看懂肿瘤基因筛查报告

做了个活检恢复一个月，上环40天还没有来月经正常吗，做活检不影响月经，上环它不影响月经周期，可能会影响月经量，月经没有来是不是有其它原因，有卵巢的原因还是有没有怀孕。

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作者：湖北省中西医结合医院 内分泌科 副主任医师 陈伟

孕妇得糖尿病有两种情况，第一种情况就是本来有糖尿病的患者怀孕了，医学术语叫做糖尿病合并妊娠。第二就是因为以前没有糖尿病，因为怀孕的一些激素的改变造成的糖尿病，医学术语叫妊娠糖尿病。但是这两种都是孕妇得糖尿病。孕妇得糖尿病因为情况比较特殊，我们一般还是遵循原则，第一点就是还是个运动和饮食控制，当然运动要适当适量，因为孕妇的一些特殊体质，我们还是适当走路为主。第二个饮食，保证她的那种相对正常人那种能量的摄入稍多一点情况下，还是要限制糖和油的摄入，这两点是很重要的。第二个刚刚我们如果说，在第一种情况下控制不到我们希望控制的水平之后，我们可以加用药物治疗，但是这种药物一般来说，我们建议肯定只使用胰岛素为主，当然现在的普通胰岛素，包括胰岛素类似物我们都可以在我们国家都批准了用于那个妊娠糖尿病或者糖尿病合并孕辰的那种妇女身上是没有问题的，所以说我们一般来说运动饮食治疗不了的患者，以胰岛素治疗为主。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 泌尿外科 主任医师 邱智

勃起功能障碍需要就医治疗，需要视情况而定。

如果是轻度勃起功能障碍患者，性欲要求基本正常，勃起反应迅速，勃起持续时间不稳定，只是有时出现不能持续现象或不能插入阴道的情况，但患者性快感基本正常，手淫勃起反应基本正常。这种情况下就可以先进行观察，通过适当调整作息时间和饮食习惯来缓解，如果得不到改善，再建议就医，遵医嘱搭配药物治疗。

如果是中、重度勃起功能障碍患者，通常会出现经常出现不能持续地勃起，勃起硬度经常不足以插入阴道，性快感消退，性交频度明显减少，甚至出现性欲要求减弱或消失，勃起反应减慢或消失，此时需要及时就医，诊断病情情况，配合医生治疗，以免病情加重。

早泄与勃起功能障碍的区别？

早泄和勃起功能障碍的区别，主要体现在临床表现不同、发病原因不同、治疗方法不同等三个方面。

1) 临床症状不同：早泄的表现主要是在性生活中很快就射精，勃起的硬度是没有问题的；而勃起功能障碍的症状主要是勃起困难、勃起硬度不足、中途疲软。

2) 发病原因不同：刚才我们已经讲过这2个疾病的病因，病因是不同的。

3) 治疗方法不同。早泄的治疗方法主要是改善控精能力、降低龟头敏感度等措施从而达到延长性生活时间的目的；而勃起功能障碍的治疗方法主要是通过改善阴茎血流达到增加勃起硬度，从而获得满意性生活。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科 主任医师 林英翔

甲流和乙流相比较，甲流会更严重一些。

甲流和乙流的鉴别是需要通过核酸检测的，单纯从临床症状上是难以区分开的。因为这两种疾病的临床表现基本上是相同的，都可以出现高热、头痛、肌肉酸痛等症状，也都可以出现流鼻涕、打喷嚏、咽痛、咳嗽等呼吸道的症状。流感病毒属于RNA病毒，根据核蛋白抗原性不同，将流感病毒分为甲、乙、丙三型。另外根据血凝素和神经氨酸酶抗原性的不同，又将甲流分为不同的亚型，其中甲型流感是极容易发生变异的，其中甲型流感病毒H有15种，N有9种，由于甲流抗原容易发生变异，而人体的原免疫力对变异了的新病毒多无效，所以容易引发流感流行。

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作者信息：首都医科大学附属北京地坛医院 皮肤科 主任医师 吴焱

疱疹病毒有可能在周边破损部位发生感染，或者在同一神经分布区域内其他部位出现，所以脸部有可能出现疱疹。

口唇疱疹是由于疱疹病毒感染引起的，是一种常见的传染性皮肤病，还是需要适当进行相关抗病毒的治疗。任其发展有可能会使病情加重，或者导致身体其他部位皮肤感染。

本病一般使用阿昔洛韦乳膏外涂治疗，还要注意保持局部清洁卫生，避免搔抓，不要吃辛辣刺激性食物，注意口腔卫生。进食后要用淡盐水漱口，早晚勤刷牙、定期更换牙刷，晚上刷牙后不要再进食，这样不仅避免细菌的滋生，而且对牙齿的健康也有利。此外，患者应多吃蔬菜水果，保证充足的睡眠，能够午睡最好。由于病情会反复发作，发作期间一定要适当运动，增强机体免疫力。

比如平常在家里或者在单位、在外面公共场所碰到了中风的情况，突然间头痛、头晕、口角歪斜，一侧肢体的乏力、麻木、不能动，这种情况多数可能是中风。这种情况肯定是赶紧坐下来休息，打120救护车，或者是还能动也不要太厉害的活动，赶紧坐出租车去医院，去医院急诊室是最直接的抢救方法。当然，如果昏迷了更加就不要动，让病人平躺着头打侧往一边，有呕吐物的要把呕吐物扣出来，不让它堵住气管，引起呼吸窒息或者是影响通气，这是最常见的处理方法。

那天，我拖着疲惫的身躯，走进了这家名为“XX医院”的互联网医院，心里满是焦虑。由于我哥之前在昆明市的“云南省第一人民医院”联系了主任，我对这次线上问诊充满了期待。

在医生的引导下，我上传了检查报告单，医生耐心地询问了我的症状，并告诉我，根据胃镜报告，胃体小弯侧前壁有一个1.3x1.4cm的隆起，表面光清，质硬，初步考虑为间质瘤。

医生建议我挂胃肠外科或普外科的号，先由外科医生评估是否需要手术治疗。我心中一紧，手术？这个词让我既害怕又期待。医生似乎看出了我的担忧，安慰我说，手术只是首选治疗方案，具体还要看术后病理结果。

当我询问1.4cm的肿瘤是否严重时，医生告诉我，这个大小不算大，但是目前只能根据胃镜报告评估，还需要结合其他检查结果。

在医生的指导下，我又联系了我妈，询问了其他检查结果。医生告诉我，病理结果显示为慢性胃炎，但胃镜报告仍然提示间质瘤可能，建议我咨询外科医生，评估手术。

我心中五味杂陈，一方面担心手术的风险，另一方面又希望尽快得到确诊和治疗。医生告诉我，医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。

虽然这次线上问诊没有给我带来最终的答案，但医生的耐心和专业让我对治疗充满了信心。我相信，在医生的帮助下，我一定能够战胜病魔。

我父亲的健康问题始于几个月前，当他被诊断出患有胃肠间质瘤时，我们一家人都陷入了深深的焦虑中。随着靶向治疗的开始，新的问题接踵而至。每天放屁较多，排气频繁，成为了他生活中的一个大麻烦。作为他的儿子，我决定寻求专业的医疗帮助。

通过互联网医院的线上问诊服务，我联系到了一位经验丰富的医生。医生详细询问了父亲的症状和用药情况，并给出了明确的诊断和治疗方案。根据医生的建议，我们开始给父亲服用培菲康，一个能够调节肠道菌群的益生菌制剂。同时，医生也提醒我们注意饮食和生活习惯的调整，以帮助父亲更好地应对靶向治疗带来的副作用。

在医生的指导下，父亲的症状逐渐得到了改善。放屁的频率减少，皮疹也开始消退。我们一家人都感激医生为我们提供的专业帮助和关心。这个经历让我深刻认识到，互联网医院的线上问诊服务不仅方便快捷，而且能够提供高质量的医疗服务，帮助患者及时解决健康问题。

胃肠道间质瘤是一种起源于胃肠道间叶组织的恶性肿瘤，近年来发病率逐年上升。了解胃肠道间质瘤的治疗方法对于患者及家属至关重要。

一、治疗方式概述

胃肠道间质瘤的治疗主要包括手术、药物治疗以及综合治疗。根据肿瘤的大小、位置、恶性程度等因素，医生会为患者制定个性化的治疗方案。

1. 手术治疗

（1）开放手术：对于大多数胃肠道间质瘤，特别是某些特殊部位的以及腹腔镜难以进行手术部位的，需要通过开放性的手术切除。手术范围包括肿瘤本身以及周围可能受累的组织。

（2）腹腔镜手术：小间质瘤的切除手术可通过腹腔镜进行。该种手术的优点是创伤小，恢复快，且基本可以达到与开放手术同样的根治效果。医生会根据手术中肿瘤的位置，大小及其生长方式来决定具体的术式。

2. 药物治疗

（1）伊马替尼：对于胃肠道间质瘤，伊马替尼是一种常用的靶向药物，可以有效抑制肿瘤生长。适用于手术切除后辅助治疗、复发转移患者以及无法手术的患者。

（2）舒尼替尼：对于严格遵从从医嘱服用伊马替尼仍出现疾病进展的患者，建议可换用舒尼替尼二线治疗。该药常见不良反应有疲劳、乏力、恶心、腹泻、腹痛、粒细胞减少、贫血、皮肤黄染等。舒尼替尼所致的疲乏、恶心、呕吐等可通过暂时的停药好转。此外，应用舒尼替尼如果出现手足皮肤反应，可常规使用润肤霜来预防，如果症状明显，可停药或减少用药量。

3. 综合治疗

对于一些特殊的胃肠道间质瘤患者，如老年患者、合并其他疾病的患者，可能需要综合治疗，包括手术、药物治疗以及中医中药治疗等。

二、术后注意事项

1. 术后饮食：患者术后应遵循医嘱，逐渐恢复饮食，以清淡、易消化食物为主，避免辛辣、油腻食物。

2. 术后活动：术后患者应卧床休息，待身体恢复后再逐渐增加活动量。对于手术切除范围较大的患者，建议在医生指导下进行康复锻炼。

3. 定期复查：患者术后需定期复查，以便及时发现病情变化，调整治疗方案。

总之，胃肠道间质瘤的治疗方法多种多样，患者应根据自身情况选择合适的治疗方案。同时，患者要积极配合治疗，保持良好的心态，有助于病情恢复。

胃肠道间质瘤是一种起源于胃肠道间质细胞的恶性肿瘤，虽然通过手术切除的方式有望治愈，但术后护理同样至关重要。术后感染可能导致并发症，影响治疗效果。因此，了解术后饮食宜忌对于患者康复至关重要。

首先，患者应遵循清淡饮食原则，多吃少盐少油的食物，如蔬菜、水果等。这些食物富含膳食纤维，有助于肠胃消化，促进病情恢复。同时，患者应避免辛辣、油腻、生冷等刺激性食物，以免加重病情。

在主食方面，患者可以选择软糯可口的食物，如粥、面条等。这些食物易于消化吸收，有助于减轻肠胃负担。此外，细嚼慢咽也有助于食物的消化吸收，促进病情恢复。

此外，患者还应避免食用辛辣刺激、过热或过冷的食物。这些食物可能对肠胃造成刺激，加重病情。在日常生活中，患者可以通过适当的锻炼来提高身体素质，增强免疫力，降低疾病复发风险。

总之，胃肠道间质瘤患者在术后康复期间，应注意饮食宜忌，保持良好的生活习惯。在医生指导下，按时服药，定期复查，以降低并发症风险，提高生活质量。

胃间质瘤是一种较为常见的胃肠道肿瘤，其治疗方式以手术为主。然而，术后并发症的处理也是保障患者康复的关键环节。本文将详细介绍胃间质瘤术后可能出现的并发症，以及如何预防和应对这些并发症。

一、胃间质瘤术后常见并发症

1. 胃出血：术后胃出血是胃间质瘤患者常见的并发症之一，通常发生在术后1周内。轻微的出血可以通过药物控制血压、止血药物治疗等方式进行处理；而重症患者可能需要二次手术进行止血。

2. 吻合口瘘：胃间质瘤切除后，胃壁缝合处可能出现吻合口瘘。尤其是伴有慢性支气管炎的患者，更容易出现此类并发症。因此，术后护理尤为重要，包括保持伤口干燥、预防感染等。

3. 继发性感染：术后感染是胃间质瘤患者常见的并发症。常年吸烟、糖尿病、老年患者等更容易发生感染。感染可能导致疼痛、胸腔积液、消化道反应、腹腔积液、腹腔感染、腹腔脓肿、肠粘连和肠梗阻等症状。

二、预防胃间质瘤术后并发症的措施

1. 术前检查：在手术前，患者应进行内镜检查、超声内镜检查、CT检查等，明确诊断，为手术治疗提供依据。

2. 术后护理：术后护理是预防并发症的关键。包括保持伤口清洁干燥、按时更换敷料、预防感染等。

3. 生活方式调整：术后患者应保持良好的生活习惯，戒烟限酒、合理饮食、适当运动等，有助于预防并发症。

4. 定期复查：术后患者应定期复查，及时发现并处理可能出现的并发症。

三、总结

胃间质瘤术后并发症的处理至关重要。通过术前检查、术后护理、生活方式调整和定期复查等措施，可以有效预防和应对术后并发症，促进患者康复。

那是一个阳光明媚的下午，我坐在电脑前，心中有些忐忑。自从体检发现胃小弯占位，我就一直在担心。经过一番搜索，我选择了某互联网医院，希望通过线上问诊找到答案。

与医生的对话开始了，对方的声音温和而专业。医生首先详细询问了我的症状，然后根据胃镜和增强CT报告，初步判断可能是胃间质瘤，良性可能性大。医生的建议是先进行内镜下切除，并做病理检查。

我心中充满了疑惑，于是提出了许多问题。医生耐心地解答每一个疑问，让我对病情有了更清晰的认识。当提到是否需要手术时，医生解释说，如果肿瘤小于一公分，可以观察，但我的肿瘤已经超过一公分，建议切除。

我担心肿瘤是从别的地方移植过来的，医生安慰我说，一般小于一公分可以观察，我的肿瘤已经超过了这个标准，所以切除是更合适的选择。他还建议我做一个PET-CT，以进一步确认病情。

PET-CT的报告需要等待一段时间，我预约了检查，但需要等半个月。在这期间，医生建议我先做个超声胃镜，看看间质瘤的层次。医生的专业和耐心让我感到安心。

随着时间的推移，PET-CT的报告终于出来了。我迫不及待地联系医生，希望他能帮我解读报告。医生详细地分析了报告，告诉我目前来看不严重，考虑良性可能，内镜下治疗即可。

在这次线上问诊中，我深深感受到了医生的专业素养和人文关怀。他不仅解答了我的疑问，还给予了我很大的安慰。此外，我还向医生请教了一个与本次咨询无关的问题——家族癌症史。医生告诉我，有家族癌症史的人需要定期复查。

这次线上问诊的经历让我对互联网医院有了更深的认识。它不仅方便快捷，而且医生的专业和耐心也让我感到满意。

在医学领域，判断疾病的良恶性一直是困扰患者和医生的重要问题。对于胃肠道间质瘤这一疾病，很多患者在早期往往对病情缺乏了解，导致病情发展到较为严重的阶段才得到确诊。因此，了解如何判断胃肠道间质瘤的良恶性，对于患者的早期诊断和治疗具有重要意义。

首先，我们需要明确，胃肠道间质瘤分为良性和恶性两种类型。在临床上，医生会根据患者的病情、症状以及医学检查结果来判断肿瘤的良恶性。一般来说，早期发现的胃肠道间质瘤大部分为良性肿瘤，而中晚期发现的肿瘤恶性概率则会大大增加。

那么，如何判断胃肠道间质瘤的良恶性呢？以下是一些判断方法：

1. 观察肿瘤的大小和形态：早期胃肠道间质瘤往往体积较小，形态规则。如果肿瘤直径超过5cm，并且侵犯到邻近组织，则可能为恶性。

2. 检查肿瘤标志物：通过血液检查肿瘤标志物，可以帮助判断肿瘤的良恶性。良性肿瘤的肿瘤标志物水平通常较低，而恶性肿瘤的肿瘤标志物水平则可能较高。

3. 影像学检查：CT、MRI等影像学检查可以清晰地显示肿瘤的大小、形态以及与周围组织的关系，有助于判断肿瘤的良恶性。

4. 病理检查：病理检查是判断肿瘤良恶性的“金标准”。通过对肿瘤组织进行切片观察，医生可以判断肿瘤的细胞形态、生长方式以及是否有侵犯周围组织的迹象。

除了以上方法，患者还需要积极配合医生进行治疗。对于良性肿瘤，手术切除是主要的治疗方法。对于恶性肿瘤，则可能需要手术、放疗、化疗等多种综合治疗手段。

总之，了解如何判断胃肠道间质瘤的良恶性，对于患者的早期诊断和治疗具有重要意义。患者应积极了解病情，积极配合医生进行治疗，以提高治愈率。

胃间质瘤是一种起源于胃壁间质的恶性肿瘤，近年来，随着医疗技术的不断发展，腹腔镜切除已成为治疗胃间质瘤的主要方法之一。然而，术后注意事项对患者的恢复至关重要。

首先，术后中药治疗对于胃间质瘤的恢复具有重要意义。中药可以活血化瘀、清热解毒、散软坚结、益气养血，帮助患者尽快恢复。

其次，术后要注意引流管和排气。患者应遵医嘱，保持良好的生活习惯，如多喝水、多吃新鲜水果蔬菜，避免辛辣刺激性食物。

此外，术后护理还包括定期随访，如内镜检查和CT检查，以及口服药物治疗。对于中、高危患者，术后需要长期服用药物，以降低复发和转移的风险。

胃间质瘤腹腔镜切除术后，患者应根据手术类型了解注意事项。对于胃切除术或肠切除术，术后要注意复查，尤其是中高危患者，要定期复查，以确保胃间质瘤不复发。

在饮食方面，术后第一天可进食流质食物，第二天可进食半流质食物。患者术后1-2周内服用半流质食物，更有利于恢复。在运动方面，建议患者术后进行适当活动，如散步、慢跑等。

总之，胃间质瘤腹腔镜切除术后，患者需要关注术后护理，包括药物治疗、饮食调整、定期复查等，以促进康复。

今天是个阳光明媚的日子，我，一个普通的河南郑州市民，因为一场意外，踏上了与一位消化内科主治医师的线上问诊之旅。

意外发生在一个月前，一场车祸让我在惊恐之余，还发现了食道中段有新生物的问题。起初，我并未太过在意，但经过胃镜检查后，发现情况并不乐观，医生告诉我需要进一步做超声胃镜来明确诊断。

我开始在互联网上寻找相关信息，了解到京东互联网医院可以提供专业的在线咨询服务。于是，我选择了这里，找到了一位经验丰富的消化内科主治医师。

医生非常亲切，他首先询问了我病情的详细情况，然后耐心地为我解答了心中的疑问。他告诉我，食道的新生物可能是间质瘤、脂肪瘤等良性病变，但由于无法通过胃镜进行活检，需要通过超声胃镜来进一步确认。

在医生的建议下，我决定前往大医院进行超声胃镜检查。虽然过程有些痛苦，但最终的结果让我放心了许多。医生告诉我，这种病变一般不会影响日常生活，但为了确保安全，仍需进行必要的治疗。

在整个治疗过程中，医生始终保持着耐心和细致，他不仅为我解答了疑惑，还给了我很多生活上的建议。这让我深感温暖，也让我对医生这个职业有了更深的敬意。

如今，我已经顺利完成了治疗，生活又恢复了往日的平静。回顾这段经历，我深知互联网医院为我们提供了极大的便利，让身处异地的患者也能享受到优质的医疗服务。同时，我也感谢那位消化内科的主治医师，是他让我在病痛中找到了希望。

我从来没有想过，自己会在63岁的年纪面临这样的困扰。头胀头晕、左上腹痛，这些症状就像一只无形的手，紧紧地攥住了我的生活。起初，我以为只是因为工作压力大，或者是年龄增长的正常现象。但是，随着时间的推移，症状越来越严重，直到我无法忽视它们的存在。

我去了一家医院进行检查，结果显示我有一个胃底间质瘤。听到这个消息，我的心情跌落到了谷底。作为一个普通人，我对医学知识的了解非常有限，完全不知道这个疾病意味着什么，是否需要手术，会不会对我的生活造成巨大的影响。

在这个时候，互联网医院成为了我的救命稻草。我通过线上问诊平台联系了一位医生，详细描述了我的症状和检查结果。医生非常专业和耐心，给我提供了详细的解释和建议。他告诉我，间质瘤是一种相对较为罕见的肿瘤，需要通过手术切除来防止恶化。同时，他也提醒我，头胀头晕可能与甲状腺病变有关，需要进一步检查和治疗。

虽然我对手术有所恐惧，但医生的建议让我感到安心。我决定按照他的建议进行治疗，并在他的指导下完成了手术和后续的康复过程。现在，我的症状已经完全消失，生活也回到了正常轨道。

这次经历让我深刻认识到，互联网医院和线上问诊平台的重要性。它们为我们提供了一个方便、快捷、专业的就医途径，尤其是在面对复杂或罕见疾病时，能够帮助我们更好地理解和应对自己的健康问题。