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臀位38周可以剖腹产吗 臀位38周剖腹产有哪些注意事项

臀位38周可以剖腹产吗 臀位38周剖腹产有哪些注意事项
发表人:健康一点通

作者:华正辉 主任医师 朝阳市第二医院 妇产科综合

有的女性到医院检查之后,发现腹中的胎儿已经出现臀位38周的情况,所以孕妇对是否能够剖腹产怀有疑问。建议孕妇可以咨询剖腹产医生的意见,在医生的指导下选择合理的生产方法。人们在剖腹产的时候一定要注意选择有经验的医生,因为剖腹产有一定风险。女性应该对臀位38周剖腹产的注意事项有所了解。 

很多女性会出现臀位38周的情况,这让女性比较担心,因为这种情况会造成胎儿无法正常的生产,有一定的风险。针对这种情况,患者应当寻求妇产科医生的帮助,应当在妇产科医生的建议下,及时通过剖腹产的方式取出腹中的胎儿。如果医生不赞同女性剖腹产,也可以使用其他方法。

臀位38周的女性,有可能会出现生产困难,或者生产的时候遇到问题,所以患者在生产的时候,最好有医生的陪同。如果女性想要选择剖腹产,那么应当咨询医生的建议,毕竟医生是专业的人员。希望患者不要一意孤行,应当积极配合医生的治疗,才能安全的生产。

出现臀位38周的女性,本身就有一定的风险,如果女性这个时候使用剖腹产的方式,取出腹中胎儿会增大风险。所以患者一定要注意选择有经验的医生,不要选择一些资历比较浅的医生或者曾经有医疗事故的医生,患者应当选择正规的大医院,最好不要选择私人医院,最好选择公立医院。

综上所述,在我们生活中很多臀位38周的女性,担心自己的生产会遇到问题,所以想要通过剖腹产的方式来取出腹中胎儿。建议女性可以咨询剖腹产医生的意见,选择合适的方式进行生产,患者暂要注意在生产的时候,一定要选择有经验的医生,不要选择资历比较少或者曾经有过医疗事故的医生。

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  •   剖腹产坐月子一般要多久?

       不管是剖还是顺,科学中提倡恢复体形最佳期是产后六个月内,但这一点对生活中的我们似乎有点难!其实剖腹产后身材是慢慢会恢复的,如果在哺乳期间,为了宝宝的口粮,建议妈妈不要进行减肥。只要断了奶,体形就会恢复得很快。

      教你如何选择 产后减肥 方法:

       1、如果你在怀孕和哺乳期胃口特别好,易饿而且食量大,那么你应该属于胃成型产后肥胖,这种肥胖现象是进补过度所造成的,体内营养的吸收和代谢无法成正比,这样的情况下,加速体内的新陈代谢,控制进食量。

      2、如果你在怀孕及哺乳期食欲一般,但产后代谢能力差,常有便秘,腹泻情况出现,那么你一定是脾虚而造成的肥胖,这也说明你的身体处于一种亚健康的状态,尽快的恢复自己的代谢能力,是你减重的当务之急。

       3、如果你是一位高龄妈妈,你减不下的脂肪是肝、肾两虚所造成的,这由于正常个体生理功能的退化,影响脂肪代谢速度;体内的废物、废水、废气无法及时分 解出体外,造成肥胖,高龄妈妈想减肥可不能操之过急哦,也不用感慨岁月的无情,赶紧净化你的体内环境,当体内的多余脂肪和废物被排除后,你会发现你不仅瘦 了,还变年轻了。

       4、如果你综合了胃口大且有便秘、腹泻的情况,你就是属于混合型的产后肥胖,这样只进不出的营养吸收方式,不仅会让你的体型越来越臃肿,身体状况也会每况愈下,控制进食量,肠胃恢复正常蠕动与吸收,及时排除多余废物。

       剖腹产后如何恢复

       产后6小时以内:

       躺着的姿势:术后回到病房的妈妈需要头偏向一侧、去枕平卧。去枕平卧的原因是大多数剖腹产选用硬脊膜外腔麻醉方式,术后去枕平卧可以预防头痛;同时,平 卧位头偏向一侧,还可以预防呕吐物的误吸。护士会将尿管引流袋及输液管妥善固定放置在合适的位置,并在产妇臀下垫好卫生巾,还会定时为产妇按摩子宫,观察 子宫收缩和阴道流血情况。

       腹部放置沙袋:有时护士会在产妇的腹部放置一个沙袋,这样做是为了减少腹部伤口的渗血。护士们会按规定每隔一段时间为产妇测量血压,查看面色,测量脉搏和体温,每隔一段时间观察小便的颜色、尿量的多少、尿管是不是通畅等等,并将这些情况记录下来。

       及时哺乳:宝宝饿了,护士会把他抱给妈妈,妈妈一定要将这最珍贵的初乳喂给宝宝。这是值得回味的经历,留给宝宝也留给自己。宝宝的吸吮还可以促进子宫收缩,减少子宫出血,使伤口尽快复原。

       禁食:在术后6小时内应当禁食。这是因为手术容易使肠子受刺激而使肠道功能受到抑制,肠蠕动减慢,肠腔内有积气,因此,术后会有腹胀感。为了减轻肠内胀气,暂时不要进食。

      产后第一天(6小时以后):

       躺着的姿势:产妇产后平卧6小时以后就可以枕枕头了,这时最好采用侧卧位,可以将被子或毯子垫在背后,使身体和床成20~30度角,这样可以减轻身体移动时对伤口的震动和牵拉痛,会觉得舒服一些。

       止痛的办法:麻药劲过了以后,大多数产妇会感觉腹部伤口疼痛,这时可以请医生开些处方药,或者可以使用阵痛泵缓解痛苦。

       尽快进食:剖腹产6小时后可以饮用一些排气类的汤,如萝卜汤等,以增强肠蠕动,促进排气,减少肚胀,同时也可以补充体内的水分。但是,一些容易发酵产气多的食物,如糖类、黄豆、豆浆、淀粉类食物,应该少吃或不吃,以防腹胀更加严重。

       尽早活动:此时特别需要注意保暖以及各种管道的畅通情况;勤换卫生巾,保持清洁;腹部的沙袋需放置8小时;12小时后,产妇在家人或护士的帮助下可以改 变体位,翻翻身、动动腿。术后知觉恢复后,就应该进行肢体活动,24小时后应该练习翻身、坐起,并下床慢慢活动,条件允许还应该下地走一走,运动能够促进 血液循环,使伤口愈合更加迅速,并能增强胃肠蠕动,尽早排气,还可预防肠粘连及血栓形成而引起其它部位的栓塞。

       产后第一个星期:

       大量饮水:产后的三到五天内,妈妈的身体还是很虚弱。伤口仍然疼痛,年轻的妈妈会有便秘和肿胀的感觉,这是麻醉所引起的,因此大量饮水是非常必要的。最好引用热茶和不低于室内温度的水,这些都能促进肠子的蠕动。

       及时排便:剖腹产后,由于疼痛致使腹部不敢用力,大小便不能及时排泄,容易造成尿潴留和大便秘结。因此更应该按正常的作息,养成习惯,及时大小便。

       请家人都来帮忙:剖腹产的妈妈一般是5-7天出院。在出院之前,年轻的妈妈需要找好能够帮助她共同分担家务劳动、做饭和带孩子的帮手。最好是爸爸能够休 假,或者孩子的爷爷、奶奶、外公和外婆能够提供帮助。因为,剖腹产分娩的妈妈比自然分娩的妈妈需要更多地“做妈妈了的感觉”,因此她们常常抱着孩子不放 手,所以其他的工作应该有人为她分担。

      饮食:当产妇排气后,饮食可由流质改为半流质,食物宜富有营养且容易消化。可以选择蛋汤、烂粥、面条等,然后依产妇体质,饮食再逐渐恢复到正常。这个阶段千万不要急于喝一些油腻的下奶汤,例如鸡汤、肉汤等等。

       分娩后两个月内:

       不要负重:现在宝宝是年轻母亲时候中的一切。这个时候,不要提举任何比自己的宝宝更重的东西,而随着宝宝在一天天地长高、增重,妈妈的力量也在逐渐增强。分娩两个月左右可以尝试走楼梯了,一天之中上、下一层楼足够了,刚开始的时候甚至要比这个运动量还要小。

      不要自己开车:在产后的头两、三个星期不要自己开车。踩离合器、刹车和油门此时对新妈妈来说还是一件费劲的事情,在遇到紧急情况的时候,很可能不能作出迅速的反应。

       剖腹产后的心理恢复:

       剖腹产后身体的恢复因人而异,除了身体上的伤口之外,心灵上也有创伤。女性在剖腹产需要度过五个阶段,才会最终复原。很多原本想自己生的妈妈在接受了手 术后,很难接受这个事实。手术后过了一个小时后,很多女性才开始接受剖腹产这个事实,是命运的安排。在生产后的第一个星期里,这种感觉渐渐地消失了,取而 代之的是失望的情绪。很多女性没有亲身经历孩子被娩出的过程,感到很遗憾。通常,很多剖腹产的妈妈很难进入母亲的角色。第三个阶段从生产后的第八个星期开 始。许多女性把与宝宝相处时,做得不够完美的原因都归结于是剖腹产惹的祸。在这个阶段,年轻的妈妈们经常梦到分娩的过程,这种情况并不少见,而这些梦境有 助于使她们重新理解自己的生产过程。到了第四个阶段,与其他有类似分娩经历的女性相接触非常重要。有的时候,通过剖腹产分娩的女性需要几个月的时间才愿意 与同样是剖腹产生孩子的母亲说话。当她们发现有很多类似的经历的时候,不再感到孤独,从而心情得到了极大的放松。第五个阶段,分娩的痛苦经历被渐渐淡忘, 能够客观地对待剖腹产了。

  • 我国开始实施全面放开二胎政策以来,生育“二胎”便成为社会热点,计划生育二胎的人数较前明显增加。

     

    各项生育意愿调查与生育计划调研报告显示,在已育一孩育龄人群中,五年内计划二孩生育的比例达67.8%,其中年龄在40岁左右的妇女所占比重最大。

     

     

    这些妇女面临着工作与生活的双重压力,同时面临着卵巢功能减退及健康状况下降的风险,精神压力较大,生活质量差,如何改善其健康状况,缓解其精神压力,帮助她们顺利妊娠是目前临床上亟需解决的问题。

     

    西医为提高这个年龄的妊娠率多采用促排卵治疗,或者借助辅助生殖技术,这些方法往往副作用较大,费用较高,患者依从性较差。

     

    而中医优生优育思想源远流长,中医药助孕副作用少,价格低廉,安全实用,易于被接受。中医学认为,肾为先天之本,藏先天之精,主生殖,肾脏功能的盛衰,决定着人体一生禀赋、体质的强弱,调控着人体生长发育及衰老的变化过程。

     

    临床实践中发现,年龄大于35岁的备孕妇女临床表现多以肝肾亏虚为主,遵循《素问·至真要大论》“谨察阴阳所在而调之,以平为期”的宗旨,以补肾、扶脾、疏肝为治疗方法,用药注重“阴中求阳,阳中求阴”,灵活运用左归丸加减,能明显改善患者肝肾亏虚的表现,调整月经周期,以助胎孕。

     

     

    因此我们考虑使用中医中药等综合干预方式对备孕妇女进行干预,以提高妊娠率。中药具有整体调节的作用,能提高女性卵巢对促性腺激素的反应性,进而改善、提高乃至恢复女性的卵巢功能。

     

    与单纯应用西药提升雌激素水平的治疗措施相比,中医中药有着一定的优势,不仅能减少对使用激素的依赖,还能避免使用激素带来的不良反应。

     

    因此,对高龄备孕“二胎”肾虚妇女进行干预,以冀能够改善其肾虚症状,调整卵巢功能,提高妊娠率。同时,根据中医经络理论,采用中医外治法,通过艾灸、穴位敷贴、推拿按摩来对高龄备孕“二胎"肾虚型妇女的气机进行全身整合调节,使得机体的阴阳失衡情况得到纠正,脏腑功能协调,从而恢复“阴平阳秘”的生理状态,为成功妊娠做好准备。

     

    此外,对这部分妇女进行健康宣教(包括孕前及孕期生活方式、饮食调节等),以提高对孕前、孕期相关保健知识的认识,旨在改善其生命质量,为高龄生育保驾护航

     

    参考文献:

    [1]陈晓珠.中医综合干预对备孕二胎肾虚高龄妇女的影响[D].广州中医药大学,2017.

     

  • 作者 | 于晓云
    文章首发于 | 中医美容产后调养于大夫微博

     

    一个顺利、安全、美观、后遗症少的剖宫产手术并不是单纯由医生的技术来决定的,很大程度上还是需要准妈妈在手术前、手术时和手术后的密切配合。只有在手术前清楚地了解了整个手术的过程及状况,才可以让准备接受手术的准妈妈真正安心。

     

     

    妈妈在怀孕的时候,总是对生产那一刻产生无穷的想像,其实,一切都没想像的可怕,充分了解生产过程,也许可以让你在那一刻放松很多。想了解剖腹产是怎么样的吗?下面为你介绍剖腹产过程纪实。

     

    在紧急情况下,全身麻醉有助于手术的快速进行减少意外情况的发生。非紧急时,区域性麻醉一般都做为手术的首选。

     

     

    非紧急情况下,手术一般是在阴部上方做一横向的切口。而紧急时,手术切口一般是由脐部下方至阴部上方做一纵向切口。纵向切口有助于胎儿的快速离体。

     

     

    纵向切口出血量比较少,且可使胎儿更快地分娩出来,但不利于母亲的再次怀孕时经阴道生产的尝试。同时纵向切口会增加第2胎时子宫破裂的风险。

     

     

    切开羊膜囊,排出羊水。

     

     

    医生助产过程

     

     

    剪开脐带

     

     

    剖腹产恢复四步走

     

    第一步:产后6小时以内。

     

    禁食:术后肠腔内气体存积,不能立刻进食。

    喂奶:尽量给宝宝喂初乳,通过他们的吮吸刺激子宫收缩,抑制出血。

    姿势:头偏向一侧、去枕平卧。

    沙袋:压住腹部,减少出血。

     

    第二步:产后第一天(6小时以后)

     

    止疼:麻药效果褪去后,需要适当镇痛。

    姿势:采用侧卧位,将被子或毯子塞在背后,使身体呈20~30度微微倾斜。

    进食:产6小时后可以少喝一点水,第二天可进食半流质的食物。

    运动:产后半天,宝妈可在他人的帮助下变化姿势,一天后应该试着翻身、坐起,并下床稍稍活动。

     

    第三步:产后第一周

     

    伤口:按时换药拆线,留心刀口及周围皮肤的状况。

    饮水:多喝水。

    饮食:主要是半流质,每餐应即营养又好消化。

    排便:养成好习惯,及时解手,腹部不要太用力。

    擦浴:在拆线前都应如此,以免伤口碰到水。

     

    第四步:出院回家后

     

    观察恶露、留心伤口、按摩子宫、禁止房事、适量运动。

     

     

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  • 孕妇准备生产时,医生都会和孕妇一起商量选择哪一种生产方式。医生对于没有什么特殊情况的孕妇都建议顺产,对于有特殊情况,如胎儿太大、孕妇骨盆小、胎位不正等问题,会建议剖腹产。

      
    只能选择剖腹产的孕妇没有什么可以纠结的,但对于既能选择顺产又能选择剖腹产的孕妇来说,选择困难症就成为了一道她们做选择的障碍墙。

     

     

     

    了解一下顺产和剖腹产

     

    顺产是一种分娩方式,是一种产力、产道和胎儿三个因素均正常且能互相适应,胎儿经阴道自然分娩的方式。从生孩子角度我们主张是自然分娩,因为这是对妈妈和宝宝最安全的。

     

    剖宫产术是产科领域中的重要手术。由于麻醉学、输血、输液、水电平衡知识以及手术方式、手术缝合材料的改进和控制感染等措施的进步,剖宫产已成为解决难产和某些产科合并症,挽救产妇和围产儿生命的有效手段。

     

    顺产和剖腹产的优缺点

     

    顺产可以说是一种比较自然的分娩方式,当胎儿与骨盆大小比例合适且胎位正时,顺产会进行得比较顺利。胎儿从阴道娩出的这个过程,实际上可以帮助胎儿的肺排出羊水,胎儿排出羊水后会减少发生窒息的可能,也会降低胎儿呼吸感染的发生。若产妇患有阴道炎,胎儿经阴道的过程中可能会被感染从而引起胎儿呼吸道感染等问题。

     

    选择剖腹产,生孩子时的疼痛会降低。但是它毕竟是一个手术,手术过程中需要麻醉、需要切开皮肤组织及子宫等,可能有麻醉意外、也可能损伤到膀胱、输尿管等。损伤到膀胱、输尿管可能会出现产后排尿困难等症状。

     

     

    手术后有可能会出现术后感染。产褥期比顺产的产妇更易发生感染。剖腹产除了对本次生产及产后有影响外,还会影响到下次的怀孕。我们都知道经过剖腹产的女性,下次怀孕至少需要间隔2年,而且下次怀孕过程中,子宫增大会对上次剖腹产缝合部位产生压力,可能会导致缝合处破裂出血。

     

    剖腹产比起顺产来说是有一些不好的地方,但是有些孕妇只能选择剖腹产,这样才可以保证母子平安。虽然剖腹产可能会出现这样那样的问题,只要自己多注意,及时与医师沟通,产后恢复还是很不错的。了解了以上两种方式的一些情况,建议在医生指导下选择适合自己的方式。

  • 胎位不正有多种情况,其中臀位就是很常见的一种异常的胎位,当胎位不正出现臀位时,对于顺产是有一定的风险的,因些在早期发现有臀位的,要及时纠正,而对于一些查出臀位的孕妇,除了担心生产危险外,更担心的是会影响宝宝的发育,其实臀位虽说是一种异常胎位,但对宝宝发育是没有影响的,这一点可放心。


    对于孕期的女性,会按孕周的不同来进行各项检查,以更好的了解宝宝在宫内的情况,而在孕检中,有的就会查出有胎位不正的现象,如其中臀位就是很常见的一种异常的胎位。那么臀位会不会影响宝宝的发育呢?臀位有哪些影响?下面让我们一起来了解一下。

     


    臀位是不会影响孕期胎儿的生长发育的,但并不是说它对宝宝就没有影响,其是否影响宝宝的健康主要看分娩时的情况。因臀位在分娩时危险性是比较大的,容易出现脐带脱垂、胎臂上举或是后出头困难等现象,如果在分娩时处理不当,就易引起新生儿窒息或是导致颅内出血、甚至是死亡。因此臀位的宝宝虽说在子宫里发育不会受到影响,但是否健康还要看宝宝分娩时的情况,一般建议胎儿臀位的,为了安全最好选择剖腹产分娩。


    那么臀位宝宝会有哪些影响呢?

     

    首先它容易导致难产发生,胎儿最宽的是头部,而最窄的是臀部。如果胎儿是头位时,胎头先产出,其它部位就容易随着产道产出。而臀位分娩时是最小的胎臀先娩出,胎头最后才出来,这种情况胎儿身体无法让子宫颈撑开到可让胎头出来,就易发生难产。另外臀位胎儿还易出现胎膜早破,诱发早产,从而可危及胎儿生命,使死亡率上升。另外还可引发胎儿并发症,可导致产程延长、产后出血等一些不良后果,所以胎儿臀位影响危害是非常大的。

     


    臀位会影响宝宝发育吗?通过上面的介绍可知,臀位对宝宝发育不会有什么影响,但是却可影响分娩,容易引起一些严重后果,从而可危及到胎儿健康及生命,所以建议臀位胎儿最好剖腹产,或是在孕检中发现后采取一些有效的措施来纠正,以恢复正常胎位,避免分娩时出现一些意外情况而危害到宝宝健康。

     
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      每一个胎儿在母体子宫里面的发育情况是不同的,哪怕是同一个孕妇,在怀一胎与二胎的时候,也会出现很大的差异,所以说一个宝宝一个样子,不过孕妇对每次怀孕都是非常谨慎的,在怀孕的时候胎儿到了一定的怀孕周期时会入盆,那么怀孕几个月胎儿入盆呢?

      怀孕几个月胎儿入盆

      胎儿入盆的时间是需要因人而异的,在初次产妇的调查中可以发现,是在怀孕37-38周的时候会出现入盆的迹象,也就是宝宝的着呢部会顺利的进入到准妈妈的骨盆腔里面,当然每个宝宝的入盆时间都是不一样的,也就是入盆的时间有早有晚,有少部分会在分娩前才会入盆,而有些胎儿则在怀孕33-34周的时候就会出现入盆的迹象,还有些孕妇在生产前胎儿都不会入盆,对于怀二胎的孕妇来讲,大多数的是需要等到分娩前夕才会有入盆的迹象。

      宝宝的头部能不能顺利的进入到准妈妈的骨盆里,这是医生对于孕妇能不能顺产的一个重要的判断指标,有部分孕妇在36周的时候,宝宝的头部就已经进入到准妈妈的骨盆里面了,不过据统计可以发现在怀孕38周的时候,如果还没有入盆迹象的产妇,大多数的是可以选择顺利分娩的,只有少数的孕妇是需要进行剖腹产的,所以说准妈妈不需要为入盆的时间早晚而过于纠结。

      怀孕几个月胎儿入盆呢?胎儿入盆的时间是不能一概而论的,每个人的情况都是不一样的,所以说胎儿入盆的时间也会有早有晚,一般情况下在怀孕37-38周的时候,会有胎儿入盆的迹象,不过也有些孕妇会在33-34周时就出现了入盆的迹象,而入盆则是医生对孕妇能否顺产的一个重要的判断指标。

  • 作者 | 于晓云
    文章首发于 | 中医美容产后调养于大夫微博

     

    医生把分娩全过程不到3小时的称为急产。急产是由于子宫收缩过强、过快引起的。

     

    “十月怀胎,一朝分娩”。在经过漫长的孕育过程,终于进入产房待产时,产妇们大都希望孩子生得快一点儿,早一点结束这痛苦的历程;产房外面的爸爸、爷爷、奶奶、姥爷、姥姥,更是心急如焚,恨不得一下子见到盼望已久的宝宝。

     

    “生得快说明妈妈身体壮,对孩子也有好处”,这几乎成了民间的共识。然而从医学角度分析,孩子生得太快可不是好事。

     

    分娩过程分为3个阶段,也叫3个产程。

     

    第一产程,是从子宫有规律地收缩开始,到子宫口开始。

     

    初产妇这一产程较长,大约需要12~16个小时,生过孩子的经产妇,这一产程较短,只需要6~8个小时。之所以有这种差异是因为经产妇的子宫颈比较松驰。

     

    第二产程,是从子宫口开全到孩子降临人间,初产妇约需1~2小时,经产妇一般不到1小时。

     

    第三产程,是从孩子生出之后到胎盘娩出,多数产妇只需要5~15分钟。

     

     

    医生把分娩全过程不到3小时的称为急产。急产是由于子宫收缩过强、过快引起的。过去这种急产多见于经产妇,现在由于各种原因,产前做过人工流产和引产的人增多,因此,急产也常见于初产妇。

     

    子宫收缩过强,胎儿通过产道过快,易导致产妇会阴、阴道或子宫颈撕裂。如果在特殊情况下站着生下了孩子,有时还会造成子宫翻出体外。急产还可使子宫纤维的缩复能力降低,使胎盘滞留在子宫内不能娩出,增加产后出血的可能性。

     

    此外,小天使急不可待地快速降临,常使经验不多的基层医院大夫或农村接生人员手忙脚乱,来不及消毒接生,增加产褥感染机会。

     

     

    急产对孩子的危害就更大了。子宫连续不断地强烈收缩,会使胎盘的血液循环受到极大阻力,甚至会使供应子宫血液的骼动脉、腹主动脉受压而出现一时性阻断,胎盘的血液供应会因此减少,胎儿在子宫内缺氧,很容易造成窘迫,甚至窒息死亡。胎儿的过快出生,还可导致孩子不能及时适应外界压力的突然变化,造成颅内血管破裂,出现颅内出血,还可能发生新生儿坠地,造成骨折外伤。

     

    所以,为了使小天使平安顺利地降临,临产妇一定不要着急,也不要紧张,情绪放松一点,听从医生的安排。要知道这是成为母亲的最后一次磨难要拿出勇气和耐心来战胜它。为了避免急产的发生,临产前1~2周,即将做妈妈的孕妇就不宜再外出远游了,以防不测。有条件的最好去医院待产,这样即使出现意外情况,大夫们亦会妥善处理。​​​​

     

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  • 胎儿头盆不称通常分为相对性和绝对性,对于相对性头盆不称,可以采取阴道试产的方式处理,对于绝对性头盆不称,则需要考虑剖宫产手术。

    1.相对性头盆不称:可以采取阴道试产的方式,这意味着在医生的指导和监测下,尝试通过阴道分娩。在分娩过程中,医生会持续监测胎儿的情况,以及母亲的产程进展,以确保母婴的安全;

    2.绝对性头盆不称:在这种情况下,由于胎儿的头部无法进入母亲的骨盆,无法进行阴道分娩。为了确保母婴的安全,通常需要进行剖宫产手术。剖宫产手术是一种紧急情况下用于分娩的手术,能够通过切开母亲的腹部和子宫,将胎儿取出。如果孕妇发生胎儿头盆不称的情况,需要考虑胎儿的大小、位置、产程的进展以及母亲的状况等,需要及时就医,接受医生的评估和建议,以便采取适当的处理方法,确保母婴的安全。

  • 妈妈们可能都知道分娩方式有阴道分娩和剖宫产分娩两种。剖宫产是难产,那么阴道分娩有没有难产呢?

     

    答案是肯定的。产钳助产也是难产!

     

    何谓产钳助产?

     

    所谓产钳助产,即应用特制的产钳放置于胎头两侧,通过牵引及旋转,协助胎头娩出的一种助产术。

     

    产钳助产术已经有非常长的历史了。它开始于17世纪, 在20世纪初抗生素问世以前, 剖宫产术的危险性较大, 产钳助产术解决了部分问题, 但中、高位产钳助产也造成了较多的胎儿和母体的损伤。

     

    随着抗生素的普及,剖宫产已普遍应用,取代了中、高位产钳助产,而低位产钳,仍是临床上常用的阴道助娩方法,紧急情况下能较快地帮助胎儿娩出,避免不良妊娠结局的发生。

     

     

    助产钳分为哪几类?

     

    目前常用的产钳主要有以下几类:

     

    最常用的产钳:Simpson(适用大部分产钳助产情形,特别适用于已塑形、较大的胎头,尤其适用于枕前位)。

     

    特殊用途产钳:Piper(适用于臀位胎头娩出困难),kielland(适用于枕横位、枕后位牵引和旋转)。

     

    什么情况下需要助产钳?

     

    1)产妇适应症:①第二产程延长、产妇衰竭、软产道阻力导致胎头不下降;②产妇疾病----需要缩短第二产程(心、肺或颅内病变);③大出血。

     

    2)母-胎相对适应征:①相对头盆不称;②胎位异常(枕后或枕横位);③先露异常(面先露)。

     

    3)胎儿指征:①胎儿受损需要在第二产程立即分娩;②不可靠的胎心率图像。

     

    4)必备条件:无明显头盆不称;宫口确已开全;胎先露骨质部已达+3,胎头无明显变形;胎儿存活;胎膜已破;先露部必须是枕或顶先露,颜面位必须是颏前位,臀位者只能用于娩出后出头。

     

     

    产钳并发症 

     

    产钳毕竟是难产,仍会有一定的并发症。

     

    对母亲,主要为产道损伤(如会阴裂伤 , 阴道壁的裂伤, 宫颈的裂伤等)、阴道壁血肿、感染,远期可出现盆底软组织损伤, 可后遗膀胱、直肠膨出或子宫脱垂等。

     

    胎儿方面主要有:头皮及面部的损伤、面瘫、颅骨骨折、颅内出血等。

     

    当子宫收缩乏力,第二产程延长;或产妇患有某些疾病,不宜在第二产程过度用力;或胎儿在宫内缺氧,产钳术仍然不失为一种非常好的助娩方式。

     

    且产钳术操作简便、快捷,对母儿影响较小,着力点稳,拉力大,助产成功率很高。现今仍为较好的阴道助产方法。

     

    综上,产钳助产术是产妇经阴道分娩时的一种重要技术,正确施行低位及出口产钳一般对母婴无不良影响, 操作较剖宫产术快捷,损伤小,对母儿安全分娩是有益的。

     

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  • 新生儿眼屎多又黄黏稠可能是生理因素引起,也不排除是病理性因素导致,比如鼻泪管畅通不良、细菌感染、倒睫等。

    1.生理性因素如果新生儿所处的环境比较干燥,或者是奶粉喂养的新生儿饮水过少,就可能会出现眼屎多发黄黏稠的现象。

    2.病理性因素(1)鼻泪管畅通不良:新生儿眼屎多发黄黏稠如果只出现在一侧,可能和鼻泪管畅通不良有关,由于眼泪排泄不畅,无法进入鼻腔,就可积存在眼部,从而出现相关症状。(2)细菌感染:如果新生儿在产道当中受到细菌感染,可导致眼睛发炎,或出生后环境条件差,导致眼部受细菌感染,也可出现眼屎多发黄黏稠的现象。(3)倒睫:如果新生儿睫毛向内生长,容易摩擦眼球,导致炎症,可出现眼屎多发黄黏稠的情况。新生儿眼屎多又黄黏稠还可能和其他原因有关,建议积极到医院就医,明确诊断,在医生指导下采用正确的处理方式。

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