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米国华人研究战队设计了新的再生医学疗法来加速糖尿病的伤口修复
米国西奈山伊坎医学院的研究人员设计了一种可加速糖尿病伤口修复的再生医学疗法。该疗法使用带有基因指令的微小脂肪颗粒来平抑炎症,在受损皮肤的小鼠模型中,该疗法被证明可以针对引起问题的细胞,减少肿胀和有害分子。
研究结果的细节发表在5月20日(当地时间)的《米国国家科学院院刊》(PNAS)网络版上。
米国西奈山伊坎医学院
糖尿病伤口通常对常规治疗有耐药性,给全世界数百万人带来严重的健康风险。被称为巨噬细胞的免疫细胞本应起到帮助作用,但最终却导致了炎症。这种炎症会伤害其他细胞,使伤口难以正常快速愈合。
使用脂质纳米颗粒(LNPs),负载RNA编码IL-4,一种细胞间信号蛋白被称为细胞因子,在糖尿病伤口,治疗靶向功能失调的巨噬细胞,同时减少炎症和“活性氧”(ROS)。
ROS分子在体内各种代谢过程中自然产生,在细胞信号转导和免疫反应中发挥作用。然而,过多的ROS产生可导致氧化应激,导致细胞、蛋白质和DNA的损伤。这种应激与各种疾病和状况有关,包括炎症和衰老。
研究通讯作者:Yizhou Dong (董一舟, 音译) 博士
Yizhou Dong (董一舟, 音译) 博士是该研究的通讯作者,董是免疫学和免疫治疗教授、伊坎基因组学研究所和伊坎西奈山的Marc和Jennifer Lipschultz精密免疫学研究所成员。董指出:
在临床前模型中,该研究团队基本证明了该疗法能够将促炎巨噬细胞重新编程为修复性巨噬细胞,从而改善伤口愈合结果。功能失调的巨噬细胞驱动糖尿病非愈合的伤口,但他们可以重新对它们进行编程,以阻止损伤,转而帮助愈合过程。研究团队的目标是通过重新编程这些细胞和调节炎症环境来促进更快、更有效的伤口闭合。
今年早些时候,在一项相关研究中,董博士及其同事报道了脂质纳米颗粒增强了用于治疗糖尿病伤口的脂肪干细胞的组织工程和再生活性。
虽然目前的研究结果令人鼓舞,但研究人员强调,需要进行严格的随机对照临床试验,以确认对人类的安全性和有效性。
董还指出:
我们的最终目标是将这些发现转化为切实的糖尿病患者利益。随着进一步的研究和验证,这种RNA-LNP疗法可能通过一种相对便宜的治疗剂的轻松扩展应用,彻底改变糖尿病的伤口管理。
该研究还表明,RNA-LNP疗法可能被更广泛地设计为重新编程生物体中的致病巨噬细胞,因为促炎巨噬细胞与许多疾病有关。
这篇论文的题目是“通过活性氧清除脂质纳米颗粒mRNA制剂加速糖尿病创面愈合”。
其他作者:王思宇博士(伊坎山西奈山);张跃宝,博士(俄亥俄州立大学);钟宜晨,BS(伊坎山西奈);薛永尔,博士(俄亥俄州立大学,伊坎山西奈);刘正伟,博士(伊坎山西奈);王畅,博士(伊坎山西奈);Diana D. Kang(康),博士(俄亥俄州立大学伊坎山西奈分校);李浩源,医学博士(伊坎山西奈);侯旭成,博士(伊坎山西奈);田孟,博士(伊坎山西奈);曹丁灵格,博士(伊坎山西奈);王磊明,博士(伊坎西奈山);郭开元,理学士(伊坎山西奈);邓斌斌,博士(俄亥俄州立大学);David W. McComb 博士(俄亥俄州立大学);Miriam Merad 医学博士(伊坎山西奈);以及Brian D. Brown博士(伊坎山西奈)。(TIPS: 以上中文姓名均为音译)
研究论文部分作者(中文姓名均为音译)
这项研究的部分资金是由国家普通医学科学研究所拨款R35GM144117。
下面是该研究团队今年初在《自然 · 通讯》(nature communications)上发表的一篇研究论著。
附:
nature > nature > communications > articles > article
Published: 25 January 2024
LNP-RNA-engineered adipose stem cells for accelerated diabetic wound healing
LNP-RNA-工程脂肪干细胞加速糖尿病创面愈合
研究概要
脂肪干细胞(ASCs)由于其促进组织再生的能力而引起了广泛的关注。然而,它们有限的组织修复能力给获得最佳治疗效果带来了挑战。
在此,研究团队构思了一系列脂质纳米颗粒,以重组具有持久蛋白质分泌能力的ASCs,以增强组织工程和再生能力。
体外研究表明,异甘露聚糖衍生的脂质纳米颗粒(DIM1T LNP)可以有效地将RNA传递给ASCs。利用DIM1T LNP共交付自扩增RNA (saRNA)和E3 mRNA复合物(saRNA和E3 mRNA的结合被命名为SEC)调节宿主对saRNA的免疫反应,并促进ASCs中感兴趣的蛋白质的持久生产。
在糖尿病皮肤创面模型中,DIM1T LNP-SEC修饰的ASCs (DS-ASCs)可延长肝细胞生长因子(HGF)和C-X-C基序趋化因子配体12 (CXCL12)的表达,其创面愈合效果优于其野生型和DIM1T LNP-mRNA对应物。
总之,这项工作表明LNPs是一个有效的平台,可以改造ASCs,增强蛋白质生成能力,加速基于ASCs的细胞治疗的发展。
论文图1: LNP-RNA工程脂肪干细胞治疗急性糖尿病创面。
论文图4: DIM1T-HGF SEC LNPs工程的ASCs加速糖尿病小鼠的伤口愈合。
论文图5: 产生CXCL12的ASCs在治疗急性糖尿病创面方面优于HGF。
研究相关信息
由于其具有免疫调节和组织再生的特性,脂肪干细胞(ASCs)作为潜在治疗药物的发展受到了广泛关注。然而,它们有限的蛋白质生成能力给获得最佳治疗效果带来了挑战。为了增强ASCs对特定蛋白的分泌能力,研究团队开发了一系列二氢己糖衍生的电离脂质制剂,作为RNA介导的工程平台来重编程ASCs,并从mRNA传递效率方面分析了所配制的LNPs的结构-活性关系。
他们发现,在初级ASCs中,头部组胺核的手性(空间的螺旋特性)以及疏水尾的化学结构和长度都可以显著影响脂质衍生物的mRNA传递效率。从一系列的细胞研究中,他们发现DIM1T是在ASCs中有效传递mRNA的最佳LNP配方。重要的是,DIM1T LNPs的mRNA传递效率明显高于MC3、ALC-0315和SM102,这三种目前已获米国FDA批准的最先进的脂质制剂。
为了在ASC中诱导持续的蛋白质合成,研究团队将saRNA代替mRNA加入到DIM1T lnp介导的ASC工程过程中。与传统的mRNA不同,saRNA通过依赖于RNA的RNA聚合酶具有内在的细胞内自我复制能力,促进连续的蛋白质生产。
然而,他们在ASCs中观察到saRNA翻译的显著障碍,翻译量大幅减少,这可能归因于细胞内宿主免疫防御机制。复制翻译过程中产生的双链RNA中间体激活细胞内RNA传感器,从而激发PKR-eIF2α介导的翻译封锁。
为了规避这种抑制,研究团队研究了saRNA与编码免疫逃逸蛋白VACV蛋白E3的mRNA一起传递到ASCs。这种方法显著增强和延长了ASCs中saRNA编码的荧光素酶蛋白的表达,表达持续9天。此外,采用DIM1T LNPs共传递saRNA/E3 mRNA复合物并没有改变表型或分化潜能。
糖尿病患者的伤口愈合受损是一种严重的病理状态,伤口不能进行正常的愈合过程,导致慢性和高炎症状态。与需要9天左右才能实现完全愈合的非糖尿病小鼠相比,糖尿病小鼠的伤口在18天后仍持续未愈合。
为了探索DS-ASCs对糖尿病创面愈合的疗效,我们构建了编码HGF的saRNA,通过ASCs生成促进愈合的治疗蛋白。在小鼠db/db糖尿病创面愈合模型中,与WT ASCs和DIM1T LNP-HGF mRNA处理的ASCs相比,HGF DS-ASCs显著加速创面愈合,促进完整表皮、血管和肌成纤维细胞的形成。
研究团队推测,DS-ASCs持续分泌HGF使创面微环境中HGF蛋白水平维持在较高且持久的水平,从而促进上皮修复和新生血管的形成。在DIM1T LNPs中,CXCL12替代HGF进一步提高了工程ASCs的创面愈合能力,表明CXCL12可能是一种更适合糖尿病创面的治疗蛋白。与CXCL12- DS-ASCs相比,CXCL12-和HGF-DS-ASCs联合治疗无增效作用。
此外,当FLuc DS-ASCs与CXCL12 DS-ASCs同时应用于创面时,与FLuc DS-ASCs与WT ASCs联合使用相比,创面内的发光强度在第3天和第9天持续更高。这表明在伤口环境中CXCL12的存在增强了移植的ASCs的生存能力。这种生存率的增加可能归因于CXCL12的免疫调节特性,它重塑了伤口微环境,从而减少炎症和延长ASCs的持续时间。
DIM1T LNP-RNA平台可以有效诱导ASCs中特定蛋白的持久生成,同时最小化毒性和表型改变。此外,LNP-RNA介导的工程策略仅需数小时即可诱导ASCs有效分泌蛋白,且其分泌蛋白水平可持续9天。持续时间足以使ASCs通过“打了就跑”的功能机制实现治疗效果,而无需替换局部组织,从而避免潜在的致癌作用。
促进伤口愈合的当前策略的优化可能包括组合分泌抗生素肽以消除伤口部位的细菌感染。鉴于LNP-RNA系统的简单性、安全性和可行性,研究团队的DIM1T LNP-RNA系统可以成为一个有希望的平台,广泛促进ASCs中各种蛋白质的生成,以满足各种疾病的治疗需求。
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痘痘是肌肤的头号大敌,这些不速之客会拉低颜值,还会损害肌肤的健康,长期下去还会容易形成痘痘肌,想要远离痘痘骚扰,找到一种有效的祛痘方法是非常重要的,生活中可以祛痘的方法五花八门,必须谨慎选择。那么,如何祛除痘痘?
分享五个祛痘的窍门
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二、为肌肤控油补水:通常皮肤长痘都会有出油或皮肤缺水的现象,由于肌肤水油不平衡,导致肌肤处于亚健康的状态,因而使得痘痘横生,所以想要有效祛痘,必须做好控油补水的工作,平衡肌肤的水油状态,痘痘自然很快消失。
三、护肤品莫滥用:祛痘产品琳琅满目,容易挑花眼,在挑选的时候一定要慎重,建议选择消炎效果好的天然成分产品,从而起到快速祛痘的目的,不要使用一些激素产品,以免适得其反。
四、舒缓压力:压力过大会容易导致内分泌失调,进而导致痘痘的出现。所以,舒缓压力对于祛痘也能起到一定的帮助,可以使用一些放松心情的精油来泡澡或熏香。
五、巧用珍珠粉+酸奶:几滴酸奶混合少许珍珠粉,搅匀后涂在长痘痘的皮肤上,第二天再洗掉,只要长期坚持,就能取得很好的效果。
生活中有很多朋友都会遇到长痘痘的情况,这是很常见的一种肌肤问题。其实,痘痘并不可怕,就怕用错方法,上面介绍了五个祛痘的小窍门,可以帮助大家远离痘痘骚扰,只要坚持下去,肯定可以将痘痘彻底消除的,有需要的朋友可以试试。
肾,我们每个人都有两个肾脏,它是我们重要的器官,掌管着我们的排泄功能,它主要是生成尿液,把我们身体内代谢的产物以及某种废物和毒物,同时也有重复吸收的功能,保留水分和其他有用的物质。但是如果它发生异常的话,就会导致我们体内的一些晶体物质在肾脏的部分发生堆积从而形成肾结石。同时肾结石也是泌尿系统最常见的一种疾病,而且男性的患病会比女性的患病高。
它是由于某些原因导致尿液中的结晶物质浓度升高或者是溶解度降低,并且呈现出饱和的状态析出结晶,使结晶在局部生长,聚积,最后就形成了结石。
肾结石的表现一般是取决于结石的大小,形状和所在的部位,有没有感染或者是梗阻等并发症。
1. 无症状
一些小的结石是可以随着尿液排出体外的,没有明显的变化;
2. 疼痛
胀痛:是因为有比较大的结石在肾盂或者肾浅内压迫,摩擦或者是积水引起的;
绞痛:是因为小结石在输尿管内移动,刺激到输尿管而引起的痉挛所致;
血尿:它的出现一般伴随着疼痛而出现,有部分的患者没有明显的疼痛感,但是在尿液检查中如果看到红细胞的增多就表示有血尿,它可能是最早的肾结石的征兆;
排石史:结石在经过尿道是或有尿流的堵塞或者尿道内还有刺痛的感觉,但是随着尿液的排出会立即赶到通畅;
感染:如果是在感染时出现脓尿的话我们可能会感觉到腰痛,尿频,尿急等症状;
由于结石的性质,形态和大小的不同,还有患者的体质差异,也会导致治疗的方法和疗效的不同,所以有的患者会需要个体化治疗,有时也会需要综合治疗。
一般治疗:改善我们的生活方式也是预防肾结石;
药物治疗:如果出现持续性的疼痛,我们也可以借助药物来治疗;
排石治疗:小的结石有的会随着尿液排出或者是药物的排石,但是如果是结晶比较大的结石,我们可以通过微创的治疗方法将结石击碎并排出体外。
其实,肾结石可能会给我们的生活带来不便,但是我们可以不惧怕。如果确定是肾结石,我们及时的进行规范的治疗,调整饮食的生活习惯,都是降低肾结石的复发率。
宝宝在吃奶时发出哼哼唧唧的声音可能有奶量过大、鼻塞或喉咙不适、消化问题等原因引起。
刚吃完饭应该做什么呢?相信很多人都喜欢饭后躺在沙发上玩手机,这个坏习惯很多人都有,它对我们的身体伤害很大。
腹胀
相信我们也大都遇到过这样的情况,在吃饱喝足之后就容易犯困,很喜欢躺在沙发上休息一会,但是刚吃完饭就躺下会使肠胃蠕动减慢,阻碍消化功能的正常进行,食物无法得到充分的消化,如果经常消化不良,身体就会缺乏营养而导致营养不良,使人们逐渐消瘦。还会使食物停留在胃部的时间过长,从而加重肠胃负担,可能会出现排便困难。
恶心呕吐
饭后就躺下,很容易出现胃食管反流从而引起恶心,呕吐,相信我们大家都知道,呕吐非常难受,并且对胃部的伤害很大。所以,切记饭后不要立即躺下。
发胖
饭后立即睡觉,会使胃里的食物难以消化,堆积在肠道里,很容易使我们发胖。尤其是对于减肥的人来说,要想瘦下来,首先就要改掉这个饭后躺下的坏习惯。
损害血管疾病
饭后为了更好地消化吸收,肠胃的血流量就会增加,从而使脑部的血流量减少,营养供给也会减少,如果这时睡觉,很容易引起供血不足,导致中风的出现。所以,建议吃完饭活动一会再去睡觉。
切记这6件事饭后也不要做。
1、饭后经常吸烟
因为饭后肠胃蠕动更加频繁,如果这时吸烟,香烟中的有害成分会被大量吸收,不仅会对肺部不利,还会使肝脏受到损伤。
2、不要立即松开腰带
很多人都有这个习惯,每次吃饱饭之后,会觉得腰带特别紧,这时大部分人都会顺手把腰带松开一些,因为这样会更舒服,事实上这个做法是错误的,经常这样做会导致胃下垂。
3、饭后喝茶
饭后喝茶对身体伤害很大,因为饭后喝茶会冲淡胃液,不利于食物的消化,并且茶中的成分一旦与食物接触,还会产生不易消化的固体物质,加大肠胃的工作量。
4、饭后不要马上洗澡
因为饭后消化食物使大部分血液集中在胃部,如果洗热水澡会导致皮肤血管扩张,流向体表的血液增加,造成胃部的血液量减少,会引起消化不良。另外,饭后立即洗澡容易使血压升高,导致眩晕,对于年纪大的人来说,还可能会引发脑出血等情况。
5、饭后不宜剧烈运动
饭后剧烈运动,会使肠胃功能降低,造成消化不良,肠胃不适。尽量休息1个小时再进行运动。
6、饭后不要立即开车
为了节省时间,很多人在吃完饭之后就会立马开车赶回工作地点,这样可能会危及生命。因为用餐后肠胃消化需要大量的血液量,就会使大脑暂时处于缺血的状态,会使人反应迟钝,注意力不易集中,这时开车很容易出现失误从而发生车祸。所以为了生命安全,尽量饭后一个小时后再开车。
那么,我们应该怎样吃饭,以及饭后怎样做才是正确的呢?
尽量饭前喝汤
因为先喝汤,会让我们增加饱腹感,这样在吃饭的时候食量会减少,不仅有助于养胃,还能起到减肥的作用。切记这里的汤指的是粥。
食用水果最佳时间
柿子要尤其注意,不能在饭前空腹吃,很容易引起胃部不适。对于肠胃不太好,消化能力较差的人来说,不适合在饭后吃水果,会严重影响食物消化,并且在吃饱后,也最好不要自己吃水果。
饭后不能做的事你记住了吗?要尽量避免,才能利于消化,利于健康。
俗话说:牙疼不是病,疼起来真要命。前几天一患者因牙痛来石家庄一家医院就诊,来时患者表情痛苦,手捂着半边脸,在交谈的过程中可闻到患者口里散发着的异臭味,也就是俗称口臭。
检查口腔牙龈红肿,有出血的迹象,同时患者舌红、苔黄、脉数。这些表现都是胃火牙疼的症状。询问其工作性质,患者自述由于工作原因应酬较多,经常性饮酒,这些也是最容易引起牙疼的直接因素。
牙痛是很常见的疾病,是指牙齿因各种原因引起的疼痛,为口腔疾患中常见的症状之一,可见于龋齿、牙髓炎、根尖周炎、牙外伤、牙本质过敏、楔状缺损等。
主要表现为:牙龈的红肿疼痛、有时遇冷热食物会刺痛、面颊部有肿痛感等。牙痛大多由某些炎症和蛀牙或折裂牙而导致牙神经感染引起的。牙痛有上牙痛和下牙痛的区别,上牙痛一般是由于胃火大引起。中医认为,牙痛多是由于感受风邪、胃火炽盛、虫蚀牙齿等原因所致。
众所周知,多食油腻食物可损伤脾胃,致脾胃运化失司,在胃内产生积热,胃火旺可影响经络足阳明胃经,而足阳明胃经走向经过上牙齿,引起牙痛。其表现为牙龈肿痛、口臭,或牙宣出血等。
对于胃火所导致的牙痛运用中药效果不错。《类证治裁》中提到“治六腑火,胃火牙疼,颐肿,清胃散。”可视情况而加减药物,治疗胃火旺可用黄连、升麻、栀子、石膏以清热解毒,泻火;生地黄、牡丹皮以凉血清热。
此外,治疗牙疼也可选取针灸针刺治疗,主要以足阳明胃经为主穴位,针刺选取患侧穴颊车穴、太阳穴、曲池穴、内庭穴,对侧合谷穴,当用毫针泻法给予治疗。
预防胃火旺,我们应该注意些什么呢?
1.多饮水。忌贪冷饮重伤脾胃,要喝温水,水中可搭配薄荷、金银花、菊花等。
2.清淡饮食。上火时应少吃油炸类食物,花生、松子等坚果,多食蔬菜等低热量食物。
3.养成刷牙的良好习惯。饭后要漱口,晨起及睡前要刷牙,每次至少3分钟,最好是用温水刷牙,能更好地保护牙齿,如果长时间用冷水刷牙,容易导致牙齿变得敏感。
4.可采用刮痧疗法以祛胃火。
脚气也就是足癣,是真菌感染足部皮肤导致的皮肤疾病,可以适当多吃富含维生素和蛋白质类食物,同时忌食辛辣、刺激和肥腻食物,以及鱼腥发物。
宜吃的食物:
忌吃的食物:
如果瘙痒和疼痛症状持续加重,需尽快到医院就诊和治疗。
现在都在提倡母乳喂养,那么母乳喂养的好处,你知道么?
由于母乳具有多方面的优点,且营养均衡、配比最佳,是其他食物不具有或不完全具有的优点;母乳中特别是初乳,含有婴儿所需要的丰富营养,是任何乳制品不可替代的优质乳,婴儿能吮吸到母乳,对婴儿的健康成长是十分有益的。对婴儿来说,母乳的各种营养不但配得刚刚好,由于婴儿的肠胃消化及肾脏排泄功能还没发育完全,无法承受过量的蛋白质与矿物质。早产儿更需要母乳,越早的早产儿,各器官系统功能越不成熟,早产儿被称为“超级母乳”,为早产宝宝量身定制,帮助宝宝保持健康和发育。
有母乳中,尤其是初乳中含有大量的婴儿需要的免疫因子和母传抗体,能在婴儿免疫系统发育尚不完善的情况下有效抵御病原微生物的感染,让婴儿少生病或不生病。同时,母乳喂养可大大降低和减少婴儿的各种过敏现象的发生。如果使用其他替代品喂养,就难免产生各式各样的过敏现象,导致婴儿吃不香、睡不安、生活不适,影响婴儿健康成长。在某种程度上,母乳对早产儿、病患婴儿来讲,不仅仅是一种食物,更是一种治疗的药物。
母乳喂养对于婴儿的人格发展与亲子关系的培养更有极密切的关系。哺乳的过程中,婴儿和母亲有皮肤对皮肤,眼对眼的接触,利于母婴间感情交流,满足了婴儿对温暖、安全及爱的需求,同时母亲也能充分享受到为人母的满足,增加母亲对婴儿的抚爱、关爱、疼爱之情。
母乳喂养干净、安全、无毒,无任何副作用,是其他任何食品都无法比拟的,它是天下新妈妈与生俱来的为婴儿提供的“安全粮仓”,且比其他喂养品成本低廉,经济实惠。
婴儿出生后,吸吮妈妈乳房时,首先接触到的是妈妈乳头上需要氧气才能生存的需气菌,继之时乳管内的不需要氧气也能存活的氧气菌,然后才能吸吮到乳汁,这个过程能够促进婴儿肠道正常菌群的建立。
新妈妈通过生产,使身体、精神都发生了变化,如果产后能采用母乳喂养法,就能帮助产妇的子宫恢复减少阴道流血,预防产妇产后贫血,促进身体康复。同时,还有助于推迟新妈妈再妊期等。
已有研究指出,经过调查、统计和分析发现,将母乳喂养和非母乳喂养的新妈妈进行比对,凡使用了母乳喂养的新妈妈患卵巢癌、乳腺癌的机率要大大低于非使用母乳喂养的新妈妈们。
母乳喂养可促进身材的恢复,并避免产后的肥胖。哺乳期佩戴合适的纯棉胸罩可使乳房丰满,避免乳房下垂。
母乳喂养的母亲富有成就感,更自信,尤其对子女的教育等事务更有信心。
人类首次发现幽门螺杆菌是在 1982 年。而在此以前,医生和科学家都认为,有很多胃病是无法根治的。因此,它的发现,不仅增加了一个诺贝尔医学奖,也开启了治疗胃病的一个里程碑。虽然它被发现只有 39 年,但与我们人类的恩怨情仇,其实已经有 5300 万年的历史了。
有着这么悠久历史的细菌,为什么后来成了我们的「众矢之的」呢?
因为我们后来发现,它是一系列胃部疾病的罪魁祸首,包括急慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、甚至胃部的恶性肿瘤,比如胃癌或者胃淋巴瘤。
幽门螺杆菌还非常狡猾。在感染的人群中,大约 70% 的人没有任何症状。剩下 30%,只是会有一些轻度消化不良的不适感。虽然没有症状,但它可能正在悄无声息的让我们的胃走向溃疡、甚至胃癌。
根据世界胃肠组织(WGO)保守估计,全球至少有一半人口感染幽门螺杆菌。而中国是感染幽门螺杆菌人数最多的国家,据统计感染率高达 59%,将近有 7 亿人感染。
5月15日为全国“无幽日”,“无幽日”的设立旨在提高公众对幽门螺杆菌(Hp)与胃癌相关性的正确认识,呼吁公众积极关注自身健康,尤其是溃疡与胃癌高危人群等更应积极根除病菌消除隐患。那么,Hp与消化性溃疡之间的到底有着怎样的联系?让我们通过今天的文章一探究竟吧!
消化性溃疡是指在各种致病因子的作用下,胃肠黏膜发生的炎性缺损,其中以胃、十二指肠为最常见。它是一种全球多发病,极易复发,且难以根治,过去有"一旦溃疡、终生溃疡"之说。男性发病率高于女性,可发生于任何年龄段,据统计,约有10%的人一生中曾患过本病。其典型症状是上腹疼痛,伴有规律性、节律性以及季节性,并且是慢性、反复发作性。除了上腹疼痛以外,还可能会伴有反酸、嗳气、上腹饱胀,甚至出现恶心、呕吐、食欲减退的症状,甚至可并发出血、穿孔、胃出口梗阻、癌变。
有资料显示消化性溃疡占我国胃镜检查人群的10.3%~32.6%1。而消化性溃疡与Hp感染关系最为密切。15%~20%的幽门螺杆菌感染者会发生消化性溃疡,而70%~90%的消化性溃疡是由幽门螺杆菌感染所致,幽门螺杆菌无疑是引起消化性溃疡的主要原因,尤其是十二指肠溃疡。几项队列研究表明,Hp阳性者一生中患溃疡病的风险是阴性者的3~10倍。其致病机制主要是通过破坏胃粘膜的保护屏障,并使胃酸分泌增高,胃肠道粘膜在胃酸或和胃蛋白酶的作用下自身消化,粘膜炎症坏死、脱落、从而形成溃疡,其病变可深达粘膜肌层或更深层次。
Hp感染是顽固性溃疡的一个重要因素,Hp感染的消化性溃疡患者,溃疡延迟愈合,仅经常规抑酸治疗愈合后的溃疡患者其年复发率可达到40%~80%。而许多研究资料表明,根除幽门螺杆菌可以加快溃疡愈合、提高溃疡愈合质量,消除胃粘膜活动性炎症,减轻胃粘膜慢性炎症,更重要的是可降低溃疡的复发率。根据研究,根除幽门螺杆菌可使溃疡的年复发率降低至5%以下,使极大多数消化性溃疡得到彻底治愈。因此,根除Hp可以加速顽固性溃疡的愈合和降低其高复发率。
所以,要彻底治愈消化性溃疡,使溃疡不再复发,必须做到:
1.根除幽门螺杆菌;
2.提高溃疡愈合的质量,必须使溃疡愈合达到白色平坦型疤痕;
3.溃疡以外部位的胃粘膜炎症必须是轻度的、没有活动性的、没有胆汁反流。
当然,单纯根除幽门螺杆菌是不够的,还必须使用抑酸、保护胃粘膜的药物,以促进溃疡愈合并提高溃疡愈合质量。虽然抑制胃酸无法直接控制溃疡愈合,但可以达到迅速中和胃酸,缓解疼痛,减少胃酸对溃疡刺激的目的。目前常用药物有碱性抗酸剂、HZ受体拮抗剂、质子泵抑制剂等。而胃黏膜保护类药物可以在溃疡处形成保护,防止胃蛋白酶或者胃酸对溃疡处的侵蚀。同时,这种药物对于促进溃疡愈合具有非常好的效果,是比较理想的消化性溃疡治疗药物。据研究表明,治疗疗程达到3个月者溃疡白色平坦型疤痕愈合的比率最高。但如果不根除幽门螺杆菌只是抑酸护胃治疗,虽然也可愈合溃疡,但很容易复发,消化性溃疡每年复发率可高达50%~70%!
儿童低烧咳嗽有痰可能和急性上呼吸道感染、支气管炎、肺炎等有关。
1.急性上呼吸道感染:如果儿童身体受到致病微生物感染,导致急性上呼吸道感染,引起咽喉部的炎症。由于炎症的刺激,就可出现低热、咳痰、有痰等症状。
2.支气管炎:支气管炎通常和细菌感染或环境等因素有关,临床上也会有低热、咳嗽、有痰的现象。
3.肺炎:肺炎通常和细菌或病毒感染有关,患者通常也会有咳嗽、低热、有痰等症状。儿童低热咳嗽有痰还可能和其他原因有关,比如支气管扩张。
建议及时到医院就医,明确病因,遵医嘱进行针对性的治疗,以免延误病情。
前几天,明星谢霆锋在网上发布了一段视频——他双腿勾住健身器材,上半身悬空躺平,以这种姿势转起了呼啦圈,甚至还很轻松地让助理把手机递给自己自拍。
这一动作对腰部核心力量的要求非常高——这也是众多健身族们最重视的训练部位之一。
也因此,尽管谢霆锋在评论区告诫大家“千万不要心急,在安全有保障的情况下再挑战”,但还是在网上引发了不少健身爱好者的跟风,很多人发起了“同款挑战”,在各大网站上呈刷屏之势。
但,这种“悬空呼啦圈”看似酷炫,实则很容易把“健身”变成“伤身”。
最近就有医生指出了此举的危险之处:在悬空平躺的姿势下,每个脊椎的椎间关节,以及脊柱周围的肌肉和韧带都会承担很大的压力,非常容易造成椎间盘突出。并且,在本就压力巨大的情况下,还要做旋转、摇摆等动作,更是十分危险。最极端的情况,甚至有膝盖折断、乃至瘫痪的可能。
因此,想玩“悬空呼啦圈”,只推荐那些长期锻炼、核心力量特别发达的人来挑战,并且还要注意充分热身。至于普通办公族,或是平时没有锻炼习惯的人,就别盲目跟风了~
如今,随着人们越来越看重健康,不论是年轻人还是老年人,加入到健身行列的人都越来越多。这当然是好事。
但值得注意的是,在这批健身大军中,有一些人似乎喜欢“不走寻常路”,开始在饮食走极端——
比如:有些健身达人为了增肌,往往在饮食上会选择“高蛋白饮食”,如大量喝蛋白粉、过度吃高蛋白食物等。但实际上,如果把握不好程度,很容易适得其反,甚至造成危险。
30岁的马先生是一位健身达人,为了保持更低的体脂,他决定实施自己制定的“高蛋白饮食”计划——除了早餐,其余时间都只吃鸡胸肉。
结果还没坚持一个月,他就感到浑身无力,有时还感到腰部酸痛,去医院检查后才知道:肾脏受损。
原来,蛋白质在人体内代谢后,会产生氨、尿素、肌苷等含氮物质。而如果长期摄入过量蛋白质,就会让身体处于一种“高蛋白负荷”的状态,肾脏代谢负担过重,继而使肾脏受损。
无独有偶:曾有一位女士,每天用温水冲调一杯蛋白粉喝。本以为这能养生,但在一次体检中测出了蛋白尿,进一步检查发现,患上了慢性肾病。
其实,我们并不需要过多的蛋白质一一正常人每公斤体重对应1g左右,如果说对有增肌需求的健身族,或是老年人来说,这个数字也只是1.2g~1.5g左右,完全可以通过正常饮食中的牛奶、鸡蛋来满足。
另外,过度运动,或不当运动,也都可能造成身体损伤——
深圳一女子参加健身房的“动感单车”团课,当天只是觉得身体很累,但也没太放在心上。结果第二天发现:小便开始呈现出褐色
到医院检查后,发现是因过度运动导致的“横纹肌溶解综合征”,俗称肌肉溶解。
但也不必被这个名字吓到——这并不是指肌肉真的被溶解了,而是肌肉受损后引起的一系列症状。而小便之所以呈褐色,是因为横纹肌损伤后筋膜破裂,肌肉细胞里的肌红蛋白进入了血液,并排出体外所致。
肌肉溶解通常因过度训练而引起,所以,如果是平时没有运动健身习惯的人,不要突然进行过量或剧烈的运动,而应按照科学的方法循序渐进,并注意补充水分。
此外,近几年还有不少老年人加入了健身大军。比如在公园里,我们就常常能看到一些大爷大妈“吊颈健身”——
可能按当事人自己的感觉,这种健身方法可以拉伸颈椎、腰椎。但事实上,这极为危险——人的颈椎所能承受的最大重量在25公斤左右,如此盲目“吊颈”,可能直接损伤神经和脊髓,甚至引发高位截瘫。虽然医学上也有“颈椎牵引”这种疗法,但那是经过严格的科学评估,通过合适的角度来进行的,自己盲目操作的话,很容易受伤。
健康的身体、美丽的外形,人人都想要,这没有错。
但俗话说得好:“一口吃不成胖子”。在健身之路上,一定要按照科学的方法循序渐进,慢慢提高锻炼强度,切忌盲目、跟风,而把好端端的“健身”变成“伤身”。
那天,阳光正好,我带着一丝忐忑踏入了京东互联网医院。医生的微笑让我放松了许多,他温和地问道:“你好,有什么问题吗?”我向他讲述了我的糖尿病经历,空腹血糖曾经高达11,经过努力减肥和服用二甲双胍缓释片,血糖已经稳定在6.5。医生听了我的叙述,微笑着说:“继续吃,你的努力有了成效。”
我之前一直为消渴症状而苦恼,但现在口渴的情况明显改善了。医生告诉我,这得益于我良好的生活习惯和正确的药物治疗。他还说,根据我的情况,不需要调整二甲双胍缓释片的用药情况。
医生的回复让我感到十分安心,他的专业和耐心让我对病情有了更深的了解。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效,也让我更加信任医生的专业判断。
在此,我想感谢那位内分泌科的医生,是您的专业知识和耐心帮助我走出了糖尿病的困扰。我会在今后的生活中继续保持良好的生活习惯,努力保持血糖稳定,也希望更多的患者能够通过互联网医院得到及时、专业的医疗服务。
那天,阳光明媚,我坐在家中,手中握着手机,心情有些忐忑。自从被诊断为糖尿病以来,我就深知健康管理的重要性。而我,已经习惯了在黄石市中心医院接受治疗,但这次,我决定尝试一种新的方式——互联网医院。
我添加了一位内分泌科的医生,石医生。她首先询问了我的病情,得知我已经确诊过此疾病并使用过相关药物,且无过敏史、无相关禁忌症和不良反应后,她耐心地询问了我是否还有其他信息需要补充。
石医生的专业素养让我印象深刻。她不仅询问了我的病情,还为我提供了用药建议。当我询问是否只需开具依帕司他和脂必泰胶囊这两种药物时,她详细解释了这两种药物的作用,并告诉我开多久。
石医生的耐心和细心让我感到温暖。她告诉我,只有这两种药物吃完了,其他药物还有很多。在了解了这些信息后,我放心地点头同意了她的建议。
随后,石医生为我开具了处方,并告诉我已送达药师审核。我按照她的指示点击卡片后预约了药品,用药期间如有不适请及时线下就诊。当我看到处方已审核通过,心中不禁松了一口气。
石医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。这句话让我更加坚定了对石医生的信任。我相信,在石医生的帮助下,我的糖尿病管理将更加顺利。
那天,阳光明媚,我如往常一样坐在电脑前,突然,屏幕上弹出了京东互联网医院的咨询窗口。我犹豫了一下,还是鼓起勇气点击了进去,因为我最近身体有些不适,血糖波动较大,但又不想去医院排队等待,于是便想到了线上咨询。
与一位内分泌科的医生进行了沟通,他非常耐心地听我详细描述了我的症状和以往的治疗经历。他告诉我,我之前怀孕时确诊的妊娠期糖尿病可能对我的身体造成了长期的影响,现在出现了糖耐量受损和胰岛素抵抗的情况。
医生的建议是,我需要先通过控制饮食和加强锻炼来尝试改善血糖状况。他详细地为我解释了如何调整饮食结构,增加杂粮和纤维素的摄入,以及适量的运动对血糖控制的重要性。虽然一开始我觉得这些调整难度很大,但在医生的鼓励下,我还是决定尝试。
在接下来的三个月里,我严格按照医生的建议去做,饮食上尽量减少碳水化合物的摄入,增加了蔬菜和水果的比例,同时开始规律地进行运动。虽然过程中遇到了很多困难,但我始终没有放弃。最终,我的血糖状况得到了明显的改善。
在此期间,医生还多次与我沟通,了解我的进展,并给予我鼓励和支持。他的专业知识和耐心让我深感敬佩,也让我更加坚信,只要坚持,就一定能够战胜疾病。
现在,我已经可以自信地面对生活中的各种挑战,而这一切都离不开京东互联网医院和那位内分泌科医生的帮助。我想,这就是科技带给我们的便利,也是互联网医疗的魅力所在。
那是一个平凡的周末,我如往常一样忙碌着,却突然感到身体有些不适。血糖,这个曾经对我来说陌生的词汇,现在却成了我生活的常态。
我决定尝试线上问诊,通过手机APP,我预约了一位内分泌科的医生。医生***在了解了我的病情后,详细询问了我的血糖情况,包括空腹血糖和餐后血糖。
我如实告诉医生,空腹血糖8点多,餐后血糖12点多,且血糖值波动较大。医生***询问了我目前正在使用的药物,我回答说是二甲双胍和格列比嗪,每日二次,每样各一片。
医生***对我的病情进行了分析,并给出了用药建议。他建议我将二甲双胍剂量增加到早晚各1.0,停用格列比嗪,并联合使用达格列净,早餐前口服10毫克。
在医生***的建议下,我重新调整了用药。一段时间后,我发现血糖控制得比以前好多了,这让我对线上问诊有了全新的认识。
线上问诊让我感受到了医生的专业和关怀。医生***不仅给出了合理的用药建议,还耐心解答了我的疑问。这种便捷、高效的医疗服务,让我对未来的健康管理充满了信心。
那是一个晴朗的周末,阳光透过窗户洒在我的书桌上,我拿着刚刚从医院拿到的检查单,心情沉重。糖尿病?这个词汇对我来说并不陌生,但当我看到它出现在我的检查报告上时,我还是感到一阵震惊。
我拨通了京东互联网医院的电话,接通的是一位温柔的声音:“您好,我是内分泌科的王医生,请问有什么可以帮助您的?”我简要地描述了我的情况,王医生耐心地听我说完,然后问我:“您的检查结果都带来了吗?”
我把检查单递过去,王医生仔细地翻看着,不时地点头。然后,她问我:“您之前有糖尿病吗?”我摇了摇头。她接着问:“最近有没有瘦得很快?”我点了点头。王医生说:“那您先别急,我会根据您的检查结果给您一个评估。”
接下来的几天里,王医生陆续给我发来了检查结果。她说:“您的甲功和糖化血红蛋白都是正常的,目前看来不像是糖尿病和甲亢。”我松了一口气,但同时也感到疑惑:“那我的体重下降是为什么?”王医生告诉我:“根据您的检查结果,目前还无法确定具体原因,建议您再做一些检查。”
在王医生的建议下,我又做了尿常规和肾功能检查,结果显示一切正常。看着这些结果,王医生告诉我:“这些结果只能看出来没有糖尿病或者甲亢,其他的东西没法说。”我虽然还是有些担忧,但至少心里有了底。
在与王医生的交流中,我感受到了她的专业和耐心。她不仅帮我分析了病情,还给了我很多生活上的建议。这让我对互联网医院有了全新的认识,原来,即使是在线上,也能得到如此贴心的医疗服务。
那是一个普通的周四下午,我像往常一样坐在电脑前,等待着线上的问诊开始。屏幕那头,一位穿着白大褂的医生,微笑着向我打招呼:“你好,我是普外科医生,请问你有什么需要帮助的吗?”
我简要地描述了我的病情,医生耐心地倾听,并给出了专业的建议。经过一段时间的交流,医生告诉我检查结果出来了,是良性,我心中的一块大石头终于落地。
随着病情的好转,我开始关注一些与疾病相关的问题。有一天,我好奇地问医生:“糖尿病是不是不吃糖就可以预防?”医生微笑着回答:“当然不是,只是说糖尿病之后要少吃糖。”
我接着问:“切除了三分之二,得糖尿病的概率大吗?”医生回答:“还是挺大的。”我心中一紧,又问:“得了糖尿病对生活有什么影响?”医生严肃地说:“糖尿病是个非常严重的疾病,会损伤心脑血管。”
我有些担忧,又问:“我现在血糖怎么样?”医生说:“回家了仪器还没到,以前测都是七点几,或者更小。”听到这里,我心里稍微放宽了些。
我又问:“那有预防的方法吗?”医生说:“糖尿病没有预防的办法,至少在我的印象中是不能预防的,不过你可以去内分泌科,说不定他们有更好的办法。”
医生还告诉我,可以上网搜索一下糖尿病饮食,按照那个来吃,也可以减缓疾病的发展。最后,医生还提醒我要监测好血糖。
通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业和关怀。虽然他不是治疗糖尿病的专家,但他给了我很多有用的建议,让我对疾病有了更深入的了解。我相信,在医生的帮助下,我一定能够战胜病魔。
2024年8月15日
我,一个普通的糖尿病患者,最近在京东互联网医院找到了一位非常负责的内分泌科医生。那天早上,我空腹血糖测量值在正常范围内,但餐后两小时的血糖却高达11。这让我非常担心,于是我决定通过线上问诊咨询医生。
医生详细询问了我的病情,包括我正在服用的卡格列净剂量、体重变化、血糖控制情况等。我告诉他,自从发现糖尿病以来,我的体重从168降到了158,血糖也在一定程度上得到了控制。医生对我的情况进行了客观评价,并给出了专业的建议。
医生提醒我,早餐后血糖较高可能与早餐中的某些食物有关,比如嘎巴菜。他还告诉我,阿卡波糖片(降糖豆)可能对控制血糖有帮助。在医生的指导下,我开始调整饮食,并逐渐减少卡格列净的用量。
经过一段时间的调整,我的血糖控制得更好了。医生还建议我定期检查甲状腺功能,以确保身体各项指标都在正常范围内。我对医生的耐心和细心感到非常满意,他让我感受到了医者的仁心。
在京东互联网医院,我不仅得到了专业的医疗服务,还感受到了便捷和高效。医生的专业知识和良好的沟通能力让我对病情有了更深入的了解,也让我更加有信心面对糖尿病。
那个周末,我拖着疲惫的身体,走进了京东互联网医院。自从被诊断出糖尿病以来,我一直在寻找最适合自己的治疗方法。
医生***的热情接待让我感到一丝温暖。他耐心地询问了我的病情,从饮食到生活习惯,事无巨细。我告诉他,我一直对药物治疗有些顾虑,担心药物的副作用。
医生***没有急于给我开药,而是详细解释了糖尿病的成因和治疗方法。他说,药物治疗是控制血糖的有效手段,但更重要的是调整生活方式,控制饮食,适度运动。
在了解了我的过敏史和肝肾功能后,医生***为我开具了司美格鲁肽处方。他叮嘱我要严格按照说明服用,注意饮食,定时监测血糖。
用药期间,我严格按照医生的指导,定时监测血糖,注意饮食。果然,血糖逐渐稳定下来,我感到身体状态有了明显改善。
医生***的专业和耐心让我非常感激。他不仅为我提供了专业的治疗方案,还给予了我很多生活上的建议。我觉得,在京东互联网医院,我找到了一个可以信赖的医生。
那天,我坐在电脑前,轻轻敲打着键盘,向远在千里之外的医生咨询我的健康状况。
医生温和地询问了我的基本情况,然后仔细阅读了我之前做的检查结果。
他告诉我,虽然餐后两小时的胰岛素水平偏高,但我的糖化血红蛋白正常,血糖控制得不错。
听到这里,我心中的石头终于落地了。医生又详细询问了我的饮食和生活习惯,给出了针对性的建议。
在整个过程中,医生的态度始终和蔼可亲,让我感受到了温暖和安慰。
如今,我已经在医生的指导下调整了饮食,生活也变得规律起来。虽然身处黑龙江哈尔滨,但我对医生的专业和耐心感到非常满意。
今天是个阳光明媚的下午,我,一位来自河北邯郸的普通居民,正在家中通过网络平台寻求医疗帮助。我的父亲,年事已高,近期血糖控制得不太理想,我们担心他的健康。于是,我决定尝试线上问诊,寻求专业医生的指导。
在京东互联网医院,我详细描述了父亲的病情,一位内分泌科的医生很快回复了我。他耐心地询问了父亲的具体症状,并给出了专业的建议。当我提到父亲有糖尿病时,医生立刻指出,虽然绿萝花是一种保健品,但并没有治疗糖尿病的作用。听到这个消息,我心中的一块大石落下了。
随后,我又询问了医生关于胃部健康的问题。医生告诉我,益生菌虽然可以调节肠道菌群,对腹泻或便秘有一定的作用,但对于胃部健康的作用并不大。这些专业的建议让我对父亲的饮食和生活习惯有了更明确的指导。
在与医生的交流过程中,我深刻感受到了他的专业素养和对患者的关心。他不仅耐心解答我的疑问,还提醒我,医生的回复仅为建议,如有需要,应前往医院进行进一步诊疗。这份负责的态度让我对医生充满信任。
通过这次线上问诊,我对父亲的健康状况有了更清晰的认识,也学会了如何更好地照顾他。我相信,在医生的专业指导下,父亲的病情一定会得到改善。