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孕妇准备生产时,医生都会和孕妇一起商量选择哪一种生产方式。医生对于没有什么特殊情况的孕妇都建议顺产,对于有特殊情况,如胎儿太大、孕妇骨盆小、胎位不正等问题,会建议剖腹产。
只能选择剖腹产的孕妇没有什么可以纠结的,但对于既能选择顺产又能选择剖腹产的孕妇来说,选择困难症就成为了一道她们做选择的障碍墙。
了解一下顺产和剖腹产
顺产是一种分娩方式,是一种产力、产道和胎儿三个因素均正常且能互相适应,胎儿经阴道自然分娩的方式。从生孩子角度我们主张是自然分娩,因为这是对妈妈和宝宝最安全的。
剖宫产术是产科领域中的重要手术。由于麻醉学、输血、输液、水电平衡知识以及手术方式、手术缝合材料的改进和控制感染等措施的进步,剖宫产已成为解决难产和某些产科合并症,挽救产妇和围产儿生命的有效手段。
顺产和剖腹产的优缺点
顺产可以说是一种比较自然的分娩方式,当胎儿与骨盆大小比例合适且胎位正时,顺产会进行得比较顺利。胎儿从阴道娩出的这个过程,实际上可以帮助胎儿的肺排出羊水,胎儿排出羊水后会减少发生窒息的可能,也会降低胎儿呼吸感染的发生。若产妇患有阴道炎,胎儿经阴道的过程中可能会被感染从而引起胎儿呼吸道感染等问题。
选择剖腹产,生孩子时的疼痛会降低。但是它毕竟是一个手术,手术过程中需要麻醉、需要切开皮肤组织及子宫等,可能有麻醉意外、也可能损伤到膀胱、输尿管等。损伤到膀胱、输尿管可能会出现产后排尿困难等症状。
手术后有可能会出现术后感染。产褥期比顺产的产妇更易发生感染。剖腹产除了对本次生产及产后有影响外,还会影响到下次的怀孕。我们都知道经过剖腹产的女性,下次怀孕至少需要间隔2年,而且下次怀孕过程中,子宫增大会对上次剖腹产缝合部位产生压力,可能会导致缝合处破裂出血。
剖腹产比起顺产来说是有一些不好的地方,但是有些孕妇只能选择剖腹产,这样才可以保证母子平安。虽然剖腹产可能会出现这样那样的问题,只要自己多注意,及时与医师沟通,产后恢复还是很不错的。了解了以上两种方式的一些情况,建议在医生指导下选择适合自己的方式。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
如今有许多妇女因为不能顺产而进行剖腹产手术,剖腹产手术也已成为许多准妈妈们的选择。在手术前,会对准妈妈进行麻醉,有一些准妈妈们很想知道剖腹产的麻醉方法是什么?下面就说说剖腹产手术中的麻醉。
当孕妇分娩时,通常当局部麻醉无法实施或考虑到局部麻醉不安全时,医生会选择使用全身麻醉。孕妇在进行全身麻醉时首先要用面罩吸氧,3—4分钟后再进行静脉滴注,然后孕妇就会在20—30秒内进入睡眠状态。当孕妇意识不清时,医生就会把一个导管插入她的气管,帮助她呼吸,并防止她呕吐,这就是手术。在分娩期间,如果孕妇使用全麻,专业麻醉师会持续观察监控。这样,怀孕妇女不能让丈夫在一旁陪伴。
局部麻醉:如果怀孕的妇女做好剖腹产的准备,医生会给你使用脊髓麻醉或者硬膜外麻醉。两者都使孕妇的下半身失去意识,同时保持冷静的头脑,掌握发生的一切。它还意味着母亲能够清晰地感知婴儿出生的过程,而不会感到疼痛。这样,丈夫就可以在孕妇的陪伴下,给予一定的支持和鼓励。
无论孕妇术中使用局麻还是全麻,术后都应在康复室休息1~2小时。时间长短当然取决于麻醉方法的使用情况。如孕妇使用硬膜外或脊髓麻醉,则孕妇待在康复室直到身体下部恢复知觉,才能扭动双腿。假如孕妇使用了全麻,请留在康复室直到你完全恢复知觉。
麻醉过程中尤其要注意孕妇可能发生的并发症。对于硬膜外或脊髓麻醉,最常见的并发症是暂时性的血压下降,其症状是一些产妇会有严重的头痛,而另一些产妇会有背痛。而且使用全麻时,孕妇有可能感到头晕、咽喉发干和酸涩,可能感到恶心和呕吐。若麻醉剂中使用了吗啡,也会感觉全身发痒。但不必担心,这些麻醉的副作用在生产后24-48小时内就会消失。
剖宫产时,最好采用侧躺微屈位休息,以降低腹壁张力。尤其是拆线前后,避免剧烈运动、过度拉伸或身体侧向弯曲,以免影响伤口愈合。剖腹产的建议是左边睡觉对血液循环最好,剖腹产的时候可以换个姿势。
术后麻药消失,产妇伤口疼痛。仰卧位宫缩疼痛敏感。应采用仰卧位,身体与床呈20-30度角,被子和毯子应放在后面,以减少切口的振动和牵引。
剖腹产后,伤口需要3~6周才能完全愈合。产妇应避免剧烈活动,慢慢起床,下床时侧卧,用手支撑身体缓慢下床,这样下床可以有效地减轻产后疼痛。
目前对于早产儿的正确鉴别任然是一个问题,随着医疗技术的不断发展,对于早产儿的鉴别虽然取得了一定的进步。
但是对于一些特殊的人来讲,鉴别任然存在系列问题,尤其对一些高龄产妇来讲,鉴别时伴随着种种特殊因素。由于鉴别受限,所以更容易造成早产。
那么我们要怎样防范早产婴儿呢?有什么治疗措施呢?
妊娠进入晚期,子宫敏感度、收缩性逐渐增高,常在劳累、多行走后发生收缩,然而稍事休息,转瞬即逝,与先兆早产的临床表现不同。至于难免早产则需与假阵缩相鉴别。
假阵缩的特点是宫缩间歇时间长且不规则,持续时间短且不恒定,宫缩强度不增加。
【治疗措施】
先兆早产的处理
目前对于早产儿的正确鉴别任然是一个问题,随着医疗技术的不断发展,对于早产儿的鉴别虽然取得了一定的进步,但是对于一些特殊的人来讲,鉴别任然存在系列问题,尤其对一些高龄产妇来讲,鉴别时伴随着种种特殊因素。
由于鉴别受限,所以更容易造成早产。
那么我们要怎样防范早产婴儿呢?有什么治疗措施呢?
妊娠进入晚期,子宫敏感度、收缩性逐渐增高,常在劳累、多行走后发生收缩,然而稍事休息,转瞬即逝,与先兆早产的临床表现不同。至于难免早产则需与假阵缩相鉴别。假阵缩的特点是宫缩间歇时间长且不规则,持续时间短且不恒定,宫缩强度不增加。
【治疗措施】
先兆早产的处理
(1)左侧卧位,以提高子宫胎盘血流量,降低子宫活性,使子宫肌松弛,从而减少自发性宫缩。
(2)静脉滴注平衡液500~1000ml,以扩张子宫胎盘血流灌注量,减少子宫活动,按100ml/h的速度进行。
(3)在进行上述处理的同时,作肛查或阴道检查,以了解子宫颈容受及扩张情况。观察1~2小时后,如宫缩变稀、消失,不再复查,以免刺激阴道、子宫颈,激发前列腺素及缩宫素的分泌。
通过以上处理,40%~70%的患者不需其他治疗即愈。若情况不见改善,应再次肛查或阴道检查,以明确是否进展至难免早产而给予相应处理。
难免早产的处理
早产的新生儿很脆弱,往往需要吸氧以维持血氧浓度,隐患由此产生。
专家呼吁要对早产儿进行定期的眼科检查,特别值得注意的是,早产儿很容易患上视网膜异常,所以医院需要特别注意,一旦发现视网膜异常,应抓紧治疗,以便控制病情。
通过以上关于一些对早产儿的处理方法,特别强调的是,重点在于早期检查、早期发现、早期治疗。
这不但需要医生的诊断和治疗,也需要患者与医生共同合作,相互配合,定期追踪观察,及时干预治疗,对母亲和孩子至关重要。通过以上,希望对您有所帮助。
近年来,随着我国二胎政策的放开,越来越多的妈妈选择再要一个宝宝。很多前次妊娠剖宫产的妈妈,都会有这样的顾虑,那就是:一次剖宫产,次次剖宫产吗?
我的回答是:前次剖宫产的孕妈妈仍然有机会本次妊娠阴道分娩。那么哪些妈妈适合剖宫产后阴道分娩(VBAC)呢?今天就让我们来分析一下。
理论上,只要产妇没有VBAC禁忌症、产妇无需催产(如妊娠超过41周)或孕期没有特别的妊娠期并发症都可以试行VBAC。那么,我们首先要了解哪些是“VBAC的禁忌症”。这些禁忌症包括:有子宫破裂史、古典剖宫产术疤痕和其他阴道分娩的绝对禁忌症。
有数剧表明有子宫破裂史的妇女在分娩过程中再次发生子宫破裂的概率远高于一般孕妇,可高达5%。而对于子宫切口为倒T或是J切口、低位竖直切口以及子宫切口裂伤的产妇,现有的数据尚不支持其行VBAC的安全性。前置胎盘作为阴道分娩的禁忌症当然也不能行VBAC了。虽然看起来VBAC的禁忌症没有几条,但是有许多的因素会导致VBAC的产妇发生子宫破裂的概率升高。
这些因素有分娩时间间隔过短(距离上次分娩时间间隔少于12个月)、过期妊娠(妊娠超过42周)、产妇年龄≥40岁、肥胖、低Bishop评分、巨大儿及超声显示子宫下段肌层厚度变薄等等。为了规避这些可能导致VBAC失败的因素,我们需要进行有计划的产前检查,及早规划分娩方式。
比如:在孕18~21周行超声检查确定胎盘位置,如发现存在低位胎盘,应在孕32~34周再次行超声检查,明确胎盘位置,尽早地确定VBAC的可行性;同时,孕妇要尽量控制体重、注意饮食,适当运动、避免胎儿过大。即我们常说的:管住嘴、迈开腿。
计划性的VBAC分娩是保障产妇与胎儿安全的关键
VBAC应在具有持续性产时监护能力、能立即进行剖宫产以及能进行新生儿复苏的大医院进行;并建议行VBAC的产妇接受一对一的看护。同时需要定时监测母体症状和体征,评估宫颈扩张情况和连续胎心监护。因此选择有资质的医院十分重要,切不可贪图方便或便宜而随意在当地医院行VBAC。
另外,需要催产的产妇也不建议行VBAC。这是因为与自发的VBAC相比,VBAC分娩中使用催产素发生子宫破裂的风险会增加2~3倍,转为剖宫产的风险增加约1.5倍。当然啦,有过两次剖宫产史的孕妈妈,第三次分娩还是剖宫产吧,毕竟子宫上都两条疤痕了,若阴道分娩,那就风险太大了。
作者 | 于晓云
文章首发于 | 中医美容产后调养于大夫微博
医生把分娩全过程不到3小时的称为急产。急产是由于子宫收缩过强、过快引起的。
“十月怀胎,一朝分娩”。在经过漫长的孕育过程,终于进入产房待产时,产妇们大都希望孩子生得快一点儿,早一点结束这痛苦的历程;产房外面的爸爸、爷爷、奶奶、姥爷、姥姥,更是心急如焚,恨不得一下子见到盼望已久的宝宝。
“生得快说明妈妈身体壮,对孩子也有好处”,这几乎成了民间的共识。然而从医学角度分析,孩子生得太快可不是好事。
分娩过程分为3个阶段,也叫3个产程。
第一产程,是从子宫有规律地收缩开始,到子宫口开始。
初产妇这一产程较长,大约需要12~16个小时,生过孩子的经产妇,这一产程较短,只需要6~8个小时。之所以有这种差异是因为经产妇的子宫颈比较松驰。
第二产程,是从子宫口开全到孩子降临人间,初产妇约需1~2小时,经产妇一般不到1小时。
第三产程,是从孩子生出之后到胎盘娩出,多数产妇只需要5~15分钟。
医生把分娩全过程不到3小时的称为急产。急产是由于子宫收缩过强、过快引起的。过去这种急产多见于经产妇,现在由于各种原因,产前做过人工流产和引产的人增多,因此,急产也常见于初产妇。
子宫收缩过强,胎儿通过产道过快,易导致产妇会阴、阴道或子宫颈撕裂。如果在特殊情况下站着生下了孩子,有时还会造成子宫翻出体外。急产还可使子宫纤维的缩复能力降低,使胎盘滞留在子宫内不能娩出,增加产后出血的可能性。
此外,小天使急不可待地快速降临,常使经验不多的基层医院大夫或农村接生人员手忙脚乱,来不及消毒接生,增加产褥感染机会。
急产对孩子的危害就更大了。子宫连续不断地强烈收缩,会使胎盘的血液循环受到极大阻力,甚至会使供应子宫血液的骼动脉、腹主动脉受压而出现一时性阻断,胎盘的血液供应会因此减少,胎儿在子宫内缺氧,很容易造成窘迫,甚至窒息死亡。胎儿的过快出生,还可导致孩子不能及时适应外界压力的突然变化,造成颅内血管破裂,出现颅内出血,还可能发生新生儿坠地,造成骨折外伤。
所以,为了使小天使平安顺利地降临,临产妇一定不要着急,也不要紧张,情绪放松一点,听从医生的安排。要知道这是成为母亲的最后一次磨难要拿出勇气和耐心来战胜它。为了避免急产的发生,临产前1~2周,即将做妈妈的孕妇就不宜再外出远游了,以防不测。有条件的最好去医院待产,这样即使出现意外情况,大夫们亦会妥善处理。
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刚生完孩子的妈妈不能盲目地节食减肥。因为刚生产完,身体还没有完全恢复到怀孕前的水平,新生妈妈也有承担着重大的育儿任务。孩子出生后强制减肥,不仅新生妈妈身体恢复得缓慢,严重的还可能引起产后各种并发症。
如果服用减肥药物也会出现很多的并发症,因为大多数减肥药物主要是通过增加排泄来达到减肥的目的,对人体的新陈代谢也会有一定的影响。下面是几点需要注意的事项,我们可以作为参考。
合理的饮食搭配对瘦身,具有重要的作用。为确保婴儿和新生母亲的营养摄入量充足,饮食中必须含有丰富的蛋白质、维生素、矿物质,如鱼类、瘦肉、蛋类、牛奶、水果和蔬菜等。
出生后半年是新妈妈瘦身的黄金时期。但是刚出生不久的新妈妈不能盲目地节食瘦身,因为刚出生之后,身体还没有完全恢复到孕前的状态,加上一些新妈妈还肩负着繁重的哺育任务,对于营养的需求也是非常大的。如果这个时候强行的瘦身减肥,不仅对宝宝的奶水质量有很大的影响,也对自身没有什么好处。
产后第二天,新妈妈可以下床走路,而产后第三天,出血较多、血压较低及剖腹产的新妈妈下床走路更好。因为适当的有氧运动,可以提高新手妈妈恢复的时间。
1、可以多吃些蔬菜。
植物的纤维比较多,可以吸收水分出现膨胀的现象,容易使胃有饱胀的感觉。也会促进胃肠的蠕动,提高新陈代谢的速度,有利于恢复身材。
2、改变你的饮食顺序。
新妈妈们可以先喝汤,再吃蔬菜类食物,最后再吃米饭,面条和蛋白质。因为蔬菜碰到水会发生膨胀现象,容易使人产生饱腹感,因此对于主食可以少吃一些。
3、减少油量,减少调味品用量。
因为很多的调味品里含有大量的脂肪,不利于恢复。
4、三餐的正时、定量。
日间活动量较夜间增加,所以早餐和午餐的分量最多,到了夜间活动减少,晚餐的分量也减少。
5、选择血糖升高较慢的食物,多吃蔬菜和水果。
以上的几点可以作为参考,但是在现实生活中,产后我们可以不着急恢复身材,可以更多地关注一下宝宝,等到有空闲的时间,可以好好的轻松瘦身。
由于早产儿在母亲体内尚未发育成熟,因此,他的身体就显得比较虚弱。对早产儿的护理,除了最初的婴儿护理,更应注重科学的方法,一起来看看看吧。
1.吸吮及吞咽反射能力未成熟
一般来说,新生儿通过吸食和吞咽来吸收乳汁,但早产儿吸食和吞咽的协调功能只能在34周后成熟。如果这些功能不成熟,它们不仅会妨碍足够的进食,而且可能导致呼吸困难。
2.胃容量较小
早产儿胃容积小,胃窦和十二指肠运动不成熟,活动不协调,收缩幅度减小,行走速度和食管括约肌压力降低,胃排空缓慢。
3.胃肠功能动力不健全
早产儿胎龄小于31周,小肠蠕动,收缩不规则,性行为少。随着胎龄的增加和胃肠功能的成熟,进行性消化吸收的频率、幅度和时间逐渐增加,他们以进行性的方式进食。
4.消化吸收功能不健全
部分消化酶在肠道中起着吸收和消化作用,早产儿这些酶分泌量少,且活性液含量低,对营养蛋白、脂肪、糖的吸收和消化有一定影响。因此,早产儿常常发生乳糖不耐受。
5.肠内免疫功能异常
常规胃肠功能具有一定的免疫功能,可防止胃酸、肠黏膜、肠道抗体等细菌侵袭,早产儿胃酸水平低,肠黏膜渗透性差,肠道抗体能力弱,因而早产儿易患坏死性肠炎。
早产婴儿由于没有足月,又由于器官发育不成熟,因此对疾病的抵抗力也会相对减弱,可能引发各种并发症。对早产儿的护理应注意观察有无呼吸困难、体温不升、黄疸、窒息、皮下硬肿、出血、感染等情况。
一、预防呼吸困难并发症:早产儿肺部是发育较晚的器官,因此对早产儿应注意预防呼吸困难并发症。恶化的呼吸系统疾病可能增加新生儿死亡率。
二、注意保持体温:由于婴儿体温中心发展不完善,早产儿一般需要在出生时进入保育箱。只有给他(她)一个温暖的环境,才能保证它一直在适度的温度下。由于早产儿对温度非常敏感,因此,父母回家后要注意保持孩子的体温和室内温度适宜,在夏天,室内温度应在26-28℃之间,在冬天应在24℃左右。
三、防止黄疸:引起黄疸的原因有很多,但是不管是什么原因引起的,都要按照医生的指示住院。
四、预防感染:早产儿脓毒症或脑膜炎的发生率是足月儿的4倍。早产婴儿是唯一易患坏死性肠炎的人群。
作者 | 于晓云
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一个顺利、安全、美观、后遗症少的剖宫产手术并不是单纯由医生的技术来决定的,很大程度上还是需要准妈妈在手术前、手术时和手术后的密切配合。只有在手术前清楚地了解了整个手术的过程及状况,才可以让准备接受手术的准妈妈真正安心。
妈妈在怀孕的时候,总是对生产那一刻产生无穷的想像,其实,一切都没想像的可怕,充分了解生产过程,也许可以让你在那一刻放松很多。想了解剖腹产是怎么样的吗?下面为你介绍剖腹产过程纪实。
在紧急情况下,全身麻醉有助于手术的快速进行减少意外情况的发生。非紧急时,区域性麻醉一般都做为手术的首选。
非紧急情况下,手术一般是在阴部上方做一横向的切口。而紧急时,手术切口一般是由脐部下方至阴部上方做一纵向切口。纵向切口有助于胎儿的快速离体。
纵向切口出血量比较少,且可使胎儿更快地分娩出来,但不利于母亲的再次怀孕时经阴道生产的尝试。同时纵向切口会增加第2胎时子宫破裂的风险。
切开羊膜囊,排出羊水。
医生助产过程
剪开脐带
第一步:产后6小时以内。
禁食:术后肠腔内气体存积,不能立刻进食。
喂奶:尽量给宝宝喂初乳,通过他们的吮吸刺激子宫收缩,抑制出血。
姿势:头偏向一侧、去枕平卧。
沙袋:压住腹部,减少出血。
第二步:产后第一天(6小时以后)
止疼:麻药效果褪去后,需要适当镇痛。
姿势:采用侧卧位,将被子或毯子塞在背后,使身体呈20~30度微微倾斜。
进食:产6小时后可以少喝一点水,第二天可进食半流质的食物。
运动:产后半天,宝妈可在他人的帮助下变化姿势,一天后应该试着翻身、坐起,并下床稍稍活动。
第三步:产后第一周
伤口:按时换药拆线,留心刀口及周围皮肤的状况。
饮水:多喝水。
饮食:主要是半流质,每餐应即营养又好消化。
排便:养成好习惯,及时解手,腹部不要太用力。
擦浴:在拆线前都应如此,以免伤口碰到水。
第四步:出院回家后
观察恶露、留心伤口、按摩子宫、禁止房事、适量运动。
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分娩在即,出于对生产的恐惧,宫缩疼痛又不停地侵袭,有些准妈妈无法保持镇静,食欲也受到影响。不想吃东西,甚至连水也不想喝,这些样对分娩实在不利。
其实,临产相当于一次重体力劳动,产妇必须有足够的能量供给,才能有良好的子宫收缩力把宫颈口开全,才有体力把宝宝从子宫排出。不好好进食、饮水就会造成脱水,引起全身循环血容量不足,供给胎盘的血量会减少,引起胎儿在宫内缺氧。
一、顺产临产前怎么吃?
临产前应该吃高蛋白、半流质、新鲜美味的食物,食物应少而精,防止顺利分娩。如果实在因宫缩频繁,很不舒服,没办法正常进食,可通过输入葡萄糖、维生素来补充能量。
1.临产前的饮食原则
a,吃高蛋白食物
如鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼虾和大豆制品等,不宜吃太油腻的食物。
b,吃半流质软食
分娩过程中消耗水分较多,因此临产前应吃含水分较多的半流质软食,如面条、大米粥等。为满足孕妈妈对热量的需求,临产前如能吃一些巧克力(不宜过多)很有好处。
2.分娩当天怎么吃?
第1产程:由于时间比较长,为了确保有足够的精力完成分娩,食物以半流质或软烂的食物为主,如鸡蛋面、蛋糕、面包、粥等。第2产程:由于子宫收缩频繁,疼痛加剧,消耗增加,此时应尽量在宫缩间歇摄入一些果汁、藕粉、红糖水等流质食物,以补充体力。
3.分娩后的饮食
分娩后的饮食应稀、软、清淡,以补充水分、易消化为主,可以先喝一些热牛奶、粥等。牛奶不仅可以补充水分,还可以补充钙。粥类甜香可口,有益于脾胃,新妈妈这天不妨适量喝一些。
二、剖宫产之前怎么吃?
1.剖宫产术前4小时应禁食
因为剖宫产手术需要硬膜外麻醉,而麻醉后容易出现呕吐和反流。术中呕吐、反流时,很容易使胃容物进入气管内,引起机械性气道阻塞孕妈妈和宝宝的健康。所以选择剖宫产的孕妈妈应在手术前禁食,至少要提前4小时禁食。
2.术后6小时禁食
剖宫产手术6小时后,宜服用促进排气的食物,如萝卜汤等,以增强肠蠕动,促进排气,减腹胀,并使大小便通畅。易发酵产气多的食物,如糖类、黄豆、豆浆、淀粉类等,要少吃或不吃,以防腹胀。当新妈妇排气后,饮食可由流质改为半流质,食物宜富有营养且易消化。如蛋汤烂粥、面条等,然后依新妈妈体质,饮食再逐渐恢复到正常。
三、分娩这样做,消除肌肉紧张。
呼吸放松在宫缩发生时轻轻地吸入一口气,屏住呼吸并用力生产,保持膈膜不动,同时放松盆底,直至你感觉到必须再次进行呼吸。
在胎盘娩出的过程中,你的呼吸将恢复正常。想象放松在分娩中进行积极的想象可以大大加强放松效果。想象当你呼气时,疼痛通过你的嘴离开你的身体;想象你的子宫颈变得柔软而有弹性,这些都有利于分娩的顺利进行。
触摸放松最好由准爸爸配合,确定你身体正在用力的部位,触摸这一紧张区域,使孕妈妈的注意力集中在那儿,这样还能增进夫妻感情。
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顺产还是剖宫产?这个问题想必每个母亲在怀孕期间都思考过。在剖宫产愈发盛行的今日,仍有不少的母亲选择顺产。这是因为顺产较剖宫产有着无法媲美的优势。自然分娩的优势不仅仅体现在母亲身上,也在胎儿身上得到了充分的表现。
对于母亲而言,顺产首先风险小,不存在剖宫产麻醉风险及术后肠粘连等并发症,且对于有二胎需求的母亲再孕风险小。其次自然分娩后恢复较快,自然分娩的母亲一旦胎儿产出,饮食、生活等很快能够恢复正常,最多三日即可出院;且子宫及生殖道复旧情况更好,自然分娩的产妇,恶露也较易排出。
自然分娩的母亲较容易下奶,分娩时腹部的阵痛会使产妇的垂体分泌一种叫催产素的激素,这种激素不但能促进产程的进展,还能促进母亲产后乳汁的分泌。
对于胎儿来说,在自然分娩过程中,子宫的充分收缩能让胎儿肺部得到锻炼,让表面活性剂增加,肺泡易于扩张,出生后发生呼吸系统疾病少。经过产道时,胎儿头部受到挤压、头部充血、可提高脑部呼吸中枢的兴奋性,有利于新生儿出生后迅速建立正常呼吸。并且自然分娩的胎儿免疫力较强,胎儿在经产道时随着吞咽动作会吸收母亲产道的正常菌群,这有利于胎儿建立自身的正常菌群。此外胎儿在产道内受到触、味、痛觉及本体感的锻炼,促进大脑及前庭功能发育,对今后运动及性格均有好处。
既然顺产的优势如此之大,那为何有的母亲会选择剖产呢?顺产需要母亲与胎儿自发、共同参与完成。然而有些母亲和胎儿由于某些原因无法完成这一过程,此时则需要行剖宫产结束分娩。
这些原因有以下几种:
产力异常:产力是分娩的动力,贯穿于分娩的全过程,当出现头盆不称、胎位异常、子宫纤维过度伸展、产妇过度紧张恐惧、内分泌失调或是使用大量镇静类药物时,产妇无法产生足够的产力将胎儿娩出,则需行剖宫产。
产道异常:产道是胎儿娩出的途径,当骨产道绝对性狭窄时(对角径≤9.5cm)必须行剖宫产结束分娩。
胎位异常:对于前不均倾位、高直后位及肩先露需立即行剖宫产结束分娩。以及当产妇患有严重的心脏肝脏疾病;体内有肿瘤例如子宫肌瘤阻塞产道;完全性前置胎盘阻挡宫口,或产前出血者;胎儿宫内缺氧情况严重,无法尽快自然分娩者也需行剖宫产结束分娩。
抛开那些不得不行剖宫产的母亲,剖宫产还能同时解决盆腔内其他疾病(如子宫肌瘤,卵巢囊肿)。总而言之,对于身体健康,没有阴道试产禁忌症的产妇,顺产肯定强于剖宫产。但是,如果已有了剖宫产的指征,产妇也不可一意孤行坚决要求顺产,毕竟剖宫产还是安全、有效的分娩方式。
顺产还是剖宫产?
这个问题想必每个母亲在怀孕期间都思考过。
在剖宫产愈发盛行的今日,仍有不少的母亲选择顺产。这是因为顺产较剖宫产有着无法媲美的优势。自然分娩的优势不仅仅体现在母亲身上,也在胎儿身上得到了充分的表现。
对于母亲而言,顺产首先风险小,不存在剖宫产麻醉风险及术后肠粘连等并发症,且对于有二胎需求的母亲再孕风险小。其次自然分娩后恢复较快,自然分娩的母亲一旦胎儿产出,饮食、生活等很快能够恢复正常,最多三日即可出院;且子宫及生殖道复旧情况更好,自然分娩的产妇,恶露也较易排出。
自然分娩的母亲较容易下奶,分娩时腹部的阵痛会使产妇的垂体分泌一种叫催产素的激素,这种激素不但能促进产程的进展,还能促进母亲产后乳汁的分泌。
对于胎儿来说,在自然分娩过程中,子宫的充分收缩能让胎儿肺部得到锻炼,让表面活性剂增加,肺泡易于扩张,出生后发生呼吸系统疾病少。经过产道时,胎儿头部受到挤压、头部充血、可提高脑部呼吸中枢的兴奋性,有利于新生儿出生后迅速建立正常呼吸。
自然分娩的胎儿免疫力较强,胎儿在经产道时随着吞咽动作会吸收母亲产道的正常菌群,这有利于胎儿建立自身的正常菌群。此外胎儿在产道内受到触、味、痛觉及本体感的锻炼,促进大脑及前庭功能发育,对今后运动及性格均有好处。
既然顺产的优势如此之大,那为何有的母亲会选择剖产呢?
顺产需要母亲与胎儿自发、共同参与完成。然而有些母亲和胎儿由于某些原因无法完成这一过程,此时则需要行剖宫产结束分娩。
这些原因有以下几种:
1.产力异常:产力是分娩的动力,贯穿于分娩的全过程,当出现头盆不称、胎位异常、子宫纤维过度伸展、产妇过度紧张恐惧、内分泌失调或是使用大量镇静类药物时,产妇无法产生足够的产力将胎儿娩出,则需行剖宫产。
2.产道异常:产道是胎儿娩出的途径,当骨产道绝对性狭窄时(对角径≤9.5cm)必须行剖宫产结束分娩。
3.胎位异常:对于前不均倾位、高直后位及肩先露需立即行剖宫产结束分娩。以及当产妇患有严重的心脏肝脏疾病;体内有肿瘤例如子宫肌瘤阻塞产道;完全性前置胎盘阻挡宫口,或产前出血者;胎儿宫内缺氧情况严重,无法尽快自然分娩者也需行剖宫产结束分娩。
抛开那些不得不行剖宫产的母亲,剖宫产还能同时解决盆腔内其他疾病(如子宫肌瘤,卵巢囊肿)。
总而言之,对于身体健康,没有阴道试产禁忌症的产妇,顺产肯定强于剖宫产。但是,如果已有了剖宫产的指征,产妇也不可一意孤行坚决要求顺产,毕竟剖宫产还是安全、有效的分娩方式。
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疼痛位置不是在刀口处吗?
11月18日剖腹产,23日出院,期间一切正常,今天下午肚子突然疼痛,位置是肚脐下方,剖腹产刀口上方。
不是在刀口处,是肚子里面疼。
您所说的上和下,是指平卧位?还是站立位?
站立位。
疼痛位置固定吗?是持续疼?还是间断疼?有加重或减轻的迹象吗?
位置固定,持续疼,热敷可以稍微缓解。
钝痛?还是疼痛很剧烈?
较为剧烈。
这样的情况,需要去医院检查一下呢。
主要检查哪方面的问题
看看疼痛部位是否有啥问题,按理说您所说的位置,不像是子宫的位置。
医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。
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每个女性在经历分娩的过程中,无论是自然分娩还是剖腹产,都会对身体造成一定的影响。剖腹产手术需要将腹部切开,将婴儿取出后再进行缝合。在这个过程中,有些女性会出现伤口周围麻木的情况。那么,剖腹产伤口周围麻木的原因是什么呢?以下将为您详细解析。
1. 麻药未过
剖腹产手术中,医生会使用麻药来减轻患者的疼痛。麻药的药效需要一段时间才能逐渐消退,因此,在手术后的几个小时内,患者可能会感觉到伤口周围的皮肤麻木。这是正常的生理现象,无需过于担心。
2. 神经受损
剖腹产手术中,医生需要切开皮肤、皮下组织以及腹部肌肉等部位,以取出婴儿。在这个过程中,部分神经可能会受到损伤,导致伤口周围麻木。这种现象通常在术后逐渐恢复,无需特殊处理。
3. 伤口未恢复
剖腹产手术会导致皮肤和软组织受损。在伤口愈合过程中,患者可能会感到麻木。如果伤口愈合后仍然存在麻木感,建议及时就医。
4. 切口感染
切口感染也是导致剖腹产伤口周围麻木的原因之一。感染会导致局部肿胀、疼痛,甚至麻木。如果出现感染症状,应及时就医。
5. 切口愈合不良
切口愈合不良也可能导致麻木。如果切口愈合过程中出现疤痕组织,可能会影响局部神经的恢复,导致麻木。
为了促进伤口愈合,患者在术后应多注意休息,避免剧烈运动。同时,保持伤口干燥、清洁,避免感染。此外,合理膳食、补充维生素等也有助于伤口恢复。
四天前顺产左侧切,伤口基本不太疼,但站或坐会有大便感觉,躺着就没有,这是什么情况?
这种情况可能是由于顺产左侧切引起的伤口愈合过程中的不适感。站立或坐着时,伤口可能会受到更多的压力和摩擦,导致大便感觉。建议多休息,保持伤口干燥清洁,避免长时间站立或坐着。
此外,如果伤口周围有红肿、渗液或发热等异常情况,建议及时就医进行检查。
剖腹产手术作为现代产科中常见的分娩方式,在保证母婴安全的同时,也带来了术后伤口护理的问题。那么,剖腹产伤口可以用酒精消毒吗?本文将围绕这一问题展开讨论,并介绍剖腹产伤口的护理方法和注意事项。
一、剖腹产伤口不宜使用酒精消毒
医用酒精是一种常见的消毒剂,但由于其刺激性,不适用于剖腹产伤口的消毒。酒精会对伤口产生刺激,导致疼痛和不适,甚至可能引起感染。因此,剖腹产伤口不建议使用酒精进行消毒。
二、剖腹产伤口的最佳消毒方法
剖腹产伤口的消毒应选择温和、无刺激性的消毒剂。目前,常用的消毒剂有生理盐水、碘伏等。生理盐水具有清洁伤口、防止感染的作用,而碘伏则具有杀菌消毒的效果,且刺激性较小,是剖腹产伤口消毒的理想选择。
三、剖腹产伤口的护理方法
1. 保持伤口干燥:剖腹产伤口在愈合过程中需要保持干燥,避免水分侵入。因此,术后应保持伤口周围的皮肤干燥,避免汗液和尿液污染伤口。
2. 定期更换敷料:术后应定期更换伤口敷料,以保持伤口清洁。敷料更换时,应轻柔地撕下旧敷料,避免对伤口造成二次损伤。
3. 观察伤口情况:术后应密切观察伤口愈合情况,如发现伤口红肿、渗出液增多、有异味等异常情况,应及时就诊。
四、剖腹产后注意事项
1. 保持良好的生活习惯:术后应保持良好的作息规律,避免过度劳累,保证充足的睡眠。
2. 饮食调养:术后应加强营养摄入,多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,以促进伤口愈合。
3. 适当运动:术后可根据自身情况适当进行运动,以促进身体恢复。
五、剖腹产伤口护理的误区
1. 切忌用手触摸伤口:术后应避免用手触摸伤口,以免细菌感染。
2. 避免剧烈运动:术后应避免剧烈运动,以免影响伤口愈合。
3. 不要过早拆线:术后应根据医生的建议进行拆线,过早拆线可能导致伤口裂开。
剖腹产作为一种常见的分娩方式,在近年来得到了广泛的应用。在剖腹产手术中,刀口长度是影响术后恢复和疼痛程度的重要因素之一。
研究表明,剖腹产手术刀口长度的最佳范围在12至17厘米之间,这个范围内的切口长度可以最大程度地减少术后疼痛和恢复时间。如果刀口长度过短,可能会导致组织撕裂和疼痛加剧;如果刀口长度过长,则可能会增加手术风险和术后并发症。
手术切口长度对疼痛结局的影响被称为“Goldilocks效应”,即最适宜的长度可以带来最佳的治疗效果。研究发现,手术切口长度过长或过短都与疼痛增加相关。切口较短的女性更容易在分娩后立即报告较高的疼痛评分,这可能表明生产期间强烈的组织伸展;而切口较长的女性也更有可能报告较高的疼痛评分,包括伤口痛觉过敏,或增加对手术切口周围疼痛的敏感性。
剖宫产术后的慢性疼痛极为罕见,少于3%的妇女在分娩后一年报告慢性疼痛。在接受重复剖腹产的患者中,慢性疼痛的发生率更高。因此,选择合适的手术切口长度对于预防术后疼痛和慢性疼痛至关重要。
影响手术切口长度的因素包括患者的身体特征、手术方式、医生的技术水平等。例如,BMI较高的女性可能需要较长的手术切口,但并非所有手术切口较长的女性都是肥胖的。此外,医生的技术水平也是影响手术切口长度的关键因素。
总之,剖腹产手术刀口长度是影响术后恢复和疼痛程度的重要因素之一。选择合适的手术切口长度,可以最大程度地减少术后疼痛和恢复时间,提高患者的满意度。
此外,以下是一些与剖腹产手术相关的其他话题:
剖腹产手术作为现代产科的重要手段,为无数产妇带来了新生命的喜悦。然而,手术后的恢复期也是许多产妇关注的重点。其中,剖腹产七个月刀口疼痒的问题尤为常见。本文将针对这一问题,从疾病原因、治疗方法、日常保养等方面进行详细解析,帮助产妇更好地应对术后恢复期的困扰。
一、剖腹产七个月刀口疼痒的原因
1. 刀口愈合不良:剖腹产手术后在刀口处形成的疤痕组织在愈合过程中可能会出现疼痛、瘙痒等症状。
2. 刀口感染:术后刀口处可能会出现感染,导致局部红肿、疼痛、瘙痒等症状。
3. 切口愈合过程中神经末梢受到刺激:术后刀口愈合过程中,神经末梢受到刺激也会引起疼痛、瘙痒等症状。
二、剖腹产七个月刀口疼痒的治疗方法
1. 抗菌消炎:针对刀口感染,可口服抗生素或局部使用抗菌药物进行治疗。
2. 局部热敷:适当的热敷可以促进血液循环,缓解疼痛和瘙痒症状。
3. 保持刀口清洁干燥:术后刀口处要保持清洁干燥,避免细菌滋生。
4. 服用止痛药物:针对疼痛症状,可适当服用止痛药物。
三、剖腹产七个月刀口疼痒的日常保养
1. 避免剧烈运动:术后一段时间内,避免剧烈运动,以免影响刀口愈合。
2. 多吃富含维生素E的食物:维生素E具有促进细胞修复的作用,有助于刀口愈合。
3. 保持良好心态:术后恢复期间,保持良好的心态,有助于刀口愈合。
四、剖腹产七个月刀口疼痒的预防和护理
1. 术前做好充分准备:术前了解剖腹产手术的相关知识,做好心理和生理上的准备。
2. 术后严格遵守医嘱:术后严格按照医嘱进行护理,避免出现并发症。
3. 注意个人卫生:术后保持刀口处清洁干燥,避免细菌滋生。
4. 定期复查:术后定期复查,及时了解刀口愈合情况。
我是一位新妈妈,产后13天出现了侧切刀口线头掉了的情况,心情非常焦虑。经过线上问诊,医生给出了专业的建议,告诉我不需要重新缝合,每天使用高锰酸钾溶液坐浴就可以愈合。医生的细心和耐心让我感到非常安心,我对互联网医院的服务印象非常好。
那天,我产后第14天,侧切口的中间长出了新肉,疼痛让我坐立不安。在朋友的推荐下,我决定尝试互联网医院的服务。通过手机APP,我找到了一位产科医生,开始了我的线上问诊之旅。
医生***非常专业,她详细询问了我的病情,并提醒我需要注意的事项。在完整查看我的病例后,她给出了专业的治疗方案。她说,我可以先尝试用高锰酸钾坐浴,每天一到两次,以促进伤口愈合。同时,她建议我使用双料喉风散进行局部喷洒,以起到消炎的作用。
当我提到家里没有这些药物时,***医生二话不说,为我开具了处方,并告诉我可以通过APP一键预约药品。看着处方审核通过的提示,我感到既安心又感激。
用药期间,我遇到了一些疑问,便再次联系了***医生。她耐心地解答了我的每一个问题,还建议我可以尝试用消毒液代替高锰酸钾进行坐浴,因为她了解我的情况,知道我坐浴的不便。
通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医院的优势。不仅方便快捷,而且专业可靠。更重要的是,我感受到了医生们严谨负责的态度和对患者的关爱。我相信,在他们的帮助下,我的伤口会很快愈合,恢复健康。
那是一个阳光明媚的午后,我,小丽,正坐在家里的沙发上,手中拿着手机,心中却充满了焦虑。那天是剖腹产后第23天,我的伤口每天都没有清洁,只是简单地涂抹祛疤膏,而干燥的疤痕让我不禁担忧。
正当我犹豫是否应该去医院时,我收到了一条来自京东互联网医院的短信。短信中,一位皮肤科医生告诉我,他可以在线为我提供咨询服务。我立刻点击了链接,开始了我的线上问诊之旅。
医生***耐心地询问了我的症状,并详细询问了我术后伤口的处理情况。他告诉我,尽管我现在已经涂抹祛疤膏,但伤口的清洁仍然非常重要。我按照他的建议,开始用温水轻轻擦拭伤口,并确保涂抹祛疤膏前伤口已经干燥。
随着治疗的进行,我的伤口逐渐恢复了。我心中的焦虑也逐渐消散。每次与医生的沟通,都让我感到无比温暖。他们不仅专业,而且非常关心患者的感受。
一个月后,我的伤口完全愈合,疤痕也变得不明显。我感激不已,不仅仅是因为伤口的恢复,更是因为医生们的耐心和专业。他们让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和温暖。
如今,我已经告别了那个焦虑的午后,迎接每一个充满阳光的清晨。我深知,在这场与疾病的斗争中,我并非孤单一人。京东互联网医院的医生们,就像一道温暖的光,照亮了我前行的道路。
那是2024年的一个春日,我经历了人生中的一次重要转折——产科剖腹产。当时,孩子顺利出生,但我也在手术中留下了伤口。术后20天,我开始注意到一个问题:切口处有脓液渗出。
我有些焦虑,因为我知道这可能是感染的症状。我决定通过网络寻求帮助,于是选择了某互联网医院进行线上咨询。
与我对话的是一位来自产科的医生,她非常专业,第一句话就让我感到安心:“您好,请问您哪里有脓液渗出?”
我告诉她是在剖腹产切口处,她问我:“多吗?有发烧吗?切口红,肿吗?”
我按照她的指示,拍了伤口的照片并发给了她。她看后说:“嗯嗯,看到了,确实是像线结反应,不过应该问题不大。”
但我还是有些担忧,她接着说:“但是你自己是无法处理的,还是要到医院请医生处理一下。”
我有些犹豫,因为我不在当地的医院剖腹产的,太远了。医生又问我:“那就去附近的医院吧。”
我询问:“那我是要挂什么科?”
她回答:“去产科找当时的医生就可以,他们会处理。”
我再次感到安心,因为我知道,产科医生对我的情况最为熟悉。
最后,我向医生表示感谢,她告诉我:“希望我的建议能够帮助到您,非常感谢您的信任!请对话结束后对我的服务作出评价,祝您生活愉快,再见!”
通过这次线上咨询,我不仅得到了专业的医疗建议,还感受到了医生的热情和关怀。这让我更加信任互联网医院,相信它能为更多像我这样的患者提供便利和帮助。