汽车有了减震器，才结实耐用。膝盖的骨头之间也需要缓冲，才能避免两块刚硬的骨头直接碰在一起。「半月板」就是膝关节的缓冲垫。

 

 

半月板是一种软骨组织，损伤后不可再生。年轻人踢足球、打篮球、滑雪，老年人负重、蹲厕等，都可能引起半月板损伤。

 

《生命时报》采访专家，教你自测半月板好坏，并支招如何预防半月板损伤。

 

受访专家

中南大学湘雅医院康复医学科物理治疗师  唐银波

复旦大学附属华山医院运动医学科主任医师  陈疾忤

 

半月板，膝关节的“缓冲垫”

 

半月板是膝关节内的两个软骨“垫片”，位于上下两个大骨头（股骨和胫骨）之间，形如月牙，故名为半月板。

 

一个膝关节包含内、外两个半月板，内侧呈“C”形，外侧呈“O”形。

 

 

半月板对保护膝关节健康有重要作用：

 

• 增加关节的吻合度，提高关节稳定性；
• 半月板主要成分为纤维软骨，负重时可以产生一定的形变，缓冲骨头间的直接碰撞；
• 润滑膝关节、为关节软骨提供营养；
• 半月板上有很多本体感受器，可以在膝关节运动中给大脑不停反馈运动参数，如运动速度、活动角度等，以保证运动高效进行。

 

半月板损伤主要包括两种，一是半月板撕裂性损伤，多见于年轻人；另一个是老年退行性病变导致的慢性磨损。前者由于急性扭转所致，后者多因胶原流失、弹性下降而起。

 

5个迹象提示半月板受伤了

 

判断半月板是否受伤，不妨看有无有以下情况：

 

• 响：运动损伤时听到了响声，损伤后无法正常弯曲和伸直膝关节。
• 疼：运动中发生过膝关节扭伤后（甚至一个不经意的小伤），某个固定位置出现疼痛，且按上去疼痛更加明显。
• 肿：关节腔内可能有积液，肿胀明显，且难以消肿。
• 卡：膝关节常常出现“卡住”不能动的情况，临床上又称为交锁。
• 软：运动中总有不适，如疼痛、打软腿、关节不稳等情况，可发生不同程度的大腿、小腿肌肉萎缩。

 

怀疑自己半月板受损需要做X光、超声、核磁共振等检查进行确诊。

 

 

急转急停，半月板最怕的动作

 

负重体位下发生膝关节旋转，是最容易损伤半月板的方式。

 

比如，篮球运动员抢篮板后突然转身传球、跑步者急速转弯等，都对半月板有很大冲击。

 

还有很多人甚至没有进行高强度运动，只是走路时突然转了一下身，就可能发生膝关节扭转，出现疼痛症状。

 

此外，负重登山者的半月板长期承重过大、膝关节骨性关节炎患者半月板退化磨损，及遭遇车祸、跌倒时膝关节跪地等外伤，都可能是半月板损伤诱因。

 

 

半月板损伤后不可再生，但受伤后通过静养、保暖、增肌减少关节压力等方法，可以帮助缓解症状并恢复其功能。

 

＋膝关节损伤24小时内

 

运动损伤急性期，即膝关节损伤24小时内，遵循急性损伤的“PRICE”原则。

 

• P-protect（保护）：膝关节运动损伤时需要保护患腿，不能随意搬动肢体，必要时可以用支具固定保护。
• R-rest（休息）：运动损伤后需要停止运动进行休息。
• I-ice（冰敷）：膝关节急性损伤后，患腿疼痛剧烈且很快会产生水肿，此时需要进行冰敷。
• C-compression（按压）：如果损伤后水肿严重，冰敷时需要包扎加压，以减轻患腿水肿。
• E-elevation（抬高）：将患腿抬高，以促进水肿回流，减轻关节肿胀。

 

＋损伤后1~4周

 

缓慢进行膝关节弯曲和伸直运动，尽量在无痛角度进行运动。

 

进行大腿力量训练，先进行静态训练，然后进行动态训练。但需要避免深蹲、弹跳运动、身体旋转变向、跑步等运动。

 

＋损伤4周后

 

进行膝关节全幅度弯曲和伸直运动，行走时患腿逐渐从部分负重过渡至全负重。继续加强肌力训练，同时进行膝关节平衡及灵活性训练。

 

后期进行功能性训练，但需循序渐进，如负重-慢走-快走-慢跑-快跑-变速跑等。

 

如何保护你的半月板？

 

对健康人来说，为了预防半月板损伤，日常生活中应做好以下几点：

 

 

运动时做好准备工作，热身充足，待关节反应灵活之后再开始运动。

 

为避免膝部外伤，运动时可佩戴护膝以防意外发生。

 

不要在疲劳状态下锻炼，这时动作容易不协调，膝关节易扭伤而致半月板损伤。

 

增强体质，加强下肢肌肉力量，保证膝关节的稳定性和灵活性。练习时避免幅度大、难度高的动作，以免造成意外损伤。

 

上下公车或楼梯时要注意，踏稳之后再动第二步。

 

饮食上少食油腻及高脂食物，多吃蔬菜水果及粗粮，避免肥胖体质，加重半月板负担。

 

平时注意膝关节保暖，可做局部热敷，促进关节周围血液循环。只要做到心中有数，有意识地保护，半月板损伤是可以预防的。

“发炎”，一个人人都经历过的症状，鼻炎、扁桃体炎、肠胃炎……严格来说，炎症不是一种疾病，而是临床上一类常见的病理过程。

 

我们生活在充满细菌的世界里，可以说没人能逃过炎症的侵袭。有人认为，炎症是小毛病，扛一下就过去了；还有人视它为洪水猛兽，稍有苗头就开始吃药。

 

 

我们常说的炎症到底是什么？它会对人体产生哪些影响？如何才能与炎症和平相处？《生命时报》邀请权威专家，为你一一解答。

 

受访专家

浙江大学附属第一医院全科医学科主任 任菁菁

西安交通大学第一附属医院心血管内科主任 牟建军

北京友谊医院营养科营养师 石正莉

 

1/6的癌症由炎症引起

 

炎症属于基本免疫反应，是机体受到某种刺激（如外伤、感染等损伤因子）时，发生的一种以防御反应为主的基本病理过程。

 

在机体组织出现损伤时，会引发炎症反应，以防止感染的扩散、清除坏死组织、恢复器官功能。如果人体没有炎症反应，机体将不能控制感染并修复损伤。

 

 

放任发炎不管，可能会导致严重后果：

 

当炎症局部病变较严重，病原微生物在体内蔓延扩散时，会出现全身性反应，例如发热、心率加快、血压升高、寒战、厌食等。严重的全身感染还可引发败血症，甚至导致休克。

 

炎症反应是一些重大疾病发展中的重要一环。世界卫生组织属下国际癌症研究中心的一项报告显示，世界上1/6的癌症由细菌、病毒感染引起，这些感染，多数就是我们俗称的“发炎”。

 

炎症是多种疾病的源头

 

一般认为，在可控范围内的炎症反应是有益的。一旦失衡，会产生一些炎症因子，对正常的器官和组织造成伤害。

 

糖尿病

炎症反应引起胰岛素抵抗；此外，炎症刺激脂肪细胞异常代谢，分泌过量的炎症因子，进一步损伤胰岛细胞，加速了糖尿病的发展，形成恶性循环。

 

神经系统疾病

炎症失控会产生神经毒性，损伤神经元细胞。比如，老年痴呆症患者脑内的一些细胞会释放炎症因子，加剧神经元的退行性病变。

 

肥胖

当脂肪堆积分泌过量的脂肪细胞因子时，会引起全身性的慢性炎症，脂肪组织巨噬细胞浸润会加剧这种慢性低度炎症状态。

 

 

心血管疾病

常见的心血管疾病，究其根源都是由免疫紊乱导致炎症因子侵入血管壁内部，从而引起动脉粥样硬化和冠心病等疾病的发作。

 

癌症

在慢性炎症中，修复再生需要细胞增殖，细胞分裂越多，DNA复制出错的几率就越大，增加了产生癌细胞的几率。若微小癌细胞日积月累集结成团，就会形成恶性肿瘤。

 

抑郁

炎症是抑郁症的病因之一，慢性炎症的轻微增加都会导致抑郁症风险增大。抑郁症发病期间，炎性细胞因子释放和炎症反应都比较活跃。

 

6种饮食习惯会“促炎”

 

日常饮食与炎症的发生息息相关。以下6种饮食习惯，可能让炎症悄悄找上你。

 

1 吃得太精细

大米饭、白馒头、白面包等，这些精加工主食富含精制碳水化合物，血糖反应较高，而高血糖会使炎症反应上升。

 

2 高糖、高盐饮食

蛋糕、巧克力、甜品等高糖食物，会让血糖波动较大，导致胰岛素、肾上腺素、糖皮质激素等水平升高；还会消耗体内大量的B族维生素，导致炎症反应升高。

 

 

中国医学科学院医学实验动物研究所发现，高盐会通过活化血小板，激活参与炎症反应的细胞，进而造成血管炎症。

 

3 常吃加工肉类

熏肉、腌肉、火腿、烤肉等，都会带来促炎物质，包括多聚芳烃、杂环胺类等。

 

牛肉、羊肉、猪肉等红肉，都富含饱和脂肪，长期摄入过多易导致肥胖，这也是一种特殊的炎症。

 

4 零食吃太多

包装上有人造奶油、人造黄油、植脂末、植物奶油、氢化植物油、代可可脂等这样的字眼时，这些食品中大概率都含有反式脂肪酸。

 

反式脂肪酸会升高多种炎症因子的水平，可能与它造成的脂质代谢途径紊乱有关。

 

5 常吃快餐、油炸食品

常见的西式快餐和一些油炸食品的饱和脂肪含量很高，不但会促进炎症反应，对体重、心血管系统、免疫系统等都有着不利的影响。

 

 

6 经常饮酒

酒精不仅会加重肝脏负担，还会杀死肠道中的正常健康细菌，破坏肠道微生物菌群结构，诱发炎症反应。

 

做好4件事给身体“消炎”

 

引起炎症的原因，可分为内源性因素和外源性因素。

 

▶内源性因素：DNA的损伤、端粒功能异常、表观基因组破坏、有丝分裂信号异常和氧化应激等；

▶外源性因素：感染、外界环境及毒物刺激、不良饮食习惯等。

 

 

内源性因素难以改变，但我们可以通过减少外源性因素的影响，来避免或控制炎症。

 

远离污染环境

高温、低温、紫外线和放射线等物理因子，病毒、细菌、真菌和寄生虫等生物因子，强酸、强碱和甲醛等化学因子，以及不当使用药物和其他生物制剂，都可能引起炎症。

 

生活中要避免接触有害物质，家中要勤打扫，保证室内环境干净整洁，不乱用药，尽量不要使用杀虫剂、染发剂等产品。

 

学会处理压力

持续的心理压力可能破坏机体调节炎症活动的能力。

 

要保持积极健康的生活态度，每天睡够7~8小时，遇到不顺心的事学会调节情绪，必要时应求助心理医生。

 

养成运动习惯

肌肉收缩时能分泌一些细胞因子和分子量较小的肌动蛋白，这些物质进入血液可以在一定程度上减轻全身的炎症反应。

 

运动时不只要做有氧运动，还要注意增强肌肉力量，建议身体条件允许的人适当做一些负重练习。

 

 

养成良好饮食习惯

要尽量改掉前面提到的“促炎”饮食方法，并逐步养成好的饮食习惯。

 

美国亚利桑那大学医学教授安德鲁·威尔博士有一个著名的“抗炎食物金字塔”理论。

 

• 果蔬的抗炎效果最佳，每天至少摄入4~5份蔬菜，每份约80克；
• 粗粮、面食、豆类次之，每天要搭配食用；
• 有机菜籽油、坚果等健康脂肪居第三，每天应摄入5~7份；
• 鱼和海鲜每周可摄入2~6份（1份约113克）。

 

此外，要减少食用方便面、饼干、外卖等快餐食品，远离烟酒。

 

如果患有较为严重的急性炎症或由急性炎症引发的疾病，仅靠改变生活方式难以控制，应及时就诊，遵医嘱接受治疗，避免炎症恶化引起各类并发症。

如今癌症变得越来越常见，我国每天超过1万人被确诊为癌症，增长率还在不断上升。

 

在我们国家，什么样的人更容易患癌？国家癌症中心发布的最新统计数据显示：年龄越大风险越高，但年轻群体的发病率也越来越高。

 

 

是什么原因让癌症发病年龄呈“两极化”？在防癌方面，老年人和青年人分别有哪些“弱点”？《生命时报》采访专家，划出最需要防癌的年龄段，并给不同人群开出“防癌处方”。

 

受访专家

南方医科大学南方医院肿瘤科主任医师  尤长宣

天津医科大学总医院肺部肿瘤外科主任  陈军

 

癌症增长呈“两极化”

 

从国家癌症中心发布的最新统计数据不难看出，近些年，我国癌症发病率呈现两个看似矛盾的特点。

 

 

老龄化，即老年癌症患者比例在增加，70岁的老人患癌风险是20岁年轻人的100倍以上，且年龄越大，发病率越高。

年轻化，即年轻人中多种癌症的发病率都有所升高，无论男女，40岁以下人群整体发病率在持续增加。

 

癌症老龄化   与寿命增加有关

“癌症老龄化的现象并不新奇。”南方医科大学南方医院肿瘤科主任医师尤长宣表示，癌症是一种基因变异导致的疾病，年龄越大，累积的基因突变越多，癌变的几率也就越高，因此年龄本身就是癌症发生的危险因素之一。

 

只是在过去，人均寿命短，有些人还没发生癌变就已经去世了；如今平均寿命延长，老年人恶性肿瘤的发病率自然也就高了。

 

癌症年轻化   与生活环境有关

与此不同的是，年轻人癌症发病率增加，是社会发展带来的新问题。

 

 

天津医科大学总医院肺部肿瘤外科主任陈军告诉《生命时报》记者，除了年龄，癌症危险因素还包括环境、生活方式、饮食习惯、精神压力等。随着社会节奏的加快，现代人在这些方面可谓是问题重重，一些人年纪轻轻就患上了癌症。

 

这从年轻人所患的癌症类型上就能看出，与饮食习惯密切相关的消化系统癌症，如胃癌、结直肠癌，与生活环境、空气质量息息相关的肺癌，以及受情绪、压力影响较大的乳腺癌，都是年轻群体高发。

 

发病率增加   与筛查手段进步有关

“此外，发病率的升高可能还与人们的健康意识提升、筛查手段进步有关。”陈军说，如今年轻人定期体检，再加上早期癌症的筛查方式更加先进，比如过去胸部疾病的筛查大多都是拍胸片，难以检查出一些小的肺部结节，但现在借助CT，即便是几毫米的肺膜玻璃结节也能及时被发现。

 

癌症让大家都背上“包袱”

 

癌症最可怕的是不仅会带来病痛折磨，还会增加多方的负担，从个人到社会都会受影响。

 

 

1 加剧人口老龄化影响

陈军表示，我国人口老龄化的情况较为严峻，带来诸多社会问题，包括劳动力减少、医疗保险支出增加等，社会发展受到一定影响。

 

在这种情况下，如果年轻人的癌症发病率不断升高，许多年轻人要带癌生存，那么对于人口老龄化的现状，只会是雪上加霜。

 

2 影响晚年生活质量

老年人患癌后，大多数都是带癌生存，生活质量大打折扣。

 

如今这一辈的年轻人大多是独生子女，如果家中有老人患癌，无论在经济上还是精力上，都会是不小的负担。若子女工作繁忙，无暇顾及，那么老人的生活可能会更加困难。

 

3 增加经济负担

无论是药物治疗还是放化疗，癌症治疗所需的费用相对于其他疾病都要高一些。

 

《中国癌症的现状与疾病负担》上的数据显示，2005年我国癌症出院者平均医药费用为10777元，2011年上升至13322元，2013年增至15672元，2016年则达到17567元。考虑到癌症尤其是恶性肿瘤患者的住院次数较多，如果按照2016年的住院费用与平均5次计算，每位癌症患者的住院费用约8.8万元。很多患者一边接受治疗，一边要担心个人及家庭所承受的经济压力。

 

正因如此，国家在这方面投入了很多，许多昂贵的抗癌药物进了医保，或是降价调整，但医保的负担随之增大。根据2019年1月国家癌症中心的最新统计数据(全国肿瘤登记中心收集2015年的数据所得)来看，我国每年大约有392万人患癌。可想而知，这笔花销带来了不小的医疗负担。

 

4 影响国民健康寿命

根据美国华盛顿大学世界疾病负担研究课题组公布的数据，2017年中国因各种癌症导致的伤残调整寿命年占全部伤残调整寿命年的15.3%，几近全球平均水平(7.8%)的两倍。

 

细分来看，中国各种癌症导致的伤残调整寿命年占比普遍高于全球水平，在336种统计的死亡和伤残原因中排序也较为靠前。

 

“健康寿命的损失会影响整个国家的强健，也与我们近些年提出的健康中国政策背道而驰。”尤长宣说。

 

老人和青年各有防癌重点

 

“我们不仅要强调现今的癌症负担是多么沉重，还要知道，早诊早治可以很大程度上降低癌症治疗费用。”陈军说，早期的癌症治疗投入少、疗效好，并不需要太多的花费就能达到很好的治疗效果；如果拖到了晚期，有时候可能倾家荡产也没有起色。

 

 

因此有人说，癌症治疗中，80%的费用都花在了晚期。鉴于此，对癌症早防、早诊、早治十分重要。

 

1 老人更应该重视筛查

“受以往习惯和陈旧观念的影响，有些老年人很容易忽视定期体检，但他们才是最应该重视体检的人群。”陈军说，要知道，老年人如果身体健康，不仅能够更好地享受晚年生活，也会减轻子女的负担。

 

因此在癌症预防和早筛方面，不能怕麻烦，应多了解一些癌症相关知识，增强健康意识，同时保持良好的生活习惯，饮食合理，心情愉悦，坚持适度锻炼。

 

2 老人患癌发展速度慢一些

老年人即便得了癌症也不要过于恐慌，老年人的癌症发展速度通常比年轻人要慢一些，如今在先进的医疗技术帮助下，很多老年癌症患者都能带癌生存，甚至不会影响生活质量，但应注意，一定要到正规医院接受专业医生的建议和治疗。

 

3 年轻人要改变生活习惯

年轻人如果长期工作压力大、焦虑、生活不规律，就要引起高度重视了，除了定期体检、及早筛查，平时要劳逸结合，学会调节心情、缓解压力。

 

经常锻炼不仅能强身健体，还可以有效改善心情，建议每周至少两次中高强度运动。

 

癌症早期通常没有明显症状，但它是一种消耗性疾病，年轻人如果经常觉得疲倦、体重下降明显，就要警惕癌症的发生。

 

年轻时患癌病情发展较快，使得不少年轻患者担心恶性程度高，但实际上，由于体格相对强壮，年轻人对治疗方案的耐受程度更高，治疗效果也会更好。

 

尤长宣强调，现如今，得了癌症不等于被判了死刑。我国癌症治疗技术有了突飞猛进的发展，即便是晚期癌症治疗方面，也取得了不小的突破。

 

以肺癌为例，以前晚期肺癌的五年生存率只有3%左右，现在提高到15%~20%。

 

很多晚期癌症就像慢性病一样，患者可以一边正常生活，一边与癌细胞抗争。因此，面对癌症时，思想和行动上要积极，配合治疗，改善生活习惯，就能与之和平共处。

走路是一项老少咸宜的运动。有人整天佩戴运动手环或计步工具，晚上到家却发现：一天下来走了小一万步，为什么感觉不到步行对健康的效果呢？

 

 

事实上，平时走路产生的步数，由于强度不够，并不能达到运动健身的目的。而有研究表明，走路快的人比走得慢的人，平均多活15~20年。

 

如何最大限度发挥走路的健康功效？《生命时报》结合研究采访专家为你解答。

 

受访专家

中国中医科学院西苑医院老年病中心教授  李跃华

北京体育大学运动人体科学学院副教授  苏浩

西安体育学院运动医学教研室副教授  苟波

 

梅奥诊所学报：走路快的人寿命更长

 

美国《梅奥诊所学报》2019年曾对47.5万人的步行速度和体重指数进行了长达7年的监测和研究，被观察对象定期向研究者提交这两项数据，研究者通过分析数据模型来估算其寿命预期。7年内共有12800人去世。

 

 

结果显示，不管体重指数如何，走路快的人，寿命也更长。

 

在这项研究中，走路快的女性预计平均寿命86.7~87.8岁，走路快的男性85.2~86.8岁。走路慢的女性预计平均寿命72.4岁，男性则为64.8岁。由此计算出走路快的人大约能多活15~20年。

 

 

那么，走路多快算快呢？有以下两种方法可以测试。

 

＋每分钟的步行数

《英国运动医学杂志》研究人员指出，心率要达到最大值的60%以上，或者每分钟100步，才算是“走路快”。

 

 

＋对话测试

为了测量步速，走路时可试着说说话：

 

• 如果能大声唱歌，表明步速太慢，强度不够；
• 如果呼吸稍困难，但可舒适地交谈，表明步速适中，已达到快走强度；
• 如果气喘吁吁，不能轻易说话，说明步速过快。

 

专家认为，为保证锻炼效果，快走应至少每次40分钟~60分钟。按每秒走约两步的频率计算，“6000步”大概就是快走40分钟，而“10000步”则需要一个多小时。

 

6种走法，各有养生功效 

 

 

快走不仅可以减重增肌，还有益于心理健康，在预防心血管疾病方面有突出作用。

 

● 调理便秘——走“一字步”

走一字步的要领是左右脚要轮番踩在两脚之间中线的位置，左右脚掌着地的同时，分别向左右两侧扭胯，上身保持放松。

 

这种走路方式会带动胯部扭动，有助于增加腰部力量，刺激肠胃蠕动，有效防治便秘。

 

 

走路时需注意，摆髋扭胯的动作幅度不要太大，尽量保持身体平衡，以免扭伤脚踝。

 

● 缓解腰疼——倒着走

尽量选择平整的路面，可以采用正走和倒走结合的方式，每天走半个小时。

 

倒走可以锻炼平时很少用到的腰部和背部肌肉，平衡锻炼效果，有效缓解身体疲劳和腰背酸痛之苦。

 

专家提醒，老人尽量不要倒走。

 

● 呼吸不畅——拍着走

走路时，两手半握，虎口张开成弧形。右手拍打左胸，左手向右侧后腰处拍打，然后左手拍打右胸，右手拍打左后腰，一边前进，一边交替拍。

 

拍着走可以锻炼肺部，有助于呼吸通畅。

 

行走时，要保持身体直立，眼睛向前看。

 

● 益肾脏——踮脚走

踮脚走10分钟左右，中间可以走走停停，累了休息，达到刺激穴位的目的就可以。

 

踮脚走可以按摩足三阴，通过足少阴肾经温补肾阳。

 

 

专家提醒，老年人要循序渐进，一开始练习时最好身边有帮扶物。长期坚持，每次不可过量；患有重度骨质疏松的老人，不建议踮脚走路。

 

● 燃脂——走、跑交替

先快跑15秒，然后走路45秒，这样交替运动20分钟。也可以快跑60秒，然后快走3分钟，这样交替进行30分钟。

 

这种方式强度比较大，运动完要抖抖腿，甩甩胳膊，放松全身，以缓解肌肉的紧张感。

 

● 防驼背—— 甩手大步走

行走时要注意上身挺直，下巴前伸，高抬头，两肩向后舒展，迈步大小以两臂伸直的距离为宜，同时前后甩臂，一般以每分钟80～90步为宜。

 

甩手大步走可让腰背部肌肉得到舒张，同时，还能锻炼背部和腹部肌肉，减轻腰部负担。 

 

几个小细节让快走“增值”

 

 

为了在快走中获益最大，大家可尝试一些“增值”方法：

 

01 爬坡走 

如果在跑步机上进行，可以调整一下坡度，改为爬坡走。此时，心脏、肺和肌肉需更加努力地工作，燃烧更多能量。

 

02 高强度间歇式训练（HIIT）走法

即短时间高强度快走和低强度恢复休息交替进行。比如用较快的速度或爬坡3分钟，然后在平坦的地形上慢走2分钟，30分钟内重复6次。

 

03 手持重物

不拉伤手臂的前提下，增加负重可以加大快走的强度。

 

快走注意事项

• 需抬头挺胸向前看，速度平稳；

• 保持背部挺直，绷紧腹部肌肉；

• 放松地摆动双臂，不要耸肩；

• 不要佩戴耳机，以免听不到周围情况；

• 最好每天走30分钟，每周5次；

• 如果难以专门抽出时间，可分成3次10分钟，或2次15分钟来完成。

俗话说“南吃大米北吃面”，米粥、油条、特色面点……国人餐桌上一定少不了米或面的身影。

 

关于“吃米好还是吃面好”的争论也从未停歇：吃面比吃米更容易长胖、米饭不如面食有营养、米饭升糖快……

 

 

到底吃米好还是吃面好？《生命时报》采访专家，解读米和面的几大营养区别，并告诉你健康吃主食的5个原则。

 

受访专家

中国农业大学食品科学与营养工程学院副教授 范志红

 

5个维度对比米和面

 

大米和面条虽然都属于碳水化合物，但是营养价值各有侧重。以下从5方面对比米饭和面食的区别。

 

＋ 营养

 

经精细化加工的大米、白面的主要成分是碳水化合物，它们都含有蛋白质、多种维生素和矿物质。

 

相同重量下，白面的蛋白质和B族维生素含量略高。但从饮食搭配习惯来看，吃米饭可能更有营养优势，因为人们吃面条、饼等面食时，配菜量较少，吃米饭时常搭配大量菜肴，摄入营养更丰富。

 

 

＋ 热量

 

单纯对比大米和白面的热量，差别并不大，关键要看它们最后被做成什么样、所含水分的多少，以及有没有加油和糖等。

 

• 关注油、糖含量：比如把面粉做成葱油饼、烧饼、火烧、油条、面包、面点等，需要加入很多油，有的还要加糖。如果食物中带馅儿，也少不了加油、肥肉等，与米饭相比，这些面食的热量明显会比较高。
• 对比水分含量：如果面食中不加油、糖、馅儿等，就要对比水分含量。水分含量越大，“干货”越少，热量就低一些。

 

普通白米饭的水分含量通常在62%~65%；除了软面条外，面食多半都会低于这个数值，比如馒头的水分含量大概是45%~50%，主食面包只有40%左右，至于馕、馍片、干煎饼之类的干燥主食，水分含量更低。

 

因此，搭配同样菜肴的情况下，吃米饭或喝粥的热量相对小一点。

 

＋ 升糖反应

 

升糖指数高不利于血糖稳定，米饭和白面总体上升糖指数都较高。具体来说，不同加工和烹调方式的影响下，各自升糖指数不同。

 

相同烹煮方法下，胚芽米饭（保存了谷胚和部分外层纤维）、蒸谷米饭（带壳蒸制之后再干燥精磨）和添加部分糙米的米饭，都比精白米饭的升糖指数低。

 

一些提前处理好的盒装即食米饭，也比新鲜烹煮的米饭升糖指数低一些。

 

 

面粉的升糖指数对比中，全麦粉＜标准粉＜精白面粉。做面条的面粉中蛋白质含量越高，煮出来的口感越弹牙，餐后血糖反应就越低，例如意大利面和通心粉等的血糖反应最低，普通挂面比馒头要低一些。

 

添加了油脂的面食，由于消化速度慢，升糖反应没那么快，但油脂高的食物，对下一餐的胰岛素敏感性有不利影响，所以对减肥和糖尿病患者来说不是好选择。

 

＋ 慢病风险

 

对防慢病来说，只考虑主食种类，不考虑其他食物的配合，是没有多大意义的。

 

早前有研究发现，摄入足够的蛋白质、蔬菜（特别是绿叶蔬菜）、抗氧化物质、膳食纤维，以及钙、镁、铬等元素，对于预防慢病是有益的。而主食的营养很有限，只有配合荤素菜肴，并减少主食中的油盐，搭配一些全谷杂豆薯类，才是健康吃主食的关键要点。

 

做米饭时，可以一半白米搭配一半其他杂粮，或者加一些红薯丁、山药片、芋头仔等。

 

做馒头、发糕、煎饼、面包等面食时，可以添加20%左右的杂粮粉，添加量超过20%，面筋蛋白会被严重稀释，面食口感会变差。

 

面条中可以加入少量杂豆粉，口感更滑爽，也可以加入莜面、荞麦面、玉米面等，但做出来的面条韧性下降。

 

＋ 过敏风险

 

大米很少有过敏问题，面粉则有麸质慢性过敏的风险。麸质过敏指的是对小麦的面筋蛋白过敏，小麦面粉越精白，面筋蛋白越强韧，对麸质过敏的人越不友好。

 

麸质过敏可能会伤害肠道黏膜屏障，引发对其他食物的慢性过敏，严重的小麦面筋过敏甚至会导致乳糜泻。这类人群需要远离所有含面粉的食品。

 

南北方人吃主食各有弊端

 

经过数千年传承，中国主食已经演变出越来越多的花样，延吉冷面、陕西泡馍、新疆手抓饭、兰州拉面、湖南米粉……不同地域的人创造了截然不同的主食吃法。

 

由于地域和饮食习惯的不同，我国居民在主食摄入上存在较大差别，甚至渐渐显现两个极端。

 

北方：主食摄入量多

 

西北人嗜面，会在一定程度上造成营养摄入的不均衡。白面虽然能做出上千种面条，但终究还是面条，特别是如今多为精米白面，食材比起过去的五谷皆有更显单一。

 

有些地区至今还会用各种方法制作主食类菜肴，如酿皮、米皮、凉粉、烤麸等，蔬果肉蛋摄入严重不足。

 

 

主食吃太多且单一，就容易因维生素、微量元素缺乏，脂肪堆积过多，导致糖尿病、高血压、脂肪肝等慢性病的高发。

 

南方：主食摄入量少且单一

 

相比较西北人，南方人的主食摄入量少些，但也十分单一，几乎顿顿吃大米。甚至对一些人来说，一天不吃大米，就等于这一天没吃饭，有时换换花样，也不外乎广东肠粉、湖南米线、桂林米粉等，仍是大米制品。

 

 

近20年来，我国居民主食的整体消费明显下降，2002年谷类摄入比1982年和1992年分别下降21%和10%，且这一下降趋势仍在继续。特别是上班族，存在不同程度的主食摄入不足问题。

 

导致这一现状的原因是人们对主食产生了一定程度的误解，认为它热量高，吃多了会发胖、不健康。

 

事实上，主食中的碳水化合物是人体不可缺少的重要营养物质，对构成机体组织、维持神经和心脏功能、增强耐力、提高工作效率有重要意义。

 

美国营养学会发言人马约莉·诺兰科恩曾公开表示，主食是饮食的基础，低碳水化合物饮食并不科学，可能会导致口臭、腹泻、疲劳等。

 

健康吃主食遵循3个原则

 

食物不分好坏，产生什么效果关键在于如何吃。从合理摄入角度来看，人们每天摄入的主食应占摄入总能量的50%～65%，此外还应遵循以下几个原则：

 

少点细精，多些粗杂

 

米面加工过细会损失大量营养，特别是膳食纤维、B族维生素和矿物质。但由于口感更好，目前多数人的主食仍局限在精白米面。

 

2016年发布的《中国成年居民粗杂粮摄入状况》显示，我国超过八成成年居民全谷物摄入不足。

 

根据《中国居民膳食指南》，一般人群每天应摄入谷薯类食物250～400克，其中全谷物和杂豆类50～150克，薯类50～100克，也就是说，粗杂粮应占主食的1/3左右。

 

重食材，轻做法

 

人们在选择主食时，要多想想它是用什么做的，尽量让三餐主食的食材丰富，而不是“早上吃馒头，中午吃面条，晚上吃饺子”，看似换着花样吃，实则没有跳出面食的圈子。

 

最好的主食应该是不加糖的八宝粥，米、杂豆等全有，营养更丰富。

 

 

小口吃饭，大口吃菜

 

过去资源匮乏，为了保证能量摄入，人们往往就着几根咸菜就能吃下一大碗饭，逐渐养成了大口吃饭、小口吃菜的饮食习惯，这是十分不合理的。

 

建议将菜做得清淡一些，一大口菜配着一小口饭吃，营养搭配才更合理。

减肥，是一场精神和肉体的双重考验。别人喝奶茶，你喝水；别人吃肉，你吃草；别人躺床吹空调，你却在健身房里洒汗水……

 

坚持了一个月，期待自己华丽蜕变，但一上秤……哭了。

 

 

夏天已经到了，还没减肥成功的你，慌了吗？到底有没有简单有效的减肥方法？

 

荷兰一项研究发现有伴侣一起减肥，效果提升近3倍。《生命时报》结合新研究采访专家，告诉你如何提高减肥效率。

 

受访专家

北京体育大学运动与体质健康教育部重点实验室教授 张一民

北京体育大学竞技体育学院重竞技教研室运动训练专业讲师 鲍 克

 

伴侣一起减肥，效果更好

 

荷兰阿姆斯特丹应用科学大学的一个研究团队发现：当配偶共同进行生活习惯的改变时，更有可能获得健康上的改善，尤其是减肥。

 

 

研究一共涉及824位参试者，他们将进行为期12个月的基础生活方式干预试验（体育活动、减肥、戒烟）。参与者的配偶也可以选择加入，共同改变生活习惯。

 

研究发现，有伴侣陪着一起改变的参与者，改善减肥、体育锻炼和戒烟至少一项习惯的可能性，是单独改变的参与者的2.45倍；

 

减肥方面，伴侣陪着一起努力的效果最显著，一起减肥成功的可能性比单独减肥高了2.71倍。

 

也就是说，有伴侣陪着一起减肥，比自己孤身减肥的人，减肥效果要好近3倍。

 

不仅如此，《Journal of obesity（肥胖杂志）》曾刊登一项研究，一人减肥，另一半不刻意减也可能变瘦。

 

 

研究人员将132对夫妻随机分为两组：独自减肥组与共同减肥组。

 

研究发现，在接下来6个月内，共同减肥组的夫妻双方平均减了10千克，效果惊人；独自减肥的人平均瘦了8千克，而且他们的伴侣，竟也瘦了3千克。

 

研究人员表示，当一个人积极减肥时，家庭饮食中的脂肪摄入显著减少，整体饮食结构变得更健康了，另一半会跟着一起变瘦。

 

单、双人各有适宜运动

 

想减肥，运动是少不了的。

 

但说起来容易做起来难，上班没时间、家里没场地，好不容易去跑步，时间短了没效果，时间长了又觉得枯燥乏味……针对大家情况不同，分别推荐双人、单人运动：

 

●双人运动●

 

练双人瑜伽，不仅能充分伸展腰背部、缓解身体僵硬带来的疼痛、提高身体灵活性，还能增加瑜伽趣味、增进感情，尤其是夫妻：

 

背向呼吸

 

坐姿，双腿交叉放在脚踝或小腿上，两个人背靠背坐直；双手放在大腿或膝盖上，让自己感觉与对方连接在一起；注意吸气和呼气的感觉，特别是胸腔后部要贴着对方背部；开始交替呼吸，即当你吸气时，对方呼气；反之亦然，练习3~5分钟。

 

 

背靠背扭转

 

坐姿，双腿交叉放在脚踝或小腿上，两人背靠背坐直；双手放在大腿或膝盖上；呼气，身体向右侧扭转，把右手放在对方左膝内侧，左手放在自己右膝的外侧；对方的动作与你完全相同。

 

 

保持此姿势做3~5次深呼吸，然后呼气，回到起始位置；换身体另一侧做同样动作。

 

弯腰致敬式

 

面对面站直立，吸气，双臂举过头顶，以臀部为轴心，向前弯腰，直到双手碰到对方的双手；双手掌心相互按压，双方用力保持均等；胸部和腹部向地面的方向放低；保持此姿势做3~5次深呼吸。

 

 孪生树式

 

两人朝同一个方向站立，彼此相距约0.8米远；双臂举过头顶，靠近对方那一侧的手掌贴在一起；用左腿支撑整个身体的重量，抬起右膝，右脚脚底轻轻踏在左侧大腿内侧；对方的动作正好与你相反。

 

 

保持此姿势做3~5次深呼吸，然后返回起始姿势，双方互换位置做同样动作。

 

交替前屈式

 

面对面坐着，双腿伸直并分开，膝盖骨向上，呈V字型，两人脚底接触；双臂向前伸直，用掌心握住对方前臂；一人保持坐姿，另一人向前屈体，坐着的人尽可能把对方拉向自己，让对方的腘绳肌和脊柱得到充分拉伸。

 

 

保持此姿势做3~5次深呼吸，然后回到起始姿势，双方互换位置，重复上述动作。

 

双人船式

 

彼此面对坐着；双膝弯曲，脚趾接触；伸手抓住对方的手指并紧握；尽可能抬高双腿，双方脚底互相接触，伸直脊柱，用坐骨和尾骨来平衡身体；保持此姿势做3~5次深呼吸，然后把双脚放回地面，回到起始姿势。

 

 

● 单人运动●

如果你觉得一个人跑步等运动比较枯燥，可以选择跳绳训练。这是一种非常有效的有氧运动形式，能充分燃烧热量和锻炼心肺功能。

 

初学者

 

刚开始练习跳绳的初学者，动作应由慢到快、由易到难，建议从5~10分钟开始，再慢慢增加到10~15分钟，每跳100~200下可以稍事休息，每天跳30~60分钟，每周跳3~5天即可。

 

如果想达到较好的燃脂效果，建议每分钟至少跳100次，理想的心跳速度约为150次/分钟。

 

有运动基础的人

 

可以选择高强度间歇跳绳训练，减脂效果更强，同时能加强肌肉力量。

 

第一种：尽力连续跳绳1~3分钟，休息30~60秒，再尽力连续跳1~3分钟，以此循环，一般在15~20分钟内结束；

第二种：连续跳绳100个，休息60秒；做10个波比跳，休息60秒；做10个深蹲，休息60秒，循环4~5次即可。

 

进行间歇跳绳运动时，强度一定要到位，才能达到训练效果，结束后不要立刻停止，应继续慢速跳绳或步行几分钟，然后做一些伸展动作，让肌肉放松。

 

 

跳绳属于爆发性运动，因此在运动初期，部分人的腿部肌肉会充血、肿胀、变硬，导致“跳绳会粗腿”的假象。

 

其实，只要保证正确的跳绳姿势，即前脚掌起跳和落地，跃起时膝盖自然弯曲，下落时膝盖微弯，保持弹性；运动后，做好腿部拉伸、充分放松，腿就不会变粗。而且长期坚持跳绳，会让小腿肌肉更有爆发力，大腿和臀部肌肉更紧实，腿部线条也更好看。

 

另外，跳绳须保证地面平坦，最好铺上软垫、穿着抗震力强的运动鞋和运动内衣，以保护脚踝、膝盖及胸肌，避免运动伤害。

 

提醒：并不是所有人都适合跳绳减脂。年纪大、体能很差、常年不运动、膝盖有伤病、体重过重，患有冠心病、心功能不全、中度以上高血压、慢性支气管炎的人群不要进行跳绳运动。

 

管住嘴同样重要

 

说到减肥要少吃，很多人理解的少吃=不吃主食、不吃晚饭、不吃肉、用代餐代替正餐......

 

 

长期如此，会导致营养不良、头晕乏力、皮肤粗糙、基础代谢率下降、反弹、胃肠不适、脱发.....科学健康的少吃要做到以下几点：

 

01  改变膳食结构

每日摄取40%的主食，30%的新鲜果蔬，30%的优质蛋白质。减少油炸、腌渍食品摄入。主食增加粗粮，如玉米、糙米等。蔬菜和水果尽量选含糖量较少的种类。

 

02  控制食物摄取

每日三餐保持七八分饱。含淀粉过多和极甜的食物如甜薯、糖果、蜜饯、麦乳精、奶茶等，尽量少吃或不吃。晚上入睡前3小时内不再饮食。

 

03  保持饮水

喝水不够，会使人体不断积储水分作为补偿，并使体内更易积聚脂肪，导致肥胖。缺水还可能引起新陈代谢功能紊乱，致使能量吸收多、释放少。

 

最后，有个问题：你觉得是减肥难还是找对象难？

每年的4-7月，都是手足口病的春夏季感染高峰。随着气温上升，不少的家长都反映自家孩子的身体出现了些许「异常」。

当宝贝们手脚、口腔、臀部等部位出现疱疹，平时爱吃的东西都不感兴趣的时候，做家长的可是担心得不得了！如何平稳度过手足口病的高发期，成了一大难题。

作为一种儿童常见急性传染病，手足口病发病急、传播快，从感染到出现症状一般在2-10天左右，平均为3-5天。

如果预后良好，通常可在7-10天病程后完全康复；但也有一些重症的手足口病，还会引起脱水、中枢性呼吸衰竭、肺出血等症状。

当手足口病来袭时该怎样应对？家长又该如何帮助孩子预防手足口病？读完本篇文章，让您有备无患！

什么是手足口病？

手足口病是一种由肠道病毒引起的常见传染病，主要发生在婴幼儿和幼儿园儿童中。

典型症状

这种疾病的典型症状包括发热、咽峡炎、口腔溃疡、手部和脚部出现红斑、水疱等。

初期症状类似普通感冒，包括发热、喉咙痛等，随后口腔内出现小水泡，手部、脚部也会出现红斑、水泡，甚至溃疡。

此外，手足口病也可能伴随着其它症状，如腹泻、呕吐等。

判断标准

要判断孩子是否患有手足口病，家长可以关注以下几个方面：

● 症状的出现

手足口病通常以发热、喉咙痛等呼吸道感染症状开始，随后口腔内出现小水泡，手足出现红斑、水泡等皮疹。

● 部位特异性

手足口病的特点是口腔、手部和脚部皮疹同时出现。

口腔溃疡是手足口病的典型表现之一，通常在口腔黏膜、舌头、颊部等处形成，伴随口腔疼痛和进食困难。

同时，手部和脚部也会出现红斑、水泡等皮疹，甚至溃疡，引起局部疼痛和不适感。

● 就诊医生

如果孩子出现了上述症状，家长应及时让孩子进行就诊和治疗。

医生会根据病史、临床表现和实验室检查结果来确认诊断，并制定相应的治疗方案。

孩子得了手足口病，如何治疗？

当孩子患上手足口病时，家长们最担心的是如何治疗。

虽然手足口病通常是一种较为轻微的疾病，但在孩子的身体免疫力较低时，还是需要采取一系列措施来帮助孩子尽快康复。

一般治疗

家长可以注意多给孩子补充所需的维生素和营养物质，以增强其抵抗力。

例如，可以给孩子补充维生素C、维生素D、鱼肝油等，有助于加快康复速度。

药物治疗

目前尚无特效药物可治疗手足口病，主要是针对症状进行处理。

对于发热、疼痛等症状，可以给孩子服用退热药和镇痛药，但应遵医嘱使用，避免滥用药物。

中医治疗

中医认为手足口病属于「疹病」范畴，可采用中药调理身体，增强体质，促进病程的康复。

一些中药治疗手足口病的方剂具有清热解毒、润肺止咳、消肿散结等作用，有助于缓解症状和促进康复。

预防手足口，才能不「手足无措」

良好的个人卫生习惯

我们知道，细菌和病毒往往藏匿在我们周围的环境中，稍不注意就可能感染上。

因此，要想预防手足口病，就要从细节入手，如勤洗手、勤消毒。

在外出时，可以随身携带酒精湿巾，及时给孩子和自己的手部进行消毒，有效阻断病毒传播途径，降低感染风险。

避免去人口密集的场所

幼儿园、托儿所等集体生活场所是手足口病的主要传播渠道之一，孩子在这些场所容易接触到病毒，增加感染风险。

因此，家长可以尽量减少孩子在这些场所的停留时间，或者选择在低风险的时间段去，有效降低感染风险。

接种疫苗

接种疫苗也是预防手足口病的重要措施之一，可以帮助孩子建立免疫屏障，增强身体对手足口病病毒的抵抗能力，有效预防感染。

家长可以咨询医生的建议，按时为孩子接种疫苗，为他们的健康保驾护航。

预防孩子的手足口病，需要我们从日常生活中做起。让我们共同努力，让孩子远离手足口病的侵扰，健康快乐地成长！

作为人体最累的器官之一，心脏一生中大约要跳25亿~30亿次。昼夜不停工作的它，其实十分脆弱。

 

据《中国心血管健康与疾病报告2020》，推算心血管病现患人数3.3亿。

 

爬楼梯气喘、熬夜后心跳加速、疲惫时心慌……这些可能都是心脏衰老的信号。

 

 

你是否拥有一颗强大的心脏？《生命时报》采访专家，用一个动作自测心脏隐患，并推荐几个实用运动帮心脏蓄力。

 

受访专家

首都医科大学宣武医院急诊科副主任医师 王征

北京体育大学竞技体育学院重竞技教研室运动训练专业讲师 鲍克

 

90秒开合跳自测心脏隐患

 

心脏状态好不好，通过一次运动或许就能检验出来。北京大学第一医院心内科主任李建平推荐一个简单方法：原地开合跳90秒钟，跳完立即测试心率，1分钟之后再测一次。

 

 

首都医科大学附属北京朝阳医院心脏中心副主任刘兴鹏指出，如果两次对比下，心率下降得越多，说明心脏功能越好。但若两次心率之差＜18，就要注意心脏健康了。

 

需要注意的是，如果自身已知有严重的心脏问题，或者在测试过程中出现憋气、胸痛等严重不适，就要立即停止测试，并去医院检查。

 

除此之外，心脏的内在变化也会通过体表改变展现出来，可以尝试通过以下6条线索“摸”出心脏健康情况。

 

耳垂折痕

耳朵上的毛细血管丰富且敏感，一旦体内血液流通变慢，耳垂就会首先因缺血而有所表现。

 

因此，发现自己单侧或双侧耳垂上出现折痕，要警惕动脉粥样硬化、冠心病，及早就医。

 

脖子变粗

一般情况下，男性颈围超过39厘米，女性超过35厘米，就说明脖子较粗。从临床经验看，脖子粗的人，血压、血脂、血糖等指标都相对较高，这些因素与心脏病密切相关。

 

脉搏紊乱

平时通过摸脉搏，就能感受到心跳。脉搏跳动节律整齐、每分钟在60~100次是心脏健康的重要表现，跳得太快、太慢或杂乱无章都可能是心脏疾病的信号。

 

 

测脉搏方法：取坐位、静下心来，伸出左臂或右臂，将另外一只手的食指、中指及无名指搭在伸开手臂的腕后桡动脉所在部位，数一下1分钟的脉搏跳动次数。如果有节律不规整等问题，可到医院心内科做进一步检查。

 

腰粗体胖

胖不仅影响外形，还会让心脏受累，特别是腰部肥胖。当男性腰围大于85厘米，女性大于80厘米时，就要尽早调整生活方式。

 

脚踝水肿

久站、久坐都可能出现脚部水肿问题，但如果排除以上因素，脚部出现不明原因水肿，且持续几天仍不见好转，用手一按一个坑、不容易恢复，就要警惕心衰或慢性心脏病的可能。

 

脚趾冰凉

如果炎炎夏日或温暖的环境中仍有脚趾冰凉的表现，说明血液循环出现问题了，根源多在心脏。

 

3种“原地运动”强心又燃脂

 

比起跑步、跳绳等传统的恒速有氧运动，以下3种“原地运动”不仅可以迅速提高心率，还能达到脂效果。

 

开合跳

又叫“星星跳”，是经典的燃脂动作，几乎带动全身肌肉和关节。把它当作练前热身还能节约热身时间、提高心肺功能。

 

 

标准做法

• 站直，双臂自然垂放于身体两侧；
• 用力跳起，双脚向两侧张开，同时双臂张开，高举过头；
• 双脚跳回时，双手放回身体两侧，注意应脚尖先落地同时微屈膝盖。
• 建议每组30~60秒，休息1分钟后进行下一组，每天完成10组开合跳即可。

 

如果感觉标准开合跳的强度较大，建议可在保证组数的前提下，省去跳跃动作，换做双腿交替向外跨出、向内收回，同时双手张开，高举过头。

 

波比跳

这种跳跃运动结合了深蹲、伏地挺身、跳跃的一连串动作，可活动全身75%以上肌肉群，能在短时间内提高心率，是最有效率的全身健身项目之一。

 

 

标准做法

• 下蹲，将双手撑在地面，与肩同宽；
• 双脚用力后跳，成手掌平板支撑姿势，完成一个俯卧撑后屈腿向前跳；
• 站直，完成一个向上纵跳。

 

建议每组10个，组间休息10秒，坚持10个循环；待强度适应后，再根据身体状态调整次数及休息时间。

 

没有运动基础的人群、初学者或手臂力量较小的女生，可进行简易波比跳锻炼，即省去俯卧撑，从手掌平板支撑直接跳起即可。

 

登山跑

 

这是一项模拟登山动作的运动，锻炼腿部和腹部核心肌群。坚持练习这个动作不仅锻炼腿、腹部，还能提升肩膀的稳定性，增强心肺功能和减脂效率。

 

 

标准做法

• 平板支撑姿势下，利用腿部肌肉带动单腿膝盖往前收，靠近胸部，然后还原；换另一只脚重复动作。
• 建议20~30秒为一组，组间休息20秒，在保证动作规范的前提下尽量加快速度，每天5组即可。
• 如果无法做标准登山跑，可适当减速，进行慢速登山跑；待体能、肺活量有所进步，手臂力量提高后，再逐渐提升强度。

 

心脏不好，运动时掌握两大原则

 

对于有心脏病的人来说，剧烈运动不合适，静养似乎又无法起到锻炼心肺的作用。其实，要想科学地进行心脏康复运动，也有几个原则。

 

运动前步行试验

 

心脏病患者进行运动之前，一定要先进行6分钟步行试验。

 

具体方式为：在一个标准化的室内通道里（长30米）行走，尽可能往返行走6分钟，结束后测定6分钟的步行距离和心脏功能的参数。

 

• 步行距离＜150米，运动耐量重度减退；
• 步行距离150~425米，运动耐量中度减退；
• 步行距离426~550米，运动耐量轻度减退。

 

通过对心脏病患者的心肺功能评估，医生可以为患者制定个体化的运动处方，并在医护人员的监护下进行心脏运动康复治疗。

 

运动优先从下肢开始

 

体力较弱且处于恢复期的心脏病患者，推荐以耐力性有氧运动为主，步行就是不错的选择。

 

自由步行或在活动平板上步行：速度以80~100米/分钟为宜，目标距离可逐渐增至2000~3000米。

 

走、跑交替运动：步行1分钟与慢跑半分钟交替进行20次，总时间30分钟，走路速度以50米/分钟为宜，跑步速度应控制在100米/分钟以内。

 

出院后或体质较好的心脏病患者，除上述运动外，还可进行以下活动：

• 下蹲起立：扶墙（或其他物体）下蹲，然后起立，每组10次，共3组。
• 仰卧收腿：取仰卧位，双手放在体侧，屈膝向胸腹部收腿、伸腿，每组10次，共3组。

 

需要提醒的是，做上述下肢运动时，心率应控制在180-年龄（岁）以内，60岁以上或体质较弱的中老年人，应保持在170-年龄（岁）以内。

 

每次运动应持续30~60分钟，其中包括10~15分钟的热身活动，以及5~10分钟的慢走活动，真正的锻炼时间为20~30分钟，至少要达到15分钟，每周运动3~4次。

 

半个月到1个月后，可逐渐增加上下肢配合运动，比如太极拳、保健操等。

肥胖，是诸多慢病的“万恶之源”，不仅容易合并脂肪肝、高脂血症、高血压，甚至还会诱发糖尿病、冠心病……

 

想要逃过中年发福的命运，不妨从改变主食开始。

 

 

发表在《营养学杂志》上的一项研究表明，中老年人精制谷物吃得多，腰围增加越多，甘油三酯水平越可能升高；而全谷物可以帮助保持腰围、降低血压和血糖。

 

 

《生命时报》结合研究并采访专家，告诉全谷物食物的8大好处，教你科学补足每日谷物量。

 

受访专家

中国农业大学食品科学与营养工程学院副教授  范志红

 

全谷物吃得多，可以减小腰围

 

美国波斯顿塔夫茨大学的研究人员，使用了对马萨诸塞州弗雷明汉居民进行的一项健康研究中的数据，观察了3100多名年龄超过50岁的成年人。

 

■  在平均18年的随访中，大约每4年收集一次饮食、健康和生活方式数据。

■  研究人员比较了随着全谷物摄入量不同（每天吃少于半份，吃三份或吃三份以上），五个心脏病风险因素的变化，这些风险因素分别为血压、血糖、胆固醇、甘油三酯和腰围。

■  一份全谷物是指一片全麦面包、半杯燕麦片或半杯糙米。

 

 

研究发现：

 

吃全谷物类食物越多，腰围越不容易增加，空腹血糖水平和收缩压也较低。

 

4年间，较少吃全谷类食物者腰围平均增加1英寸以上，而吃的较多者腰围平均增加约0.5英寸。相反，精制谷物摄入量越多，腰围增加越多，甘油三酯水平越可能升高。

 

对于腰围、血压和血糖而言，每天吃三到四份全谷物带来极大的好处。大多数全谷物来自全麦面包和即食麦片。精制谷物主要是面食和白面包。

 

当按性别分层时，女性人群吃全谷物类食物的益处比男性更显著。

 

哪些食物才算全谷物？

 

既然全谷物类食物吃得多，不容易发胖。那么问题来了，哪些才算全谷物呢？

 

 

《中国居民膳食指南（2016）》指出，全谷物是未经精细加工，或虽然经过碾磨、粉碎、压片等处理仍保留了完整谷粒所具备的麸皮、胚芽和胚乳及其天然营养成分的谷物。

 

什么是全谷物？

 

全谷物是指脱壳之后没有精制的粮食种子。

 

大部分粗粮都属于全谷物，比如小米、大黄米、各种糙米（包括普通糙米、黑米、紫米）、小麦粒等，也包括已经磨成粉或压扁压碎的粮食，比如燕麦片、全麦粉。

 

 

莲子、芡实、薏米等营养成分和谷物相近，也可以作为全谷物食用。

 

只要不把种子外层的粗糙部分和谷胚部分去掉，保持种子原有的营养价值，都叫做全谷物。

 

 

白米、白面因为经过精细加工，就只剩下胚乳部分，所以只能称之为精制谷物。

 

如何分辨全谷物食品？

 

常见的全谷物食物包括：全麦饼干、全麦面包、燕麦片 、玉米花、糙米和粗磨的谷类食物等。

 

看配料表：如果表中的第1种成分是“全麦粉”“全谷物”“全小麦”、“全麦”，那么这就是一种全麦食品。

例如：配料表第一位为全麦粉，全麦粉添加量≥52%，这就是一款全谷食品。

 

 

看营养成分表：看膳食纤维的含量，同款产品尽量选高的。国家规定，如果每100克产品中至少含6克膳食纤维，就可以称之为“高或富含膳食纤维”。如果食品中膳食纤维含量达到这个标准，全谷物的添加量通常也不会低。

 

例如，A、B、C三款全麦面包，它们的膳食纤维含量分别为6.6克/100克、6.1克/100克、4.8克/100克，很显然，A和B都属于高膳食纤维，从补充膳食纤维的角度，选择的优先顺序为：A＞B＞C。

 

 

如何吃够每日谷物量？

 

每天至少一餐用全谷物做主食。

 

一日三餐中至少一餐用全谷物做主食，例如将早餐的白面馒头换成燕麦片，或在午饭、晚饭时吃全麦挂面、二米饭、杂豆饭等。

 

尽量保证平均每天吃3种以上谷类、薯类或杂豆类食物，每周吃5种以上。

 

全谷物食品的8个意外好处

 

全谷类食品和精制谷类食品在健康益处方面的差异，源于全谷类食品的加工程度低于精制谷类食品。

 

全谷类食品外层富含纤维、维生素B、抗氧化剂和少量健康脂肪。

 

    
01  增加营养供应

在同等重量、同样能量的前提下，全谷可提供相当于白米3倍以上的维生素B1、B2和钾、镁等矿物质。

 

02  预防冠心病、脑卒中

燕麦、大麦等全谷食品，对于血脂调节有明显作用，还可以降低血压，从而降低心脑血管疾病的发病风险。

 

03  有助降低肠癌风险

在同等重量下，全谷杂粮可提供更多的膳食纤维和抗性淀粉。

 

它们不仅能帮助清肠通便，对便秘的人很有益处，且在大肠中能促进有益菌的增殖，改善肠道微生态环境，有助降低肠癌风险。

 

04  延缓餐后血糖升高速度

越是精白细软的主食，越容易升高血糖。即便是同样多的淀粉量，因为吃全谷豆类需要咀嚼，消化速度慢，餐后血糖就比较低，能减少胰岛素的需要量。

 

05  饱腹感强不易饿

杂粮粥吃一碗很饱，很长时间不饿。而同样能量的白米、面包等吃起来速度快，饱感差，很容易感觉到饿，不自觉地让身体摄入更多的热量。

 

06  保持体能抗疲劳

B族维生素对于神经系统的高效工作和充沛体能都非常重要，特别是维生素B1。在膳食当中，维生素B1的最实用来源就是全谷杂粮。

 

常吃它们的人精力充沛，不容易疲劳。

 

07  帮助平衡激素水平

研究发现，平日吃全谷杂粮较多的女性，在同样条件下体脂肪含量较低。

 

同时，吃全谷杂粮获得更多膳食纤维，也有利于减少膳食中胆固醇的利用率，避免雌激素等固醇类激素水平过高。

 

08  改善皮肤状态

以全谷杂粮为主食，一方面获得膳食纤维，使肠道排泄通畅，另一方面能够平衡性激素水平，同时还能提供丰富的B族维生素，从而减少面部皮肤过多出油、生痘、开裂、脂溢性皮炎等情况，使皮肤逐渐变得光洁平滑。

现代人的生活有多“节制”？原来的一日三餐，正在被早餐+午餐，或午餐+晚餐的模式替代。

 

对于一些人来说，每天吃两顿饭是为了控制食量，避免发福。然而这样做反而更容易长胖。

 

 

《生命时报》邀请专家，解读为什么一天吃两餐人反而胖了，教你有效减肥的科学饮食法。

 

受访专家

解放军总医院第八医学中心营养科主任 左小霞

首都医科大学附属北京友谊医院营养科营养师 石正莉

中国注册营养师 谷传玲

 

一天吃两餐，更容易发胖

 

从营养学角度，一日两餐的性质有些类似限时进食法，即间歇性断食。

 

这种进食方式的核心在于，把进食时间限定在一天的6~10小时内（如上午10点到傍晚6点之间），其余时间一律不吃。在可进食的时段，可以选择只吃2顿，也可自由安排多吃几顿。

 

不可否认的是，限时进食法的确能够减重，但减去的重量并非全是脂肪，还会带来一些负面影响：

 

消耗肌肉

 

研究表明，限时进食法会让人丢掉不少肌肉。12周之内，限时进食法让人平均丢掉0.64千克肌肉，而一日三餐限制热量的方法平均只让人丢掉0.17千克肌肉。

 

 

快速反弹

 

长期一日两餐，从食量上看，对于减肥效果看似划算。但造成的结果很可能是：初期减重效果明显，很快就会进入平台期。

 

因为整个过程其实没有让人体甩掉过多脂肪，反而导致代谢率降低，稍微多吃一点，或者仅仅是恢复一日三餐，就会增重、长胖。

 

三餐搭配遵循3个要点

 

很多人对一日三餐摄取营养的理解停留在“早吃好，午吃饱，晚吃少”，具体该怎么吃，还是一头雾水。

 

想要均衡营养与控制体重，根据《中国居民膳食指南》，有以下几条实用的三餐建议。

 

早餐——蔬果不能少

 

时间充足时，将小米、糙米、地瓜、山药等杂粮、薯类做粥；匆忙时，直接冲速溶纯燕麦片，或买点包子、馒头等做主食。

 

建议早餐吃1个鸡蛋、1袋牛奶补充蛋白质，或者喝点豆浆。蔬果不能少。叶菜可以急火快炒，或焯水后凉拌，也可以吃200~350克水果。

 

午、晚餐——主食不缺席

 

午、晚餐主食要杂，在家做饭也不要老是白米饭、馒头或面条，多做杂粮饭。

 

在外就餐多吃杂粮馒头、杂粮饭或蒸红薯、南瓜、玉米等。如果不喜欢杂粮粗糙的口感，可以加点地瓜、南瓜或少许果干。

 

 

需要提醒的是，控制体重的人不能不吃主食，建议一顿饭至少吃1个馒头或者1碗米饭。

 

早餐吃蛋和奶，中午、晚上就吃畜禽肉或水产品，《中国居民膳食指南》建议畜禽肉、鱼虾肉每天摄入量均为40~75克。

 

建议蔬菜每天吃300~500克，其中深色蔬菜占一半。早餐不吃，中午和晚上可以各吃150~250克。

 

加餐——酸奶配坚果

 

有些人体力、脑力消耗较大，习惯在两餐之间加餐。建议每人每天奶制品摄入300克，早餐喝1袋牛奶，下午加餐可以喝1盒无糖酸奶加10克坚果（带壳约1把）。

 

除了上述食物搭配，还要牢记一些饮食习惯：

 

每天谨记“三少一多”

 

日常饮食谨记“少油、少盐、少糖、多水”的原则。

 

如果吃完菜后，盘子底的油可以连成一片，就代表油放多了，需要逐渐调整到25~30克/天。另外，少吃煎炸食物。

 

糖摄入量每天最好控制在25克以下。盐要往6克/天的方向调整，起锅后放盐、多吃蒸菜都有助减盐。

 

如果菜不小心做得又油又咸，可以用清水涮一涮来补救。

 

专注“享”食

 

玩手机、看电视导致人们吃饭时不专心，不知不觉会吃很多。

 

进餐时要专注，也要细嚼慢咽。饱腹信号由胃传到大脑需要一段时间，狼吞虎咽会因为吃得过快，感觉吃饱时其实已经吃多了。

 

进餐时先吃蔬菜，再吃富含优质蛋白的食物和主食，也有利于控制体重。

 

最佳饮食节奏：三餐两点

 

数据显示，全球约30%的上班族需要在工作时间（上午9点~下午5点）以外工作，不吃早饭、推迟晚餐、在正餐间摄入更多零食等为健康带来隐患。

 

想减肥，最重要的是控制总能量摄入，注意食物的选择、保证饮食质量，同时确保各类食物的搭配合理。

 

在上述原则上，最常规的饮食节奏安排就是“三餐两点”，也就是三顿正餐，外加两顿加餐。与其他减重方法比，这种方式主要有以下好处：

 

• 利于减重和保存肌肉；
• 符合我国的饮食文化；
• 操作起来最容易坚持。

 

什么时候吃饭对新陈代谢有着重要影响，以下推荐一个吃饭的最佳时间表，帮助大家参考：

 

早餐：7点左右

 

此时的胃肠道已经完全苏醒，消化系统开始运转，这个时候吃早餐最能高效地消化、吸收食物营养。

 

加餐：10点半左右

 

人体新陈代谢速度变快，大部分人往往会隐隐感到有些饿了，这个时间需要吃个加餐补充能量，特别是学生、上班族等用脑一族，有助于集中精力、保持高效的学习工作状态。

 

加餐可以吃一个黄瓜或西红柿，还可以喝半杯牛奶、1小瓶酸奶、两三块豆腐干或者一小把坚果。但加餐后，午饭就要根据胃口酌情减量。

 

 

午餐：12点半左右

 

中午12点后是身体能量需求最大的时候，对于很多人来说，午餐时间虽然比较短，但仍要细嚼慢咽，切忌边工作边吃饭。

 

下午茶：下午3点半左右

 

午饭和晚饭的间隔时间较长，到了下午16点，体内葡萄糖含量已经降低。提前吃点下午茶，可避免思维变缓，防止出现烦躁、焦虑等不良情绪。

 

下午茶要像正餐那样搭配，最好挑选2~3种具有互补作用，可以保证营养均衡的食品。比如一种谷物食品（饼干、面包干），配一种奶制品，或一个时令水果，饮料以白开水和清茶为宜。

 

晚餐：晚上6点~7点间

 

如果吃得太晚，食物消化不完就睡，不仅睡眠质量不佳，还会增加胃肠负担，也容易诱发肥胖，导致多种慢性病。

 

对于糖尿病患者和晚上需要进行高强度脑力工作的人来说，可在睡前2小时适当吃夜宵。以低脂肪、易消化的食物为宜（如面包片、清淡的粥类），食量别超正餐的一半。