做了个活检恢复一个月，上环40天还没有来月经正常吗，做活检不影响月经，上环它不影响月经周期，可能会影响月经量，月经没有来是不是有其它原因，有卵巢的原因还是有没有怀孕。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

痔疮是否需要做手术是根据痔疮患者的病情决定的。

如果痔疮肉团脱垂不严重可以外用药物保守治疗，如果直肠痔疮脱垂较为严重是需要手术治疗的。手术治疗包括传统治疗和微创手术治疗，传统手术治疗有缝合结扎、手术切除、冷冻、激光等方法。但是由于传统手术治疗创伤面积比较大，会给患者造成较大的术后疼痛，一般患者需要留院观察，而且术后恢复比较慢，还会引起肛门失禁等并发症的发生，因此一般建议患者采用微创手术治疗。

治疗时忌吃辛辣、油腻等比较带有刺激性的食物，多吃些新鲜的水果或蔬菜，如苹果、香蕉、梨子、青菜、白菜等利于排便的食物，最好不要过度的吸烟和喝酒。

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作者：中国人民解放军总医院 耳鼻咽喉头颈科 副主任医师 刘穹

鼻咽炎和咽喉炎，存在以下四个方面的区别:

一、鼻咽炎是指鼻腔跟咽喉部都有炎症时，才称为鼻咽炎。其症状为鼻咽干燥，有粘稠的分泌物不能咳出，对患者来说不光是流不完的鼻涕，还有就是鼻子不通气引起的呼吸不畅。而咽喉炎是淋巴组织的急性炎症，常发生在鼻炎或者急性扁桃体炎之后，或者上呼吸道感染，是由细菌引起的一种疾病。

二、鼻咽炎的症状表现为咳嗽不断，而且伴有恶心。有些患者还会出现咽痛、头痛、头晕、乏力、消化不良、低热等，而咽喉炎的患者，则表现为咽部的干咳、干呕、干燥、干痒、头疼、关节酸痛、食欲不振，喉部的淋巴滤泡增生，并伴有不同程度的发热。

三、鼻咽炎指的部位是在鼻腔、咽腔交界的地方，而咽喉炎指的是咽喉部，包括咽喉、食道上部，以及气管通向胃和肺的通道。
四、发病时间不同，鼻咽炎为全年发生，以秋、冬、春季节多见，而咽喉炎及以冬春季节最为多见。

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作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 耳鼻喉科 副主任医师 张娜

咽炎的治疗时间的长短取决于咽炎的类型，急性咽炎一般病程较短，大多1~2周，慢性咽炎则难以估计，每个人情况不同，体质不同，对药物的敏感程度不同，很难一概而论是否一定能治好，多久能治好。

慢性咽炎因为是咽部的黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症，主要表现为反复的咽干、咽痛、咽部不适感、咳嗽、咳痰等。常见的为病原微生物的感染、环境因素、慢性反流性胃炎、夜间睡眠不刷牙的不良习惯等，这些都可以引起慢性咽炎。

咽炎分为急性和慢性，急性大部分为感染所引起，可以根据感染的病原体选择抗感染的药物或抗病毒的药物来处理。如果是慢性咽炎，则主要是防护好，避免刺激因素造成其急性发作，急性发作期同急性咽炎治疗，以抗感染为主，比如急性期感染严重以使用抗感染的药物，如罗红霉素等以缓解症状为主，还可以使用复方硼砂溶液等。如果慢性咽炎主要就是靠保养的话，用药则是其次。

因此，在日常生活中，要注意对咽喉的保养，减少烟酒的摄入，多喝水，多吃水果，尽量少吃辛辣的食物。如果发现有慢性咽炎的症状，需要及时到医院就医，以免感染病菌恶化为急性咽炎。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心脏内科 副主任医师 马芹

高脂血症根据升高脂蛋白的种类不同，临床上常将高脂血症分为高胆固醇血症、高甘油三酯血症、混合性高脂血症、低密度脂蛋白胆固醇血症。分别主要有以下几个方面：

高脂血症是指各种原因导致的血浆中胆固醇和甘油三酯水平升高的一类疾病，出现了高脂血症的情况可能是胆固醇和甘油三酯水平两者中的一项升高或是两者全高。

高脂血症包括高胆固醇，高胆固醇是指胆固醇高了，血脂肯定就高。

出现了高脂血症不一定胆固醇也高，可能是单一的一项，比如甘油三酯升高的情况。

发生高脂血症的时候是需要干预的，因为高脂血症很容易造成动脉粥样硬化，比如发生冠状动脉粥样硬化性心脏病。如果粥样硬化发生在脑动脉就容易引起脑动脉的硬化，动脉硬化又是导致高血压发生的基础，所以患者一旦发现患有高脂血症，一定要进行药物、饮食的治疗。

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作者：首都医科大学宣武医院 内分泌科 主任医师 潘永源

我们可以打一个比较简单的比方，比如说我们还是举的例子是这样，血管跟水管是一样，我们只是就是说，因为血管壁内的，这些脂质的斑块的沉积，是由于血脂增高以后，我们如果要是想，使长期的血管稳定，不形成斑块，不产生动脉粥样硬化，不引起脑梗或者心梗这些的话，就需要长期的服用，而不是简单的，比如说因为我们降脂药的话，可以很短期，比如说一个月到两个月，就可以把血脂降到正常，但是一旦停药，因为血脂是我们体内自己产生的，而且它是一个长期的慢性过程，一旦停药，这些血脂又都回来了，仍然对血管，还会造成一个不良的影响，就说即使血脂正常，我们也应该小剂量的这种维持，使血脂达到一个，相对来说比较稳定的状态，才对血管有一个保护的作用。

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作者：南方医科大学附属南方医院 耳鼻咽喉头颈科 副主任医师 李琦

晕车的人坐飞机可能也会晕。

晕车是特异体质的人，在乘车时由于汽车的发动和停车，运行过程中突然加速、减速引起的前庭受到刺激导致的，主要表现为头晕、恶心、呕吐、身体乏力、出冷汗。晕车的人在乘坐飞机时由于飞机起飞和降落，也会出现头晕。但飞机起飞和降落相对比较平稳，因此发生晕机的情况相对性少见。

乘飞机时要放松心态，避免精神过于紧张，在过度疲倦时、感冒时尽量不要乘坐飞机。坐飞机要坐在前舱，登机后将出风口对着脸吹。期间不要喝酒，不要吃得过饱，不要吃辣的、过咸的和味道过重的食物和奶制品，在坐的时候身体坐直，眼睛盯着地平线，尽量少移动头部、不要阅读，更不要吸烟。

跑步运动可以恢复前列腺炎吗，可以的，适当的跑步运动锻炼，有利于盆底的血液循环都可以改善前列腺炎，睾丸炎如果自身免疫性的，和自己的免疫状态有关，有一部分人是可以自己恢复，但如果是感染引起的，一般的它会继续发展最后起脓液化然后破溃，有一些需要手术去干预。

我是一名年轻的作家，平日里喜欢在户外写作，享受阳光和自然的美好。然而，最近我发现自己的身体出现了一些奇怪的症状。起初，我只是在身上看到一些红点，伴随着轻微的痒和疼痛。但是，随着时间的推移，这些红点逐渐变成了白色斑块，给我的生活带来了极大的困扰。

我开始在网上搜索相关信息，希望能够找到一些解决办法。经过一番搜索，我发现了京东互联网医院这个平台。于是我决定尝试一下线上问诊，希望能够得到专业的医生指导。

在与医生的交流中，我上传了自己的照片，并详细描述了我的症状。医生很快就给出了初步的诊断结果，认为我可能患有花斑癣或日光性皮炎。为了确定诊断，医生建议我去做真菌镜检或真菌直接免疫荧光检查。

在等待检查结果的过程中，我开始反思自己的生活习惯。是否是我过度暴露在阳光下，导致了皮肤的异常反应？我开始调整自己的作息和生活方式，尽量避免在强烈的阳光下工作和活动。

最终，检查结果证实了医生的诊断，我确实患有日光性皮炎。医生给出了详细的治疗方案，包括口服药物和外用药膏的使用。同时，医生也提醒我要注意日常护理，避免过度曝晒和使用刺激性化妆品。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到互联网医疗的便利和效率。无论身处何地，只要有网络连接，就可以随时随地得到专业的医疗服务。这不仅节省了时间和精力，也为我们提供了更多的选择和可能性。

我一直以为自己是那种不易生病的人，直到有一天，我发现自己的脸上出现了一块白斑。起初，我并没有太在意，毕竟我从小到大都很少生病。但是随着时间的推移，这块白斑不仅没有消失，反而越来越大，甚至开始影响到我的日常生活和工作。每当我照镜子时，看到那块白斑，心情都会变得很糟糕。我开始担心这可能是一种严重的皮肤病，甚至是癌症的前兆。

在朋友的建议下，我决定去沈阳市的一家医院进行检查。医生告诉我可能是白色糠疹或花斑癣，并建议我进行真菌检查。经过一番等待和焦虑，结果出来了，确实是白色糠疹。医生开了0.03%他克莫司软膏给我，并告诉我这个病即使不治疗也可以自愈的，但为了加速恢复，还是需要用药。

我很感激医生的专业和耐心，也很庆幸自己及时就医。现在，我已经开始使用他克莫司软膏，希望能够早日恢复健康的皮肤。

我总是认为自己是一个健康的人，直到那天我在镜子前发现脖子后面有一块白斑，偶尔还会痒。起初我并没有太在意，毕竟生活中总是有各种小毛病。但是，随着时间的推移，白斑逐渐扩大，痒感也变得越来越明显。我开始担心，这难道是白癜风？

在朋友的建议下，我决定在线上寻求专业的医疗帮助。通过京东互联网医院，我与一位皮肤科医生进行了详细的咨询。医生首先询问了我的症状和用药情况，并了解到我有高血糖的病史。医生告诉我，我的症状可能是花斑癣，也称汗斑，通常由真菌感染引起。这种情况在容易流汗的人群中较为常见，尤其是在夏季。医生建议我使用二硫化硒洗剂外洗，并涂抹复方酮康唑乳膏来治疗。

我按照医生的建议进行了治疗，并且注意保持局部干燥。几周后，我的症状明显改善，白斑也逐渐消退。整个过程中，京东互联网医院的服务让我感到非常满意。他们的医生专业、耐心，且整个流程非常便捷。我不再需要为了看病而排队等候，也不必担心交通问题。现在，我可以随时随地通过手机或电脑与医生进行沟通，获取及时的医疗帮助。

我一直认为自己是一个健康的人，直到那天我发现胸口有一个红斑。起初，我并没有太在意，毕竟生活中总会有各种小问题。但是，随着时间的推移，这个红斑开始变得越来越明显，白天是红的，晚上就退了，到晚上就是褐色的。最让我困扰的是，它会起皮，非常不舒服。

我开始在网上搜索相关信息，结果发现可能是花斑癣。于是，我决定在京东互联网医院上进行在线咨询。通过与一位皮肤科主治医师的交流，我了解到花斑癣是一种常见的皮肤病，主要由马拉色菌属嗜脂酵母菌引起。这种病菌在高温潮湿、多脂多汗、营养不良、慢性疾病及应用糖皮质激素等环境下容易滋生，具有一定的遗传易感性。

医生告诉我，虽然花斑癣不严重，但如果不治疗，病程会慢性发展，冬轻夏重，甚至可能持续多年。更重要的是，这种病有一定的传染性。因此，及时治疗非常重要。

医生给了我一个治疗方案，包括口服特比萘芬片、使用酮康唑洗剂和外用萘替芬酮康唑乳膏。同时，医生也提醒我要注意生活习惯，少吃甜食、不熬夜，并保持心情舒缓。医生还建议我清洗贴身衣物，避免与他人共用毛巾等个人用品，以防止传染。

通过这次在线咨询，我不仅了解了花斑癣的相关知识，也得到了专业的治疗建议。现在，我正在按照医生的指示进行治疗，希望能早日恢复健康。

我是一名30岁的女性，生活在烟台市。最近，我在腋下发现了一块浅棕色的斑，大小大约比一元硬币小一点。起初，我并没有太在意，认为可能只是皮肤的正常变化。但是，随着时间的推移，这块斑并没有消失，反而让我越来越焦虑和不安。我开始担心这是否是某种皮肤疾病的征兆。

在网上搜索了一番后，我决定寻求专业的医疗帮助。我选择了京东互联网医院进行线上问诊。通过上传照片和详细描述症状，我很快得到了皮肤科汪大夫的回复。汪大夫非常耐心地询问了我的病史、家族病史以及其他可能的症状，并要求我提供更多的照片以便更好地观察斑块的状态。

经过一番详细的询问和观察，汪大夫告诉我这块斑可能是汗斑，也就是花斑癣。他建议我采取一系列的治疗措施，包括使用特比萘芬喷剂和复方萘替酮康唑乳膏，并且要保持腋下干燥，避免潮湿。汪大夫还强调了治疗的重要性，告诫我如果不及时治疗，斑块可能会扩大并且具有传染性。

在汪大夫的指导下，我开始了治疗。虽然一开始我对这种新型的线上问诊方式有些怀疑，但实际操作中，我发现它非常方便和有效。无需排队等待，无需长途奔波，只需要在家中就可以得到专业的医疗服务。更重要的是，汪大夫的诊断和治疗方案非常详细和实用，让我对自己的病情有了更清晰的认识，也让我对治疗的效果充满了信心。

现在，经过一个月的治疗，我的斑块已经明显减轻，甚至有些消失了。虽然我还需要继续用药一段时间以防复发，但我已经可以感受到自己的皮肤正在逐渐恢复健康。这个经历让我深刻地体会到，互联网医院和线上问诊不仅可以节省时间和精力，还可以为我们提供高质量的医疗服务。

我从来没有想过自己会在互联网上寻求医疗帮助。然而，当我在皮肤上发现了许多小斑点时，恐惧和焦虑开始占据我的心头。我不确定这是什么，是否需要紧急治疗，或者只是一个无害的皮肤问题。我的朋友建议我尝试在线问诊，我在京东互联网医院上找到了一个专业的医生。

我上传了我的皮肤照片，并描述了我的症状。医生很快回复了我，询问了更多的细节，并提出了可能的诊断——花斑癣。虽然我一开始对这个诊断持怀疑态度，但医生解释说这是一种常见的真菌感染，特别是在夏天出汗和油脂分泌旺盛的时候容易发生。他建议我进行真菌检查以确定诊断，并提供了一些初步的治疗方案。

我按照医生的建议进行了检查，结果证实了他的诊断。接下来，我开始了治疗，使用了他推荐的酮康唑洗剂和美克软膏。同时，我也注意了自己的生活习惯，避免过度出汗和保持皮肤清洁。经过几周的治疗，我的皮肤逐渐恢复了正常。

这次经历让我意识到在线问诊的价值。它不仅节省了我的时间和金钱，还提供了专业的医疗建议。现在，我会毫不犹豫地推荐在线问诊给我的朋友和家人。

我从小就有一个毛病，爱出汗。尤其是在夏天，稍微一动就满身大汗。最近，我发现自己背部和胸前出现了一些奇怪的斑点，既不痛也不痒，但看着就让人心烦。起初，我并没有太在意，认为可能是因为天气热导致的。但是，随着时间的推移，这些斑点不仅没有消失，反而变得越来越明显了。我开始感到焦虑和不安，担心自己是否患上了某种皮肤病。

在朋友的建议下，我决定去看医生。由于疫情的原因，我选择了线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我很快就预约到了一个皮肤科医生。医生问我平时是否爱出汗，我说会有一点。然后，医生告诉我，这是一个非常典型的花斑癣，也叫汗斑，是由真菌感染引起的。我听完后，心中一沉，原来我真的得了皮肤病。

医生给我开了口服盐酸特比萘芬片和外用萘替芬酮康唑乳膏，并嘱咐我一定要按时用药，否则的话面积扩散的越来越快。同时，医生也提醒我，平时需要注意勤洗澡，不要身上一直流汗，少吃辣椒，避免熬夜等不良习惯。听完医生的建议，我心中豁然开朗，原来解决问题并不是那么难，只要有正确的方法和坚持不懈的努力，就一定可以战胜疾病。

我一直以为自己是一个健康的人，直到那天我发现了腋下和肢体上长了褐色斑块和小疙瘩。起初，我并没有太在意，认为可能是皮肤过敏或者是摩擦引起的。但是随着时间的推移，这些斑块和疙瘩不仅没有消失，反而变得越来越明显。我开始感到焦虑和不安，担心这可能是某种严重的疾病。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院进行了线上问诊。医生非常耐心地听取了我的描述，并询问了一系列问题，包括病史、是否看过其他医生、用过什么药物、做过什么检查等等。由于我之前没有进行过任何检查或治疗，医生建议我可能患有花斑癣或丝状疣。

对于花斑癣，医生推荐使用美克软膏进行涂抹治疗。至于丝状疣，医生提到可以采用激光治疗或使用咪喹莫特乳膏进行外用治疗。我问医生是否需要担心传染问题，医生解释说虽然接触可能会导致传染，但并不是所有人都会被感染，具体还需要看个体情况。

整个线上问诊过程非常顺畅和高效，医生不仅给出了专业的诊断和治疗建议，还耐心回答了我的所有问题。我感到非常放心和安心，知道自己正在接受正确的治疗。

我从未想过自己会遇到这种情况。起初，我只是注意到手背上有几个小白点。它们看起来很无害，但随着时间的推移，它们开始扩散，甚至在我的胸部也出现了类似的斑块。我感到非常焦虑和困惑，不知道该怎么办。于是我决定寻求专业的医疗帮助。

我登录了京东互联网医院，开始了一次线上问诊。医生非常友善和专业，首先询问了我的症状和病史。他们让我拍摄了几张照片，以便更好地观察白斑的形态和分布。尽管照片质量不太理想，但医生仍然能够初步判断可能是白癜风或花斑癣引起的。

医生建议我到医院进行伍德氏灯检查，以便更准确地诊断。他们还解释了这两种疾病的主要特征和治疗方法。虽然我仍然感到担忧，但医生的专业知识和建议让我感到安心和有希望。

在等待就医的过程中，我开始研究这两种疾病，了解更多关于它们的信息。我也开始注意自己的生活习惯，尤其是饮食和作息，希望能够通过调整来改善我的健康状况。

这次线上问诊的经历让我意识到，互联网医院可以提供便捷、专业的医疗服务。即使我不能亲自去医院，仍然可以得到及时的帮助和指导。这种体验让我对未来的医疗服务充满期待。

我从来没有想过自己会成为一个在网上寻求医疗帮助的人。然而，当我发现大腿内侧出现了多个不痛不痒的褐色斑点时，我的心情变得异常焦虑。我开始在网上搜索相关信息，希望能找到一些答案。经过一番搜索后，我决定在京东互联网医院上咨询一位专业的医生。

在与医生的交流中，我向他描述了我的症状，并询问了可能的原因。医生非常耐心地听完了我的描述，并问了一些问题来了解更多的信息。最终，他告诉我可能是花斑癣，并给出了相应的治疗方案和注意事项。

我感到非常感激，因为我不仅得到了专业的医疗建议，还收获了一份宝贵的健康指南。这个经历让我意识到，在现代社会中，互联网医院和线上问诊已经成为了我们获取医疗服务的重要途径。它们不仅可以节省我们的时间和精力，还可以为我们提供更加便捷和高效的医疗服务。