做了个活检恢复一个月，上环40天还没有来月经正常吗，做活检不影响月经，上环它不影响月经周期，可能会影响月经量，月经没有来是不是有其它原因，有卵巢的原因还是有没有怀孕。

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作者：湖北省中西医结合医院 内分泌科 副主任医师 陈伟

孕妇得糖尿病有两种情况，第一种情况就是本来有糖尿病的患者怀孕了，医学术语叫做糖尿病合并妊娠。第二就是因为以前没有糖尿病，因为怀孕的一些激素的改变造成的糖尿病，医学术语叫妊娠糖尿病。但是这两种都是孕妇得糖尿病。孕妇得糖尿病因为情况比较特殊，我们一般还是遵循原则，第一点就是还是个运动和饮食控制，当然运动要适当适量，因为孕妇的一些特殊体质，我们还是适当走路为主。第二个饮食，保证她的那种相对正常人那种能量的摄入稍多一点情况下，还是要限制糖和油的摄入，这两点是很重要的。第二个刚刚我们如果说，在第一种情况下控制不到我们希望控制的水平之后，我们可以加用药物治疗，但是这种药物一般来说，我们建议肯定只使用胰岛素为主，当然现在的普通胰岛素，包括胰岛素类似物我们都可以在我们国家都批准了用于那个妊娠糖尿病或者糖尿病合并孕辰的那种妇女身上是没有问题的，所以说我们一般来说运动饮食治疗不了的患者，以胰岛素治疗为主。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

男科严格上来讲跟泌尿外科不是同一个学科，当然它们关联性非常强，所以很多泌尿外科的医生也可以看男科。但是严格上来讲，它们俩还是区别非常大的，泌尿外科主要包括肾脏的疾病，包括输尿管的疾病，膀胱的疾病、前列腺的疾病，需要做手术的。而男科其实手术的倒不多，男科主要包括像勃起功能障碍、慢性前列腺炎、不育症、早泄，这些是男科更常见。男科是所谓的生殖系统，泌尿外科是泌尿系统，虽然它们俩重叠，但还是有不太一样的地方。但是历史原因，现在大部分的医院泌尿外科跟男科都是在一起，有个别的医院它们是分开，所以很多时候是可以在一起看的。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

早泄与勃起功能障碍的区别？

早泄和勃起功能障碍的区别，主要体现在临床表现不同、发病原因不同、治疗方法不同等三个方面。

1) 临床症状不同：早泄的表现主要是在性生活中很快就射精，勃起的硬度是没有问题的；而勃起功能障碍的症状主要是勃起困难、勃起硬度不足、中途疲软。

2) 发病原因不同：刚才我们已经讲过这2个疾病的病因，病因是不同的。

3) 治疗方法不同。早泄的治疗方法主要是改善控精能力、降低龟头敏感度等措施从而达到延长性生活时间的目的；而勃起功能障碍的治疗方法主要是通过改善阴茎血流达到增加勃起硬度，从而获得满意性生活。

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作者：中国人民解放军总医院 耳鼻咽喉头颈科 副主任医师 刘穹

鼻咽炎和咽喉炎，存在以下四个方面的区别:

一、鼻咽炎是指鼻腔跟咽喉部都有炎症时，才称为鼻咽炎。其症状为鼻咽干燥，有粘稠的分泌物不能咳出，对患者来说不光是流不完的鼻涕，还有就是鼻子不通气引起的呼吸不畅。而咽喉炎是淋巴组织的急性炎症，常发生在鼻炎或者急性扁桃体炎之后，或者上呼吸道感染，是由细菌引起的一种疾病。

二、鼻咽炎的症状表现为咳嗽不断，而且伴有恶心。有些患者还会出现咽痛、头痛、头晕、乏力、消化不良、低热等，而咽喉炎的患者，则表现为咽部的干咳、干呕、干燥、干痒、头疼、关节酸痛、食欲不振，喉部的淋巴滤泡增生，并伴有不同程度的发热。

三、鼻咽炎指的部位是在鼻腔、咽腔交界的地方，而咽喉炎指的是咽喉部，包括咽喉、食道上部，以及气管通向胃和肺的通道。
四、发病时间不同，鼻咽炎为全年发生，以秋、冬、春季节多见，而咽喉炎及以冬春季节最为多见。

比如平常在家里或者在单位、在外面公共场所碰到了中风的情况，突然间头痛、头晕、口角歪斜，一侧肢体的乏力、麻木、不能动，这种情况多数可能是中风。这种情况肯定是赶紧坐下来休息，打120救护车，或者是还能动也不要太厉害的活动，赶紧坐出租车去医院，去医院急诊室是最直接的抢救方法。当然，如果昏迷了更加就不要动，让病人平躺着头打侧往一边，有呕吐物的要把呕吐物扣出来，不让它堵住气管，引起呼吸窒息或者是影响通气，这是最常见的处理方法。

2024年9月6日，太原市的某对年轻夫妻在经历了一场突如其来的风波后，来到了京东互联网医院寻求帮助。由于对手术的不了解和医院的不负责任，妻子在无痛人流和宫颈增生手术后出现了不适症状。丈夫在网上搜索相关信息时，发现了一个与前列腺癌手术后低烧相关的长尾词，这让他感到困惑和担忧。于是，他决定在京东互联网医院上进行线上问诊，希望能找到专业的解答和建议。

在与医生的交流中，丈夫详细描述了妻子的症状，包括低烧、黄色分泌物、小腹不适等。医生首先安抚了他的情绪，告诉他这些症状在手术后是比较常见的，但也需要注意是否有其他并发症。医生建议继续口服甲硝唑和头孢，并观察两天，查看白带情况和下腹痛是否有缓解。同时，医生也提醒了他一些注意事项，如避免同房、盆浴，勤换洗内裤等，以防感染。

随着时间的推移，妻子的症状并没有好转，反而出现了流鼻涕、打喷嚏等感冒症状。医生在了解情况后，认为可能与手术刺激有关，并建议使用抗病毒感冒药进行治疗。医生还强调了分开服药的重要性，以免影响药效。对于宫颈手术引起的不适，医生解释说可能是因为体内激素水平的变化，导致乳房胀痛等症状，并告诉他这种情况一般一周后会缓解。

在整个问诊过程中，医生展现了极高的专业素养和耐心，帮助这对夫妻解答了疑惑，提供了科学的建议和指导。他们深感京东互联网医院的便利和专业性，感谢医生的帮助和关心。

2024年9月5日凌晨1点05分，武汉市的一位哺乳期妈妈通过京东互联网医院向一位经验丰富的医生求助。她的左侧乳房侧面疼痛已经持续了一整天，尽管她多次尝试喂奶和手动挤奶，但仍无法缓解疼痛。更令人担忧的是，她的体温已经升至40度，并且头孢地尼的使用也没有改善症状。医生立即建议她去医院进行检查，并指出可能是乳腺炎引起的。医生还强调了在医院就诊时戴口罩的重要性，以避免交叉感染。最终，医生建议她使用1代或2代头孢类抗生素，这些药物对哺乳期的妈妈和婴儿都是安全的。通过这次线上问诊，医生不仅及时解决了患者的疑虑和问题，还展现了其专业、耐心和关心的优良品质。

最近，我在乳房有时会感到酸疼，偶尔还会有刺痛的感觉。突然有一天，我发现了乳房下方副乳的位置有一个拇指大小的疙瘩，摸上去会有滑动的感觉，而且摸了之后疼痛感更加明显。我很担心，于是决定通过线上问诊寻求医生的建议。

在与医生的沟通中，医生非常耐心地倾听了我的主诉，并给予了专业的建议。医生建议我尽快去医院做一个超声检查，以明确病情并给出最合适的治疗方案。在了解到我所在地区的封禁情况后，医生也给予了理解和支持，并建议我在吃药方面只要有一点点效果就要及时去要。

通过与医生的交流，我对自己的病情有了更清晰的认识，也更加坚定了去医院检查的决心。我深深感受到了医生的专业和耐心，他们不仅关注我的病情，还给予了我情感上的支持和鼓励。

我相信，在医生的指导下，我一定能够及时发现并有效治疗我的病情，让自己恢复健康。

我是一位患有乳房疼痛和下身液体流出的女性患者，在日常生活中我总是感到烦躁不安。最近，我在京东互联网医院上找到了一位妇科医生进行线上问诊。

医生非常耐心地询问了我的症状，详细了解了我的病情。他给出了专业的建议，让我定期复查彩超和肿瘤标志物，并且提醒我注意保持良好的生活习惯。

在医生的指导下，我感到安心和放心，对未来的治疗充满信心。感谢医生的关心和专业，让我在家就能得到及时的医疗帮助。

今天早上，我坐在电脑前，点开了京东互联网医院的页面，心里有些忐忑，因为我的左腋窝下副乳最近开始疼了。我深吸了一口气，开始详细地描述我的病情，心里默默祈祷着，希望医生能给出一个满意的答复。

很快，一位医生与我取得了联系，他耐心地询问了我的疼痛情况，询问了疼痛的持续时间和性质，还特别关心地问有没有摸到硬疙瘩。我一一回答了他的问题，他根据我的描述给出了初步的诊断。

医生告诉我，副乳的疼痛有时是因为乳腺增生，有时也可能是因为穿衣不当。他建议我过一段时间疼痛可能会自行消失，但为了保险起见，他提醒我如果疼痛持续或者加重，应该及时去医院就诊。

在与医生的沟通中，我感受到了他的专业和关怀。他不仅给出了专业的建议，还非常关心我的感受，让我感到很温暖。我对他充满了信任，也对京东互联网医院的服务感到满意。

服务结束后，我收到了医生的温馨提醒，让我在病情有变化时及时咨询或去医院就诊。这让我更加坚定了信任互联网医院的决心。

2024年9月5日，合肥市的李女士在京东互联网医院上进行了一次线上问诊。李女士主诉乳腺疼痛，并担心自己可能患有淋巴瘤。医生通过详细的问诊和查看李女士的检查报告，发现她的淋巴结炎并非由肿瘤引起，而是属于淋巴结反应性增生，多数病毒感染相关。医生建议李女士观察一段时间，并在一个月后复查彩超以查看淋巴结的消退情况。同时，医生也提醒李女士如果淋巴结变大，需要再次进行穿刺活检，但个人认为这种可能性不大。李女士对医生的专业解释和建议表示满意，并感谢医生的耐心和细心。

那是一个晴朗的周末，阳光透过窗户洒在我的小屋里，我坐在电脑前，心情有些忐忑。因为今天是我第一次尝试线上问诊，我要向一位远在他乡的医生讲述我的病情。

我点击了视频通话，对面出现了一位温柔的女医生，她的笑容让我感到温暖。我告诉她我的情况，胸部疼痛已经持续了5年，每个月都有7天左右非常疼痛，还有一个小小的副乳，比鸡蛋黄大一点。

医生询问了我一些细节，比如月经情况，有没有做过检查等。我如实回答，告诉她月经期并不明显，而且彩超检查显示副乳没有问题。医生听后，建议我去做一个彩超，看看是否有其他问题。

我有些疑惑，问医生具体是什么情况。医生耐心地解释说，可能是因为乳腺问题导致的疼痛，需要进一步检查才能确定。

我感激地向医生表达了我的感谢，因为她的专业和耐心让我感到安心。虽然问题尚未得到解决，但我对这位医生充满信任。

几天后，我再次与医生进行了视频通话。医生告诉我，我的疼痛可能与乳腺纤维瘤有关，建议我定期复查，并保持良好的生活习惯。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院虽然不能完全替代线下医院，但在某些情况下，它确实为患者提供了便利。而那位医生的专业素养和人文关怀，更是让我对互联网医院充满了信心。

2024年9月5日下午，阜阳市的王女士在京东互联网医院上进行了在线问诊。王女士产后三个月，发现自己的胸部有硬块，非常担心。经过与医生的详细交流，医生告诉她这种情况并不严重，可能是由于哺乳引起的乳腺增生。医生建议王女士定期复查，并可以使用一些理疗或药物进行调理。王女士对医生的专业解答和温暖的态度感到非常满意和安心。

在这次问诊中，医生展现了他优良的品质：他不仅拥有丰富的医疗知识，能够准确评估患者的病情并给出专业建议，还具备良好的沟通能力和耐心，关注患者的细节并给予关心。同时，医生也强调了保护患者隐私和个人信息的重要性，遵守医疗行业的相关法规和道德规范，体现了他对职业的敬畏和责任感。

我从昨天开始就感到胸部和乳头异常敏感，轻轻一碰就疼痛难忍，乳头更是如此，甚至一触碰就会挺立。今天早上起床后，小腹也开始坠痛，整个人都觉得很不舒服。平时我的月经周期是25-28天，末次月经是2.7日，昨天晚上我测了孕棒，结果显示没有怀孕。可是我之前来月经从来没有出现过这种胸部疼痛的症状，难道是其他问题？

我在网上搜索了一下，发现有很多人都有类似的经历。有些人说可能是肾虚型月经先期的症状，但我并不确定。于是，我决定在京东互联网医院上进行线上问诊，希望能够得到专业的解答。

在与医生交流的过程中，我详细描述了自己的症状和担忧。医生很耐心地听完了我的情况，并询问了一些相关问题。他们告诉我，我的症状可能是月经前期的正常反应，但也不能排除其他问题的可能性。医生建议我继续观察，如果症状加重或者持续不退，应该去医院进行进一步检查。

我很感激医生的建议，毕竟在这个特殊的时期，去医院检查确实不是一个很好的选择。于是我决定在家中继续观察自己的身体变化，并注意休息和饮食。同时，我也开始学习一些关于月经和女性健康的知识，希望能够更好地照顾自己。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷和实用性。尤其是在疫情期间，线上问诊可以有效避免交叉感染的风险，保护自己和家人的健康。现在，我已经恢复正常，感谢京东互联网医院的帮助。

2024年8月的一个下午，我正为断奶后乳房胀痛的问题烦恼不已。在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊，希望能找到一种有效的缓解方法。

经过一番筛选，我选择了某知名互联网医院的中医内科医生进行咨询。医生***在详细了解了我的病情后，建议我使用芒硝外敷来缓解乳房胀痛。我按照医生的建议，购买了芒硝，并在家中进行外敷。

几天后，乳房的胀痛感明显减轻，我感到非常欣慰。然而，在使用芒硝的过程中，我遇到了一些疑问。于是，我又通过线上平台向医生咨询。医生***耐心地为我解答了每一个问题，并告诉我如果情况没有改善，可以尝试中药治疗。

在医生***的建议下，我又按照他的处方购买了中药。用药期间，医生***还通过线上平台密切关注我的病情，并给予我相应的指导。在医生***的悉心照料下，我的乳房胀痛问题终于得到了解决。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业知识和耐心让我倍感温暖。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有越来越多的患者从中受益。