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一种特殊的乳腺炎-非哺乳期乳腺炎

一种特殊的乳腺炎-非哺乳期乳腺炎
发表人:永海

什么是非哺乳期乳腺炎?

是一种主要发生在非哺乳期的良性、慢性乳腺疾病,好发于25-40岁女性,在妊娠后5年内发病尤为明显,可表现为 乳腺肿块和乳头内陷、乳头溢液、乳腺疼痛,其中 乳腺肿块在慢性病变基础上可继发急性感染形成脓肿,脓肿破溃可形成 乳腺瘘管、窦道或者溃疡,经久不愈。

非哺乳期乳腺炎大致可分为3类,乳腺导管扩张症/乳腺导管周围炎;肉芽肿性乳腺炎;乳晕下脓肿。

 

 

为什么会得这个病呢?

确切因素不明确,国内外专家推断可能的病因有:

1 、先天乳头内陷畸形导致导管分泌、排泄障碍;

2 、外力撞击

3 、自身免疫性疾病;

4 、内分泌失调;

5 、导管厌氧菌感染或L型结核分枝杆菌感染;

6 、长期口服抗精神类药物。

临床表现有哪些呢:

1 、以乳腺肿块、疼痛、乳头内陷为主要表现,还可有乳头溢液。

2 、乳腺肿块可继发急性感染形成脓肿,脓肿破溃可形成瘘管或窦道,经久不愈

那么如何诊断这个疾病呢?

乳腺B超是首选,结合临床表现、组织病理学等辅助检查综合分析

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

乳腺炎疾病介绍:
乳腺炎,一般指急性乳腺炎,分为哺乳期乳腺炎和非哺乳期乳腺炎。哺乳期乳腺炎与细菌入侵、乳汁淤积有关,非哺乳期乳腺炎则病因不明。乳腺炎主要表现为乳房疼痛、有肿块,乳房皮肤出现红肿热痛,病变区皮温升高、有压痛,哺乳期乳腺炎还可有排乳不畅以及发热等症状,非哺乳期乳腺炎可伴有乳头内陷、乳头溢液等症状。乳腺炎的治疗,主要在于使用广谱抗生素控制急性炎症反应,大多数患者预后良好。
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  • 即便是受过专业医学训练的妇产科医生,坚持母乳喂养,也要经历一番折磨。


    同事是一名妇产科医生,接受纯母乳喂养观念。


    她生产完,就立即进行了早接触、早吸吮。


    一开始孩子并不会吮吸,需要经过多次尝试。


    几次下来乳头皴裂了,每次喂奶都要倒抽一口气,没办法只能忍着。


    后来进入了生理性涨奶期,乳房硬如砖块,一碰就疼,只能依靠不断冰敷,频繁哺乳,一番处理,同事几近崩溃。


    好不容易熬了一个月,又突发乳腺炎,整个人烧得迷迷糊糊的,折腾3天才好转。


    ……


    上文所述,也只是母乳喂养路上的九牛一毛,纯母乳喂养,实属不易。

     

     

    母乳喂养是选择而非捆绑


    母乳喂养是医学的建议,亦是母亲爱的选择,而非捆绑。


    母乳中的营养素和多种生物活性物质构成一个特殊的生物系统,能满足6月龄内婴儿全部液体、能量和营养素的需要。[11]。


    不过,大多数人类幼崽都喝不到母乳。


    目前,中低收入国家,6月龄内婴儿的纯母乳喂养率仅为37%,高收入国家婴儿纯母乳喂养持续时间更短[1]。
    联合国儿童基金会(UNICEF)报告显示,2012-2014年,中国6月龄内婴儿纯母乳喂养率仅为28%,且在3年内没有增加[2,4]。

     

    实现纯母乳喂养不容易


    对于身体健康的新手妈妈来说,乳腺炎、乳头皲裂、涨奶是产后的又一劫难。


    有研究表明母乳喂养期间,约71%乳母曾患乳腺炎[5]。


    还有些妈妈更不幸,由于哺乳知识缺乏,涨奶时请非专业人士过度按揉,最后感染化脓,不得不切开引流。
    由于种种原因不能纯母乳喂养的妈妈们也不必自责。


    孩子是否健康快乐,决定的因素很多,纯母乳喂养只是解决了孩子特殊时段的营养问题和一部分社会适应问题。


    孩子整体能力的发展还需要更多方面的帮助,如运动、心理,良好的社会适应能力等等。


    生活方式和行为模式对人一生影响更加巨大。


    希望没能纯母乳喂养的妈妈和家人在科学为孩子添加辅食的同时,以身作则,给与孩子良好的人文环境,影响和教育孩子茁壮健康成长,养成良好的性格才是后天幸福生活的源泉。


    作为妈妈,很多人还是想要亲自喂养孩子的,怎么才能更顺利的实现母乳喂养呢?

     

    科学母乳喂养详细教程


    2019版《婴幼儿喂养与营养指南》和中国营养学会2016年制定《6月龄内婴儿母乳喂养指南》均指出:产后最初几天对于成功、持续母乳喂养非常关键。


    1. 产后尽早开奶,坚持新生儿第一口食物是母乳


    分娩后给新生儿第一次哺喂母乳的时间称为开奶。


    产后7天内,分泌少量的淡黄色乳汁,称为初乳。


    初乳富含营养和免疫活性物质,有助于肠道功能发展,并提供免疫保护。


    健康母亲分娩后,应尽早开奶,让婴儿开始吸吮乳头,获得初乳并进一步刺激泌乳,增加乳汁分泌。


    此外,让婴儿尽早反复吸吮乳头,是确保纯母乳喂养成功的关键。


    婴儿出生时,体内具有一定的能量储备,开奶过程中不用担心新生儿饥饿, 可密切关注婴儿体质量,体质量下降只要不超过出生体质量的7%就应坚持纯母乳喂养。

     


    2. 正确哺乳姿势


    母乳喂养成功与否还与妈妈能否掌握正确的哺乳姿势及孩子正确的含接密切相关。


    宝宝的头和身体呈一条直线。


    宝宝面向母亲并整个身体靠近母亲。


    宝宝脸贴近母亲的乳房。


    宝宝的下巴触及乳房。

    3. 正确的乳头含接方式

     

    刺激:妈妈用乳头轻碰孩子的嘴唇,让孩子嘴张开,寻找乳头;

    含乳:孩子含住妈妈大部分乳晕与乳头;
    吸吮:哺乳时乳头深入孩子口中,抵住孩子上颚。孩子面部应接触乳房;
    离乳:妈妈用手指将其小嘴轻轻往外拉,结束时孩子松开乳头,表现有平和和满足感。

    4. 发生了积乳或乳腺炎的科学应对


    平时乳罩要穿松紧适宜,避免使用带钢圈的乳罩,及时喂哺,是避免堵奶的关键。


    有积乳迹象时让婴儿及时下颌对准积乳部位正确含街和吸吮。


    如积乳已发生,急性炎症型乳腺炎禁热敷,给与适当冷敷:用硫酸镁溶液纱布外敷。

     

    物理治疗方法可达到促进局部血液循环、局部组织滲出物吸收与消散,降低组织间的张力,从而使局部水肿减轻、疼痛缓解的作用。


    乳房局部推拿乳房局部推拿可排出淤积的乳汁,保持乳管通畅,并能促进淋巴回流,减轻乳房肿胀[5]。


    正确手法排奶很关键,一定要轻柔有深度向胸壁方向按向乳头方向推,切记暴力、反复揉搓。


    体温较高时及时到正规医院就诊,避免盲目处理。


    有些妈妈的母乳喂养之路充满着“血与泪的洗礼”,能否坚持母乳喂养全靠顽强的意志力、家人的有力支持。

     

     

    参考文献:

    [1] Victora CG.Bahl R,Barros AJ,et a1.Breastfeeding in the 21st century:epidemiology, echanisms, and lifelong effect[J].Lancet,2016,387(10017):475.490.DOI:10.0161S0140.-6736『1 5)01024.7.

    [2] UNICEF.The State of the World’s Children 2012[DB/OL].(2012-02-13)[2018-01-01]http.//www.unicef.org/sowc2012/pdfs/SOWC%202012_Main%20eport_EN_13Mar2012.pdf.

    [3] UNICEK. The State of the World’s Children 2013[DB/OL]. (2013-04-24)[2018-01-01.

    http.//www.unicef.org/sowc2013/files/SWCR2013_eng_Lo_res_24_Apr_2013.pdf.

    [4] NICEF. he State of the Wold’s Children 2014[DB/Ou]. (2014-01-20)[2018-01-01].

    http://www.Unicef.org/sowc2014/numbers/documents/English/SOWC2014_In%20Numbers_28%20Jan.odf.

    [5] 哺乳期乳腺炎诊治专家建议.[J].中国临床医生杂志 2019,47(11):1276-1280.

    [6]Amir LH,Lumley J. Women’s experience of lactationnal mastitis-I have never felt wors[J]. Aust Fam Physician,2006,35(9):745-747.

    [7] 沈晓桦.夏杰.胡丽.纯母乳喂养现状与影响因素研究进展[J].中国实用护理杂症2017,33(3):223-226.

    [8]盛晓燕.影响母乳喂养的因素及护理[J].河南医学研究,2013,22 (1):125-127. DOI: 10.3969/j.issn.1004-437X2013.01.062.

    [9] Harley K, Stamm NL, Eskenazi B. The effect of time in the US. on the duration of breastfeeding in women of Mexican descent[J]. Matern Child Health, 2007, 11(2): 119-125.

    [10] 刘江勤.贲晓明.母乳喂养相关的临床指南。中华围产医学杂杂志,2013,16(7)

    [11] 中国营养学会膳食指南修订专家委员会妇幼人群指南修订专家工作组.6 月龄内婴儿母乳喂养指南.临床儿科杂志.2016,34(4):287-291.

    [12]中华预防医学会儿童保健分会.婴幼儿喂养与营养指南.中国妇幼健康研究,2019,30(4):392-417.

    [13] 中华医学会儿科学分会儿童保健学组、中华医学会围产医学分会、中国营养学会妇幼营养分会联合.乳喂养促进策略指南. 中华儿科杂志.2018,56 (4):261-266.

     

     

    作者 | 崔晓黎 副主任医师 郑州市中心医院 产科

    责任编辑 | 毛十三

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  • 蒲公英别名谷谷丁、婆婆丁、黄花苗、黄花地丁、奶汁草等,为菊科蒲公英属多年生草本植物。蒲公英茶使用的是切细且干燥的根或叶子,含有丰富的维生素和矿物质,有强化肝脏的作用,能降低胆固醇。蒲公英味甘,微苦,有清热解毒、利尿、缓泻、退黄疸、利胆等功效.

     

     

    蒲公英,一种神奇的强力清热消肿中药!

     

    中药治病,多数利用的药物本身的偏性。而蒲公英则寒性较大,所以在中药分类里,蒲公英被归为清热药。

     

    蒲公英太能繁殖了,全国各地均产,药用为带根的全草。11~12月之间采挖,洗净,晒干为最好。

     

    蒲公英的药性功效:性寒,味甘苦,归肝胃经。

     

    功效:清热解毒、消肿散结、利尿通淋。用于疔疮肿毒,乳痈,目赤、咽痛、湿热黄疸,热淋涩痛等。

     

    蒲公英作为日常养生保健之用,也非常好!关于蒲公英的食疗,感兴趣的朋友可以留言讨论!

     

     

    简单用一些主成分为蒲公英的中成药来说明它的强大的清热消肿的功效。

     

    1、乳腺炎

     

    想必好多产妇在哺乳过程中,大多出现过乳腺炎的问题。高热,疼痛。除了用西药头孢抗生素以外,多数医生会给开蒲公英冲剂,很快就能退热消肿。可见蒲公英清热消肿的功效是非常强大的,已经成了治疗乳腺炎,特别是急性乳腺炎的良药。

     

    2、上呼吸道感染,急性扁桃体炎等疾病。

     

    还是依赖于蒲公英的寒性,发挥清热解毒作用。对于感冒引起的发热、上呼吸道感染、急慢性支气管炎、急性扁桃体炎等都有很好的清热解毒作用。如果配合绿豆熬汤,则效果更佳。

     

    3、清胃热,治胃炎

     

    蒲公英的抗炎、清热功效上面已经讲过。归胃经,对胃热胃炎也有良好的疗效。要说明的是,蒲公英既能清胃热又不伤胃。青壮年的胃炎、胃溃疡等胃部疾病,大部分是胃热所致。

     

    4、外敷功效也很棒!

     

    对于一些疮疖疗肿,恶疮,甚至是蛇螫肿毒,把蒲公英捣烂,敷上,能起到很好的消肿作用。

    蒲公英功效如此之多之强大,也得到了现代医学的验证,特别是它的抗菌作用,抗乙肝病毒作用、通乳作用,抗肿瘤等作用。

     

    注意:蒲公英也不是任何人都能用的,因为它的寒性较大,非实热证禁服。

     

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  • 在中医里,极其重视食药同源这个概念。尤其是大唐药王孙思邈更是对食疗推崇备至,并认为凡病应以食疗为先,食疗不及,方可药疗。

     

     在很多食材中,有一些食材浑身是宝,比如丝瓜。丝瓜从营养学的角度来看,富含蛋白质、脂肪、碳水化合物、钙、磷、铁及维生素B1、维生素C,还有皂甙、植物粘液、木糖胶、丝瓜苦味质、瓜氨酸等。可谓是营养丰富,食之必能渐入佳境。

     

     

    在中医里大名鼎鼎的《本草纲目》中记载,丝瓜“能通人脉络脏腑,而去风解毒,消肿化痰,祛痛杀虫,及治诸血病也”。可见,丝瓜作用广泛,的确是一种极佳的食材。一般而言,丝瓜在食用时,应先去皮,可以凉拌、炒食、烧食、做汤食,也可以榨汁食用。

     

    从中医的角度来看,丝瓜性凉、味甘,入肝、胃经,具有清热、解毒、凉血止血、通经络、行血脉、美容、抗肿瘤等功效,并可治疗诸如痰喘咳嗽、乳汁不通、热病烦渴、筋骨酸痛、便血等病症。然而丝瓜厉害的还不仅仅是这样,最重要的是它浑身是宝。

     

     

    比如丝瓜汁,其中所含维生素B1能防止皮肤老化,所含的维生素C能增白皮肤等成分,能保护皮肤、消除斑块,使皮肤洁白、细嫩,故有“美人水”之称。丝瓜子,性寒,味道略苦微甘,具有清热化痰、解毒、润燥、驱虫等作用。丝瓜络,性平味甘,具有良好的通络之功,广泛用于产后缺乳和气血瘀滞所引起的胸胁胀痛及其他部位疼痛。丝瓜花,性寒,味甘微苦,具有清热解毒之效,多用于肺热咳嗽、咽喉疼痛、疔疮等。丝瓜藤具有舒筋活络和祛痰的作用,可以用于咳嗽哮喘以及关节疼痛。丝瓜根,味甘,性平。具有活血,通络,消肿之功。可用于治偏头痛,腰痛,乳腺炎,喉风肿痛,肠风下血,痔漏等疾病。

     

    既然丝瓜这么好,怎样吃才能将其养生功效发挥到极致呢?那就得看如何制作,如何搭配了?这正如团队管理一般,恰到好处则八面玲珑,不得要领则处处碰壁。一般而言,丝瓜洗净切片经开水焯后,拌以香油、酱油、醋等,就可做成凉拌丝瓜,具有清热化痰、凉血止血的功效。清炒丝瓜,具有清热利湿之效;香菇烧丝瓜,具有益气血、通经络之效;西红柿丝瓜汤,可以清解热毒、消除烦热,尤适于暑热烦闷、口渴咽干时食用;

     

    丝瓜蜂蜜汁(取生丝瓜适量洗净榨汁,按10∶1的比例调入蜂蜜搅匀而成的生丝瓜汁),具有清热止咳化痰的功效;鲢鱼丝瓜汤(丝瓜去皮,洗净,切成段,与鲢鱼一起放入锅中,再放入生姜、精盐,先用旺火煮沸,后改用文火慢炖至鱼熟),有温补气血、生乳通乳的功效,适于产后气血亏虚所致的乳汁少者食用;丝瓜槐花汤(取丝瓜花30克,槐花15克,将上药一起加水煎煮后去渣取汁,每日1剂,分两次服下),具有凉血止血的功效,可以治疗便血。

     

     

    丝瓜除了上述功效之外,还有一个特殊的外号:“软肝小卫士”。中医认为,肝硬化多由瘀血阻络引起,而将丝瓜的纤维束管提取出来的丝瓜络,最大的作用便是活血化瘀通络,正如《本草求真》所说“通经达络,无处不至”,可以说是保肝护肝的佳品。

     

    综上所述,尽管丝瓜浑身是宝,但多食也会引起滑肠腹泻,所以,久病体虚弱、脾胃虚弱、消化不良的人还是少吃为宜。正如一句广告词所说的那样:丝瓜虽好,可不要贪食哦!

  • 一提到乳腺健康,人们第一反应就是乳腺癌。的确,随着社会科技的发展与人类寿命的延长,癌症的发生率越来越高;这也是目前女性发病率最高的恶性肿瘤,不得不引起重视。然而还有一种乳腺疾病虽不叫“癌”,但却同样“厉害”,不断威胁着女性健康,不停的困扰着女性的生活。

     

     

    这这疾病就是肉芽肿性乳腺炎。肉芽肿性乳腺炎以病程漫长、容易反复而“臭名昭著”,被业界称为“不死的乳腺癌”。患者的乳(ru)头经常会流出脓液,对身心健康都有很大影响。

     

    什么是肉芽肿性乳腺炎

     

    肉芽肿性乳腺炎的全称为肉芽肿性小叶性乳腺炎,又称特发性肉芽肿性乳腺炎、乳腺肉芽肿、肉芽肿性小叶炎,是一类良性乳(ru)房疾病。病理表现为乳腺小叶的非干酪化、非血管炎的肉芽肿性炎症反应,乳腺小叶内可见以中性粒细胞为主的多种炎症细胞浸润。病理是诊断肉芽肿性乳腺炎的“金标准”。

     

    该疾病虽然是良性乳(ru)房疾病,却也是临床少见的疑难杂症。初期鉴别诊断难度比较大,容易被误诊为乳腺癌,从而导致误治、迁延不愈;而且容易反复、影响乳(ru)房外观。愈后还有可能出现乳(ru)房萎缩等后遗症。

     

    临床症状

     

    临床症状以乳(ru)房肿块为主,而且是肿块突然出现,在短时间内迅速增大;1 ~2 周后肿块表面皮肤出现小范围红肿热痛,内部则形成微脓肿,局部溃破。此外还伴有乳(ru)头凹陷、腋窝淋巴结肿大、红斑、皮疹、咳嗽、发热等症状。

     

    肉芽肿性乳腺炎的危险因素多为以下几种:

     

    ① 5年内足月妊娠:大部分患者在发病的近5年内至少有过一次活产史和母乳喂养史。

     

    ② 自身免疫病:肉芽肿性乳腺炎的发病机制虽然尚完全不明确,但自身免疫病与激素紊乱是常见病因。

     

    ③ 催乳素水平升高:催乳素与肉芽肿性乳腺炎有着密切的关联,非生理性催乳素升高主要与吩噻嗪、胃复安、利培酮等药物有关。生理性催乳素升高多发生在妊娠和哺乳等特殊时期,催乳素分泌增多,促进乳汁分泌量增加;如果哺乳不畅或拒绝哺乳或惯用一侧哺乳,乳汁淤积可能会触发自身免疫反应及炎症反应。

     

    ④ 胸部撞击:有研究认为外部机械因素是形成肉芽肿的原因;而在临床病例中,多数患者患侧乳(ru)房曾遭受外伤或撞击(包括婴儿的撞击)。另有研究发现胸部撞击是仅次于高催乳素的危险因素。

     

    ⑤ 服用避孕药:一项统计发现,超过60%的患者曾服用过避孕药。

     

     

    肉芽肿性乳腺炎虽为良性疾病,但仍旧对身心健康伤害很大,除了乳腺癌,肉芽肿性乳腺炎也是需要女性朋友们关注的疾病,健康生活是我们追求的目标,疾病不分大小,如果能够引起关注,减少治病外因,我们将会迎来更舒心的生活。

  • 门诊上经常能够遇到乳腺炎的患者,今天又来了一位宝妈,她自述刚刚生产完宝宝两个月,宝宝出生后乳汁较少,家里人着急,便变着花样的为她进补,有助于下奶的猪蹄、鲫鱼没有少吃,可是没有明显的起效,反而奶水越来越少,乳房红肿、憋胀疼痛,程度逐渐加重。遂来医院进行治疗,期望尽快好转,继续母乳喂养自己的宝宝。

     

    产后乳腺炎即指急性化脓性乳腺炎,哺乳期多见,尤其是初产妇产后1-2个月时为好发期,经产妇发病率相对来说较低。其发生的主要原因是由于各种原因导致的产后乳汁淤积伴有细菌的感染。

     

    患急性乳腺炎时,不仅孕妇自身疼痛难忍,而且会影响哺乳。所以提前进行预防是十分必要的。对于孕妇来说,要对急性乳腺炎有清楚的认知。在怀孕后期的时候,就要做好哺乳的准备。准妈妈们要注意自己乳房的清洁,可以经常用清水或3%的硼酸水清洗乳头。但是切忌用香皂之类的清洁用品来清洗乳房,这样乳房上的油脂保护层就容易被清除,容易发生病菌的感染。

      
    对于新手妈妈们来说,哺乳期做好预防工作更是重中之重。

     

    一:不要一味的补充营养,要因人而异。对于乳汁少的产妇来说,要辨别是乳汁分泌量少还是由于乳汁淤积、乳管不通所导致的,就像上述的宝妈一样,其乳汁量少是由于本身就存在乳汁的淤积,而进补会加重淤积程度,效果适得其反。

     

    二:产妇也要注意乳房的清洁,定期用温清水进行乳头和乳房的擦洗,仍然不可使用清洁类的物品进行清洗,避免感染的发生。

     

    三:妈妈们要正确哺乳,按时哺乳,每隔2-3小时喂奶一次最佳。建议两乳头交替喂乳。同时要尽可能的排空乳房,不要积奶,不要吝啬奶水,要清楚奶水是会越排越多的。不要让宝宝含着乳头睡觉,宝宝长期口含乳头容易造成排乳不畅,严重时会出现淤积。哺乳后要佩戴合适的胸罩,既有托起乳房的作用,又能保证乳房内部血液循环通畅。

     

    四:适时进行开奶按摩,对于剖腹产的产妇来说,会出现下奶缓慢,初期奶水不足的情况,要及时找专业的开奶师进行开奶按摩;五:产妇要保持心情的舒畅、愉悦。

     

    对于一些先天有乳头畸形的宝妈,在妊娠期要积极寻求专业人士的指导进行纠正,为产后做预防。

  • 为了使身体的曲线更加有魅力,很多女性通过做隆胸手术,使胸部更大,不仅变的美丽了,而且变的更加自信。隆胸术就是把假体放进乳房里,然后让它变大。手术会影响母乳喂养吗?隆胸后可以母乳喂养吗?整形医生说母乳喂养基本可以,但是要看手术方法和假体材料。如位置较浅,不推荐哺乳,这样会容易引起乳腺炎,在哺乳后或在未哺乳的乳房部位会更下垂。

     

    假体的放置深度取决于材料、效果和自身条件。

    隆胸手术是在乳房下缘、腋窝或乳晕处切开,然后植入假体。这里解释一些,植入深度取决于假体材料、术后效果和消费者本身的组织结构。商量后,放在筋膜下,胸大肌下。提到目前最常见的是双层复合式,即筋膜下部分和胸大肌下部分,俗称半肌半肉,可以省去。

    浅的位置不适合哺乳,容易导致乳腺炎和下垂。

    乳房含有乳腺、脂肪和胸肌。怀孕6个月后,乳腺会开始分泌泌乳激素,为以后的泌乳做准备。如果假体放置在浅层,不建议筋膜以下的人母乳喂养,因为假体会挤压储奶空间,压迫乳房,容易引起乳腺炎。此外,反复的乳房肿胀和排空很容易导致断奶后下垂。如果位置较深,双层复合或胸大肌下影响较小,可以母乳喂养。

    母乳喂养后,乳头和乳房妊娠变形并密封,可以进行微调。

     

    注意,很多哺乳期的妈妈会出现乳头乳晕变形的情况,确定不再生育后可以进行微调手术。由于叶黄素是在孕期分泌的,容易引起腋窝、胯部、褶皱、乳头、乳晕等部位的色素沉着。基本上1年后就会慢慢恢复。如果颜色暗沉,也可以通过激光美白来淡化。

     

    在这里提醒一下,在隆胸手术后6个月之内不要让怀孕,否则就会影响到隆胸效果和母乳喂养;做过隆胸手术的,如果想要母乳喂养,建议沟通商量,确认假体放置位置是否安全,孕期如何保养胸部。

    通过隆胸手术后哺乳期需要注意一些什么?

    乳房隆起后,哺乳时不要让孩子过度拉扯乳头。每一次哺乳后,轻举乳房,按摩10分钟。一天至少两次用温水冲洗乳房,而且可以增加悬韧带的弹性,从而防止乳房下垂,有保健作用。

  • 30岁的王女士是一家公司的白领,外人眼里妥妥的商务精英,但是最近这半年确实“苦不堪言”:半年前工作岗位调整,经常加班熬夜,情绪紧张,就在这个时候,右侧的乳房无明显原因出现肿块,伴有疼痛,表面皮肤红肿,自行吃消炎药后好转。但是从此,症状反复,右乳红肿、疼痛经常出现,1月前出现溃破、流脓,到医院就诊后,诊断为:非哺乳期乳腺炎。王女士很是纳闷:为什么不是哺乳期还会得乳腺炎呢?病程长,病情反复,王女士澡也不敢洗,身心备受折磨。

     

     

    什么是非哺乳期乳腺炎呢?

     

    非哺乳期乳腺炎是一组发生在女性非哺乳期的良性非特异性炎症性疾病,目前病因不完全清楚,一般认为是由于乳腺导管狭窄,导管分泌的脂性物质、坏死的脂肪组织、脱落的上皮细胞等堆积于乳腺的乳管内,不能排出,从而导致乳腺导管周围组织发生炎症性反应。

     

    疾病诱因:大多数学者认为:激素水平紊乱、乳头内陷、自身免疫紊乱、化学物质刺激、服药某些镇静精神类药物,乳腺导管扩张、乳腺外伤挤压、厌氧菌感染、抽烟、肥胖等因素是常见的疾病诱因,中医认为:乳头属肝,乳房属胃,肝气郁结、气血瘀滞,情志不畅、饮食不节是诱因。最近的研究显示:在生育次数、肥胖、吸烟、乳头内陷、失眠/焦虑的精神状态、长期服用避孕药等是疾病发生的诱因。

     

    发病率:近几年来该病的发病率明显上升,通常的抗素治疗效果差,有部分患者反复多次手术,乳房上都是疤痕,病情反复,脓肿反复破溃形 成窦道、瘘管或溃疡,严重影响生活质量,痛苦不堪,被患者形象的称为“不死的癌症”。

     

    非哺乳期乳腺炎的治疗:

     

    中西医结合,中医缩小病灶,西医选择合适的手术时间完整切除病灶,中药预防复发。

     

    1.手术:切忌贸然手术,手术时机不对,术后复发率非常高,经常接到转过来的患者,乳房有3-4个手术切口,因此,外科手术的原则就是:选择合适时机,区段切除乳腺病变组织加部分周围正常组织的,目的是完整切除病灶,对于手术创腔,转移乳腺正常的筋膜皮瓣进行转移填塞,闭合创腔,保持正常乳房外形,同时,在乳晕下行荷包缝合,将内陷的乳头矫正,并闭合下方的主导管。

     

     

    2.中医中药治疗:术前用药可以缩短病程,为一次性治愈奠定基础,术后综合处理,是防止复发的保证。辨证施治是中医的精髓,辨证到位,则能立竿见影。浆乳起病初期,多为热证实证,一般选用柴胡清肝汤、仙方活命饮、瓜蒌牛蒡汤。随着疾病的发展,浆乳有增大或成脓溃破趋势时,可选用透脓散。浆乳后期的僵块常常缠绵不愈,反复破溃,此时,选用温化内托类药物,如托里透脓散、阳和汤等。术后调护,临床情况复杂,需要细心辨证,随时调整。

     

    3.中药外用法:常用的有中药外敷治疗、切开法、乳管冲洗、拖线法、挂线法、提脓药捻、搔刮、捻腐、拖线疗法。根据肿块及溃破情况不同,可选用九一丹、七三丹、八二丹、生肌散。

     

    浆细胞性乳腺炎,虽然属于良性疾病,却使病人经年不愈,反复缠绵,长期奔波求治,既花掉了钱财,又毁了乳房外形,曾使众多医患苦恼。采用中西医结合的方法,往往可以缩短病程,达到治愈的目的。

     

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  • 现在早产儿出生并不少见,而且宝宝体重太小,可以想象对后期的成长有多大的影响。早产现象给婴儿健康带来了严重威胁。随着婴儿到来的喜悦,准妈妈们是否警惕早产的威胁?早产儿要注意预防并发症,那么如何预防呢?

    造成早产的原因:

    一、胎儿

    双胞胎,多胞胎,羊水过多,胎儿畸形,胎盘异常,如前置胎盘,胎盘早剥,胎盘功能障碍等。

    二、妈妈

    孕期妇女感染急性传染病、慢性病、严重贫血症等,易出现早产。此外,孕妇营养不良,尤其是缺乏蛋白质和维生素E,缺乏叶酸,也是导致早产的原因之一。此外孕期性生活不适当,活动过度,携带物品过多也会导致早产。

     

    三、年龄

    18岁以下或35岁以上的孕妇,特别是18岁以下的孕妇,早产的发生率明显增加,比20~34岁的孕妇高11倍。

    四、流产史

    妊娠史,特别是晚期妊娠史,反复流产,人工流产,引产或流产后不满一年再怀孕对孕妇的影响最大。由于堕胎对宫颈都有不同程度的损伤,造成宫颈功能不全,增加了早产率。

    五、生活环境

    长期的劳作和过度的劳累,都会导致早产率明显升高。情绪波动或过度紧张会导致大脑皮层功能障碍、儿茶酚胺分泌增加、交感神经兴奋和血管收缩,容易导致早产。

    如何预防并发症:

    一是感染的问题

    早产婴儿由于免疫系统尚未发育完全,对病毒缺乏抵抗能力,极易受到感染,一旦感染就很容易引起败血症,甚至脑膜炎,需要特别注意。

    二是心血管疾病

     

    如果早产儿肺部问题逐渐改善,就会因为动脉导管尚未关闭,而有大量的血通过动脉导管流入肺,造成心脏衰竭和肺功能变差。

    三是呼吸道疾病

    由于早产儿肺部发育不良,导致呼吸困难,甚至呼吸衰竭。一些体重过轻的婴儿也会出现呼吸窘迫综合征,并有呼吸短促、发绀现象。

    四是肠胃系统疾病

    早产婴儿容易有营养吸收不良的问题,所以最好用乳汁来喂养;即使是被迫用配方奶来喂养,也最好用少量渐进式喂养。

    五是视网膜病变

    早生会妨碍视网膜血管的正常发育,造成眼睛发育不良,更易近视,应在儿童眼科治疗后进行。

    六是周脑室及脑室内出血

    由于早产儿脑室结构不成熟,血管结构比较脆弱,极易因脑内压升高而破裂出血。如果大量出血导致脑室扩张或脑组织扩张,可能会影响神经功能,导致运动迟缓或行为障碍。

  • 肠癌包括结肠癌和直肠癌,结肠癌晚期会有腹部肿块、肠梗阻、全身症状,直肠癌晚期会有癌肿破溃出血、肠腔狭窄、转移远处器官引起相应症状。

    一、结肠癌

    • 腹部肿块:结肠癌的肿块多为瘤体本身,也可能是梗阻近侧肠腔内的积粪,肿块大多坚硬,呈结节状。
    • 肠梗阻:结肠癌晚期可表现为慢性低位不完全肠梗阻,患者会有腹胀、便秘,腹部胀痛或阵发性绞痛,完全梗阻时症状加剧。
    • 全身症状:结肠癌晚期可能有慢性失血、癌肿溃烂、感染、毒素吸收等,患者有贫血、消瘦、乏力、低热、肝大、黄疸、水肿、腹水、直肠前凹肿块、锁骨上淋巴结肿大及恶病质。

    二、直肠癌

    • 癌肿破溃出血:直肠癌晚期患者有大便表面带血及黏液,甚至有脓血便。
    • 肠腔狭窄:癌肿侵犯致肠管狭窄,直肠癌晚期有腹痛、腹胀、肠鸣音亢进等不全性肠梗阻的表现。
    • 转移远处器官:直肠癌晚期一般会侵犯周围组织或转移远处器官,侵犯前列腺、膀胱可出现尿频、尿痛、血尿,侵犯阴道可有阴道异常分泌物,侵犯骶前神经可出现骶尾部剧烈持续性疼痛。

    结肠癌和直肠癌晚期的症状比较多,伴随不适建议及时就医治疗。

  • 生活中胸闷气短这种现象很常见,它是我们自身的主观感受,觉得胸口像被什么东西给压迫了,气不够用而出现呼吸急促的表现。它的严重程度要根据发病的周期、每次发病的时间、年龄以及有无基础疾病来判断。

     

    临床上常将其分为功能性的和心脏神经官能症型或器质性病变的。功能性的如在剧烈运动、有幽闭空间恐惧症的人、心情抑郁、与他人发生争执后,以上情况下出现胸闷气短多是正常的,不用过于担心;心脏神经官能症型或器质性病变的:多数人首先会想到冠心病(心绞痛、心肌梗死),该病多好发于中老年人(40岁以上),常在过度劳累、情绪激动,受凉等诱因下发作,多是突发型的,除胸闷气短外,还会有胸骨后疼痛,常常会波及至左肩,左臂内侧,该症状一般在停止诱因活动后症状就会逐渐缓解,也可舌下含服硝酸甘油,3-5分钟即可缓解。

     

     

    心肌梗死多是在心绞痛的基础上逐渐发展而来的,症状也更为严重;临床上心肌受累时也会出现相应的症状,但是这种情况多见于儿童及青少年,常常会出现心前区不适,胸闷、心悸等表现;可以引起胸闷气短的疾病还有呼吸系统疾病如肺炎、肺癌、气胸等,腹部疾病也会出现这种症状,胆囊炎、胆石症以及食管病变等均会出现该现象。

     

    一般对于胸闷气短的检查项目有:血常规、肝功能、X线胸部透视、腹部B超、心电图等检查。通过以上检查项目,可以明确原因,确定是无病变还是病变导致,以利于治疗。

     

     

    经常出现胸闷气短的患者,一定要在治疗过程中要仔细加以辨别,区分是功能性的还是病理性的。如果是功能性胸闷气短,则应该积极寻找病因,并进行必要的心理治疗,彻底消除症状。还要注意的是定期检查身体非常有必要,如果身体有病变,通过体检都能查出来。像病理性胸闷症状本身就不太明显,定期体检非常重要,这可以避免被动接受治疗的情况出现。

     

    需要明确的是这种症状并不可怕,关键是要查清是何种疾病所致的,才能做到对症治疗,这个才是最为关键的。希望这篇文章对您有所帮助。最后,祝大家身体健康!

  • 我的线上问诊经历

    那天,我正在家中忙碌着家务,突然手机响了起来,是来自一家知名互联网医院的预约电话。

    电话那头,我遇到了一位专业的医生,他耐心地询问了我的病情,并在短时间内给出了详细的诊断和建议。

    我告诉他我的主要症状是乳腺致密块状,医生在详细询问了我的病史和生活习惯后,告诉我这可能是乳腺疾病的早期信号,需要进一步检查。

    医生的专业素养和耐心让我感到十分安心,他不仅为我提供了在线咨询服务,还告诉我如何通过互联网医院预约线下检查和就诊。

    在医生的指导下,我顺利地在互联网医院上完成了预约,并在约定的时间前往医院进行了检查。

    整个过程,从预约到检查,医生的专业和细心都让我印象深刻。他不仅为我提供了专业的治疗方案,还耐心解答了我的疑问,让我对自己的病情有了更深的了解。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效,也让我对医生的敬业精神有了更深的认识。

    在这里,我想对那些正在为疾病困扰的朋友们说,互联网医院为我们提供了一个新的选择,它让我们可以更加方便地获得专业医疗咨询,为我们的生活带来更多的便利。

  • 今天是个晴朗的日子,我像往常一样,通过互联网医院预约了一位乳腺外科的医生进行线上问诊。医生***的态度非常友好,让我感到很安心。在详细询问了我的病情后,她耐心地为我解答了所有疑问。

    之前我因为乳腺结节的问题,一直在寻找合适的治疗方案。医生***在了解了我的病情和检查结果后,为我制定了一套详细的康复计划。她说,虽然治疗过程可能会有一些不适,但只要按照计划坚持治疗,恢复健康的希望是很大的。

    在治疗过程中,我遇到了一些困难。医生***得知后,主动联系我,询问我的恢复情况,并给予了我很多鼓励和建议。她的关心让我倍感温暖,也让我更有信心面对治疗。

    最近,我再次通过互联网医院上传了我的检验报告,希望得到医生***的进一步指导。她非常细心地阅读了我的报告,并告诉我,除了心脏方面的问题已经得到解决外,其他指标都很正常。她还告诉我,她已经在预约明天下午的24小时动态心电图结果,一旦结果出来,她就会第一时间通知我。

    通过与医生***的线上问诊,我深刻感受到了互联网医院的便捷和高效。在这里,我可以随时随地向专业的医生咨询,而且不需要排队等候,节省了很多时间。我相信,在医生***的精心治疗下,我的病情一定会得到有效控制。

  • 那是一个普通的周二,我,一个42岁的女性,坐在互联网医院的咨询室里,心情既紧张又充满期待。我的左乳乳头每月都会出现瘙痒,那种瘙痒让我难以忍受,时间久了,乳头还会破皮,形成1mm左右的伤口,渗出少量的液体。我担心这可能是乳头癌,所以决定寻求专业医生的帮助。

    医生***的声音温柔而专业,他首先让我拍照上传,以便更直观地了解我的病情。随后,他指导我先进行碘伏消毒,并告诉我待伤口愈合后,可以使用一些激素类药膏如尤卓尔或糠酸莫米松软膏,适量涂抹患处,一天2-3次。他还提醒我,近期内衣要宽松透气,减少摩擦,饮食也要尽量清淡。

    在咨询的过程中,我感受到了医生的耐心和细心,他不仅关注我的病情,还给予了我很多支持和建议。当我询问是否是乳头癌时,他立刻给出了否定的回答,这让我如释重负。最后,我对医生***的专业和关怀表示了由衷的感谢。

    通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医疗的便捷性和高效性。在无需出门的情况下,我就能得到专业医生的诊断和建议,这对于像我这样生活节奏较快的人来说,无疑是一种极大的便利。

  • 那天晚上,我正忙于照顾宝宝,因为涨奶而没有叫醒他。情急之下,我轻轻揉了揉乳房上的硬块,试图挤出一部分乳汁。没想到,这一揉让乳房更加疼痛,过了几个小时,我感到全身发冷。早上起来,头痛欲裂,下午量体温,发烧了。晚上退烧后,我发现左边腋窝的温度是37.3℃,而右边则是36.6℃。

    我立刻上网咨询,找到了一位乳腺外科的专家。医生详细询问了我的症状,并建议我排空乳汁。我没有立即去医院,而是继续观察。当我询问是否需要打针时,医生告诉我目前以物理降温为主,如果体温升高可以使用布洛芬或对乙酰氨基酚。

    在咨询过程中,我注意到医生非常耐心,他不仅详细解释了我的病情,还告诉我可以继续哺乳。当我对一边温度高一边温度不高表示疑惑时,医生解释说目前的炎症以局部为主,还没有成为全身的。

    最终,医生建议我去医院处理一下。虽然我有些犹豫,但考虑到自己的病情,我还是决定去医院。在医生的帮助下,我得到了及时的治疗,很快恢复了健康。

    这次经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在日常生活中,我们难免会遇到一些小病小痛,而互联网医院为我们提供了一个方便快捷的解决方案。在这里,我们可以随时随地找到专业的医生,得到及时的诊断和治疗。

  • 那天,我怀着忐忑的心情走进了京东互联网医院,这是我的第一次线上问诊。由于工作繁忙,我无法抽出时间去线下医院,但乳腺问题一直困扰着我,我迫切需要专业的建议。

    在医生的热情询问下,我详细描述了自己的症状,并告知他我没有任何药物过敏史。医生非常耐心,他不仅仔细倾听我的描述,还对我提出的每一个疑问都给予了详细的解答。

    医生告诉我,他需要给我开一些中药来调理乳腺问题,并详细说明了每种药物的成分和作用。我看着屏幕上显示的处方详情,感到既放心又安心。

    不久后,我收到了医生的回复,我的处方已送达药师审核。医生还提醒我,如果用药期间有任何不适,请及时线下就诊。这一刻,我感受到了医生的责任心和关怀。

    不久,我收到了药品,并按照医生的指导开始服用。几天后,我明显感觉到了症状的缓解,这让我对京东互联网医院的服务更加信任。

    当我完成用药后,医生再次询问了我的恢复情况,我告诉他我已经感觉好多了。医生回复说,我的回复让他非常高兴,他希望我能继续保持良好的生活习惯,以便更好地恢复健康。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效,也让我对医生的专业素养和人文关怀有了更深的认识。我相信,在京东互联网医院,每一位患者都能得到最贴心的服务。

  • 那个周末,我,一个22岁的年轻人,发现自己的乳头变得红肿,结痂,并且有脓。这让我感到很不安,毕竟这已经持续了一个月,而且之前不小心刮破了流血的经历让我更加担心。

    我开始在网上搜索相关信息,得知这种情况可能是乳腺炎。于是,我决定通过互联网医院寻求专业医生的帮助。

    医生在了解了我的症状后,建议我进行彩超检查,以排除其他情况。当我告知医生我没有做彩超时,他耐心地询问了我的具体症状,并告诉我乳腺脓肿的可能性较大,需要进一步检查。

    医生的专业和耐心让我感到很安心,他详细地解释了我的病情,并给出了治疗方案。首先,建议我外敷如意金黄散,如果发现脓肿,可以穿刺抽脓。最后,他还提醒我完善乳腺彩超,以排除其他情况。

    在与医生的沟通中,我感受到了他的专业素养和对患者的关心。他没有因为我是通过网络咨询就草率下结论,而是通过详细的问诊和检查,给出了合理的治疗方案。

    现在,我已经按照医生的建议进行治疗,病情有所好转。虽然这段经历让我感到有些不适,但通过互联网医院,我找到了专业、可靠的医生,让我对医疗行业有了更深的认识。

  • 那天,阳光明媚,我如往常一样忙碌地整理着衣物,突然发现右乳下方有一处裂痕。心想,可能是内衣勒得紧了。于是,我上网搜索了一下,看到有乳腺专科的线上问诊服务,抱着试试看的心态,我填写了信息。

    很快,一位乳腺专科的医生回复了我。他详细询问了我的病情,包括年龄、性别、是否有生育史、裂痕的位置、是否有肿块等。虽然我不能拍照给他看,但他依然耐心地询问,让我感到很温暖。

    医生询问我是否有以前被内衣勒到过,我告诉他有过。医生又问有没有渗液,我回答没有。医生根据我的描述,认为这可能是发育问题,建议我暂时不用管它。

    医生的话让我松了一口气,但我还是忍不住问:“这是发育问题吗?”医生肯定地回答:“是的,暂时不用管它。”

    在医生的耐心解答下,我心中的疑惑终于解开了。虽然不能立即解决问题,但医生的关心和专业知识让我感到很安心。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。医生的专业素养、耐心解答让我对这位医生充满了敬意。我相信,在未来的日子里,我还会通过互联网医疗,解决更多生活中的健康问题。

  • 我的线上问诊经历

    那是一个晴朗的下午,我像往常一样坐在电脑前处理工作。突然,一个来自安徽亳州的陌生电话打了进来。电话那头,一个温柔的女声向我描述了她的困扰:宝宝快三岁了,断奶一年多了,最近乳房突然流出黄色浓稠液体,她感到十分担忧。

    我耐心地倾听她的描述,询问了她的一些具体情况。她告诉我,今天例假刚走第四天,昨天下午和晚上都有同房,但是采取了避孕措施。我安慰她不要过于担心,并建议她去医院做一下乳腺超声检查,必要时还要检查泌乳素的水平。

    在交谈中,我感受到了她的焦虑和不安。我告诉她,乳腺导管扩张、导管内乳头状瘤等都有可能导致这种情况,但前列腺液怀孕的概率很低。我耐心地解释了这些情况,并鼓励她先去做检查,不要急于下结论。

    通话结束后,我感到非常欣慰。虽然我只是通过电话为她提供帮助,但我相信我的专业知识和建议能让她感到安心。这让我深刻体会到了互联网问诊的魅力,它能让我们跨越地域的限制,为更多的人提供便捷、专业的医疗服务。

  • 那天,阳光透过窗户洒在我的书桌上,我正准备结束一天的工作。突然,手机震动了一下,是一条来自互联网医院的咨询信息。我打开一看,是一位来自广东深圳的患者,她的女朋友出现了胸部疼痛的症状。虽然我不是妇科医生,但我知道,这可能是乳腺炎的迹象。

    我立刻回复了患者,询问了她的具体情况。原来,患者女朋友在生理期结束后不久,由于不小心揉到了胸部,导致疼痛。我提醒她注意休息,并建议她口服止痛片以缓解疼痛。

    患者又询问了红肿的问题,我告诉她,如果红肿不明显,可以观察一下;如果红肿明显,最好去医院做乳腺彩超检查。患者表示,她没有明显的红肿,只是疼痛感强烈。我告诉她,如果没有红肿,可以继续观察。

    患者还询问了是否需要吃消炎药,我告诉她,阿莫西林对于这种情况并没有什么作用。我耐心地解释了乳腺炎的成因和治疗方法,让她对病情有了更深的了解。

    在咨询过程中,我感受到了患者对病情的担忧和对我的信任。我尽力为她解答疑惑,让她感到安心。最后,患者表示感谢,我也告诉她,不用客气,有任何问题都可以随时联系。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。它打破了地域限制,让我能够为更多患者提供帮助。同时,也让我更加坚定了作为一名医生的责任感和使命感。

  • 那天,我拖着疲惫的身躯走进了京东互联网医院,心中充满了不安和恐惧。我的乳腺问题已经困扰了我很久,虽然之前有过检查,但始终没有找到确切的答案。医生***的耐心和细致让我感到一丝安慰。

    当我把我的情况告诉***医生时,她没有急于给出诊断,而是先耐心地听我倾诉。她告诉我,乳腺问题可能与精神压力和内分泌有关,建议我进行彩超复查,并调整我的生活习惯。

    在随后的几个月里,我严格按照***医生的建议进行复查和生活调整。虽然过程中有过焦虑和不安,但每当想到***医生的鼓励和关怀,我就有了坚持下去的勇气。

    终于,复查结果出来了,***医生告诉我,我的乳腺问题并没有恶化,只是需要继续监测。听到这个消息,我如释重负,对***医生的感激之情溢于言表。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性和高效性。在京东互联网医院,我不仅得到了专业、贴心的医疗服务,还感受到了家的温暖。

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