面诊一次，以便更准确地判断病情。虽然我目前还没有去线下医院就诊，但医生的这些建议让我感到安心，我知道我已经在正确的道路上。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到医生的耐心和专业。虽然只是通过文字交流，但我能感受到医生对我的关心和负责。我相信，在未来的日子里，我会遵循医生的建议，积极治疗，尽快康复。

那天，我拖着疲惫的身体来到了京东互联网医院，心中充满了期待和不安。我是一位来自山东东营的泥水匠，最近脚后跟的疼痛让我无法正常工作，生活质量也大受影响。

医生***温和地与我交谈，耐心地询问了我的症状和过往病史。我告诉他，我的脚后跟疼痛已经持续了一段时间，尤其是在劳累后更为严重。县医院的检查并没有给出明确的诊断，针灸、超声波和微波治疗也未见明显效果。

医生***认真地为我进行了病情分析，最终确诊我为跟腱未端病。他解释说，这是一种常见的职业病，由于长时间劳累导致的跟腱劳损，导致局部发炎。他建议我休息，并给我开了一些口服药物和膏药。

我开始按照医生的建议进行治疗，虽然初期效果不明显，但我并没有放弃。在医生的鼓励下，我坚持休息，并按时服用药物。一个月后，我的脚后跟疼痛明显减轻，生活和工作也恢复了正常。

这次线上问诊经历让我深刻体会到了医生的专业和耐心。医生***不仅为我提供了准确的诊断和治疗方案，还给予了我很多生活上的建议。他让我明白了，疾病并不可怕，关键是要有信心和毅力去面对。

感谢京东互联网医院，让我足不出户就能享受到优质的医疗服务。我相信，在未来的日子里，我会更加关注自己的身体健康，积极面对生活中的挑战。

我一直以为自己是个健康的人，直到脚后跟疼痛开始影响我的日常生活。起初，我以为只是因为最近工作压力大，经常加班导致的疲劳。然而，疼痛并没有随着休息而消失，反而越来越严重，甚至影响了我正常行走。于是我决定去医院检查。

在医院，医生告诉我这是筋肌炎，并开了一些药物给我。但是，吃了几天的药后，疼痛并没有减轻，反而有所加重。我开始感到焦虑和无助，担心自己的健康问题会越来越严重。

在朋友的建议下，我尝试了在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我与一位专业的医生进行了视频咨询。医生详细询问了我的症状和生活习惯，并给出了新的治疗方案。让我感到惊喜的是，这个方案真的有效！疼痛逐渐减轻，我也恢复了正常的生活节奏。

这次经历让我深刻认识到，互联网医院不仅可以节省时间和精力，还能提供专业的医疗服务。对于像我这样忙碌的人来说，线上问诊是一个非常方便和有效的选择。

时间：2024年7月3日

人物：一位关节科医生，一位来自内蒙古包头的患者

事件：通过互联网医院进行线上问诊，讨论患者跟腱变性的治疗方案。

那天，我因为跟腱变性而烦恼不已，疼痛让我难以正常行走。在朋友的推荐下，我选择了互联网医院进行线上问诊。医生***在详细了解我的病情后，给出了专业的治疗方案。

医生***耐心地询问了我的症状，从疼痛的程度到活动受限的情况，他都做了详细的记录。当我提到最近因为干重活而症状加重时，他立刻就判断可能是局部劳累导致的。这让我感到非常安心，因为我知道，这位医生真的很专业。

在讨论治疗方案时，医生***不仅告诉我可以继续使用之前的药物，还建议我可以尝试局部封闭治疗。当我询问封闭治疗的具体方法时，他详细地解释了操作过程，并告诉我可能会出现的副作用。这种细致入微的沟通让我对医生充满了信任。

医生***还建议我可以尝试理疗，比如冲击波或中频治疗。虽然我对这些治疗方法并不熟悉，但他给我详细介绍了这些治疗的方式和效果，让我对治疗有了更清晰的认识。

在问诊的最后，我询问了治疗的费用和大概需要治疗的次数。医生***给出了详细的回答，让我对治疗有了更全面的了解。虽然费用有些高，但为了健康，我觉得是值得的。

通过这次线上问诊，我对医生***的专业素养和耐心细致的服务印象深刻。我相信，在医生的指导下，我的跟腱变性问题一定能够得到有效治疗。

那天，阳光明媚，我如往常一样坐在电脑前处理工作。突然，一阵疼痛从右脚脚后跟传来，像是有东西狠狠地砸到了那里。我忍不住皱了皱眉，心想这疼痛怎么这么奇怪。

工作间隙，我决定通过互联网医院寻求帮助。在京东互联网医院上，我找到了一位关节科的专家。在咨询过程中，我详细描述了自己的症状：久坐、久站，尤其是睡觉起来，右脚脚后跟就像被砸到一样疼痛，但活动一会儿后就不疼了。

专家医生在了解了我的情况后，询问了我一些日常习惯，包括运动量。得知我是一名体育专业的学生，他建议我可能是由于运动量过大导致的跟腱炎。他为我推荐了泽普思这种药物，并告诉我涂抹的方法。

用药一段时间后，我的脚后跟疼痛确实有所缓解。在用药期间，我时刻关注着病情的变化，并及时与医生沟通。医生也耐心地为我解答疑问，让我感受到了专业和关怀。

如今，我的脚后跟疼痛已经基本消失了。这段经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷与高效。在这里，我不仅得到了专业的治疗建议，还感受到了医生的专业素养和人文关怀。

在这个快节奏的生活中，健康问题成为了人们关注的焦点。对于一些小疾病，我们可以通过互联网医院进行图文问诊，方便快捷地获得医生的建议和治疗方案。

就在最近，有一位患者在图文问诊中向医生咨询了跟腱止点炎的问题。患者表示，帖了一周吲哚美辛巴布膏，但没有起到作用，想询问医生是否可以换成洛索洛芬。在医生的建议下，患者得知洛索洛芬片最多只能吃两周，并且需要停止剧烈运动，配合理疗和拉伸锻炼，同时建议患者去当地大医院康复科进行咨询，寻找专业医师的帮助。

这篇图文问诊案例充分展现了医生的专业素养和耐心细致的服务态度。在与患者的沟通中，医生详细了解了患者的病情，并给出了针对性的治疗建议，同时也对患者提出的问题进行了耐心解答，让患者感受到了医生的温暖与关怀。

我是一名爱好运动的年轻人，平时经常参加各种户外活动。然而，自从两年前开始，我就发现自己的脚跟变得异常疼痛，尤其是在右脚。起初，我并没有太在意，认为可能只是运动过度引起的。但随着时间的推移，疼痛感越来越强烈，甚至影响到了我的日常生活。走路都变得吃力，跑步更是无从谈起。每次用手按压脚跟时，都会感到一阵剧痛。这种情况让我非常焦虑和困扰，总是担心自己会因此而失去运动的乐趣。

在广州市的一次偶然机会中，我了解到了互联网医院的存在，并决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我与一位专业的医生进行了交流。医生详细询问了我的症状和病史，并根据我的描述判断出我可能患有跟腱炎。这个诊断结果让我既惊讶又释然，因为我之前从未听说过这种疾病。

医生建议我进行冲击波治疗，并推荐我去医院或康复中心接受治疗。同时，他还提醒我做足底压力分析，以便确定是否需要配备矫形鞋垫。平时，我需要穿软底运动鞋，并多做一些足底拉伸的训练，例如脚踩钢化杯来回滚动和脚趾抓毛巾训练。医生还强调了减肥对恢复的重要性，并告知我这个病虽然常见，但可能需要较长的时间来治愈。

我对医生的建议表示感谢，并决定按照他的指导进行治疗。虽然我知道这将是一个漫长的过程，但我也明白只有通过科学的方法和持之以恒的努力，才能最终战胜这个病魔。

我是一个39岁的男性，平时工作压力大，生活不规律。最近我发现自己在行走时脚后跟疼痛，尤其是在早晨起床后。起初我以为只是普通的脚部疲劳，休息一下就好了。但是疼痛持续了好几天，甚至影响到我的日常生活和工作效率。我开始担心这是什么严重的疾病，于是决定寻求医生的帮助。

我通过京东互联网医院预约了一位骨科专家进行线上问诊。医生详细询问了我的症状和生活习惯，并要求我拍摄了脚部的照片和X光片。经过仔细的检查和分析，医生告诉我我的脚后跟疼痛是由于长期的过度使用和不正确的步态引起的，属于一种常见的足部问题——跟腱炎。

医生建议我采取以下措施来缓解疼痛和促进康复：首先，适当休息，避免长时间站立或走路；其次，进行物理治疗，如热敷、按摩和拉伸；再次，穿着合适的鞋子，选择有良好支撑和缓冲的运动鞋；最后，可能需要服用一些非甾体抗炎药（NSAIDs）来减轻疼痛和炎症。

在医生的指导下，我开始了康复计划。每天早晨，我会用热水泡脚，然后进行一些简单的拉伸和按摩。同时，我也更换了新的运动鞋，确保它们能够提供足够的支撑和缓冲。经过一段时间的治疗和调理，我的脚后跟疼痛逐渐减轻，直至完全消失。现在我可以自由地行走和工作，生活质量也得到了显著的提升。

我从小就喜欢跳绳，直到2017年的一天，我的脚后跟突然疼痛起来。那天我在做拉伸时弯腰用手去接地面，可能是这个动作导致了疼痛。起初我并没有太在意，认为只是普通的运动损伤。但是随着时间的推移，疼痛并没有减轻，反而越来越严重。每次跳绳或者走路多了，脚后跟都会疼痛难忍。我开始四处求医，去过多家医院，但都没有找到有效的治疗方法。直到有一天，我在网上看到了京东互联网医院的广告，决定试一试线上问诊。

我选择了一个专业的足科医生进行咨询，详细描述了我的症状和病史。医生非常耐心地听完了我的描述，并要求我拍照上传疼痛部位的图片。通过图片和我的描述，医生初步判断可能是跟腱末端病或韧带损伤，并建议我进行进一步的检查。医生还给出了详细的治疗方案，包括减少跳绳运动、穿坡跟鞋、温水足浴、局部理疗和药物应用等。

我按照医生的建议进行了治疗，效果非常明显。疼痛逐渐减轻，甚至在某些时候完全消失。我非常感激医生和京东互联网医院的帮助，线上问诊不仅节省了我的时间和精力，还让我找到了正确的治疗方法。