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作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 泌尿外科 主任医师 宣强

心理性性功能障碍只要克服了自己的心理，运用一些适当的方法是可以起到明显疗效的，甚至可以痊愈。

心理性性功能障碍指一组与心理社会因素密切相关的性功能障碍，常常表现为性欲减退、阳痿、早泄、性高潮缺乏、阴道痉挛、性交疼痛等，而大部分性功能障碍患者都是由于心理因素所导致。大多数心理性性功能障碍通过一些适当、正规的方法可以起到明显的疗效，比如：

第一是利用膀胱的积存，尿液可刺激周围神经，提高性神经的兴奋性，增强阴茎的勃起能力，所以男性在性交前可多少留些尿意，可起到一定效果（但早泄患者不宜采用此法）；

第二是可利用清晨阴茎自然勃起的特点进行适当的训练，在清晨过性生活比较容易成功；

第三是阴茎勃起不坚但能勃起时，可采用适合于半勃起状态的性交体位进行性交，放松性生活紧张度，使性生活轻松，阴茎就可能会自然恢复勃起功能；

第四是性交前可饮少量酒，以解除心理抑制，可提高大脑性中枢的兴奋，增强阴茎勃起功能，但需注意只能饮少量酒。

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作者：中国科学技术大学附属第一医院 泌尿外科 主任医师 宣强

男性性功能障碍需要做一般的生化检查和影像学检查，如血常规、尿常规、血糖、血脂、肝肾功能、内分泌激素、精液、前列腺液、彩超、脑部CT或MRI等检查，还需要做一些特殊检查，如视听性性刺激测试、夜间阴茎勃起监测、阴茎血流动力学检测、勃起神经功能检测等。

男性性功能障碍主要包括性欲减退或亢进、阴茎勃起功能障碍、射精障碍等疾病，需根据患者的不同病情情况完善相关的检查：

首先需要完善相关的一般生化检查，如血常规、尿常规、血糖、血脂、肝肾功能，内分泌激素检查明确患者体内激素水平是否正常，前列腺液检查明确患者是否有前列腺炎症。

其次可以完善相关的影像学检查，如完善彩超检查患者的生殖器情况，考虑患者有中枢神经系统病变时，可行脑部CT或MRI检查进一步明确；

然后还需进行一些特殊检查，当患者存在勃起功能障碍时，则需进行视听性性刺激测试、夜间阴茎勃起监测、阴茎血流动力学检测（阴茎动脉血压指数、彩色双功能超声、阴茎海绵体注射血管活性药物试验、海绵体造影）及勃起神经功能检测等。

本次课程时长约2分钟。

课程简介：

40岁之前90%的男性至少经历过一次勃起不好，这只是一个偶发现象，不能诊断为勃起功能障碍。
它发生的原因和我们的生理状态，心理状态，周围的环境，包括配偶的因素都有关系，比如说慢性压力、劳累、熬夜、喝酒太多、夫妻之间争吵或者被领导批评了，对于这种情况，我们主要是要寻找一些影响的因素来进行生活调整。

男性X功能障碍，这些药物拯救你

【药师说药】房事神器——爱地那非片

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作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 泌尿外科 主任医师 宣强

性功能障碍治疗多久能恢复正常需根据患者的不同情况做具体判断。

性功能障碍是指性欲、性兴奋、性高潮任何一个环节出现的异常障碍，可分为男性性功能障碍与女性性功能障碍。男性性功能障碍主要包括性欲减退或亢进、阴茎勃起功能障碍、射精障碍等，而女性性功能障碍主要包括性欲障碍、唤起障碍、性交痛、插入障碍、性高潮障碍。而针对性功能障碍的治疗，一般采取综合治疗，包括性教育及心理治疗、性行为治疗、药物治疗、物理治疗、中药治疗、针灸治疗及手术治疗等。在通过综合治疗后，一般不太严重的患者可能3-6个月就能够痊愈，但较严重的患者可能就需要更长的治疗时间。

如果一旦得了性功能障碍方面的疾病，就应该及时就诊进行治疗，避免病情的进一步进展。

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作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 泌尿外科 主任医师 宣强

正常性功能的维持依赖人体多系统的协作，除了需要神经系统、心血管系统、内分泌系统和生殖系统的协调一致，还要具有良好的精神状态和健康的心理。当上述系统或精神心理方面发生了异常变化时，就会影响正常性生活地进行及性生活的质量，从而表现出性功能障碍。

性功能障碍是指性欲、性兴奋、性高潮任何一个环节出现的异常障碍，可分为男性性功能障碍与女性性功能障碍。男性性功能障碍主要包括性欲减退或亢进、阴茎勃起功能障碍、射精障碍等，而女性性功能障碍主要包括性欲障碍、唤起障碍、性交痛、插入障碍、性高潮障碍。导致性功能障碍的主要原因有伴侣因素，如伴侣的性健康存在问题或缺乏性欲望，伴侣的关系问题，如双方不能开放性讨论感受、欲望水平的差异等，还有伴侣的个体因素，包括年龄增长、性活动的压抑及文化宗教因素、物质手术因素等。如果一旦出现了性功能障碍，就应该及时就诊，让专业的医生进行评估，并且进行专业的治疗，多数患者经过积极的治疗后，其性功能障碍能得到明显的缓解和改善，甚至痊愈。

33岁没有性功能，肯定是有问题的。性功能障碍分几大类，首先要看器质性的问题，其次要看心理上的问题，这两方面都会影响到性功能。首先是器质上的问题，要看看体内的激素水平是否正常，或者是否有雌激素过高，或其他雄性激素过低等等，这些会影响到性功能。再一个是看阴茎、海绵体、睾丸等生殖器官的问题。一般做一个彩超看一看，可以了解清楚其他问题，比如硬结、纤维化、动静脉瘘等等。再一个是精神上的问题，是否有精神上受到打击，压力比较大，或者是精神上其他的问题，或者是服用抗精神类的用药，也会引起性功能完全丧失。所以要这样区分，应该先到医院就诊。

同房出现进入困难和疼痛，属于慢性盆腔疼痛一种主要的原因，治疗方法有很多，也属于女性性功能障碍的一种。女性性功能障碍有原发性、继发性的，原来没有现在有，叫继发性；从一开始到现在一样的都有问题，叫原发性。女性性功能障碍也分器质性和功能性。器质性就是存在引起疼痛的部位出现病变；功能性是害怕、恐惧，可能某一个场景或者某一个人，或者没有足够的前戏和安抚，让其情绪上、心理上有些抵触而出现疼痛。还有一听到要同房下面就开始疼痛，这属于心理相关疾病。

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作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 泌尿外科 主任医师 宣强

长期手淫可能会导致性功能障碍。

手淫又叫做自慰，自慰就是靠自己来解决性胀满、宣泄性能量，满足自己对性的要求，并从性方面获得快感和慰藉。适度自慰并不会对身体造成任何伤害，善加利用还可以弥补一些人群不能进行夫妻性生活的缺憾，如未婚青年、夫妻分居、离异丧偶者、性病患者等。自慰不会传染任何性病，也不会涉及他人或卷入情感纠纷，更不会导致性攻击甚至性犯罪的发生，避免了因性问题而引起的道德问题和社会问题。

但过度的自慰会对身体造成一定的伤害，并且可能会导致出现性功能障碍，如阳痿、早泄和性生活时间变短等。其原因主要在于：

第一、经常自慰会导致身体体质下降，起初为阳虚，表现为无力、耐力差、虚汗及腰酸背痛等，时间长了就会变为阴虚，表现为精液变少、睡眠差等；

第二、长期手淫会使其龟头粘膜的神经敏感性明显降低，导致需要强力的摩擦刺激才会激发射精，当男女性交时，由于性交中无法提供手淫时强烈的摩擦，就会出现不射精症状；

第三、长期手淫会导致男性习惯于自己用手去摩擦阴茎才能勃起，则可能导致男性在进行性交的时候不容易勃起，从而出现阳痿。

性欲是人类原始的本能，适当的手淫并没有什么危害，但一定要适度，避免过度的手淫，从而导致不良的后果。

我从来没有想过，自己会因为性生活问题而感到如此焦虑和沮丧。最近两年来，我的性生活质量急剧下降，时间越来越短，硬度也明显不够。更糟糕的是，我还出现了尿频尿急的症状，这让我在日常生活中也感到非常不便。我的自尊心受到了极大的打击，我开始避免与伴侣亲密接触，甚至开始怀疑自己的男性能力。

在这种情况下，我决定寻求专业的医疗帮助。通过互联网医院的线上问诊服务，我联系到了郑州大学第一附属公立三甲医院的冯子煜医生。医生详细询问了我的病症情况，并进行了初步的诊断。根据我的描述，医生认为我可能患有肾虚早泄，并且可能存在前列腺炎的症状。

医生开具了一份包含四种药物的处方，分别是参竹、锁阳、他达拉非和前列一日。同时，医生还给出了详细的用药指导和生活调理建议。这些药物和建议让我看到了希望，我开始按照医生的指示进行治疗和调理。

在治疗过程中，我也开始反思自己的生活习惯。医生提醒我要避免手淫，少熬夜，抽烟和喝酒。同时，医生还推荐我进行一些运动，如慢跑、深蹲和提肛运动，以增强身体的健康状况。

经过一段时间的治疗和调理，我的症状有了明显的改善。我的性生活质量得到了提升，尿频尿急的症状也逐渐消失。我深深感激医生的帮助和指导，也对自己的健康有了更深入的认识和重视。

我曾经是一个充满活力和激情的年轻人，直到那一天，我发现自己不再像以前那样有性欲和勃起功能。手脚心发热，尤其是晚上，像有一团火在燃烧。阴囊潮湿，骨头动一动就蹦蹦响，仿佛我的身体正在向我发出警告。多梦、失眠、焦虑和抑郁，所有这些症状都在折磨着我。

我试图寻找答案，去中医院看过医生，吃了六味地黄丸、知柏地黄饮等药物，但都没有效果。我的生活变得一团糟，女朋友也因为我的问题而离开了我。我感到无助和绝望，直到我遇到了耿强医生。

耿医生是天津中医药大学第一附属医院男科主任，他的专业知识和温暖的态度让我感到安慰。他详细地询问了我的病情，检查了我的舌苔和脉搏，最后诊断出我患有脾虚湿热引起的性功能障碍。耿医生开了14天的中药方，并建议我改变生活习惯，避免熬夜和手淫，多做提肛运动和深蹲来增强体质。

在耿医生的指导下，我开始了治疗之旅。虽然一开始效果不明显，但我坚持服药和改变生活方式。慢慢地，我发现自己的身体正在恢复，晨勃重新出现，阴囊不再潮湿，手脚心也不再发热。最重要的是，我的性欲和勃起功能都有了明显的改善。

我深深感谢耿医生和京东互联网医院提供的在线问诊服务。他们让我重新找回了自信和幸福，教会我如何正确地照顾自己的身体和心灵。我希望我的故事能帮助那些正在经历类似问题的人们，鼓励他们寻求专业的医疗帮助，改变不良的生活习惯，重获健康和快乐。

我从小就有一个梦想，成为一名成功的商人。但是，生活总是充满了意外。就在我即将完成学业，准备踏入社会的那一刻，我的身体开始出现了问题。起初，我只是觉得性生活不太顺利，勃起不坚，射精过快。然而，随着时间的推移，这些问题变得越来越严重，甚至影响到了我的日常生活和工作。

我尝试了各种方法来解决这个问题，包括使用情趣用品、改变性爱姿势等等。但是，所有的努力都没有起到作用。我的自信心受到了极大的打击，我开始变得越来越焦虑和抑郁。我的女朋友也开始对我失去耐心，甚至提出了分手的要求。

在绝望之中，我决定寻求专业的帮助。通过朋友的介绍，我找到了一个在线医生。起初，我对这种方式持怀疑态度，但是，经过一番交流后，我被医生的专业知识和耐心所打动。医生详细询问了我的症状和生活习惯，并进行了全面的分析和诊断。最终，医生告诉我，我患有肾虚早泄的疾病，并开出了相应的药物和生活建议。

在接下来的一个月里，我严格按照医生的指示进行治疗和调理。每天晚上，我会按时服用药物，并注意保持良好的生活习惯。慢慢地，我开始感觉到自己的身体在恢复，性生活也变得越来越正常。我的女朋友也对我重新产生了兴趣和信心。最终，我们的关系得以修复，并且变得更加稳定和美满。

这次经历让我深刻地认识到，健康是最重要的财富。无论我们多么成功和富有，如果没有健康的身体，所有的一切都将失去意义。因此，我希望通过我的故事，能够帮助更多的人认识到这个问题的重要性，并及时寻求专业的帮助。

我曾经是一个活泼开朗的年轻人，但自从我开始遭受早泄的困扰后，我的生活变得一团糟。每次尝试与伴侣亲密接触时，我都会感到极度的焦虑和紧张，害怕自己无法满足对方的需求。这种压力让我变得越来越沉默寡言，甚至开始回避社交活动和与异性的接触。

在网上搜索治疗方法时，我偶然发现了京东互联网医院的在线问诊服务。抱着试一试的心态，我注册了账号并填写了相关信息。很快，一位专业的医生就与我进行了视频通话。通过详细的询问和分析，医生初步诊断我可能患有肾阳虚引起的早泄，并建议我尝试服用来士普和左复洛这两种药物进行治疗。

起初，我对这些药物持怀疑态度，担心它们可能会有副作用。但医生详细解释了每种药物的作用机制和可能的副作用，并指导我如何正确服用。经过一段时间的治疗，我惊喜地发现我的情况有了明显的改善。来士普让我在性生活中更加自信和放松，左复洛则帮助我控制了焦虑和紧张情绪。

然而，在治疗过程中，我也遇到了一些问题。有时候我会出现头晕、全身发热等不适症状，医生告诉我这是正常的副作用，并建议我适当调整药物剂量。同时，医生还强调了生活方式的重要性，建议我保持良好的作息习惯、避免过度手淫和熬夜等不良习惯。

总的来说，通过京东互联网医院的在线问诊服务，我找到了适合自己的治疗方案，并逐渐恢复了自信和健康的生活状态。我深深感激医生的专业指导和耐心解答，也希望我的经历能够帮助更多的人走出早泄的困扰。

我曾经是一个自信满满的男人，直到那一天，我的下半身开始不听使唤。起初，我以为只是疲劳或压力过大，但情况并没有好转。每次尝试都以失败告终，我的自尊心受到了沉重打击。我开始避免与伴侣的亲密接触，害怕再次面对失败的尴尬。这种窘迫和焦虑感让我感到无助和沮丧。

在朋友的建议下，我决定寻求专业帮助。我通过互联网医院预约了一位泌尿外科副主任医师的在线问诊。医生详细询问了我的症状和生活习惯，并进行了初步的诊断。根据我的描述，医生认为我可能患有中医所说的“肾虚”，这是一种常见的男性健康问题，可能导致性功能障碍。

医生开了一些中成药，并建议我配合他达拉非一起服用。起初，我对此持怀疑态度，但医生的专业解释和耐心指导使我放下了疑虑。服用药物后，我注意到硬度有所增加，虽然还不完全正常，但这是一个积极的信号。

在医生的指导下，我也开始改变生活习惯，增加锻炼，改善饮食，并尝试减少压力。这些小改变似乎也对我的恢复有所帮助。现在，我的硬度已经恢复到4级，接近正常水平。虽然这段经历让我感到尴尬和困扰，但我很高兴能通过在线问诊找到解决方案，并重新找回自信和幸福感。

我曾经是一个幸福的家庭男人，直到那一天，我发现自己在性生活中开始出现问题。起初，我只是觉得自己需要更多的刺激才能达到满意的状态。但随着时间的推移，问题变得越来越严重。我开始担心这可能是某种疾病的征兆，于是我决定寻求专业的医疗帮助。

在网上搜索后，我找到了京东互联网医院，并预约了一个在线问诊。医生很友善，详细询问了我的症状和生活习惯。他告诉我，我的问题可能与前列腺有关，并建议我进行一系列检查和治疗。

在接下来的几个月里，我遵循医生的建议，按时服用药物并改变了我的生活方式。同时，我也开始更加关注自己的健康，定期锻炼和保持良好的饮食习惯。随着时间的推移，我的症状逐渐改善，性生活也变得更加满意。

然而，治疗过程中也有一些挑战。有时候我会忘记服药，或者在社交场合中因为饮酒而影响治疗效果。但每次我都能及时调整，并继续坚持下去。最终，我的努力得到了回报，我恢复了健康和自信。

通过这次经历，我深刻理解了健康的重要性，并对在线医疗服务产生了信任。现在，我已经完全康复，并且在生活中更加注重自我保健和预防措施。我希望我的故事能够鼓励其他人也去寻求专业的医疗帮助，不要因为羞涩或其他原因而忽视自己的健康问题。

我一直是一个比较内向的人，尤其是在面对一些私密问题时更是如此。然而，最近我遇到了一个让人非常尴尬的问题：勃起不硬、早泄。起初，我试图自己解决这个问题，通过各种方法来改善我的情况，但都没有什么效果。最终，我决定寻求专业的帮助，于是来到了京东互联网医院。

在这里，我遇到了一个非常有经验的医生，他详细询问了我的症状和生活习惯，并进行了一系列的检查。最后，他告诉我我患有肾虚早泄，并给出了相应的治疗方案。

治疗过程并不容易。医生开了一些药物给我，并指导我进行一些特殊的锻炼。起初，我对这些方法持怀疑态度，但随着时间的推移，我开始感受到变化。我的勃起硬度逐渐增加，性生活的时间也延长了。当然，这个过程中也有一些挫折和困难，但医生的耐心指导和鼓励让我坚持了下来。

在治疗的同时，我也开始反思自己的生活方式。我减少了看黄片的频率，开始进行更多的体育锻炼，改善了自己的饮食习惯。这些改变不仅对我的身体健康有益，也对我的心理状态产生了积极的影响。

现在，我已经基本恢复了正常的性功能。虽然这个过程中有很多的挑战和困难，但我很庆幸自己选择了寻求专业的帮助。通过这次经历，我也学到了一个重要的教训：面对问题时，不要害怕寻求帮助，尤其是当涉及到我们最私密的健康问题时。

我曾经是一个活力四射的年轻人，直到那一天，我突然发现自己在床上无法完成性行为。起初，我以为只是暂时的疲劳，但随着时间的推移，这种情况变得越来越频繁。我的心情也随之低落，开始怀疑自己的能力，甚至对生活失去了信心。

我试图寻找答案，翻阅了大量的医学书籍和网站，了解到这可能是阳痿或早泄的症状。然而，面对如此私密的问题，我很难向身边的人寻求帮助。于是，我决定尝试在线问诊，希望能够找到专业的医生来解决我的问题。

在京东互联网医院上，我遇到了一个非常有经验的医生。通过详细的问诊和中医量表卡的填写，医生初步判断我可能患有肝郁脾虚，导致了性功能障碍。医生建议我服用五味治肝片，并且提供了一些日常生活中的调理要点。

在医生的指导下，我开始了治疗和调理。同时，医生也建议我保持良好的生活习惯，避免过度劳累和不健康的饮食。经过一段时间的努力，我的身体逐渐恢复了健康，性功能也得到了明显的改善。现在，我再也不用担心这个问题了，可以重新享受生活的美好。

我从未想过自己会陷入这种窘境。作为一名年轻的男性，我总是认为自己的身体状况良好，直到那一天我开始经历前列腺炎引起的性功能障碍和尿路问题。起初，我尝试忽视这些症状，希望它们会自行消失。但随着时间的推移，我的情况变得越来越糟糕。性生活变得困难，勃起不坚，中途疲软，阴茎供血不足，尿道刺痛，滴白，尿不尽断续续，夜尿增多，甚至出现了性欲减退的症状。

我开始四处求医，尝试各种药物和治疗方法，但效果并不理想。直到有一天，我在网上发现了京东互联网医院，决定尝试在线问诊。通过与一位经验丰富的医生的交流，我得知我的症状可能与前列腺炎和肾虚有关。医生建议我进行一系列检查，并开具了针对性的药物治疗方案。虽然治疗过程漫长而艰辛，但我最终找到了缓解症状的方法。

在这个过程中，我也学到了很多关于前列腺炎和肾虚的知识。例如，前列腺炎是一种常见的男性疾病，可能会导致性功能障碍、尿路问题等症状；而肾虚则可能与生活习惯、情绪状态等多种因素有关。通过调整生活方式、保持良好的心态和规律的运动，我成功地控制了我的症状，并恢复了正常的生活和工作状态。

我一直是一个很自信的人，直到那天我发现自己在床上表现得像个菜鸟。我的伴侣对此感到很困扰，而我则感到无助和沮丧。我们试图寻找解决方案，但每次尝试都以失败告终。我的自尊心受到了打击，我开始避免性接触，担心再次失败。这种情况持续了几个月，直到我决定寻求专业帮助。

我在网上找到了一个互联网医院的平台，通过线上问诊服务联系了一位医生。起初我有些犹豫，毕竟这是我第一次尝试线上医疗服务。但是，医生的专业和耐心让我感到安心。他详细询问了我的症状和生活习惯，并进行了中医辨证。最终，他开了一种中成药来治疗我的肾虚遗精问题。

我按照医生的指示服用了药物，并且注意了饮食和生活方式的调整。几个疗程后，我开始注意到一些改善。我的射精时间延长了，多汗的情况也得到了缓解。更重要的是，我重新找回了自信，能够和伴侣享受健康、愉悦的性生活。

这次经历让我深刻理解到，互联网医院和线上问诊服务的价值。它们提供了便捷、专业的医疗服务，帮助那些因为各种原因无法或不愿意去实体医院的人们。同时，我也学到了如何更好地照顾自己的身体和心理健康。