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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：广东省妇幼保健院急诊科主治医师胡财喜

如果被烫伤之后，你第一时间应该做好哪些措施呢？

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

那天，阳光明媚，我像往常一样忙碌着。突然，一阵隐隐的疼痛从肚脐眼右侧传来，让我不禁皱了皱眉。想起最近一直便秘，我决定利用便捷的互联网医院平台寻求医生的帮助。

我选择了某知名互联网医院，很快就联系到了一位经验丰富的医生。医生详细询问了我的症状，包括疼痛的时间、程度、缓解方式等。我一一回答，希望能得到准确的诊断。

医生在了解了病情后，建议我进行小便常规和腹部CT检查。虽然我对CT检查有所顾虑，但考虑到备孕的需要，我决定遵医嘱。

几天后，检查结果出来了。医生告诉我，可能是输尿管结石或者慢性阑尾炎。听到这个消息，我心里既紧张又疑惑，不知道这究竟是怎么回事。

医生耐心地为我解释了可能的病因，并告诉我肠炎也有可能。他建议我先进行肾输尿管B超检查，以排除结石的可能性。同时，医生也提醒我多喝水，保持大便通畅。

在医生的建议下，我按时进行了检查。最终，确诊为慢性阑尾炎。虽然有些失望，但至少我知道了病因，可以及时进行治疗。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的优势。医生专业、耐心，沟通流畅，让我在短时间内得到了满意的答复。更重要的是，医生为我提供了个性化的治疗方案，让我能够安心备孕。

通过这次经历，我更加相信互联网医院的发展前景。在忙碌的生活中，互联网医院为我们提供了一个便捷、高效的就医途径，让我们能够随时随地向专业医生寻求帮助。

那是去年12月的一个晚上，我突然感觉右下腹有些隐隐作痛，当时并没有太在意。但到了第二天，疼痛感有所加重，我决定去医院做个检查。医生告诉我，我可能得了急性阑尾炎，建议我立即住院治疗。

住院期间，医生为我进行了血常规、CT和肠镜等检查，并告诉我阑尾已经发炎。由于我害怕手术，医生决定给我保守治疗。在住院期间，我接受了四五天的药物治疗，症状没有加重，于是便出院了。

然而，出院后不久，我又出现了疼痛和发烧的症状。于是我又一次住院，医生为我进行了B超和插管引流，症状得到了缓解。但在拔管后的第二天，我又开始发烧，体温高达38.5℃左右。

我开始担心自己是否得了阑尾癌，于是向医生咨询。医生告诉我，我的CT检查结果显示阑尾周围有少量渗出，但腹腔无积液，未见穿孔和坏疽，这可能是吸收热。医生为我开了抗生素，并建议我继续观察。

在整个治疗过程中，医生都非常耐心，细心地为我解答每一个疑问。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还鼓励我保持积极的心态。我很感激医生的专业和关心，也感谢互联网医院让我在家就能享受到优质医疗服务。

最近这段时间，我的生活被阑尾炎这个小麻烦搅得不得安宁。下午，一阵突如其来的剧痛让我痛不欲生，疼痛主要集中在右侧，尤其是站立或呼吸时，疼痛感尤为明显。这让我想起了之前去医院治疗的经验，但考虑到现在新冠疫情的严峻形势，我不敢轻易去医院。

于是，我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的肝胆外科医生。在详细描述了我的症状后，医生告诉我，阑尾炎确实很麻烦，一般药物效果有限，可能会引发严重的并发症。虽然我目前没有感染新冠病毒，但医生仍建议我最好去医院进行进一步的检查和治疗。

考虑到我的实际情况，医生给出了一个折中的方案：先尝试口服阿莫西林和甲硝唑。虽然我知道这种治疗方式可能效果有限，但在没有其他选择的情况下，我还是决定试一试。在医生的指导下，我正确地使用了这两种药物，并严格按照医嘱服药。

在用药过程中，我时刻关注着自己的身体状况，一旦有任何不适，便立即与医生取得联系。幸运的是，我的病情并没有进一步恶化。在经过一段时间的治疗后，我的疼痛感明显减轻，生活也恢复了正常。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业素养和耐心让我倍感安心，也让我对未来的治疗充满信心。在此，我要感谢那位不知名的医生，是您的专业和关爱让我度过了这段艰难的时光。

那天，我正在家里休息，突然感觉腹部有点胀，心里不禁有些担心。想起之前因阑尾炎住院的经历，我决定先联系我的医生。

医生详细询问了我的症状，并回忆起我的病史。他告诉我，根据我的症状和之前的治疗记录，可能是阑尾炎复发的征兆。

医生建议我尽快去医院做血常规检查，以确定是否存在炎症。虽然我有些犹豫，但考虑到健康的重要性，我还是决定按照医生的指示行动。

在等待就诊的日子里，我通过互联网医院与医生进行了沟通。医生耐心地解答了我的疑问，并告诉我，如果检查结果显示有炎症，可能需要再次手术。

虽然这个消息让我有些害怕，但我还是选择相信医生的专业判断。在医生的指导下，我使用了家中现有的头孢类药物，希望能够缓解症状。

经过一段时间的治疗，我的症状有所缓解。虽然我还是有点担心，但我知道，只要我遵循医生的指导，保持良好的心态，我一定能够战胜病魔。

这段经历让我深刻体会到，互联网医院和线上问诊为我们提供了极大的便利。无论是病情咨询还是药物推荐，医生都能及时为我们提供帮助。我相信，在医生的专业指导下，我一定能够战胜病魔，重返健康的生活。

那是一个阳光明媚的下午，我像往常一样坐在电脑前处理日常事务。突然，系统提示我有一名新的患者正在申请线上问诊。患者告诉我，他们在2022年12月13日于山东省妇幼保健院线下确诊为阑尾炎，现在需要续方药品。

我仔细阅读了患者的病例，并开始了一系列的提问，以确保能够准确了解他们的病情。患者非常配合，详细地告诉我了他们的症状和用药情况。我注意到，他们之前已经确诊过此疾病并使用过相关药物，且无过敏史、无相关禁忌症和不良反应。

在询问过程中，我发现患者非常关注自己的病情，他不仅详细地描述了自己的症状，还提出了许多问题。我耐心地解答了他的每一个问题，并给予了他一些建议。

经过一番沟通，我决定为他们开具连花清瘟颗粒。在开具处方前，我再次确认了患者无禁忌症和过敏史，并提醒他们在用药期间如有不适请及时线下就诊。

处方审核通过后，患者告诉我他已经成功预约了药品。我再次提醒他，用药期间如有不适请及时线下就诊。患者表示会注意的。

整个问诊过程非常顺利，我对这位患者的态度和专业素养感到非常满意。我相信，通过线上问诊，我们能够更好地为患者提供便捷、高效的医疗服务。

那是一个普通的夜晚，我，一个生活在海南三亚的普通上班族，突然感到一阵尿痛，仿佛被针扎一样。我赶紧起床，去洗手间，但疼痛并没有缓解。第二天，我去了医院，医生给我做了尿常规检查，结果显示一切正常。然而，医生告诉我，B超显示我有轻微的膀胱炎和前列腺炎。

但是，接下来的几天，我发现自己肚子右侧，靠近肚脐的位置，经常会有隐痛。我开始留意这个疼痛，发现按压那个点的时候，疼痛会加剧，而且左侧腹部也会有些许疼痛。这让我感到非常困惑，不知道这是怎么回事。

我决定再次去医院，这次我找到了一位经验丰富的医生。医生仔细询问了我的病情，然后告诉我，这可能是因为阑尾炎引起的。我听了医生的话，心里一阵紧张，因为阑尾炎是一种严重的疾病。

医生建议我做一个阑尾彩超，并查一下血常规。他还告诉我，由于我之前做过腹部CT，所以他建议我不要自行查体，最好是到医院进一步就诊。

我决定接受医生的建议，预约了检查。虽然心里有些不安，但我也感到一丝安慰，因为我知道，这位医生经验丰富，一定会给我最准确的诊断。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，医生的专业素养和耐心是非常重要的。他们不仅需要具备丰富的医学知识，还需要有良好的沟通能力和同理心。我相信，在他们的帮助下，我一定能够战胜疾病。

那是一个阳光明媚的午后，我，一个忙碌的上班族，突然感到一阵剧烈的腹痛，我立刻意识到可能是阑尾炎发作了。由于工作繁忙，我无法立刻前往医院，于是想起了最近听说过的互联网医院。

我通过手机应用程序预约了一名中医外科的医生，医生***在详细了解了我的病情后，立刻给出了专业的建议。他告诉我，虽然互联网医院不能直接进行手术，但可以通过线上问诊给出用药建议，并指导我如何进行自我护理。

在咨询过程中，医生***不仅耐心地询问了我的症状，还细心地询问了我的药物过敏史和肝肾功能。当我提出想要开肿节风分散片时，他立刻提醒我注意，因为这是处方药，需要确认我的情况是否适合使用。

当我提到自己没有药物过敏史，也没有在妊娠期或哺乳期，医生***便为我开具了处方。然而，在收到处方后，我发现了一个小问题：我之前一直使用的是严力素，而处方上写的却是方盛。我立刻联系了医生***，他耐心地解释说，严力素和方盛是同一种药品的不同品牌，让我不用担心。

在医生的指导下，我顺利地购买了药品，并开始了治疗。用药期间，我感到腹痛有所缓解，医生***也通过互联网医院平台给我发送了复诊提醒。虽然我最终没有出现严重问题，但这次线上问诊的经历让我对互联网医疗有了更深的认识。

通过这次经历，我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。医生***的专业素养和耐心让我感到非常安心，也让我对中医外科有了更深的信任。我相信，随着互联网医疗的不断发展，它将为更多患者提供便利，让医疗服务更加贴近生活。

那天晚上，我，一个年轻的内蒙古赤峰市民，突然感到右下腹偏下部位一阵剧痛。疼痛持续到了第二天，我决定不再拖延，于是打开了我的智能手机，预约了京东互联网医院的一位普通外科医生进行线上问诊。

医生助理热情地提醒我，他们的工作是为了辅助医生更好地了解我的病情，以便更快地给出诊疗建议。我按照要求，详细描述了我的症状，包括疼痛的部位、持续的时间以及是否有其他不适。

医生在了解了基本情况后，耐心地询问了我疼痛的性质，是否为隐痛、胀痛、绞痛或其他类型。他还询问了疼痛是否持续，是否有诱因，以及是否有其他伴随症状。我如实回答了他的每一个问题，他听得很认真，仿佛我就在他面前一样。

在询问过程中，我发现这位医生不仅医术高明，而且非常具有同理心。他不仅关注我的病情，还安慰我不要担心，告诉我这只是初步的询问，还需要进一步检查才能确定诊断。

根据我的症状，医生建议我进行阑尾、泌尿系及妇科彩超检查，以排除阑尾炎和尿路结石的可能性。他还提醒我，如果疼痛持续或者有加重迹象，一定要及时就医。

在结束问诊后，我感到非常放心，因为我知道，无论结果如何，医生都会给我最专业的建议。几天后，我按照医生的指导进行了检查，最终确诊为阑尾炎。虽然治疗过程有些痛苦，但我对医生的专业和耐心感到非常感激。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院带来的便利。不仅节省了时间和精力，还让我感受到了医生的专业和关怀。我相信，随着互联网医疗的不断发展，更多的人将会从中受益。

服务已开始，我怀着忐忑的心情与医生进行了线上咨询。医生首先提醒我，在开始诊疗前必须完整查看我的病例，并且针对儿童患者的特殊性，需要确认有监护人和相关专业医师的陪伴。这让我感受到了医生的严谨和专业。

在与医生沟通的过程中，我详细描述了孩子的症状，包括没有感染，抗原两次检测均为阴性，半个月前已经康复。医生耐心倾听，并询问了孩子的体温情况、是否有阵痛、是否咳嗽等症状。孩子偶尔会有疼痛，但没有感冒的症状。

我担心是否属于阑尾炎，但医生告诉我，孩子已经挂了儿科大夫，并没有挂外科，所以应该不属于阑尾炎。医生还告诉我，血检结果出来后，我们不需要吃抗生素。

孩子有头痛的症状，医生猜测可能是发烧难受。我上传了孩子的阑尾拍片，医生仔细查看后告诉我，孩子的发烧原因可能是肠胃炎。

问诊结束后，医生再次提醒我，他们的回复仅为建议，如有需要，请及时前往医院就诊。我感到非常安心，医生的专业和耐心让我对治疗效果充满信心。

服务已结束，我对医生的服务非常满意，也希望其他患者也能在这里得到同样的关爱和帮助。

那是一个平凡的下午，我正在家中悠闲地度过我的午后时光。突然，一阵突如其来的疼痛让我从沙发上跳了起来，疼痛的部位正是我的右下腹。这种疼痛并不是偶尔的，而是最近一段时间以来，每当我憋尿时就会发作。我尝试着按揉疼痛的部位，但疼痛并没有减轻。

我决定上网寻求帮助，于是选择了某互联网医院进行线上问诊。在等待的过程中，我感到有些焦虑，不知道我的病情会怎样。

终于，一位经验丰富的医生接诊了我。他耐心地询问了我的病情，并详细地阅读了我的病情描述。当我告诉他我的疼痛部位靠近阑尾时，他让我稍等片刻，说他需要进一步了解我的病情。

医生询问了我疼痛的持续时间、是否伴有其他症状等，当我告诉他我已经做了泌尿系统检查，结果显示泌尿系统没有问题时，他开始怀疑我的疼痛可能与阑尾炎或泌尿系炎症有关。

医生建议我多喝水，吃消炎药，并配点非甾体药物如布洛芬来缓解症状。他还告诉我，如果疼痛持续不缓解，可以过一段时间再做一个CT检查。

在医生的指导下，我按照他的建议进行治疗。虽然疼痛并没有立刻消失，但我感觉症状有所减轻。在接下来的日子里，我继续遵循医生的指导，症状逐渐好转。

这次线上问诊的经历让我深感医生的专业和耐心。他不仅为我提供了正确的治疗方案，还给予了我很大的心理支持。我相信，在互联网医院的帮助下，我能够更快地恢复健康。